管道的安全护理讲课稿
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管道护理要点
管道护理要点
管道安全护理是护士的工作重点之一，是保证护理安全的前提，是为患者提供安全、放心、满意的优质服务的基础。
管道护理要点如下：
1.保持引流管通畅，经常挤压引流管，防止因牵拉引起患者疼痛和管道拔
出。
2.采取半坐卧位，这样不但使患者舒适，而且有利于腹腔内渗出液的充分引
流和使胸廓活动更为充分。
3.严格无菌操作，防止感染。
此外，气管插管的护理要点如下：
1.妥善固定导管，及时清理口腔内分泌物，清洁口腔周围皮肤并保持干燥，
防止固定胶布脱落。
2.定时放气充气，避免气囊对气管压迫时间过久造成气管内膜苍白坏死。
3.保持口腔清洁，每日口腔护理2次，保持清洁湿润。
排水管道维护安全教育培训课件
展望与建议
安全法规更新
关注国家和地方关于排水管道 维护安全的相关法规和标准， 及时更新和维护安全管理体系
。
智能化技术的应用
利用智能化技术提高排水管道 维护的安全性和效率，如智能 化检测、远程监控等。
强化应急处理能力
加强应急处理队伍建设，提高 应急响应速度和处理能力，确 保在紧急情况下能够迅速有效 地应对。
理潜在的安全隐患。
安全第一
在排水管道维护工作中，应始终把 安全放在第一位，采取有效的安全 措施，确保维护工作的顺利进行。
科学管理
排水管道维护工作应采用科学的管 理方法和技术手段，提高维护工作 的效率和安全性。
排水管道维护安全的法律法规
国家法律法规
遵守国家和地方的相关法律法规， 如《中华人民共和国安全生产
01
02
03
事故描述
某城市排水管道因长期未 进行检修，管道老化严重， 突然破裂，造成周边地区 水浸。
事故原因
管道老化、长期未进行检 修、超负荷运行。
事故教训
定期对排水管道进行检修， 及时发现并修复潜在隐患， 确保管道安全运行。
案例二：气体中毒事故
事故描述
某排水管道清淤作业时， 作业人员未佩戴防护用具， 吸入有毒气体，导致中毒。
排水管道维护安全教育培 训课件
• 引言 • 排水管道维护安全概述 • 排水管道维护安全操作规程 • 排水管道维护安全事故案例分析 • 安全意识与应急处理 • 总结与展望
01
引言
培训背景与目的
排水管道作为城市基础设施的重要组成部分，对于保障城市正常运转和居民生活具有重要意义。然而，由于各种原因，排水 管道容易出现堵塞、渗漏等问题，需要进行及时的维护和修复。因此，开展排水管道维护安全教育培训，旨在提高相关人员 的安全意识和操作技能，确保排水管道维护工作的顺利进行。
安全法规更新
关注国家和地方关于排水管道 维护安全的相关法规和标准， 及时更新和维护安全管理体系
。
智能化技术的应用
利用智能化技术提高排水管道 维护的安全性和效率，如智能 化检测、远程监控等。
强化应急处理能力
加强应急处理队伍建设，提高 应急响应速度和处理能力，确 保在紧急情况下能够迅速有效 地应对。
理潜在的安全隐患。
安全第一
在排水管道维护工作中，应始终把 安全放在第一位，采取有效的安全 措施，确保维护工作的顺利进行。
科学管理
排水管道维护工作应采用科学的管 理方法和技术手段，提高维护工作 的效率和安全性。
排水管道维护安全的法律法规
国家法律法规
遵守国家和地方的相关法律法规， 如《中华人民共和国安全生产
01
02
03
事故描述
某城市排水管道因长期未 进行检修，管道老化严重， 突然破裂，造成周边地区 水浸。
事故原因
管道老化、长期未进行检 修、超负荷运行。
事故教训
定期对排水管道进行检修， 及时发现并修复潜在隐患， 确保管道安全运行。
案例二：气体中毒事故
事故描述
某排水管道清淤作业时， 作业人员未佩戴防护用具， 吸入有毒气体，导致中毒。
排水管道维护安全教育培 训课件
• 引言 • 排水管道维护安全概述 • 排水管道维护安全操作规程 • 排水管道维护安全事故案例分析 • 安全意识与应急处理 • 总结与展望
01
引言
培训背景与目的
排水管道作为城市基础设施的重要组成部分，对于保障城市正常运转和居民生活具有重要意义。然而，由于各种原因，排水 管道容易出现堵塞、渗漏等问题，需要进行及时的维护和修复。因此，开展排水管道维护安全教育培训，旨在提高相关人员 的安全意识和操作技能，确保排水管道维护工作的顺利进行。
(完整版)管道的安全护理
• 各类管道都要留有足够长度，便于病人翻身、拍 背和接受治疗、翻身前后均应该放置好管道。
• 同时对易脱落的管道如气管插管、保留胃管等， 要胶布固定后做好标记，并注意观察才可有效防 止管道移位和脱落。
明确标识，严防差错
• 当病人携带的管道繁多时，会造成护理观察不便，引 起护理差错，因此要对各个管道明确标识;
• 及时观察记录引流物的性质、量和颜色，发现问 题应及时通知医生并配合处理。
UEX放生率
• 在ICU中放生UEX的顺序为：胃管>气管插管 >静脉插管>尿管>引流管
• 气管插管脱管： 管道安全现状分析
国外：3%—16% 国内：3.6%—15.5%
管道安全隐患原因分析
医护人员因素 护理管理因素 病人自身因素
管道安全隐患原因分析
---医护人员因素
医疗过渡
护士观察 不细致
医疗护理技术 不熟练
• 风险管理的从概入念院评估、导管安全、预防感染、减轻工作量、 统一标准等方面出台一系列措施 。
• 风险管理的意义
• 大胆改革
管道安全管理模式——五常法（5s）
常组织： 对科室护士全员培训各种管道的护理
常规，加强管道护理新知识、新技术的学 习。新护士逐一考试通过。
管道安全管理模式——五常法（5s）
管道安全管理——风险管理
风险管理是通过对风险的识别、衡量和控制，以
• 对所有留置管最理道低方的法能的成在。本护患使理风不者险安，所全致事采的件各发用种生损前风失进险降行至的管最积低极理限预度防。的，管
有效防范护理风险发生。防患于未然，把发生护理 不安在全参事考件国后内的外消大极量处文理献，的变基为础主上动进出行击大。胆改革，
• 尽量把管道所接的容器放在同一侧的床边，以便于观察。
• 同时对易脱落的管道如气管插管、保留胃管等， 要胶布固定后做好标记，并注意观察才可有效防 止管道移位和脱落。
