2013年临床执业医师考试备考试题(13)
2013年临床执业医师考试题
第一单元：1.常用的心理评估方法不包括：A.观察法B.调查法C.实验法D.会谈法E.测验法2.在环境污染物质，一次污染物是指：A.从污染物排入环境后，理化性质发生了改变的污染物B.从污染物直接排入环境后，理化性质未发生改变的污染物C.从污染物排入环境后，其毒性增大的污染物D.多个污染源同时排出的同一类污染物E.多种环境介质中都存在同一类污染物3.体内脂肪大量动员时，肝内乙酰CoA主要生成的物质是：A.葡萄糖B.酮体C.胆固醇D.脂肪酸E.二氧化碳和水4.佩戴金属首饰后局部皮肤出现炎症反应，其免疫病理基础可能是：A.I型超敏反应B.II型超敏反应C.III型超敏反应D.IV型超敏反应E.Arthus反应5.以强制参保为原则，参保范围涵盖城镇所有用人单位和职工的保险为：A.城镇职工基本医疗保险B.补充医疗保险C.城镇居民基本医疗保险D.社会医疗救助E.商业医疗保险6.帕金森病的主要发病原因是：A.丘脑底核受损B.纹状体受损C.大脑皮层运动区受损D.大脑皮层-纹状体通路受损E.黑质-纹状体多巴胺通路受损7.可导致输血反应的天然抗体类型是：A.IgMB.IgGC.IgDD.IgEE.IgA8.青霉素作用的细菌靶位是：A.细胞质的质粒B.细胞质的核糖体C.细胞壁的聚糖骨架D.细胞壁的磷壁酸E.细胞壁的五肽交联桥9.下列符合临终关怀伦理要求的做法是：A.优先考虑临终患者家属的权益B.尽力满足临终患者的生活需求C.帮助临终患者抗拒死亡D.满足临终患者结束生命的要求E.建议临终患者选择安乐死10.筛检试验的金标准是当前：A.病人最乐意接受的诊断疾病的方法B.临床公认的诊断疾病最可靠的方法C.临床上最先进的诊断疾病的方法D.临床上最快速、简单的诊断方法E.临床上最新发明的诊断方法11.既能治疗风湿性关节炎，又有抗血栓形成作用的药物是：A.肝素B.布洛芬C.阿司匹林D.喷他佐辛E.哌替啶12.下列说法符合我国人类辅助生殖技术的伦理原则的是:A.对已婚女性可以实施商业代孕技术B.对离异单身女性可以实施商业代孕技术C.对任何女性都不得实施代孕技术D.对自愿的单身女性可以实施代孕技术E.对已婚女性可以实施亲属间的代孕技术13.在医患交往过程中，医护人员不恰当的交往方式是A.重视患者的自我感受B.采取封闭和开放式的提问C.用专业术语进行交流D.关注疾病本身和相关话题E.了解患者的安全需要14.医师对同一个患者申请一天备血达到或超过一定数量时，必须报医院医务部门批准，该血量是：A.1600毫升B.1400毫升C.800毫升D.1000毫升E.1200毫升15.能够引起排卵后体温升高的激素是：A.黄体生成素B.卵泡刺激素C.雌激素D.孕激素E.催乳素16.有完整细胞核的微生物是：A.立克次体B.放线菌C.细菌D.真菌E.衣原体17.医学伦理学属于A.环境伦理学B.社会伦理学C.元伦理学D.描述伦理学E.规范伦理学18.对精神障碍患者实施住院治疗须经监护人同意的情形是A.医疗费用需要自理B.没有办理住院手续能力C.发生伤害自身行为D.患者家属提出医学鉴定要求E.有伤害他人的安全危险19.呼吸链电子传递过程中可直接被磷酸化的物质是：A.CDPB.ADPC.GDPD.TDPE.UDP20.在多中心人体试验审查中，项目总负责人单位伦理委员会审查通过后，项目参加单位的伦理委员会应当A.重新审查B.不再审查C.只审查本单位的可行性D.只审查方案的科学性E.只审查受试者的知情同意书21.不属于肺炎链球菌致病物质的是A.M蛋白B.荚膜C.神经氨酸酶D.肺炎链球菌溶素E.紫癜形成因子22.关于职业病特点的描述，不正确的是A.