管道安全护理指引
护士护理管道安全管理制度
护士护理管道安全管理制度为了提高医疗工作中护士护理管道安全管理的效率和质量，保障患者的健康和安全，建立和完善护理管道安全管理制度具有重要意义。
下面我们将从制度的背景和必要性、内容和实施过程等方面对护士护理管道安全管理制度进行详细的分析。
一、护理管道安全管理制度的背景和必要性护士是医院中重要的临床工作人员，他们负责护理患者，包括输液、引流管、导尿管等管道的使用和管理。
在临床工作中，护理管道安全管理制度的建立是非常重要的。
首先，护理管道在护理工作中起着至关重要的作用，而且与患者的安全和健康密切相关。
护理管道一旦出现问题，可能会导致患者的身体受到损害，甚至危及生命。
其次，随着医疗技术的不断发展和更新换代，护理管道的种类和使用范围也在不断扩大，而对于这些新型管道的使用和管理，护士的知识和技能需要不断更新和提高。
因此，建立护士护理管道安全管理制度对于提高护士的管理水平和技术水平是非常重要的。
二、护理管道安全管理制度的内容1. 护士护理管道安全管理的基本要求制度规定了护士在护理工作中必须遵守的基本要求，包括对护理管道的正确使用方法、使用前的准备工作、使用过程中的观察和记录等。
2. 护理管道的管理包括对管道的选择和采购、存放和保管、定期检查和维护等。
3. 人员培训和考核制度规定了对护士进行相关知识和技能的培训要求，以及定期的考核评估。
4. 管道使用过程中的监管和记录规定了对管道使用过程中的监督和管理方式，以及对使用情况的详细记录。
三、护理管道安全管理制度的实施过程1. 制定相关政策文件医院要成立相关委员会或部门，负责制定和修订护理管道安全管理制度的相关政策文件，明确责任和权限。
2. 开展相关培训医院应该对护士进行相关的知识和技能的培训，包括护理管道的选择和使用、使用中的观察和记录、紧急情况的处理等。
3. 建立相关的记录和检查制度医院应该建立对护理管道使用过程的详细记录和定期的检查制度，确保护士护理管道的使用符合相关规定。
管道护理要点
管道护理要点
管道安全护理是护士的工作重点之一，是保证护理安全的前提，是为患者提供安全、放心、满意的优质服务的基础。
管道护理要点如下：
1.保持引流管通畅，经常挤压引流管，防止因牵拉引起患者疼痛和管道拔
出。
2.采取半坐卧位，这样不但使患者舒适，而且有利于腹腔内渗出液的充分引
流和使胸廓活动更为充分。
3.严格无菌操作，防止感染。
此外，气管插管的护理要点如下：
1.妥善固定导管，及时清理口腔内分泌物，清洁口腔周围皮肤并保持干燥，
防止固定胶布脱落。
2.定时放气充气，避免气囊对气管压迫时间过久造成气管内膜苍白坏死。
3.保持口腔清洁，每日口腔护理2次，保持清洁湿润。
管道护理措施
管道护理措施
管道护理是一项非常重要的工作，不仅关系到管道的使用寿命和安全性，同时也能够有效地避免管道事故的发生。
为了保证管道的正常运行，我们需要采取一些管道护理措施，下面就来详细介绍一下。
1. 定期清洗管道
管道中会积累大量的污垢和杂物，如果长时间不进行清洗，会导致管道堵塞和腐蚀，进而影响管道的正常运行。
因此，我们需要定期对管道进行清洗，清除其中的污垢和杂物。
2. 定期检查管道
管道在长期使用过程中，会产生一些损坏或者磨损，如果不及时发现和处理，会进一步加剧管道的损坏程度，甚至会导致管道事故的发生。
因此，我们需要定期对管道进行检查，及时发现和处理管道的问题。
3. 定期更换管道
管道长期使用后，不可避免地会出现老化、磨损等问题，这些问题会影响管道的正常使用。
因此，我们需要定期更换管道，以保证管道的正常运行。
4. 定期维护管道
管道在长期使用过程中，需要进行一些维护和保养工作，以保证管道的正常运行。
比如说，定期加注润滑油等。
这些维护和保养工作，能够有效地延长管道的使用寿命，减少管道事故的发生。
5. 严格管道使用规定
管道的正常使用，需要遵循一定的规定，比如说管道的使用温度、压力等。
如果超过了规定的范围，会导致管道的损坏和事故的发生。
因此，需要制定严格的管道使用规定，并对使用人员进行培训和管理。
管道护理是一项非常重要的工作，需要我们定期进行清洗、检查、更换、维护和制定严格的使用规定。
只有这样，才能够保证管道的正常运行，避免管道事故的发生。
护理管道安全管理制度范本
护理管道安全管理制度一、目的本制度旨在明确护理管道安全管理的要求，确保管道维护的规范性，提高护理质量，保障患者安全。
二、适用范围本制度适用于所有涉及护理管道的医疗机构和护理人员。
三、安全管理责任1. 医院应建立护理管道安全管理委员会，负责制定和修订管道安全管理制度，并监督执行。
2. 护理部应负责组织和实施管道安全培训，并对各科室的管道安全工作进行指导、监督和考核。
3. 科室应设立管道安全管理员，负责本科室的管道安全管理工作，对存在的问题及时汇报并整改。
4. 护理人员应严格遵守管道安全管理制度，按照操作规程进行护理操作。
四、管道维护规定1. 管道应定期检查，确保连接紧密、无松动、无脱落。
2. 管道应定期清洁，保持畅通，无堵塞、无残留物。
3. 管道应定期消毒，防止感染发生。
4. 发现管道异常情况，应及时处理并报告。
五、安全责任分工1. 管理责任：医院应建立管道安全管理制度，并监督执行。
护理部应负责管道安全工作的组织、实施和监督。
科室应设立管道安全管理员，负责本科室的管道安全管理工作。
2. 具体职责：护理人员应严格遵守管道安全管理制度，按照操作规程进行护理操作。
同时，应定期检查、清洁、消毒管道，确保其安全、畅通。
发现管道异常情况，应及时处理并报告。
3. 工作要求：医院应对护理人员进行管道安全培训，提高其安全意识和操作技能。
护理人员应熟练掌握管道安全知识和操作技能，严格执行操作规程，保障患者安全。
六、应急预案1. 应急措施：对于突然发生的管道问题，护理人员应立即采取应急措施，如重新插管、更换管道等，以保障患者安全。
同时，应立即报告医生及上级领导，协助处理问题。
2. 应急设备：医院应配备必要的应急设备，如急救药品、呼吸机、输液泵等，以应对突然发生的管道问题。
护理人员应熟悉应急设备的操作方法及使用范围。
