甲肝减毒活疫苗(H2株)二针法免疫效果观察
甲肝疫苗
甲肝1 甲型肝炎(甲肝) 疫苗1992 年,我国开始甲肝减毒活疫苗的试生产;1995 年,卫生部批准浙江医学科学院等3 个单位正式生产,随后在全国范围内较大规模地开展了甲肝减毒活疫苗预防接种。
甲肝减毒活疫苗为液体剂型,有效期短,现已研究开发了冻干制品。
国内曾应用进口的甲肝灭活疫苗,现国产的亦已面市。
1.1 冻干甲肝减毒活疫苗的研制甲肝减毒活疫苗遗传性状稳定,接种人体后安全有效,已广泛应用10 多年。
由于疫苗是液体剂型,于4 ℃保存有效期仅为5 个月,使大规模推广甲肝减毒活疫苗预防接种受到了限制。
近几年来已研究开发了冻干疫苗。
H2 减毒株甲肝活疫苗:以硫酸镁、氯化镁等无机盐类作为病毒稳定剂,以明胶为支架,制成的冻干疫苗,在4 ℃～8 ℃保存其有效期延长至18 个月。
冻干疫苗1 针免疫接种易感者,受种者抗体阳转率与液体疫苗一致。
冻干疫苗在4 ℃～8 ℃保存0、2、6、10、13、17、21、24 个月的稳定性分别为6150、6150、6150、6150 6163、6175、6155、6120LogTCID50/ ml (浙江普康生物技术公司资料) 。
LA21 减毒株甲肝活疫苗:以海藻糖、肌醇、肌苷等为稳定剂,以右旋糖苷、明胶为赋形剂制成冻干疫苗,在4 ℃～8 ℃保存其有效期延长至15 个月(表1) 。
表1 LA21 株冻干甲肝减毒活疫苗2 ℃～8 ℃放置的稳定性(LogTCID50/ ml)疫苗批号 2 ℃～8 ℃病毒滴度(个月)0 15 18 20 22960303 6167 6167 6150 6133 6133960304 6167 6150 6150 6150 6133960501 6150 6150 6167 6150 6100960502 6167 6150 6150 6133 6133960503 6133 6133 6133 6100 6100(长春生物制品研究所资料)冻干甲肝活疫苗的研制成功,提高了疫苗保存的稳定性,保证了疫苗的免疫效果;延长了疫苗有效期,有利于甲肝疫苗的推广使用。
甲型肝炎减毒活疫苗的免疫效果与免疫策略
并 不意 昧着 免 疫 力 衰 退 ， 种 情 况 在 乙肝 疫 苗 免 疫 中 亦 同 样 这
存 在。
在 另 一 次 河北 农 村 的 甲肝 流行 中 ． 种 组 与 来 接 种 组 隐 接 性 感染 宰 分别 为 ４ １ ．％与 ６７ ， 统 计 学 差 异 ； 时 发 现 ．％ 无 同
点 ） 。
在 第 １年 观 察 中 ， 照 组 发 现 ３ 对 ８例 ， 种 组 未 发 现 １ 接 倒 ， 护 率 近 １０ 。 在 ３年 观 察 期 满 时 ， 照 组 发 现 保 ０％ 对
时『 ｄ 可（）
１５例 ． 种 组 仅 ３俩 ， 护 效 果 达 ９ ％ 。 在 以个 体 随 机 分 １ 接 保 ７ 组的 １ ７万案 名受 试 对 象 中 ， 与 Ｌ 一 Ａ １两组 疫 苗 保 护 宰均 为
未 接种 组 显 性 与 酶性 感 染 之 比 为 １ Ｉ 接 种 组 为 １ １ ． 者 ：， ：１两 相 差 ｌ 倍 Ｊ 酶性 感 染 刺 激 甲肝 抗 体 急 剧 上 升 ， 到 了 自 １ 。 起
（） ２ 加强 免 疫 ： 无论 是 低 剂 量或 规 范 化 滴 度 疫 苗 ， 次 免 再
期抗 体 阳转 率 是 疫 苗 效 果 的一 项 重 要 指 标 ， 后 抗 体 下 降 ， 嗣
进行 研 究 ， 现 其 有 效 宰 为 ９ ％ 。 我 国 研 制 的 甲 肝 活 疫 苗 发 ２
同国 外报 道 的 史 克灭 括 疫 苗 相 比 ， 防 效 果 毫 不 逊 色 。 预
｛） 防感 染 效 果 ： ２预 分别 在 广 西 、 北 ３千 余 名 易感 者 中 河
圈 １ 甲型 肝 炎恬 疫 苗 免 疫 后 累积 发 病 率
９ ％ 在 河北 农 村 一 敬 甲肝 流行 中 ， 既 往 接 种 Ｈ ５ 对 ，株 与 未 接种 疫 苗 者 进 行 对 比 ， 发 现 １ 与 ２ 名 甲 肝病 例 ， 护 率 各 名 １ 保
中国甲型肝炎减毒活疫苗和灭活疫苗免疫效果与安全性评价
４．安全性观察：所有研究对象均于接种前测量 体温，接种后３０ ｍｉｎ内观察即时反应，并于免疫后
２４、４８、７２
ｈ由医务人员观察局部反应（红、肿、热、
痛）、全身反应（发热、乏力、头痛、恶心、食欲不振）及 ｌ周后ＡＬＴ检测并做记录陋１。所用体温计、检测设备 均在用前标化。不良反应判定标准依据《预防用疫 苗临床试验不良反应分级标准指导原则》，观察疼 痛、≥３７．１℃的发热和注射部位红肿等ｂ］。 ５．统计学分析：调查资料经过审核后，录人由 ＥｐｉＤａｔａ ３．１软件设计的数据库中，为保证录入质量， 采用逻辑控制和双录入方法，合并实验室检测数据
对象与方法
物制品有限公司生产，批号：２００８０９２０，每支剂量
