IABP注意事项
IABP设备操作步骤和注意事项
IABP设备操作步骤和注意事项操作步骤1. 准备工作- 确保IABP设备处于正常工作状态。
- 确认设备与电源连接稳定。
2. 检查患者- 确认患者的身份。
- 检查患者的体征和病情。
- 确保患者在心电监护仪下，并记录相关数据。
3. 选择适当的导管- 根据患者需求和状态，选择适当的导管尺寸。
- 确认导管符合患者身高和体重。
4. 插入导管- 选择合适的穿刺部位，常见的为股动脉或桡动脉。
- 选择适当的导管插入方法，如经皮插管或经内科插管。
- 确保导管插入位置正确，并通过血压波形监测导管位置。
5. 连接IABP设备- 将导管连接到IABP泵和气源模块。
- 确保连接稳固，并检查泵和气源模块的工作状态。
6. 设置参数- 根据患者需要和医生指示，调整IABP设备的参数。
- 参数包括充气压力、脱气压力和心动周期选择。
7. 启动IABP设备- 按照设备说明书的指示，启动IABP设备。
- 确认泵和气源模块工作正常，检查泵的充气和脱气功能。
8. 监测患者- 持续监测患者的血压和心电图。
- 定期记录血压波形和相关数据。
注意事项1. 操作前请仔细阅读设备说明书并获得相关培训。
2. 检查导管和连接器的完整性和清洁度。
3. 定期检查和更换导管。
4. 在插入导管和操作设备时，遵循无菌操作原则。
5. 根据患者情况和医嘱，及时调整设备参数。
6. 在操作过程中，密切观察患者的病情变化和设备反应。
7. 定期维护和检修设备，确保设备的正常工作。
8. 在紧急情况下，随时准备采取措施以保证患者的安全。
以上是关于IABP设备操作步骤和注意事项的建议，请在操作过程中严格遵守相关规定，并遵循医生的指示和护士的操作流程。
IABP泵的使用制服及流程
IABP泵的使用制服及流程引言IABP是指人体主动脉内球囊反搏泵（Intra-Aortic Balloon Pump）的简称。
它是一种可以协助心脏工作的辅助装置，广泛应用于心脏病等严重疾病的治疗中。
本文将介绍IABP泵的使用制服及流程，以帮助医务人员正确操作。
使用制服在操作IABP泵之前，医务人员需正确穿戴制服，以确保操作的卫生和安全。
以下是正确的使用制服要求：1.戴口罩：戴上合适的口罩，避免呼吸道飞沫污染。
口罩应紧贴面部，覆盖口、鼻和下巴。
2.戴帽子或头巾：用帽子或头巾遮住头发，减少污染源。
3.洗手：操作IABP泵之前，医务人员应彻底清洁双手。
使用肥皂和温水洗手至少20秒，并用纸巾或单次使用手巾擦干。
4.戴手套：在操作IABP泵时，医务人员必须佩戴无菌手套，以防止交叉感染。
5.穿隔离衣：根据需要穿戴隔离衣，以隔离患者对医务人员的潜在传染源。
使用流程操作IABP泵需要遵循一定的流程，以确保安全、准确地使用该设备。
以下是使用IABP泵的典型流程：1.患者准备–检查患者身体状况，确认患者适合使用IABP泵。
–评估患者的血压、心率和冠脉状况。
–在患者的股动脉或肱动脉插入动脉导管，将导管推至主动脉水平。
2.连接泵和导管–确保IABP泵已经插上电源，并保持充足的电池电量。
–将导管的远端连接到IABP泵的适配器上。
–将IABP泵和适配器上的管道和导线连接好，并确保连接牢固。
3.泵的设定–打开IABP泵的开关，并等待设备进行自检。
–根据医生的指示，设置合适的充气时间、舒张时间和脉冲延迟时间。
–根据患者的状况调整充气压力、舒张压力和辅助频率。
–确认设定参数是否正确，并按下启动按钮。
4.监测和调整–监测患者的生命体征和IABP泵的工作参数，确保它们保持在安全范围内。
–定期测量患者的血压和心率，并根据需要调整泵的工作模式。
–注意观察患者的病情变化，及时进行干预。
5.泵的移除–当患者病情稳定，不再需要IABP泵的辅助时，可以考虑将泵移除。
IABP操作操作规范
IABP操作操作规范IABP（Intra-Aortic Balloon Pump）是一种应用广泛的辅助循环支持装置，用于帮助心搏血流。