3. 应急人员：医院应设立应急救援队伍，由经验丰富的医护人员组成，负责处理突发性的管道问题。
同时，应定期组织演练，提高应急救援能力。
护士护理管道安全管理制度范文
护士护理管道安全管理制度范文护士护理管道安全管理制度范文第一章总则第一条为了规范护士对护理管道的管理，提高护士护理质量和安全水平，保证患者的身体安全和健康，制定本管理制度。
第二条本管理制度适用于我院所有护士，在护理工作中对护理管道的管理。
第三条护士在执行护理工作中要遵守本管理制度，做到依法履行专业职责，确保护理管道的安全。
第四条护士的上级领导有权对本管理制度进行解释和修改，并组织实施。
第二章护理管道的分类和管理第五条根据护理管道的用途和管理要求，将护理管道分为以下几类：1. 输液管道：用于输液、输血等液体药物的输送；2. 导尿管道：用于排除尿液、监测尿量等；3. 呼吸管道：用于给予氧气、清除呼吸道分泌物等；4. 引流管道：用于引流脓液、胃液、胆汁等；5. 给药管道：用于给药的输送。
第六条护士对各类护理管道要进行全面的管理，包括但不限于以下方面：1. 管道的购置：护士在购置管道时，要选择具有合格证书和相关检验报告的可靠供应商；2. 管道的保存：护士要将管道保存在安全、干燥、洁净的环境中，避免暴露在阳光直射下或受到潮湿影响；3. 管道的清洗和消毒：护士在使用管道前要进行清洗和消毒处理，确保无菌状态；4. 管道的更换和维护：护士要定期检查管道的使用状态，及时更换损坏或失效的管道，确保使用的管道安全可靠；5. 管道的标识和记录：护士要对管道进行明确的标识和记录，包括使用时间、更换时间、维护记录等，便于查找和追溯。
第三章护理管道的使用第七条护士在使用护理管道时，必须按照以下规定操作：1. 输液管道的使用：护士在给予液体药物时，必须按照医嘱正确选择输液管道，并在给药之前进行必要的检查和确认，确保无误。
同时，护士要定期对输液管道进行更换，避免长期使用导致污染或损坏；2. 导尿管道的使用：护士在给予导尿器时，必须按照无菌操作的要求进行操作，并注意定期对导尿管道进行更换，避免滋生细菌感染；3. 呼吸管道的使用：护士在给予氧气或清除呼吸道分泌物时，要确保呼吸管道的通畅和无菌状态。
管道护理安全管理制度
管道护理安全管理制度第一章总则为了保障管道的安全运行，维护人员的安全，确保管道护理工作的质量和效率，制定本管理制度。
第二章管理目标本制度的管理目标是：规范管道护理工作流程，提高管道护理工作的安全性和效率，减少事故发生的可能性，确保各项护理工作正常进行。
第三章管理责任1. 管理层要负责制定和落实管道护理工作的管理制度，明确各岗位的职责和权限。
2. 管道护理工作负责人要对管道护理工作的安全和质量负责，组织、指导和监督管道护理工作的开展。
3. 护理人员要严格遵守本管理制度，做好管道护理工作，维护管道的安全。
第四章管道护理工作流程1. 管道护理工作应遵循“先自查，再护理，维修完工后再自查”的原则，确保护理工作的质量和安全。
2. 护理工作应按护理方案和操作规程进行，不得擅自更改操作流程和方法。
3. 在护理过程中，应严格按照操作规程和安全操作要求进行，做到操作细致、仔细，并及时清理护理现场的杂物和渣滓。
4. 护理操作完成后，应及时清理、整理工具设备，归档护理记录，确保护理工作的记录完整和准确。
第五章安全措施1. 在进行管道护理工作前，应对护理工作区域进行安全检查，做好防护措施，确保护理工作的安全进行。
2. 在进行管道护理工作时，应穿着符合作业规范的工作服和防护装备，做好个人防护工作，确保自身安全。
3. 在进行管道护理工作时，应遵守操作规程，严格按照操作要求进行，不得违反操作规定，确保护理工作的安全。
4. 在进行管道护理工作时，应注意把握好时间和节奏，掌握好护理工作的进度和质量，确保护理工作按时完成。
第六章管道护理工作质量检查和评价1. 管道护理工作质量检查是保证管道护理工作质量的重要环节，应定期进行检查和评价。
2. 管道护理工作质量检查应采取抽查、复核、验收等多种方式和方法进行，确保检查的准确性和全面性。
3. 对于护理工作中发现的问题和质量不符合要求的情况，应立即整改，确保问题得到及时处理，避免事故的发生。
危重患者管道护理10字原则
危重患者管道护理10字原则摘要：1.危重患者管道护理的重要性2.管道护理的10 字原则3.具体实施方法和注意事项4.护理管道的维护对危重患者的影响正文：一、危重患者管道护理的重要性危重患者由于病情严重，往往需要通过各种管道（如输液管道、引流管道等）进行救治。
这些管道对于危重患者的生命至关重要，因此，对管道的护理工作显得尤为重要。
合理的管道护理可以有效避免感染、堵塞等问题，确保救治过程顺利进行。
二、管道护理的10 字原则危重患者管道护理应遵循以下10 字原则：1.保持通畅：确保管道通畅，避免液体积聚、堵塞，及时清理管道内的沉淀物。
2.严格无菌：操作过程中要严格执行无菌操作规程，防止管道相关的感染。
3.定期更换：按照规定的时间周期更换管道，防止管道老化、破损。
4.观察情况：密切观察管道的情况，如颜色、液体量等，及时发现并处理异常。
5.合理固定：正确固定管道，避免因位置不当导致的扭曲、受压等问题。
6.妥善处理：对于拔除的管道，要做好止血、消毒等处理工作。
7.教育患者：向患者及家属讲解管道护理的重要性，提高他们的合作意识。
8.记录情况：及时记录管道护理过程，为评估护理效果提供依据。
9.应急处理：遇到管道紧急情况时，迅速采取有效措施，确保患者安全。
10.培训护士：加强护士的管道护理知识培训，提高护理质量。
三、具体实施方法和注意事项在实施管道护理过程中，应注意以下几点：1.操作前要认真洗手，准备好所需的护理用具。
2.操作过程中要遵循无菌原则，避免污染。
3.对于长期留置的管道，要注意定期更换，避免感染。
4.观察管道情况，发现异常及时处理，避免延误病情。
5.妥善处理拔除的管道，防止出血、感染等并发症。
四、护理管道的维护对危重患者的影响合理护理管道对危重患者具有重要意义，不仅可以保证救治过程顺利进行，还可以有效预防感染等并发症，提高患者的治愈率和生存质量。
危重患者管道护理10字原则