５ Ｉ－ｔｇ／Ｏ．５
ｍ１）。研究中均按照盲法要求操作。见图１。
３．实验室检测：采用赖氏比色法检测谷丙转氨 酶（ＡＬＴ），酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）检测抗一 ＨＡＶ、ＨＢｓＡｇ。于接种后１、２、４周时，采集每组部分 儿童血清统一编号（为遵循盲法原则，编号及送样表 中并未显示分组情况），送至北京爱普益医学检验中 心检测ＨＡＶ总抗体阳转率和ＨＡＶ－ＩｇＧ抗体滴度，试 剂采用美国Ａｂｂｏｔｔ Ｌａｂｏｒａｔｏｒｉｅｓ生产的ＨＡＶＡＢ ２．０ （批号：９０１０９ＬＦ０２），采用微粒子酶免疫分析与电化 学发光免疫测定法（ＭＥＩＡ）。操作步骤和结果判断 严格按照试剂说明书进行。抗体滴度以几何平均浓
（Ｎ０．２００８ＢＡｌ５６８００）．
Ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ
Ｍａｊｏｒ Ｐｒｏｊｅｃｔ ｏｆ
Ｃｈｉｎａ
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】０ｂｊｅｃｔｉｖｅ
Ｔｏ ｅｖａｌｕａｔｅ ｔｈｅ ｓａｆｅｔｙ ｏｆ ｂｏｔｈ ｄｏｍｅｓｔｉｃ ｌｉｖｅ ａｔｔｅｎｕａｔｅｄ ａｎｄ ｉｎａｃｔｉｖａｔｅｄ ６—９ ｗｉｔｈ
规范化甲肝减毒活疫苗(H2株)现场效果研究
（ ． ｔｅ ｉ ｍｉＳａｉ ｈｎｄｎ ｏ ｎｙ， ｈｎｄ ｎ ５ ８ ０ ｈｎ １ Ａｎｉｐｄ ｃ ｔｔ ｎｏ — ｅ ｏ ｆＺ ｅｇ ｉｇＣ ｕ ｔ Ｚ ｅｇ ｉｇ ０ ０ ０ ，Ｃ ｉａ； ２ Ａｎｉ ｐｄ ｍｉ Ｓａｉ ｆＨｅｅ Ｐ ｏ ｉｃ ， ａｄｎ ７ ０ ０ Ｃ ｉｎ； ． ｔ ｅｉｅ ｃ ｔｔ ｎｏ — ｏ ｂｉ ｒｖｎｅ Ｂ ｏ ｉ ０ １０ ， ａ ｇ ｈ
ｉ ｔ ａ ｃｎ ｎ ｏ ｔｏ ｒ ｕ ｙ ｂ ｒ ｈ ｍｏ ｔ ． Ｃ ｉ ｒ ｎ ｉ ｈ ａ ｃｎ ｒ ｕ ｒ ｉ ｅ ｎ ｏ ｅ ｏ ｎ ｏ ｖ ｃｉｅａ ｄ ｃ ｎ ｒｌ ｏ ｐ ｂ ｉ ｎ ｈ ｇ ｔ ｈ ｌ ｅ ｎ ｔ ｅ ｖ ｃ ｉ ｅ ｇ ｏ ｐ ｗｅ ｅ ｇ ｖ ｎ ｏ ｅ ｄ ｓ ｆ ｄ
ｌ ｅａ ｔｎ ａ ｅ ｅ ａｉｉ Ａ ａ ｃｎ ｉ ｈ ｈ ｌｒｎ ｉ ｈ ｎ ｒ ｌｇ ｏ ｐ ｗｅ ｅｇｖ ｎ ｎ ｔ ｉｇ Ｔｈ ｉ ｔｅ ｕ ｔｄ ｈ ｐ ｔ ｓ ｖ ｔ ｖ ｃ ｉｅ ｗｈｌ ｔ ｅ ｃ ｉ ｅ ｎ ｔ ｅ ｃ ｔｏ ｒｕ ｒ ｉｅ ｏ ｈｎ ． ｅ ｄ ｏ ｅ ａ ｔｃ ａｅｉ ａ ｃｎ ｄ ｃ ｎ ｒ ｌ ｏ ｐ ｒ ｏｌｗｅ ｐ ｆ ｒ３ ５ ｙ ａ ｓａｔｒｖ ｃ ｉａ ｉｎ． ｓ ｌ ｎ ｔａ ｋ ｒ ｔ ｎ ｖ ｃｉ ｅａ ｔｏ ｕ ｓｗｅｅ ｆｌ ｎ ｏ ｒ ｇ ｏ ｄ ｕ ｏ ． ｅ ｒ ｆ ａ ｃｎ ｔ ｅ ｏ Ｒｅｕ ｔ Ｉ ｓ
维普资讯
第２ ３卷 第 ４期 河 北 医 科 大 学 学 报 Ｖｏ ． ３ Ｎｏ ４ １２ ． ２０ ０ ２年 ７月 Ｊ ＯＵＲＮＡＬ ＯＦ ＨＥＢ ＤＩ ＡＬ ＥＩＭＥ Ｃ ＵＮＩ ＶＥＲＳ ＴＹ Ｊ ｌ ２ ０ Ｉ ｕｙ ０ ２
甲型肝炎减毒活疫苗保护效果与应用策略研究
・
３ ４ ・ ９
中华 流行 病学 杂志 ２ ０ ０ ２年 １ ０月 第 ２ ３卷 第 ５期
Ｃｈｎ ＪＥ ｉｅ ｏ … ｔｂ ｒ２ ０ ， ｏ ． ３ Ｎ ． ｉ ｐ ｄ ｍｉｌＯｃｏ ｅ ０ ２ Ｖ １２ ， ｏ ５
・
国 家 重 点 课 题 总 结 ・
国情 的 甲 肝 免 疫 预 防 策 略 。 通 过 课 题 协 作 组 近 １ 年 的 努 力 ， 们 确 定 了 疫 苗 的 规 ０ 我
效 果 不 高 的 结 论 。 接 种 者 甲 肝 抗 体 阳 转 率 ３ ％ ， 苗 滴 度 为 ８ 疫 １ Ｔ ０ 表 １ … 。 ０ ＣＩ （ ） 表 ｌ 河 北 省 正 定 农 村 儿 童 接 种 甲 肝 减 毒 活 疫 苗 各 种 观 察 对 象 甲 肝 发 病 率
们 对 甲 肝 减 毒 活 疫 苗 免 疫 效 果 与 免 疫 策 略 进 行 了 多 方 面 的 系 统 的研究 。
一
二 、 肝 减 毒 活 疫 苗 滴 度 与 抗 体 反 应 的 剂 量 效 应 关 系 甲
我们 认 为疫 苗效 果 不 佳 可 能 是 由于 剂 量 不 足 。１９ ９ ４年
的 远期效 果 ， 出了我 国甲肝 免疫 策略 。 提
国 外 采 用 甲 肝 灭 活 疫 苗 。 未 研 究 甲 肝 减 毒 活 疫 苗 的 实 并 际 应 用 。 国 内 其 他 单 位 对 甲 肝 活 疫 苗 免 疫 效 果 与 免 疫 策 略 的研究 很少 ， 不 系 统 。作 为 国家 攻 关 课 题 的 负 责 单 位 ， 且 我
