2019护士考试考点精炼第8章-精品推荐
2019年护士资格考试高频考点练习题
更多2019年护士资格考试高频考点练习题点击这里(关注:百通世纪获取更多)2019年护士资格考试;免费视廳全真题库免费领取IX资斜包J201年护士资格考试高频考点练习题/模拟题及答案1. 以工作为中心进行岗位分工称为[1分]A. 功能制护理B. 小组护理C. 责任制护理D. 整体护理E. 个案护理参考答案:A2. 幽门梗阻的患者洗胃通常于[1分]A. 饭后3hB. 饭后1hC. 饭前2hD. 饭前3hE. 饭后4〜6h3. 心包腔内液体可起到的生理作用是[1 分]A. 参与心肌电传导B. 在心包腔内起润滑作用C. 营养心包膜D. 体液免疫E. 增强心肌收缩力参考答案:B4. 昏迷患者用热时,温度不可过高是因为[1 分]A. 患者对热的敏感性差B. 机体抵抗力低下C. 血管反应敏感D. 局部循环不良E. 热刺激可加重原发病参考答案:A5. 妊娠期患者出现咯血应禁用的止血药是[1 分]A. 肾上腺素B. 垂体后叶素C. 维生素D. 酚磺乙胺(止血敏)E. 氨基乙酸6. 以下可作为申请护士执业注册学历的是[1 分]A. 成人高等学校护理学专业毕业证书B. 独立设置的学院普通高等教育护理学专业毕业证书C. 网络教育护理学专业毕业证书D. 高等教育自学考试护理学专业毕业证书E. 护理专业职业高中毕业证书参考答案:B7. 为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是[1 分]A. 棉球B. 吸水管C. 张口器D. 压舌板E. 血管钳参考答案:B8. 患儿,4 岁。
住院后出现尿床,吮吸手指,这种表现属于[1 分]A. 适应能力差B. 正常表现C. 退化性行为D. 遗尿症E. 没有安全感9. 手术前护士收集的患者资料中,属于客观资料的是[1 分]A. 瘙痒B. 恶心C. 腹痛D. 血压E. 恐惧参考答案:D10. 孕妇,妊娠36 周,急诊入院,查体宫口已开,住院处护士应首先做的是[1 分]A. 办理入院手续B. 入院宣教C. 用平车送入产科D. 通知住院医师E. 沐浴更衣参考答案:C11. 急性感染性喉炎患儿烦躁不安时最好选用[1 分]A. 异丙嗪B. 氯丙嗪C. 地西泮D. 鲁米那(苯巴比妥)E. 水合氯醛12. 中药的四气为[1 分]A. 中药的四种特殊气味B. 寒凉药具有散寒助阳的功能C. 中药的寒、热、温、凉四种药性D. 中药的辛、咸、甘、苦四种味道E. 温热药具有散热解毒的作用参考答案:C13. 患者,男性,21 岁。
护理三基训练8-9章试题及答案 (2)
护理三基训练基础护理学第6版第八---九章考试题科室:姓名:得分:一、单项选择题(A1型题,每题2分,共60分)1、医疗与护理文件记录的意义不包括(B)A、提供信息与评价依据B、提供报账依据B、提供教学与科研资料D提供法律依据2、下列不符合护理文书书写要求的是(C)A、记录者签全名B、记录及时、准确C、文字生动、形象D、医学术语确切3、下列医疗护理文件的管理要求错误的是(C)A、各种医疗与护理文件按规定放置B、必须保持医疗与护理文件的清洁、整齐、完整,防止污染、破损、拆散、丢失C、病人出院后病历由病案室保存1年,以备需要时查阅D、发生医疗事故纠纷时,封存的病历可以是复印件。
4、病人本人或其代理人不可以复印的是(D)A、体温单B、医嘱单C、护理记录单D、病程记录5、护士处理医嘱时,应先执行的医嘱是(D)A、停止医嘱B、临时备用医嘱C、新开的长期医嘱D、临时医嘱6、对新入院病人进行交班时,无需在交班报告上写明的是(B)A、病人的主诉B、病人直系亲属的过敏史C、既往xxD主要症状、体征7、病人xx,肺炎。
体温39.5℃,行物理降温,物理降温后将所测得的体温绘制在体温单上。
下列选项中表述正确的是(A)A、红圈,以红虚线与降温前体温相连B、红圈,以红实线与降温前体温相连C、红点,以红虚线与降温前体温相连D红点,以红实线与降温前体温相连8、病人谢某,肠道术前行清洁灌肠。
灌肠前自行排便一次,灌肠后排便5次,正确的记录方法是(C)A、1/EB、5/EC、1/ED、1/5E9、病人李某,胆石症术后感到疼痛,为减轻病人疼痛,10am医生开出医嘱:布桂嗪100mgim sos,此项医嘱失效时间为(A)A、当天10pmB、第二日10amC、第二日10pmD、医生开出停止时间10、病人陈某,即将行胃大部切除术,术前医嘱:xx0.5mgHst,护士首先应做的是(D)A、将其转录至长期医嘱单上B、转录至交班报告上,以便下一班护士查阅C、转录至临时治疗本上D、即刻给病人皮下注射xx0.5mg11、交班报告的正确书写顺序是(B)A、入院-出院-手术或危重病人B、出院-入院-手术或危重病人C、危重病人-入院-出院D、入院-危重病人-出院12、适宜采用口腔测量体温的是(D)A、昏迷者B、患儿C、口鼻手术者D、.肛门手术者13、败血症病人发热时常见的热型是(C)A.间歇热B.不规则热C.弛张热D.波浪热14、提示高热病人退热期可能发生虚脱的表现是(B)A.皮肤苍白,寒战,出汗B.脉细速,四肢湿冷,出汗C.脉速,面部潮红,xxD.头晕,恶心,xx15、物理降温后,需多长时间再次测量体温以进行观察(C)5 A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.40分钟16、正常成人在安静状态下正常脉率为(B)A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.60-90次/分17、可导致脉率减慢的是(A)A、颅内压增高B、冠心病心绞痛D、急性左心衰E、心源性休克18、下列有关脉搏测量的描述错误的是(C)A.护士用示指、中指和无名指的指端按在动脉上,计数1分钟脉率B.诊脉时,如有异常,再重复测一两次,以求准确C.如病人心率和脉率不一致时,护士应先测心率,再测脉率,各测1分钟D.诊脉时,不可用拇指,因拇指小动脉搏动易与病人脉搏相混淆19、间歇脉多见于(D)A、器质性心脏病B、心动过缓C、甲状腺功能亢进D、心动过速20、可使血压测量值偏高的因素是(A)A.袖带过松B.袖带过紧C.手臂位置过高D.袖带太宽21、李先生,患肺炎球菌性肺炎,口温40℃,脉搏120次/分,口唇干燥,下列护理措施中不妥的是(C)A.卧床休息B.每4小时测量1次体温C.冰袋放于头顶、足底处D.每日口腔护理22、单先生,高血压病左侧肢体偏瘫,医嘱测血压4次/天,下述不妥的是(D)A.固定血压计B.测血压时间8—12—4—8C.卧位测量,使肱动脉平腋中线测右上肢血压D.必须固定专人测量23、当危重病人呼吸微弱,不易观察时,测量呼吸频率的方法是(D)A.仔细听呼吸音响并计数B.手置患者鼻孔前,以感觉气流通过并计数C.手按胸腹部,根据胸腹部起伏次数计算呼吸频率D.置少许棉絮于病人鼻孔前计数其飘动次数,计时应1分钟24、不属于吸气性呼吸困难的表现是(B)A.三凹征B.吸气时间缩短C.指甲发绀D.鼻翼扇动25、病人郑某,男,45岁,失血性休克。
第八章 第4讲 带电粒子在电场中的偏转
第4讲 带电粒子在电场中的偏转目标要求 1.掌握带电粒子在电场中的偏转规律.2.会分析带电粒子在电场中偏转的功能关系.3.掌握带电粒子在电场和重力场的复合场中的运动规律.4.会分析、计算带电粒子在交变电场中的偏转问题.考点一 带电粒子在匀强电场中的偏转带电粒子在匀强电场中偏转的两个分运动(1)沿初速度方向做匀速直线运动,t =lv 0(如图).(2)沿电场力方向做匀加速直线运动 ①加速度:a =F m =qE m =qUmd.②离开电场时的偏移量:y =12at 2=qUl 22md v 02.③离开电场时的偏转角:tan θ=v y v 0=qUlmd v 02.1.两个重要结论(1)不同的带电粒子从静止开始经过同一电场加速后再从同一偏转电场射出时,偏移量和偏转角总是相同的.证明:在加速电场中有qU 0=12m v 02在偏转电场偏移量y =12at 2=12·qU 1md ·(l v 0)2偏转角θ,tan θ=v y v 0=qU 1lmd v 02得:y =U 1l 24U 0d ,tan θ=U 1l2U 0dy 、θ均与m 、q 无关.(2)粒子经电场偏转后射出,速度的反向延长线与初速度延长线的交点O 为粒子水平位移的中点,即O 到偏转电场边缘的距离为偏转极板长度的一半. 2.功能关系当讨论带电粒子的末速度v 时也可以从能量的角度进行求解:qU y =12m v 2-12m v 02,其中U y=Ud y ,指初、末位置间的电势差.考向1 带电粒子在匀强电场中的偏转例1 (2023·广东佛山市模拟)如图所示,正方形ABCD 区域内存在竖直向上的匀强电场,质子(11H)和α粒子(42He)先后从A 点垂直射入匀强电场,粒子重力不计,质子从BC 边中点射出,则( )A .若初速度相同,α粒子从CD 边离开B .若初速度相同,质子和α粒子经过电场的过程中速度增量之比为1∶2C .若初动能相同,质子和α粒子经过电场的时间相同D .若初动能相同,质子和α粒子经过电场的过程中动能增量之比为1∶4 答案 D解析 对任一粒子,设其电荷量为q ,质量为m ,粒子在电场中做类平抛运动,水平方向有 x =v 0t ,竖直方向有y =12at 2=12·qE m ·x 2v 02,若初速度相同,水平位移x 相同时,由于α粒子的比荷比质子的小,则α粒子的偏转距离y 较小,所以α粒子从BC 边离开,由t =xv 0知两个粒子在电场中的运动时间相等,由Δv =at =qE m t ,知Δv ∝qm ,则质子和α粒子经过电场的过程中速度增量之比为2∶1,故A 、B 错误;粒子经过电场的时间为t =xv 0,若初动能相同,质子的初速度较大,则质子的运动时间较短,故C 错误;由y =12·qE m ·x 2v 02,E k =12m v 02得y =qEx 24E k ,若初动能相同,已知x 相同,则y ∝q ,根据动能定理知:经过电场的过程中动能增量ΔE k =qEy ,E 相同,则ΔE k ∝q 2,则质子和α粒子经过电场的过程中动能增量之比为1∶4,故D正确.