接触水平与发病呈正相关B.病因明确C.常先后或同时有一定人数发病D.发病可以预防E.容易治愈23.可授予特殊使用级抗菌的药物处方权的医务人员是A.主治医师B.住院医师C.乡村医生D.副主任医师E.实习医生24.初级卫生保健的基础原则不包括A.社区参与B.预防为主C.推广医学实验技术D.合理分配资源E.合理转诊25.心理冲突的类型不包括A.双避冲突B.双趋冲突C.趋避冲突D.多重趋避冲突E.矛盾冲突26.健康危害因素评价的主要目的在于A.改善人类生活环境B.阐明疾病的生物学病因C.便于疾病的早期诊断D.控制传染病的传播E.促进人们改变不良的行为生活方式27.面对同样的社会应激，有人难以适应而得病；有人很快度过难关。
2013年临床执业医师综合笔试真题(网友版)
2013年临床执业医师综合笔试真题（网友版）17.仅对细胞外碱性环境e链霉素18.鹿角形结石e尿路感染19.结核性胸膜炎患者20.最易发生血栓E膜性肾病21.对肱骨外上BMILLS征22.属于非二C维拉帕米23.可选择放射性C原发性甲状腺功能24，心尖区触及B二尖瓣狭窄25.治疗心室停顿肾上腺26.骨关节炎镇痛B 口服阿司匹林27.能改善稳定B阿斯匹28.老年人无痛性。
B 泌尿系肿瘤29.慢性阻塞性E 中性粒细胞30.扩张型心肌病31.骨折愈合过程中c出现无菌32.急性肺水肿最特意的临床表现d咳大量粉红色泡沫痰33.前列腺癌e根治性前列腺34.协助诊断肾挫伤b尿常规35.支气管哮喘患者发作时禁用的药物是e吗啡36.慢性骨髓炎的治疗原则不包括c切除新生包壳37.判断肺血栓栓赛患者e存在体循环38.无功能性垂体腺瘤可分泌的是39.下列有关急性肾小球炎的描述cII型多半循环40.胫骨中下端多段闭合性骨折功能复位41.前列腺癌B直肠42.目前用于判断C FEV1站预计值43.肱骨裸骨上骨折后尺神经44.下列提示糖尿病E眼底出血45.男，45岁，间断46.男，35岁，镜下尿血47.男。
35岁，机器碾压48.女，43岁，诊断风湿C主动唛瓣关闭49.男，41岁，2周前E腰椎间50.女，70岁，蛋白尿A肾小球51，女34岁，寒战，高热B血源性52.男，67岁，咳嗽B慢性阻塞53.男，20岁，突发右侧E气胸54，女，68岁，高血压病史55.女，60岁，反复咳嗽C支气管扩张56.女，21岁。
左胫骨下段横性骨折A骨折向前方成角5度57.女，38岁。
低热两个月D骨结核58.，男，65岁。
右侧阴囊D睾丸鞘膜积液59.男，18岁，学生，咳嗽发热B肺门淋巴60.女，35岁，间断咳嗽B支气管镜下止血61.既往脑梗死八年62.男，56岁。
2年间断出现D心电图运动63.女，三岁，被牵拉前臂后C手法复位64.男，68岁，反复咳嗽65.男，20岁，高处** D趾骨骨折66.女，34岁。
2013年临床执业医师技能考试真题答案
2013年临床执业医师技能考试真题-答案版(以下题目仅供大家复习备考用，请不要带入考场丨）【1号题】：第一站内容：病史采集是女性，50岁，神智不清伴出汗几小时入院，既往糖尿病病史，病历分析是前列腺增生，急性尿潴溜，第二站内容：体格检查，扁桃体检查，乳房触诊，腹部移动性浊音的检查，操作是腹腔穿剌，考官提问：阑尾炎腹部触诊内容？答：压痛，反跳痛，肌紧张。
女性乳头内陷提示什么？乳腺癌操作：阑尾炎手术区消毒铺巾，提问：碘伏消毒的有点？答：剌激性小，不用脱碘。
第三站内容：早搏，湿罗音，尺骨骨折，肠梗阻，右心室肥厚，窦速，医德：医生不对。