明确标识，严防差错
• 当病人携带的管道繁多时，会造成护理观察不便，引 起护理差错，因此要对各个管道明确标识;
• 及时观察记录引流物的性质、量和颜色，发现问 题应及时通知医生并配合处理。
UEX放生率
• 在ICU中放生UEX的顺序为：胃管>气管插管 >静脉插管>尿管>引流管
• 气管插管脱管： 管道安全现状分析
国外：3%—16% 国内：3.6%—15.5%
管道安全隐患原因分析
医护人员因素 护理管理因素 病人自身因素
管道安全隐患原因分析
---医护人员因素
医疗过渡
护士观察 不细致
医疗护理技术 不熟练
• 风险管理的从概入念院评估、导管安全、预防感染、减轻工作量、 统一标准等方面出台一系列措施 。
• 风险管理的意义
• 大胆改革
管道安全管理模式——五常法（5s）
常组织： 对科室护士全员培训各种管道的护理
常规，加强管道护理新知识、新技术的学 习。新护士逐一考试通过。
管道安全管理模式——五常法（5s）
管道安全管理——风险管理
风险管理是通过对风险的识别、衡量和控制，以
• 对所有留置管最理道低方的法能的成在。本护患使理风不者险安，所全致事采的件各发用种生损前风失进险降行至的管最积低极理限预度防。的，管
有效防范护理风险发生。防患于未然，把发生护理 不安在全参事考件国后内的外消大极量处文理献，的变基为础主上动进出行击大。胆改革，
• 尽量把管道所接的容器放在同一侧的床边，以便于观察。
管道护理ppt课件
紧急处理
一旦发现泄漏，应立即ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ止操作，关 闭相关阀门，并启动紧急处理程序， 以防止泄漏扩大。
修复与更换
泄漏的管道应尽快修复或更换，确保 安全后再恢复使用。
管道事故的应急处理
应急预案
培训与演练
制定详细的应急预案，包括事故报告、紧 急处置措施、人员疏散等步骤。
定期对员工进行应急处理培训和演练，提 高员工应对突发事故的能力。
新技术引进
关注管道护理领域的新技术和新方法 ，如智能护理机器人、新型清洁剂等 ，并尝试应用。
技术交流与合作
与其他医疗机构或研究机构进行技术 交流与合作，共同推动管道护理技术 的创新与发展。
05
管道护理案例分析
案例一：某工厂管道泄漏事故的调查与处理
事故调查
调查泄漏事故发生 的时间、地点、原 因和影响范围。
紧急通讯
事后评估与改进
确保在事故发生时能够迅速通知相关部门 和人员，以便采取必要的措施。
对事故进行详细的事后评估，总结经验教 训，并采取改进措施，提高管道护理的安 全水平。
04
管道护理质量管理与改进
管道护理质量标准与评估
质量标准
制定和实施管道护理的质量标准，包括管道清洁度、安全性、耐久性等方面的 规定。
质量控制
对施工过程和结果进行质量检 查和验收。
总结词
项目计划、施工管理、质量控 制、安全保障
施工管理
确保施工进度、质量和成本符 合计划要求。
安全保障
采取必要的安全措施，确保施 工过程的安全性。
案例三
总结词
定期检查、预防性维护、应急处理、居民 参与
居民参与
加强宣传教育，引导居民正确使用和维护 管道设施。
管道护理知识
管道护理知识管道护理的背景和定义管道护理是指对人体内插管或植入管道进行维护和管理的一系列护理措施。
管道包括导尿管、胃管、气管插管、静脉导管等。
在医疗环境中，管道的正常使用和维护是保障患者安全和恢复的重要环节之一。
管道护理的目标是确保管道通畅、无感染，并减少因管道使用而引发的并发症。
管道护理的重要性管道护理的重要性不能被忽视。
管道的不当使用和护理不当会导致一系列的并发症，包括感染、脱出、嵌塞等。
这些并发症不仅会增加患者的痛苦和不适，还会延长住院时间和增加医疗费用。
因此，科学、规范的管道护理是保障患者安全和提高医疗质量的关键一环。
管道护理的步骤和原则管道护理应遵循一系列的步骤和原则，以确保护理的安全和有效性。
步骤：1.前期准备：包括检查管道是否完好无损、准备所需器材和药物等。
2.消毒处理：对护理所需的器材进行严格消毒，以预防感染。
3.护理操作：根据不同的管道类型，进行相应的护理操作，如更换导尿管、清洁胃管等。
4.观察与记录：及时观察和记录护理过程中的注意事项和问题，并及时报告医护人员。
原则：1.规范操作：保证操作规范，按照科学的护理流程进行操作。
2.温和细致：在进行管道护理时，要温和细致，避免对患者造成不必要的伤害。
3.定期检查和更换：根据患者病情和临床需要，定期检查和更换管道，以确保管道畅通。
4.多学科协作：管道护理需要多学科的综合协作，医护人员之间要密切配合和沟通，确保护理工作的顺利进行。
管道护理中的常见问题与对策在管道护理中，常见的问题主要包括感染、脱出、嵌塞等。
以下是一些常见问题的对策：感染：•严格执行消毒操作，避免交叉感染。
•注意个人卫生，保持手部清洁。
•避免长时间使用同一管道，定期更换。
脱出：•检查管道固定是否牢固，避免脱出。
•如有脱出情况发生，及时重新固定或更换管道。
嵌塞：•定期检查管道通畅情况，如发现嵌塞，及时进行疏通。
•避免输液管路过长，以减少嵌塞的发生。
管道引起的并发症及防范措施管道护理可能引发各种并发症，包括感染、出血、气胸等。
预防各种管道脱落的护理措施讲课文档
第45页，共56页。
4.应对措施
身 体 约 束
第46页，共56页。
4.应对措施
4.4 健康宣教不到位 ► 介绍环境、相关疾病的情况、各类导管的用途 及其重要性、目前的治疗措施及患者需要如何 配合等知识 ► 添加非语言交流方法 ► 关注和分析患者对置管的感受
第47页，共56页。
5.应急预案
5.1 胸腔闭式引流管滑脱
第30页，共56页。
胸腔闭式引流的护理要点
• 妥善固定,管道密封
胸腔闭式引流主要是靠重力引流，水封 瓶应置于病人胸部水平下60~100cm， 并应放在特殊的架子上，防止被踢倒或 抬高。
各衔接处均要求密封
引流管固定
搬运病人前，先用两把止血钳双重夹住 引流管，将引流瓶放在病床上以利 搬运。搬运后，先把引流瓶放于低
第20页，共56页。
尿管的护理
⑴ 导尿管尾端应接无菌引流袋，且低于尿路引流部位，防止尿液引流，按时 更换引流袋，以减少逆行感染的机会
