7管理制度与采样手册
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ISO15189质量管理体系范本文件
管理制度与采集手册
文件编号：QCFC-3-GL-01--18
QCFC-3-CJ-01--12
第1版
编制：张治国
审核：
批准：
生效日期：年月日
目录
管理制度部分
序号主题内容文件编号页号1
QCFC-3-GL-01 5 检验科各岗位职责
QCFC-3-GL-02 7 2
急诊检验管理规定
3
QCFC-3-GL-03 9 检验科值班制度
QCFC-3-GL-04 10 4
检验科医德规范
5
QCFC-3-GL-05 11 实验室生物安全管理规定
QCFC-3-GL-06 13 6
实验室危险品管理规定
QCFC-3-GL-07 14 7
实验室内务管理规定
8
QCFC-3-GL-08 15 实验室安全管理规定
QCFC-3-GL-09 17 9
实验室废物处置管理规定
QCFC-3-GL-10 19
10
差错事故登记制度
QCFC-3-GL-11 20
11
实验室环境设施要求
QCFC-3-GL-12 22
12
试剂管理制度
QCFC-3-GL-13 24
13
实验室消毒技术规范
QCFC-3-GL-14 28
14
检验科医院感染管理制度
QCFC-3-GL-15 29
15
仪器设备操作维护规定
QCFC-3-GL-16 30
16
室内质控工作制度
17
QCFC-3-GL-17 31 室内质控作业指导书
18
QCFC-3-GL-18 38 计算机管理规定
采集手册部分
序号主题内容文件编号页号
1
患者采血前的准备QCFC-3-CJ-01
43
2
静脉血采集QCFC-3-CJ-02
44
3
末梢血采集QCFC-3-CJ-03
46
4
动脉血采集QCFC-3-CJ-04
48
5
尿液采集QCFC-3-CJ-05
50
6
粪便采集QCFC-3-CJ-06
52
7 前列腺液采集QCFC-3-CJ-07
53 8 精液采集QCFC-3-CJ-08
54 9 临床微生物标本的采集QCFC-3-CJ-09
55
10 检验周期一览表QCFC-3-CJ-10 58
11 检测项目临床意义QCFC-3-CJ-11
63 12 疾病检查项目一览表QCFC-3-CJ-12
88
呼和浩特青城妇产医院检验科文件编号：QCFC-3
版本/修订号：1/0
主题内容修订页生效日期：
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修订页
序号文件编号页码需更改的内容更改内容批准人批准日期1
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检验科各岗位职责
一、生化室岗位职责
1.岗位设定
生化室设岗位1，2，周二、周五增加岗位3。
2.岗位职责：
岗位1：负责生化常规检验项目的检验，BS-600生化分析仪室内质控、操作、日常、定期维护及填写相应记录以及环境温湿度检测、冰箱温度检测的记录，与岗位2相互审核记录内容。与岗位3或2在生化常规检验标本的编号、离心、标本吸取方面相互配合。岗位2：负责生化肝功能检查及防保科检验项目的检验（无岗位3时，需配合岗位1对生化常规检验标本的编号、离心、标本吸取工作），BS-600生化分析仪室内质控、操作、日常、定期维护及填写相应记录，与岗位1相互审核记录内容。
岗位3：负责生化杂项检验项目的检验及生化常规检验标本的编号、离心、标本吸取，填写、日常、定期维护的相应记录。
二、免疫室岗位职责
1.岗位设定
免疫室设岗位1。
2.岗位职责：
岗位1：负责免疫室，肝功能两对半检验工作及室内质控、酶标仪操作、每日及定期维护及填写相应记录.
三、血液临检室岗位职责
1.岗位设定
血液临检室设岗位1、2。
2.岗位职责：
岗位1：负责临检室血常规（包含防保科体检）、血型鉴定的检验工作，BC-5000血球计数仪、血型鉴定仪的室内质控、操作、每日及定期维护及填写相应记录，环境温湿度检测、冰箱温度检测的记录，与岗位2相互审核记录内容。
岗位2：负责临检室尿液、大便、分泌物、尿液分析仪、操作、每日及定期维护及填写
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相应记录及填写相应记录,与岗位1相互审核记录内容。
四、微生物室岗位职责
1.岗位设定
微生物室设岗位1。
2.岗位职责：
岗位1：负责微生物常规检验项目的检验，本室仪器的室内质控、操作、日常、定期维护及填写相应记录以及环境温湿度、消毒状况检测、冰箱温度检测的记录，负责微生物室培养基的配置、病房空气采样检验。
五、血库岗位职责
1.岗位设定
血库室设岗位1。
2.岗位职责：
岗位1：负责血库的血制品的定购、交叉配血工作与质量控制工作，每日及定期维护及填写相应记录，环境温湿度检测、冰箱温度检测的记录。
六、主任岗位职责
1.岗位设定
主任岗位1（周一至周五）。
2.岗位职责：
岗位1：负责科室排班、工作协调、行政管理等。