例2 (2020·浙江7月选考·6)如图所示,一质量为m 、电荷量为q ()q >0的粒子以速度v 0从MN 连线上的P 点水平向右射入大小为E 、方向竖直向下的匀强电场中.已知MN 与水平方向成45°角,粒子的重力可以忽略,则粒子到达MN 连线上的某点时( )A .所用时间为m v 0qEB .速度大小为3v 0C .与P 点的距离为22m v 02qED .速度方向与竖直方向的夹角为30° 答案 C解析 粒子在电场中只受电场力,F =qE ,方向向下,如图所示.粒子的运动为类平抛运动.水平方向做匀速直线运动,有x =v 0t ,竖直方向做初速度为0的匀加速直线运动,有y =12at 2=12·qE m t 2,yx =tan 45°,联立解得t =2m v 0qE,故A 错误;v y =at =qE m ·2m v 0qE =2v 0,则速度大小v =v 02+v y 2=5v 0,tan θ=v 0v y =12,则速度方向与竖直方向夹角θ≠30°,故B 、D 错误;x =v 0t =2m v 02qE ,与P 点的距离s =x cos 45°=22m v 02qE ,故C 正确.考向2 带电粒子在组合场中的运动例3 (2023·广东湛江市模拟)示波管原理图如图甲所示.它由电子枪、偏转电极和荧光屏组成,管内抽成真空.如果在偏转电极XX ′和YY ′之间都没有加电压,电子束从电子枪射出后沿直线运动,打在荧光屏中心,产生一个亮斑如图乙所示.若板间电势差U XX′和U YY′随时间变化关系图像如丙、丁所示,则荧光屏上的图像可能为()答案 A解析U XX′和U YY′均为正值,两偏转电极的电场强度方向分别由X指向X′,Y指向Y′,电子带负电,所受电场力方向与电场强度方向相反,所以分别向X、Y方向偏转,可知A正确.例4如图装置是由粒子加速器和平移器组成,平移器由两对水平放置、间距为Δd的相同平行金属板构成,极板间距离和板长均为L.加速电压为U0,两对极板间偏转电压大小相等均为U0,电场方向相反.质量为m、电荷量为+q的粒子无初速度地进入加速电场,被加速器加速后,从平移器下板边缘水平进入平移器,最终从平移器上板边缘水平离开,不计重力.下列说法正确的是()A.粒子离开加速器时速度v0=qU0 mB .粒子通过左侧平移器时,竖直方向位移y 1=L4C .Δd 与2L 相等D .只增加加速电压,粒子将不能从平移器离开 答案 B解析 根据qU 0=12m v 02,粒子离开加速器时速度为v 0=2qU 0m,故A 错误;粒子在左侧平移器电场中的偏移量为y 1=12at 2,又q U 0L =ma ,L =v 0t ,得y 1=L4,故B 正确;根据类平抛运动的特点和对称性,粒子在两平移器之间做匀速直线运动,它的轨迹延长线分别过平行板中点,根据几何关系可知Δd =L ,故C 错误;由B 选项可得y 1=qU 0L2m v 02,由A 选项可知当加速电压增大时,粒子进入平移器的速度增大,粒子在平移器中竖直方向偏移量变小,粒子可以离开平移器,位置比原来靠下,故D 错误.考点二 带电粒子在重力场和电场复合场中的偏转例5 如图所示,地面上某区域存在着水平向右的匀强电场,一个质量为m 的带负电小球(可视为质点)以水平向右的初速度v 0,由O 点射入该区域,刚好竖直向下通过竖直平面中的P 点,已知OP 与初速度方向的夹角为60°,重力加速度为g ,则以下说法正确的是( )A .所受电场力大小为3mg2B .小球所受的合外力大小为3mg3 C .小球由O 点到P 点用时3v 0gD .小球通过P 点时的动能为52m v 02答案 C解析 设OP =L ,小球从O 到P 水平方向做匀减速运动,到达P 点时水平速度为零,竖直方向做自由落体运动,则水平方向L cos 60°=v 02t ,竖直方向L sin 60°=12gt 2,解得t =3v 0g ,选项C 正确;水平方向受电场力F 1=ma =m v 0t =3mg3,小球所受的合外力是F 1与mg 的合力,可知合力的大小F =(mg )2+F 12=233mg ,选项A 、B 错误;小球通过P 点时的速度大小v P =gt =3v 0,则动能E k P =12m v P 2=32m v 02,选项D 错误.例6 (2019·全国卷Ⅲ·24)空间存在一方向竖直向下的匀强电场,O 、P 是电场中的两点.从O 点沿水平方向以不同速度先后发射两个质量均为m 的小球A 、B .A 不带电,B 的电荷量为q (q >0).A 从O 点发射时的速度大小为v 0,到达P 点所用时间为t ;B 从O 点到达P 点所用时间为t2.重力加速度为g ,求:(1)电场强度的大小; (2)B 运动到P 点时的动能. 答案 (1)3mgq(2)2m (v 02+g 2t 2)解析 (1)设电场强度的大小为E ,小球B 运动的加速度为a .根据牛顿第二定律、运动学公式和题给条件,有mg +qE =ma ① 12a (t 2)2=12gt 2② 解得E =3mg q③(2)设B 从O 点发射时的速度为v 1,到达P 点时的动能为E k ,O 、P 两点的高度差为h ,根据动能定理有mgh +qEh =E k -12m v 12④且有v 1·t2=v 0t ⑤h =12gt 2⑥ 联立③④⑤⑥式得E k =2m (v 02+g 2t 2).考点三 带电粒子在交变电场中的偏转1.带电粒子在交变电场中的运动,通常只讨论电压的大小不变、方向做周期性变化(如方波)的情形.当粒子垂直于交变电场方向射入时,沿初速度方向的分运动为匀速直线运动,沿电场方向的分运动具有周期性.2.研究带电粒子在交变电场中的运动,关键是根据电场变化的特点,利用牛顿第二定律正确地判断粒子的运动情况.根据电场的变化情况,分段求解带电粒子运动的末速度、位移等. 3.注重全面分析(分析受力特点和运动规律):抓住粒子运动时间上的周期性和空间上的对称性,求解粒子运动过程中的速度、位移、做功或确定与物理过程相关的临界条件. 4.对于锯齿波和正弦波等电压产生的交变电场,若粒子穿过板间的时间极短,带电粒子穿过电场时可认为是在匀强电场中运动.例7 在如图甲所示的极板A 、B 间加上如图乙所示的大小不变、方向周期性变化的交变电压,其周期为T ,现有一电子以平行于极板的速度v 0从两板中央OO ′射入.已知电子的质量为m 、电荷量为e ,不计电子的重力,问:(1)若电子从t =0时刻射入,在半个周期内恰好能从A 板的边缘飞出,则电子飞出时速度的大小为多少?(2)若电子从t =0时刻射入,恰能平行于极板飞出,则极板至少为多长?(3)若电子恰能沿OO ′平行于极板飞出,电子应从哪一时刻射入?两极板间距至少为多大? 答案 见解析解析 (1)由动能定理得e U 02=12m v 2-12m v 02解得v =v 02+eU 0m. (2)t =0时刻射入的电子,在垂直于极板方向上做匀加速运动,向A 极板方向偏转,半个周期后电场方向反向,电子在该方向上做匀减速运动,再经过半个周期,电子在电场方向上的速度减小到零,此时的速度等于初速度v 0,方向平行于极板,以后继续重复这样的运动;要使电子恰能平行于极板飞出,则电子在OO ′方向上至少运动一个周期,故极板长至少为L =v 0T .(3)若要使电子沿OO ′平行于极板飞出,则电子在电场方向上应先加速、再减速,减速到零后反向加速、再减速,每阶段时间相同,一个周期后恰好回到OO ′上,可见应在t =T 4+k T2(k=0,1,2,…)时射入,极板间距离要满足电子在加速、减速阶段不打到极板上,设两板间距为d ,由牛顿第二定律有a =eU 0md ,加速阶段运动的距离s =12·eU 0md ⎝⎛⎭⎫T 42≤d4,解得d ≥TeU 08m,故两极板间距至少为T eU 08m. 例8 如图甲所示,热电子由阴极飞出时的初速度忽略不计,电子发射装置的加速电压为U 0,电容器极板长L =10 cm ,极板间距d =10 cm ,下极板接地,电容器右端到荧光屏的距离也是L =10 cm ,荧光屏足够长,在电容器两极板间接一交变电压,上极板与下极板的电势差随时间变化的图像如图乙所示.每个电子穿过极板的时间都极短,可以认为电子穿过极板的过程中电压是不变的.求:(1)在t =0.06 s 时刻,电子打在荧光屏上的位置到O 点的距离; (2)荧光屏上有电子打到的区间长度. 答案 (1)13.5 cm (2)30 cm解析 (1)设电子经电压U 0加速后的速度为v 0,根据动能定理得eU 0=12m v 02,设电容器间偏转电场的场强为E ,则有E =Ud,设电子经时间t 通过偏转电场,偏离轴线的侧向位移为y ,则沿中心轴线方向有t =Lv 0,垂直中心轴线方向有a =eE m ,联立解得y =12at 2=eUL 22md v 02=UL 24U 0d,设电子通过偏转电场过程中产生的侧向速度为v y ,偏转角为θ,则电子通过偏转电场时有v y =at ,tan θ=v y v 0,则电子在荧光屏上偏离O 点的距离为Y =y +L tan θ=3UL 24U 0d ,由题图乙知t=0.06 s 时刻,U =1.8U 0,解得Y =13.5 cm.(2)由题知电子偏移量y 的最大值为d 2,根据y =UL 24U 0d可得,当偏转电压超过2U 0时,电子就打不到荧光屏上了,所以代入得Y max=3L,所以荧光屏上电子能打到的区间长度为2Y max=3L2=30 cm.课时精练1.(多选)如图所示,一带正电的小球向右水平抛入范围足够大的匀强电场,电场方向水平向左.不计空气阻力,则小球()A.做直线运动B.做曲线运动C.速率先减小后增大D.