它通过在主动脉内放置一个气囊，通过气囊的膨胀和放气来改善心脏的排血功能和冠脉灌注，从而改善患者的血流动力学状态。
然而，IABP操作需要遵循一定的规范，以确保患者的安全和治疗效果。
以下是关于IABP操作规范的一些要点：1.严格的操作前准备：在进行IABP操作之前，医务人员应详细了解患者的病史、体格检查和相关检查结果，包括心电图、心脏超声等。
同时，必须确认患者是否适合使用IABP，并排除存在禁忌症的情况。
2.术前三峰期护理：在进行IABP手术前，护士应根据医生的嘱咐，完成胸部、下肢及臀部的消毒工作，遵守无菌操作，确保手术无菌。
此外，对患者的血压、心电图、心肺听诊等监测也要做好准备工作。
4.气囊放置与监测：成功插入导管后，应将气囊轻轻地推进到最佳位置，用X线进行定位。
气囊的充气和放气应根据患者的心电图、动脉压力和所需辅助循环支持进行调整。
同时，应监测血压、心电图、尿量及其他相关指标，以及定期更换气囊的充气介质。
5.定期评估与护理：IABP的评估与护理是操作的重要环节。
护士应在进行IABP手术后密切观察患者的病情，及时记录患者的血压、心率、呼吸、尿量及气囊的充气压力等指标。
定期评估患者的症状、体征和监测指标的变化，并及时向医生汇报。
总之，IABP操作是一项复杂而严谨的技术活，需要专业和经验丰富的医务人员进行操作。
只有严格遵循操作规范，才能确保患者的安全和手术的成功。
在进行IABP操作之前，医务人员应对操作的步骤和技巧进行充分的培训和准备，并定期更新操作规范，以提高操作的效果和安全性。
IABP护理常规
IABP护理常规
IABP是临床上用于抢救心源性休克、心力衰竭、低心排综合症的机械性辅助装置。
对抢救急性心肌梗死并发心泵衰竭、难治性心绞痛及顽固性心衰疗效显著。
1、术侧肢体用约束带固定于床旁，以软枕垫于膝关节以下，防止腹股沟部弯曲。
2、妥善固定导管，防止导管脱出，用胶带将导管固定于大腿内侧至膝关节上方。
3、穿刺部位12小时换药1次，记录导管植入深度。
其他同动脉导管护理。
4、密切观察心率、心律变化，及时发现并预防因心动过速、过缓及严重心律失常导致球囊反搏无效或停搏发生，心率>150次/分或<50次/分，球囊反搏无效。
5、密切观察术侧肢体的皮肤颜色、温度、动脉搏动，与对侧肢体比较，并记录。
如出现术侧皮肤颜色苍白、皮温降低、动脉搏动减弱或消失，则提示下肢缺血的可能。
6、半卧位时床头抬高大于45度，避免屈膝、屈髋而引起的球囊管打折。
7、应用血管活性药的患者，应尽量保证循环稳定。
8、监测APTT，调节肝素用量。
9、观察患者有无血尿、黑便、皮肤瘀斑、呼吸道血性分泌物等出血
现象，发现异常及时通报。
10、如出现顽固性低反搏压或导管外侧有血液流出，提示可能发生球囊破裂，立即报告医生，停止治疗并拔除导管。
如仍需IABP治疗可重新植入新导管。
11、拔出导管时，穿刺处应按压30-60分钟，然后再用沙袋局部压迫24小时，并密切观察有无出血，下肢动脉搏动、皮肤的色泽及温度。
12、治疗过程中，个肢体定时行动被活动，确保肢体的功能位，防止发生关节强直，促进血液循环。
使用iabp的流程和注意事项
使用iabp的流程和注意事项什么是iabp?IABP（Intra-Aortic Balloon Pump）是一种用于心血管系统的支持装置，通过放置在主动脉内的气囊进行机械辅助循环来提高心脏的泵血功能。
它可以降低心脏负荷、改善冠状动脉的灌注，适用于严重心脏病患者的治疗。
使用iabp的流程以下是使用iabp的基本流程：1.患者准备：–患者必须接受详细的评估和检查，以确保iabp对其是合适的治疗选择。
–必要时，患者需要签署知情同意书。
–在患者的临床记录中详细记录使用iabp的原因和目标。
2.设备准备：–确保iabp设备处于良好工作状态，检查设备的电源和连接线是否正常。
–准备必要的消毒和清洁物品。
