PBL教学模式在神经外科实习教学中的应用

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临床路径结合PBL教学模式在神经外科实习教学中的应用

ｓｔｕｄｅｎｔｓｏｆｎｅｕｒｏｓｕｒｇｅｒｙｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｄｕｒｉｎｇ２０１２ｔｏ２０１４ｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｗｏｇｒｏｕｐｓ．
“ Ｐｒｏｂｌｅｍ－ｂａｓｅｄｌｅａｒｎｉｎｇ（ＰＢＬ） ”ｉｎｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｐｒａｃｔｉｃｅｏｆｎｅｕｒｏｓｕｒｇｅｒｙ．Ｍｅｔｈｏｄｓ６０ｃｌｉｎｉｃａｌｍｅｄｉｃａｌ
（１．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＮｅｕｒｏｓｕｒｇｅｒｙ；２．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＮｅｕｒｏｌｏｇｙ，ｔｈｅＳｅｃｏｎｄＡｆｆｉｌｉａｔｅｄ
ＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＸｉａｎＪｉａｏｔｏｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙＨｅａｌｔｈＳｃｉｅｎｃｅＣｅｎｔｅｒ，Ｘｉａｎ７１０００４，Ｃｈｉｎａ）
许刚Ａ，崔刚Ａ，僧志远Ａ，巩守平Ａ，高李贵Ａ，屈建强Ａ，吴海琴Ｂ
（西安交通大学医学院第二附属医院Ａ神经外科；Ｂ神经内科陕西西安７１０００４）
摘要：目的探讨临床路径结合ＰＢＬ（以问题为基础的学习）教学模式在神经外科实习教学中应用的效果。方法以２Ｏ１２ —２０１４年神经外科实习的６０名临床本科实习生为研究对象，随机分为实验组（３０２ｖ）和对照组（３０人）。实验组采用临床路径结合ＰＢＬ教学模式，传统组沿用传统实习带教法，出科前进行出科考试和问卷调查对教学效果进行综合评价，结果采用ｔ检验和检验进行统计学分析。结果实验组在出科理论考试成绩（Ｐ一０．ｏｏｏ）、实践操作（Ｐ＝＝＝０．０３１）、病案分析（Ｐ一０．０００）及总成绩（Ｐ＝＝＝ｒａｃｔ：ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆ“ Ｃｌｉｎｉｃａｌｐａｔｈｗａｙ（ＣＰ） ”ｔｅａｃｈｉｎｇｍｏｄｅｌｃｏｍｂｉｎｅｗｉｔｈ

PBL教学在外科学实践教学中的应用

PBL教学在外科学实践教学中的应用
PBL教学模式是以问题为导向的学习方式，通过学生自主学习、小组合作和解决实际
问题来促进学生的学习和发展。

在外科学实践教学中，PBL教学模式可以应用于以下几个
方面。

PBL教学可以应用于外科学实践的基础理论教学环节。

传统的理论教学往往是靠教师
讲解和学生记忆，学生在被动接受知识的容易出现知识点的记忆不牢固和应用能力的欠缺。

而PBL教学强调问题导向、学生参与和小组合作，通过给学生提出一个实际问题让他们主
动去学习、去研究、去探究，使他们在学习过程中能够更加深入地理解和掌握基础理论知识。

PBL教学可以应用于外科临床操作技能的教学环节。

外科实践中，临床操作技能是非
常重要的一环。

传统的教学模式中，教师往往是通过理论讲解和模拟示范来教授学生操作
技能，学生则会在实践中反复练习来提高技能。

而PBL教学模式可以将学生分成小组，将
一个实际的临床问题作为教学案例，让学生在小组中自主探究和解决问题，并实践操作技能。

这种方式可以提高学生的实践能力和临床操作技能的掌握程度。

PBL教学模式在外科学实践教学中具有广泛的应用前景。

通过问题导向、学生参与和
小组合作的方式，可以提高学生对基础理论的理解和掌握程度，提高实践操作技能的水平，培养学生的团队合作能力，为学生将来的外科实践打下坚实的基础。

