眼科专家张雪翎：识别青光眼误区,亮看我们的世界

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基于GBD数据库中国青光眼流行病学负担分析

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河南中医药大学第一临床医学院中西医结合五官科学教研室副主任，世界中医药学会眼科分会常务理事。

中国中医药信息学会眼科分会理事，河南省微循环学会眼科学分会委员。

主要研究方向：中西医结合治疗眼底病的研究。

Ｅｍａｉｌ：ｌｕｙｕｚｈｕ２００４＠１２６．ｃｏｍ通信作者：杨稀瑞（ＯＲＣＩＤ：０００００００１９３２４６３８１），男，１９９０年７月出生，黑龙江省哈尔滨市人，博士（后）。

中华中医药学会眼科分会青年委员、中国研究型医院学会神经眼科专业委员会青年委员、中国中医药信息学会中医临床药学分会委员。

主要研究方向：中西医结合防治眼底病的研究。

Ｅｍａｉｌ：ｙｘｒｈｌｊ＠１６３．ｃｏｍ收稿日期：２０２３１００５修回日期：２０２４０１２６本文编辑：盛丽娜△基金项目：国家自然科学基金青年基金（编号：８２２０５１９５）；河南省中医临床研究基地科研专项（编号：２０２２ＪＤＺＸ１２７）作者单位：４５００００　河南省郑州市，河南中医药大学第一临床医学院（高天雨，关徐涛，刘瑞宝）；４５００００　河南省郑州市，河南中医药大学第一附属医院眼科（杨稀瑞）【摘要】　目的　下载全球疾病负担（ＧＢＤ）数据库中中国青光眼的相关数据，分析中国青光眼的疾病流行病学负担，从而为中国青光眼防控提供理论依据。

宣教路径卡在青光眼患者滴眼药中的应用

２结果
大，不能体现教育的连续性，甚至还有知识点的遗漏。
青光眼作为一种终生性疾病，往往病程较长，因此病人就要有良好的遵医行为但在临床工作中发现患者离院后
的不遵医行为仍较为多见。自我管理教育可提高青光眼患
［Ｊ］．中华现代护理杂志，２０１３，１９（４）：３９９—４０２．
［６］周国英。何松坚，吴
铿，等．永久心脏起搏器植人术中心律失
常的护理要点［Ｊ］．中国实用医药，２０１３，８（１０）：２３６—２３７．［７］曹［８］叶华，张晓良．永久起搏器并发症的临床分析［Ｊ］．岭南心血明，王鑫，王旭，等．红外线照射治疗起搏器植入术后
岁，平均住院天数为８．９ｄ；对照组３０例，男性１１例，女性
ｌ９例，年龄３９—７５岁，平均（６１．３７± ９．８９）岁，平均住院天
数为９．３ｄ。两组患者在性别、年龄、疾病种类、治疗方案、并发症方面无显著差异（Ｐ＞０．０５），具有可比性。
［１Ｏ］郑良荣，耿隽超，胡晓晟，等．心脏再同步记录。
医药
ＡｎｈｕｉＭｅｄｉｃａｌａｎｄＰｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌＪｏｕｒｎａｌ２０１５Ｍａｙ；１９（５）

眼科医院进修个人总结范文

眼科医院进修个人总结范文（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。

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沉默的小偷_青光眼

眼的一大因素。因此，长期用电脑的人，要经常擦荧光屏，以保持荧光屏的干净。并把光度及颜色对比调校至最舒适的度数，摆放荧光屏的位置要适中，光线必须来自两边，而不是来自前后面。特别提醒家长一定不要让孩子长时间打游戏。
为此，王宁利教授呼吁，政府、医疗机构以及各专业团体应加大对公众的健康教育，老百姓要有防范青光眼的知识，才能有效防范青光眼，使青光眼远离我们。要重视眼压、眼底的检查，如果每人每年花２０元测测眼压，查查眼底（主要看视神经是否受损），就可做到及早发现、及早治疗，降低致盲率。
各型青光眼特点不一
北大医院李美玉教授介绍，青光眼分以下几类：原发性青光眼、先天性青光眼、继发性青光
6 Life &Health
特别策划
“ 很多人的头脑里都会有这样一种印象：青光眼就是眼压高，眼压高就是青光眼。其实，这两种提法都不准确。虽然眼压升高与青光眼具有一定的“因果关系”，
但也有例外，眼压不高也可能是青光眼。
由眼部及全身疾病引起的青光眼均属此类，病因颇复杂，种类繁多。主要有屈光不正（即近视、远视）继发青光眼，角、结膜、葡萄膜炎继发青光眼，白内障继发青光眼，外伤性青光眼。
眼压高不等于青光眼
北大医院李美玉教授强调，提起青光眼，很多人的头脑里都会有这样一种印象：青光眼就是眼压高，眼压高就是青光眼。其实，这两种提法都不准确。虽然眼压升高与青光眼具有一定的“因果关系”，但也有例外，眼压不高也可能是青光眼。
眼压与青光眼发病的关系可以这样表述：当眼压高过某人视神经筛板的承受力时，可导致特征性的青光眼视神经损伤。“眼压是否相对过高”是判断眼压与青光眼关系的准则，而不能简单地根据１１～２１毫米汞柱的“正常”眼压区

消除视力不良,共筑美好未来——依视路“睛彩视界”公益项目覆盖全部兴县学生

98中国眼镜科技杂志消除视力不良，共筑美好未来——依视路“睛彩视界”公益项目覆盖全部兴县学生6月27日，中国(兴县)国际扶贫研讨会在山西省吕梁市兴县成功召开。

全国对外友好协会会长李小林、国务院扶贫办、山西省领导、吕梁市领导以及来自16个国家的国际组织代表、国家驻华使节代表、企业代表共160位嘉宾参与了此次研讨会。

依视路基金会全球主席艾莎·默克达丽应邀出席活动，代表刚刚在兴县圆满完成“精彩视界”青少年视力健康项目的依视路基金会发表主旨演讲。

依视路兴县“睛彩视界”青少年视觉健康公益项目由兴县人民政府、中国对外友好协会和依视路基金会共同发起，于2017年3月启动。

项目历时一年零两个月，覆盖兴县全部41所中小学，共计为2.3万名在校学生提供了全面的视力筛查，并为其中6500名近视学生免费配镜，这也是山西省首个覆盖全县青少年群体的视力健康公益项目。