3.插管及置入iabp：–为患者的血管插管，使用无菌技术进行操作。
–将导管导入患者体内，确保插入位置正确。
–确保iabp导管与设备连接牢固，没有漏气。
4.设置参数：–根据患者的具体情况设置iabp的参数，包括气囊充气时间、时间延迟及充气压力等。
–定期检查iabp的设置，根据患者的反应进行必要的调整。
5.监测患者：–对患者进行密切监测，包括心率、血压、心电图等生命体征的监测。
–定期检查iabp设备的工作状态，确保其正常运行。
6.评估治疗效果：–对患者的心脏功能进行定期评估，以确定iabp的治疗效果。
–根据患者的病情和治疗反应，及时调整iabp的参数或考虑其他治疗措施。
7.设备取出：–在医生的指导下，安全地从患者体内取出iabp设备。
–拔除iabp导管后，必要时密切监测患者的生命体征，观察是否存在并发症。
使用iabp的注意事项使用iabp时需要注意以下事项：1.严格遵守无菌操作：–在插管前和插管过程中，必须保持严格的无菌操作，以防止感染。
2.必要的培训和授权：–使用iabp设备的医务人员必须经过相关的培训和资质认证，确保操作安全和有效。
3.定期检查设备状态：–每次使用iabp前，必须仔细检查设备的工作状态，包括电源、气囊和连接线。
IABP装置操作步骤和注意事项
IABP装置操作步骤和注意事项操作步骤
1. 准备工作：
- 确保患者处于适当的位置并连接到监测设备。
- 确保IABP装置已正确连接到气源和电源。
2. 启动IABP装置：
- 检查气源和电源。
- 按下启动按钮，使装置启动。
3. 设定参数：
- 设定较低的舒张压（DBP）和较高的收缩压（SBP）。
- 使用装置提供的按钮或旋钮设定所需的DBP和SBP。
4. 检查气囊位置：
- 确保气囊正确放置在导管末端。
- 确保导管插入位置正确。
5. 定义R波触发：
- 检查导联。
- 选择合适的R波触发导联。
6. 启用IABP：
- 按下启动按钮启用IABP。
7. 监测患者状况：
- 监测患者的心率。
- 监测患者的血压参数。
8. 关闭IABP：
- 当需要关闭IABP时，按下关闭按钮。
注意事项
- 操作IABP装置应由受过培训和熟悉其操作的医护人员完成。
- 在操作过程中，随时注意患者的状况和反应。
- 定期检查装置的气源和电源，确保其正常工作。
- 注意检查气囊的位置和导管插入位置，确保其正确放置。
- 在启用IABP后，密切监测患者的心率和血压参数的变化。
- 根据患者的状况和临床需要，及时调整装置的参数。
请注意，以上仅为IABP装置的操作步骤和一般注意事项，具
体操作和注意事项可能因设备型号和临床需求而有所不同。
在使用IABP装置前，请始终详细阅读和遵守相应的操作手册和使用说明。
IABP使用注意事项解读
IABP使用注意事项
6、IAB球囊导管与泵连接
• 尽量用短的延长管（90cm）； • 需要时可用150cm的延长管； • 实在需要时可用90+150cm两根串接之延长管。
7、氦气瓶能连续使用2个月。
• 当瓶内氦气较少时，机器发出报警并有文字提示， 此时瓶内氦气还能使用48小时，但应提前准备另一个 氦气瓶。换瓶时无需关机。
IAB 导管容量 34cc、40cc 充气容量 60cc
e. 取下三通阀和注射器，并重新把 IAB 导管的 公luer接 头连接到导管延长管上，然后重新充气。
确保球囊膜在没有障碍的环境中充盈和排空。
• 如果导管的膜部或头部在血斑下，在皮下空间，锁 骨下动脉、动脉弓、腹部动脉内或相对特定患者的 动脉，球囊膜容积太大时，导管可能无法完全扩张。
IAB球囊使用注意事项
---压力传感器的设置
A 尽量使用最短的压力延长管
B 只能使用高硬度压力延长管 （由Datascope所提供或Abbott）
如果不使用中央管腔进行压力监测，从中央管 腔中抽取 3cc 血，然后用提供的luer盖盖上母luer接头。
IAB球囊使用注意事项
---压力传感器的设置
主动脉内球囊反搏泵
IABP操作控制