PBL教学模式在神经外科实习教学中的应用

２ＰＬ教学法在神经外科实习教学中的具体应用Ｂ
定程度上限制了学生的自主思维和主观能动性ｌ，师中心】教］
教学法在医学生的大课学习阶段尚有一定的应用价值，在临而
２１研究对象．
年Ｆｅｎｒ倡导的教学改革理念，Ｏ世纪６ｌｅ所ｘ２Ｏ年代年由美国
神经病学教授Ｂｒｏ首先应用于医学教育领域，次试行ａｒｗｓ］首
于加拿大Ｍｃｓｒ学医学院，后又对其理论基础作了详Ｍａｔ大ｅ之
数学生很难达到预期效果，中男１６其８人，１女８人，均（２９２２岁。此前学生平２． ± ．）
均系统地学习并完成了医学院规定的相关基础及临床课程。
４０１）００６
中图分类号：７１Ｇ６２４Ｒ４；４．
文献标识码：Ａ
文章编号：６１８４（００２ — ８１０１７－３８２１）０２３ —２在ＰＬ模式的教学过程中，生是主体，教师是学生学Ｂ学而习的支持者，这里解决问题并不是终极目的，在而是让学生在
本校２００３级临床医学专业７年制实习生共
床实习阶段，一方法无论从教师还是从学生角度，然都无这显法满足双方的需求。目前，床实习中常用的以工作为中心的临学习方法（ｏ—ｅｔｒ，求学生在临床实习工作中 “ 移默ｊｂｃｎｅ）要潜化” 地提高，一种高标准高要求的学习方式，因学生的神经是但外科实习期往往较短（～６周）在缺乏教师指导的前提下，４，多

PBL教学在外科学实践教学中的应用

PBL教学在外科学实践教学中的应用
PBL教学注重问题的设置和解决过程，通过引导学生自主探究和解决问题，提高学生的学习动机和自主学习能力。

在外科学实践教学中，可以通过PBL教学设计来促进学生对于外科学实践的理解和应用。

首先是明确学习目标和问题情景，以一种真实的外科学术语境为基础，设计问题情景和学习目标，激发学生的兴趣和投入，引导学生思考和探究。

其次是组织学习任务和资源，为学生提供必要的学习资源和资料，引导学生进行独立和合作学习，培养学生的实践能力和团队意识。

最后是引导学生进行问题解决和汇报总结，鼓励学生进行问题解决过程的探究和实践操作，并通过小组讨论和汇报总结，培养学生的表达能力和批判性思维。

PBL教学在外科学实践教学中，教师的角色发生了明显的变化。

传统的教学模式中，教师更多地扮演着知识传授者和学习监督者的角色，而在PBL教学中，教师更多地扮演着指导者和引导者的角色。

首先是教师需要成为学习环境的设计者和组织者，为学生提供问题情景和学习资源，激发学生的兴趣和投入。

其次是教师需要成为学习过程的指导者和引导者，引导学生进行问题探究和解决实践，提高学生的实践能力和团队合作能力。

最后是教师需要成为学习效果的评价者和激励者，对学生的表现和成果进行评价和激励，提高学生的学习积极性和自主学习能力。

PBL教学在外科学实践教学中具有重要的作用和意义。

通过PBL教学，能够促进学生对于外科学实践的理解和应用，提高学生的学习效果和实践能力，培养学生的批判性思维和团队合作能力。

在外科学实践教学中，应该积极推广PBL教学，提高教学质量和教学效果，促进学生成长和发展。

pbl教学法的课程教学方案在神经外科护理教学中的运用研究

在神经外科护理教学中运用PBL（问题驱动式学习）教学法的课程教学方案可以提高学生的参与度、问题解决能力和实际应用能力。

以下是一个在神经外科护理教学中应用PBL教学法的研究计划大纲：研究题目："PBL教学法在神经外科护理教学中的运用研究"研究目的：本研究旨在探讨和评估PBL教学法在神经外科护理课程中的效果，以提高学生的护理知识、问题解决技能和临床应用能力。

