电子病历在数字化医院建设应用现状及对策论文
论医院电子病历应用存在的问题与对策思路构建
论医院电子病历应用存在的问题与对策思路构建【摘要】医院电子病历应用在提高医疗效率和服务质量的也存在诸多问题。
其中包括数据安全性问题、信息共享障碍和操作复杂性等。
为了解决这些问题,可以采取加强数据加密技术、建立统一的信息平台和简化操作界面等对策。
未来应加强技术研发,不断改进电子病历系统,提高数据安全性和信息共享效率,促进医院间互联互通,从而更好地满足患者和医护人员的需求。
【关键词】医院电子病历、问题、对策、数据安全性、信息共享、操作复杂性、总结展望1. 引言1.1 背景介绍医院电子病历是指在医疗过程中采用电子设备记录、管理和传输患者的病历信息。
随着信息技术的发展和医疗体系的改革,越来越多的医院开始推广电子病历应用,以提高医疗服务的效率和质量。
电子病历应用可以加强医疗信息的存储和整合,方便医生查阅病历信息,提高医疗决策的准确性和及时性。
随着电子病历应用的推广,也暴露出一些问题和挑战。
数据安全性问题是电子病历应用的一大难题,信息泄露和篡改可能对患者隐私和医疗安全构成威胁。
信息共享障碍也限制了不同医疗机构之间的信息交流与合作。
电子病历系统的操作复杂性也增加了医护人员的学习和使用成本。
如何解决电子病历应用中存在的问题,提高数据安全性和信息共享的效率,简化系统操作流程,是当前亟待解决的难题。
在本文中,我们将探讨电子病历应用存在的问题,并提出一些对策和思路,希望能够为电子病历应用的发展提供一些参考和帮助。
1.2 研究意义电子病历作为医院信息化建设的重要组成部分,具有提高医疗质量、提升工作效率、减少错诊漏诊等诸多优点。
研究电子病历应用存在的问题以及对策思路构建具有重要意义。
通过深入探讨电子病历应用中存在的问题,可以帮助医院管理者更好地了解当前系统的不足之处,及时进行改进和优化,以提高医疗服务水平和患者满意度。
针对电子病历存在的数据安全性问题和信息共享障碍,研究对策思路构建是保障医疗信息安全和实现医疗卫生信息互联互通的重要手段。
论医院电子病历应用存在的问题与对策思路构建
论医院电子病历应用存在的问题与对策思路构建随着信息技术的不断发展,医疗信息化已经成为了医院管理和医疗技术的重要领域。
作为医院信息化的重要组成部分,电子病历应用是医院信息化建设中的关键环节。
通过电子病历应用,医院可以实现医疗数据的数字化、便捷的查阅和管理,提高医院的工作效率和医疗质量。
当前医院电子病历应用存在着许多问题,如安全性、可靠性、操作性等方面的挑战。
为了解决这些问题,医院需要构建更加完善的对策思路,以期实现医院电子病例应用的良好运行和管理。
一、问题分析1. 安全性问题医院电子病历中包含了患者的个人隐私信息和医疗数据,因此安全性是最为重要的问题之一。
医院电子病历系统如果出现数据泄露或者被黑客入侵,将会造成巨大的损失。
2. 可靠性问题医院电子病历系统的可靠性是指系统应用的稳定性和持续性。
如果系统频繁出现故障或者崩溃,将会对医院的正常工作造成严重影响。
3. 操作性问题许多医院电子病历应用在使用时存在操作繁琐、界面不友好等问题,使得医护人员在使用时感到不便,影响了医院信息化的推进。
二、对策思路构建1. 安全性问题建立严格的权限管理制度,对医院电子病历应用的操作进行严格控制,确保只有经过授权的人员才能查看或操作病例信息。
加强系统的安全防护措施,采用先进的加密技术和安全认证技术,确保病例数据的安全存储和传输。
定期进行安全审计和漏洞检测,及时发现和修补系统的安全漏洞,防止黑客入侵和信息泄露。
强化员工的信息安全教育,提高员工的安全意识和信息保护意识,加强对外部窃取个人信息的安全训练,使医护人员养成良好的信息安全保护习惯。
建立健全的系统备份和恢复机制,定期对病历数据进行备份,确保数据的安全和可靠性。
加强系统的监控和维护,及时发现和解决系统故障,保证系统的稳定运行。
采用高可靠性的服务器设备和网络设备,确保系统的持续运行和数据的安全存储。
建立健全的应急预案和灾备方案,一旦系统出现故障或灾难,能够快速恢复系统运行,保障医院的正常工作。
论医院电子病历应用存在的问题与对策思路构建
论医院电子病历应用存在的问题与对策思路构建随着医疗信息化发展的进程,电子病历已经成为医疗信息化的一个重要应用,极大地方便了医生、患者和医院管理者。
但是,电子病历应用中仍存在一些问题,如信息安全不足、信息传输不便利、操作繁琐等,这些问题直接影响到医院电子病历的有效应用。
以下从以上几个问题切入,阐述存在的问题及对策思路:一、信息安全不足信息安全一直是医院电子病历应用的核心问题。
医院电子病历中包含大量的患者个人隐私信息和医生临床经验,安全问题容易引起社会广泛关注。
然而,许多医院由于缺少专业技术人员、设备和资金等原因,导致电子病历信息的安全没有得到保障。
此外,由于医院各部门的信息互联互通并不完善,一些电子病历信息还存在泄漏的风险。
针对以上问题,对策思路可以从以下几个方面入手:1. 提升信息安全意识。
对于管理人员和医务人员,要加强对信息安全的重视和认识,建立信息安全管理制度,确保相关人员遵守信息安全管理规定,不泄露、不篡改和不非法使用患者隐私信息。
2. 完善信息技术体系。
医院应建立适应自身特点的信息技术体系,包括信息系统安全管理、网络上传输安全技术、防病毒、防黑客攻击等技术应用措施,以确保电子病历信息的安全。