S97/ S97e S98
打开电源和氦气瓶(反时针) 1. 三通处通大气, 1.三通处通大气, 按压 Zero Pressure 3 秒 按压 Zero Pressure 2 秒 2. 按压 IAB Fill 2 秒 2. 按 Assist/Standby 键启 3.调节 IAB Augmentation 动. ( 球囊自动充气 --- 自动 到最大 调 节 增 压 到 最 大 --- 开 始 4.按 Assist/Standby 键 辅助) 开始辅助
IABP使用注意事项
IABP使用注意事项
1、最常用选择ECG触发模式; 2、Slow Gas --------- ON IAB Fill Mode ------ Auto Timing ---------- Auto 3、避免磕碰机器，尤其安全盘处； 4、用完机器后，关闭氦气瓶；（顺时针为关） 5、长期不使用时，注意每隔一个月左右，给蓄 电池充电（充电时间约为18小时）。
IABP球囊导管使用提示
• 使用 Profile 7.5 Fr 球囊导管时： IAB球囊导管穿刺时，大多数情况下提倡无鞘 穿刺，即使当无鞘无法穿入时，也可以再改用 有鞘穿刺。 ------可有效地减少病人下肢缺血的机率。
IAB球囊使用注意事项
---压力传感器的设置
A 尽量使用最短的压力延长管
B 只能使用高硬度压力延长管 （由Datascope所提供或Abbott）
• 除了上述情况，生理条件也可导致反搏压 反搏压 效果下降。其中包括： • 患者的平均动脉血压过低。 • 患者的全身血管阻力过低。 • 患者心率太快，影响心室的充盈和排出， 心脏不能有足够的充盈和射血 。
• 在收缩期之前、舒张期 末端球囊放气，使得动 脉舒张期末压和自身收 缩压降低。 -----降低心脏后负荷； 减轻心脏工作； 降低心肌耗氧量； 增加心脏输出（心排量）
意
1、从盘子内取出IAB导管时应拉直取出以免损坏IAB球 囊导管 2、小心不要让IAB球囊导管打结或缠绕。 3、用标准设置冲洗动脉压力监测的中央腔。按技术要 求建主动脉压力监测装置，避免潜在栓子进入颈动脉 或冠状动脉内 4 4、从中央管腔抽出3ml血，然后将先前已准备好动脉压 3ml 力监测管相连接 5、确保上述的管腔排除所空气，然后锁住连接的三通 开关。 6、在需要取血或快速冲管之前，为了减少栓子从中央 腔注入主动脉弓的危险应仃止IAB泵的工作 7、如果中央腔的主动脉压力线或中央腔是受阻时，先 回抽3ml；假如回抽时遇到明显阻力应考虑中央腔阻 塞。不能再使用中心腔的时候用帽将其封闭。
IABP机械操作流程和注意事项
IABP机械操作流程和注意事项
概述
本文档旨在介绍IABP（主动脉内球囊反搏装置）机械操作流程和注意事项，以帮助医护人员正确使用该设备，提高治疗效果并确保患者安全。
操作流程
1.准备工作
确保IABP设备处于工作状态，包括电源和气源的连接。
根据患者情况选择适当的导管尺寸，并确保导管无损坏。
预热血气分析仪，以确保准确测量。
2.术前准备
向患者解释IABP治疗过程，并获得患者的同意。
为患者消毒治疗部位，并确保无菌操作。
麻醉患者，确保患者在治疗过程中无痛苦。
3.操作步骤
在经皮穿刺点插入引导针，并使用Seldinger技术将导丝和导
管插入主动脉。
将球囊导管插入到适当的位置，确保球囊位置正确。
连接IABP装置和导管，确保连接牢固。
根据患者情况设置适当的IABP装置参数，包括充气时间、放
气时间和球囊充气压力等。
启动IABP装置，监测患者的心电图和生命体征。
4.注意事项
定期检查IABP装置和导管的连接，确保无松动或渗漏。
监测患者的心电图和血压，及时发现异常情况并采取相应措施。
注意患者的症状变化，如疼痛、出血或血肿等，并及时处理。
定期更换球囊导管，并严格按照操作规程进行清洁和消毒。
总结
正确操作IABP装置对于提供患者优质的治疗和医疗护理至关
重要。