速率先增大后减小答案BC解析对小球受力分析,小球受重力、电场力作用,合外力的方向与初速度的方向不在同一条直线上,故小球做曲线运动,故A错误,B正确;在运动的过程中合外力方向与速度方向间的夹角先为钝角后为锐角,故合外力对小球先做负功后做正功,所以速率先减小后增大,故C正确,D错误.2.(多选)(2023·辽宁葫芦岛市高三检测)如图所示,在竖直向上的匀强电场中,A球位于B球的正上方,质量相等的两个小球以相同初速度水平抛出,它们最后落在水平面上同一点,其中只有一个小球带电,不计空气阻力,下列判断正确的是()A.如果A球带电,则A球一定带负电B.如果A球带电,则A球的电势能一定增加C.如果B球带电,则B球一定带负电D.如果B球带电,则B球的电势能一定增加答案AD解析 平抛时的初速度相同,在水平方向通过的位移相同,故下落时间相同,A 球在上方,竖直位移较大,由h =12at 2可知,A 球下落的加速度较大,所受合外力较大,如果A 球带电,则A 球受到向下的电场力,一定带负电,电场力做正功,电势能减小,故A 正确,B 错误;如果B 球带电,由于B 球的竖直位移较小,加速度较小,所受合外力较小,则B 球受到的电场力向上,应带正电,电场力对B 球做负功,电势能增加,故C 错误,D 正确.3.如图所示,一电荷量为q 的带电粒子以一定的初速度由P 点射入匀强电场,入射方向与电场线垂直.粒子从Q 点射出电场时,其速度方向与电场线成30°角.已知匀强电场的宽度为d ,方向竖直向上,P 、Q 两点间的电势差为U (U >0),不计粒子重力,P 点的电势为零.则下列说法正确的是( )A .粒子带负电B .带电粒子在Q 点的电势能为qUC .P 、Q 两点间的竖直距离为d 2D .此匀强电场的电场强度为23U3d答案 D解析 由题图可知,带电粒子的轨迹向上弯曲,则粒子受到的电场力方向竖直向上,与电场方向相同,所以该粒子带正电,故A 错误;粒子从P 点运动到Q 点,电场力做正功,大小为W =qU ,则粒子的电势能减少了qU ,P 点的电势为零,可知带电粒子在Q 点的电势能为-qU ,故B 错误;Q 点速度的反向延长线过水平位移的中点,则y =d 2tan 30°=32d ,电场强度大小为E =U y =23U3d,故D 正确,C 错误.4.(多选)(2021·全国乙卷·20)四个带电粒子的电荷量和质量分别为(+q ,m )、(+q ,2m )、(+3q ,3m )、(-q ,m ),它们先后以相同的速度从坐标原点沿x 轴正方向射入一匀强电场中,电场方向与y 轴平行.不计重力,下列描绘这四个粒子运动轨迹的图像中,可能正确的是( )答案 AD解析 带电粒子在匀强电场中做类平抛运动,加速度为a =qEm ,由类平抛运动规律可知,带电粒子在电场中运动时间为t =lv 0,离开电场时,带电粒子的偏转角的正切值为tan θ=v y v x =at v 0=qElm v 02,因为四个带电的粒子的初速度相同,电场强度相同,水平位移相同,所以偏转角只与比荷有关,(+q ,m )粒子与(+3q ,3m )粒子的比荷相同,所以偏转角相同,轨迹相同,且与(-q ,m )粒子的比荷也相同,所以(+q ,m )、(+3q ,3m )、(-q ,m )三个粒子偏转角相同,但(-q ,m )粒子与上述两个粒子的偏转角方向相反,(+q ,2m )粒子的比荷比(+q ,m )、(+3q ,3m )粒子的比荷小,所以(+q ,2m )粒子比(+q ,m )(+3q ,3m )粒子的偏转角小,但都带正电,偏转方向相同,故A 、D 正确,B 、C 错误.5.如图所示,一电子枪发射出的电子(初速度很小,可视为零)经过加速电场加速后,垂直射入偏转电场,射出后偏转位移为Y .要使偏转位移增大,下列哪些措施是可行的(不考虑电子射出时碰到偏转极板的情况)( )A .增大偏转电压UB .增大加速电压U 0C .增大偏转极板间距离D .将发射电子改成发射负离子 答案 A解析 设偏转极板长为l ,极板间距为d ,由eU 0=12m v 02,t =l v 0,a =eU md ,y =12at 2,联立得偏转位移y =Ul 24U 0d ,增大偏转电压U ,减小加速电压U 0,减小偏转极板间距离,都可使偏转位移增大,选项A 正确,B 、C 错误;由于偏转位移y =Ul 24U 0d 与粒子质量、带电荷量无关,故将发射电子改成发射负离子,偏转位移不变,选项D 错误.6.(多选)如图甲所示,真空中水平放置两块长度为2d 的平行金属板P 、Q ,两板间距为d ,两板间加上如图乙所示最大值为U 0且周期性变化的电压,在两板左侧紧靠P 板处有一粒子源A ,自t =0时刻开始连续释放初速度大小为v 0、方向平行于金属板的相同带电粒子,t =0时刻释放的粒子恰好从Q 板右侧边缘离开电场,已知电场变化周期T =2dv 0,粒子质量为m ,不计粒子重力及相互间的作用力,则( )A .在t =0时刻进入的粒子离开电场时速度大小仍为v 0B .粒子的电荷量为m v 022U 0C .在t =18T 时刻进入的粒子离开电场时电势能减少了18m v 02D .在t =14T 时刻进入的粒子刚好从P 板右侧边缘离开电场答案 AD解析 粒子进入电场后,水平方向做匀速运动,则t =0时刻进入电场的粒子在电场中运动时间t =2dv 0,此时间正好是交变电压的一个周期,粒子在竖直方向先做加速运动后做减速运动,经过一个周期,粒子的竖直速度为零,故粒子离开电场时的速度大小等于水平速度v 0,选项A 正确;在竖直方向,t =0时刻进入电场的粒子在T 2时间内的位移为d 2,则d 2=12a ·(T 2)2=U 0q 2dm (d v 0)2,计算得出q =m v 02U 0,选项B 错误;在t =T8时刻进入电场的粒子,离开电场时在竖直方向上的位移为d =2×12a (38T )2-2×12a (T 8)2=d 2,故电场力做功为W =U 0q d ×12d =12U 0q =12m v 02,电势能减少了12m v 02,选项C 错误;t =T 4时刻进入的粒子,在竖直方向先向下加速运动T4,然后向下减速运动T 4,再向上加速T 4,然后再向上减速T4,由对称可以知道,此时竖直方向的位移为零,故粒子从P 板右侧边缘离开电场,选项D 正确.7.(2023·重庆市高三模拟)如图所示,一圆形区域有竖直向上的匀强电场,O 为圆心,两个质量相等、电荷量大小分别为q 1、q 2的带电粒子甲、乙,以不同的速率v 1、v 2从A 点沿AO 方向垂直射入匀强电场,甲从C 点飞出电场,乙从D 点飞出,它们在圆形区域中运动的时间相同,已知∠AOC =45°,∠AOD =120°,不计粒子的重力,下列说法正确的是( )A.v 1v 2=2-22+3 B.v 1v 2=2-23 C.q 1q 2=32 D.q 1q 2= 2 答案 B解析 甲、乙在电场中均做类平抛运动,沿初速度方向做匀速直线运动,它们在圆形区域中运动时间t 相同,在水平方向上,根据题图中几何关系可得x AC =v 1t =R -R cos 45°,x AD =v 2t =R +R cos 60°,联立可得v 1v 2=1-221+12=2-23,A 错误,B 正确;甲、乙在电场中沿电场力方向均做初速度为零的匀加速直线运动,则有y AC =12·q 1E m t 2=R sin 45°,y AD =12·q 2Em t 2=R sin 60°,联立可得q 1q 2=sin 45°sin 60°=23,C 、D 错误.8.(2022·浙江6月选考·9)如图所示,带等量异种电荷的两正对平行金属板M 、N 间存在匀强电场,板长为L (不考虑边界效应).t =0时刻,M 板中点处的粒子源发射两个速度大小为v 0的相同粒子,垂直M 板向右的粒子,到达N 板时速度大小为2v 0;平行M 板向下的粒子,刚好从N 板下端射出.不计重力和粒子间的相互作用,则( )A .M 板电势高于N 板电势B .两个粒子的电势能都增加C .粒子在两板间的加速度为a =2v 02LD .粒子从N 板下端射出的时间t =(2-1)L2v 0答案 C解析 由于不知道两粒子的电性,故不能确定M 板和N 板的电势高低,故A 错误;根据题意垂直M 板向右的粒子到达N 板时速度增加,动能增加,则电场力做正功,电势能减小,则平行M 板向下的粒子到达N 板时电场力也做正功,电势能同样减小,故B 错误;设两板间距离为d ,对于平行M 板向下的粒子刚好从N 板下端射出,在两板间做类平抛运动,有L2=v 0t ,d =12at 2,对于垂直M 板向右的粒子,在板间做匀加速直线运动,因两粒子相同,则在电场中加速度相同,有(2v 0)2-v 02=2ad ,联立解得t =L2v 0,a =2v 02L,故C 正确,D 错误. 9.(多选)如图所示,一充电后与电源断开的平行板电容器的两极板水平放置,板长为L ,板间距离为d ,距板右端L 处有一竖直屏M .一带电荷量为q 、质量为m 的质点以初速度v 0沿中线射入两板间,最后垂直打在M 上,则下列说法中正确的是(已知重力加速度为g )( )A .两极板间电压为mgd2qB .板间电场强度大小为2mgqC .整个过程中质点的重力势能增加mg 2L 2v 02D .若仅增大两极板间距,则该质点不可能垂直打在M 上 答案 BC解析 据题分析可知,质点在平行板间轨迹应向上偏转,做类平抛运动,飞出电场后,轨迹向下偏转,才能最后垂直打在M 屏上,前后过程质点的运动轨迹有对称性,如图所示,可知两次偏转的加速度大小相等,对两次偏转分别由牛顿第二定律得qE -mg =ma ,mg =ma ,解得a =g ,E =2mg q ,由U =Ed 得两极板间电压为U =2mgd q ,故A 错误,B 正确;质点在电场中向上偏转的距离y =12at 2,t =L v 0,解得y =gL 22v 02,故质点打在屏上的位置与P 点的距离为s =2y =gL 2v 02,整个过程中质点的重力势能的增加量E p =mgs =mg 2L 2v 02,故C 正确;仅增大两极板间的距离,因两极板上电荷量不变,根据E =U d =Q Cd =Q εr S 4πkd d =4πkQεr S可知,板间电场强度不变,质点在电场中受力情况不变,则运动情况不变,仍垂直打在M 上,故D 错误. 10.