研究方法：文献综述：对PBL教学法和神经外科护理教育的相关文献进行综述，了解PBL教学法在医学教育中的应用和效果。

课程设计：开发基于PBL的神经外科护理课程教学方案。

确定教学目标、课程大纲、学习资源和评估方法。

实施PBL课程：将PBL教学法引入神经外科护理课堂。

学生将在小组中解决实际案例、讨论问题和自主学习。

数据收集：收集学生在PBL课程中的学习成绩、参与度、问题解决能力和学习满意度等数据。

数据分析：分析收集到的数据，评估PBL教学法在神经外科护理教学中的效果。

比较PBL 组与传统教学组的学习成绩和表现。

学生反馈：收集学生对PBL教学法的反馈和意见，了解他们的学习体验和看法。

结果和讨论：分析研究结果，讨论PBL教学法在神经外科护理教育中的优点和挑战。

提出改进建议。

预期结果：通过本研究，预期可以得出以下结论：PBL教学法能够提高学生的问题解决能力和实际应用能力。

学生对于PBL教学法的反馈将有助于改进课程设计和教学方法。

PBL教学法在神经外科护理教学中的应用对学生的学术和职业发展有积极影响。

结论和建议：最后，根据研究结果，提出改进神经外科护理教育的建议，包括更广泛地应用PBL教学法，并提供支持和培训以提高教师在PBL环境中的教学能力。

此外，还可以建议在其他医学教育领域中推广PBL教学法的应用。

PBL结合多媒体教学模式在神经外科临床见习中的应用

与学生之间的多向互动，培养学生主动学习的热情，提高学生独立思考、综合学习能力及团队协作能力等，这些都将对
学生分析解决实际问题的能力和形成正确临床思维方法起到潜移默化的作用。ＰＢＬ教学法改变了传统的知识灌输式
学生的学习积极性，是神经外科临床见习教学中的关键和
难点。
单向教学模式，使医学生由被动接受教育转变为主动学习
知识【。
近几年国内医学院校招生规模扩大，使学生增多，与见习病例少的矛盾进一步激化；见习时间固定，而在这一时间内住院的典型病人缺乏；而且患者的自我保护意识增强，许多病人对实习生查体等不配合，这都增加了临床见习的难度。七年制医学生在临床见习阶段已经具备了一定的自学能力与基础知识，因此如何将基础理论与临床实践更好地结合在一起，是临床见习教学的重点。ＰＢＬ教学法能够系统地把医学知识传授给医学生，与传统教学法相比具有明显的优势。近３年来，我们逐步尝试将ＰＢＬ结合多媒体教学模式应用于神经外科临床见习教学中，以期为神经外科教学改革探索一定的经验。
关键词：ＰＢＬ教学；多媒体技术；神经外科中图分类号：Ｇ６４２．０文献标志码：Ａ文章编号：１６７４ — ９３２４（２０１４）２６ — ０１２１ — ０２
神经外科是一门专业性和逻辑性很强的学科，涉及面广（与神经病学、神经解剖学、病理学、影像学、内科学等多门学科密切相关），而且神经解剖复杂，增加了神经外科疾

PBL模式在神经外科带教中的应用

生思考，导学生去自学。如讲到急性硬膜外血肿时，出引给
事先编写的病例，出以下几个问题：要注意哪些病史？提需该病例的诊断是什么？请列出诊断依据。进一步应作哪些
进行比较。结果：ＢＰＬ组出科考试成绩、带教满意度均明显优于传统组（＜００）结论：Ｂ教学法有助Ｐ．５。ＰＬ
于提高实习生出科考试成绩和带教满意度，进教学互动，面提高实习生教学质量。促全
［键词］ＰＬ教学法；关Ｂ带教模式；经外科神［图分类号］Ｇ４中６２［献标识码］Ａ文［章编号］ｌＯ— ｌ２０）２ｏ２－２文Ｏ２１Ｏ（０８１－１１０７
己边学边做笔记，纳总结，归自己解答在该病例中提出的问题并提出疑问，好讨论准备。允许小组成员之间交换材料，作收集各种信息。自我学习过程是ＰＬ带教法的中心环节。Ｂ（）织讨论。讨论的题目，是病例提出的焦点问题，４组一二是学生自己提出的迷惑不解的问题。讨论多由教师主持，讨论时，生们踊跃发言，学各抒己见，观点和依据相同的不再重复，只讨论新的不同的观点或补充新的依据。教师在此过程中注意归纳概括并在黑板上简要记录各种观点的依据和