医护人员应牢记操作流程，并注意遵循所有注重患者安全的
注意事项。
在操作过程中出现任何问题时，应及时寻求专业医疗人
员的帮助和指导。
IABP装置操纵流程和注意事项
IABP装置操纵流程和注意事项操纵流程
1. 检查病人的胸部导管和血管穿刺部位，确保没有异常情况。
2. 将IABP装置连接到病人的导管插座上，并确保连接牢固。
3. 打开IABP装置的电源开关，确保其正常运行。
4. 设置合适的操作模式和参数，根据病人的具体情况进行调整。
- 操作模式可以是自动模式或半自动模式，具体选择根据医生
的判断和病情的需要。
- 参数包括舒张压和充气时间，根据病人的血压和心脏功能进
行调整。
5. 确认装置工作正常后，开始操纵IABP装置。
6. 监测病人的血压和心率，及时调整操作模式和参数。
7. 定期检查IABP装置的导管和管路，确保其畅通无阻。
8. 在需要更换导管或血管穿刺部位时，按照医院的相关规定和
操作流程进行操作。
注意事项
1. 操纵IABP装置前，医生应熟悉操作手册并接受相关培训，确保能正确使用装置。
2. 在操作过程中，医生应保持注意力集中，避免分心或操作失误。
3. 在调整操作模式和参数时，医生应依据病人的实际情况做出决策，并遵循临床实践指南。
4. 定期监测病人的血压和心率，及时掌握病情变化。
5. 如发现IABP装置存在故障或异常情况，应立即采取应急措施并报告相关人员。
6. 在操作过程中，要注意保持导管和血管穿刺部位的清洁和消毒，防止感染的发生。
7. 操作结束后，及时关闭IABP装置的电源并进行记录。
以上是IABP装置的操纵流程和注意事项，请医生们在使用装置时严格遵守并进行操作。
IABP系统操作步骤和注意事项
IABP系统操作步骤和注意事项
操作步骤
以下是使用IABP系统的操作步骤：
1.准备工作：
确保IABP设备完好无损，并连接到患者监护设备。
核对患者信息，确保与系统记录一致。
2.患者准备：
为患者安装IABP导管，确保正确连接至动脉和气囊导管。
如果需要，使用无菌技术进行导管插入。
3.启动IABP系统：
确保IABP设备处于关闭状态。
选择适当的工作模式和设置参数。
打开IABP设备，启动系统。
4.操作监护和调整参数：
监测患者的血压和心电图等生命体征，以确保IABP系统正常运行。
根据患者的病情和临床需要，调整IABP系统的工作模式和设置参数。
5.结束使用：
在医生的指导下，根据患者情况决定结束IABP的使用。
缓慢减少IABP系统的辅助力度，直至完全停止。
小心地拔出患者体内的导管，并进行必要的止血处理。
注意事项
在使用IABP系统时，请注意以下事项：
1.始终遵循医疗机构的相关政策和程序，确保操作符合规范和安全要求。
2.定期检查IABP设备的功能和性能，确保其正常工作。
3.严格遵循无菌操作规范，确保导管插入和拔出过程无感染风险。
4.不要随意调整IABP系统的工作模式和参数，除非获得医生的指导和批准。
5.注意监测患者的生命体征，并密切关注患者的病情变化。
6.随时准备应对可能发生的紧急情况，并知晓使用IABP系统的紧急处理步骤。
7.定期记录和报告使用IABP系统的治疗效果和患者的反应。
请始终保持专业和谨慎的态度，确保IABP系统的正确使用以及患者的安全和舒适。
IABP的护理要点
IABP的护理要点IABP（体内动脉球囊反搏）是一种常用的循环支持设备，用于协助心脏的收缩，改善心脏功能，并提供氧气和营养物质供应。
以下是IABP的护理要点：1.预防感染：全面遵循洗手、戴手套、穿隔离衣、戴口罩等消毒措施，定期更换消毒物品。
对患者仪器进行严格的清洁，注重导管插入部位的伤口护理，避免感染并及时治疗已存在的感染。
2.导管插入部位的观察：密切监测导管插入部位的情况，包括血肿、出血、渗出等。
注意观察感染征象，如红肿、疼痛等症状。
及时更换穿刺带和敷料，保持皮肤干燥清洁。
3.呼吸及气道管理：患者使用IABP可能处于呼吸机辅助通气状态，定期检查气道潮湿度，保持气道通畅。