在 正 定 易 感 儿 童 中 进 行 随 机 分 组 观 察 疫 苗 剂 量 与 抗 体 效 应 关系 。４ 、 ２和 ３ ６５ ９名 学 龄 前 儿 童 分 别 接 受 剂 量 为 ｌ６ Ｏ ＴＣ Ｄ Ａ） １ ６ Ｉ （ 、 ｏ ＴＣ Ｄ （ 或 １ ６ ＣＩ ￣（ 甲 肝 减 毒 活 Ｉ Ｂ） ｏ。 ”Ｔ Ｄ Ｃ） 疫 苗 。 我 们 又 设 想 ， 疫 苗 以 １ Ｔ Ｄ ０ 量 ， 且 不 足 以 活 ０ ＣＩ ５剂 尚 预 防 甲 肝 ， 苗 效 果 可 能 同 大 剂 量 抗 原 刺 激 亦 有 关 系 ， 是 疫 于 又 将 １ ６ ｏ ＴＣＩ ５剂 量 疫 苗 以 ６ ℃ ３ｈ灭 活 ， 第 四 组 （ 易 ０ Ｄ０ ０ 对 Ｄ） 感儿童 ２ ３人 免 疫 ， 验 大 剂 量 疫 苗 灭 活 后 效 果 。 免 疫 后 甲 考
国产H2株甲肝活疫苗免疫持久性评价
向 。 自国 产 Ｈ 株 甲 肝 减 毒 活 疫 苗 问 世 以来 ， 我 们 在 浙 江 省 １ 医 科 院有 关 专 家 的 关 心 和 支 持 下 ，从 １９ ９０年 开 始 ，应 用 国 产 Ｈ 株 甲肝 疫 苗 对 １ ４周 岁 儿 童 及重 点 行 业 人 群 进 行 了 ： ～１ 全 方 位 规 范 性 接 种 ，并 应 用 流 行 病 学 等 观 察 方 法 ， 对 免 疫
ｉ ｓｒ ｃ ｉｎ ｌ ａ ｃ ｎ ｔ ｎ ｉ ｋ ｖ ｃｏ ｐ ｐ ｌ ｔ ｎ． Ｔ ｅ ｉ ｍｕ ｅ ｅｆｃ ｓ ａ ｄ ｅ ｉｅ ｃ ｓｔａ ｉｎ ｗ ｒ ｍｏ ｉ ｒｄ ｗｉ ｎ ｔ ｔ ａ ｖ ｃ ｉａ ｉ ｎ ｅ ｕ ｏ ｏ ｙ ｅ ｔｒ ｏ ｕ ａｉ ｏ ｈ ｍ ｎ ｆ ｔ ｎ ｐ ｄ ｍｉ ｉ ｔ ｓ ｅ ｅ ｕ ｏ ｅ ｎｔ ｅ ｔ ｏ ｈ
［ ｙ ｗ ｒｓ Ｋｅ ｏ ｄ ］Ｈ ｐ ｔ ｉ Ａ ｖ ｃｉｅ Ｃ ｉ ｒ Ｉ ｍ ｎ ｆ ｃ ｅ ａｉｓ ａ ｃ ｈｌｅ ｔ ｎ ｄｎ ｍ ｕ ｅ ｅ ｅ ｔ Ｐ ｏ ｔ ｅｒ ｅ ｆ ｒｔ ｉ ｔ ｃ ｅ ｖａ
我 县 以往 是 甲型 肝 炎 流 行 的 高 发 区 ，应 用 甲 肝 疫 苗 这
一
取定群研究 的方法 ，观察接种后 的发病情 况 。 ４ 资 料 来 源 根 据 全 国 病 毒 性 肝 炎 会 议 制 定 的 甲 肝 诊 断 标 准 ，对 来 自各 医 疗 单 位 疫 情 报 告 的 病 例 ，具 有 临 床 症 状 ．
特 异 性 手 段 对 控 制 甲 肝 的 传 播 和 流 行 ，一 直 是 期 待 的 方
儿童
免疫 效 果
保 护 率
文 章 编号 ：１０ ．９ １ （ ｏ ２ ７０ ０ ．３ ０ ７０ ３ ２ ０ ）０ －０ １ ０
甲肝减毒活疫苗免疫效果血清学调查
同 （ 见表 １ 。抗体 阳性率有随 年龄增长 而上升 的趋 势。其 ） 中 ３岁 组 阳性率 （５０ ７ ．％）最 低 ，９岁 组 阳性率 （０６ ９ ．％）
最高 ；各 年龄 组 之 间 阳性 率 的 差 异无 统 计 学 意义 （ Ｐ＞
００ ） ．５ 。
３ 不 同性￣ ， 童 Ｈ Ｖ Ｉ Ｊ Ｌ Ａ － Ｇ水平 Ｊ Ｉ ｇ
２ 检 测方法
使用美 国雅培公 司的 Ｈ Ｖ Ｂ ． Ａ Ａ ２０试剂 ，该试
７～ ９～
剂基于 微 粒 子 酶 免 疫 分 析 （ Ｉ ＭＥＡ）技 术 ，检 测 仪 器 为 Ａ Ｓ Ｍ Ｓｓ －全 自动免 疫分析 仪 ，由专业 技术人 员按 产品 ｘＹ ｙｔ， ￣， 说 明书操作。结果判定 ：Ｓ Ｃ ／ Ｏ值 ≤１ 为阳性 ，Ｓ Ｃ 者 ／ Ｏ值 ＞
保护性抗体…。上城区 ２ ０ 前使用 的为液体 甲肝 减毒活 ０４年 疫苗 ，免疫程度为 １ 周岁 接种 １针。为 了解我 区儿童接 种 液体 甲肝减毒活疫苗后的甲肝抗体水 平 ，２０ ０６年从幼儿 园、 小学中采集 不 同年龄儿 童 血清 标本 进 行 Ｈ Ｖ Ｉ 的检测 ， Ａ ．Ｇ ｇ
维普资讯
・
２ ・ ２
浙江预防医学 ２０ 年第 ２ 卷第 ５ ０８ ０ 期
Ｚ ｅａｇＰｅ ｅ ，Ｍ ｙ ０ ８ ｏ２ ，Ｎ ．５ ｈｉｎ ｒｖ ｄ ａ ０ ，Ｖｌ ０ ｏ ｉ Ｎ ２
甲肝 减 毒 活疫 苗 免疫 效 果 血 清学 调查
陈永权 陈浩 贾谊 军 叶俊 杰
现报告如下。
学意义 （ Ｐ＞００ ） ． ，各 年龄组 的男女 性别 问 阳性率 也无统 ５
计 学 差 异 ，见表 ２ 。
对 象与方 法
１ 对象 在杭州市上城 区随机选取 的 １ 幼儿 园、１ 小 所 所
甲肝减毒活疫苗
甲型肝炎疫苗有甲肝减毒活疫苗（包括液体型和冻干型两种剂型）和灭活疫苗两种剂型,其免疫程序不同:甲肝减毒活疫苗:儿童满2周岁时接种1剂.灭活甲肝疫苗:儿童满2周岁接种首剂,间隔6~12个月后加强免疫再接种1剂,共两剂.甲型肝炎减毒活疫苗提倡接种二次获终生免疫作用.但是各地疫苗不同也有的地方所注射甲肝疫苗一针免疫期限为15年.