(2023·黑龙江佳木斯市第八中学调研)如图所示,两平行金属板A 、B 长L =8 cm ,两板间距离d =8 cm ,A 板比B 板电势高300 V ,一个不计重力的带正电的粒子电荷量q =10-10C 、质量m =10-20kg ,沿电场中心线RO 垂直电场线飞入电场,初速度v 0=2×106 m/s ,粒子飞出平行板电场后,可进入界面MN 和光屏PS 间的无电场的真空区域,最后打在光屏PS 上的D 点(未画出).已知界面MN 与光屏PS 相距12 cm ,O 是中心线RO 与光屏PS 的交点.sin 37°=0.6,cos 37°=0.8,求:(1)粒子穿过界面MN 时偏离中心线RO 的距离; (2)粒子射出平行板电容器时偏转角; (3)OD 两点之间的距离.答案 (1)0.03 m (2)37° (3)0.12 m解析 (1)带电粒子垂直进入匀强电场后做类平抛运动,加速度为a =F m =qU md水平方向有L =v 0t竖直方向有y =12at 2联立解得y =qUL 22md v 02=0.03 m(2)设粒子射出平行板电容器时偏转角为θ,v y =at tan θ=v y v 0=at v 0=qUL md v 02=34,故偏转角为37°.(3)带电粒子离开电场时速度的反向延长线与初速度延长线的交点为水平位移的中点,设两界面MN 、PS 相距为L ′,由相似三角形得L 2L 2+L ′=yY ,解得Y =4y =0.12 m.11.(2023·辽宁大连市第八中学高三检测)如图甲所示,真空中的电极可连续不断均匀地逸出电子(设电子的初速度为零),经加速电场加速,由小孔穿出,沿两个彼此绝缘且靠近的水平金属板A 、B 的中线射入偏转电场,A 、B 两板距离为d ,A 、B 板长为L ,AB 两板间加周期性变化的电场U AB ,如图乙所示,周期为T ,加速电压U 1=2mL 2eT 2,其中m 为电子质量、e 为电子电荷量,T 为偏转电场的周期,不计电子的重力,不计电子间的相互作用力,且所有电子都能离开偏转电场,求:(1)电子从加速电场U 1飞出后的水平速度v 0的大小;(2)t =0时刻射入偏转电场的电子离开偏转电场时距A 、B 间中线的距离y ;(3)在0~T2内射入偏转电场的电子中从中线上方离开偏转电场的电子占离开偏转电场电子总数的百分比.答案 (1)2L T (2) eU 0T 28md (3)50%解析 (1)电子在加速电场中加速, 由动能定理得eU 1=12m v 02-0解得v 0=2LT(2) 电子在偏转电场中做类平抛运动,水平方向L =v 0t ,解得t =T2,t =0时刻进入偏转电场的电子加速度a =eE m =eU 0md ,电子离开电场时距离A 、B 中心线的距离y =12at 2,解得y =eU 0T 28md(3)在0~T2内射入偏转电场的电子,设向上的方向为正方向,设电子恰在A 、B 间中线离开偏转电场,则电子先向上做初速度为零、加速度大小为a 的匀加速直线运动,经过时间t ′后速度v =at ′,此后两板间电压大小变为3U 0,加速度大小变为a ′=eE ′m =3eU 0md =3a电子向上做加速度大小为3a 的匀减速直线运动,速度减为零后,向下做初速度为零、加速度大小为3a 的匀加速直线运动,最后回到A 、B 间的中线,经历的时间为T 2,则12at ′2+v (T2-t ′)-12×3a (T 2-t ′)2=0,解得t ′=T4,则能够从中线上方向离开偏转电场的电子的发射时间为t ″=T 4,则在0~T2时间内,从中线上方离开偏转电场的电子占离开偏转电场电子总数的百分比η=T 4T 2×100%=50%.12.(多选)如图,质量为m 、带电荷量为q 的质子(不计重力)在匀强电场中运动,先后经过水平虚线上A 、B 两点时的速度大小分别为v a =v 、v b =3v ,方向分别与AB 成α=60°角斜向上、θ=30°角斜向下,已知AB =L ,则( )A .质子从A 到B 的运动为匀变速运动 B .电场强度大小为2m v 2qLC .质子从A 点运动到B 点所用的时间为2Lv D .质子的最小速度为32v 答案 ABD解析 质子在匀强电场中受力恒定,故加速度恒定,则质子从A 到B 的运动为匀变速运动,A 正确;质子在匀强电场中做抛体运动,在与电场垂直的方向上分速度相等,设v a 与电场线的夹角为β,如图所示.则有v a sin β=v b cos β,解得β=60°,根据动能定理有qEL cos 60°=12m v b 2-12m v a 2,解得E =2m v 2qL ,B 正确;根据几何关系可得,AC 的长度为L sin 60°=32L ,则质子从A 点运动到B 点所用的时间为t =32L v a sin β=Lv ,C 错误;在匀变速运动过程中,当速度方向与电场力方向垂直时,质子的速度最小,有v min =v a sin β=32v ,D 正确.。
(精品)2019护士考试考点精炼第1章
护考复习之考点精炼第一章基础护理知识和技能1、主观资料即病人的主诉,包括病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述,是通过与病人及有关人员交谈获得的资料,也包括亲属的代诉,如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。
2、客观资料是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料,如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音、体温39.0℃等。
3、健康资料的直接来源是病人本人。
4、按马斯洛层次需要论,五个层次的需要由低到高的顺序是:生理的需要、安全的需要、归属与爱的需要、尊重的需要和自我实现的需要。
5、预检分诊的护士随时观察候诊病人的病情,如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人,应立即采取措施,安排提前就诊或送急诊室处理。
6、抢救记录内容包括时间(病人和医生到达的时间,抢救措施落实的时间)、执行医嘱的内容和病情的动态变化。
7、在抢救过程中,如为口头医嘱,护士必须向医生复述一遍,当双方确认无误后方可执行。
8、留观时间一般为3~7天。
9、白天病区较理想的声音强度应维持在35~40dB。
为了更好地控制噪声,护理人员应做到四轻:说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻。
10、一般病室适宜的温度为18~22℃;婴儿室、手术室、产房等,室温调高至22~24℃为宜。
病室相对湿度以50%~60%为宜。
11、病室应定时开窗通风,每次30分钟左右。
通风换气可降低室内空气中微生物的密度,降低二氧化碳浓度,提高氧含量,保持空气清新,调节温、湿度,增加舒适感。
12、用红色水笔在体温单40~42℃横线之间相应入院时间栏内,纵行填写入院时间。
按顺序排列住院病历:体温单、医嘱单、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历。
13、一级护理要求为每小时巡视患者,观察患者病情变化。
14、处理出院病人医疗护理文件的要求:用红色水笔在体温单40~42℃横线之间相应时间栏内,纵行填写出院时间;注销各种卡片,如诊断卡、床头(尾)卡、服药卡、饮食卡、治疗卡等。
2019年全国护士执业资格证考试真题汇编含参考答案解析(真题库)
2019年全国护士执业资格证考试真题汇编解析版一、A11.4-患者男性,47岁。
诊断“乙型脑炎”,查体:神志处于深度昏迷状态。
该患者应该采取的卧位为A、俯卧位B、侧卧位C、头高足低卧位D、头低足高卧位E、仰卧位头偏向一侧参考答案:E解析:去枕仰卧位1)要求:病人去枕仰卧,枕头横立于床头,头偏向一侧,两臂放于身体两侧,两腿自然放平。
2)适用范围:①昏迷或全身麻醉未清醒的病人,用于防止呕吐物流入气管所引起的窒息或肺部并发症;②椎管麻醉或腰椎穿刺术后6~8小时的病人,用于防止颅内压降低所引起的头痛。
因为穿刺后,脑脊液可自穿刺点漏出至脊膜腔外,造成颅内压降低,牵张颅内静脉窦和脑膜等组织,引起头痛。
深度昏迷状态。
该患者应该采取的卧位为仰卧位头偏向一侧。
2.6-患者女性,55岁。
截瘫,生活不能自理。
护士协助床上擦浴。
<1>、擦洗顺序正确的是A、脸、颈部,上肢、胸腹部,颈、背、臀部,会阴部,双下肢、踝部、双足B、会阴部、脸、颈部,上肢、胸腹部,颈、背、臀部,双下肢、踝部、双足C、脸、颈部,上肢、胸腹部,会阴部,颈、背、臀部,双下肢、踝部、双足D、脸、颈部,上肢、胸腹部,颈、背、臀部,双下肢、踝部、双足,会阴部E、脸、颈部,会阴部,上肢、胸腹部,颈、背、臀部,双下肢、踝部、双足<2>、以下注意事项正确的是A、严禁擦洗腹股沟B、严格消毒隔离原则C、操作过程中,两腿并拢D、水盆远离身体,防止污水溅到身上E、如患者出现寒战、面色苍白等变化,立即停止擦洗解析:<1>、答案:D解析:擦洗顺序:①为病人洗脸、颈部:将毛巾缠于手上,依次擦洗眼、额、面颊部、鼻翼、人中、耳后、下颌直至颈部。
②清洗上肢和胸腹部:为病人脱下衣服(先脱近侧,后脱远侧;如有外伤则先脱健肢,后脱患肢),在擦洗部位下面铺上大毛巾,按顺序擦洗两上肢和胸腹部。
协助病人侧卧清洗双手。
③擦洗颈、背、臀部:协助病人侧卧,背向护士,依次擦洗后颈、背部及臀部,并用50%乙醇按摩背部及受压部位;协助病人穿上清洁衣服(先穿远侧,再穿近侧;先穿患肢,再穿健肢)。
2019护士考试考点精炼第2章【推荐】.pdf
护考复习之考点精炼第二章循环系统疾病病人的护理001、心瓣膜具有防止心房和心室在收缩或舒张时出现血液反流的功能。