PBL教学法在神经外科实习带教中的应用

中国卫生产业CHINA HEALTHINDUSTRY[基金项目]南华大学教改课题资助(2015XJG-YY36)。

[作者简介]王兵(1983-),男,湖南衡阳人,博士,副主任医师,主要从事神经外科临床教学及科研工作。

神经外科作为外科学中复杂且专业性较强的一个学科,其专业名词多、知识点繁杂、概念抽象、大课授课课时少,多数学生为了应付考试死记硬背,进入临床实习阶段多感到力不从心、缺乏学习兴趣,实习效果常不尽人意。

传统的实习带教模式多以教师为中心,以讲授知识点为核心,这种知识灌输型的教学方式在大课学习阶段有一定的应用价值,而进入实习阶段,不仅在一定程度上限制了学生的自主思维和主观能动性,利用知识解决临床问题的能力也得不到锻炼和提高,无法满足实习的需求。

因此迫切需要一种双向互动的教学模式,以激发学生自发思考和解决问题的能力,从而提高学生的学习兴趣。

针对这一长期存在的教与学的困境,该院在神经外科实习教学中引入以问题为导向的教学模式(problem-based learning,PBL),取得了较好的教学效果。

1资料与方法1.1一般资料南华大学附属第二医院2016年进入神经外科实习的学生(共12组,每组6名),利用随机表法将其分成实验组和对照组。

两组学生在学时数、基本技能训练内容、指导教师资历等方面均相当。

1.2方法实验组学生采用PBL 教学模式进行教学,采取以问题为导向的教学方法,临床问题由本科教研室成员集体备课提出。

针对具体病例提出问题后学生查阅书籍及文献,分组讨论及总结,教师在教学过程中起引导作用。

对照组学生采用传统的教学模式进行教学,具体方式:教师PPT 讲解知识点,不懂的问题学生提出、教师回答。

两组学生在实习过程中均参与分管床位及临床诊疗过程。

1.3考核方式实习结束出科时对其进行考核评价,评价方法采取出科考试和满意度问卷调查,出科考试题目考察内容主要包括两个方面:知识点以及病例分析,考察学生对知识点的掌握程度(50分)以及运用知识解决临床问题的能力(50分)。

神经外科护理查房中pbl教学法的应用及意义

神经外科护理查房中pbl教学法的应用及意义PBL（问题驱动学习）教学法是一种以问题为导向的学习方法，它强调学生通过发现问题、分析问题、合作解决问题的过程中构建知识结构和技能。

在神经外科护理查房中，PBL教学法可以应用于以下方面：
1. 激发学习兴趣：PBL教学法可以通过问题的设计和引导措施，激发学生对神经外科护理知识的兴趣，提高学习的主动性和主观能动性。

2. 提高知识整合能力：PBL教学法要求学生在实践操作和解决问题的过程中，整合不同领域的知识和技能，进而形成综合素质。

3. 培养团队合作精神：在PBL教学法的实践中，学生需要参与团队合作，与同学协同工作，共同完成课程设定的任务，从而培养学生的合作精神和解决问题的能力。

4. 加强实践能力：PBL教学法要求学生通过实践操作，联想和思维整合知识，推导和实践解决实际困难问题，从而加强神经外科护理实践能力。

5. 提升自主学习能力：PBL教学法强调学生的自主性学习，不仅仅是从老师身上获取知识，需要学生自己提供思考和解决问题的方案，并且自行检索相关知识，进而提升学生的自主学习能力。

在神经外科护理的实践过程中，PBL教学法能够促进学生的多方面能力的发展，不仅仅是知识结构的完善，还包括实践操作能力、沟通能力、创新意识等核心素质的提升，对于学生自身综合发展意义重大。