危重患者管道护理10字原则一、引言在医疗护理工作中，危重患者的管道护理至关重要。
正确的管道护理不仅能确保治疗的顺利进行，提高患者生存率，还能降低并发症发生率，提高患者舒适度。
为此，我们总结了一套危重患者管道护理的10字原则，以指导临床实践。
二、危重患者管道护理的10字原则1.安全第一在管道护理过程中，确保患者安全是首要任务。
医护人员要密切观察管道情况，定期检查管道固定、通畅程度、有无破损等，并及时处理问题。
2.保持通畅保持管道通畅有利于药物和营养的输注，降低并发症风险。
医护人员要密切关注管道内液体流速、液面变化等，及时清除管道内的气泡和杂质。
3.严格无菌严格遵循无菌操作规程，降低感染风险。
在管道护理过程中，医护人员要佩戴手套、口罩、护目镜等防护用品，并定期更换。
4.适度固定适度固定管道，避免患者在翻身、咳嗽等活动中意外拔管。
同时，固定方法要舒适，避免损伤皮肤。
5.防止误拔加强对患者的宣教，提高患者及家属对管道护理的认识，降低误拔风险。
6.及时更换根据管道使用说明及患者病情，定期更换管道。
同时，医护人员要掌握更换时机，确保患者治疗不受影响。
7.观察病情密切观察患者病情变化，及时发现并处理与管道相关的并发症，如感染、堵塞、出血等。
8.记录完整详细、准确地记录管道护理过程，包括护理时间、内容、结果等，为病情分析和护理质量评估提供依据。
9.患者舒适在管道护理过程中，关注患者舒适度，尽量减轻患者的不适感。
例如，对于长期卧床的患者，定期按摩受压部位，预防压疮。
10.团队协作加强医护、医患、护患之间的沟通与协作，共同为患者提供优质护理服务。
三、各原则的详细解读与应用（此处根据每个原则的具体内容进行详细解读和实例分析）四、结论危重患者管道护理10字原则为临床护理工作提供了明确的方向，有助于提高护理质量，降低并发症发生率，提高患者生存率及舒适度。
某医院管道安全护理暂行规定范本
某医院管道安全护理暂行规定范本一、总则本规定旨在确保医院管道的安全管理，保证患者的生命安全和身体健康。
所有医院职工应严格遵守本规定，并且配合相关部门进行管道的安全护理工作。
二、管道安全护理职责1. 医院内所有涉及管道的部门和人员要加强安全意识培养，确保管道的正常运行和使用。
2. 医院管理部门要制定管道安全护理标准，定期对各相关部门和人员进行培训，提高管理水平和操作技能。
3. 管道安全护理人员要具备相关的专业知识和技能，能够熟练操作各种管道设备，并能迅速处理管道故障和事故。
三、管道安全护理措施1. 建立管道安全管理制度，明确相关责任人和工作职责。
2. 对医院内各类管道进行分类管理，每类管道设立专门的管理和维护团队，确保管道的正常运行。
3. 定期对所有管道设备进行检查和维护，发现问题及时处理，确保管道的畅通和安全。
4. 建立管道设备档案，记录设备情况、检查维修记录等，便于追溯和查询。
5. 对医院涉及管道的分支机构和人员进行培训和考核，提高管理水平和操作技能。
6. 加强对新型管道设备和技术的学习和研究，更新设备，提高管道的运行效率和安全性。
四、管道安全事故处理1. 发生管道安全事故时，应立即启动应急预案，采取紧急措施，确保患者和职工的生命安全。
2. 尽快组织专业人员进行事故原因分析，并采取相应措施进行事故处理和整改。
3. 对事故进行彻底调查，查明事故原因，追究相关责任人的责任，并采取相应的纠正措施。
4. 加强事故防范意识，推动事故信息共享，提高管道安全事故的预防和处理水平。
5. 每年对管道安全工作进行总结和评估，并提出改进意见和措施。
五、违规处理1. 对于违反本规定的行为，按照医院相关管理规定进行处理，并追究相关责任人的责任。
2. 对医院内相关管理人员和管道安全护理人员，发现违规行为不及时处理的，予以相应纪律处分。
六、附则1. 本暂行规定自实施之日起生效，有效期为两年，过期重审。
2. 本暂行规定最终解释权归医院管理部门所有。
护理管道的管理制度
护理管道的管理制度一、前言护理管道是医疗机构中不可或缺的设施，它承载着患者的生命和健康。
良好的管道管理制度对于确保患者的安全和医疗质量至关重要。
本文将从管道的分类和使用规范、巡查与维护、事件报告和风险评估等方面，探讨护理管道的管理制度。
二、护理管道的分类和使用规范1. 护理管道的分类根据用途和性质的不同，护理管道可以分为输液管道、吸引管道、氧气管道、排泄管道等多种类型。
不同类型的管道在使用中有各自的特点和要求，护士在使用时应当按照规范操作，确保患者的安全。
2. 护理管道的使用规范（1）严格执行医院相关管道管理制度，落实责任到人。
（2）在操作前要对管道进行检查，确保无严重损坏或异物。
（3）操作过程中要注意严格消毒、严密贮藏等操作，确保管道的清洁卫生。
（4）使用后要及时清洗、消毒以及整理收纳，避免混乱导致污染或丢失。
三、巡查与维护1. 建立巡查机制医院应当建立护理管道的巡查机制，确定巡查的频率和标准，确保管道的完好无损。
护士应当按照规定进行巡查，并及时发现问题和解决问题。
2. 维护护理管道在日常工作中，护士应当对管道定期进行检查和维护，及时更换老化或损坏的管道，确保管道的正常使用。
对于长期使用的管道，还应当定期更换，避免导致感染或其他问题。
四、事件报告和风险评估1. 事件报告护理管道使用中可能出现的问题包括管道损坏、失效、感染等，在发生问题时，护士应当及时进行事件报告，记录情况和原因，并进行分析，总结经验教训，避免类似事件再次发生。
2. 风险评估护理管道管理中存在的风险包括感染、滑脱、误用等，医院应当建立完善的风险评估体系，对管道的使用和管理进行评估，及时发现和解决问题，确保患者的安全。
五、结论护理管道的管理制度是医院管理工作中的重要组成部分，正确的管道管理可以保障患者的安全和医疗质量。
医院应当建立完善的管道管理制度，加强对护士的培训和监督，确保管道的正常使用和维护。
同时，护士应当严格按照规定操作，保障患者的生命和健康。
护理工作中的管道护理技巧
护理工作中的管道护理技巧在护理工作中，管道护理是一项非常重要的技能。
管道包括尿管、静脉导管、气管导管等，在护理过程中，正确的管道护理技巧可以帮助患者减少感染的风险，提高治疗效果，保障患者的生命安全。