左心房、室之间有二尖瓣,左心室与主动脉之间有主动脉瓣。
002、心外膜即心包的脏层紧贴于心脏表面,与心包壁层形成心包腔,腔内含少量浆液起润滑作用。
003、冠状动脉是营养心脏的血管。
004、心脏传导系统包括窦房结(起搏点,自律性最高)、结间束、房室结、希氏束、左右束支及其分支和浦肯野纤维(传导速度最快),负责心脏正常冲动的形成和传导。
005、心功能分为四级:心功能I级病人表现为体力活动不受限制;心功能Ⅱ级病人表现为体力活动轻度受限制,日常活动可引起气急、心悸;心功能Ⅲ级病人表现为体力活动明显受限制,稍事活动即引起气急、心悸;心功能Ⅳ级病人表现为体力活动重度受限制,休息状态下也气急、心悸。
006、容量负荷(前负荷)过重:见于二尖瓣、主动脉瓣关闭不全;房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭;以及伴有全身血容量增多疾病,如甲状腺功能亢进症、慢性贫血等。
007、压力负荷(后负荷)过重:见于高血压(左心室)、主动脉瓣狭窄(左心室)、肺动脉高压(右心室)、肺动脉瓣狭窄(右心室)等。
008、感染是心力衰竭最常见和最主要的诱因,特别是呼吸道感染。
009、左心衰竭主要表现为肺循环淤血,主要症状是呼吸困难。
最早出现的是劳力性呼吸困难,经休息后缓解;最典型的是阵发性夜间呼吸困难。
010、交替脉是左心衰竭的特征性体征。
肺部可闻湿啰音,急性肺水肿时可出现哮鸣音。
011、右心衰竭主要表现为体循环静脉淤血,其症状以食欲缺乏、恶心呕吐、水肿、腹胀、少尿、肝区胀痛等为特征。
肝颈静脉回流征阳性为特征性体征。
012、慢性心衰患者应用利尿剂可排出体内潴留的体液,减轻心脏前负荷,改善心功能。
排钾利尿剂主要不良反应是可引起低血钾。
013、治疗心力衰竭的正性肌力药物主要有:洋地黄类药物(地高辛和毛花苷C);β受体兴奋剂(多巴酚丁胺、多巴胺);磷酸二酯酶抑制剂(氨力农、米力农)。
2019护士考试考点精炼第8章-精选
2018护考考点精炼---第八章1.由于呼吸中枢发育不成熟,新生儿呼吸节律常不规则,呼吸表浅;频率快,40次/分左右;腹式呼吸为主;可有短暂的呼吸暂停现象。
2.新生儿胃呈水平位,容量小,贲门括约肌松弛,幽门括约肌较发达,容易发生溢乳。
3.出生后10~12小时开始排胎粪,呈墨绿色,约2~3天内排净,超过24小时仍无胎粪排出则需要检查。
4.新生儿特殊生理状态(1)生理性体重下降:新生儿出生数日内由于摄人少、丢失水分比较多及胎粪排出,出现体重下降,但一般不超过l0%,生后l0天左右恢复到出生时体重。
(2)生理性黄疽。
(3)乳腺肿大和假月经:男女新生儿出生后3~5天可出现乳腺肿大,如蚕豆或鸽卵大小,2—3周内消失,切勿挤压,以免感染。
有些女婴生后5~7天阴道可见少量血性分泌物,.可持续l周,称假月经。
(4)“马牙”和“螳螂嘴”:新生儿腭中线和齿龈切缘上有黄白色小斑点,或者面颊部有脂肪垫,两者均不应挑割以免发生感染。
(5)新生儿粟粒疹:新生儿在鼻尖、鼻翼两侧常有米粒大小、黄白色皮疹,原因是皮脂腺潴留。
可自行消退,不必处理。
5.唯一经胎盘获得的抗体是IgG,6个月后逐渐减少直至消失;IgM抗体不能通过胎盘,故新生儿易发生革兰阴性菌感染;通过母乳获得的抗体是分泌型IgA(SIgA),在呼吸道和消化道起抗感染作用。
6.新生儿室应保持室温在22~24℃,相对湿度在55%~65%。
在新生儿开始呼吸前应迅速清除口鼻部的黏液及羊水,以免引起吸人性肺炎或窒息;宜采取不同的取暖措施,如戴帽、母怀抱、热水袋、婴儿暖箱等,检查和护理时,避免不必要的暴露,定时监测新生儿的体温,每4~6小时测1次。
7.新生儿分娩后立即结扎脐带,消毒处理好残端。
脐带脱落前不要用纱布包扎脐带。
脱落后脐窝有分泌物的可先用3%双氧水擦拭,再用0.2%~0.5%的碘伏擦拭,并保持干燥。
8.新生儿体温稳定后每日沐浴1次,沐浴时室温维持在26~28℃,水温保持在38~40℃。
第六版基础护理学〔第八章〕试题及答案
第六版基础护理学〔第八章〕试题及答案1.在处理医嘱时,临时医嘱应该最先执行,因为它们通常是针对当前病情的应急措施。
2.“bid”这个英语缩写的中文译意是每日两次。
3.医嘱度冷丁50mgimq6hprn属于长期备用医嘱,意味着它不需要立即执行,但需要在必要时准备好。
4.医嘱安眠酮0.2g,po,sos是临时备用医嘱,意味着它不需要立即执行,但需要在必要时准备好。
5.粪便常规是属于临时医嘱的例子,因为它通常是为了进行病情监测而下达的。
6.病历书写要求内容简明扼要,医学术语应用确切,字迹清楚,不得涂改。
但不要求填写眉栏和页码。
7.医嘱的内容包括病人饮食,而不包括护理评估、病人着装、住院须知和护理计划。
8.临时备用医嘱的有效时间为12小时内。
9.抢救结束后据实补记记录需注明抢救完成时间和补记时间。
10.口温应该以蓝点“●”表示,而不是腋温、肛温或物理降温后的体温。
11.入院时间应该用红笔竖写在当日体温的40℃∼42℃的相应时间上。
12.书写护理记录时应使用公认的缩写,而不是笼统书写、含糊不清、使用较多修辞或使用地方方言。
13.护理交班报告的内容应包括病情变化。
而不包括探视人数或护士上班人数。
D.药品名称和用法E.病人的个人信息和家庭状况14.在体温单上,手术一栏在40℃~42℃横线之间不需要写具体时间。
15.病人请假外出的情况应该详细记录。
16.度冷丁50mgimprn是长期备用医嘱之一。
17.尿量是排出量的一种记录。
18.一级护理是没有停止医嘱的一项医嘱。
19.护士交班时应该先报告出院病人。
20.在计算化的医嘱处理方法中,护士在使用计算机处理医嘱前需要进行双人核对。
21.体温单填写“日期”栏时,每页第一天填写后,其余六天如开始新的月份,应填写月、日。
22.医疗、护理记录的原则是记录及时、准确。
23.护理记录书写时应使用公认的缩写。
24.当脉搏与体温重叠时,应该先画体温符号。
25.二级护理是医嘱有效期在24小时以上的一项医嘱。
护士执业资格证考试课后章节练习题 (7)
2019年护士执业资格证考试课后章节练习题(3)’’2019年护士资格证课后章节练习题汇总第一章基础护理知识和技能第三节医院和住院环境课后习题一、A11、医院按分级管理分类可分为A、综合医院和专科医院B、三级十等C、三级九等D、全民、集体、个体和中外合资医院等E、营利性和非营利性医疗机构2、铺床时不符合节力原则的是A、将用物放在床尾的车上B、按使用顺序摆放物品C、操作时,身体靠近床边D、两腿左右分开,膝关节伸直E、使用肘部力量3、护士为患者准备备用床的目的是A、供暂离床活动的患者使用B、便于接受麻醉后尚未清醒的患者C、方便患者的治疗和护理D、保持病室整洁,准备接收新患者E、预防皮肤并发症的发生4、为尿失禁卧床的患者更换床单,操作不正确的是A、固定尿管,将引流袋先移至床的远侧B、使患者靠近护士,协助其翻身侧卧C、清扫床垫,勿遗漏患者的肩下和臀下D、铺好一侧,使患者平卧,再翻身至床的近侧E、包好床单四边,铺橡胶单和布中单5、下列关于病室温、湿度描述错误的是A、一般病室的温度应保持在18~22℃B、婴儿室、产房的温度应保持在22~24℃C、病室的湿度应保持在40%~50%D、病室湿度过高不利于心、肾疾病患者E、病室湿度过低不利于气管切开患者6、如果病室温度过高可导致患者A、呼吸功能抑制B、消化功能抑制C、肌肉紧张D、情绪烦躁E、促进体力恢复7、病区环境管理的目的是A、预防医院内感染,减少住院并发症B、提高医疗和护理管理的水平C、缩短平均住院天数,提高床位利用率D、便于对危重患者实施抢救E、创造良好的物理环境和心理社会环境8、全身麻醉护理盘内不需要准备的物品是A、开口器B、通气导管C、吸痰导管D、导尿管E、输氧导管9、门诊的护理工作不包括A、实施治疗护理B、开展健康教育C、配合抢救危重患者D、安排候诊和就诊E、预检分诊10、急诊预检分诊护士遇有危重患者时应立即A、实施抢救B、通知护士长和有关科室C、通知值班医师及抢救室护士D、报告医务部等上级有关部门E、通知科主任11、门诊发现传染患者时,护士采取的首要措施是A、安排患者提前就诊B、进行卫生宣教与候诊教育C、将患者隔离诊治D、转入急诊科E、组织其他患者撤离12、门诊结束后,门诊护士应A、检查候诊、就诊环境B、备齐各种检查器械C、回收门诊病案D、整理检验报告E、收集初诊病历13、护士采取的护理措施以保持病室安静,但应除外A、减少探视B、医护人员进行各种操作时做到“四轻”C、病室桌椅安装防噪声垫D、治疗车轴、门轴应经常润滑E、关好门窗,避免噪声14、有关医嘱说法,不正确的是A、医嘱是护士对患者实施治疗的依据B、执行医嘱时必须仔细核对C、执行医嘱后需签名D、抢救患者时,应立即执行口头医嘱E、护士发现医嘱有明显错误时,需告知相关医生15、普通病室内最适宜的湿度是A、20%~30%B、30%~40%C、40%~50%D、50%~60%E、60%~70%16、护士对前来门诊的患者,首先应进行的工作是A、健康教育B、卫生指导C、预检分诊D、查阅病案E、心理安慰17、为了使病人舒适,利于观察病情应做到A、病室内光线充足B、病室内放花卉C、提高病室温度D、注意室内通风E、注意室内色调18、门诊发现肝炎病人A、安排提前就诊B、转急诊治疗C、转隔离门诊治疗D、给予卫生指导E、问清病史19、保持病区环境安静,下列措施哪项不妥A、推平车进门,先开门后推车B、医务人员讲话应附耳细语C、轮椅要定时注润滑油D、医务人员应穿软底鞋E、病室门应钉橡胶垫20、下列哪项不属于急诊留观室的护理工作A、住院登记,建立病历B、填写各种记录单C、及时处理医嘱D、做好心理护理E、做好晨晚间护理21、冬季病室内最适宜的温度是A、14~16℃B、16~18℃C、18~22℃D、24~26℃E、26~28℃22、病区物理环境的要求中,不宜强求一致的是A、物品整齐清洁B、不留家属陪住C、美观、舒适D、安静E、安全23、病人休养适宜的环境是A、气管切开病人,室内相对湿度为30%B、中暑病人,室温应保持在40℃左右C、普通病室,室温以18~22℃为宜D、产妇休养室,须保暖不宜开窗E、破伤风病人,室内应保持光线充足24、遇到灾害性事件,急诊预检护士应立即通知A、家属和陪护者B、值班医生C、抢救室护士D、护士长和有关科室E、医院保卫部门或公安部门25、在治疗性环境中,工作人员应做到“四轻”A、淡话轻、走路轻、动作轻、开门轻B、说话轻、走路轻、动作轻、开门轻C、说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻D、谈话轻、走路轻、操作轻、开门轻E、说话轻、走路轻、动作轻、关门轻26、室温过高时,人体会A、肌肉紧张,产生不安B、神经系统受到抑制C、加快机体散热D、促进体力恢复E、尿量增加27、遇有交通事故,急诊预检护士应立即通知A、家属B、总值班C、医务科D、护士长E、医院保卫部门28、WHO规定的白天病区内的噪声强度应控制在A、20~25dBB、25~30dBC、35~40dBD、45~50dBE、55~60dB29、护士在铺床时,不符合铺床的正确原则的是A、使用肘部力量,动作平稳,避免尘土飞扬B、—床一巾湿扫法,防止交叉感染C、按使用顺序放置用物D、上身保持一定弯度E、让患者尽量靠近护士,缩短重力臂,达到省力二、A21、患者,男性,65岁。