PBL教学模式在神经外科实习教学中的运用与优越性分析

M e d工c m e a n d H e a i T H e d u c a丁工o n医药卫生教育C H工N A H E A L T H工ND U S T R Y DOI:10.16659/ki.l672-5654.2017.05.067PBL教学模式在神经外科实习教学中的运用与优越性分析徐丹书、秦虎2袁汪永新2袁王增亮21.新疆医科大学第一附属医院急救创伤中心，新疆乌鲁木齐830054曰2.疆医科大学第一附属医院神经外科中心，新疆乌鲁木齐830054[摘要]目的分析探讨P B L教学模式在神经外科实习教学中的运用效果，并进行优越性分析。

方法选取2014年7 月一2016年7月期间来新疆医科大学第一附属医院神经外科进行实习的医生120名，将其随机分为研究组和对照组，各60名，研究组运用P B L教学模式，而对照组则运用传统的带教模式，然后对两组在实习医生在该院实习期间的学习效果进行评价和对比。

结果实习结束后，研究组实习生在理论考试及操作考试成绩比之于对照组实习医生均明显偏髙，且研究组实习医生对教学模式的满意度比对照组医生也明显偏髙，组间差异有统计学意义(P<0.05)。

结论与传统的带教模式相比，P B L教学模式在医院实习教学中的应用效果显著，能够显著提升学生的理论成绩和操作技巧，调动学生学习的积极性和主动性，有助于学生各方面能力的培养。

[关键词]P B L教学模式；神经外科;教学效果;优越性[中图分类号]R19[文献标识码]A [文章编号]1672-5654(2017)02(b)-0067-02Analysis of Application and Superiority of PBL Teaching Model in the Practice Teaching in the Department of NeurologyXU Dan-shu1, QIN Hu2, WANG Yong-xin2, WANG Zeng-liang1.Emergency and Traum a Center, First Affiliated H ospital of Xinjiang M edical University,Urum qi,Xinjiang, 830054 C hina；2.Departm ent of Neurosurgery, First Affiliated Hospital of Xinjiang M edical University,Urum qi,Xinjiang, 830054 China[Abstract] Objective To analyze the application effect and superiority of PBL teaching model in the practice teaching in the departm ent of neurology. Methods 120 cases of practical doctors in the departm ent of neurology in our hospital from July 2014 to July 2016 were selected and randomly divided into two groups with 60 cases in each, the research group adopted the PBL teaching model, while the control group adopted the traditional teaching model, and then the learning effect of the two groups in our hospital during the practice period was evaluated and com pared. Results At the end of practice, the theoretical examination and operation scores in the research group obviously increased com pared with those in the control group, and the satisfactory degree in the research group to teaching model was obviously higher than that in the control group, and the difference between the two groups was obvious with statistical significance(P<0.05). Conclusion The application effect of PBL teaching model in the hospital practical teaching is more obvious than that of the traditional teaching model, which can obviously improve the theoretical score and operation skill of students, motivate the learning enthusiasm and initiative of students and help to culture all abilities of students.[Key words] PBL teaching model; Departm ent of neurosurgery; Teaching effect; Superiority神经外科在临床外科学中属于一项重要的学科分支，具有很强的理论性、实践性以及专业性，在临床上往往是与众多医学分支存在多方面的交叉和融合，涉及的层面广且繁杂'因而，医院神经外科医学生的培养对于促进神经外科的发展和完善具有重要的意义。

PBL结合TBL教学模式在神经外科临床实习教学中的应用研究

PBL结合TBL教学模式在神经外科临床实习教学中的应用研究目的研究PBL结合TBL教学模式在神经外科临床实习教学中的应用价值。

方法选择2016年9月—2017年9月期间在该院神经外科实习的临床医学专业学生60名，根据不同教学的模式进行分组，其中，使用传统带教模式的30名作为传统组；使用PBL结合TBL教学模式的另30名作为研究组，对比两组教学效果。