下面将介绍一些在护理工作中常用的管道护理技巧。
一、注意个人防护在进行管道护理时，护士首先要注意个人防护。
护士应佩戴手套、口罩和护目镜等防护装备，避免接触污染物质，减少交叉感染的风险。
二、保持清洁在进行管道护理时，要保持手部和工作环境的清洁。
护士在护理过程中要经常洗手，并使用消毒液清洁工作台面和器械，确保整个操作环境的清洁卫生。
三、注意换药质量在更换导管时，护士要注意导管的质量，确保导管的材质符合规定，避免因导管质量问题导致感染或其他并发症的发生。
四、规范操作流程在进行管道护理时，护士要按照规范的操作流程进行操作，避免因错误操作导致患者不适或感染。
护士要仔细阅读医嘱，了解患者的病情和导管的使用方法，确保操作的准确性和安全性。
五、注意导管位置在进行管道护理时，护士要注意导管的位置是否正确。
导管位置不正确可能引起导管堵塞、渗血、尿液外流等并发症，影响患者的康复进程。
六、妥善固定导管在进行管道护理时，护士要妥善固定导管，避免导管移位或脱落。
导管固定方法应当科学合理，既要保证导管的稳定性，又要避免对患者造成不必要的伤害。
七、做好导管清洁在使用导管过程中，护士要定期对导管进行清洁和消毒，避免导管滋生细菌和病毒，导致感染。
护士要选择适当的消毒剂和清洁方法，确保导管的清洁度和卫生性。
八、监测导管情况在进行导管护理时，护士要及时监测导管的情况，观察患者导管相关的症状和体征变化，发现问题及时处理，避免导管并发症的发生。
九、避免导管拔除在进行导管护理时，护士要避免导管的不合理拔除。
导管的拔除应当在医生的指导下进行，不可擅自拔除导管，以免造成不必要的伤害和并发症。
十、关注患者反馈在进行导管护理时，护士要关注患者的反馈意见和感受，及时了解患者的需求和意见，予以适当的护理和照顾，提高患者的治疗满意度。
如何进行有效的管道护理
如何进行有效的管道护理管道护理是保障工业生产安全与卫生要求的重要环节。
良好的管道护理可以延长管道的使用寿命，降低维修成本，并减少生产中的事故风险。
本文将介绍如何进行有效的管道护理，以及相关的注意事项。
一、保持管道清洁管道的清洁是管道护理的首要任务。
定期清洗管道内的杂质和沉积物可以预防堵塞和腐蚀，确保管道内介质的畅通和流动。
以下是一些常用的清洁方法：1.化学清洗：使用适当的清洗剂和溶剂可以有效去除管道内的污垢和沉积物。
在进行化学清洗前，请注意使用符合标准的清洗剂，并根据产品说明书正确使用。
2.高压水射流清洗：利用高压水射流可以彻底清除管道内的污垢和沉积物。
在进行高压水射流清洗时，应注意水压和水温的控制，避免对管道造成损坏。
二、定期检查管道状况定期检查管道的状况可以及时发现问题并采取相应的措施。
检查管道应包括以下几个方面：1.管道是否存在渗漏：通过观察管道是否有漏水或出现湿漏的现象来判断是否存在渗漏。
如发现渗漏，应及时修复。
2.管道是否有异常振动或噪音：异常振动和噪音可能表明管道存在故障或损坏。
对于出现异常振动或噪音的管道，应及时检修。
3.管道是否存在腐蚀：腐蚀是管道使用过程中常见的问题。
检查管道表面是否存在锈蚀、酸蚀等迹象，并采取防腐措施。
三、合理操作管道合理操作管道是有效管道护理的关键之一。
以下是一些操作上的注意事项：1.正确操作阀门：阀门的正确操作可以保证管道的正常工作。
在操作阀门时，应按照操作程序行事，并确保阀门处于正确的开启或关闭状态。
2.避免管道超负荷运行：管道的承载能力是有限的，超过其工作负荷会导致管道的损坏。
因此，在使用管道时，应避免超负荷运行，确保管道处于正常工作状态。
3.避免弯曲和变形：管道的弯曲和变形会导致管道内介质的流动阻力增加，容易引起堵塞和维修难题。
因此，在布置管道时，应避免过度弯曲和变形，保持管道的平直。
四、培训和教育工作人员有效的管道护理需要工作人员具备相关的知识和技能。
护理安全管道管理制度
护理安全管道管理制度一、总则为了确保医院护理工作的安全和顺利进行，规范护理操作流程，提高护理质量，本制度制定。
二、护理管道管理的基本原则1. 保证护理操作的安全性和有效性。
2. 保证护理人员的健康和安全。
3. 建立完善的护理管理流程和规范。
三、护理管道管理的范围本制度适用于医院内所有护理人员，包括护士、护士长、护理主任等。
四、护理管道管理的责任主体1. 护理部门负责全院护理工作的管理和协调。
2. 护理人员应按照本制度规定的要求和流程进行护理操作。
3. 医院领导应加强对护理工作的监督和指导。
五、护理管道管理的流程1. 护理人员应按照医嘱和护理操作规程进行护理操作。
2. 护理人员在进行护理操作时应戴口罩、手套，并严格遵守消毒操作规程。
3. 护理人员应及时记录患者的护理情况和效果。
4. 护理人员应定期参加护理交流讨论会，提高护理水平。
5. 护理人员在护理操作中如发现不符合规定的情况应及时向护士长报告。
六、护理管道管理的监督和检查1. 护理部门应定期对护理操作进行检查，发现问题及时处理。
2. 医院领导应对护理工作进行定期考核，发现问题及时整改。
3. 护理人员应对自己的护理操作进行定期自查，发现问题及时改进。
七、护理管道管理的风险防范1. 护理人员应遵守护理操作规程，严格执行消毒防护措施。
2. 护理人员应加强自身的职业保护，避免感染传播。
3. 护理人员应提高危机意识，做好应急处置准备。
八、护理管道管理的违规处理1. 对于故意违规的护理行为，给予批评教育，并做好记录。
2. 对于重大违规行为，给予相应的处罚。
3. 对于造成重大严重后果的违规行为，追究责任。
九、护理管道管理的落实1. 护理部门应加强对护理操作规程的宣传和培训。
2. 护理人员应认真学习和遵守护理操作规程。
3. 医院领导应对护理工作进行全面监督和管理。
十、本制度的修订本制度由护理部门负责监督和管理，如有需要修订，需报医院领导批准后实施。
以上就是护理安全管道管理制度的相关内容，希望全体护理人员能够严格执行，确保患者的安全和健康。
管道的安全护理
梳理通畅，合理放置
• 根据各管道的走向，顺势放置，保证各管道不打折、不弯曲、 不相互缠绕，保持管道通畅,避免逆流。
• 可将导管分为无菌性和有菌性两类。 a.无菌性管道包括各类动静脉置管等输入性管道. b.有菌性管道包括各类引流管、导尿管等排出性管道。