除了为学生开展视力普查、矫正等视觉健康公益活动，项目还为缺乏基本视力检查条件的地区提供能力建设以及专业人才培养，也包括为当地学生及老师开展视觉健康知识讲座，让学生可以获得长期受益，也让更多人认识和理解视力健康的重要性。

“睛彩视界”项目是依视路基金会践行“改善视力改善生活”全球使命的重要公益项目之一，拥有良好的视力无论对个人健康、教育、工作，还是对促进经济发展都有着重要意义。

位于山西西北部的兴县是国家级贫困地区，依视路在兴县开展视力健康项目，正是希望以提升视觉健康的形式助力兴县脱贫。

中国眼镜科技杂志99农村孩子同样面临近视问题即便是在贫困山区，视力不良仍是青少年的一大问题。

正是通过这个项目，许多孩子才接受了第一次视力检查，对自己的视力健康有了基本认识。

项目从2017年3月开始，在兴县政府的支持和人民医院五官科医生团队的不懈努力下，用一年多的时间走遍了全县41所学校，为兴县全部在校中小学生进行了视力筛查及验光，建立起了完整的学生视力档案。

据统计，在全部接受筛查的2.3万名在校学生中，视力低于0.8的学生有8000多人，平均近视率高达35%，尤其是年级越高，近视率也呈不断上升趋势，高中生中有一半视力不良。

青光眼健康宣教PPT课件

主要分为开角型和闭角型两大类。
开角型是最常见类型，慢性进展；闭角型则可能急性发作，需紧急处理。
什么是青光眼？
流行病学
青光眼在全球范围内影响数百万人，尤其是40岁以上人群。
高龄和家族史是主要的危险因素。
为什么要关注青光眼？
为什么要关注青光眼？潜在危害
青光眼是导致失明的主要原因之一。
早期发现、早期治疗可以有效控制病情。
有家族史或其他危险因素的人应更频繁检查。
何时需要检查？
检查内容
包括眼压测量、视神经检查和视野测试。
综合评估有助于早期发现问题。
何时需要检查？
专业建议
发现异常应及时就医，遵循医生的治疗方案。
早期介入能显著提高治疗效果。
怎样预防青光眼？
怎样预防青光眼？健康生活方式
保持健康饮食、适量运动，控制体重。
青光眼健康宣教
演讲人：
目录
1. 什么是青光眼？ 2. 为什么要关注青光眼？ 3. 何时需要检查？ 4. 怎样预防青光眼？ 5. 如何治疗青光眼？
什么是青光眼？
什么是青光眼？
定义
青光眼是一种由于眼内压升高导致视神经损伤的慢性眼病。
青光眼可导致视力逐渐丧失，严重时可导致失明。
什么是青光眼？
类型
为什么要关注青光眼？无症状性
早期青光眼通常无明显症状，患者多在晚期才发现。
定期眼科检查可帮助早期发现。
为什么要关注青光眼？健康影响
青光眼不仅影响视力，还可能影响生活质量和心理健康。
患者可能面临独立性下降和社交障碍。
何时需要检查？
何时需要检查？
检查时机
建议40岁以上人群每用于改善房水引流，降低眼压。
适合某些类型的青光眼患者。

靑光眼治疗方案

靑光眼治疗方案第1篇靑光眼治疗方案一、前言鉴于我国眼科医疗领域的发展，为提高靑光眼治疗效果，保障患者视觉健康，结合当前医疗技术及法规要求，特制定本方案。

二、治疗原则1. 早期诊断、早期治疗：加强靑光眼筛查，提高早期诊断率，及时采取治疗措施，延缓疾病进展。

2. 个体化治疗：根据患者病情、年龄、体质等因素，制定针对性治疗方案。

3. 综合治疗：采用药物、激光、手术等多种治疗手段，提高治疗效果。

4. 规范治疗：遵循国家相关规定，确保治疗方案合法合规。

三、治疗方案1. 药物治疗：（1）降低眼压：使用降眼压药物，如β受体阻滞剂、前列腺素类药物、α受体激动剂等。

（2）保护视神经：使用神经营养药物，如甲钴胺、维生素B1等。

（3）改善微循环：使用活血化瘀药物，如丹参、川芎嗪等。

（4）抗炎、抗感染：根据病情需要，使用抗炎、抗感染药物。

2. 激光治疗：（1）激光虹膜周边切除术：适用于早期开角型靑光眼患者。

（2）激光房角成形术：适用于中期开角型靑光眼患者。

（3）激光睫状体光凝术：适用于晚期靑光眼患者。

3. 手术治疗：（1）小梁切除术：适用于药物、激光治疗效果不佳的患者。

（2）巩膜咬切术：适用于晚期靑光眼患者。

（3）房水引流装置植入术：适用于难治性靑光眼患者。

四、治疗周期及评估1. 治疗周期：根据患者病情及治疗方案，制定相应的治疗周期。

2. 治疗评估：（1）短期评估：治疗初期，观察患者眼压、视力、视野等指标的变化。

（2）中期评估：治疗中期，评估患者病情稳定情况，调整治疗方案。

（3）长期评估：治疗结束后，定期随访，评估患者视力、眼压、视野等指标，确保病情稳定。

五、患者教育1. 健康生活方式：保持良好的作息规律，避免熬夜、劳累。

2. 遵医嘱用药：按时、按量使用药物，不得随意更改药物种类及剂量。

3. 定期复查：按照医嘱，定期到眼科门诊复查。

4. 自我监测：学会监测眼压、视力等指标，发现异常及时就诊。

5. 保持心情舒畅：避免情绪波动，保持良好的心理状态。

光明的“扒手“——青光眼

光明的"扒手"——青光眼发布时间：2023-07-04T13:34:06.522Z 来源：《医师在线》2023年3月6期作者：柳雪琴[导读]光明的"扒手"——青光眼柳雪琴（绵阳万江眼科医院；四川绵阳621000）青光眼是一种损害视神经，导致视觉功能损害，进而造成视力丧失，与病理性眼压增高有关的眼病。