结果研究组学生理论知识、操作技能成绩高于对照组（P＜0.05）；研究组优秀率96.67%、合格率100.00%，高于传统组的优秀率63.33%、合格率76.67%（P＜0.05）；研究组学生问卷各项目的量化评分及问卷调查总分与传统组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论PBL结合TBL教学模式在神经外科临床实习教学中的应用效果显著，值得推广。

标签：PBL；TBL；神经外科；临床实习教学神经外科是外科重要的一个学科分支，其理论性、专业性、实践性较强；但神经外科学涉及层面比较广，且与众多的医学分支融合、交叉，因此，加强对神经外科专业学生的培养对于完善神经外科尤为重要[1-3]。

神经外科实习教学过程中，所采用的多是传统带教模式，此种教学模式仅注重培养学生的理论知识，而忽视了实际操作能力与技巧的培养[4]。

近年来，医学院校纷纷采用了新兴的教学模式，如：以团队为基础的学习模式（TBL）、以问题为中心的教学模式（PBL）等；更进一步提升了教学的质量。

该文主要于2016年9月—2017年9月就该院神经外科对实习的临床医学专业学生开展PBL结合TBL教学模式的效果进行研究，并将研究的结果进行如下总结。

1 资料与方法1.1 一般资料选择在该院神经外科实习的临床医学专业学生60名，根据不同教学的模式进行分组，其中，使用传统带教模式的30名作为传统组；男生16名，女生14名；平均年龄（22±0.45）岁。

使用PBL结合TBL教学模式的另30名作为研究组，男生17名，女生13名；平均年龄（22±0.17）岁。

PBL教学模式与CP教学模式结合在神经外科护理实习教学中的应用研究

PBL教学模式与CP教学模式结合在神经外科护理实习教学中的应用研究【摘要】神经外科护理实习教学是护理学生重要的实践环节，如何有效地教学对于学生的专业能力提升至关重要。

本文结合PBL教学模式和CP 教学模式，探讨它们在神经外科护理实习中的应用。

首先介绍了PBL 和CP教学模式各自在实习教学中的优势，然后提出结合两种模式的教学方式，分析实施方法，并通过实践案例分析展示教学效果。

研究表明，结合PBL和CP教学模式在神经外科护理实习中能够提高学生的综合能力和实践技能。

展望未来，可以进一步探讨不同学生群体的适用性以及教学模式的优化和创新。

综合分析各种教学模式，本文总结了结合PBL和CP教学模式在神经外科护理实习教学中的积极效果，为实践教学提供了新的思路和方法。

【关键词】神经外科护理实习、PBL教学模式、CP教学模式、教学方法、实践案例分析、教学效果、研究方向、结合应用、神经外科护理、教学模式、优势、效果评估1. 引言1.1 研究背景神经外科护理实习是护理学教育中一门重要的课程，其教学质量直接影响着学生未来的临床实践能力和职业发展。

传统的实习教学模式在逐渐暴露出无法满足现代医学发展需求的问题，如重复性高、缺乏灵活性和创新性等。

学术界和教育界都在积极探索更加有效的教学模式，以提升学生的学习效果和实践能力。

在这一背景下，问题为基础学习（Problem-Based Learning，PBL）和临床路径学习（Clinical Pathway，CP）教学模式逐渐受到关注。

PBL注重学生自主学习和问题解决能力的培养，能够激发学生学习的主动性和探究精神；而CP则是针对特定病例或疾病的学习路径，能够帮助学生系统地学习相关知识和技能。

通过将PBL和CP教学模式有机结合，可以在神经外科护理实习中有效地提高学生的学习效果和实践能力，使其更好地适应临床工作的需求。

本研究旨在探讨PBL教学模式与CP教学模式在神经外科护理实习中的应用，并分析其结合使用的优势和实施方法。

PBL教学在神经外科临床教学中的应用

PBL教学在神经外科临床教学中的应用目的分析PBL教学在神经外科临床教学中的应用效果。

方法选取2016年6月～2017年6月100名臨床医学专业学生为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，各50例。