两类管道保持一定的距离。不可捆绑在一起固定，避免有菌 性管道中的血渍等污物污染无菌性管道。
• 风险管理的从概入念院评估、导管安全、预防感染、减轻工作量、 统一标准等方面出台一系列措施 。
• 风险管理的意义
• 大胆改革
管道安全管理模式——五常法（5s）
常组织： 对科室护士全员培训各种管道的护理
常规，加强管道护理新知识、新技术的学 习。新护士逐一考试通过。
管道安全管理模式——五常法（5s）
UEX放生率
• 在ICU中放生UEX的顺序为：胃管>气管插管 >静脉插管>尿管>引流管
• 气管插管脱管： 管道安全现状分析
国外：3%—16% 国内：3.6%—15.5%
管道安全隐患原因分析
医护人员因素 护理管理因素 病人自身因素
管道安全隐患原因分析
---医护人员因素
医疗过渡
护士观察 不细致
医疗护理技术 不熟练
鼻胃管固定法--分叉交织法
胸管/肾管/胃管
导尿管--高举平台法
应对措施
►护士应密切观察患者的反应，及 时提醒医生根据具体情况调节镇 静剂的用量
►严格按照约束指南执行 ►签署保护性约束知情同意书
4.应对措施
身 体 约 束
应对措施
► 介绍环境、相关疾病的情况、各类导管 的用途及其重要性、目前的治疗措施及 患者需要如何配合等知识
●排出性管道
护士护理管道安全管理制度
一、目的为了加强护理安全管理，保障病人安全，提高护理质量，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院所有护理人员在护理过程中对病人管道的管理。
三、职责1. 护士长：负责组织、实施和监督本制度的执行，定期对护士进行管道护理安全知识培训。
2. 护士：负责病人管道的日常护理，确保管道安全、通畅，预防并发症的发生。
3. 护理部：负责制定、修订和完善护理管道安全管理制度，对全院护理管道安全进行监督检查。
四、制度内容1. 管道标识（1）所有管道应进行标识，标识内容包括管道名称、置入时间、置入部位、护理方法等。
（2）低危管道（蓝色或绿色）：用于由护理人员置入性输入管道，如吸氧管、浅静脉留置针、尿管等。
（3）中危管道（黄色）：用于护理人员置入且风险较低，与外界相通的器官或腔隙的引流管道，如胃肠减压管、PICC、CVC、肛管等。
（4）高危管道（红色）：用于医师置入且为高风险的管道，如膀胱造瘘管、T型引流管、胆囊造瘘管等。
2. 管道护理（1）严格执行无菌操作规程，预防感染。
（2）观察管道通畅情况，如有阻塞，及时处理。
（3）定期更换管道敷料，保持管道清洁。
（4）观察病人病情变化，及时发现并处理管道相关并发症。
3. 管道交接（1）交接班时，详细记录管道名称、置入时间、置入部位、护理方法等。
（2）接班护士应了解管道情况，如有疑问，及时与交班护士沟通。
4. 管道拔除（1）根据病人病情和医嘱，适时拔除管道。
（2）拔管前，做好拔管准备，包括评估病人状况、告知病人拔管过程等。
（3）拔管后，及时观察病人病情变化，预防并发症的发生。
五、监督检查1. 护理部定期对护理管道安全管理制度执行情况进行监督检查。
2. 护士长每月组织护士进行管道护理安全知识培训，提高护士对管道护理的认识。
3. 护士对管道护理情况进行自查，发现问题及时上报。
六、奖惩1. 对严格执行护理管道安全管理制度，确保病人安全的护士给予表彰和奖励。
2. 对违反护理管道安全管理制度，导致病人安全的护士进行批评教育，并视情节给予相应的处罚。
管道的安全护理及意外拔管范本
管道的安全护理及意外拔管范本管道的安全护理：1. 定期检查管道的状况，了解是否有漏水、泄露、堵塞等问题。
2. 确保管道周围的环境整洁，避免杂物的堆积。
3. 定期清洗管道，以防止积存的污垢堵塞管道。
4. 对于易损坏的管道，应设置防护措施，如加装防护套管等。
5. 管道的连接处应严密，避免漏水现象的发生。
6. 管道的标识应清晰可见，以便于操作人员识别。
7. 维修或更换管道时，应采取必要的安全措施，如戴防护手套、穿防护服等。
8. 在进行热水或蒸汽液体输送时，应注意控制温度，避免烫伤事故的发生。
9. 根据管道所输送物质的特性，采取相应的防护措施，如使用耐酸碱的管道材料等。
10. 在进行维修或更换管道时，应先切断相关设备的电源，避免电击事故的发生。
意外拔管范本：尊敬的先生/女士：您好！感谢您对我们公司的信任和支持！为了确保您贵公司的生产安全和设备正常运行，我们建议您定期对管道进行检查和维护。
然而，意外情况总是无法预测和避免的，为了应对可能发生的意外拔管问题，我们制定了以下应急预案和操作规范：1. 预防措施：a. 确保管道连接牢固：检查管道连接部位，确保螺纹、焊缝等连接方式牢固可靠，防止松动和漏水现象的发生。
b. 管道支架的稳固：加强管道支架的设计和安装，确保管道固定牢靠，避免因受力不均而导致管道拔离。
c. 定期检查管道：定期检查管道的状况，包括管道表面是否有腐蚀、老化等情况，遇到问题及时更换或修复。
2. 意外拔管应急处理流程：a. 发现管道拔管事故后立即切断相关设备的电源，确保安全。
b. 封闭事故现场，设置警示标志，防止其他人员靠近或受伤。
c. 根据情况采取相应安全措施，如佩戴防护手套、穿防护服等。
d. 停止管道输送物质的供应或排放，防止进一步的事故发生。
e. 通知相关部门或人员，协助处理事故现场，如紧急救援人员、环境保护部门等。
f. 对拔出的管道进行安全处理和修复，确保管道恢复正常运行前不再发生类似意外。
管道的安全护理及意外拔管（三篇）
管道的安全护理及意外拔管（一）管理制度1.对带有各种管道的患者，由责任（当班）护士进行危险程度评估，不管哪一类均要做好安全教育、加强固定，根据风险程度对管道进行不同颜色的标识。
2.根据管道的危险程度，确定评估记录频次，护理措施等。
3.评估内容及时记录于导管评估单上，发生导管滑脱者、拔除各类导管必须及时记录。
4.发生导管滑脱，当事护士填写护理事件报告表，护士长审核签名后交护理部。
对导管脱落造成后果的按严重护理事件报告和处理。
对未造成后果的按一般护理事件报告及处理。