由于部分类型的青光眼进程极为缓慢，在很长时间内不会出现明显症状，大多数患者直到后期都没有意识到已经患病。

因此，青光眼又被形象地描述为“视力窃贼”或者“无形视力的小偷”，是第二大致盲眼科疾病。

由于其不可逆转性，相比其他眼科疾病侵害性更强，因此在临床上受到广泛关注。

1青光眼的发病原因青光眼是一种眼内压增高或大幅度波动导致视神经损伤的眼病，其发病原因尚未完全清楚，但可能与以下因素有关：（1）眼内压升高。

眼内压升高是青光眼的主要原因之一。

眼内压升高可能是由于眼房水排液不畅或分泌过多造成的。

（2）遗传因素。

青光眼可能与家族遗传有关。

如果一个人的家族中有原发性青光眼患者，那么他们自己也可能会患上该病。

（3）年龄。

年龄是青光眼的一个风险因素。

随着年龄的增长，晶状体厚度变化等，从而增加了患青光眼的风险。

（4）眼部疾病或手术。

眼部疾病或手术可能会影响眼房水的流动，导致眼内压升高，从而增加了患青光眼的风险。

（5）其他因素。

其他可能与青光眼发病相关的风险因素包括高度近视、糖尿病、高血压、偏头痛、心血管疾病、种族等。

2青光眼有哪些症状？青光眼是一种眼部疾病，主要由于眼内液体的流动受阻，导致眼内压力增加，从而损害视神经。

虽然青光眼的早期症状通常很轻微，但是随着疾病的进展，可能会出现严重的视力损失和失明。

因此，了解青光眼的症状是非常重要的，以便及早发现和治疗这种疾病。

（1）渐进性视力丧失。

青光眼可能会导致渐进性视力丧失，特别伴有视野的缺失。

这种视力丧失可能会逐渐恶化，直到最终导致失明。

早期的视力损失可能难以察觉，但随着疾病的进展，可能会变得越来越明显。

市一院眼科专家

徐州市第一人民医院眼科医院专家简介李甦雁★专家★李甦雁，女，主任医师，硕士生导师，眼科医院院长，徐州市眼病防治所所长，眼二科主任，全国三八红旗手，全国医药卫生先进工作者，第五届中国医师奖提名奖获得者，江苏省优秀女医务工作者，江苏省百名医德医风楷模，徐州市健康卫士楷模，徐州市白求恩式医务工作者，徐州市十佳医德医风楷模，徐州市人民满意医生。

江苏省医学会眼科分会秘书，徐州市拔尖人才，徐州市医学重点人才。

专业特长：玻璃体视网膜疾病的诊断和治疗。

曾赴上海复旦大学附属眼耳鼻喉科医院师从我国著名玻璃体视网膜专家王文吉教授学习玻璃体视网膜疾病的诊断治疗。

率先在徐州市开展复杂视网膜脱离的玻璃体手术。

2005年赴美国密西西比大学医学中心进修玻璃体视网膜专业，回国后开展了许多新技术新项目。

目前常规开展眼前后节联合手术以及眼底病的激光治疗，其中开展的微创玻璃体手术、脉络膜新生血管的联合治疗在江苏省居领先地位。

人生信念：为在黑暗中摸索的人们带来光明。

眼科主任医师，硕士生导师，眼科医院院长女专家门诊时间:每周一、周四上午崔建萍★专家★崔建萍，女，主任医师，眼科医院副院长，眼一科主任。

全国五一劳动奖章获得者，全国先进工作者，江苏省医学会眼科分会委员、江苏省中西医结合学会眼科分会委员、江苏省眼科医疗质量控制委员会副主任委员、徐州市医学会眼科分会主任委员、徐州市中西医结合学会眼科分会主任委员、徐州市眼科医疗质量控制委员会主任委员。

专业特长：眼表疾病的诊断和治疗。

除此之外在白内障、青光眼、葡萄膜炎、眼眶病及眼科复杂病例的诊断治疗方面有较深的研究。

熟炼掌握：角膜移植、白内障小切口超声乳化、抗青光眼手术、眼眶手术、及各种联合手术。

眼科主任医师，眼科医院副院长，眼一科主任女专家门诊时间:每周二，五上午滕操犁，女，主任医师，斜弱视及小儿眼科学科带头人，徐州市医疗事故技术鉴定专家组成员。

多年来受聘于徐州医学院教授，承担眼科多项临床教学任务。

我国原发性青光眼诊断和治疗专家共识(2014年)