2019年护士执业资格证(护士证)考试题库共11页
2019年护士执业资格证(护士证)考试题库及答案天宇考王护士证考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、历年真题等节点。
A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1、护士在临床工作中为患者测量脉搏,首选的动脉是A、股动脉B、桡动脉C、颈动脉D、肱动脉E、足背动脉正确答案:B答案解析:测量脉搏最常用的是桡动脉,其次有颞浅动脉、颈动脉、肱动脉、腘动脉、足背动脉、胫后动脉、股动脉等。
2、按照医院饮食的分类,基本饮食除外A、普通饮食B、软质饮食C、半流质饮食D、流质饮食E、试验饮食正确答案:E3、膀胱高度膨胀且又极度衰弱的患者,首次放尿不应超过A、600mlB、800mlC、1000mlD、1200mlE、1500ml正确答案:C4、鼻饲插管中患者出现呛咳、发绀,护士正确的处置是A、嘱患者深呼吸,休息片刻后再继续插管B、托起患者的头部插管C、拔出胃管,休息片刻后重新插管D、嘱患者做吞咽动作E、用注射器抽吸胃液正确答案:C答案解析:插管过程中出现恶心、呕吐症状时,可暂停插入,嘱患者深呼吸;若出现呛咳、呼吸困难、发绀等现象时,表明插入气管,应该立即拔出,休息后重新插管。
5、不能促进局部组织血液循环,预防压疮的措施是A、定时用50%乙醇按摩受压处B、经常用温水擦澡,保持皮肤清洁C、为虚弱者在受压部位垫气圈D、定时翻身、拍背E、保持床单干燥、无褶正确答案:C6、不属于吸气性呼吸困难的情况是A、气管痉挛B、气管管腔狭窄C、气管异物D、喉癌E、支气管哮喘正确答案:E7、不宜使用热疗的情况是A、痛经B、肠胀气C、末梢循环不良D、踝关节扭伤早期E、昏迷正确答案:D答案解析:软组织损伤、扭伤早期应用冷疗法以减轻局部充血、出血和疼痛。
8、长期卧床病人易导致压疮发生,压疮发生的原因应除外A、大量出汗B、肌肉软弱萎缩C、营养不良D、床上有碎屑E、皮肤弹性差正确答案:B9、长期仰卧位的患者最易发生压疮的部位是A、坐骨结节处B、骶尾部C、大转子处D、髋部E、耳郭正确答案:B答案解析:压疮的易发部位:①仰卧位好发枕骨隆凸处、肩胛、肘部、脊椎体隆凸处,骶尾部及足跟。
基础护理学8章(生命体征的评估与护理)习题及答案
第八章一、选择题(一)1。
适宜采用口腔测量体温的是A.昏迷者B.患儿C. 口鼻手术者D.呼吸困难者E。
肛门手术者2.可导致脉率减慢的是A.颅内压增高B. 贫血C.冠心病心绞痛D。
急性左心衰E. 心源性休克3。
脉搏短绌常见于A。
发热者B。
房室传导阻滞者C。
洋地黄中毒者D.心房纤颤者E。
甲状腺功能亢进患者4。
甲状腺功能亢进患者可出现A.呼吸过速B。
呼吸过缓C。
潮式呼吸D.间断呼吸E深度呼吸5。
可使血压测量值偏髙的因素是A.手臂位置过高B。
袖带过紧C.袖带过宽D。
袖带过松E。
眼睛视线高于水银柱弯月面6.吸气性呼吸困难机制是A.上呼吸道狭窄 B。
细小支气管狭窄C.肺组织弹性减弱D.麻醉药抑制呼吸中枢E. 呼吸面积减少7.电动吸引器吸痰是利用A.正压作用B。
负压作用C。
虹吸作用D.空吸作用E.静压作用8。
减压器可使氧气筒内的压力降至A。
0。
1 -0. 2MPa B。
0.2—0. 3MPa C. 0.3-0. 4MPaD。
0.4 - 0。
5 MPa E。
0。
5 —0。
6MPa(二)A2型题9.患者吴某,女,27岁。
肺炎球菌肺炎持续髙热数天,给予冰袋降温,其原理是A.传导B辐射C。
对流D。
抑制下丘脑E.蒸发10.患者李某,男,35岁,持续高热。
在对患者的护理措施中不妥的是A.密切况察病情变化B。
测体温每天二次C。
冰袋冷敷头部D。
口腔护理 E.鼓励多饮水11。
患齐姚某,男,28岁,持续高热数天,每日体温最高40.3℃,最低39.0℃,此热型符合A.稽留热B。
弛张热C。
间歇热D.不规则热E。
异常热12.患者汪某,男,34岁.8am体温骤升至39。
2℃,持续6h后降至36。
9℃,2天后体温又升至39℃,此热型可能为A。
稽留热B.弛张热C。
间歇热D.不规则热E.回归热13。
患儿兵兵,需测量直肠温度时,护士应将肛表插人肛门A. 1 —2cm B。
2 —3cm C。
3 —4cm D. 4 —5cm E。
5 -6cm14.患者林某,女,50岁。
第六版基础护理学〔第八章〕试题及答案
第六版基础护理学〔第八章〕试题及答案您的姓名:[填空题]*_________________________________1.处理医嘱时最先执行[单选题]*A新开的长期医嘱B临时医嘱(正确答案)C定期执行的医嘱D长期备用医嘱E停止医嘱2.英语缩写“bid”的中文译意是[单选题]*A每日一次B每日两次(正确答案)c每日三次D每周两次E每周一次3.医嘱度冷丁50mgimq6hprn此医嘱属于[单选题]*A长期医嘱B临时医嘱C长期备用医嘱(正确答案)D立即执行医嘱E临时备用医嘱4.医嘱安眠酮0.2g,po,sos此医嘱属于[单选题]* A长期医嘱B临时医嘱C长期备用医嘱D临时备用医嘱(正确答案)立即执行医生的建议。
5.下列医嘱属于临时医嘱的是[单选题]*A病重乙级护理C中心吸氧prn******常规(正确答案)半流质饮食6.病历书写要求不包括[单选题]*A记录必须及时准确B内容简明扼要C医学术语应用确切D字迹清楚,不得涂改E眉栏,页码可不填写(正确答案)7.下列哪项属于医嘱的内容()[单选题]*A.护理评估b.病人的包扎c.住院说明D.病人饮食(正确答案)e.护理计划8.临时备用医嘱的有效时间是()[单选题]*A.4h内B.12h内(正确答案)c.在18小时内D.20h内e.24小时内e.24小时内9.抢救结束后据实补记记录需注明()[单选题]*a.救援完成时间和补充时间(正确答案)b.救援开始时间和在场家属C.抢救结束和在场家属D.补记时间和在场家属10.对体温的正确描述是()【选择题】*A.腋温以红叉“x”表示b.口腔温度由蓝点“”表示(回答正确)C.肛温以红圈“●D.物理降温后,体温以红点“●”表示E.物理降温前后体温用红直线相连11.入院时间应用红笔竖写在当日体温的哪个相应时间()a.4042(正确答案)B.40℃∼41℃C.39℃∼40℃D.39℃∼41℃E.38℃∼40℃12.书写护理记录时可()[单选题]*单选题]*[A.笼统书写B.含糊不清c.多使用修辞D.使用地方方言e.使用公认的缩写(正确答案)13.下列哪项是护理交班报告的内容()[单选题]*A.病情变化(正确答案)B.探视人数C.护士上班人数d.重大疾病的通知时间e.病人的谈话时间14.在体温单40℃∼42℃横线之间哪一项可不写具体时间()A.入院B.转入C.分娩d.外科手术(正确答案)e.死亡15.以下哪种情况应详细记录()[单选题]*a.患者请假外出(正确答案)b.病人饮食有规律c.病人的静脉输液D.病人抽血检查E.病人沐浴16.长期备用医嘱之一是()【选择题】*单项选择题]*[a.*********50mgimprn(正确答案)b.安通鼎2mlimsosc.阿托品0.5毫克D.普食E.硝苯地平控释片40mgpotid17.下列属于排出量的记录是()[单选题]*a.尿量(正确答案)B.饮水量c.输液量D.鼻饲量E.输血量18.下列医嘱,如无停止医嘱,一直有效的医嘱是()a.迪克西杨5mgpos0sb.初级保健(正确答案)C.青霉素皮试D.温水擦浴E.去痛片0.59.护士要报()【选择题】*A.危重病人B.入院病人C.出院病人(正确答案)D.手术病人E.特殊检查病人单项选择]*[20.医嘱处理方法的计算化中,护士在使用计算机处理医嘱前需由多少名护士进行核对()[单选题]*A.不需核对B.一人核对C.双人核对(正确答案)D.三人核对E.四人核对21.体温单填写“日期”栏时,每页“第一天”填写后,其余六天如开始新的月份,应填写()[单选题]*A.年、月、日B.月、日(正确答案)C.日D.年、月E.年、日22.医疗、护理记录的原则是()[单选题]*A.记录及时,准确(正确答案)B.记录简洁流畅幽默C.书写真实、完整形象D.语言通俗易懂E.描写生动、形象23.护理记录书写时可()[单选题]*A.笼统书写B.含糊不清C.使用较多修辞D.使用地方方言E.使用公认的缩写(正确答案)24.脉搏与体温重叠时,先画哪种符号()[单选题]*A.体温(正确答案)B.脉搏C.体温和脉搏均可D.蓝点E.用一红点代表两种数值25.