3. 降低信息泄漏风险。
通过加强数据加密、访问权限控制等技术措施,保证电子病历信息的隐私安全;与此同时,建立起一个信息安全稽核和监管机制,通过内部审计把控来发现问题、及时解决问题。
二、信息传输不便利传统病历以纸质形式存在,还需手写和手工加工,导致信息的传输便利性很低。
和纸质病历相比,电子病历可以实现数字化管理和在线共享,显然传输效率更高。
然而,还有许多医院在电子病历的实施过程中也面临一些传输效率较低的问题。
1. 推进医疗云服务。
通过医疗云服务的应用,可以实现医院内部数据、医院之间的数据共享,提高数据传输效率、降低信息传输成本、减少医疗信息共享壁垒,使患者个人病历信息不再局限在某一个医院内。
2. 统一信息流程。
国内电子病历的发展现状与趋势论文
国内电子病历的发展现状与趋势论文国内电子病历的发展现状与趋势论文引言电子病历是美国麻省总医院于1960 年开发并投入使用的,目前电子病历档案在欧美等发达国家的应用范围已经覆盖临床决策、医疗教育、科研文献检索、患者服务、医院信息系统建设与规划、医疗保险、远程会诊等方面。
1980 年我国开始出现了有关“电子病历”的概念,1999 年起电子病历的试点工作开始陆续开展[1]. 如今电子病历的实施和应用已成为我国医院信息化建设的基本内容和工作重点。
我国电子病历系统建设已初具规模,但由于数据不在一个平台上,缺乏规范,很难实现信息共享。
本文旨在通过相关分析了解国内电子病历的发展现状,并展望未来发展趋势。
希望能对研究者探究方向提出改进建议,进而对电子病历的发展瓶颈提供帮助。
1 数据来源与研究方法本文以CNKI 中国学术期刊网络出版总库为信息来源,检索式为:关键词=“电子病历”并含“医疗信息化”,检索时间为2015 年4 月28 日。
检索出666条结果,剔除掉期刊简介、征稿启事等与研究主题不相关的文献 239 篇,最后得到核心期刊论文 427 篇。
以此作为本文研究分析的基础。
采用文献计量分析和社会网络分析方法对研究文献的年代、作者、期刊来源及研究热点进行分析。
首先收集相关文献,导出作者、年代、关键词等字段,利用 Excel 工具进行预处理并完成作者、年代、机构及期刊的数量统计,再利用Ucinet 社会网络分析工具进行关键词共现分析和关键词中心度分析,最后采用 Netdraw 进行可视化展示[2].2 我国电子病历研究的文献计量分析2.1 发文作者分析2.1.1 高产作者分析427 篇论文统计出作者数量为 422 人。
其中发文量为 1 篇的作者数为 390 人,占总数的 92.4%,说明在该领域的核心作者尚未形成。
高产作者发文量如图 1 所示。
根据普赖斯定律,高产作者最低发文量N=0.749× Nmax姨[1],其中Nmax是统计年限内最高产作者发文量,该领域最高产的作者为庞涛,发文量为9 篇,经计算高产作者最低发文量为 2.247 篇。
电子病历系统的现状与未来发展趋势分析
电子病历系统的现状与未来发展趋势分析在医疗行业的数字化转型中,电子病历系统扮演着重要的角色。
电子病历系统的出现将传统的纸质病历转变为数字化的形式,提供了更高效、更安全、更可靠的医疗服务。
本文将分析电子病历系统的现状,并对未来的发展趋势进行展望。
1. 现状分析电子病历系统在当代医疗行业已经有广泛应用,取得了显著的成效。
首先,电子病历系统实现了病历信息的数字化管理,大大提高了医疗服务的效率。
医生可以通过系统快速获取患者的病史、检查结果等相关信息,减少了手工操作的时间和错误率。
其次,电子病历系统能够提供实时共享的功能,实现医务人员之间的在线协作。
不同科室的医生和护士可以共享患者的病历信息,进行即时的交流和讨论,提高了诊断和治疗的准确性和效果。
另外,电子病历系统还具备良好的安全性和隐私保护能力。
传统纸质病历容易遭受病历丢失、篡改等问题,而电子病历系统通过进行身份验证和数据加密等措施,有效保护了患者的个人隐私信息,提高了数据的安全性。
然而,电子病历系统在实际应用中还存在一些问题。
首先,不同医疗机构之间的电子病历系统互通性不足,导致患者在不同医院就诊时,需要重复填写病历信息,浪费了患者和医务人员的时间。
其次,电子病历系统的用户界面不够友好,使用起来较为复杂,对于年长的患者和医务人员来说存在一定的学习难度。
另外,电子病历系统中的数据采集和整理工作也存在一定的工作量和耗时。
2. 未来发展趋势随着信息技术的不断进步和医疗行业的发展,电子病历系统将会迎来更加广阔的未来。
首先,电子病历系统将会与其他医疗信息管理系统进行深度集成,实现信息的互通互联。
不仅可以实现不同医疗机构之间的电子病历共享,还可以与实验室系统、药房系统等其他系统进行数据交换,提高整个医疗服务的连贯性和准确性。
其次,随着人工智能技术的发展,电子病历系统也将加入智能化的功能。
通过自然语言处理和数据挖掘等技术,系统可以对患者的病历信息进行智能分析和风险评估,提供个性化的诊断和治疗建议。
电子病历在医院应用中存在的问题及对策
[ 3 】王 帅 ,苏 维 .电 子 病 历 与 医 疗 质 量 实 时
面 ,要进一步提高 医院信 息网络应用层的传输 标 准 ,从 而 实现 信 息 共 享 的 最 大 化 。 当前 ,国
随着 电子病 历的 应用 ,医务 人 员可 随时 £ 、检索 、复制 、存储相关信息 。因此 ,改 以往手工 录入 数据的工作方式,极大减少