（二）导管风险程度分类导管按风险程度分高、中、低危三类，不管哪一类均要做好安全教育、加强固定。
1.高危导管：（口/鼻）气管插管、气管切开套管、T管（2周以内）、脑室外引流管、胸腔引流管、动脉留置针、吻合口以下胃管（食道、胃、胰十二指肠切除术后）、胰管、腰大池引流管、透析管、漂浮导管、心包引流管、鼻肠管、前列腺及尿道术后的导尿管，采用红色标识。
2.中危导管：三腔二囊管、鼻胆管、各种造瘘管、腹腔引流管、深静脉置管、PICC管、T管（2周以后）、心包穿刺置管（间断引流）等，采用黄色标识。
3.低危导管：导尿管、普通氧气管、普通胃管、气管切开套管（长期带管生活），低危管道不用标识（三）导管评估、记录要求：1.评估内容：留置时间、部位、深度、固定、是否通畅、局部情况、护理措施（包括宣教）等。
2.评估频次：（1）高危导管：Ⅰ级护理患者每日至少评估5次，即日班2次，中班1次，夜班2次；Ⅱ级护理患者每日至少评估3次，即日、中、夜班各1次。
有情况随时评估。
（2）中危导管：Ⅰ级护理患者每日至少评估3次，即日、中、夜班各1次。
Ⅱ级护理患者每日至少评估1次。
有情况随时评估。
（3）低危导管有情况随时评估。
3.记录：发生导管滑脱、拔除各类导管必须及时记录。
（四）上报要求：高危、中危导管滑脱者，24小时内上报护理部（五）管道滑脱预防管理预案(xx.01修订）1.各种管道脱出的预防：(l）转运前，确认管道种类、位置，妥善安置各种管道确保转运安全。
管道安全护理工作计划
一、前言管道安全护理工作是保障患者生命安全的重要环节，是临床护理工作的重点。
为确保管道安全，降低管道相关并发症及不良事件的发生，提高护理质量，特制定本工作计划。
二、工作目标1. 建立健全管道安全护理制度，规范管道护理流程。
2. 提高护理人员管道安全意识，加强管道安全管理。
3. 降低管道相关并发症及不良事件的发生率。
4. 提高患者满意度。
三、工作内容1. 组织培训与教育（1）开展管道安全护理知识培训，提高护理人员对管道安全重要性的认识。
（2）定期组织护理人员参加管道安全护理技能培训，提高护理人员的操作技能。
（3）对新入职护理人员及转科护士进行管道安全护理专项培训。
2. 完善管道安全护理制度（1）制定管道安全护理操作规范，明确管道护理流程。
（2）建立管道安全护理应急预案，提高应对突发事件的应急能力。
（3）定期对管道安全护理制度进行修订和完善。
3. 加强管道安全管理（1）对管道进行分类管理，明确各类管道的护理要求。
（2）加强管道标识管理，确保管道标识清晰、准确。
（3）严格执行管道无菌操作，降低感染风险。
4. 开展护理质量监控（1）定期对管道护理质量进行检查，发现问题及时整改。
（2）对管道相关并发症及不良事件进行统计分析，总结经验教训。
（3）加强护理人员的考核，确保护理人员按照规范进行管道护理。
5. 提高患者满意度（1）加强与患者的沟通，了解患者的需求，提供优质的护理服务。
（2）定期开展患者满意度调查，了解患者的满意度情况，不断改进护理工作。
四、工作措施1. 加强领导，落实责任成立管道安全护理工作领导小组，明确责任分工，确保工作计划的有效实施。
2. 加大投入，完善设施为管道安全护理工作提供必要的设备、设施和物资保障。
3. 加强宣传，提高认识通过多种渠道宣传管道安全护理知识，提高全体医护人员和患者的管道安全意识。
4. 加强协作，共同推进加强与临床科室、检验科、药剂科等部门的协作，共同推进管道安全护理工作。
管道护理安全制度20240413
管道护理安全制度20240413管道护理是指对各类管道设备进行定期维护和检修，以确保设备的安全运行和延长其使用寿命。
为了保障管道护理工作能够按照规范进行，每个单位需要建立相应的管道护理安全制度。
下面是一份关于管道护理安全制度的范本。
一、管道护理安全制度的目的和任务1.目的：保证管道设备的安全运行，预防和减少事故的发生，维护生产的连续和正常运行，确保员工的身心健康。
2.任务：（1）建立和完善管道护理安全规章制度，规范工作流程，明确责任和权限。
（2）加强对管道设备的定期巡检和维护，及时排除设备隐患。
（3）加强对操作人员的培训和教育，增强员工的安全意识和责任意识。
二、管道设备护理组织架构1.设立管道护理小组，负责组织协调管道设备的维护和检修工作。
2.建立管道护理工作台账，定期对工作进展情况进行评估和总结。
3.每个班组设立相应的责任人，负责组织和落实管道护理工作。
三、管道设备护理的基本要求1.管道设备应定期进行检修和保养，发现问题及时进行修复和更换。
2.进行管道护理工作时，必须切断相关设备的电源和介质流动，并采取必要的防护措施。
3.操作人员必须经过相关培训和考核，掌握管道设备的操作技能和安全知识。
四、管道设备护理工作流程1.管道设备巡检：按照规定的巡检路线和巡检周期，对管道设备进行综合巡检，包括检查设备的密封状态、运行状态、温度和压力等参数。
2.管道设备保养：根据设备的不同特点，制定详细的保养计划和工作程序，包括清洗、润滑、紧固等工作，确保设备的正常运行。
3.管道设备维修：对发现的设备故障和隐患进行及时修复，确保设备的安全运行。
五、管道设备护理的安全措施1.工作人员必须佩戴符合安全标准的工作服和防护装备，包括手套、安全鞋、安全帽等。
2.在进行管道设备巡检和维修时，工作人员必须按照规定的程序操作，严禁擅自取下保护装置和设备。
3.工作人员必须按照规定的作业票和操作规程进行工作，不得违反安全操作规程。
4.发现设备故障或隐患时，必须立即报告上级主管，严禁瞒报或拖延处理。
管道安全护理管理制度
管道安全护理管理制度第一章总则第一条为了规范和加强管道安全护理管理，确保管道设施的运行安全稳定，保护环境和人身财产安全，避免事故发生，特制定本管理制度。
第二条本管理制度适用于所有涉及管道设施的护理管理工作，包括但不限于管道巡检、维护、修复、安全监管等全过程。
所有与管道设施相关的工作人员均应遵守本管理制度的规定。
第三条护理管理工作要以安全为首要目标，加强风险控制，全面提高工作效率和保障管道设施的安全运行。
第四条管道护理管理工作应按照国家相关法律法规、行业标准以及公司内部规章制度进行，同时要结合实际情况，不断完善管理制度。