⑵ 更换导尿管、引流袋时注意无菌操作，插入或拨除导尿管时应轻柔，以免损伤
尿道粘膜，普通导尿管需7~10日更换一次,气囊导尿管需一月更换一次。 ⑶ 应每日清洗尿道口分泌物2次，常用0.5%碘伏消毒液清洗。 ⑷ 长期留置导尿管时，需定期冲洗膀胱，冲洗液常为庆大霉素溶液或
• 盆腹腔引流,头颅引流，应明确标识各引流管的引流部 位;
• 对多个静脉通道应用可分为普通补液通路、输血通路和特殊
用药通路(静脉滴注升压药、扩血管药、镇静药等)。而输血通
路和特殊用药通路是严禁静脉推药的。
第18页，共56页。
护理要点
4 、严密观察，及时处理
• 护士要严密观察各管道是否扭曲、移位、堵塞、脱落、受 压；管道有无松离，有无液体外渗；有无被分泌物污染。
4.应对措施
身 体 约 束
第46页，共56页。
4.应对措施
4.4 健康宣教不到位 ► 介绍环境、相关疾病的情况、各类导管的用途 及其重要性、目前的治疗措施及患者需要如何 配合等知识 ► 添加非语言交流方法 ► 关注和分析患者对置管的感受
第47页，共56页。
5.应急预案
5.1 胸腔闭式引流管滑脱
第30页，共56页。
胸腔闭式引流的护理要点
• 妥善固定,管道密封
胸腔闭式引流主要是靠重力引流，水封 瓶应置于病人胸部水平下60~100cm， 并应放在特殊的架子上，防止被踢倒或 抬高。
各衔接处均要求密封
引流管固定
搬运病人前，先用两把止血钳双重夹住 引流管，将引流瓶放在病床上以利 搬运。搬运后，先把引流瓶放于低
第20页，共56页。
尿管的护理
⑴ 导尿管尾端应接无菌引流袋，且低于尿路引流部位，防止尿液引流，按时 更换引流袋，以减少逆行感染的机会
⑵ 更换导尿管、引流袋时注意无菌操作，插入或拨除导尿管时应轻柔，以免损伤
尿道粘膜，普通导尿管需7~10日更换一次,气囊导尿管需一月更换一次。 ⑶ 应每日清洗尿道口分泌物2次，常用0.5%碘伏消毒液清洗。 ⑷ 长期留置导尿管时，需定期冲洗膀胱，冲洗液常为庆大霉素溶液或
• 盆腹腔引流,头颅引流，应明确标识各引流管的引流部 位;
• 对多个静脉通道应用可分为普通补液通路、输血通路和特殊
用药通路(静脉滴注升压药、扩血管药、镇静药等)。而输血通
路和特殊用药通路是严禁静脉推药的。
第18页，共56页。
护理要点
4 、严密观察，及时处理
• 护士要严密观察各管道是否扭曲、移位、堵塞、脱落、受 压；管道有无松离，有无液体外渗；有无被分泌物污染。
导管安全护理课件
管情况
详细记录导管的状况，包括插入 深度、固定情况、局部组织反应
等。
定期更换导管
根据医嘱和导管的材质，定期更 换导管以避免感染和损伤。
导管的压力监测与调整
监测导管压力
定期监测导管内的压力，确保其在正常范围内。
调整导管位置
根据监测结果，适时调整导管的位置以确保其通 畅。
预防血栓形成
通过压力监测可以预防血栓的形成，及时发现并 处理异常情况。
更换流程
按照医疗规范进行导管的更换 ，确保操作正确无误。
维护方法
定期对导管进行清洁和维护， 保持导管的清洁和完好。
导管的冲洗与堵塞处理流程
冲洗方法
使用专用的冲洗液进行冲洗，确 保导管畅通无阻。
堵塞原因
分析堵塞的原因，采取相应的处理 措施。
预防措施
采取有效的预防措施，避免导管的 堵塞。
导管的拔出与处理流程
包括导管安全护理的基本概念、导管类型与使用方法、导管安全护 理的流程和规范、并发症的预防与处理等。
培训方式
采用理论授课、操作演示、案例分析等多种方式，以增强护士的实际 操作能力和问题解决能力。
导管安全护理的实践方法与步骤
实践目标
确保护士能够在实际工作中正确进行导管安全护理，提高患者的生 活质量和安全性。
02
导管安全护理涵盖了各种导管类 型，如中心静脉导管、动脉导管 、呼吸机管道等。
导管安全护理的重要性
导管安全护理是医疗保健的重 要组成部分，对于需要长期使 用导管的患者来说尤为关键。
通过正确的导管安全护理，可 以降低并发症的发生率，提高 患者的生活质量。
导管安全护理还有助于减少医 疗成本，提高医疗资源的利用 效率。
导管安全护理课件
详细记录导管的状况，包括插入 深度、固定情况、局部组织反应
等。
定期更换导管
根据医嘱和导管的材质，定期更 换导管以避免感染和损伤。
导管的压力监测与调整
监测导管压力
定期监测导管内的压力，确保其在正常范围内。
调整导管位置
根据监测结果，适时调整导管的位置以确保其通 畅。
预防血栓形成
通过压力监测可以预防血栓的形成，及时发现并 处理异常情况。
更换流程
按照医疗规范进行导管的更换 ，确保操作正确无误。
维护方法
定期对导管进行清洁和维护， 保持导管的清洁和完好。
导管的冲洗与堵塞处理流程
冲洗方法
使用专用的冲洗液进行冲洗，确 保导管畅通无阻。
堵塞原因
分析堵塞的原因，采取相应的处理 措施。
预防措施
采取有效的预防措施，避免导管的 堵塞。
导管的拔出与处理流程
包括导管安全护理的基本概念、导管类型与使用方法、导管安全护 理的流程和规范、并发症的预防与处理等。
培训方式
采用理论授课、操作演示、案例分析等多种方式，以增强护士的实际 操作能力和问题解决能力。
导管安全护理的实践方法与步骤
实践目标
确保护士能够在实际工作中正确进行导管安全护理，提高患者的生 活质量和安全性。
02
导管安全护理涵盖了各种导管类 型，如中心静脉导管、动脉导管 、呼吸机管道等。
导管安全护理的重要性
导管安全护理是医疗保健的重 要组成部分，对于需要长期使 用导管的患者来说尤为关键。
通过正确的导管安全护理，可 以降低并发症的发生率，提高 患者的生活质量。
导管安全护理还有助于减少医 疗成本，提高医疗资源的利用 效率。
导管安全护理课件
手术室管道护理讲课文档
• 严重肺气肿剧烈咳嗽者慎用锁骨 下静脉穿刺。
• 不合作或躁动患者应给予适当镇静 和麻醉剂。
• 极度衰竭的患者慎用。
第31页，共40页。
深静脉置管的护理
常用置管途径及保留时间
颈内静脉穿刺置管刺激性小、置
A B 管时间长，一般置管长度为14～
18cm。
锁骨下静脉穿刺置管操作风险大，
易误伤动脉，造成血、气胸，置
甚至低危，后者就是高危了
第10页，共40页。
管道护理风险与评价
01