t h e A p p l i c a t i o n o f C o mp u t e r T e c h n o l o g y・ 计算机技术应 用
电子病 历在医院应用中存在的 问题及对策
文/ 刘 宏 伟
分高年 资的医务人员,不 习惯使用 电脑 ,难度 医务人员树立保密观念 , 加强相关教育 。同时, 更大 。因此 ,在 刚刚应 用 电子处方与 电子病历 采 用相关责任追究制 ,强化他们 的责任 意识。 时 ,都有一段时 间的 “ 混 乱期 ”。 当发觉有 人登陆系统后, 擅 自修 改相关信 息后 , 立即追究个人及所属科室的责任 。这样能在一 定程度上提高 电子病历 的保密性 。不过要想从 根本 上加 以解 决,还得通 过技术手段 来完成。 3 - 2 , 2限制操作权 限
钟或几秒 内便可得到患者的病历资料 。 良好 的共享性 通过 网络 不 同医 院间 能实现 电子 病历 的 £ 。另外,也使远程会诊成为可能 。
存 储 容 量 大
令及密码 告知学生,方便他们录入病历信息 。 根据相关调查显示 ,不少医院或科室都 曾发生
过 病 历 丢 失 的事 件 。
历 。这样不仅 没有遵守一个医生 的职业操守 , 更为 患者今 后的救治工作埋下隐患。 2 . 3电子 病历保 密功能弱 尽 管不 同 的电子 病历 均设 置 了相应 的密 3 . 3完善 电子病历功 能 首 先 ,电子病 历 要有 自动 生成 功 能。针 对病历 中一 些反 复出现的公共信息,均 由自动 生成功能来 实现 。其次,采用模块编辑系统 , 由相 关临床 医生负责挑 选专科与疾病类型等 。
电子病历技术在医疗行业中的应用现状与未来发展趋势
电子病历技术在医疗行业中的应用现状与未来发展趋势随着科技的不断发展和医疗信息化的推进,电子病历技术在医疗行业中的应用变得越来越重要。
电子病历,简称EMR(Electronic Medical Record),是指通过电子手段记录患者的医疗信息的一种技术。
它不仅可以方便医生和护士查看和管理患者的病历,还可以提高医疗效率和质量。
本文将从应用现状和未来发展趋势两个方面来探讨电子病历技术在医疗行业中的重要性和发展前景。
首先,我们来看一下电子病历技术在医疗行业中的应用现状。
目前,许多医疗机构和医生已经开始使用电子病历系统来记录和管理患者的医疗信息。
通过电子病历,医生可以快速地查找患者的病历历史、检查结果和用药记录,从而更好地了解患者的病情和治疗方案。
此外,电子病历还可以与其他医疗设备和系统进行集成,实现医疗信息的共享和交流,为医生提供更准确和全面的信息支持。
除了为医生提供便利,电子病历还可以提高医疗行业的效率和质量。
传统的纸质病历需要耗费大量的时间和物力来整理和存档,而电子病历可以帮助医院和患者节省这些成本。
此外,电子病历还可以通过数据分析和挖掘技术来寻找医疗行业中的问题和改进空间,提高医疗质量和安全性。
例如,可以通过分析大量的病历数据来发现某种疾病的高风险人群和早期预警信号,从而提前干预和治疗。
然而,电子病历技术在医疗行业中的应用还面临一些挑战和限制。
首先,电子病历的安全性和隐私保护是一个重要的问题。
医疗信息涉及患者的个人隐私,如果电子病历系统的安全性不够,患者的个人信息可能会被泄露或滥用。
因此,医疗机构和技术提供商需要加强对电子病历系统的安全保护和隐私管理。
另外,电子病历的互操作性也是一个关键问题。
由于医疗机构之间使用的电子病历系统不统一,导致医疗信息无法实现共享和交流。
为了解决这个问题,一些国家和地区已经开始推行标准化的电子病历系统,以促进医疗信息的互通互联。
但要实现真正的互操作性,还需要医疗机构和技术提供商的积极合作和共同努力。
论医院电子病历应用存在的问题与对策思路构建
论医院电子病历应用存在的问题与对策思路构建医院电子病历应用在医疗信息化的进程中发挥着重要作用,可以提高医疗服务的质量和效率。
医院电子病历应用仍然存在一些问题,影响了其正常运行和发挥作用的效果。
本文将结合实际情况,分析医院电子病历应用存在的问题,并提出相应的对策思路。
医院电子病历应用存在数据安全性问题。
因为电子病历中涉及到患者隐私信息,一旦遭到非法获取或者篡改,将会给患者带来极大的隐私和财产损失。
针对这个问题,医院可以加强对数据的权限控制和访问审计,只让有关医务人员使用和修改病历数据,并且记录每一次对病历的访问和修改操作,以便后期进行追溯。
加强网络安全保护措施,防止黑客攻击和数据泄露。
医院电子病历应用存在操作复杂性问题。
很多医务人员对于使用电子病历系统还不够熟悉,操作繁琐,影响了医务人员的工作效率。
为了解决这个问题,医院可以组织相应的培训班或者进行在线培训,培训医务人员掌握电子病历系统的基本操作和使用技巧。
在电子病历系统的设计上,要尽量简化操作流程,减少不必要的步骤和输入,提高系统的易用性。
医院电子病历应用存在系统互通性问题。
目前,医院电子病历系统存在着多样化的系统,不同系统间的数据无法互通,导致医生无法查看到患者的完整病历信息,影响了医生的诊疗决策。
为了解决这个问题,可以推动不同系统间的数据互联互通,建立统一的数据标准和接口,实现电子病历系统的互通性。
也可以使用一些数据集成软件,将不同系统的数据进行整合,提供给医务人员使用。
第四,医院电子病历应用存在质量问题。
由于系统开发和维护的问题,医院电子病历系统可能存在一些bug或者故障,导致系统无法正常运行或者数据丢失。