第五条管道护理管理工作应充分借鉴国内外优秀管道安全管理经验，积极引进先进的技术和设备，提高管道安全护理管理水平。
第六条公司应建立健全管道安全护理管理制度，明确工作职责、工作流程，明确管理责任人和监督评估机制。
第二章管道巡检管理第七条管道巡检管理是管道安全护理管理的基础工作，要根据管道设施的特点和运行条件，制定巡检计划，确保对管道设施进行及时有效的巡视。
第八条工作人员要按照巡检计划，按时上岗开展巡检工作，全面检查管道设施的运行状态，及时发现问题并做出处理。
第九条巡检人员要严格遵守巡检规程，不得擅自修改巡检路线和频率，要按照规定流程填写巡检记录，做到真实准确。
第十条巡检人员在巡检过程中，如发现管道设施存在异常情况，应及时向上级报告，并根据具体情况做出相应的处理措施。
第十一条管道巡检管理工作要与现场安全监管工作相结合，根据巡检情况及时调整巡检计划，并对巡检工作进行评估和改进。
第三章管道维护管理第十二条管道维护管理是管道安全护理管理的重要环节，要根据管道设施的运行情况，制定维护计划，保持管道设施的良好运行状态。
第十三条管道维护工作要结合巡检情况，做好管道设施的清洁、疏通、修复等工作，确保管道设施的正常运行。
第十四条维护人员要严格遵守维护规程，不得擅自改动管道设施的结构和设备，要按照维护流程进行操作，确保安全。
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管道安全护理指引一、胸腔闭式引流管的护理【目的】外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸、以及心胸手术后，均需行胸腔闭式引流术。
其目的是排除胸腔内的积气、积液和血液，并预防其反流，重建负压使肺复张；平衡压力，保持胸腔内负压、预防纵隔移位及肺受压缩，维持纵隔的正常位置，促使术侧肺迅速膨胀，防止感染。
【适应症】创伤性或自发性气胸、血脓胸、心胸手术后。
【放置部位】排气：锁骨中线第二肋间；排液：腋中线第八肋间【护理】1.保持管道的密闭和无菌使用前应仔细检査引流装置的密闭性能，注意引流管有无裂缝，引流管有无破损，各衔接处是否密封。
保持管道连接处街接牢固，必要时固定于胸部，防止滑脱，水封瓶长管没入水中3〜4cm，并始终保持直立。
胸壁伤口引流管周围用油沙布包盖严密。
更换引流瓶时，务必先双重夹闭引流管，以防空气进入胸膜腔。
严格执行无菌操作规程，防止感染。
2.有效体位胸腔闭式引流术后，常置病人于半坐卧位，此体位利于呼吸和引流。
鼓励病人进行咳嗽、深呼吸运动，利于积液排出，恢复胸膜腔负压，使肺充分扩张。
3. 维持引流通畅闭式引流主要靠重力引流，水封瓶面应低于引液管胸腔出口平面60cm。
任何情况下引流瓶不应高于病人胸腔，以免引流液逆流入胸膜腔造成感染。
定时挤压引流管，术后初期30~60分钟一次，防止其受圧、折曲、阻塞。
检查引流管是否通畅，最简单的方法是现察引流管是否继续排出气体和液体，以及长管中的水柱是否随呼吸上下波动，必要时请病入深呼吸或咳嗽。
（水柱波动的幅度反映残腔的大小与胸摸腔负压的大小。
）正常水柱波动上下约4〜6cm。
4. 妥善固定长短适宜，一般引流管长度l00cm，各处均需妥善固定。
运送病人时双钳夹管，水封瓶置于床上病人双下肢之间，防止滑脱。
下床话动时，引流瓶位置应低于膝关节，并保持其密封。
若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏住伤口处皮肤，消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，协助医生做进—步处理。
如引流管连接处脱落或引流瓶损坏，应立即用双钳夹闭胸壁导管，按无菌操作更换整个装置。
5. 观察与记录（l）水柱波动情况：正常波动4一6cm，以后逐渐减小到消失，不波动见于：肺扩张、管道堵塞、扭曲、受压、管子放置过深或过浅；（2）色、质、量：术后一般情况下引流量应<80ml/h，开始时为血性，以后颜色为浅红色，不宜凝血。
500ml/24h, 第一个8小时多为血性液，如果引流液连续3小时>100ml/h，颜色为暗红色或鲜红色，性质较粘稠，易凝血，伴休克症状，则疑为胸腔内活动性出血，需立即开胸止血；准确记录引流量，每日用无菌生理盐水更换引流液，（现要求更換无菌引瓶），用胶布作标记，便于观察引流量。
（3）有无漏气：正常24〜48h有少量漏气，分Ⅲ°，Ⅰ°指用力咳嗽时出现漏气，Ⅱ°指深呼吸时出现漏气，Ⅲ°指平静呼吸时出现漏气，严重漏气说明有支气管胸膜瘘或肺裂口大，可用安全瓶负压吸引压力8〜12cmH206.拔管指征48〜72h后，引流量明是减少且颜色变淡，24h引流液<50ml，脓液<10ml, X线胸片示肺膨胀良好无漏气，病人无呼吸困难即可拔管。
方法：嘱病人先深吸一口气后屏气拔管，迅速用凡士林厚纱布覆盖，宽胶布密封，胸带包扎一天。
7.拔管后观察病人有无胸闷、呼吸困难、切口漏气、渗液、出血、皮下出血、皮下气肿症状。
拔管后第2天应更换敷料。
二、胃肠减压管护理【目的】通过留置胃管接负压吸引装置，吸出胃肠道内液体和气体，减轻胃肠内的压力，防止术后腹胀，有利于伤口愈口及功能恢复：有利于改善胃肠管壁血液循环，促进胃肠功能恢复；可以减少胃酸、胰泌素、胆囊收缩素而降低胰腺外分泌。
【适应症】食管胃肠道手术、肠梗阻、急性胰腺炎保守疗法、肝胆手术等。
【护理】1.妥善固定：一根胶布交叉贴于鼻下，另一根贴在脸颊，并做好标记，以便观察有无脱出，胶布每日更换，将负压盒用别针固定在枕边，翻身时更需小心；2. 保持有效引流及负压：定时挤捏胃管，保持通畅，防止扭曲，保持负压盒有效负压，如引流不畅，可以少量生理盐水冲洗，注意压力不能太大并及时抽吸；3. 观察引流液色、质、量：食道、胃术后6~12h胃管内可有少量血性或咖啡色液体吸出，以后逐渐变淡，如吸出大量鲜血或血性液体，并伴有病人烦躁、脉搏细速、血压下降、尿量减少等症状，考虑吻合口出血可能，应停止吸引，立即通知医生；术后第一个24h引流液约100~200ml，第二个24h 约300ml；4. 注意事项（1）减压期间应禁食及停止口服药物，如医嘱指定从胃管内注入药物时，须将胃管夹住，暂停减压1小时，以免药物被吸出；（2）每日口腔护理Bid，每日清洁鼻腔及鼻部胃管，避免鼻分泌物结痂堵塞鼻腔影响呼吸；（3）每日更换负压盒，如引流液多时须及时倾倒，并遵医嘱记录引流量；5. 拔管：一般术后24〜48h，病人恢复肛门排气即可拔管，食道手术因食道无浆膜层，组织较脆，易发生吻合口瘘，故胃肠减压3〜4天，待肛门排气后拔管。
