自制脑棉架的设计及应用

心理学知识营造人性化的工作氛围,使医护工作者在

和谐的环境中工作。

参考文献:[1]　古津贤,庄丽君.论防御性医疗行为[J ].中国医学伦理

学,2007,18(1):74275.[2]　US C ongress of T echnology Assessment.Defensive medicine

and medical malpractice [M ].Washington DC :OATH 2602US G overnment Printing Office ,1994:21225.[3]　郑兰.防御性医疗行为的成因与控制[J ].中国医院管理

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[4]　王香平,王寿余,杜淑英.值得关注的防御性医疗行为

[J ].中国医院管理杂志,2005,21(4):2782279.[5]　华长江.防御性医疗行为的分类和管理[J ].中国医院,

2005,9(12):17219.

[6]　刘琮,袁雄伟,杨秀群,等.儿科医生防御性医疗行为现

状的研究[J ].中国卫生质量管理,2009,16(4):17219.[7]　沈红五,俞杰.临床护士心理状态与防御方式调查分析

[J ].护理学杂志,2004,19(19):40241.

(本文编辑　丁迎春)

自制脑棉架的设计及应用

赵燕

关键词:脑外科手术;　止血;　脑棉架;　革新推广

中图分类号:R472.3　文献标识码:B 文章编号:100124152(2010)2020063201　DOI :10.3870/hlxzz.2010.20.063作者单位:无锡市第二人民医院手术室(江苏无锡,214002)赵燕(19662),女,本科,副主任护师收稿:2010206215;修回:2010207217

脑棉长约8.0cm 、宽约2.5cm ,一端带有长约10cm 的黑丝线(显影线),是脑外科手术中止血用的一种棉制品。根据脑外科手术种类的不同,脑棉用量少者10块,多者上百块。为了安全起见,使用过后的每块脑棉都必须平铺展开存放。如果脑棉用量多,则对术中脑棉的管理提出了更高的要求。为此,笔者设计了一种脑棉架,用于专门存放脑外科手术中用过的脑棉,便于脑棉的管理和清点,取得满意效果,介绍如下。1　材料与方法

1.1

　材料与制作　该脑棉架采用不锈钢材料制成,共分底

座、芯棒、垫板(包括支架)三部分组成,它们分别可以拆卸和安装。底座为16.0cm ×25.0cm ×2.5mm 的长方体,四边向下翻边,中心钻直径为7.0mm 孔并配相应大小的螺帽,以便固定芯棒。芯棒直径为12.0mm ,长为25.0cm (长度可根据需要定制),其一端做直径6.0mm 、长6.0～10.0mm 的螺纹,以便穿过底座用螺帽固定。垫板为12.0cm ×16.0cm ×1.5mm 的长方体,四边向上翻边;支架为19.0cm ×2.0cm ×1.5mm 的长方体,距一端10.0cm 和14.5cm 处各钻直径为12.0mm 的孔,在11.0cm 和13.5cm 处,顺时针折2个90°角,使两孔上下对应(便于套在芯棒上),在15.5cm 处折45°角与其前部分连接,并用铆钉固定在垫板背面的中心部位。支架实物图,见图1。自制脑棉架实物图,见图2

。

图1　支架实物图

1.2

　安装　首先将芯棒有螺纹的一端穿过底座的中心孔,在

底座背面用螺帽拧紧;其次,将垫板套在芯棒上,最多能安装6

块垫板。

2　应用

2.1

　存放使用过的脑棉　垫板使用由上往下,第1块垫板放

满5块脑棉后,将垫板顺时针或逆时针转过180°,使用第2块垫板,以此类推。每块垫板上放5块脑棉

。

图2　自制脑棉架实物图

2.2

　清点脑棉　清点时由下往上,将最后一块垫板顺时针或

逆时针转过180°使垫板靠近自己,清点后,再将上一块垫板顺

时针或逆时针转过180°清点,以此类推。可多备几块垫板,如果脑棉用量大,可将存放满的垫板取下给台下保管,台上再添垫板存放脑棉。

2.3

　拆卸、灭菌　将垫板依次取出,将底座的螺帽逆时针方

向拧开,卸下芯棒。清洗同手术器械。底座、芯棒、螺帽、垫板可包装在一起,另外,再单独包装几块垫板备用。灭菌采用高压蒸汽灭菌法。3　优点

脑棉架为不锈钢材料,易于安装和拆卸,术后易于清洗,并且适于放入脑基本器械包内行高压蒸汽灭菌。避免了以往脑外科手术中,使用过后潮湿的脑棉摆放于无菌单上所造成的污染。脑棉存放数量增多,且不增加存放面积。每块垫板上脑棉存放数量为5块,有利于器械护士对术中已用过的、未用过的和手术野内的脑棉数量心中有数,提高工作效率。每块垫板都可以360°旋转,对术中脑棉的摆放和清点工作,都带来了极大的方便和安全保障。

(本文编辑　赵梅珍)

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36・护理学杂志2010年10月第25卷第20期(外科版)

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