为了解决这个问题,医院可以与电子病历系统提供商保持良好的沟通和合作,及时反馈问题并进行修复。
医院也可以建立相关的质量控制体系,对电子病历系统进行定期的检查和评估,确保系统的稳定性和可靠性。
医院电子病历应用在发挥作用的同时仍然存在一些问题,但通过加强数据安全保护、简化操作流程、推动系统互通和建立质量控制体系等对策思路的构建,可以有效解决这些问题,提高医院电子病历应用的质量和效果,进一步推动医疗信息化的发展。
电子病历应用中存在的问题与对策
电子病历应用中存在的问题与对策
近年来,随着计算机技术和信息化管理的不断发展,飞速推进了电子病历的使用。
电子病历与传统的纸质病历相比,其优势是显而易见的,它可以快速记录病人病情,实现全面维护病人病历信息,有助于监督医疗质量,提高医护服务质量,促进医患之间及时交流。
然而,电子病历也伴随着一定的问题。
首先,电子病历具有一定的信息安全风险,病历信息受到计算机病毒和黑客等安全威胁,会出现信息泄露、盗用等情况,严重威胁患者隐私安全。
其次,电子病历的使用有待完善。
许多医院还没有完全普及电子病历,这种一致性不高的电子病历使得医护人员无法有效交换和采用病历信息,影响其治疗实效。
再者,电子病历也可能带来技术过早应用的问题,原有的医院病历管理系统配置较低,限制了电子病历的使用,容易令人迷失于大量的转移和安装配置信息中,从而带来混乱及网络安全隐患。
要解决电子病历应用存在的问题,应当完善电子病历的管理机制。
首先,建立安全的信息系统,增加信息安全防护,防止电子病历数据受到恶意破坏和侵害。
其次是建立统一的技术标准和应用标准,可以使电子病历西用在医学和科学研究中。
最后,实施详尽的使用指引,避免技术过早应用带来的迷失和风险,从而使电子病历得到安全和有效的应用。
综上所述,电子病历作为一种新型病例管理系统,具有许多优点,可以有效提高医疗质量。
然而,也存在一定的问题,因此需要相关人员加强管理机制与技术防护,保证电子病历的安全有效使用,才能为患者提供更优质的治疗服务。
论医院电子病历应用存在的问题与对策思路构建
论医院电子病历应用存在的问题与对策思路构建【摘要】医院电子病历应用存在着数据安全性问题、信息共享与互操作性不足、用户培训和接受度不高等挑战。
针对这些问题,应加强数据安全保护、推动信息互通共享标准化、加强用户培训和技术支持。
通过采取这些对策,可以有效应对医院电子病历应用中存在的问题,并为未来发展提供更好的基础。
医院电子病历应用虽然面临挑战,但随着技术的不断进步和对策的实施,可以期待未来的发展会更加美好。
【关键词】医院电子病历、问题、数据安全性、信息共享、互操作性、用户培训、接受度、对策、数据安全保护、信息互通、用户技术支持、结论、未来发展。
1. 引言1.1 研究背景医院电子病历应用是近年来医疗信息化的重要组成部分,其通过数字化技术帮助医务人员更高效地管理患者信息、提供医疗服务。
随着医疗信息化进程的不断推进,越来越多的医院开始采用电子病历系统,以取代传统的纸质病历记录方式。
随之而来的问题也逐渐显现出来。
在医院电子病历应用过程中,存在着数据安全性问题、信息共享与互操作性不足、用户培训和接受度不高等一系列挑战。
这些问题不仅影响了医务人员的工作效率和医疗质量,也可能对患者的隐私和安全构成风险。
建立健全的医院电子病历应用体系,解决其中存在的问题,具有重要的现实意义和深远影响。
本研究旨在深入分析医院电子病历应用存在的问题,并提出相应的对策思路,以期为医院电子病历应用的进一步发展提供理论依据和实际指导。
通过研究,我们希望能够为加强医院电子病历应用的数据安全保护、推动信息互通共享标准化、提升用户培训和技术支持水平等方面提供有效的解决方案,为医疗信息化建设贡献力量。
1.2 问题提出在医院电子病历应用的实践中,随着医疗信息化的不断推进,电子病历系统已经成为现代医院管理和医疗服务的重要组成部分。
随之而来的问题也愈发凸显出来。
电子病历应用存在数据安全性问题。
包括数据泄露、数据篡改等风险,给患者的隐私权和医院信息资产造成威胁。
论医院电子病历应用存在的问题与对策思路构建
论医院电子病历应用存在的问题与对策思路构建医院电子病历是目前许多医疗机构广泛应用的一种医疗信息化工具。
它可以有效地帮助医生管理患者的诊疗过程和病历信息,提升医疗服务的质量和效率。
然而,在实际应用中,也存在一些问题需要解决。
一、数据安全问题医生和护士在使用电子病历系统的过程中,经常需要处理一些敏感的患者隐私信息,如姓名、年龄、家庭住址、诊疗过程等等。
如果这些信息被未经授权的人获取,将严重危害患者的隐私权。
因此,如何确保电子病历的数据安全是一个值得关注的问题。
对策思路:1.引入信息安全管理体系:建立一套完整的信息安全管理体系,将各种风险因素纳入考虑,包括物理层面、技术层面、管理层面等等,全面防范各种攻击。
2.强化身份验证:在使用电子病历系统时,医生和护士必须进行身份验证,以确保他们有访问特定病人信息的权限。
3.加强日志记录:对每一次对电子病历的访问都要进行日志记录,以便在发生问题时分析和查明责任。
二、系统集成问题医院中涉及到的医疗信息众多,这些信息往往存储在不同的系统中,如信息系统、电子病历系统、药物管理系统等等。
如何将这些系统集成起来,打通信息流通的管道,这是一个需要解决的问题。
1.采用标准化架构:采用现有的标准化架构设计系统,使得不同的系统之间可以共享数据,从而实现有效集成。