对照组采用传统教学法教学，观察组采用PBL 教学法教学，并对比两组教学效果。

结果观察组学生的病例分析得分高于对照组（P＜0.05）。

结论PBL教学在神经外科临床教学中的应用效果显著，值得临床教学中推广应用。

标签：PBL教学；神经外科；临床教学；应用效果PBL教学法属于一种双向互动式的教学模式，是一种以问题为导向的教学方式，主要是对学生的自发性思考进行诱导，进而对其进行的一种启发性教育。

这种教学模式能够引导学生在教学过程中进行充分讨论与互动，进而将其学习积极性与主动性充分调动起来，以此来对其思考问题与解决问题的能力进行培养。

神经外科属于临床外科学的一个重要组成部分，具有较强的理论性与实践性。

传统教学模式难以获得良好的教学效果，所以本次研究主要针对PBL教学法的应用效果进行探究。

现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年6月～2017年6月临床医学专业学生100名作为研究对象，根据随机数字表法分为对照组和观察组，各50名。

对照组平均年龄（18.05±5.12）岁，男35名，女15名；观察组平均年龄（18.21±5.26）岁，男38名，女12名。

对比两组患者一般资料，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法对照组采用传统教学法：采用传统输入式教学方法进行教学，由临床带教老师对知识点进行讲授并总结。

观察组采用PBL教学法：（1）提出辅助性问题。

提供典型住院病例，针对该病例提出主要性问题，例如硬膜外血肿的主要发病原因、诊断方法与依据及血肿位置等。

（2）自学引导。

嘱咐每名学生针对提出的问题，对教材、相关网络资料与文献进行查阅。

（3）教师引导。

带教老师要对学生引导性的介绍病例，对其进行示教，将相关诊断图片出示，对相关问题进行再次展示。

PBL结合互评式教学在神经外科见习教学中的应用研究

PBL 结合互评式教学在神经外科见习教学中的应用研究收稿日期：2018-05-16作者简介：黄朝觉（1982-），男，广西百色人，硕士，主治医师，研究方向：脑血管疾病。

PBL 教学法是以问题为基础的教学法（ProblemBased Learning ，PBL ），在神经外科医学教学中的应用已很广泛[1，2]。

而PBL 结合互评式教学应用于神经外科见习课的报道较少。

本文将PBL 结合互评式教学法与传统教学方法进行对比，报道如下，旨在提高神经外科见习教学效果。

一、对象与方法1.对象。

2018年3月至2018年5月选取本校2014级临床医学专业学生120名为研究对象，其中1班60名学生为观察组，进行PBL 结合互评式教学，其中男性36名，女性24名，平均年龄为（22.2±0.63）岁；另选取2班60名学生为对照组，进行常规教学，其中男性38名，女性22名，平均年龄为（22.3±0.82）岁。

两组学生性别、年龄无统计学差异（P ＞0.05）。

两组学生均为同一教员进行见习带教。

2.方法。

（1）对照组教学。

采用传统方法进行临床见习教学。

具体如下：①教员首先对学员进行大课理论课知识复习讲授。

②临床病例见习：每次见习课有15名学生，5名学生一组，分为A 、B 、C 三组。

教员讲解临床病例见习注意事项后，各组对应一病例进行病史采集、查体及病例汇报等操作。

③见习结束后对学员进行临床技能操作、病例汇报考试，总分100分。

④见习课结束学生根据是否调动学生学习兴趣、学习收益等内容，填写教学满意度调查表，总分100分。

（2）观察组教学。

应用PBL 结合互评式教学开展临床见习教学。

具体流程如下：①课前准备：每次见习课有15名学生，5名学生一组，分为A 、B 、C 三组。

见习课前教员将理论课复习内容分配为三个内容，A 、B 、C 三组各自承担一内容并带有相关临床问题，学员提前查阅文献，制作PPT 课件。

②课堂讲授：一组学员选代表进行讲授，讨论临床问题，而另两组学员各选一名代表进行点评评分，教员进行最终归纳总结。

PBL教学模式在神经外科护理教学中的应用

PBL教学模式在神经外科护理教学中的应用PBL教学模式是当前在医学教学当中，应用较为广泛的新型教学方式，采用该教学方法，可以较好地来提高学生的学习效果，以实际的实践教学方式锻炼学生的动手能力，同时加深对理论知识的理解程度。