中域|医考|整理国家医考官方论坛【2号题】第一站内容：病史采集…女17岁，腰痛、低热、盗汗3月；病例分析男，50岁，咳嗽、咳痰10余年，发热加重2天，有慢支病史10余年，每受凉后I咳脓痰，气喘，用支气管扩张剂后，前两天因受凉发病，呼吸困难，半卧位；查：丁38.5 「110次^分，腿、仅I分,8「138斤0^^化，发紺，半卧位，双肺闻及哮鸣音，右下肺伴有湿罗音；辅助检查：白细胞、中心粒细胞升高；氧分压60 二氧化碳分压升高，X：示肺气肿第二站内容：扁桃体检查^心脏触诊^腹部肌张力、压痛、反跳痛检查；右腰部囊肿切开、缝合；第三站内容：室性期前收缩--哮鸣音（支气管异物〉…正常[(：(：--消化道穿孔…左股骨骨折…-大叶性肺炎肺炎（〔丁）希望我们的战友不要害怕，带着我们倪博士的期望，带着自己的信心走进考场，考出好成绩！！中域|医考|整理国家医考官方论坛【3号题】：第一站内容：病史采集：男，60岁，双下肢水肿1月，气短2天病例分析：急性甲型肝炎第二站内容：体格检查：腋窝淋巴结触诊，肝脏触诊〔单双手〕，语音震颤，都要说明体检结果。
操作：穿脱隔离衣，问：脱隔离衣的时候衣袖碰到面部怎么办？硬化腹水体格检查有何阳性发现？【4号题】：第一站内容：病史采集：男，30岁，咳嗽、咳痰5年，咯血1天病例分析：十二指肠溃疡并穿孔腹膜炎第一站内容8：病史采集男70岁气促20天。
临床执业医师2013年真题-含答案
临床执业医师2013年真题-(7)A1型选择题答题说明：每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1.参与传染病感染过程中的特异性免疫反应的是A.单核-巨噬细胞系统的吞噬作用B.补体C.溶菌酶D.肿瘤坏死因子aE.细胞免疫答案：E［解答］免疫是机体的一种保护性反应，通过识别和排除病原体和抗原性异物，达到维护机体的生理平衡和内环境的稳定。
传染过程中，人体的免疫反应分为非特异性和特异性免疫两种。
特异性免疫是指由于对抗原特异性识别而产生的免疫。
血于不同病原体所具有的抗原绝大多数是不相同的，故特异性免疫通常只针对一种传染病。
感染后的免疫都是特异性免疫，而且是主动免疫。
通过细胞免疫和体液免疫的相互作用而产生免疫应答，分别由T淋巴细胞与B淋巴细胞来介导。
2.肛屡治疗中，最重要的是确定A.肛周皮肤是否有外口B.肛屡分泌物细菌培养结果C.肛屡与肛门括约肌解剖关系D.肛屡有几个内口E.肛屡有几个外口答案：C［解答］肛屡手术时，手术的关键是尽量减少肛管括约肌损伤，防止肛门失禁，同时避免屡的复发。
肛管直肠环是由肛管内括约肌、直肠壁纵肌下部、肛管外括约肌的浅部、深部及肛提肌的耻骨直肠肌纤维共共组成的肌环，是括约肛管的重要结构，手术中不慎完全切断将引起肛门失禁。
直肠肛管肌受自主神经支配，无括约肛门功能，切断后不引起排便失禁。
3.深回度烧伤深度已达A.皮下脂肪层B.表皮浅层C.表皮生发层和真皮乳头层D.皮肤全层和肌肉E.真皮深层答案：E［解答］烧伤的严重程度取决于受伤组织的范围和深度，烧伤深度可分为回度、回度和回度。
回度烧伤损伤较深。
皮肤水疱。
水炮底部呈红色或白色，充满了清澈、粘稠的液体。
触痛敏感，压迫时变白。
损伤到真皮层但仍有真皮层残留的烧伤创面为深回度烧伤。
4.掌深部间隙感染处理原则错误的是A.切口常选在手背肿胀明显处B.抬高患侧上肢C.切口不超过手掌远侧横纹D.纵轴切开引流E.早期静脉静注大剂量青霉素答案：A［解答］手掌部脓肿常表现为手背肿胀，切开引流应当在掌面进行，不可在手背部切开。
临床执业助理医师2013年真题-含答案
临床执业助理医师2013年真题-（2）A1型选择题1. Curling溃疡的病因A.中枢神经系统严重损伤B.严重烧伤C.乙醇D.非甾体抗炎药E.幽门螺杆菌感染答案：B［解答］严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅内病变、败血症及其他严重脏器病变或多器官功能衰竭等均可引起胃黏膜糜烂、出血，严重者发生急性溃疡并大量出血。