2.提高数据质量:提高数据的准确性和完整性,去除数据冗余,减少系统集成的难度和复杂性。
3.建设数据仓库:建设一个数据仓库,将不同系统的数据整合到其中,同时对数据进行清洗、规范化和转化处理。
三、用户培训和使用问题虽然电子病历系统在提升医疗服务质量和效率方面有很大的优势,但是医生和护士使用电子病历系统需要接受专业的培训,才能熟练掌握系统的操作和使用,否则系统的实际效果会大打折扣。
1.建立完善的培训机制:建立完善的培训机制,包括在线培训、实地培训、手册指导等形式,不断提高医生和护士的技能水平。
2.改进用户体验设计:改进电子病历系统的用户界面设计,增加人性化、智能化的功能,提高用户的使用体验。
论医院电子病历应用存在的问题与对策思路构建
论医院电子病历应用存在的问题与对策思路构建随着科技的不断进步,医院电子病历得到了广泛的应用。
电子病历的应用能够大量地提高医疗工作的效率,降低医疗事故的风险,给病人带来更好的医疗服务体验等等。
但是,电子病历的应用也存在一些问题,如何解决这些问题是当前亟待解决的问题。
本文就梳理了电子病历应用中存在的问题,并提出相应的对策思路。
1. 数据安全问题。
医疗机构内部信息安全管理意识较为薄弱,导致电子病历数据容易被窃取、篡改或破坏。
另外,病人隐私保护也是一个重要的问题,医院应加强对病人隐私信息的保密管理。
2. 技术设施不完善。
电子病历需要大量的物理设备和软件支撑,例如服务器、存储设备、网络设备等等。
如果技术设施不完善,容易出现电脑卡顿等情况,影响医疗工作。
3. 病历质量问题。
与纸质病历不同,电子病历对操作人员的技术要求更高,而且医护人员的用词规范和严密程度也会影响到病历的质量,如果医护人员写的病历不规范,容易被误解,影响医疗结果。
4. 运维管理问题。
由于电子病历数据量大、种类多,容易出现数据分散、混乱的情况,同时维护人员的技术水平也不尽相同,导致电子病历系统不稳定,容易出现故障。
二、对策思路构建1. 数据安全问题对策思路。
医院应该对电子病历数据采取多层次的保护措施,比如对数据进行备份和加密,对高敏感性的数据进行权限控制,对医护人员的操作行为进行监控等等。
针对病人隐私保护,医院应加强对病人隐私信息的意识和保密管理力度,建立完善的病人隐私信息管理制度。
2. 技术设施不完善对策思路。
医院应加强对电子病历系统的维护管理,包括对系统硬件的定期维护和更新,及时处理系统故障等等。
此外,医院还应该根据自身的实际情况进行技术设施调整和升级,确保系统的运转正常。
3. 病历质量问题对策思路。
医院应加强对电子病历的规范化管理,对医护人员进行规范化的操作培训,明确用词要求,对病历中的关键信息进行标识和提醒,避免误解和疏漏,确保电子病历质量。
论医院电子病历应用存在的问题与对策思路构建
论医院电子病历应用存在的问题与对策思路构建随着信息技术的快速发展,医院电子病历已成为医疗信息化的重要部分。
然而,医院电子病历应用中存在着一些问题,比如信息安全、技术标准不统一、用户接受程度低等,这些问题影响了电子病历的正常应用。
本文将就医院电子病历应用存在的问题进行分析,并提出对策思路。
一、信息安全医疗机构作为国家重要的社会组织,承担着重要的医疗保健职责,同时也涉及到患者的隐私问题。
在医院电子病历的应用中,信息安全是一个非常重要的问题。
目前,医院电子病历的安全存在以下问题:一是个人信息泄露问题。
由于病历保存在计算机中,如果计算机系统不稳定或被攻击,患者的个人信息很容易泄露;二是数据备份不及时。
如果没有及时的数据备份,一旦系统发生故障,造成数据丢失,会对患者的诊疗带来巨大的安全隐患;三是授权管控不严。
医疗机构中的员工众多,如何保证只有授权人员访问病历是一个难题。
针对以上问题,有以下对策思路:一是建立完善的信息安全管理制度。
医疗机构需要建立标准化的信息安全管理制度,加强对病历的保密控制;二是加强人员培训和宣传。
医院需要加强对员工的网络安全意识教育,提高他们的安全意识,从源头上防范数据泄露;三是加强信息技术的应用。
通过加强信息技术的应用,提高系统的稳定性和可靠性,同时在系统中设置严格的权限控制,防止非授权人员访问病历。
二、技术标准不统一目前医院电子病历的技术标准并不统一,各医院之间的系统不兼容,使得医生和患者在其他医院看病时无法查询和共享之前的病历信息。
这导致了医疗资源的浪费,也增加了患者的就医成本。
针对以上问题,有以下对策思路:一是加强标准化建设。
制定统一的技术标准,推进医院电子病历标准化建设,实现数据的全国互通;二是推广电子病历共享平台。
通过推广电子病历共享平台,将病历信息上传到平台上,可以方便医生进行跨医院的查询和共享,减少了医生的查询成本,提高了医生对病人的诊治水平;三是提高医院电子病历的适用性和可扩展性。
论医院电子病历应用存在的问题与对策思路构建
论医院电子病历应用存在的问题与对策思路构建医院电子病历应用是现代医院管理和临床医疗工作中的重要组成部分,它可以帮助医务人员更加方便快捷地管理和使用病人的病历信息,提高医疗服务的效率和质量。
目前医院电子病历应用还存在着一些问题,需要我们认真思考并制定对策措施来解决。
本文将探讨医院电子病历应用存在的问题,并提出对策构建的思路。
一、问题分析1. 信息安全问题医院电子病历中包含了患者的诊疗记录、个人隐私信息等敏感数据,如果泄露或被非法获取,将对患者造成严重的隐私泄露和情感伤害。