评估内容：留置时间、部位、深度、固定、
是否通畅、局部情况、护理措施、健康宣
教等
02
评价：对于各种管道至少每班观察一次，
有情况随时评估、记录
03
评估内容应及时记录于病情护理记录单上，
发生管道滑脱，拔除各类管道必须及时记录
第11页，共40页。
气管插管的护理
第12页，共40页。
气管插管的护理
• 一、气管导管的构成 1、气管导管都是质地坚韧、无毒性，对咽、喉、气管等组织无刺激，也不会引
起过敏反应。一般都是用聚乙烯，聚氯乙烯或橡胶等材料。 • 2、套囊：是气管插管的防漏装置，即可防止呕吐物、血液或口咽分泌物流入
气管，也可防止控制呼吸时漏气。可自充气口注入4-8ml空气。所以长时间插 管，应每4小时放气5-10分钟为宜。 • 3、衔接管： 由硬塑料制成，直接接在气管导管的外口，以便随时与呼吸机相 接。
2、为长期保持导管通畅，建议在输入酸、碱药物之间用生理盐水冲管;先输乳剂 后输非乳剂，输刺激性或黏附性强的药物前后应用生理盐水冲管，从导管抽血 后立即用生理盐水冲管
深静脉置管等。
01
1.1供给性管道
危重病人抢救时， 这些管道被称为 “生命管”
• 不合作或躁动患者应给予适当镇静 和麻醉剂。
• 极度衰竭的患者慎用。
第31页，共40页。
深静脉置管的护理
常用置管途径及保留时间
颈内静脉穿刺置管刺激性小、置
A B 管时间长，一般置管长度为14～
18cm。
锁骨下静脉穿刺置管操作风险大，
易误伤动脉，造成血、气胸，置
甚至低危，后者就是高危了
第10页，共40页。
管道护理风险与评价
01
评估内容：留置时间、部位、深度、固定、
是否通畅、局部情况、护理措施、健康宣
教等
02
评价：对于各种管道至少每班观察一次，
有情况随时评估、记录
03
评估内容应及时记录于病情护理记录单上，
发生管道滑脱，拔除各类管道必须及时记录
第11页，共40页。
气管插管的护理
第12页，共40页。
气管插管的护理
• 一、气管导管的构成 1、气管导管都是质地坚韧、无毒性，对咽、喉、气管等组织无刺激，也不会引
起过敏反应。一般都是用聚乙烯，聚氯乙烯或橡胶等材料。 • 2、套囊：是气管插管的防漏装置，即可防止呕吐物、血液或口咽分泌物流入
气管，也可防止控制呼吸时漏气。可自充气口注入4-8ml空气。所以长时间插 管，应每4小时放气5-10分钟为宜。 • 3、衔接管： 由硬塑料制成，直接接在气管导管的外口，以便随时与呼吸机相 接。
2、为长期保持导管通畅，建议在输入酸、碱药物之间用生理盐水冲管;先输乳剂 后输非乳剂，输刺激性或黏附性强的药物前后应用生理盐水冲管，从导管抽血 后立即用生理盐水冲管
深静脉置管等。
01
1.1供给性管道
危重病人抢救时， 这些管道被称为 “生命管”
导管安全护理演讲稿(3篇)
第1篇尊敬的各位领导、亲爱的同事们：大家好！今天，我很荣幸站在这里，与大家共同探讨导管安全护理这一重要话题。
导管作为一种常见的医疗工具，在临床护理中发挥着至关重要的作用。
然而，导管的使用也伴随着一定的风险，因此，导管安全护理显得尤为重要。
下面，我将从导管安全护理的重要性、常见问题及预防措施等方面进行阐述。
一、导管安全护理的重要性1. 降低感染风险：导管是病原体侵入人体的重要途径，如果不进行严格的安全护理，极易导致导管相关性感染，给患者带来痛苦和生命危险。
2. 提高护理质量：导管安全护理是护理工作的重要组成部分，良好的导管护理可以减少并发症，提高患者的舒适度和满意度。
3. 保障患者安全：导管安全护理有助于避免导管脱落、打折、堵塞等意外事件的发生，保障患者的生命安全。
4. 提高护理人员的专业素养：导管安全护理要求护理人员具备扎实的专业知识、严谨的工作态度和熟练的操作技能，有助于提高护理人员的综合素质。
二、导管安全护理的常见问题1. 导管选择不当：不同患者、不同部位、不同病情应选用不同类型的导管，若选择不当，将增加感染风险。
2. 导管固定不牢固：导管固定不牢固，易导致导管脱落、打折，增加患者痛苦和感染风险。
3. 导管护理不到位：导管护理不到位，如未定期更换敷料、未严格执行无菌操作等，将导致导管相关性感染。
4. 护理人员培训不足：护理人员对导管安全护理知识掌握不足，操作不规范，容易引发导管相关并发症。
三、导管安全护理的预防措施1. 加强导管知识培训：定期组织护理人员学习导管安全护理知识，提高护理人员的专业素养。
2. 规范导管操作流程：严格执行导管操作流程，确保导管使用安全。
3. 选择合适的导管：根据患者的病情、部位和导管类型选择合适的导管，降低感染风险。
4. 加强导管固定：使用合适的固定方法，确保导管固定牢固，防止导管脱落、打折。
5. 定期更换敷料：定期更换敷料，保持导管周围皮肤清洁干燥，预防感染。
6. 严格执行无菌操作：在导管护理过程中，严格执行无菌操作，防止病原体侵入。
管路安全护理课件
定期检查与维护
建立定期检查和维护管路的制度，及时发现和解决潜在的安全隐患 。
提高管路安全管理和维护水平
强化管理职责
明确各级政府和相关部门在管路安全管理方面的职责和分工，形成 有效的协调机制。
落实管理措施
加强管路规划、设计、施工、验收等环节的管理，确保管路设施的 质量和安全。
加强应急管理
建立健全管路安全应急管理体系，提高应对突发事件的能力和水平。
管路密封不良风险
总结词
管路密封不良是一种常见的管路安全风险，可能导致介质泄漏和环境污染。
详细描述
管路密封不良主要包括密封圈损坏、密封面磨损、法兰松动等问题。这些问题的出现会导致介质泄漏 ，不仅会影响设备的正常运行，还会对环境造成污染和人身伤害。因此，需要定期检查和维护管路的 密封件和紧固件，确保管路的密封性和可靠性。
管路安全护理课件
汇报人： 日期:
contents
目录
• 管路安全概述 • 管路安全风险 • 管路安全护理措施 • 管路安全故障排除 • 管路安全护理案例分析 • 管路安全建议和展望
01
管路安全概述
管路安全定义
管路安全是指管道及附属设备在运输、安装、调试、使用、维护、检修等过程中 ，不发生人为和非人为的损坏、泄露、污染等事故，以及在遇到自然灾害时能最 大程度地减少损失的一种状态。
管路安全是涉及能源、环保、化工、冶金、建筑等多个行业的重要问题，也是企 业安全生产的重要环节。