根据儿童疫苗接种程序,小孩子在18月龄时接种第一剂甲肝疫苗.可以保护你到8岁,然后再间隔6个月加强一剂,可以保护你到20岁.因为甲型肝炎的传播途径是吃了含有甲肝病毒的食品而传染的.
目前在国内市场使用的预防甲型肝炎的疫苗可分为两种：国产甲型肝炎减毒活疫苗和进口的甲型肝炎纯化灭活疫苗。
国产甲肝减毒活疫苗免疫效果好，接种方便，价格也便宜，国产甲肝疫苗只需接种一次;进口甲肝疫苗是死疫苗，则需接种两次，接种完第一针后相隔6个月后还需接种第二针。
甲肝灭活疫苗孩尔来福免疫接种安全性、免疫效果观察
甲肝灭活疫苗孩尔来福免疫接种安全性、免疫效果观察梁戈清;郭智斌;张敏莉【期刊名称】《中国预防医学杂志》【年(卷),期】2006(7)4【摘要】目的为评价孩尔来福（Healive）甲型肝炎灭活疫苗在中国石油天然气管道局儿童和成人中应用的安全性和免疫效果。
方法在该局儿童和成人中，随机选择年龄3-5岁、7-9岁、13-15岁及20-45岁4组人群共273人，进行甲肝灭活疫苗预防接种，儿童剂型0．5ml／支，含灭活甲肝病毒抗原250U（0、6月程序），成人剂型1．0ml／支，含灭活甲肝病毒抗原500U（0、6月程序）。
观察初免和全程免疫后的即时反应、局部反应和全身反应，检测血清抗体阳性率，结合近年甲肝疫情和人群抗体水平分析，评价接种甲肝疫苗等综合防治措施的效果。
结果显示甲肝灭活疫苗无严重的局部和全身反应，局部反应发生率0．73％，为一过性，无全身副反应发生，全程免疫后抗体阳性率达到100％。
结论Healive甲肝灭活疫苗具有良好的安全性和保护率。
【总页数】3页(P336-338)【关键词】甲型肝炎灭活疫苗;安全性;血清抗体阳转率【作者】梁戈清;郭智斌;张敏莉【作者单位】中国石油天然气管道局卫生防疫站;中国石油天然气管道局总医院【正文语种】中文【中图分类】R512.61;R512.62【相关文献】1.3种甲肝疫苗在儿童中应用的安全性及免疫效果观察 [J], 刘卫民;陈国翠;白满娥2.孩尔来福甲肝灭活疫苗免疫接种反应、效果观察 [J], 费贤哲3.甲肝灭活疫苗接种安全性及免疫效果观察 [J], 谭顺革;金炜翔;龙润乡;陈洪波;李华;杨丽仙;陈统球4.冻干和液体甲肝减毒活疫苗接种安全性与免疫效果观察 [J], 徐翔;吕跃民;雷林海;邹亚洲;雷绘君5.孩尔来福甲肝灭活疫苗接种幼龄儿童后3年抗体追踪观察 [J], 任银海;陈江婷;张玉成;马守东;薛伟华;公雪杰;吴文婷;王建红;任一丰;康文学;韩连军;李胜平;刘崇柏因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
国产甲型肝炎减毒活疫苗两种免疫程序效果比较
污 染 农 田的 机 会 大 ， 群 主 要 通 过 “ 抢 ” 生 活 及 戏 水 而 感 染 。 人 双 、 ３２ 本 次 从 鼠 、 及 人 体 分 离 的 钩 体 菌 有 黄 疸 出 血 群 、 群 、 ． 猪 犬 波 摩 那 群 和 流 感 伤 寒 群 ４群 ， １９ 同 ９３年 病 原 学 调 查 结 果 一 致 ， 目 前 华 容 县 使 用 的湘 Ｉ、 Ⅱ型 多价 钩体 菌 苗 是 对 型 的 。 湘 ３３ 既 往 ３ａ内接 种 过 １ 以 上 钩 体 苗 的 健 康 人 群 血 清 抗 体 阳 ． 次 性 率 达 １０ （ ＭＲ ０ ％ Ｇ Ｔ＝５ ． ） 说 明 接 种 ｌ针 以 上 的 健 康 人 群 有 ２５ ， 较 高 的 免 疫 力 ， 未 接 种 过 钩 体 苗 的 健 康 人 抗 体 阳 性 率 也 达 从 ５ ．％ ， 见 隐 性 感 染 可使 一 部 份 人 获 得 免 疫 力 。 １１ 可
（ 海 市 宝 山 区 疾 病 预 防控 制 中心 ，０ ９ ０ 上 ２ １０ ）
摘 要 目 的 国产 规 范 化 甲肝 减 毒 活 疫 苗 ２针 免 疫 （ 、２个 月 ） 常 规 ｌ 免 疫 程 序 效 果 比 较 。方 法 对 筛 选 出 的 ４ ０１ 与 针 ８名 甲
肝 抗 体 阴性 儿 童 ， 机 分 成 二 组 进 行 二 种 免 疫 程 序 效 果 比 较 。 结 果 ２针 免 疫 法 与 常 规 ｌ 免 疫 法 在 首 针 后 ｌ 月 抗 随 针 ５个
猪 主要 以圈养 为主 ， 粪 肥经粪 池发 酵后下 田， 发 酵过 程 中 ， 猪 在
猪 粪 中 的 钩 体 菌 基 本 已 死 亡 ， 农 田 污 染 较 少 ； 是 随着 农 业 机 对 三 械 化 的 逐 步 实 现 ， 部 分 地 方 耕 牛 也 少 见 ， 排 出 的 钩 体 菌 污 染 大 牛 农 田 的 机 会 也 较 小 ； 外 ， 鼠主 要 在 田 间 活 动 ， 出 的 钩 体 菌 此 野 排 ２ ２ 血 清 学 调 查 结 果 在 调 查 点 采 集 未 接 种 过 钩 体 菌 苗 的 正 ． 常人群血标 本 ４ ５份 ， 已接 种 过 １ 以上 钩 体 菌 苗 的 正 常 人 群 血 次 标 本 １８份 ， 离 血 清 后 进 行 钩 体 显 疑 试 验 测 定 抗 体 水 平 。结 ５ 分