DOI:10．3760/cma．j．issn．0412-4081．2014．05．022通信作者:葛坚,510060广州,中山大学中山眼科中心眼科学国家重点实验室;Email:gejian@mail．sysu．edu．cn ㊃标准与规范探讨㊃我国原发性青光眼诊断和治疗专家共识(2014年)中华医学会眼科学分会青光眼学组㊀㊀为了进一步规范青光眼的诊断和治疗,美国㊁欧洲和亚太地区眼科学会相继制定了各自地区的青光眼临床工作指南㊂多年来我国一直沿用1987年制定的‘原发性青光眼早期诊断的初步建议“,该建议为提高我国青光眼防治水平发挥了重要作用㊂2005年中华医学会眼科学分会青光眼学组以美国青光眼建议工作模式(preferred practice pattern,PPP) (2005)为基础,结合我国青光眼临床工作特点,制定了‘中国青光眼工作指南(2005)“㊂然而经过两年的临床实践,广大眼科专家认为该指南较为繁琐,临床应用针对性不足,因此中华医学会眼科学分会青光眼学组于2008年重新讨论并制定了‘我国原发性青光眼诊断和治疗专家共识(2008)“,为我国原发性青光眼的临床诊断与治疗提供了更为全面㊁简洁的工作指导㊂近年来青光眼的诊断和治疗技术发展迅速,新的诊断手段和治疗方法不断应用于临床,因此规范我国青光眼的临床诊断和治疗工作显得尤为重要㊂中华医学会眼科学分会青光眼学组于2013年在广西省桂林市和广东市清远市召开学组全体委员工作会议,通过开放㊁自由㊁民主的讨论,以眼科循证医学为基础,对我国原发性青光眼的基本检查和诊断方法以及治疗原则达成共识性意见,以供临床医师在对青光眼进行诊断和治疗时参考使用㊂一㊁青光眼的基本检查和诊断方法1．眼压检查:在现有的各种眼压计及其测量方法的基础上,建议使用Goldmann压平眼压计或被公认的类似眼压计进行眼压测量㊂测量时应记录测量前使用降低眼压药物的情况㊂眼压异常时应除外影响眼压的其他因素㊂2．眼底检查:在使用直接眼底镜检查的基础上,建议采用裂隙灯前置镜检查法和眼底图像记录技术进行眼底检查,以观察并记录眼底变化㊂应重点观察并记录视盘的盘沿㊁视网膜神经纤维层及杯盘比的改变,视盘检查可采取国际公认的ISNT法则或我国首先提出的鼻侧最宽原则㊂3．视野检查:在现有的各种视野检查方法的基础上,建议使用国际标准的计算机自动视野计进行视野检查,在分析视野检查结果时应注意其一致性和可靠性㊂4．前房角检查:先进行静态观察,在不改变前房角解剖状态的条件下区分房角宽窄,并采用Scheie分类法进行分级㊂后进行动态观察,确定房角开放㊁关闭和周边前粘连的程度和范围㊂记录房角检查结果时应注明动态与静态,建议按时钟方位对房角全周进行文字和画图描述,并记录虹膜周边部的形态(膨隆或后凹)和小梁网的色素分级,同时应记录检查时的眼压及用药情况㊂二㊁POAG的诊断1．定义:POAG是一种慢性㊁进行性的视神经病变,病理性高眼压是造成视神经损伤的重要因素之一㊂POAG的特征是获得性的视神经萎缩与视网膜神经节细胞及其轴突丢失,且无其他可能引起上述病变的眼部及全身疾患,眼压升高时房角始终保持开放㊂2．分类:(1)高眼压型:病理性高眼压[一般认为24h 眼压峰值超过21mmHg(1mmHg=0．133kPa)],眼底有青光眼的特征性损害(视网膜神经纤维层缺损或视盘形态改变)和(或)视野出现青光眼性损害,房角开放,并排除引起眼压升高的其他因素,诊断为POAG㊂(2)正常眼压型:24h 眼压峰值不超过正常值上限(眼压ɤ21mmHg),眼底有青光眼的特征性损害(视网膜神经纤维层缺损或视盘改变)和(或)视野出现青光眼性损害,房角开放,并排除其他疾病引起的眼底及视野变化,诊断为正常眼压型青光眼㊂(3)高眼压症:眼压多次测量超过正常上限,但未发现青光眼性视网膜神经纤维层缺损和(或)视野的损害,房角为宽角,并排除了继发性青光眼或较厚角膜㊁检测技术等其他因素导致的假性高眼压,可诊断为高眼压症,但要定期随访眼底视盘㊁视网膜神经纤维层厚度和视野㊂眼压>25mmHg且中央角膜厚度ɤ555μm者具有较高的危险性,建议给予降眼压治疗㊂三㊁PACG的诊断1．定义:原发性房角关闭所导致的急性或慢性眼压升高,伴有或不伴有青光眼性视盘改变和视野损害㊂根据临床表现可将PACG分为急性和慢性两种类型㊂2．筛查:建议针对高龄㊁具有浅前房㊁窄房角解剖特征的人群进行以医院为基础的机会性筛查㊂前期文献已证实房角镜检查和UBM检查的一致性在80%~90%以上,因此这两种方法均可用于闭角型青光眼的筛查,建议优先考虑用房角镜,有条件的医院建议用房角镜联合UBM检查㊂3．分期:原发性急性闭角型青光眼按传统的分类方法分为临床前期㊁先兆期㊁急性期㊁缓解期㊁慢性期㊂原发性慢性闭角型青光眼分为早期㊁进展期和晚期㊂完全失明的患眼为绝对期㊂4．激发试验:对闭角型青光眼患者采用改良的激发试验,即监测短期房角闭合状态(采用明暗光UBM或3min暗适应对房角进行评估),随后以1h的暗室试验判断眼压水平㊂改良后的闭角型青光眼激发试验以房角关闭及眼压升高两项指标为判断标准,从而决定是否对闭角型青光眼的高危眼进行及时处理㊂激发试验阳性可作为诊断依据,激发试验阴性不能排除PACG㊂建议采用ISGEO分类㊁按房角关闭机制分类和临床症状学分类3种分类方法相结合的原则指导临床或相关研究㊂四㊁POAG的治疗原则1．根据患者的眼压㊁视野和眼底损害程度,结合医院的条件和医师的经验,可选择药物㊁激光和滤过性手术给予降低眼压治疗㊂2．降低眼压治疗时,应尽可能为患者设定个体化目标眼压㊂3．可应用的局部降眼压药物制剂:建议前列腺素类衍生物可作为POAG一线用药㊂(1)前列腺素类衍生物;(2)β-肾上腺素能受体阻滞剂;(3)α2-肾上腺素能受体激动剂;(4)局部碳酸酐酶抑制剂;(5)拟胆碱能类药物㊂根据患者目标眼压的需要,选择单一或者联合药物治疗㊂单独用药不能达到目标眼压,可联合不同作用机制的药物治疗㊂4．