其中烧伤所致者称Curling溃疡，中枢神经系统病变所致者称Cushing溃疡。
2.对伴有完全性梗阻的高位直肠癌，最常用的手术方式A.经腹直肠癌切除术（Dixon术）B.经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭术（Hartman术）C.升结肠造屡术D.姑息性病灶切除吻合术E.腹会阴直肠癌根治术答案：B［解答］直肠癌合并肠梗阻因回盲瓣的括约功能易发展为为低位闭袢梗阻，病程进展快，病死率高，应早期手术治疗。
手术原则是及时解除梗阻，力争根治性切除肿瘤，并重建消化道，因患者为直肠癌及高位梗阻，更应持严谨态度，常规行一期切除、造屡，二期关屡术，其他选项则大都是针对低位直肠癌的。
①经腹直肠癌前切除术（Dixon术）：该手术需要切除足够长的乙状结肠和直肠，并清扫相应的系膜及周围组织及相应的淋巴腺，切除后行结、直肠端端吻合。
②腹会阴联合切除保留肛门括约肌手术（Bacon术）：是在会阴部齿状线处切断直肠，保留了肛门括约肌及周围组织，将切除肿瘤后的结肠断端由会阴拖出缝合于皮肤切缘上，该手术保留了括约肌，但排便反射差，且会阴部切除不彻底，故适用于中段直肠癌。
③腹会阴联合直肠切除术（Miles术）：该手术的切除范围包括部分乙状结肠、全部直肠、肠系膜下动脉周围淋巴腺，提肛肌，坐骨直肠窝组织，肛门周围直径5cm以内的皮肤及肛管、括约肌。
3.急性弥漫性增生性肾小球肾炎增生的细胞是A.肾小球壁层上皮细胞和脏层上皮细胞B.肾小球脏层上皮细胞和炎症细胞C.肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞D.肾小球脏层上皮细胞和系膜细胞E.肾小球周围纤维细胞和系膜细胞答案：C［解答］急性弥漫性增生性肾小球肾炎又称毛细血管内增生性肾小球肾炎，病变特点是弥漫性毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生，伴中性粒细胞和巨噬细胞浸润。
2013临床执业医师考试实践技能150真题总结版
第一站内容：一、（13）病史采集：女性，50岁，因神智不清伴全身出汗半小时家人送来急诊就诊，既往有“糖尿病”病史8年。
二、（40）病历分析：诊断：良性前列腺增生，急性尿潴溜。
鉴别诊断：膀胱颈挛缩、前列腺癌、尿道狭窄、神经源性膀胱功能障碍。
进一步检查：泌尿系统及前列腺B超、前列腺特异性抗原（PSA）测定、尿动力学检查。
治疗原则：留置导尿管或耻骨上穿刺膀胱造瘘；α1受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂治疗；手术治疗；其他物理疗法。
第二站内容：（64）体格检查：扁桃体检查，乳房触诊，腹部移动性浊音的检查。
提问：1、男性，26岁，午饭后觉上腹部不适，傍晚出现右下腹隐痛，来院急诊，腹部触诊时应重点注意哪些内容？答：腹部有无压痛，右下腹有无反跳痛及肌紧张。
2、近期出现乳头内缩最常见的原因是什么？答：乳腺癌或炎症。
（38）基本操作：1、腹腔穿剌，提问：腹腔大量放液时，如何操作才能避免腹水漏出和休克的发生？答：穿刺时，进针要斜行，穿过腹避各层时穿刺位置不同，可减少腹水漏出。
放液不能过快，穿刺后应将预先置好的腹带束紧以防内脏血管扩张，引起休克。
2、阑尾炎手术区消毒铺巾，提问：碘伏消毒的优点是什么？答：不需要脱碘，剌激性小，适用于各个部位的消毒。