甲肝疫苗预防保护效果的流行病学调查
Ｇ ） 年为 １３８ ３年 １２ ６５年 １ １４ 可 ：．， ：．， ：．。 察 对象 中剔 除 ， 也不列 入 非 观察 对象 。剔 除 禁 忌症 滴 度（ ＭＴ １ 但
并经 家长 签名 同意 。
度 的下 降， 但至 ５年 时仍维 持 阳转 （ ＭＴ＝１ １４ 。 Ｇ ：． ）
． 对 、 、 从接种 后 满 ｉ年开始 ， 期对 甲肝 疫苗接 种组 随 ２２ 甲肝 预防 保 护 效 果 的比 较 ： 接 种 后 满 １ ３ ５ 定 年分 别调 查 了接 种者 、 同班未 接 种 者 （ 照组 ） 同校 对 、 机抽样 进 行 甲肝 总 抗体 检 测。 同 时 对接 种 组 和 对 照 回民 中 组 甲肝 患病 情 况 进 行 调 查 ， 采 用 ｘ 验 统计 学 方 未 接 种班学 生及未 进行 疫 苗接 种 的海 原 回小 、 并 检 学 、 台中学 、 台小学 学 生 中的 甲型 肝 炎 患病 情 况 ， 高 高 法 分析 处理 资料 。
非实验对 象 的 甲肝 患病 情 况 的 调 查 与 实 验 对 象
分 ５批共 接 种 ９９名 学 生， 自关 桥 小 学 一 、 年 级 的调查 同步进 行 ， ８ 选 二 方法相 同。 学生 ， 关 ３个 小学 一 、 城 二年 级 学 生 ， 桥 中学 初 一 、 １ ３ 诊断试 剂 ： 关 ． 甲肝 抗 体 检 测 采 用 浙 江 省 医学 科 学
． 床研 究・ 】 】 岳
甲肝 疫 苗 预 防保 护 效 果 的 流行 病 学 调 查
李德明 ， 李晓 燕 周安雄’ 王 志兰 ， ，
甲肝减毒活疫苗应用10年的预防效果观察
甲肝减毒活疫苗应用10年的预防效果观察目的：总结如皋市应用甲肝减毒活疫苗10年的流行病学效果，为下一步的疫苗免疫工作提供依据。
方法：对如皋市人口在甲肝减毒疫苗接种的前后10年甲型肝炎发病的情况和甲肝减毒疫苗的接种率以及甲肝抗体等具体数据资料的进行分析。
结果：如皋市在疫苗应用后（2001年-2010年）甲型肝炎的发病率出现下降，季节性因素不明显，高发病年龄段上调。
结论：进行甲肝减毒活疫苗进行计划免疫可以有效避免甲型肝炎的发生，应该加大力度宣传推广，更好的普及甲肝减毒活疫苗的接种。
标签：甲肝减毒活疫苗；应用；预防效果（2012）04-0426-01 甲型肝炎的传染源为急性患者以及隐性感染者，甲型肝炎病毒的主要传播途径主要是病毒通过粪便形式排出，急性肝炎患者从发病前2周至发病后2-4周期间，其粪便都有传染性，潜伏后期及发病早期的甲型肝炎患者的血液中也存在甲肝病毒，并且甲型肝炎患者的唾液、胆汁、十二指肠液均有传染性［1］。
目前预防甲型肝炎的最好办法是进行减毒活疫苗的接种，人体在接种甲肝减毒活疫苗后不仅可以诱导体液免疫，同时还能诱导细胞免疫，并且免疫保护的作用比较持久［2］。
本文对如皋市人口在甲肝减毒疫苗接种的前后10年甲型肝炎发病的情况和甲肝减毒疫苗的接种率以及甲肝抗体等具体数据资料的进行分析。
现报告如下：1 对象与方法1.1 对象收集本市在疫苗应用前（1991年-2000年）和疫苗应用后（2001年-2010年）甲型肝炎的发病数据。
1.2 方法并对本市疫苗应用前（1991年-2000年年）和疫苗应用后（2001年-2010年）甲型肝炎的发病数据进行分析。
2 结果2.1年均报告发病率本市从2001年开始在重点人群普遍进行甲肝减毒活疫苗的接种，从本市甲型肝炎的发病数据上看，在2001年普遍接种前后，发病率有显著的变化，在疫苗应用前（1991年-2000年）年均报告发病率是50.3/10万；在疫苗应用后（2001年-2010年）年均报告发病率是2.68/10万，下降94.67%，数据变化非常明显。
《甲肝疫苗》word版参考模板
甲肝疫苗什么是甲肝疫苗甲肝疫苗是用于预防甲型肝炎的疫苗，目前在中国已经成为儿童接种的主要疫苗之一，2008年5月被列入扩大免疫疫苗之一，部分省市已经提供免费甲肝疫苗接种。
甲肝疫苗凡是对甲肝病毒易感者，年龄在1周岁以上的儿童、成人均应接种。
甲肝疫苗的不良反应及应对人体对甲肝疫苗的耐受良好，大多数人接种后没有任何甲肝疫苗不良反应。
少数人可在接种部位发生轻度的红肿或轻微疼痛，上述甲肝疫苗不良反应一般在24—72小时消退，属于正常的甲肝疫苗不良反应。
极少数人可出现乏力、发热、厌食、腹泻、恶心、呕吐过敏性皮疹等症状，这种甲肝疫苗不良反应，通常也是短暂的，大多在24小时内可自行缓解。
一般说来，发生轻度的不良反应，不必进行特殊处理，均可自愈，局部反应较重时，可在72小时以后局部热敷，每日数次，每次10—15分钟。
对较重的甲肝疫苗不良反应，必要时可采取对症治疗。
初次进行预防接种者，注射后应现场留观半小时，防止发生速发性过敏反应，回家后72小时之内如有异常反应或迟发性过敏反应，应尽快到医院诊治，以免贻误抢救时机。