激光治疗:选择性激光小梁成形术可作为部分开角型青光眼患者的首选治疗㊂5．手术治疗:(1)对药物或激光治疗不能控制病情进展㊁或不能耐受药物治疗的患者,应考虑滤过性手术治疗㊂手术方式包括小梁切除术㊁非穿透性小梁切除术㊁青光眼引流装置植入术㊁睫状体光凝术等㊂手术方式的选择应基于患者年龄㊁疾病程度㊁药物治疗反应等因素综合考虑以获得最大的益处㊂(2)根据患者年龄㊁眼部情况,术中㊁术后选择应用抗代谢药物(如丝裂霉素C㊁5-氟尿嘧啶)可减少滤过手术失败风险㊂(3)青光眼引流装置植入术适用于滤过性手术失败和(或)药物治疗无效的青光眼㊂(4)睫状体光凝术是治疗各种难治性青光眼的安全而有效的手术方法之一㊂6．视神经保护治疗也应引起关注㊂五㊁PACG的手术治疗原则1．周边虹膜切除术的手术适应证:急性或慢性前房角关闭㊁前房角粘连闭合范围累计<180ʎ㊁无视盘改变和视野损害者,可选择激光或手术方式行周边虹膜切开或切除术㊂2．滤过性手术的适应证:急性或慢性前房角关闭㊁前房角粘连闭合范围>180ʎ㊁药物无法控制的眼压或视神经损伤较重者,应选择滤过性手术,推荐复合式小梁切除术㊂3．对于房角关闭>180ʎ但仍有部分开放区,眼压升高,行滤过手术具有严重并发症风险的患者,可采取激光周边虹膜切开术;术后眼压仍高的患者可采用药物治疗㊂4．急性前房角关闭发作时,应给予局部和全身降眼压药物治疗,迅速降低眼压㊂若眼压无法控制或无下降趋势,可在手术前急诊进行前房穿刺术以降低眼压,或者在手术中采取必要的降低眼压措施㊂5．原发性急性或慢性闭角型青光眼尚无任何青光眼体征的对侧眼,存在前房角关闭的可能时,应采用激光或手术方式行预防性周边虹膜切开或切除术㊂如存在非瞳孔阻滞因素,可进行激光周边虹膜成形术㊂6．滤过性手术联合白内障手术的手术指征:符合滤过性手术指征的白内障患者,白内障手术指征参照白内障手术适应证㊂7．单纯白内障手术的指征:符合白内障手术指征又需要做虹膜周边切除术的青光眼患者可采用单纯白内障摘除术来治疗㊂形成共识意见的专家组成员:葛㊀坚㊀中山大学中山眼科中心(执笔)王宁利㊀首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心北京市眼科研究所孙兴怀㊀复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科徐㊀亮㊀首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心北京市眼科研究所赵家良㊀中国医学科学院㊀北京协和医院眼科(以下按姓氏拼音首字母排序)陈晓明㊀四川大学华西医院眼科蔡鸿英㊀天津市眼科医院段宣初㊀中南大学湘雅第二医院眼科方爱武㊀温州医学院附属眼视光医院傅㊀培㊀北京大学深圳医院眼科贺翔鸽㊀重庆第三军医大学大坪医院黄丽娜㊀深圳市眼科医院吕建华㊀河北省邢台眼科医院林㊀丁㊀长沙爱尔眼科医院刘旭阳㊀深圳市眼科医院潘英姿㊀北京大学第一医院眼科任泽钦㊀北京大学人民医院眼科孙乃学㊀西安交通大学第二医院眼科王大博㊀青岛大学医学院附属医院眼科汪建涛㊀天津医科大学眼科中心吴仁毅㊀浙江大学医学院附属第二医院眼科中心吴玲玲㊀北京大学第三医院北京大学眼科中心徐㊀岩㊀河南省眼科研究所谢㊀琳㊀重庆第三军医大学大坪医院眼科杨新光㊀西安第四医院眼科余敏斌㊀中山大学中山眼科中心袁志兰㊀南京医科大学附属江苏省人民医院眼科袁援生㊀昆明医学院附属第一医院眼科原慧萍㊀哈尔滨医科大学附属第二医院眼科张㊀虹㊀华中科技大学同济医学院附属同济医院眼科郑雅娟㊀吉林大学第二医院眼科周和政㊀广州军区武汉总医院眼科卓业鸿㊀中山大学中山眼科中心(收稿日期:2014-02-27)(本文编辑:赵巍)志谢㊀爱尔康(中国)眼科产品有限公司对我国青光眼研究发展的关注和支持我国原发性青光眼诊断和治疗专家共识（2014年）作者：中华医学会眼科学分会青光眼学组作者单位：中华医学会眼科学分会青光眼学组刊名：中华眼科杂志英文刊名：Chinese Journal of Ophthalmology年，卷(期)：2014(5)被引用次数：15次1.赵光明,周衍文,赵平,曲勃青光眼引流管外露致低眼压综合征一例[期刊论文]-中国实用眼科杂志 2015(03)2.麦志昌,林沾醒,陈建丽闭角型青光眼手术前后前房角超声生物显微镜下的变化[期刊论文]-临床与病理杂志2015(06)3.高宏杰,李朋英超声乳化白内障吸除联合小梁切除治疗闭角型青光眼合并白内障的疗效观察[期刊论文]-实用医院临床杂志 2015(02)4.冯俊,于静,唐由之睫状体平坦部滤过术6年随访研究[期刊论文]-中国中医眼科杂志 2015(02)5.傅浩勤,毛文娟,张剑虹,许薇琦,朱圣洁影响正常眼压性青光眼的血管因素研究[期刊论文]-山东大学耳鼻喉眼学报 2014(05)6.沈琪敏,黄慧慧超声乳化白内障吸除联合小梁切除治疗青光眼合并白内障临床观察[期刊论文]-中国基层医药2014(24)7.王艳玲原发性青光眼患者的应对方式及其影响因素[期刊论文]-中国卫生标准管理 2015(11)8.韩光杰,周和政,张文强,江文珊,刘川P50型与P200型Ex-PRESS引流器植入术对开角型青光眼疗效及安全性的随机对照研究[期刊论文]-中华实验眼科杂志 2015(03)9.刘洁琼,王丽平,沈扬,冬雪川,张纯,古雅兰,杜晨,宋昱伴轻度认知障碍的正常眼压性青光眼多导睡眠图分析[期刊论文]-中国神经精神疾病杂志 2015(9)10.王圣霞,张璇,唐凤英,杜允宏5年复明工程小切口白内障摘除术后低视力原因分析[期刊论文]-泰山医学院学报2015(1)11.李浩,吴志鸿夜间眼低灌注压与原发性开角型青光眼的相关性研究[期刊论文]-中华灾害救援医学 2015(02)引用本文格式：中华医学会眼科学分会青光眼学组我国原发性青光眼诊断和治疗专家共识（2014年）[期刊论文]-中华眼科杂志 2014(5)。