第三站内容：早搏，湿啰音，尺骨骨折，肠梗阻，右心室肥厚，窦速，医德：医生不对。
第一站内容：（65）病史采集：女性，13岁。
腰痛伴低热、盗汗6个月门诊就诊。
（1）病例分析：诊断：右下肺肺炎、慢性阻塞性肺疾病、II型呼吸衰竭。
鉴别诊断：支气管哮喘、支气管扩张、左心衰竭。
进一步检查：肝、肾功能，血电解质；心电图、超声心动图；痰病原菌培养及药敏；肺功能检查（治疗后）。
治疗原则：休息，持续低流量吸氧、止咳、祛痰；静脉点滴广谱抗生素；使用支气管舒张剂、短期使用糖皮质激素；必要时机械通气。
第二站内容：（11）体格检查：扁桃体检查，心脏触诊，腹壁紧张度及腹部压痛、反跳痛检查；提问：1、何谓脉压：答：收缩压与舒张压之差称脉压；2、请描述Babinski征阳性的表现？拇指背伸，其余四指呈扇形张开。
2013执业医师技能考试真题
第二站内容：血压测量，甲状腺检查，肝脏的触诊。操作：股动脉穿剌
提问：为什么要用皮塞？为什么要用肝素？
第三站内容：窦性心律不齐，干啰音，窦性心动过缓，房颤，〔了：肝癌。X线：左
肱骨骨折。女性病人手术前月经来了是谁的责任。
14号题八：第一站内容：病史采集：男，17岁，发热3天，咽痛1天
12号题：第一站内容：病史米集男性干咳胸痛略血4天
病例分析男夜尿增多，排尿困难1周加重4天入院
第二站内容：操作：测血压〔间接法〕，腋窝淋巴结触诊，脾脏触诊（单手法），甲
状腺次全切术后第二天换药！问题：伤口处较多新生肉芽组织怎么处
理？肺下界移动度多少？振水音阳性提示什么？
13号题：第一站内容：病史采集：女性，45岁阵发性头痛4年，加重6小时，
结石，急性胆管炎
第二站内容：腋窝淋巴结触诊，胸膜摩擦音，肝脏单双手触诊，左上臂开放性骨折
无出血。伤口包扎和三角巾固定.
第三站内容：有个肺部听诊双向干啰音，心包摩擦音，窦性过缓，正常心电图，胸
片梨形心和肋骨骨折，还有一个我觉得是脾破裂，有个结核病人心
前区听诊：收缩期杂音，〔丁脾破裂，心电图1个正常的，1个III度传
体的阳性体征；消化道溃疡穿孔腹部查体最有意义的体征。
操作：浅表静脉采血问题：为什么动脉抽血加肝素骨折外伤出血在哪结扎
第三站内容：1、老年男性，劳累后心累气促多年，偶有咯血，心尖听诊：（拿不准）
备选答案如下：连续性杂音；舒张期叹气样杂音，舒张期隆隆样杂音，收缩期吹风样杂音；
2、描述就是个慢阻肺，前胸部听诊：湿罗音和干落音
病情时注意方式方法避免给病人造成剌激
14号题8：第二站内容：甲状腺检查、肝脏触诊、骨穿、胸廓扩张度
临床执业医师考试真题及答案
113、某地某年8月发生了一起由食用蛋、奶糖制作的雪糕而引起的食物中毒，症状为腹痛，腹泻。
大便如水样黄绿色便，少数病人有浓血便，部分病人体温为38～39℃，多数人潜伏期为12～24小时，你认为最可能是哪种食物中毒A.葡萄球菌肠毒素中毒B.副溶血性弧菌食物中毒C.变形杆菌食物中毒D.沙门菌属食物中毒E.肉毒毒素中毒三、A3/A4型题（114～116题共用备选选项）某小学有大批的学生发生不明原因的腹泻，为了寻找病因及流行的线索114、首先应进行的研究是A.病例对照研究B.队列研究C.临床试验研究D.理论流行病学研究E.现况调查研究115、通过第一步的研究，结果提示大批学生的腹泻可能与饮用了某厂生产的饮料有关，下一步最好采取A.病例对照研究B.临床试验研究C.现况调查研究D.理论流行病学研究E.队列研究116、若证实导致这次腹泻的病因，应具有A.临床试验B.实验室检查C.病例调查D.队列研究E.理论流行病学研究（117～118题共用备选选项）某医生开展一项科研工作，按统计工作步骤进行117、不属于搜集资料的内容是A.录入计算机B.实验C.专题调查D.统计报表E.医疗卫生工作记录118、分析资料包括A.对照、重复B.描述、推断C.随机、均衡D.计算、讨论E.归纳、整理（119～120题共用备选选项）一食堂，就餐者就餐1小时后。