甲肝疫苗接种的禁忌症国产甲肝疫苗发热体温≥37.5度以上者; 急性传染病或其他严重疾病患者; 免疫缺陷病人或接受免疫抑制剂治疗者; 孕妇或过敏体质者。
进口的甲肝疫苗过敏体质者; 急性严重发热性疾病患者应缓种。
甲肝疫苗可否与其他疫苗同时接种甲肝减毒活疫苗可以与麻疹疫苗、腮腺炎疫苗或乙肝疫苗联合使用。
同时接种时，应在不同的部位注射。
同时接种的疫苗间互不干扰，其安全性、免疫效果与单价疫苗接种无显著差异。
进口灭活疫苗可与乙肝疫苗、霍乱疫苗、破伤风类毒素、白喉类毒素、乙脑疫苗、脊髓灰质炎疫苗、狂犬病疫苗等同时接种，但需在不同部位进行接种。
孕妇能否注射甲肝疫苗减毒活疫苗，是指病毒或细菌经过各种处理后发生了变异的活病细菌。
这种减毒活病毒(细菌)接种到体内，可在机体内生长繁殖，引起机体高度反应，起到保护机体的作用。
而病毒(细菌)已发生变异，毒性减弱，不会引起疾病的发生。
2种口服甲型肝炎疫苗免疫应答效果评价_邵聪文
212 T 细胞亚群分类( 表 1) 表 1 可见, 甲型肝 炎减毒 活疫 苗组 CD4+ T 细胞百 分比持 续, CD8+ T 细胞百 分比上 升。但 甲型肝炎灭活疫苗 组 CD4+ T 细胞 百分 比持 续上 升, 从 0 周 的 421 8% 上升至 4 周的 5219% , 上升了 24% ; CD8+ T 细胞百
甲型肝炎灭活疫苗与减毒活疫苗的免疫效果分析
甲型肝炎灭活疫苗与减毒活疫苗的免疫效果分析
陈嘉;王余琼
【期刊名称】《齐齐哈尔医学院学报》
【年(卷),期】2005(026)007
【摘要】目的观察甲型肝炎灭活疫苗(灭活疫苗)和甲型肝炎减毒活疫苗(减毒活疫苗)基础免疫、加强免疫的效果.方法2004年对湛江市赤坎区寸金管区156名2～10岁儿童进行调查,检测抗一HAV水平.结果减毒活疫苗基础免疫后1个月抗一HAV阳性率为76.47%,灭活疫苗基础免疫后1个月抗-HAV阴性的儿童,加强接种减毒活疫苗1个月后抗-HAV全部阳性,几何平均浓度为508mlu/ml;加强接种灭活疫苗1个月后抗-HAV全部阳性,抗体几何平均浓度为3013mlu/ml.结论用减毒活疫苗进行基础免疫者需要加强接种,用灭活疫苗加强接种比用减毒活疫苗产生的甲肝抗体更高.
【总页数】2页(P753-734)
【作者】陈嘉;王余琼
【作者单位】广东省湛江中心人民医院,524037;广东省湛江市第一中医院,524037【正文语种】中文
【中图分类】R3
【相关文献】
1.甲型肝炎：甲型肝炎灭活疫苗与减毒活疫苗的免疫效果观察 [J], 陈嘉
2.麻疹减毒活疫苗强化免疫效果分析 [J], 王槐胜
3.麻疹减毒活疫苗强化免疫的效果分析 [J], 洪发明
4.2006-2012年山西省脊髓灰质炎减毒活疫苗免疫效果分析 [J], 李虹;常少英;杨红霞;李太生;王海娇;杨建芳;马麟;光明;王晓芳
5.甲型肝炎灭活疫苗与减毒活疫苗的免疫效果观察 [J], 陈嘉;罗荣娟;徐婉颜;张金莲;李玉珠
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
疫苗减毒和灭活的区别
疫苗减毒和灭活的区别关于《疫苗减毒和灭活的区别》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
或许大伙儿对疫苗减毒和消灭并并不是真实的很掌握，也不知道这二种中间有哪些的差别，实际上这二种的差别還是较为大的，让人的身体之中还可以具有不一样的作用，因此大伙儿需要再注射疫苗的情况下，要多有真实的掌握和了解，仅有那样才可以在注射后，不容易担忧人体中由于注射疫苗而造成病症。
1、甲肝疫苗减毒和消灭差别销售市场上的甲肝疫苗关键有甲肝消灭疫苗，和减毒活疫苗两类。
因为制取基本原理的不一样，在实效性和安全系数上存有差别。
相对性于减毒活疫苗，消灭疫苗具备更强的可靠性，而甲肝减毒活疫苗的价钱相对性划算。
那麼，甲肝疫苗减毒和消灭的差别在哪儿呢？生产甲肝减毒疫苗疫苗用人工服务定项基因变异方式，或从大自然挑选出毒力变弱或基本无毒性的活微生物菌种做成活疫苗或减毒活疫苗。
通俗化一点讲，即疫苗是活的，但一般采用的是"无毒性或毒力很低但免疫系统疾病很高的病毒感染或衣原体种株"塑造繁育后做成。
既可造成防御性抗原，又可提高免疫细胞的活性、鉴别、吞食等工作能力。
常见活疫苗有卡介苗（BCG，结核病）、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗（小儿麻痹）等。
打疫苗后在身体有生长发育繁育工作能力，贴近于当然感染，可激起机体对病源的长久免疫能力。
活疫苗使用量较小，免疫力持续時间较长。
活疫苗的免疫力实际效果好于死疫苗。
例如：水痘疫苗是减毒活疫苗，麻风、腮腺炎疫苗全是归属于活疫苗。