管路安全的重要性
01 02
保障生产安全
管路是各种生产活动中必不可少的组成部分，其安全与否直接关系到生 产过程能否顺利进行。如果管路出现损坏或泄露，不仅会影响生产效率 ，还可能引发安全事故。
防止环境污染
建立定期检查和维护管路的制度，及时发现和解决潜在的安全隐患 。
提高管路安全管理和维护水平
强化管理职责
明确各级政府和相关部门在管路安全管理方面的职责和分工，形成 有效的协调机制。
落实管理措施
加强管路规划、设计、施工、验收等环节的管理，确保管路设施的 质量和安全。
加强应急管理
建立健全管路安全应急管理体系，提高应对突发事件的能力和水平。
管路密封不良风险
总结词
管路密封不良是一种常见的管路安全风险，可能导致介质泄漏和环境污染。
详细描述
管路密封不良主要包括密封圈损坏、密封面磨损、法兰松动等问题。这些问题的出现会导致介质泄漏 ，不仅会影响设备的正常运行，还会对环境造成污染和人身伤害。因此，需要定期检查和维护管路的 密封件和紧固件，确保管路的密封性和可靠性。
管路安全护理课件
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contents
目录
• 管路安全概述 • 管路安全风险 • 管路安全护理措施 • 管路安全故障排除 • 管路安全护理案例分析 • 管路安全建议和展望
01
管路安全概述
管路安全定义
管路安全是指管道及附属设备在运输、安装、调试、使用、维护、检修等过程中 ，不发生人为和非人为的损坏、泄露、污染等事故，以及在遇到自然灾害时能最 大程度地减少损失的一种状态。
管路安全是涉及能源、环保、化工、冶金、建筑等多个行业的重要问题，也是企 业安全生产的重要环节。
管路安全的重要性
01 02
保障生产安全
管路是各种生产活动中必不可少的组成部分，其安全与否直接关系到生 产过程能否顺利进行。如果管路出现损坏或泄露，不仅会影响生产效率 ，还可能引发安全事故。
防止环境污染
导管安全护理课件
监测指标
说明这些设备可以监测的指标，如压力、温度、 流量等。
3
设备使用方法
详细介绍这些设备的操作方法，包括安装、调试 、使用等。
导管维护工具
维护流程
01
介绍导管的日常维护流程，包括清洁、消毒、更换敷料等步骤
。
维护工具
02
介绍用于维护导管的工具，如消毒液、棉签、敷料等。
注意事项
03
强调在维护过程中需要注意的事项，如消毒液的浓度、敷料的
经过调查，发现置管后护理不当是导致并发症的主要原因，如未及时更换敷料、未正确进 行肢体活动等。
改进措施
加强医护人员技能培训，确保置管后及时更换敷料、正确进行肢体活动；加强病人宣教， 告知注意事项。
儿科病人导管安全护理案例
01
案例介绍
某医院儿科病房收治了一名早产儿，需要长期进行静脉输液治疗。由于
导管安全护理不当，导致患儿发生严重的静脉炎和血栓形成。
加强医护人员对导管安全护理基 础理论知识的掌握，包括导管的 种类、特点、置管方法、护理要 点等。
操作技能培训
通过模拟训练、实操演示等方式 ，提高医护人员的置管和护理技 能，确保他们能够熟练、准确地 完成相关操作。
培训效果评估
定期对医护人员的操作技能进行 评估和考核，确保他们能够胜任 导管安全护理工作。
加强病人培训和教育
规范医护人员操作流程
医疗机构应该提供导管安全知识和技能的 教育和培训，帮助病人和家属了解导管的 正确使用方法和注意事项。
医疗机构应该建立标准的操作流程，规范 医护人员置入、维护和移除导管的操作方 法。
提高医护人员技能和经验
加强感染风险防控
医疗机构应该加强医护人员的技能培训， 提高他们处理导管的能力和经验。
说明这些设备可以监测的指标，如压力、温度、 流量等。
3
设备使用方法
详细介绍这些设备的操作方法，包括安装、调试 、使用等。
导管维护工具
维护流程
01
介绍导管的日常维护流程，包括清洁、消毒、更换敷料等步骤
。
维护工具
02
介绍用于维护导管的工具，如消毒液、棉签、敷料等。
注意事项
03
强调在维护过程中需要注意的事项，如消毒液的浓度、敷料的
经过调查，发现置管后护理不当是导致并发症的主要原因，如未及时更换敷料、未正确进 行肢体活动等。
改进措施
加强医护人员技能培训，确保置管后及时更换敷料、正确进行肢体活动；加强病人宣教， 告知注意事项。
儿科病人导管安全护理案例
01
案例介绍
某医院儿科病房收治了一名早产儿，需要长期进行静脉输液治疗。由于
导管安全护理不当，导致患儿发生严重的静脉炎和血栓形成。
加强医护人员对导管安全护理基 础理论知识的掌握，包括导管的 种类、特点、置管方法、护理要 点等。
操作技能培训
通过模拟训练、实操演示等方式 ，提高医护人员的置管和护理技 能，确保他们能够熟练、准确地 完成相关操作。
培训效果评估
定期对医护人员的操作技能进行 评估和考核，确保他们能够胜任 导管安全护理工作。
加强病人培训和教育
规范医护人员操作流程
医疗机构应该提供导管安全知识和技能的 教育和培训，帮助病人和家属了解导管的 正确使用方法和注意事项。
医疗机构应该建立标准的操作流程，规范 医护人员置入、维护和移除导管的操作方 法。
提高医护人员技能和经验
加强感染风险防控
医疗机构应该加强医护人员的技能培训， 提高他们处理导管的能力和经验。
管道的安全护理ppt课件
不按规章制度及操作规程工作
（查对制度，不按时巡视病房，病情变化未发现失去抢救时机、 交接班不仔细、遗忘危重病人的特殊处理）最常见、危害性最大 的安全问题
操作技术不精湛，经验不足
（缺乏协调能力者易发生差错事故） 延误病人的治疗、抢救等 法律意识淡薄，没有充分认识到自己的法律责任 不能正确执行医嘱或不能发现医嘱中存在的问题 精神因素（情绪兴奋或压抑自身控制能力失常）
规范执行医嘱、安全用药
制定安全用药管理规定 应用特殊、高危药品标识 存放——不得与其他药物混放 毒麻药管理
规范高危药品的
重点环节：病人交接、病人正确识别、药品管理、病人管道管理、 压疮预防···制度落实：完善制度、考核标准、风险预案、工作流 程等，有章可循、有据可依。法律意识淡薄，没有充分认识到自 己的法律责任。即使是医生医嘱错误护士也可能承担部分责任。