信息安全问题一直是医院电子病历应用面临的最主要问题之一。
2. 数据质量问题医院电子病历中的数据质量直接关系到临床医疗工作的准确性和质量。
如果电子病历中的数据存在错误或遗漏,将对医疗决策和病人的治疗产生严重的影响。
3. 医务人员培训不足由于医院电子病历应用的技术含量较高,医务人员在使用过程中经常面临着技术操作和实际应用的困难。
这就需要医院加强对医务人员的培训和指导,提高他们的电子病历应用能力。
4. 系统集成问题医院内部通常使用多个系统,这些系统之间的集成问题将影响到医院电子病历应用的正常运行。
为了更好地利用电子病历,医院需要解决系统集成问题,使各系统之间可以无缝衔接。
二、对策思路构建对于信息安全问题,医院可以采取多种措施来加强信息安全管理,包括加强系统安全防护,建立完善的权限管理制度,定期进行安全审计和漏洞修复等。
还可以加强对医务人员和患者的安全教育,提高他们对信息安全的意识和自我保护能力。
对于数据质量问题,医院可以建立数据质量管理机制,包括完善数据录入和审核流程、建立数据质量评价指标、加强数据质量监控与分析等。
医院还可以采用数据质量管理工具,对电子病历中的数据进行定期的清理和校对,确保数据的准确性和完整性。
为了提高医务人员的电子病历应用能力,医院可以加强对医务人员的培训和指导。
可以通过开展培训课程、组织学习交流会等方式,帮助医务人员更加熟练地掌握电子病历应用技能,提高他们的工作效率和准确性。
论医院电子病历应用存在的问题与对策思路构建
论医院电子病历应用存在的问题与对策思路构建医院电子病历应用在医疗过程中起到了非常重要的作用,但是它也存在一些问题,需要我们思考并提出相应的对策。
医院电子病历应用可能存在隐私信息保护不足的问题。
由于电子病历存储在云端或者网络上,存在被黑客攻击或者泄露的风险。
为了解决这个问题,可以加强网络安全技术,采用加密算法对病历数据进行加密保存,同时设立权限管理系统,只有得到授权的人员才能查看和修改电子病历。
医院电子病历应用在多医院和多科室间的数据共享和交流方面存在问题。
不同医院或科室使用的电子病历系统不同,数据之间难以实现互通互联。
为了解决这个问题,可以推动电子病历系统的标准化和互操作性,制定一致的数据格式和接口标准,促进不同系统之间的数据交换和共享。
医院电子病历应用在病历数据质量管理方面存在问题。
由于人为因素或系统故障等原因,病历数据可能存在错误或缺失。
为了解决这个问题,可以加强病历数据的质控和审核机制,设立专门的质量管理部门,定期对医院电子病历系统进行检查和评估,及时发现并纠正问题。
第四,医院电子病历应用在用户培训和使用方面存在问题。
由于电子病历系统复杂,医务人员可能存在使用不熟练或操作错误的情况。
为了解决这个问题,可以为医务人员提供系统培训和技术支持,制定操作手册和流程规范,建立帮助中心或热线电话,及时解决用户的疑问和问题。
医院电子病历应用在技术更新和升级方面存在问题。
随着医疗技术的不断更新,电子病历系统需要进行相应的升级和改进。
为了解决这个问题,可以建立专门的技术研发团队,跟踪医学和信息技术的最新进展,及时更新电子病历系统的功能和性能。
医院电子病历应用在隐私保护、数据共享、数据质量管理、用户培训和技术更新等方面存在问题,我们可以采取加强网络安全、推动标准化和互操作性、加强质量管理、提供培训和技术支持、建立技术研发团队等对策来解决这些问题,提升医院电子病历应用的效果和质量。
电子病历系统在数字化医院建设中的应用与发展趋势
电子病历系统在数字化医院建设中的应用与发展趋势摘要:本文阐述了电子病历系统在数字化医院建设中的作用,具体应用以及发展趋势。
关键词:电子病历医院建设数字化1 电子病历系统的概念电子病历系统(electronic medical record system,EMRS)是基于计算机和信息网络的电子病历收集、储存、展现、检索和处理系统。
这里定义的电子病历系统主要指系统功能方面,电子病历系统强调发挥信息科技的优势,提供优于普通纸质病历的强大服务功能。
电子病历的主要功能分为:医疗信息的存储以及访问功能;利用医学知识库辅助医生进行临床决策的功能;基础信息整合再利用功能。
2 电子病历系统在医院中的作用(1)提高了医疗工作效率和工作质量,病历电子化极大地提高了病历在填写识别时的效率;实现病人信息随时随地可得;能提供有效信息辅助医生制定治疗计划,并确保计划的正确制定和实施,从而最大化降低医疗风险,提高确诊率及临床水平。
(2)在医疗科研领域中的重要作用,电子病历可以为医疗科研提供海量、连续性资料及数据;便于科研过程中的统计、检索及临床教学。
(3)全面记录病人信息。
实现了病人信息记录多媒体化,与纸质病历相比,电子病历还可以记录CT、MRI、X线、超声、心电图和手术麻醉等影像图片、声像动态以及神经电生理信号等多媒体文件,全方位立体记录诊疗过程。
3 电子病历发展过程中存在问题(1)系统软硬件配置。
电子病历的使用需要相应的微机、网络设备及完善成熟的配套软件,没有这些,一切都只能是空谈。
(2)电子病历普及的困难。
电子病历毕竟是个新兴事物,很多医务人员目前尚不能熟练对其进行操作;此外,很多医疗机构的局域网目前尚不能做到互通,这些都极大地影响了电子病历的普及。
(3)临床术语的标准化。
各地各医疗机构的病案记录模式及临床术语目前尚无国际通用标准,这使电子病历的资源可共享性这一优势无从发挥。