陆续出现唇、指甲以及全身皮肤青紫等症状119、根据中毒症状，中毒的原因最可能是A.钡盐中毒B.赤霉病毒中毒C.磷化锌中毒D.亚硝酸盐中毒E.黄变米中毒120、你采取何种措施进行急救措施A.洗胃、导泻B.洗胃、导泻、灌肠C.静脉注射维生素CD.静脉注射美蓝E.洗胃、灌肠、导泻，静脉注射维生素C和美蓝四、B型题（121～123题共用备选选项）A.表示某病发生严重程度B.反映两个指标的相对关系C.反映某病在各疾病中所占的位次D.反映同种病不同时间动态变化情况E.反映同种病不同地区的严重情况121、发病率122、构成比123、相对比（124～126题共用备选选项）A.算术均数表示其平均水平B.中位数表示其平均水平C.几何均数表示其平均水平D.众数表示其平均水平E.百分位数表示其平均水平124、血清抗体滴度资料最常以125、血红蛋白含量最常以126、食物中毒的潜伏期最常以（127～129题共用备选选项）A.获得原始资料B.统计设计C.统计归纳，进行分组和汇总D.撰写文章E.计算统计指标，选择合适的检验方法并作出恰当的结论127、收集资料是128、整理资料是129、分析资料是（130～131题共用备选选项）A.氟化物B.甲基汞C.甲醛D.砷化物E.非电离辐射130、曾引起公害病的环境因子主要是131、引起变态反应性疾病的环境因子主要是（132～133题共用备选选项）A.热辐射B.正辐射C.负辐射D.辐射热E.辐射源132、辐射源表面温度超过人体体表温度时出现133、周围物体温度低于人体体表温度时出现（134～135题共用备选选项）A.生存率B.婴儿死亡率C.发病率D.治愈率E.患病率134、评价远期疗效常用的指标是135、某时点内受检人群中流行某种疾病的频率是（136～138题共用备选选项）A.尿蛋白B.白细胞数C.就诊人数D.住院天数E.血压136、某研究人员将统计资料按研究指标的类型整理实验数据，属计量资料的是137、属计数资料的是138、属半定量资料的是（139～141题共用备选选项）A.摄入氮-粪氮，摄入氮×100%B.摄入氮-（粪氮-粪内源氮），摄入量×100%C.生物学价值×消化率D.吸收氮-（尿氮+尿内源氮），吸收氮×100%E.储留氮/吸收氮×100139、食物蛋白质的真消化率140、食物蛋白质的表观消化率141、蛋白质的生物学价值（142～144题共用备选选项）A.动物肝脏B.奶及奶制品C.蔬菜、水果D.豆类E.粮谷类142、钙的主要食物来源是143、我国居民膳食中，热能的主要食物来源是144、铁的主要食物来源是（145～147题共用备选选项）A.呼吸数频，面色苍白B.共济失调，全身麻痹瘫痪C.视力模糊，眼睑下垂，复视D.呕吐，腹痛，腹泻，绿色水样便E.酒醉步，自主神经功能紊乱145、河豚毒素中毒的主要临床表现146、肉毒毒素中毒的主要临床表现147、沙门菌属食物中毒的主要临床表现（148～150题共用备选选项）A.肉制品，剩米饭B.鱼虾蟹贝类等C.禽蛋类D.面包，面条等食品E.臭豆腐，豆酱等148、沙门菌属食物中毒的好发食品是149、副溶血性弧菌食物中毒好发食品是150、葡萄球菌食物中毒的好发食品是第十一篇呼吸系统3、阻塞性肺气肿最早出现的变化是A.胸部X线显示肺动脉段略突出B.心电图显示电轴右偏C.心界缩小D.动脉血CO2分压升高E.最大通气量降低4、反复肺部感染造成肺气肿的主要机制是A.使α1抗胰蛋白酶的活性降低B.