监测氧饱和度，及时调整气道压力，防止气道感染和肺炎的发生。
4.心电图监测：密切关注患者的心电图变化，包括心律、心动过缓或过速、ST段改变等。
及时处理心电图异常的问题，调整IABP的工作模式和设置，保证心脏的正常收缩。
5.血液监测及维持：定期监测患者的血液气体、电解质水平和血红蛋白浓度。
根据监测结果及时调整泵速、充气和排气时机，以保持血流动力学稳定。
6.导管护理：定期检查IABP导管是否存在气体泡和血栓，如有，则需要及时处理，以避免导管阻塞。
注意导管的固定，避免过度牵拉和移动。
7.定时故障排除：定期检查IABP设备的工作状态和机械部件，保持设备的维修维护良好，确保设备正常工作。
8.心脏功能监测：密切观察IABP对心脏功能的影响，包括心脏指数、心输出量、心脏博微分等参数。
根据监测结果调整IABP的工作模式和设置，以达到心脏功能的最优状态。
9.导管位置监测：定期检查IABP导管的位置是否正确，并进行X射线检查以确认导管位置。
确保导管不会刺激心脏和其他重要血管。
10.冷却与加热管理：对于需要进行体外循环手术或具有低体温的患者，要进行严密的冷却和加热管理，以保证患者体温的稳定。
总结起来，IABP的护理要点主要包括预防感染、导管插入部位的观察、呼吸及气道管理、心电图监测、血液监测及维持、导管护理、定时故障排除、心脏功能监测、导管位置监测和冷却与加热管理。
IABP的日常保养维护
IBAP的日常保养维护
一、常规维护：
1：常规使用，避免磕碰安全盘装置，禁止掰动。
2：保持机器外观清洁，用清水擦拭即可，若不慎占有血液或医用液体，可以用清水擦拭后，用酒精擦拭污染部位。
3：屏幕和键盘部位的清洁，建议使用无腐蚀性的清洁剂或者清水。
4：机器在移动时，应注意小心磕碰，停放好后一定要锁好脚轮(至少2个)。
5：当机器不用时，检查并关好氦气瓶开关，停放在合适的位置，锁紧脚轮，防止意外位移，可用加以防尘罩将其遮盖，
防止沾染灰尘。
二、电池维护：
1：充电维护时，连接交流电，观察电源开关键下方有路灯闪烁，即说明正在充电，满电时指示灯为常亮。
2：建议在每月固定的一个时间，每月充电1次，每次充电时间为18小时，若当月机器有使用过（时间超过24小时），
则当月可不用充电。
3：若连续两个月没使用，则在第二次充电时，应该当打开电源开关，开机运行2小时（防止内部线路板水汽积累，腐
蚀）。
IABP使用注意事项
IABP使用注意事项
1、最常用选择ECG触发模式; 2、Slow Gas --------- ON IAB Fill Mode ------ Auto Timing ---------- Auto 3、避免磕碰机器，尤其安全盘处； 4、用完机器后，关闭氦气瓶；（反时针为关） 5、长期不使用时，注意每隔一个月左右，给蓄 电池充电（充电时间约为10小时）。
IABP使用注意事项
8、机器内蓄电池可以连续使用2小时。
• 当电量低于0.5小时时机器发出报警和文字信息， 此时需给电池充电。交流电和蓄电池供电自动转 换，蓄电池自动充电。
IABP球囊导管穿刺
IABP球囊导管穿刺
A-使用一个小角度穿刺 （小于450）
B-只能使用Datascope提供的0.020”导丝
S98
1 .三 通 处 通 大 气 , 按 压 Z e ro P re ssu re 2 秒 2 . 按 A ssist/S ta n d b y 键 启 动. ( 球 囊 自 动 充 气 --- 自 动 调 节 增 压 到 最 大 --- 开 始 辅助)
打 开 电 源 和 氦 气 瓶 (反 时 针 )
IABP操作手册
• 需要时，调整IAB充气和IAB排气滑动控制键， 使球囊在动脉波形的舒张期切迹点开始充气， 在下一次收缩期前排气结束。 • 启动机器后，核实增压报警： a〉机器自动设置增压报警值比病人的反搏 压低大约10 mmHg。 b〉如果需要调整，按AUG ALARM键，再 通过箭头改变该值。