(4)电子病历的安全性和可靠性。
由于电子文件极易被更改和复制,故本身存在真实性和安全性,电子病历中的各类检验数据、各种医嘱,都和病人自身的生命安全息息相关,如果被恶意或过失篡改及删除,后果将不堪设想。
论医院电子病历应用存在的问题与对策思路构建
论医院电子病历应用存在的问题与对策思路构建医院电子病历应用是现代医疗信息化的重要组成部分,它能够提高医院管理效率,减少医疗差错,改善医疗工作环境,提升患者就诊体验。
在实际应用中,医院电子病历也面临着不少问题,影响了其正常发挥作用。
本文将针对医院电子病历应用存在的问题进行分析,并提出相应的对策思路构建。
一、电子病历数据安全性不足电子病历中包含了患者的个人信息和病史资料,如果这些数据泄露或遭到攻击,将对患者的隐私和医院的声誉造成严重影响。
目前,由于医院电子病历系统的安全性不足,容易受到黑客攻击或内部人员非法获取。
针对这一问题,医院应加强电子病历系统的安全防护措施,包括建立健全的数据备份和恢复机制,采用先进的加密技术和访问控制手段,加强员工的安全意识培训,确保电子病历数据的安全可靠。
二、电子病历系统的易用性不足一些医院电子病历系统操作繁琐,界面复杂,不易上手,导致医护人员难以熟练使用。
这不仅影响了工作效率,也增加了操作失误的可能性。
针对这一问题,医院应选择易用性好的电子病历系统,研发人性化的界面设计,提供定期的培训和技术支持,帮助医护人员熟练掌握电子病历系统的操作方法,提高工作效率。
不同医院、不同科室之间存在着电子病历数据互通的问题,导致患者就诊时无法快速获取到其过往的病历信息,从而影响医疗诊断和治疗效果。
针对这一问题,医院可以通过建立统一的电子病历平台,采用标准化的数据格式和接口,实现各医院、科室之间的电子病历数据互通。
还可以推动相关政策法规的制定和完善,促进跨医院电子病历数据的共享与交换。
四、电子病历质量管理不完善一些医院电子病历系统存在不规范录入、重复录入、错误修改等问题,影响了病历数据的准确性和完整性,从而影响临床诊治效果。
针对这一问题,医院应加强对电子病历的质量管理,建立健全的病历审核机制,明确责任人和流程,加强对医护人员的培训和监督,保障病历数据的准确、及时和全面。
五、电子病历系统与医疗流程脱节一些医院电子病历系统没有与医疗流程进行有效对接,导致电子病历的使用无法与实际医疗工作有效结合,影响了医疗服务的质量和效率。
【医疗信息化论文】电子病历的现状与发展
电子病历的现状与发展朱明晗①①郑州大学附属肿瘤医院河南省肿瘤医院信息中心,郑州市东明路127号,450008摘要:电子病历作为一种先进的医疗现代化管理模式,可以有效提高医疗机构的运转效率,是我国医疗信息管理的重要发展方向。
本文将结合电力病例的发展现状和前景,对于电子病历的问题和前景进行相关探究。
关键词:电子病历;医疗信息安全;医疗信息管理;信息存储1、电子病历的内涵及意义1.1内涵电子病历(EMR,Electronic Medical Record)是用电子设备保存、管理、传输和重现的数字化的病人的医疗记录,取代手写纸张病历。
它的内容包括纸张病历的所有信息。
美国国立医学研究所将定义为:基于一个特定系统的电子化病人记录,该系统提供用户访问完整准确的数据、警示、提示和临床决策支持系统的能力。
电子病历是医院病历现代化管理的必然趋势。
1.2 功能电子病历系统是一个特定的应用集合,将分散在不同地点、发生在不同时间的临床信息进行整合,包括患者基本情况、用药史、患病史等,形成电子记录,用于临床决策支持,支持医务人员病历文件录入、信息查询与获取和信息交换。
1.3优势相对于纸质病历而言,电子病历具有的优势为:(1)为医护人员和患者提供完整、实时的数据;(2)通过校验、警告、提示等手段提示医护人员有关处方可能出现的问题,降低医疗差错,提高医疗质量;(3)传输和共享患者的医疗记录信息,提高工作效率,也为医疗管理、科研医疗纠纷等提供数据源;(4)除了用于病人的治疗外,电子医疗数据的积累形成了一个大型的医疗知识库。
数据库内包含了病人的客观资料,以及医务人员在诊治疾病中所运用的知识和智慧。
利用电子病历提供的检索接口,通过数据分析、数据挖掘等工具,发现和归纳出诊疗规律,可以指导和辅助进一步的临床诊疗活动,为临床路径的建立提供依据。
2、电子病历的发展阶段目前我国通用的标准,将电子病历系统应用水平划分为8个等级。
0级:未形成电子病历系统;1级:部门内初步数据采集;2级:部门内数据交换;3级:部门间数据交换,初级医疗决策支持;4级:全院信息共享,中级医疗决策支持;5级:统一数据管理,各部门系统数据集成,基本建立以电子病历为基础的医院信息平台;6级:全流程医疗数据闭环管理,高级医疗决策支持;7级:完整电子病历系统,区域医疗信息共享。
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电子病历在数字化医院建设应用现状及对策【摘要】当前,电子病历受到中央的重视也就不足为奇了。
笔者主要参考当前电子病历的建设实际,重点对电子病历的建设的困境和难题进行简要的剖析,然后从可以实际运作的角度,提出一些建设性的建议。
【关键词】电子病历;数字化医院;应用现状及对策
电子病历的建设,对于医院的发展,是医院管理中最重要一环。