中华眼科杂志专家述评

中华眼科杂志专家述评中华眼科杂志专家述评自同行评审机制的实行以来，中华眼科杂志的作者水平越来越高，同时，也吸引了越来越多的国内外专家持续投稿。

在本期杂志中，我们特意邀请了数位眼科界知名专家对几篇特别优秀的文章进行了述评，以期更好地推动中华眼科杂志的发展，增强各位作者的收获和满足感。

1. 刘教授对“角膜削皮真菌感染的临床特征分析及治疗体会”一文进行了专业点评。

他表示这篇文章对于角膜真菌感染的特征和治疗方法做了详细描述，给我们提供了许多帮助。

在他看来，角膜真菌感染属于常见眼部疾病之一，而且致盲率高。

该文对临床病例进行了详实的分析，特别是在治疗上也提出了很好的建议，能为这一领域的医生提供很好的参考。

2. 另一位著名眼科医生，张教授则对“青光眼手术前后优良缺血模型的制备及其临床应用研究”一文进行了点评。

他指出，青光眼是一种常见的眼部疾病，而且可能导致患者失明。

该文提到了制备优良缺血模型的有效方法，同时，它还介绍了该研究在临床上的应用。

在张教授看来，这篇文章的研究方法可为青光眼治疗提供新的思路，可望在未来得到推广。

3. 对于“基于深度学习技术的青光眼视神经损伤定量分析”这篇文章，谢教授则发表了非常高的评价。

他认为在当今计算机技术飞速发展的背景下，深度学习技术在医学领域的应用十分广泛，它具有高效、准确、快速等优点。

在这篇文章中，作者对青光眼视神经损伤的定量分析做了很好的探讨，结论呈现给我们的数据更加真实，与人工评估相比准确性更高。

谢教授表示，这篇文章为青光眼的诊断和治疗提供了新的技术支持，并将为后续研究打下更加扎实的基础。

总的来说，这几篇文章的高超水平，获得同行的一致好评，为我们提供了很好的启发。

中华眼科杂志将继续秉承客观、科学、严谨的原则，为广大读者呈现更优质的内容。

青光眼的科普知识PPT课件

青光眼科普知识
演讲人：
目录
1. 什么是青光眼？ 2. 青光眼的症状和早期表现 3. 青光眼的风险因素 4. 青光眼的诊断方法 5. 青光眼的治疗方法
什么是青光眼？
什么是青光眼？
定义
青光眼是一种由于眼内压升高而导致视神经损伤的眼病。
如不及时治疗，可能导致永久性视力丧失。
什么是青光眼？
类型
主要有开角型青光眼和闭角型青光眼。
正常眼压范围为10-21 mmHg，超过此值需进一步检查。
青光眼的诊断方法视神经检查
通过视神经头的形态学改变来辅助诊断。
视神经萎缩是青光眼的重要标志。
青光眼的诊断方法视野检查
视野检查可以评估视力缺损的程度。
早期青光眼可能仅在周边视野中出现缺损。
青光眼的治疗方法
青光眼的治疗方法药物治疗
青光眼的风险因素年龄因素
年龄越大，患青光眼的风险越高。
60岁以上人群的发病率显著增加。
青光眼的风险因素
其他疾病
糖尿病、高血压等慢性病也是青光眼的风险因素。
这些疾病可影响眼内压，从而增加青光眼发生的可能性。
青光眼的诊断方法
青光眼的诊断方法
眼压检测
通过测量眼内压光眼患者可能出现周边视野逐渐缩小的现象。
早期可能不易察觉，但随着病程发展会逐渐明显。
青光眼的症状和早期表现定期检查
建议40岁以上人群每1-2年进行一次眼部检查。
早期发现青光眼可显著提高治疗效果。
青光眼的风险因素
青光眼的风险因素遗传因素
家族中有青光眼患者的人群风险较高。
有青光眼家族史的个体应定期检查眼睛。
通常采用眼药水来降低眼内压。
遵循医嘱定期使用药物非常重要。

张纯：驱走青光眼阴霾

张纯：驱走青光眼阴霾作者：高慧娟来源：《科学中国人》2013年第09期专家简介：张纯，北京大学第三医院眼科主任医师、北京大学第三医院科研处处长。

1989年于北京医科大学获得医学学士学位，1994年于北京大学第三医院眼科获得医学硕士学位，1999年于香港中文大学眼科与视觉科学系获得哲学博士学位，2000年于耶鲁大学病理系进修，2003年于美国纽约眼耳鼻喉医院青光眼中心进修，师从世界著名青光眼专家Rober Ritch医生。

担任Investigative Ophthalmology&Visual Science、Ophthalmology、BritishJournal Of Ophthalmology、Clinical Journal ofOphthalmology等国际眼科杂志审稿专家；中华医学会眼科学会病理学组委员兼秘书、北京医学会眼科学会委员、《中华实验眼科杂志》和《中国实验动物杂志》编委；美国眼科与视觉研究协会、亚太青光眼协会、von Greafe Society、世界青光眼病人组织联合会理事。