•
警告：如果遇到任何障碍、球囊膜出现不正 常的折叠或中央管腔弯曲，应立即调整 IAB 导管的位置。这种障碍可能导致球囊漏气， 从而缩短球囊膜的使用寿命。
• 预防：为了避免血栓形成，应避免IAB 导管停 止工作（既不充盈也不排空）超过30分钟（我 们建议不要操过15分钟）。
IABP注意事项
IABP注意事项
IABP注意事项
1、置管后1-2天暂禁翻身，可抬起患者按摩受压部位皮肤，置管
处肢体应外展35度，保持中立位，1-2天后，可15-30度翻身。
保持置管处肢体勿打弯。
2、IABP应给予生理盐水500ML+1/3支肝素钠，每半小时冲管
1-2ML。
3、保持传感器与心脏处于水平位。
4、禁止IABP管腔内抽血，每班观察置管处肢体有无肿胀，足背
动脉及股动脉搏动情况及末梢循环情况，以及穿刺点出血情况。
5、IABP机使用过程中，禁止按OFF及关机键，报警时可按RESET
键，若ON批示灯不亮，再按ON键。
6、24小时若没有频繁报警，则氦气每24小时消耗25ML，更换氦
气时应按STANDBY键，操作时间〈30分钟。
7、正常反搏后血压应高于原收缩压，若相反应报告医生。
8、心率触发模式中，除interl内部触发按两下外，均只按一下
即可。
9、行胸片及CT检查时，应选择1：8反搏。
（第8、第9条由医生执行。
）
PEAK：心律失常时； AFFB ：房颤
VPACE：室内； APACE：房内
Interl：内部触发（临终前）。
IABP操作注意事项Microsoft Office Word 文档 (2)
IABP操作注意事项
1、氦气更换：专业人员更换，提前48小时报警，更换时仪器按暂
停---IABP充气（长按2秒，仪器可以仍处于反搏状态，可管2小时）
2、优先保证IABP心电信号（IABP监护）
3、接电源插座，开仪器开关，氦气开关逆时针打开，压力调零时
长按2秒
4、延长管只能接一根，过长影响反搏效果，连接管处不要用胶布
（防止转运过程中将IABP管道拔出，连接处脱落，仪器有保护系统）
5、每1小时冲管一次，10秒左右（3ml）,注意看莫非管是否有液
体滴
6、机器报警或关机不能大于30分钟，报警故障排除可按帮助信息
键
7、判断机器工作状态是否正常：压力波形，气囊显示工作状态
8、拔管前：机器暂停，仪器与患者连接处断开，不要抽负压。
9、拔管前用物准备：弹力绷带、自粘性弹力胶布、沙袋。
IABP的护理要点
IABP的护理要点IABP（Intra-aortic balloon pump）即主动脉内球囊反搏治疗，是一种通过用泵泡在主动脉内来增强心脏泵血功能的治疗方法，常用于急性心肌梗死、心力衰竭等严重心脏病的治疗。
以下是IABP护理的要点：1. 负压调整：在初始阶段，负压通过控制IABP泵的收缩时间和气泵每分钟的压力来调整。
典型情况下，吸气期大约持续40-50 ms（较常规EKG波形稍早），每分钟压力设置为第一个心音的3/42. 球囊位置监测：应每次更换患者体位后都应检查球囊位置是否正确。
球囊位置应确认为距离主动脉弓的左浑球心的1-2 cm，以及距离左锁骨中线和胸骨上切迹的2-3 cm。
3.球囊膨胀与收缩：球囊应在心脏舒张末期扩张，以增加冠状动脉的灌注压，并在收缩期快速放气。
球囊膨胀与收缩时机需与心脏舒张和收缩的节奏保持一致。
4. 膨胀与收缩定时设置：膨胀和收缩的定时设置应通过多次观察和调整来控制。
正常情况下，膨胀时间通常设置为40-60 ms，收缩时间设置为250-350 ms。
5. 球囊充气控制：球囊充气压力应控制在200-300 mmHg。
充气时间和充气压力的调整可根据患者的病情和病理生理变化进行调整。
6.注意球囊周围并发症：由于IABP在主动脉内，因此还需注意周围并发症。
如球囊的升降和滑动会引起血凝块的形成，应经常检查球囊上的血小板沉积情况，并通过给予抗凝药物预防血栓形成。
7.球囊漏气的处理：漏气是一种常见的并发症，严重者可导致球囊脱位和功能丧失。