电子病历不仅可以节约书写病历,管理病历的人力与物力,而且可以通过对病情数据数字化管理以及深入挖掘,能够更好地对这些病情的发生和各项隐性因素进行深入分析,对于一些尚未大规模爆发的未知疾病疫情能够及时地通过数据的形式呈现出来,以便有效地加强疾病的预防与控制。
1电子病历的含义与优势
电子病历,英文的缩写是emr,其实就是数字化的医案和病案、个人的数字化健康记录。
关于电子病历还存在一些认识上的误区,认为没有病就不会有病历,其实电子病历不仅仅是对个人住院或者诊疗信息的记录,更多还是对个人进行相关医疗保健行为以及该患者身体健康状况等方面的信息的一种综合数字化行为。
这个数字化的行为不仅仅是对这些数据进行相关的数据采集,还包括对这些数据的录入与整合,以及相关的信息存储,最终就是实现处理、分析或者传输等[1]。
因此,电子病历不是一种静态的病历,而是一份不断更新的医
疗资料,并且能够为电子病历的持有者提供适宜自身的医疗保健服务,即使是个体本身,也不一定对于自己所有的医疗指标都了如指掌,而电子病历就可以便捷地对这些信息进行录入和输出了。
电子病历与传统纸质病历比较,优势是非常明显的。
手写病历的弊端早已充斥于人们的耳间,比如部分医生书写潦草,写出来的病历或者处方犹如“天书”,即使国家卫生部已经三令五申地强调书写医疗字面材料必须“字迹清楚”,但是一部的医疗材料还是停留在“自己清楚”的阶段。
此外,纸质的病历材料对于医院成本也是不一个不少的开支,而且也不利于节能型社会的要求,浪费纸张,后期管理成本增加,点算、登记、整理相关的纸质病历材料的人力都是一个庞大的数量,相比数字化的电子病历而言,查找相关信息的难度增加了不知道多少倍[2]。
电子病历不仅仅环保,而且容易查询,方便进行数据的对比,不需要庞大的人力物力,只要有电子计算机和一个相对有一定负载能力的数字化的医疗信息系统作为
平台支持就足够了。
2电子病历在当前应用中遇到的困境
电子病历在数字化医院的建设和应用中,有着便捷、集成、电子显示的功用,对于和谐医患关系、促进医院发展、预防疾病发生有着无与伦比的作用。
然而正如所有新鲜事物一样,医生对电脑的掌握水平、完善的配套制度、患者信息安全等等,有人为的因素,也有技术上关联,使电子病历在当前应用中遭遇到瓶颈。
下面对于电子病历在数字化医院的应用中所遇到的困境加以简单分析。
2.1电子病历的保密备受关注香港曾经发生过电子病历泄漏案例,医生不慎丢失用来存储相关病人的电子病历的可移动电子存储设备,尔后这些病人的隐私资料就被人挂在网上,甚至被买卖。
这个问题也是当前电子病历安全防护的一个重要问题,既有管理规范的要求,也需要技术上的保证。
2.2电子病历的标准化也是一个挑战每个医院现在所开发的医疗信息系统是不一致的,因此,一家医院的电子病历,带到另一家医院就不一定适合使用,或者系统无法识别。
所以没有进行标准化的电子病历也是一个发展的瓶颈[3]。
3电子病历当前出现挑战的对策
那么,当前电子病历出现这些方面的挑战,对于数字化医院的建设来说,不是完全逃避不采用电子病历就好,而是应该正视问题并且制订出相对应的解决方案。
笔者根据数字化医院建设的有关经验,对于上述出现的问题提出一些简要的建议。
3.1针对电子病历的保密问题针对电子病历的保密问题,笔者认为要从两个方面入手。
一个方面要注意对于电子病历的技术保护要到位,不要轻易就忽略了相关的技术研发。
传统的方式可以通过设置密码才能打开相关的电子病历。
而笔者认为还可以研发特殊的电子格式,只有通过授权的医院电子系统才能够有软件得以打开观看。
另一方面就是针对这个电子病历的管理问题,任何医疗人员都不可以以任何理由将电子病历带出医院,这需要严格监督,并建立制度[4]。
3.2电子病历的标准化问题电子病历的标准化问题,笔者认为可以通过统一电子病历的电子格式,甚至在地方建立一些相关的医疗信息共享的信息系统,通过统一的电子病历电子格式和内容格式,让每一个医院都可以适合使用这样的一份病历,那么,当病人因为各方面的原因不得不转到其它医院时,就不用浪费时间和资源去重新构建一个新的电子病历,并且通过以前的治疗记录和用药记录可以更好更快地对症下药,关键时刻便是对人生命的拯救。
综上所述:电子病历是数字化医院建设重要的一环,因为电子病历拥有比较强的数据集成性,能够更好地适应新时期新阶段的需求。
在中共中央与国务院在2009年颁布的新医疗卫生体制改革的方案的大背景下,全国的医院对于自身的数字化建设方兴未艾[5]。
在这方面,新医改的方案也提出了要真正建立起一套医疗卫生的信息系统建设,真正为老百姓的健康和相关的医疗服务做出服务。
要有对疾病的控制的高效的预测和对相关的疫情有一定的分析能力,并且报告明确地提出了两个方面,一个就是医院的管理,一个就是电子病历的建设。
参考文献
[1]林丹妮,傅烈勇.基于visual basic和oracle数据库的电子病历系统的研究与开发[j].《工业控制计算机》,2012(06):
70-71.
[2]孙安琪.电子病历的安全管理策略分析[j].《中外医疗》,2012(17):101-102.
[3]王辉.电子病历质量控制及保障措施研究[j].《中国卫生产业》,2012(14):178-178.
[4]郭红霞.电子病历在数字化院中的应用现状分析[j].《中国卫生产业》,2012,(13):171-171.
[5]单磊敬,李伯祥,郭晗,刘继良.基于电子病历的疾病诊断数据库建设思考[j].《医学信息学杂志》,2012(05):28-30.。