防范护理安全问题（四）
不良事件上报与分析-“亡羊补牢”
✓ 不良事件无惩罚原则，鼓励上报不良事件 ✓ 与北京护理质控中心建立“不良事件”分享平台，收集、分析、提供护理行业安全信息 ✓ 每季度召开护理安全分析会，汇总分析不良事件提出整改，持续改进
防范护理安全问题（五）
建立有效的系统
– 医嘱录入系统：减少中间环节 – 自动配药系统：减少人Βιβλιοθήκη 影响 – 条形码系统：减少识别错误
【特别注意】
平时做到责任明确、心中有数 加强设备的日常维护和急救演练 遇到突发情况保持镇定 注意抢救过程中的言谈举止
（四）其它常见护理问题
遗漏医嘱或执行医嘱不及时(给药时间拖后或提前超过2小时者) 在手术或侵袭性操作时违反规定程序和步骤，或物品准备不全未履行监护责任 (静脉液体外渗外漏-多巴胺) 损失或丢失重要标本 护患交流障碍，知情告知不足（术前、检查前后告知） 护理记录缺陷（缺项、漏项、与医疗记录不一致） 泄漏患者隐私（妇科案例）
（查对制度，不按时巡视病房，病情变化未发现失去抢救时机、 交接班不仔细、遗忘危重病人的特殊处理）最常见、危害性最大 的安全问题
操作技术不精湛，经验不足
（缺乏协调能力者易发生差错事故） 延误病人的治疗、抢救等 法律意识淡薄，没有充分认识到自己的法律责任 不能正确执行医嘱或不能发现医嘱中存在的问题 精神因素（情绪兴奋或压抑自身控制能力失常）
规范执行医嘱、安全用药
制定安全用药管理规定 应用特殊、高危药品标识 存放——不得与其他药物混放 毒麻药管理
规范高危药品的
重点环节：病人交接、病人正确识别、药品管理、病人管道管理、 压疮预防···制度落实：完善制度、考核标准、风险预案、工作流 程等，有章可循、有据可依。法律意识淡薄，没有充分认识到自 己的法律责任。即使是医生医嘱错误护士也可能承担部分责任。
防范护理安全问题（四）
不良事件上报与分析-“亡羊补牢”
✓ 不良事件无惩罚原则，鼓励上报不良事件 ✓ 与北京护理质控中心建立“不良事件”分享平台，收集、分析、提供护理行业安全信息 ✓ 每季度召开护理安全分析会，汇总分析不良事件提出整改，持续改进
防范护理安全问题（五）
建立有效的系统
– 医嘱录入系统：减少中间环节 – 自动配药系统：减少人Βιβλιοθήκη 影响 – 条形码系统：减少识别错误
【特别注意】
平时做到责任明确、心中有数 加强设备的日常维护和急救演练 遇到突发情况保持镇定 注意抢救过程中的言谈举止
（四）其它常见护理问题
遗漏医嘱或执行医嘱不及时(给药时间拖后或提前超过2小时者) 在手术或侵袭性操作时违反规定程序和步骤，或物品准备不全未履行监护责任 (静脉液体外渗外漏-多巴胺) 损失或丢失重要标本 护患交流障碍，知情告知不足（术前、检查前后告知） 护理记录缺陷（缺项、漏项、与医疗记录不一致） 泄漏患者隐私（妇科案例）
管路安全护理课件
ERA
管路安全护理的定义
定义
管路安全护理是指在医疗领域中，对各种管路的维护、监测和管理的过程，以 确保患者的安全和舒适。
解释
管路安全护理涉及到各种管道，如输液管、引流管、尿管等，这些管道在医疗 过程中起着至关重要的作用。通过对这些管道的妥善管理，可以降低感染风险 ，减少并发症，提高患者的治疗效果和生活质量。
定期按照规定的时间间隔对管路进行检查 ，确保管路没有异常情况。
对需要润滑的管路进行定期润滑，减 少管路的磨损和摩擦。
定期清洁
定期对管路进行清洁，去除管路内的 杂质和污垢，保证管路的通畅和安全 。
安全第一的原则
安全操作
在管路操作和维护过程中，应遵 循安全操作规程，确保人员和设
检查全面
安装完成后，应对管路进行全面的检查，包括管路是否完好、连接是 否牢固、是否有泄漏等，以确保管路的安全性和可靠性。
管路的清洁与保养
总结词
定期清洁、专业保养
定期清洁
定期对管路进行清洁，清除管路内的杂质和污垢，保持管路的畅通 和正常运行。
专业保养
根据管路的不同材质和使用环境，采取相应的保养措施，如涂防腐 涂层、加保温材料等，以延长管路的使用寿命。
ERA
案例一：某工厂管路泄漏事故分析
事故概述
某工厂在生产过程中，管路突然发生泄漏，导致部分设备损坏和 生产中断。
事故原因
管路长期使用，材料老化，加上日常维护不到位，导致管路出现 裂缝。
解决方案
及时更换老化的管路，加强日常巡检和维护，建立完善的管路安 全管理制度。
案例二：某医院管路老化问题分析
问题概述
应对措施：合理设置管路压力范围，定期检查管路压力，确保管路在正常压力范围内工作。
管路安全护理的定义
定义
管路安全护理是指在医疗领域中，对各种管路的维护、监测和管理的过程，以 确保患者的安全和舒适。
解释
管路安全护理涉及到各种管道，如输液管、引流管、尿管等，这些管道在医疗 过程中起着至关重要的作用。通过对这些管道的妥善管理，可以降低感染风险 ，减少并发症，提高患者的治疗效果和生活质量。
定期按照规定的时间间隔对管路进行检查 ，确保管路没有异常情况。
对需要润滑的管路进行定期润滑，减 少管路的磨损和摩擦。
定期清洁
定期对管路进行清洁，去除管路内的 杂质和污垢，保证管路的通畅和安全 。
安全第一的原则
安全操作
在管路操作和维护过程中，应遵 循安全操作规程，确保人员和设
检查全面
安装完成后，应对管路进行全面的检查，包括管路是否完好、连接是 否牢固、是否有泄漏等，以确保管路的安全性和可靠性。
管路的清洁与保养
总结词
定期清洁、专业保养
定期清洁
定期对管路进行清洁，清除管路内的杂质和污垢，保持管路的畅通 和正常运行。
专业保养
根据管路的不同材质和使用环境，采取相应的保养措施，如涂防腐 涂层、加保温材料等，以延长管路的使用寿命。
ERA
案例一：某工厂管路泄漏事故分析
事故概述
某工厂在生产过程中，管路突然发生泄漏，导致部分设备损坏和 生产中断。
事故原因
管路长期使用，材料老化，加上日常维护不到位，导致管路出现 裂缝。
解决方案
及时更换老化的管路，加强日常巡检和维护，建立完善的管路安 全管理制度。
案例二：某医院管路老化问题分析
问题概述
应对措施：合理设置管路压力范围，定期检查管路压力，确保管路在正常压力范围内工作。