长期致力于国内各眼科中心青光眼专业的学术交流与合作，每年多次应邀主持国际性眼科学术会议并作大会发言。

近5年发表相关论文50篇，指导20余名硕士、博士研究生及博士后。

青光眼是因病理性高眼压而导致视神经损伤的疾病，是世界第二位致盲性眼病，也是第一位不可逆致盲性眼病，且患者一旦失明就不可复明。

据统计，中国有近千万的青光眼患者，可以说这一疾病对人民健康造成了严重的威胁。

北京大学第三医院眼科主任医师张纯教授从事青光眼的临床诊疗和防治工作20余年，对各种类型青光眼的诊断和复杂病例的处理具有独到见解，同时他在基础科研上潜心钻研，所做的工作进一步完善和发展了青光眼学科领域。

走前沿力攻青光眼科研难题在临床研究上，张纯教授近年来主持了多项国家自然科学基金研究项目以及教育部、北京市科学技术委员会项目等省部级课题，也参与了科技部“十一五”支撑计划和科技部重大专项亚课题、北京市首都医学发展基金重点项目研究。

当心青光眼这个视力“神偷”

当心青光眼这个视力“神偷”作者：朱承华来源：《家庭医药·快乐养生》 2018年第3期青光眼是全球最常见的、不可逆性的致盲眼病。

据估计全球有6000万～7000万的青光眼患者，随着人口的老龄化，到2020年的时候，全球的青光眼患者可能会达到8000万。

中国的青光眼患者，以视神经有损害作为标准的话，大概有500万～600万，到2020年会高达800万左右。

每年3月6日是世界青光眼日。

这项由世界青光眼联合会和世界青光眼患者联合会共同发起的一项全球性行动，目的就是提高青光眼的知晓率和预防率。

青光眼是常见致盲疾病，致盲人数占全体盲人的5.3％～21％。

发病率约占全民的1％，40岁以上的发病率约为2.5％。

那什么是青光眼？眼球内的压力（眼压）超越了眼球内部组织特别是视神经所能承受的限度（病理性高眼压），引起视神经萎缩和视野缺损时叫做青光眼。

为什么称之为“青光”眼？是因为在眼压突然升高或持续一个高水平后，眼睛的瞳孔区呈现出一种绿色反光，故而得此名。

青光眼的确切病因至今还不完全了解，但是普遍认为青光眼发病是由两方面因素造成的。

1.机械压迫因素：眼内压过高，压迫视神经，使视神经发生病变。

少数反应高敏的视神经在眼压较低时也产生损害。

2.血液循环障碍：组织缺血、缺氧、血流淤滞，视乳头灌注压低，致视神经组织变性坏死，导致青光眼性视神经病变。

视神经损害表现为视力逐渐下降，最终失去视力。

早期不影响中央视力（即向前看时能看见中央部分），而最先影响周边视野（眼睛向前固视所能看到的空间范围），不易被患者自身所发现。

青光眼通常双眼发病，但是首先在一侧眼睛表现出来。

急性发作时，症状很严重，如：视力急剧下降、眼部胀痛伴头痛、恶心呕吐等。

常被误认为是“急性肠胃炎”，甚至被当作“颅内疾病”加以治疗。

青光眼≠青光瞎在民间流传着“得了‘青光瞎’，眼睛早晚瞎”这么一句话。

其实，民间所说的“青光瞎”与青光眼的关系，有点类似于中医所说的“肾”和西医所指的“肾脏”的关系。

“雪窝子”里隐藏的“眼睛杀手”

“雪窝子”里隐藏的“眼睛杀手”【摘要】在雪窝子中隐藏着神秘的“眼睛杀手”，它是一种危险的生物，擅长潜伏在白雪中等待猎物。

在文章中，我们将揭示“眼睛杀手”的真实面貌，探讨它如何隐藏在雪窝子中，并介绍如何发现和避免它的袭击。

我们还将探讨“眼睛杀手”的危害性，并提出保护措施以预防其伤害。

我们强调对“雪窝子”里隐藏的“眼睛杀手”保持警惕，建议在雪地中注意它的存在，并提出有效的保护措施。

通过本文的阐述，读者将更加了解如何安全地在雪地中活动，避免不必要的风险。

【关键词】雪窝子、眼睛杀手、隐藏、发现、危害性、避免、警惕性、建议、保护措施、预防、伤害1. 引言1.1 介绍雪窝子和眼睛杀手雪窝子是指在大雪覆盖的山谷或者山坡上自然形成的一种独特地形，通常是由积雪在山体转折处或者凹陷处自然堆积形成的。

在雪窝子内部，常常存在着一种神秘的生物，被称为“眼睛杀手”。

“眼睛杀手”是一种神秘的生物，通常隐藏在雪窝子中，以待猎物上钩。

它具有灵敏的视觉和反应能力，能够迅速发现周围的一切动静。

一旦发现猎物靠近，它会迅速袭击，将其眼睛咬伤，造成严重的伤害。

雪窝子中隐藏着“眼睛杀手”，往往很难被察觉。

它们常常躲在雪堆中，用一双灼灼发光的眼睛注视着周围的一切。

只有当猎物过于靠近或者产生了异常的动静时，才会暴露出来。

在雪窝子中发现“眼睛杀手”并非易事。

一旦受到攻击，猎物的眼睛可能会受到严重伤害，甚至导致失明。

我们必须保持警惕，谨慎行事，避免受到“眼睛杀手”的袭击。

了解了“眼睛杀手”在雪窝子中的隐藏方式及其危害性，我们就可以采取相应的保护措施，有效预防其伤害。

只有保持警惕，注重细节，才能安全度过在雪地中的行程。

2. 正文2.1 “眼睛杀手”是什么“眼睛杀手”指的是一种隐藏在雪窝子中的危险物质或生物，其特点是能够造成严重的眼睛损伤甚至失明的危害。

虽然具体的“眼睛杀手”种类各异，但它们的共同特点是在雪窝子中等待着不慎接触的目标。

这些“眼睛杀手”可能是一种有毒的化学物质，也可能是一种具有刺眼能力的微生物，甚至是一种隐形的眼睛刺激物。

阿托品凝胶及综合干预对儿童近视防控的临床研究

阿托品凝胶及综合干预对儿童近视防控的临床研究马灵灵刘晓冬宫玉凤马晶基金项目：牡丹江市科技计划项目 Z20180s027眼科医学144 中国眼镜科技杂志·1·2021据2019年世界卫生组织发布的《世界视力报告》显示，全球近视人数逐年上升，到2030年预计将增加到33.6亿，高度近视人数预计将增加到5.167亿[1]。