以下哪项医嘱有效期在24h以上()[单选题]*A.肥皂水灌肠stB.二级护理(正确答案)C.安定5mghsosa.血常规E.X线胸片26.医嘱的内容包括()[单选题]*A.护理常规和护理级别(正确答案)B.护理诊断和护理级别C.隔离种类和护理诊断D.护理级别和护理计划E.外科常规护理27.临时备用医嘱的有效期为()[单选题]*A.6hB.12h(正确答案)C.24hD.36hE.48h28.下列哪项属于护理病历()[单选题]*A.住院首页B.病程记录C.医嘱(正确答案)D.健康教育E.检查结果29.下列属于长期医嘱的项目是()[单选题]*A.血常规B.测血糖stC常规心电图D.明晨肥皂水灌肠E.地西洋5mgpoqn(正确答案)30.停止医嘱时,需做的是()[单选题]*e.患者本人(正确答案)B.原医嘱单不用注明停止日期及时间C.医嘱上用红笔注明取消D.医嘱上用铅笔划钩E.不用签全名31.对有疑问的医嘱,护士应()[单选题]*A.直接忽略,不予理会B.与本班护士商量后执行C.询问护士长后执行D.凭自己的经验执行E.与主治医生核对清楚后执行(正确答案)32.下列哪项属医疗文件记录的意义()[单选题]*A.简洁B.全面C.及时D.准确E.提供法律依据(正确答案)33.门诊病历一般由谁保管()[单选题]*A.医院门诊部B.医院病案室C.门诊医生D.门诊护士E.病人自己(正确答案)34.下列哪项是医嘱的内容()[单选题]*c.医生和患者同时在场(正确答案)B.陪护和探视时间C.卧位和探视时间D.检查和探视时间35.下列有关医疗与护理文件管理要求的描述,正确的一项是()A.病人不得复印医嘱单单选题]*[B.病区交班本由病区保存半年C.病人出院后,特别护理记录单送病案室保存2年D.医疗与护理文件按规定放置,用后必须放回原处(正确答案)E.发生医疗事故纠纷时,封存的病历资料不可以是复印件36.以下对医嘱的描述,正确的是()[单选题]*A.临时医嘱一般只执行一次(正确答案)B.临时备用医嘱若24h内执行须注明未用a.长期医嘱D.长期备用医嘱若24h以上未执行须注明未用E.长期医嘱在医生注明停止时间后至当日24:00时效37.以下哪种人员有权复印或复印病人的门(急)诊病历()[单选题]*A.病人代理人(正确答案)B.病人邻居C.病人陪伴D.病人朋友E.病人病友38.发生医疗事故纠纷时,应于哪种情况下封存或启封病历()[单选题]*A.医生在场B.警察在场C.医患双方同时在场(正确答案)D.病人在场E.医院领导在场39.刘欢,男,38岁,因哮喘入院,医嘱“中流量吸氧prm”,此医嘱属于()[单选题]*A.长期医嘱B.长期备用医嘱(正确答案)C.临时医唰D.临时备用医嘱E.立即执行医嘱40.关于执行医嘱,下列哪项正确()[单选题]*A.一般情况下可执行口头医嘱B.医嘱须隔日仔细核对一次C.需下一班执行的,注明即可D.医嘱须经医生签字后方为有效(正确答案)E.先执行长期医嘱,再执行临时医嘱41.医生开立医嘱为盐酸哌替啶50mgimqhsos,下叙处理方式,错误的是()[单选题]*A.每次执行时应在临时医嘱单内记录执行时间B.执行前应了解上一次用药时间C.两次用药时间应大于6h(正确答案)D.停止医嘱时应写停止时间E.停止医嘱后,该医嘱失效42.病人王某,胆囊切除术第一天,主诉伤口疼痛难忍,医嘱:哌替啶50mgim护士处理此项医嘱时,不正确的是()[单选题]*A.执行前了解上一次的执行时间B.前后两次执行的时间应间隔6h以上C.将其转抄于治疗单上,注明“pm”字样D.每次执行后,在临时医嘱单内记录执行时间并签全名(正确答案)E.24h内有效,过时未执行,护士用红笔在该项医嘱栏内写“未用43.苏先生,今晨因急性心肌梗死收入CCU,CUU立即给予了心电监护及氧气吸入过了片刻,苏先生手按胸部喊疼,医生开立医嘱为:硝酸计油0.5mg下含服ST.该医嘱属于()[单选题]*A.长期医嘱B需立即执行的临时医瞩长期(正确答案)C.长期备用医嘱D.临时备用医嘱E.口头医嘱44.病人刘某,肺炎,体温39.5℃,行物理降温后将所测得的体温绘制在体温单上,下列先项中表述正确的是()[单选题]*A.画红圈,以红实线与降温前体温相连c.24(正确答案)C.画红点,以红实线与降温前体温相连D.画蓝圈,以红虚线与降温前体温相连E.画蓝圈,以蓝虚线与降温前体温相连45.护士为王先生导尿,排尿1000ml,在体温单上应表示为()[单选题]*A.1000B.CC.C/1000b.当天晚上10点(正确答案)E.100046.凡已写在医嘱单上而又不需执行的医嘱,可()[单选题]*A.贴盖B.涂改C.由医生在该项医嘱的第二个字上用红笔写“取消”字样,并在医嘱后用蓝(黑)钢笔签全名(正确答案)D.由医生在该项医嘱的第二个字上用蓝(黑)钢笔写“取消”字样,并在医嘱后用蓝(黑)钢笔签全名E.由医生在该项医嘱的末尾用红笔写“取消”字样,并在医嘱后用蓝(黑)钢笔签全名47.病人在住院期间,其医疗护理文件应保管于()[单选题]*A.病房(正确答案)B.住院处C.护理部D.医务处E.病案室48.病人,男,37岁,诊断为肾结石,医嘱:杜冷丁50mgimst,这个医嘱属()[单选题]*A.长期医嘱B.长期备用医嘱C.临时备用医院D.指定时间的医嘱a.及时准确(正确答案)49.病人方某,行胃大部分切除术后返回病房。
2019年护士资格证考试各章节课后习题-第八章
2019年护士资格证考试各章节课后习题第八章新生儿和新生儿疾病的护理第一节正常新生儿的护理一、A11、大部分新生儿黄疸出现时间为A、生后1周内B、生后2~3天C、生后4~5天D、生后3~4周E、生后5~7天2、关于生理性黄疸说法错误的是A、大部分新生儿黄疸出现于生后2~3日B、早产儿黄疸可延迟3~4周消退C、患儿食欲正常D、患儿会出现体温升高E、患儿一般情况良好3、新生儿上腭中线和齿龈切缘上有黄白色小斑点,俗称“板牙或马牙”,其处理应A、挑破B、刮擦C、抗感染治疗D、涂制霉菌素E、无需特殊处理,可自行消失4、新生儿特殊生理状态不包括A、生理性黄疸B、新生儿假月经C、生理性乳腺肿大D、生理性体重下降E、抽搐5、正常新生儿生理体重下降的时间及程度为A、生后一周内暂时性体重下降10~15%B、生后一周内暂时性体重下降11%C、生后1~2周内暂时性体重下降10%~15%D、生后1~2周内暂时性体重下降5%E、生后7~10天内暂时性体重下降10%6、某医院护士为小儿进行脐带护理时,做法错误的是A、沐浴后应用消毒湿棉签蘸脐窝内水分B、应用棉签蘸酒精消毒脐带残端C、不要用脐纱包扎脐带D、避免尿布上端遮挡脐部E、避免尿粪污染脐部7、分娩室室温应保持在A、26~28℃B、28~30℃C、20~22℃D、22~24℃E、24~26℃8、新生儿的室内温度是A、16~18℃B、18~20℃C、20~22℃D、22~24℃E、24~26℃9、下列对于未成熟儿的护理措施不正确的是A、合理喂养B、保持呼吸道通畅,以防窒息C、观察体温变化,加强保暖D、持续高浓度氧气吸入,维持有效呼吸E、严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染10、大于胎龄儿是指A、出生体重在同胎龄儿平均体重第10百分位以下B、出生体重在同胎龄儿平均体重第10~90百分位C、出生体重在同胎龄儿平均体重第50百分位以下D、出生体重在同胎龄儿平均体重第60百分位以下E、出生体重在同胎龄儿平均体重第90百分位以上11、足月小样儿是指A、胎龄足月体重低于2.5kgB、胎龄足月体重低于4000gC、胎龄足月体重低于1000gD、胎龄足月体重低于1500gE、胎龄不足月体重≥2.5kg12、超低出生体重儿是指出生体重A、<2500gB、<2000gC、<1500gD、<1000gE、<800g13、正常体重儿是指出生体重A、2500g≤出生体重≤4000gB、2500g<出生体重≤4000gC、2500g≤出生体重<4000gD、2500g<出生体重≤4500gE、2500g≤出生体重≤4500g14、过期产儿是指胎龄A、>37周B、≥37周C、>42周D、≥42周E、≥37周并<42周15、新生儿沐浴的水温应保持在A、35~37℃B、39~41℃C、41~43℃D、44~47℃E、48~51℃16、新生儿期是指A、从出生到生后满30天B、从断脐到生后满28天C、从出生到生后满2周D、从孕期28周到生后2周E、从孕期28周到生后1周二、A21、某新生女婴,出生后第5天,下列评估提示异常的是A、脐带未脱落B、体温37℃C、体重比出生时下降12%D、皮肤轻度黄染E、阴道外口少量血迹2、某新生儿与母亲同室居住,护士告诉家长,小儿体温应保持在A、36.5~38℃B、37.5~38℃C、36~38℃D、36.5~37.5℃E、36~37.5℃3、一新生儿胎龄39周,出生体重2800g,其出生体重在同胎龄儿平均体重的12百分位,该新生儿是A、早产儿、大于胎龄儿B、早产儿、适于胎龄儿C、足月儿、小于胎龄儿D、足月儿、适于胎龄儿E、足月儿、大于胎龄儿4、新生儿,出生后1小时,足月顺产。
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2018护考考点精炼---第八章1.由于呼吸中枢发育不成熟,新生儿呼吸节律常不规则,呼吸表浅;频率快,40次/分左右;腹式呼吸为主;可有短暂的呼吸暂停现象。
2.新生儿胃呈水平位,容量小,贲门括约肌松弛,幽门括约肌较发达,容易发生溢乳。
3.出生后10~12小时开始排胎粪,呈墨绿色,约2~3天内排净,超过24小时仍无胎粪排出则需要检查。
4.新生儿特殊生理状态(1)生理性体重下降:新生儿出生数日内由于摄人少、丢失水分比较多及胎粪排出,出现体重下降,但一般不超过l0%,生后l0天左右恢复到出生时体重。
(2)生理性黄疽。
(3)乳腺肿大和假月经:男女新生儿出生后3~5天可出现乳腺肿大,如蚕豆或鸽卵大小,2—3周内消失,切勿挤压,以免感染。