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综合性管道—— 具有供给性、排出性、
管道分类（风险程度）
• 1.高危导管
气管插管
脑室引流管
胸腔闭式引流管 气管切开套管
管道分类（风险程度）
• 2 置管
管道分类（风险程度）
• 3 .低危导管
胃管
导尿管
吸氧管
输液管
各种管道 安全吗？
确保管道安全必须首先提高 护理人员护理安全意识
梳理通畅，合理放置
• 根据各管道的走向，顺势放置，保证各管道不打折、不弯曲、 不相互缠绕，保持管道通畅,避免逆流。
• 可将导管分为无菌性和有菌性两类。 a.无菌性管道包括各类动静脉置管等输入性管道. b.有菌性管道包括各类引流管、导尿管等排出性管道。
两类管道保持一定的距离。不可捆绑在一起固定，避免有菌 性管道中的血渍等污物污染无菌性管道。
• 风险管理的从概入念院评估、导管安全、预防感染、减轻工作量、 统一标准等方面出台一系列措施 。
• 风险管理的意义
• 大胆改革
管道安全管理模式——五常法 （5s）
常组织： 对科室护士全员培训各种管道的护理
常规，加强管道护理新知识、新技术的学 习。新护士逐一考试通过。
管道安全管理模式——五常法 （5s）
管道安全护理
内容
•管道安全重要性 •管道分类与用途 •管道脱落的不安全因 素分析与对策 •各种管道的护理 •管道安全管理模式
管道安全的重要性
• 《护理工作管理规范》---要求 • 医院管理活动----------主题 • 人类需要的基本--------需求
常见管道的分类（作用）
1
●供给性管道
2
►严格按照约束指南执行 ►签署保护性约束知情同意书
4.应对措施
身 体 约 束
应对措施
► 介绍环境、相关疾病的情况、各类导管 的用途及其重要性、目前的治疗措施及 患者需要如何配合等知识
► 添加非语言交流方法 ► 关注和分析患者对置管的感受
达到有效预防
预防非计划性拔管主要措施
有效评估 有效固定 有效镇静 有效约束 有效沟通 有效培训
●排出性管道
3
●监测性管道
4
●综合性管道
常见管道的分类（作用）
供给性管道——指通过管道将氧气、能量、 水分或药液源 源不断补充到体内。 如吸氧管、鼻饲管、输液管、输血管、 深静脉置管等。 在危重抢救时，这些管道被称为“生命 管”。
常见管道的分类（作用）
监测性管道—— 指放置在体内的观察 哨和监护站，不少供 给性或排出性管道也 兼有此作用。 如上腔静脉导管、中 心静脉测压管等。
置管前
避免操作手法粗暴 严格遵守操作规程 指导患者有效配合
置管中
妥善固定 明确标识 严格遵守护理流程
置管后
不同的导管,有不同的需求 所选 择的敷料与固定方法各不相同
鼻胃管固定法--分叉交织法
胸管/肾管/胃管
导尿管--高举平台法
应对措施
►护士应密切观察患者的反应，及 时提醒医生根据具体情况调节镇 静剂的用量
常整理： 在走过、路过的时候，不要错过随手
检查，查管道放置的位置、通畅等情况。 能及时、有效的发现问题。
管道安全管理模式——五常法 （5s）
常清洁： 保持各个管道表面、患者皮肤、粘膜
的清洁。及时去除不洁因素，防止因面部 泛油、皮肤潮湿等因素导致的感染、意外 脱管的危险。
管道安全管理模式——五常法 （5s）
管道安全--您最关注的 问题
管道安全---关注点：
导管滑脱的危害
造成患者损伤
重插管率增加
住院天数延长、 患者花费增加
增加了院内感染的机会
导管滑脱的危害
危及患者生命、 甚至导致死亡
(UEX)
UEX放生率
• 在ICU中放生UEX的顺序为：胃管>气管插管 >静脉插管>尿管>引流管
• 气管插管脱管： 管道安全现状分析
常规范： 护士长及责任组长对组员护理时存在
的各种问题按标准随时进行整改，制定各 个管道护理流程，使大家的行为更标准化、 程序化。
管道安全管理模式——五常法 （5s）
常自律：
培养每位护理人员主动检查自己护理 管道的工作方法，并积极学习管道护理新 知识，巩固旧知识的能力。
管道安全管理，预防是关键
应该建立 预警机制
各管道安全护理要点
管道安全管理——风险管理
风险管理是通过对风险的识别、衡量和控制，以
• 对所有留置管最理道低方的法能的成在。本护患使理风不者险安，所全致事采的件各发用种生损前风失进险降行至的管最积低极理限预度防。的，管
有效防范护理风险发生。防患于未然，把发生护理 不安在全参事考件国后内的外消大极量处文理献，的变基为础主上动进出行击大。胆改革，
在危重病人管 道安全管理上， 我们不能只做 “消防队员”。
我们要真正 做到 “防 患于未然”
谢谢聆听！
严格无菌，防止感染
• 严格执行手卫生 • 加强无菌观念，严格无菌操作，在开放、更换各
管道时，注意无菌操作，严格消毒，避免院内感 染。做好基础护理。 • 注意管道位置，液面高度符合要求，定时更换各 引流管。
• 尽量把管道所接的容器放在同一侧的床边，以便于观察。
放置与使用---管道安全
放置与使用---管道安全
放置与使用---管道安全
监测性管道 ---缆线安全
呼吸机管道改进前 呼吸机管道改进后
妥善固定，防止脱落
• 各类留置管道均具有其重要的意义，要严 防管道脱出、误拔及移位，妥善固定就显 得尤为重要。
• 各类管道都要留有足够长度，便于病人翻 身、拍背和接受治疗、翻身前后均应该放 置好管道。
明确标识，严防差错
• 当病人携带的管道繁多时，会造成护理观 察不便，引起护理差错，因此要对各个管 道明确标识;
病情影响：疼痛、烦躁 、紧张 、失眠 舒适的改变：气道分泌物刺激、体位不适 气道因素：气道情况、导管质量 年龄因素：年龄过大、年龄偏小、沟通困难 体型因素：肥胖、 颈部过短
应对措施
加强床旁交接班 搬运时注意保护导管
应对措施
经常检查导管 保证导管引流通畅
应对措施
掌握相关知识、技术 选择合适的导管和置 入位置 选择合适的置管时间 宣教并取得配合
国外：3%—16% 国内：3.6%—15.5%
管道安全隐患原因分析
管道安全隐患原因分析
---医护人员因素
管道安全隐患原因分析
---管理因素
管道安全隐患原因分析
---病人因素
• 病情影响引起合作性问题，不配合； • 病人知识缺乏，健康教育不到位； • 病人对留置管道的重要性不理解； • ……….