生产甲肝减毒活疫苗优势疫苗1、所需打疫苗频次较为少，有的减毒活疫苗只需打疫苗1次，相近当然感染的全过程；2、在人体内滞留一个阶段，可繁衍造成很多抗原体，进而造成优良的免疫应答实际效果；3、免疫力实际效果较为坚固，不但能够促进全身免疫力产生，并且能够造成部分免疫力；4、能够采用当然感染的方式开展打疫苗，免疫力实际效果会更好，如内服脊髓灰质炎减毒活疫苗；生产甲肝减毒活疫苗缺陷疫苗1、在人体内有害力返祖的潜在性危险因素；可能产生潜在性感染或散播；2、疫苗中有可能环境污染对身体不好的因素；3、减毒活疫苗不稳定，不便于储存和运送；病毒感染可能影响免疫力。
国产甲肝减毒活疫苗(IA-1株)与进口甲肝灭活疫苗的2年免疫效果比较
国产甲肝减毒活疫苗(IA-1株)与进口甲肝灭活疫苗的2年免疫效果比较龚健;罗东;刘景晔;李荣成;王鹏富;黄全诚;杨进业;徐志一【期刊名称】《中国公共卫生》【年(卷),期】2002(18)12【摘要】目的比较国产甲肝减毒活疫苗和进口甲肝灭活疫苗免疫效果。
方法在广西柳城县筛选出 6～ 1 2岁甲肝易感儿童 2 1 7人 ,以个体随机分为 4个组。
B、C组接种国产甲肝减毒活疫苗 (LA - 1株 ,滴度 1 0 6 75 TCID5 0 ) ,接种程序分别为 0 - 6和 0 - 1 2 ;D组接种低滴度国产甲肝减毒活疫苗 (LA - 1株 ,滴度 1 0 6 0 TCID5 0 ) ,E组接种史克公司市售甲肝灭活疫苗 (贺福立适 ,72 0E1 .U) ,接种程序均为 0 - 6。
各组于第 1针免后 1 ,6 ,1 2 ,2 4个月 ,第 2针免后 1个月采血 ,用美国ABBOTT公司的ImxmEIA试剂 ,检测甲肝抗体IgG。
结果滴度 1 0 6 75 TCID5 0 的国产减毒活疫苗两种程序 ,除 0 - 6程序组在第 2针免后 1个月的抗体水平峰值较低外 ,其余各次随访的抗体反应结果均与进口甲肝灭活疫苗相似。
低滴度减毒活疫苗 ( 1 0 6 0 TCID5 0 )的抗体阳性率和抗体水平均低于其他各组。
结论滴度 1 0 6 75 TCID5 0 国产甲肝减毒疫苗与进口甲肝灭活疫苗免疫效果相近 ,具有良好的免疫原性和很好的回忆反应 ,加强免疫可以提高疫苗的保护效果和延长保护年限。
【总页数】2页(P1412-1413)【关键词】甲型肝炎;减毒活疫苗;灭活疫苗;甲型肝炎抗体;免疫接种【作者】龚健;罗东;刘景晔;李荣成;王鹏富;黄全诚;杨进业;徐志一【作者单位】广西壮族自治区疾病预防控制中心;卫生部长春生物制品研究所;柳州市卫生防疫站;复旦大学医学部【正文语种】中文【中图分类】R186;R512.61【相关文献】1.甲肝减毒活疫苗(H2株)二针法免疫效果观察 [J], 庄昉成;钱汶;忻亚娟;李丽;姜器;陈念良;柴少爱;毛江森2.绍兴县农村现场接种 H<sub>2</sub>株甲肝减毒活疫苗免疫效果及反应观察[J], 朱小中;杨敏姬;沈舟江;陈怡强;林德仁;葛成富;黄鉴;毛江森3.国产甲肝减毒活疫苗(H_2株)在小学生中的免疫效果研究 [J], 李天舒;杨超美;曾义学;杨运宇;胡勇4.悬浮吸附方法生产H_2株甲肝减毒活疫苗的产量质量及免疫效果 [J], 杨净思;曹逸云;王晓辉;胡凝珠;蒋国润;柯华昕;杨晓蕾;王东宝;董德祥5.H_2株甲肝减毒活疫苗安全性及免疫效果观察 [J], 杨净思;陈洪波;杨晓蕾;杨伟;丁雪凤;张云昆;潘玥;张鸣因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
甲肝减毒活疫苗(H 2株)二针法免疫效果观察
庄昉成1 钱 汶1 忻亚娟1 李 丽2 姜 器2 陈念良1 柴少爱1 毛江森1
摘要 目的 观察甲肝活疫苗(H2株)二针法的免疫原性 方法 用0，6免疫程序，选85名免前抗HA V-IgG 阴性的易感者接种甲肝话疫苗(TCID 50=l06.5/ml)。
结果 一针免后1月血清抗体阳转率100%，抗体几何平均滴度 (GMT 1) 等于7.28±2.21。
二针免后1月，抗体阳转率仍为100% ，GMT 2等于48.7 ± 2.23, 再免后抗体滴度比一针增加了6.7倍。
结论 89.4%的再免者抗体均有增长，其中增长4倍以上的占74.1%。
关键词 甲肝 活疫苗 二针 免疫原性
中图分类号：R5I2.6﹡1 文献标识码：A 文章编号：1007-0931(2001)-03-0003-02
甲肝减毒活疫苗的研制成功并大规模推广应用，对控
制国内甲型肝炎的流行和发病起蓟了极大的作用[1,2]。
以往对易感人群的免疫多采用一次接种。
由于疫苗感染性滴度(TClD 50 )的不同，各地对抗HA V-IgG 阳转率的报道也不尽相同(80%-95%) [1,4]。
目前规定的规范性甲肝减毒活疫苗的感染性滴度为TCID 50﹦106.5 /ml 。
为探讨活疫苗的最优化免疫接种方案，并比较一针免疫与二针免疫的血清学效果，我们采用规范性甲肝减毒活疫苗（H 2株），0、6二针免疫程序观察免疫结果，现报告如下。
材料与方法
讨 论
甲肝减毒活疫苗应用于预防甲肝流行及发病以来，多采用接种1针的免疫方法。
各地依据不同的卫生、经济状况，人群的感染率，对甲肝活疫苗2针免疫作了一些研究。