有些女婴生后5~7天阴道可见少量血性分泌物,.可持续l周,称假月经。
(4)“马牙”和“螳螂嘴”:新生儿腭中线和齿龈切缘上有黄白色小斑点,或者面颊部有脂肪垫,两者均不应挑割以免发生感染。
(5)新生儿粟粒疹:新生儿在鼻尖、鼻翼两侧常有米粒大小、黄白色皮疹,原因是皮脂腺潴留。
可自行消退,不必处理。
5.唯一经胎盘获得的抗体是IgG,6个月后逐渐减少直至消失;IgM抗体不能通过胎盘,故新生儿易发生革兰阴性菌感染;通过母乳获得的抗体是分泌型IgA(SIgA),在呼吸道和消化道起抗感染作用。
6.新生儿室应保持室温在22~24℃,相对湿度在55%~65%。
在新生儿开始呼吸前应迅速清除口鼻部的黏液及羊水,以免引起吸人性肺炎或窒息;宜采取不同的取暖措施,如戴帽、母怀抱、热水袋、婴儿暖箱等,检查和护理时,避免不必要的暴露,定时监测新生儿的体温,每4~6小时测1次。
7.新生儿分娩后立即结扎脐带,消毒处理好残端。
脐带脱落前不要用纱布包扎脐带。
脱落后脐窝有分泌物的可先用3%双氧水擦拭,再用0.2%~0.5%的碘伏擦拭,并保持干燥。
8.新生儿体温稳定后每日沐浴1次,沐浴时室温维持在26~28℃,水温保持在38~40℃。
尽量减少小儿身体暴露,注意保暖;擦洗面部时禁用肥皂;对头顶部的皮脂结痂不可用力清洗;勤换尿布,每次大便后用温开水清洗会阴及臀部并拭干,并涂护臀膏,以防发生尿布皮炎,尿布宜选用吸水性好的纯棉布,不可过紧过松。
9.早产儿常见的护理问题包括体温过低、营养失调、自主呼吸受损、有感染的危险。
10.早产儿首要的护理措施是保暖。
体重小于2000g者,应尽早安置于保暖箱,根据出生体重和日龄来调节箱温,待体重增至2000g以上,体温稳定,吸吮良好,呼吸正常,即可出暖箱。
体重大于2000g者在箱外保暖者应给予戴帽保暖。
11.早产儿应尽早开奶,防止低血糖。
无法母乳喂养者以早产儿配方乳为宜。
喂乳量以不发生胃潴留及呕吐为原则。
吸吮能力差者可用滴管、胃管喂养和静脉高营养喂养。
12.早产儿在仰卧时可以在肩下垫一小枕,以保持呼吸道通畅,呼吸暂停者给予拍打足底、托背、刺激皮肤等处理。
出现发绀时给予吸氧,吸人氧浓度以维持动脉血氧分压50~70mmHg为宜。
切忌常规吸氧,避免引发视网膜病变导致失明。
13.Apgar评分是评价刚出生婴儿情况和复苏是否有效的可靠指标,内容包括:皮肤颜色、心率、对刺激反应(弹足底或插胃管反应)、肌张力和呼吸5项。
8~10分为正常,4~7分为轻度窒息,0~3分为重度窒息。
生后lmin评分可区分窒息程度,5min及10min评分有助于判断复苏效果和预后。
14.轻度窒息的表现:新生儿面部与全身皮肤呈青紫色;呼吸表浅或不规则;心跳规则且有力,心率减慢(80~120次/分);对外界刺激有反应;喉反射存在;肌张力好;四肢稍弯曲。
15.重度窒息的表现:新生儿面部苍白;口唇青紫;无呼吸或仅有喘息样呼吸;心跳不规则,心率<280次/分;对外界刺激无反应;喉反射消失;肌张力松弛。
16.新生儿窒息应按ABCDE复苏方案。
A是根本,B是关键,E贯穿于整个复苏过程。
A.通畅气道:新生儿娩出后立即吸净口、咽、鼻黏液。
B.建立呼吸:通气频率为40~60次/分,以心率增加接近正常、胸廓起伏、听诊呼吸音正常为宜。
通气有效的主要指标是可见胸廓起伏。
C.恢复循环:胸外心脏按压。
可采用双拇指法或中示指法有节奏地按压胸骨体下l/3处,按压频率为120次/分,压下深度为1.5~2cm,按压放松过程中,手指不离开胸壁。
按压有效时可摸到股动脉搏动。
D.药物治疗:胸外心脏按压不能恢复正常循环时,遵医嘱给予l:10000肾上腺素。
E评价:复苏过程中每30秒评价新生儿情况。
17.新生儿窒息患儿在整个治疗护理过程中应注意保温,可将患儿置于远红外保暖床上,病情稳定后置暖箱中保暖或热水袋保暖:维持患儿肛温36.5~37℃。
18.缺氧缺血性脑病的主要表现是意识改变和肌张力变化。
轻度表现为兴奋、激惹、肌张力正常,吸吮反射正常,拥抱反射活跃,不出现惊厥;中度表现为嗜睡、反应迟钝,肌张力降低,拥抱反射和吸吮反射减弱,可出现惊厥;重度表现为意识不清、昏迷、肌张力低下,拥抱反射、吸吮反射消失,惊厥频繁。
引起脑损伤的部位与胎龄有关。
19.诊断新生儿缺氧缺血性脑病常用的辅助检查有头颅超声检查、CT检查、磁共振、脑电图。
20.缺氧缺血性脑病患儿疑有功能性障碍者,将其肢体固定于功能位,早期给予患儿动作训练和感知刺激的干预措施,促进脑功能的恢复。
21.新生儿颅内出血患儿常表现为易激惹、过度兴奋或嗜睡、昏迷等神志改变,为中枢兴奋或抑制症状交替出现;颅内压增高时常表现为脑性尖叫、前囟隆起、惊厥、角弓反张等;早期肌张力增高,以后减弱或消失。
22.新生儿颅内出血脑脊液检查呈均匀血性,有红细胞,蛋白含量明显增高,严重者糖定量降低。
影像学检查首选B 超,可确定出血部位和范围。
23.新生儿颅内出血患儿镇静止惊选用地西泮、苯巴比妥或水合氯醛灌肠;降低颅内压选用呋塞米;止血选用维生素K1。
24.新生儿颅内出血患儿护理时应注意:保持安静,减少噪声;尽量减少对患儿移动和刺激,集中护理操作;静脉穿刺用留置针保留,减少反复穿刺;喂乳时不宜抱喂;保持头抬高15°~30°体位;密切观察病情,应注意生命体征、神态、瞳孔、肌张力、前囟等改变。
25.生理性黄疸是由于生后过多的红细胞被破坏所引起的。
常在生后2~3天出现黄疸,4~5天达高峰,10~14天消退,早产儿可延迟到3~4周;足月儿血清胆红素<205.2μmol/L,早产儿<257μmol/L;一般情况良好。
26.病理性黄疸的特点(1)黄疸出现早:出生后24小时内出现;(2)黄疽程度重:血清胆红素足月儿>205.2μmol/L,早产儿>257μmol/L;(3)黄疸进展快:每日上升超过85μmol/L,(4)黄疸持续不退或退而复现:足月儿>2周,早产儿>4周;(5)血清直接胆红素>26μmol/L;(6)一般情况差。
27.血清胆红素浓度>342μmol/L时,常发生胆红素脑病(即核黄疸)。
胆红素脑病的早期表现有:精神反应差、拒乳、嗜睡、肌张力减低及呼吸暂停和心动过缓等。
28.新生儿溶血病常在生后24小时内出现黄疸,多为母、子血型不合(母0型、子A或B型血)引起。
29.黄疸患儿应加强保暖,提早喂养。
若为母乳性黄疸,可暂停母乳3~5天,待黄疸消退后再继续母乳喂养。
若为红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺陷者,需忌食蚕豆及其制品,患儿衣物保管时勿放樟脑丸。
30.光照疗法临床上适用于间接胆红素增高的新生儿。
其原理是间接胆红素经蓝光照射后可转变成水溶性异构体,随胆汁和尿液排出体外。
31.光照疗法应采用波长425~475nm的光疗箱,灯管与皮肤距离为33~50cm,灯管使用1000小时后必须更换。
32.光照疗法的注意事项(1)患儿入箱前须进行皮肤清洁,禁忌在皮肤上涂粉或油类。
(2)剪短指甲、防止抓破皮肤。
(3)双眼佩戴遮光眼罩,避免光线损伤视网膜。
(4)患儿全身裸露入箱,只用长条尿布遮盖会阴部,男婴注意保护阴囊。
(5)单面光疗箱每2小时更换体位1次。
每2~4小时测体温1次,使体温保持在36~37℃为宜。
(6)光疗过程中按需供给水分及营养。
(7)血清胆红素<171μmol/L(10mg/dl)时可停止光疗。
33.新生儿寒冷损伤综合征的病因包括寒冷、感染、早产、窒息等,其中寒冷是主要原因。
34.寒冷损伤综合征发病机制:体温调节中枢发育不成熟;体表面积相对较大,皮下脂肪薄,易散热;缺乏寒战等物理产热方式;新生儿皮下脂肪组织的饱和脂肪酸多,当体温降低时容易发生硬化。
35.寒冷损伤综合征常表现为低体温和皮肤硬肿。
患儿肛温<35℃,重症<30℃;硬肿顺序是小腿一大腿外侧一整个下肢一臀部一面颊一上肢一全身。
临床上常根据硬肿的范围将硬肿分为3度:轻度<20%;中度20%~50%;重度>50%。
本病最常见的并发症是肺出血。
36.寒冷损伤综合征患儿若肛温>30℃、腋温-肛温≥0时,宜采用自产热复温方式,可将患儿置于预热至30℃的暖箱中,一般在6~12小时内恢复正常体温;当肛温<30℃时,无论腋温一肛温差如何,宜采用外加热复温方式,应将患儿置于箱温比肛温高1~2℃的暖箱中进行加热,每小时提高箱温l~1.5℃,箱温最高不超过34℃,在12~24小时内恢复正常体温。
37.新生儿脐炎常表现为脐周皮肤红肿,有脓性分泌物,重者可向周围皮肤或组织扩散,引起腹壁蜂窝织炎、皮下坏疽、腹膜炎、败血症等。
38.脐炎轻症者用2%碘酒及75%酒精清洗;脐部化脓或出现全身症状者可用青霉素。
如有脓肿形成,则需行切开引流;肉芽肿形成者可用10%硝酸银溶液烧灼后,敷以油膏。
39.脐炎患儿洗澡时,注意不要洗湿脐部,洗澡完毕,用消毒干棉签吸干脐部,并用75%酒精消毒,保持局部干燥。
40.全血血糖<2.2mmol/L(40mg/dl)可诊断为新生儿低血糖。
41.新生儿低血糖者无症状或无特异性症状,表现为反应差或烦躁、喂养困难、哭声异常、肌张力低、激惹、惊厥、呼吸暂停等。
经补充葡萄糖后上述症状消失,血糖恢复正常。
42.新生儿低血糖患儿护理时应注意:生后能进食者尽早喂养,根据病情给予10%葡萄糖或吸吮母乳;早产儿或窒息儿尽快建立静脉通路,保证葡萄糖输入;定期监测血糖,静脉输注葡萄糖时及时调整输注量及速度。
43.当新生儿血清总钙<1.75mmol/L(7mg/dl)或血清离子钙<0.9mmol/L(3.5mg/dl)时称为低钙血症,早产儿多见。
44.新生儿低钙血症主要表现为烦躁不安、肌肉抽动及惊厥等。
抽搐发作时常伴有呼吸暂停和发绀;发作间期一般情况良好,但肌张力稍高,腱反射增强,踝阵挛可呈阳性。
45.新生儿低钙血症患儿惊厥发作时应立即静脉推注l0%葡萄糖酸钙,推注要缓慢,并专人监护心率,以免注入过快引起心脏停止;避免药物外溢而造成局部组织坏死,一旦发现药液外溢,应立即停止,局部用25%~50%硫酸镁湿敷。