一旦发现漏气，应立即停止治疗并更换球囊。
8.血管导管的观察和护理：导管插入点应保持清洁干燥，防止感染。
每天检查导管插入部位的红肿、温度变化等症状，随时观察出血、血肿、血栓等并发症的发生。
9.患者的监测与观察：IABP治疗期间，患者的生命体征需要密切监测，包括心电图、动脉压力、心率、血氧饱和度、尿量等指标。
监测这些指标有助于评估患者的病情和治疗效果。
10.固定设备的观察和护理：IABP治疗需要将患者与设备连接，因此固定设备的观察和护理也很重要。
IABP的护理要点
IABP的护理要点IABP，全称为主动脉内球囊反搏术（Intra-aortic balloon pump），通常用于心血管疾病患者的治疗，可提供心脏功能的支持。
IABP的有效使用需要护士具备相关的护理知识和技能，以下是IABP的护理要点。
一、术前准备1.定期监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等。
2.提前准备好需要的设备，包括IABP设备、气管切开设备、呼吸机等。
3.必要时安排患者做心电图、胸部X射线等检查，了解患者的基本状况。
二、监测与护理1.定期监测患者的心电图，包括心率、ST段变化等，及时发现异常情况。
2.检查患者的病情变化，如皮肤颜色、血压、呼吸等，及时判断患者是否需要调整IABP的设置。
3.监测患者的尿量，保持良好的液体平衡，及时记录和评估患者的尿量。
4.定期测量患者的心输出量，了解患者的心功能情况。
5.定期检查患者的肢体血流情况，包括肢体温度、肢体颜色等，发现异常情况及时采取措施。
三、IABP设备调整1.根据医嘱和患者的病情，调整IABP的模式和频率，以达到最佳治疗效果。
2.检查IABP的充气管和排气管是否通畅，确保气压正常。
3.检查IABP球囊的充气和排气是否正常，及时调整IABP的充气时间和排气时间。
四、并发症的预防与处理1.定期检查患者的股动脉穿刺点，防止感染和出血。
2.定期检查患者的皮肤情况，防止IABP导丝对皮肤的摩擦造成患者压疮。
3.确保患者的血糖水平正常，及时调整胰岛素剂量。
4.监测患者的凝血指标，及时发现并处理凝血功能异常。
5.定期观察患者的精神状态，及时处理患者的焦虑和不适情绪。
五、术后护理1.在拔除IABP导丝前，密切观察患者的病情变化，注意血压、心率的波动，及时处理。
2.拔除导丝后，定期观察患者的股动脉穿刺点，注意局部感染和出血，保持穿刺点的清洁。
3.术后定期监测患者的心电图和生命体征，包括心率、血压、呼吸等，密切观察患者的病情变化。
总结：IABP的护理要点包括术前准备、监测与护理、IABP设备调整、并发症的预防与处理以及术后护理。
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IABP注意事项
1、置管后1-2天暂禁翻身，可抬起患者按摩受压部位皮肤，置管处肢体应外展35度，保持中立位，1-2天后，可15-30度翻身。
保持置管处肢体勿打弯。
2、IABP应给予生理盐水500ML+1/3支肝素钠，每半小时冲管1-2ML。
3、保持传感器与心脏处于水平位。
4、禁止IABP管腔内抽血，每班观察置管处肢体有无肿胀，足背动脉及股动脉搏动情况及末梢循环情况，以及穿刺点出血情况。
5、IABP机使用过程中，禁止按OFF及关机键，报警时可按RESET键，若ON批示灯不亮，再按ON键。
6、24小时若没有频繁报警，则氦气每24小时消耗25ML，更换氦气时应按STANDBY键，操作时间〈30分钟。
7、正常反搏后血压应高于原收缩压，若相反应报告医生。
8、心率触发模式中，除interl内部触发按两下外，均只按一下即可。
9、行胸片及CT检查时，应选择1：8反搏。
（第8、第9条由医生执行。
）
PEAK：心律失常时；AFFB ：房颤VPACE：室内；APACE：房内Interl：内部触发（临终前）。