管道分类（风险程度）
• 1.高危导管
气管插管
脑室引流管
胸腔闭式引流管 气管切开套管
管道分类（风险程度）
• 2 置管
管道分类（风险程度）
• 3 .低危导管
胃管
导尿管
吸氧管
输液管
各种管道 安全吗？
确保管道安全必须首先提高 护理人员护理安全意识
梳理通畅，合理放置
• 根据各管道的走向，顺势放置，保证各管道不打折、不弯曲、 不相互缠绕，保持管道通畅,避免逆流。
• 可将导管分为无菌性和有菌性两类。 a.无菌性管道包括各类动静脉置管等输入性管道. b.有菌性管道包括各类引流管、导尿管等排出性管道。
两类管道保持一定的距离。不可捆绑在一起固定，避免有菌 性管道中的血渍等污物污染无菌性管道。
• 风险管理的从概入念院评估、导管安全、预防感染、减轻工作量、 统一标准等方面出台一系列措施 。
• 风险管理的意义
• 大胆改革
管道安全管理模式——五常法 （5s）
常组织： 对科室护士全员培训各种管道的护理
常规，加强管道护理新知识、新技术的学 习。新护士逐一考试通过。
管道安全管理模式——五常法 （5s）
管道安全护理
内容
•管道安全重要性 •管道分类与用途 •管道脱落的不安全因 素分析与对策 •各种管道的护理 •管道安全管理模式
管道安全的重要性
• 《护理工作管理规范》---要求 • 医院管理活动----------主题 • 人类需要的基本--------需求
常见管道的分类（作用）
1
●供给性管道
2
►严格按照约束指南执行 ►签署保护性约束知情同意书
4.应对措施
身 体 约 束
应对措施
► 介绍环境、相关疾病的情况、各类导管 的用途及其重要性、目前的治疗措施及 患者需要如何配合等知识
► 添加非语言交流方法 ► 关注和分析患者对置管的感受
达到有效预防
预防非计划性拔管主要措施
有效评估 有效固定 有效镇静 有效约束 有效沟通 有效培训
●排出性管道
3
●监测性管道
4
●综合性管道
常见管道的分类（作用）
供给性管道——指通过管道将氧气、能量、 水分或药液源 源不断补充到体内。 如吸氧管、鼻饲管、输液管、输血管、 深静脉置管等。 在危重抢救时，这些管道被称为“生命 管”。
常见管道的分类（作用）
监测性管道—— 指放置在体内的观察 哨和监护站，不少供 给性或排出性管道也 兼有此作用。 如上腔静脉导管、中 心静脉测压管等。
置管前
避免操作手法粗暴 严格遵守操作规程 指导患者有效配合
置管中
妥善固定 明确标识 严格遵守护理流程
置管后
不同的导管,有不同的需求 所选 择的敷料与固定方法各不相同
鼻胃管固定法--分叉交织法
胸管/肾管/胃管
导尿管--高举平台法
应对措施
►护士应密切观察患者的反应，及 时提醒医生根据具体情况调节镇 静剂的用量
常整理： 在走过、路过的时候，不要错过随手
检查，查管道放置的位置、通畅等情况。 能及时、有效的发现问题。
管道安全管理模式——五常法 （5s）
常清洁： 保持各个管道表面、患者皮肤、粘膜
的清洁。及时去除不洁因素，防止因面部 泛油、皮肤潮湿等因素导致的感染、意外 脱管的危险。
管道安全管理模式——五常法 （5s）
管道安全--您最关注的 问题
管道安全---关注点：
导管滑脱的危害
造成患者损伤
重插管率增加
住院天数延长、 患者花费增加
增加了院内感染的机会
导管滑脱的危害
危及患者生命、 甚至导致死亡
(UEX)
UEX放生率
• 在ICU中放生UEX的顺序为：胃管>气管插管 >静脉插管>尿管>引流管
• 气管插管脱管： 管道安全现状分析
常规范： 护士长及责任组长对组员护理时存在
的各种问题按标准随时进行整改，制定各 个管道护理流程，使大家的行为更标准化、 程序化。
管道安全管理模式——五常法 （5s）
常自律：
培养每位护理人员主动检查自己护理 管道的工作方法，并积极学习管道护理新 知识，巩固旧知识的能力。
管道安全管理，预防是关键
应该建立 预警机制
各管道安全护理要点
管道安全管理——风险管理
风险管理是通过对风险的识别、衡量和控制，以
• 对所有留置管最理道低方的法能的成在。本护患使理风不者险安，所全致事采的件各发用种生损前风失进险降行至的管最积低极理限预度防。的，管
有效防范护理风险发生。防患于未然，把发生护理 不安在全参事考件国后内的外消大极量处文理献，的变基为础主上动进出行击大。胆改革，
在危重病人管 道安全管理上， 我们不能只做 “消防队员”。
我们要真正 做到 “防 患于未然”
谢谢聆听！
严格无菌，防止感染
• 严格执行手卫生 • 加强无菌观念，严格无菌操作，在开放、更换各
管道时，注意无菌操作，严格消毒，避免院内感 染。做好基础护理。 • 注意管道位置，液面高度符合要求，定时更换各 引流管。
• 尽量把管道所接的容器放在同一侧的床边，以便于观察。
放置与使用---管道安全
放置与使用---管道安全
放置与使用---管道安全
监测性管道 ---缆线安全
呼吸机管道改进前 呼吸机管道改进后
妥善固定，防止脱落
• 各类留置管道均具有其重要的意义，要严 防管道脱出、误拔及移位，妥善固定就显 得尤为重要。
• 各类管道都要留有足够长度，便于病人翻 身、拍背和接受治疗、翻身前后均应该放 置好管道。
明确标识，严防差错
• 当病人携带的管道繁多时，会造成护理观 察不便，引起护理差错，因此要对各个管 道明确标识;
病情影响：疼痛、烦躁 、紧张 、失眠 舒适的改变：气道分泌物刺激、体位不适 气道因素：气道情况、导管质量 年龄因素：年龄过大、年龄偏小、沟通困难 体型因素：肥胖、 颈部过短
应对措施
加强床旁交接班 搬运时注意保护导管
应对措施
经常检查导管 保证导管引流通畅
应对措施
掌握相关知识、技术 选择合适的导管和置 入位置 选择合适的置管时间 宣教并取得配合
国外：3%—16% 国内：3.6%—15.5%
管道安全隐患原因分析
管道安全隐患原因分析
---医护人员因素
管道安全隐患原因分析
---管理因素
管道安全隐患原因分析
---病人因素
• 病情影响引起合作性问题，不配合； • 病人知识缺乏，健康教育不到位； • 病人对留置管道的重要性不理解； • ……….