该种教学方法是对课本教学的有效的补充，并且扭转了以教师为主体的教学方式，充分的尊重学生的学习主体地位，并围绕这一理念来开展教学工作。

本文在此基础上，综合分析了采用PBL 教学法时，师生之间的关系，接着分析了在实际的教学活动中PBL 教学法的具体应用、神经外科临床护理教学中引入PBL 教学法的优势以及一些需要注意的事项，以便于更好的适应当前神经外科护理教学活动的需要，进一步来提高学生的学习热情以及学生的实践能力。

【关键词神经外科;护理教学;PBL 教学模式PBL教学模式是当前世界各国在医疗教学活动中普遍采用的教学方法，该种教学方法引入我国已有近三十年的时间，在实际的教学活动中，取得了不错的实践效果，为我国的医疗行业培养了大量动手能力较强的医疗人才。

神经外科临床护理教学中引入PBL 教学法，通过开展基于问题为向导的教学方式，改变传统教学方法当中教师为主体的教学模式，充分的调动学生自主学习的能力和热情，提高学生的实践能力，从而更好地完成教学目标。

1 PBL 教学法特点分析PBL 教学法不同于传统神经外科教学方法的地方在于，在该教学方法当中教师不再是教学活动的主体，而是教学活动的引导者，学生也由被动接受者变为教学活动的主体，并且PBL 教学法是基于问题教学模式，来开展教学活动的，通过问题为向导的教学方式，让学生在解决问题的过程中，加深对理论知识的理解能力，掌握实践能力，而且还可以最大限度的调动学生主动学习的积极性，提高教学活动的教学效果[1]。

在神经外科护理教学活动当中开展PBL 教学法的具体流程是，先由教师根据教学任务，设计教学方案采取合理的方式来引导学生就教学内容提出相应的问题，教师进一步引导学生结合理论知识就该问题提出解决方案，最后由教师对相应的方案进行点评，以此来完成整个的PBL 教学活动。

PBL教学模式联合临床路径在神经外科见习带教中的应用

PBL教学模式联合临床路径在神经外科见习带教中的应用盛汉松;林坚;张弩【摘要】目的：探讨以问题为基础的学习（Problem-based learning，PBL）联合临床路径（Clinical pathway，CP）在神经外科临床见习中的应用效果。

方法将60名见习学生随机分为实验组和对照组；实验组应用PBL教学模式联合临床路径带教，对照组按以往传统方式带教，教学效果以学生出科考试成绩和教学满意度调查问卷进行评价。

结果实验组学生出科的平均总成绩为（78.5±3.6）分，对照组为（76.3±3.3）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。

实验组学生满意程度高于传统实习带教组（P＜0.05）。

结论 PBL教学模式联合临床路径教学法能够提高神经外科学生出科考试成绩，并且提高教学满意度和学生学习效率，激发学生学习兴趣，整体提高临床实践教学的效果。

【期刊名称】《继续医学教育》【年(卷),期】2016(000)002【总页数】3页(P52-54)【关键词】以问题为基础的学习;临床路径;神经外科;见习;带教【作者】盛汉松;林坚;张弩【作者单位】温州医科大学附属第二医院神经外科，浙江温州 325027;温州医科大学附属第二医院神经外科，浙江温州 325027;温州医科大学附属第二医院神经外科，浙江温州 325027【正文语种】中文【中图分类】G642临床见习是医学教育内容中的重要组成部分之一，也是医学生从基础理论学习到临床实践转化过程中的一个重要环节［1］。

传统教学模式单一，教学内容陈旧、枯燥，过于注重知识的传授，忽视了关键的技能培养，不能激发学生的学习积极性。

如何训练和加强临床见习学生的主动学习能力和技能是医学教育的关键问题之一。

以问题为基础的学习教学模式（Problem-based Learning，PBL）是以问题为导向、以学生为中心的教学方式，其精髓就是通过以解决问题的方式来引导学生由被动接受知识转变为主动学习掌握相关的知识。