破坏小支气管壁软骨而失去支架作用C.使细支气管管腔狭窄而形成不完全阻塞D.肺组织供血减少致营养障碍而使肺泡壁弹性减退E.使白细胞和巨噬细胞释放的蛋白分解酶增加而形成肺大泡5、全小叶型阻塞性肺气肿的病理特点是A.扩X部位在1、2、3级呼吸性细支气管B.扩X的部位在所有呼吸性细支气管及其远端气腔C.扩X部位在肺泡管、肺泡囊、肺泡D.扩X部位在肺泡囊及肺泡E.扩X部位仅限于肺泡6、小叶中央型肺气肿的病理改变的特点是A.呼吸性细支气管扩X，外周正常B.终末细支气管以下结构全部扩XC.肺泡管、肺泡囊、肺泡扩XD.肺小叶和肺泡囊扩XE.呼吸性细支气管破坏，肺泡破裂7、慢性支气管炎肺气肿的酶系统改变，下面哪一项是正确的A.α1抗胰蛋白酶减少B.腺苷酸环化酶增多C.真性胆碱酯酶活性正常D.磷酸二酯酶减少E.蛋白分解酶减少8、阻塞性肺气肿的病理分型是A.小叶中央型、全小叶型、周围型B.弥漫型、局限型、混合型C.间质型、代偿型、局灶型D.小叶中央型、全小叶型、混合型E.小叶中央型、全小叶型、旁间隔型10、慢性支气管炎急性发作期的治疗，最主要的措施是A.止咳祛痰B.控制感染C.解痉平喘D.菌苗注射E.吸氧补液11、诊断慢性支气管炎的主要依据是A.病史和症状B.阳性体征C.胸部X线检查D.心电图改变E.肺功能检查12、慢性支气管炎早期肺部X线表现是A.两肺纹理粗、紊乱B.无特殊征象C.肺透过度增加D.膈肌下降E.胸廓扩X、肋间增宽。
2013临床执业医师资格考试试卷
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2013年临床执业医师考试预测题
每道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案第1 题药物依赖最主要表现在()A.对药物强烈的渴求B.对药物的需要C.躯体依赖D.精神依赖E.服药后获得的特殊快感C 【正确答案】A【参考解析】依赖是指一组认知、行为和生理症状群，表明个体尽管知道使用后的问题，但还继续使用，导致耐受的增加、戒断症状和冲动性觅药行为。
程度上有失去控制的表现，所以不是简单的需要，而是强烈的渴求状态。
依赖可以分为躯体依赖和精神依赖，服药后的特殊快感是精神依赖的表现。
第2 题腔隙性脑梗死病灶发病率最高的位置是()。
A.脑桥B.中脑C.基底节区及内囊附近D.小脑E.脑叶【正确答案】C第3 题随机对象的特征()。
A.能消除系统误差B.能消除测量误差C.能缩小抽样误差D.能消除样本偏差E.能消除总体偏差【正确答案】D第4 题二尖瓣狭窄最常见的心律失常是()。
A.室性过早搏动B.心房颤动C.心室颤动D.阵发性室上性心动过速E.阵发性室性心动过速【正确答案】B【参考解析】二尖瓣狭窄时左房射血受阻，易致左房大，出现房性心律失常，以心房颤动最常见。
第5 题慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要特征是()A.大气道阻塞B.小气道阻塞C.双肺哮鸣音D.桶状胸E.胸片示肺野透亮度增加【正确答案】B【参考解析】COPD系由多种有害因素的长期刺激致终末细支气管远端的病变，造成不可逆的小气道阻塞。
大道气阻塞见于异物、肿瘤等所导致气流不能进入肺内，与COPD 所致气流呼出不畅相反;双肺哮鸣音虽可见于喘息型慢支，但更多见于支气管哮喘;桶状胸见于严重肺气肿患者，亦可发生于老年或矮胖体型者;胸片示肺野透亮度增加仅能提示肺气肿的存在。
故本题正确选项为B。
第6 题神经末梢释放递质乙酰胆碱是通过什么方式进行的()A.主动转运B.单纯扩散C.易化扩散D.入胞作用E.出胞作用【参考解析】乙酰胆碱储存于神经末梢的囊泡里。