同时，据2019年国家卫生健康委员会公布数据显示，我国儿童青少年整体近视率为53.6%，其中，6岁儿童视力不良检出率为14.5%，小学生为36.0%，初中生为71.6%，高中生为81.0%，近视问题的严峻性已非常突出。

此外，高度近视患病率的增加也将导致病理性近视的增加，从而导致失明和永久性视力损害[2]。

有效预防和控制儿童青少年近视发展已经成为社会各界面临的一项艰巨且重要的任务。

近年来，应用阿托品眼药减缓儿童近视进展的作用日益受到认可，也取得了较好效果。

但对阿托品联合综合干预措施对青少年近视防控的研究效果鲜有报道。

因此，本文将重点研究在应用阿托品凝胶基础上结合我国传统中医荟萃，通过不同干预措施，分析比较阿托品凝胶及综合干预对儿童近视防控的有效性和安全性。

1 资料与方法1.1 资料研究对象：选取2018年11月至2019年12月，我院眼科门诊收治的7～18岁中低度近视儿童共计80例（160眼）。

分组情况：按自愿原则随机分成2组，观察组42例（84眼）；试验组：阿托品凝胶及综合干预组38例（76眼）。

纳入标准：矫正视力大于等于5.0，眼压正常、无眼部手术及眼部疾病，同时排除正在配戴角膜塑形镜和硬性角膜接触镜者。

入选对象及其法定监护人知情同意，清楚本次研究的目的、意义、方法和眼部检查过程，联合组取得家属及监护人知情同意并愿意给予积极配合。

1.2 检查方法记录近视儿童的一般信息，包括年龄、性别、眼轴长度、裸眼视力、全自动验光数据、眼压、屈光度及父母是否近视等。

眼科A/B超测量眼轴长度后测量眼压，再进行散瞳验光测得屈光度数。

OPD-ScanⅢ及IOL-Master_700测量白内障术前角膜曲率和水平角膜直径的比较

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主要研究方向：白内障。

Ｅｍａｉｌ：ｙｉｎａ０５１１＠１６３．ｃｏｍ通信作者：凌宇（ＯＲＣＩＤ：０００９０００６２９８３１２７２），男，１９７６年５月出生，黑龙江齐齐哈尔人，博士，主任医师。

研究方向：白内障。

Ｅｍａｉｌ：ｗａｃｂ０４３０＠ｓｉｎａ．ｃｏｍ收稿日期：２０２３０７０４修回日期：２０２３０９００本文编辑：臧赫△基金项目：航天医疗健康科技集团有限公司医学科研项目（编号：２０２２ＹＫ２８）作者单位：１０００４９　北京市，航天中心医院【摘要】　目的　比较ＯＰＤＳｃａｎⅢ与ＩＯＬＭａｓｔｅｒ７００在角膜曲率（平坦曲率Ｋ１与陡峭曲率Ｋ２）及水平角膜直径（ＷＴＷ）测量上的差异性及一致性。

方法　选取２０２１年１０月至２０２２年９月在航天中心医院眼科行白内障手术的患者２６８例３２８眼（右眼１６４例，左眼１６４例）。

采用ＯＰＤＳｃａｎⅢ及ＩＯＬＭａｓｔｅｒ７００仪器分别检测患者左右眼的Ｋ１、Ｋ２以及ＷＴＷ值并进行分析比较。

复合式小梁切除术治疗难治性青光眼的术后观察及处理对手术疗效的影响

复合式小梁切除术治疗难治性青光眼的术后观察及处理对手术疗效的影响张雪翎【期刊名称】《中华眼外伤职业眼病杂志》【年(卷),期】2008(030)002【摘要】目的评估对难治性青光眼采用复合式小梁切除术,术后细致的观察及相应的处理对远期手术疗效的影响.方法 55例(58眼)难治性青光眼行复合性小梁切除术,包括术中应用丝裂霉素C,对新生血管性青光眼术中虹膜新生血管电凝,加用自行设计的可拆除巩膜缝线等,术后观察前房形成、眼压及滤过泡,并根据观察结果选择拆线时间,及加用抗瘢痕药物治疗,术后随访5-30个月,平均随访(20.03±6.79)月.结果出院时眼压在6-12 mmHg之间(1 mmHg=0.133kPa).术后6月,87.93%(51/58)的眼平均眼压(12.5±5.7)mmHg,并形成功能性滤过泡.末次随访眼压在不用药的情况下,84.48%(49/58)的眼眼压在20 mmHg以下.结论复合式小梁切除术,细致的术后观察及相应的处理可提高难治性青光眼手术的远期效果.【总页数】3页(P99-101)【作者】张雪翎【作者单位】徐州市第一人民医院眼科医院,江苏,徐州,221000【正文语种】中文【中图分类】R775【相关文献】1.复合式小梁切除术治疗难治性青光眼疗效分析 [J], 张辉;王晓军2.丝裂霉素联合复合式小梁切除术治疗难治性青光眼疗效 [J], 王亚丽;李拓;李家璋;吴青松3.复合式小梁切除术治疗难治性青光眼的临床疗效分析 [J], 刘玉君;郭世宏;朱映芳4.复合式小梁切除术治疗难治性青光眼26例疗效观察 [J], 赵辉5.复合式小梁切除术治疗难治性青光眼26例疗效观察 [J], 赵辉因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。