黄柏黄芩与五倍子配伍外用治疗急性湿疹的效果分析

黄柏黄芩与五倍子配伍外用治疗急性湿疹的效果分析[摘要] 目的探讨采用黄柏黄芩以及五倍子外用的方法来治疗急性湿疹的治疗效果。方法将药物分为六组，分别为黄柏组、黄芩组、五倍子、黄柏五倍子组、黄芩五倍子组以及阳性药。所有治疗组都与对照组相比较，采用二甲苯诱发的小鼠耳廓肿胀的急性炎症实验、2、4-二硝基氯苯诱发的小鼠迟发型超敏反应实验和体外抑菌试验，考察中药配伍后对药效的影响。结果黄芩五倍子组能够有效减轻二甲苯所导致小鼠的耳廓胀度，用药前与用药后相比较，两者之间的差异具有统计学意义（p0.05）；在药物浓度降低后，黄芩五倍子组在体外细菌的抑制作用上明显优于黄柏五倍子组。两组之间的差异具有统计学意义（p<0.05）。结论在治疗急性湿疹的时候采用五倍子和黄芩匹配治疗明显比单独使用药物效果更好。[关键词] 五倍子；黄芩；黄柏；急性湿疹

[中图分类号] r285.5 [文献标识码] a [文章编号] 2095-0616（2013）02-30-02

引发湿疹的因素很多，其中外因主要以风、湿和热为主，在湿热的环境下比较容易引发湿疹。在治疗湿疹的中药中，五倍子有消毒解肿和收敛湿疮的作用，也是治疗皮肤疾病的常见药物[1]。尹东辉等[2]认为五倍子有抑制细菌和真菌的作用，黄柏对于抗炎以及抑制细菌生长具有很大的作用，而黄芩对于抗炎以及抗过敏方面具有很好的效果。本研究中主要将药物药物分为黄柏组、黄芩组、五倍

子、黄柏五倍子组、黄芩五倍子组以及阳性药六组。所有治疗组都与对照组相比较，从而选择治疗急性湿疹最佳的配伍组合，现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择140只昆明小鼠，雌雄各70只，所有小鼠25～30 g。所有动物均由北京维通利华实验动物技术有限公司提供。在研究中所使用的细菌种类为金黄色葡萄球、大肠埃希菌、铜绿假单细胞。

1.2 方法

1.2.1 二甲苯诱发耳廓肿胀的急性炎症实验将所有小鼠随机分为黄柏组、黄芩组、五倍子组、黄芩五倍子组、黄柏五倍子组、阳性药艾落松组以及对照组7组，每组各10只。在小鼠的右耳前后两面涂上受试的药物0.2 g/只，对照组中的小鼠涂上等量的赋形剂，每天2次，持续涂药3 d，在第4天涂药1 h后每个组的小鼠上的药物用蒸馏水洗去并擦干。之后每只小鼠都涂上二甲苯0.04 ml/只[3]。在导致小鼠炎症之后2 h处死小鼠，将小鼠左右耳的相同部位取下称重，其重量之差即为肿胀度。

1.2.2 2、4-二硝基氯苯诱发的小鼠迟发型超敏反应实验将所有小鼠分为7组，分别为阳性药除湿止痒软膏组、黄柏组、黄芩组、五倍子组、黄柏五倍子组、黄芩五倍子组和对照组。每组10只，之后将所有小鼠的腹部剃毛，剃毛的面积大约为9 cm2。之后对于对

照组中的小鼠予以赋形剂，其他6组中的小鼠给予相应的试药1次，在24 h之后采用5%的2、4-二硝基氯苯的丙酮溶液100 ?l涂在小鼠的右耳廓上[4]。在最后1次用药后的1 h之后处死小鼠，并且将小鼠左右耳的相同部位取下称重，其重量之差作为超敏反应的观察指标。

1.2.3 体外抑菌试验取浓度为0.2 g/ml黄柏，浓度为0.2 g/ml 黄芩，浓度为0.1 g/ml五倍子，浓度为0.3 g/ml黄柏五倍子以及浓度为0.3 g/ml黄芩五倍子。哌拉西林舒巴坦那浓度分别为200 mg/l和2 000 mg/l。用相应的培养基稀释试药。将培养箱置于37℃的温度中培养18 h，然后观察是否有细菌生长。以细菌不生长的最高药物稀释度作为最低抑菌度（mic）。

1.3 统计学处理

使用spss11.0统计软件，数据用（）表示，治疗前与治疗后比较应用配对t检验，观察组和对照组之间的比较使用方差分析，p<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 2、4-二硝基氯苯诱发的小鼠耳廓肿胀度和迟发型超敏反应值的比较（表1）

2.2 黄柏、黄芩、五倍子对于湿疹常见致病菌的影响

对于金色葡萄球菌，黄柏、黄芩以及五倍子都具有抑制作用，黄芩和五倍子配伍之后对于金黄色葡萄糖菌的mic与五倍子组相比有所

降低，而黄柏与五倍子配伍后对金葡萄菌的mic与五倍子组比较有所升高。黄柏和黄芩对于大肠埃希菌没有抑制作用，对于铜绿假单细胞菌也没有抑制作用，五倍子对于大肠埃希菌和铜绿假单细胞菌有一定抑制作用。见表2。

3 讨论

湿疹在急性阶段的临床表现为潮红肿胀、糜烂、渗液以及剧烈瘙痒等等[5-7]。目前很多研究学者认为湿疹的病机同iv型变态反应相关[8-9]。在本研究中，笔者从抗过敏、抑菌等等方面进行药物的选择。单味中药黄芪、黄柏以及五倍子的配伍组都能够降低小鼠耳廓肿胀度，但是黄柏五倍子组的作用并不明显，研究发现单用黄柏和黄芩都可以有效降低迟发型超敏反应值，但是黄柏与五倍子配伍后，迟发型超敏反应值会升高。在本研究的结果表明黄芩五倍子组能够有效减轻二甲苯所导致小鼠的耳廓胀度，黄柏五倍子组在降低迟发型超敏反应值上对对照组之间的差异没有统计学意义，而在药物浓度降低后，黄芩五倍子组在体外细菌的抑制作用上明显优于黄柏五倍子组[10]。总而言之，在治疗急性湿疹的时候采用五倍子和黄芩匹配治疗效果比较好。

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（收稿日期：2012-11-19）