当兴奋到达神经末梢时，接头前膜上的Ca2+通道开放，Ca2+进入末梢内，促使囊泡移动到突触前膜内表面，与膜融合后，以出胞形式将递质排出。
2013年中医执业医师资格考试真题及详解【圣才出品】
4．为人体气血化生之源的脏是（ ）。 A．肾 B．心
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C．肝
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D．肺
E．脾
【答案】E
【解析】饮食物是生成精、气、血、津液的主要物质基础，脾气可将饮食物转化为水谷
精微，为化生精、气、血、津液提供充足的原料，为“气血生化之源”。
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降，血糖降低，胆固醇降低，胆碱酯酶降低。
13．关于流行性出血热少尿期治疗原则的叙述，错误的是（ ）。 A．透析疗法 B．促进利尿 C．放血治疗 D．大量补液 E．导泻疗法 【答案】D 【解析】流行性出血热少尿期治疗原则为“稳、促、导、透”，即稳定机体内环境，促 进利尿，导泻和放血疗法，透析疗法。防止尿毒症、酸中毒、高血容量综合征、高血钾、出 血、肺水肿、继发感染等并发症的发生。
5．小肠的主要生理功能是（ ）。 A．主运化 B．主通调水道 C．主受纳 D．主腐熟水谷 E．主泌别清浊 【答案】E 【解析】小肠的主要生理功能是主受盛化物，主泌别清浊，主液。A 项，主运化是脾的 生理功能。B 项，主通调水道是肺的生理功能。CD 两项，主受纳、主腐熟水谷是胃的生理 功能。
6．肺主气的功能与特性取决于（ ）。 A．司呼吸 B．宗气的生成 C．全身气机的调节 D．朝百脉
疫力或乙型肝炎患者痊愈。
9．按十二脉的流注次序，肝经向下流注的经脉是（ ）。 A．膀胱经 B．胆经 C．三焦经 D．心经 E．肺经 【答案】E 【解析】气血运行在十二经脉中的流注次序：起于中焦，从手太阴肺经→手阳明大肠经 →足阳明胃经→足太阴脾经→手少阴心经→手太阳小肠经→足太阳膀胱经→足少阴肾经→ 手厥阴心包经→手少阳三焦经→足少阳胆经→足厥阴肝经→手太阴肺经，如此循环往复，周 流不息，以营养全身各处。 10．最易导致疼痛的外邪是（ ）。 A．风 B．寒 C．暑 D．燥 E．湿 【答案】B
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肠上皮细胞由肠腔吸收葡萄糖，是属于（）
A.单纯扩散PPkao 考试网
B.易化扩散
C.主动转运
D.入胞作用
E.吞噬
正确答案：C
第 62 题 (单项选择题)
安静时细胞膜内K+向膜外移动是通过（）
A.单纯扩散
B.易化作用
C.主动转运
D.出胞作用考试资料网(www．ppkao。
com)
E.被动转运
正确答案：B
第 63 题 (单项选择题)
某人的红细胞与B型血的血清凝集，其血清与B型血的红细胞不凝集，此人血型为（）
A.A型
B.B型
C.AB型
D.O型
E.Rh阳性
正确答案：C
第 64 题 (单项选择题)
Tc细胞(CTL)表面具有鉴定意义的标志（）
A.CD8分子
B.CD4分子
C.CD3分子
D.CD80分子
E.CD86分子
正确答案：A
第 65 题 (单项选择题)
TCRαβ异二聚体（）
A.通常与MHC-Ⅰ类分子非共价键结合
B.通常与CD2分子非共价键结合
C.通常与CD3分子非共价键结合
D.通常与CD25分子非共价键结合
E.通常与CD28分子非共价键结合
正确答案：C。