三、腹腔引流管的护理1. 管道要妥善固定，以免弯曲、受压和脱出（1）保持引流袋（瓶）低於腰部以下，防止逆流。
（2）保持管道周围皮肤清洁干燥，如敷料渗湿应及时更换。
造瘘管可用凡士林纱布或氧化锌油膏保护局部皮肤。
引流管连接一次性无菌引流袋，并且每日更换。
2 . 保持管道通畅定时挤压腹腔引流管，术后当天需1〜2小时挤压一次，如引流液多者应15〜3 0分钟挤压一次，甚至连续挤压。
如遇阻塞现象，应用生理盐水进行冲洗。
引流液达袋子一半時，予以傾倒；3.观察引流管引流的量、性质及颜色，并做好记录腹腔引流管术后引流液如逐渐减少或引流液无明显增加时应尽早拔除。
四、脑部引流管的护理1.重症脑部疾患、颅脑术后病人常规引流管包括脑室引流，创腔引流及硬膜下引流。
2. 妥善固定引流袋：（1）脑室引流管的最高处距侧脑室的距离为10〜15cm，以维持正常的颅内压。
（2）创腔引流袋放置在头部枕旁，使之与头部创腔的位置一致，以维持创腔内一定的液体压力，防治脑组织易位。
（3）硬膜下引流应低于腔囊30cm，以及时排空腔内的血性液，使脑组织膨起消灭死腔。
3. 密切观察引流颜色，控制引流速度：正常脑脊液是无色透明清亮的，如脑室内出血或正常脑室手术后脑室引流也可呈血性，但此后颜色逐渐由深变浅直至清亮。
正常脑脊液的分泌量是0.3ml/min，每日引流量不宜超过500ml。
4.密切观察引流管的形状，保持引流通畅：妥善固定积保护引流管，避免受压扭曲成角，适当限制病人头部，躁动病人时当约束肢体。
在引流通畅的状况下，脑室引流装中的液面可随心跳及呼吸上下波动。
波动不明显时可嘱患者咳嗽或按压双侧颈静脉，使颅内压力暂时升高，液面即可上升，解除压迫后液面即可下降，证明引流通畅；5. 防治逆行感染，保持伤口敷料干燥：使用一次性密闭式引流系统，不可任意将引流系统打开或使接头脱落。
更换引流状置时应严格无菌操作，不可将引流装置太高导致引流液逆行，以免引起感染。
注意头部敷料处渗血情况。
如果引流管被血凝块或沉淀物阻塞，应双手顺性挤压引流管至通畅，不可逆性挤压也不不能用生理盐水等液体逆行冲洗。
五、创腔引流管的护理【目的】防止术后残留积血，影响愈合。
【护理要点】1.保持通畅，妥善固定，防脱出。
2. 观察引流液的颜色、性质、量的变化。
( —')深静脉置管的护理【目的】危重病人（大手术、心肺复苏术后等）多需要建立一条或多条完全可靠或能长期保留的静脉通路，常规的外周头皮汁穿刺往往不能满足治疗的需要，所以需进行深静脉穿刺，建立良好的通路为及时的输液、输血、给药监测打好基础，还用于需长期维持输液、全胃肠外营养、输入刺激性强的药物、短期内要大量补液及大面积深度烧伤、休克等。
【途径】颈内静脉、锁骨上、下静脉、股静脉穿刺置管。
【用途】以上通路均作为输液给药途径，还可作CVP测量、用泵给药准确。
【护理】1.保持导管出口处皮肤干燥，并定期消毒皮肤，每天用碘伏棉球消毒换药一次，用一块纱布覆盖于其上，并用纱布粘好固定。
2. 妥善固定，毎天检査导管的固定情况，有无扭曲、裂损，每天按无菌操作要求，更换输液器及静脉推注药物，密访监测体温的变化，当患者出现寒颤、高热而无其他感染源发现时，应疑为导管性感染，立即拨出导管，同时作血培养及导管细菌培养和药敏，要经常现察导管有无滑脱、折叠、堵塞等，如有应及时处理。
3.封管：抽吸稀释肝素液（1:50u/ml，6~8ml）进行正压封管，将针头斜面留在肝素帽内，不需关输液器开关，边推边夹管，以保证正压封管。
肝素盐水（生理盐水250ml+肝素100mg稀释液）4.导管一般两周更换一次，由医生操作。
5.防止并发症发生：（1）血胸、气胸，液胸：气胸多发主在置管时病人体位不恰当，穿刺方向不对，以致刺破肺组织而发生，如果导管穿被静脉及胸膜，血液可流入胸腔或营养液输入胸腔引起血胸或液胸；（2）空气栓塞：置管时须注意病人体位，并嘱病人深呼吸，导管护理时要防止接头脱开。
（3）静脉血栓形成：该并发症多与导管质量及病情有关，表现为颈极部肿胀张或手臂增粗，静脉压升高，颈静脉充盈等，发生后应尽快拔出导管，必要时用肝素、链激酶治疗。
【并发症的观察与护理】1.常见并发症：空气栓塞、出血、导管感染，导管阻塞是留置中心静脉导管常见并发症，护士在使用双腔中心静脉导管的过程中，要预见并发症的存在，评估影响因素，采取相应措族，保证中心导管安全使用。
2.并发症护理（1）空气栓塞和出血：内静脉，锁骨下静脉置管直接进入上腔静脉，上腔静脉处于负压状态，易发生气栓塞和出血。
除穿刺因素外，主要有：1）抢救病人时输血补液速度快，液体滴空导致空气进入血液循环；2）导管连接口高于右心房，连接不紧密，偶可断开或透析结束利用空气回血没有及时关闭导管夹。
3）导管意外脱出或长期置管致管周形成想疤痕组织，双腔导管拔除后没有及时用敷料按压包扎，使通道保持开放一定时间。
（2）导管感染：心靜脉内的导管对人体来说是异质物，易造成感染。
主要因素有：1）由于皮肤的微生物经过皮下隧道、导管通道进入循环系统。
没有进行充分的环境、用物和皮肤准备；2）置管时没有严格执行无菌操作；3）导管连接口使用管理不当；4）污染的液体进入；5）环绕导管内壁有纤维和血块形成；6）免疫功能低下等。
3.导管堵塞：（1）导管堵塞原因：1）血栓性堵塞：添加液体不及时，使液体中断；未正压封管；从导管采取血标本。
上述原因导致血液返流，在管腔内形成凝血块或血栓。
其次，封管后患者过度活动或局部受压，引起静脉压力过高也能导致导管堵塞。
2)非血栓性堵塞，导管固定不妥，发生扭曲、打折；输注药物有配伍禁忌，产生药物结晶沉淀，异物颗粒堵塞；缓慢输注白蛋白等药物后未充分冲管。
（2）处理：1) 直径1.5〜2.0mm，易形成血栓，故不宜经导管输血及抽血采取标本。