根据现有文献报道表明，2针免疫法无论是HAV-IgG 的阳转率（可达100%），还是抗体滴度水平（GMT ）都较l 针免
作者单位：1。
浙江省医学科学院，浙江 杭州 310013； 2。
台州市椒江区卫生防疫站
浙江预防医学2001年第13卷第3期 Zhejiang Prev Med. March 2001, Vol 13, No.3
· 3 ·
1 甲肝减毒活疫苗由浙江省医科院普康生物技术公司生产。
第l 针疫苗（0月）TCID 50﹦106.5/ml ，第2针疫苗（6 月）TCID50﹦106.7/ml 。
感染性滴度按技术规程操作测定。
2 随机挑选椒江市区5～7岁、往未接种过甲肝疫苗、免前抗HA V-IgG 阴性者85人，按0、6月免疫程序，在上臂三角肌皮下注射甲肝减毒活疫苗，井于2次接种后30天分别采集静脉血3.0m]，分离血清，冷冻保存测HA V-IgG 抗体。
3 HAV-IgG-抗体检测按ELISA 检测试剂盒操作说明。
试剂盒由浙江省医科院生物工程所提供。
结 果
1 抗体阳转率与滴度 第1针（0月）后1月，85名接种者血清HAV-IgG 抗体全部阳转，阳转率100%。
几何平均滴
度（GMT 1）为1:7.28±2.21， 主要集中在1:4～l:8范围。
第2针（6月）后1月，85名接种者血清HA V-IgG 抗体仍全部阳性。
几何平均滴度（GMT 2）为1:48.7±2.23，大部分集中在1:16～l:64范围。
第2针后抗体滴度增加了6.7倍。
2 倍比关系 89.4%的2针接种者抗体滴度有增长。
抗体具有4倍以上增长的占74.1%。
双曲线配合检验( r ＝—0.998，p <0.01）第1针免后抗体越低，增长倍数越大；第1针免后抗体越高，增长倍数越小，详见表1。
抗体滴度倒数及人数 合 计 1 2 4 8 16 32 人数 % 首针后
2 17 32 20 10 4 85 100 2针后抗体滴度倒数及人数 0 0 0 1 4
3 1 9 10.6 2 0 0 2
4 4 3 13 15.3 4 0 1 8 3 1 0 13 15.3 8 0 4 11 6 2 0 23 27.0 16 0 4 7 3 0 0 14 16.
5 32 1 5 3 0 0 0 9 10.
6 64
1
3
4
4.7
· 论著·
表 1 甲肝疫苗免疫后抗体增长情况
疫法高[5，6]。
本次实验显示了同样的结果，抗体阳转100%且滴度较高，GMT 从1:7.28±2.21上升到1:48 7±2.23。
0,6免疫方案中的第2针不仅起到了免疫回忆反应的作用[6]，还增强了免疫原性，提高了抗体滴度(增长了67倍)；98.8%的2针免疫者抗体滴度均在1：8以上，2针免后的GMT 显著高于l 针免后水平。
在2针免疫法中，第2针接种的时间值得讨论。
在现有的文献报道和以往的研究中，对0、1月，0、3月，0、6月及0、12月几种免疫方案[5,6]分析比较，0、6月与0、12月两种方案抗体阳转率及几何平均清度水平均较其他方案高、甲肝活疫苗接种2针与死疫苗接种2针后的抗体水平基本相当，GMT ＞3 100mIU/ml （用Abbott ,EIA ），同时接种活疫苗后的免疫保护类似于自然感染，活疫苗可产生体液免疫、细胞免疫及肠道免疫等，保护作用持久。
我们认为甲肝减毒活疫苗二针免疫后可使该疫苗的免疫水平大幅度提高，二针免疫方案中0、6月或0、12月方案值得推荐。
浙江预防医学2001年第13卷第3期 Zhejiang Prev Med. March 2001, Vol 13, No.3
· 4 ·
参考文献
1 J S. Mao, S. A. Chai, R Y Xie, et al. Further evaluation of the safety and protective efficacy of attenuated hepatitis A vaccine (H
2 strain) in humans. Vaccine, 1997, l5: 944 2 徐志一，李荣成， 孟宗达，等. 甲型肝炎减毒活疫苗免疫原性保护效果的初步观察. 中华医学杂志, 1998, 78(4)：254
3 谭顺革，陈统球，炼幼样．等 甲型肝炎减毒活疫苗(H 2株)人体免疫学教果观察. 中国公共卫生，1998,14(7): 385
4 炼幼辉，等. 甲型肝炎减毒活疫苗(H 2株)的安全性和血清学效果初步观察. 广西预防医学，1995，1(2)：76
5 谢忠乎，李琦涵，陆林，等. 甲型肝炎减毒活疫苗免疫程序的探讨.中国公共卫生，1999，15(3)：219
6 刘翌，徐志一，欧阳佩英，等. 甲型肝炎减毒括疫苗再免疫的研究．中华预防医学杂志，1998，32(3)：162
（收稿日期 2000-06-20）
本文观点：
以往对易感人群的免疫多采用1次接种，为探讨甲肝疫苗的最优
化免疫接种方案，比较了1针与2针的血清学效果 甲肝疫苗2针免疫后可使该疫苗的免疫水平大幅度提高 2针免疫方案中0、6月或0、12月方案值得推荐。