年主管药师考试大纲专业实践能力
主管药师考试辅导专业实践能力讲义-临床药物治疗学—呼吸系统常见病的药物治疗
临床药物治疗学——呼吸系统常见病的药物治疗要点1 急性上呼吸道感染2 肺炎3 支气管哮喘4 慢性阻塞性肺病5 肺结核要点呼吸系统常见病的药物治疗一、急性上呼吸道感染(一)治疗原则1.一般治疗原则保持室内空气流通、多休息、戒烟、多饮水、补充适当的维生素。
2.用药目的与原则抗病毒药物、抗感染治疗、对症治疗。
(二)治疗药物选择及合理应用1.急性细菌性咽炎及扁桃体炎A组β溶血性链球菌,少数为C组或G组β溶血性链球菌。
由于溶血性链球菌感染后可发生非化脓性并发症——风湿热和肾小球肾炎,因此抗菌治疗以清除病灶中细菌为目的,疗程需10天。
药物选择与合理应用:(1)青霉素为首选,疗程均为10天。
(2)青霉素过敏患者可口服红霉素等大环内酯类,疗程10天。
(3)其他可选药有口服第一代或第二代头孢菌素,疗程10天。
2.急性细菌性中耳炎病原菌以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌最为常见,疗程7~10天,以减少复发。
(1)初治宜口服阿莫西林。
(2)其他可选药物有复方磺胺甲噁唑和第一代、第二代口服头孢菌素。
3.急性细菌性鼻窦炎病原菌以肺炎链球菌和流感嗜血杆菌最为常见。
疗程10~14天,以减少复发。
抗菌药物的选用与急性细菌性中耳炎相同。
初治宜口服阿莫西林的是A.急性细菌性咽炎B.急性细菌性扁桃体炎C.急性细菌性中耳炎D.支气管哮喘E.医院获得性肺炎『正确答案』C『答案解析』急性细菌性中耳炎初治宜口服阿莫西林,疗程7~10天,以减少复发。
要点二、肺炎肺炎是指终末气道,肺泡和肺间质的炎症。
其症状:发热,呼吸急促,持久干咳,可能有单边胸痛,深呼吸和咳嗽时胸痛,有小量痰或大量痰,可能含有血丝。
(一)肺炎的分类1.病理形态学的分类大叶肺炎、支气管肺炎、间质肺炎、毛细支气管炎等。
2.根据病原体种类细菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎等。
3.根据病程分类急性肺炎、迁延性肺炎(1~3个月)及慢性肺炎(超过3个月)。
4.按获病方式分类社区获得性肺炎、医院获得性肺炎(入院48小时之后)。
主管药师-专业实践能力-岗位技能临床用药的配制
主管药师-专业实践能力-岗位技能临床用药的配制[单选题]1.关于肠外营养液配制后的使用和储存,说法正确的是A.可以在常温储存48hB.最长使用时间是24hC.无需立即使用,只要在(江南博哥)24~36h输完即可D.应立即使用,并且应在24小时输完,最多不超过48小时E.应立即使用,如果不能立即使用,应冷冻储藏正确答案:D参考解析:肠外营养液配制后应立即使用,24小时输完,最多不超过48小时。
如果不能立即使用,应于4℃冷藏,避免冷冻。
掌握“肠外营养液配制”知识点。
[单选题]4.肠外营养液中,稳定性受亚硫酸盐的浓度和pH影响的成分是A.维生素AB.维生素B1C.维生素B6D.维生素B12E.维生素C正确答案:B参考解析:维生素B1在含0.1%亚硫酸盐的TNA中于30℃储存22h后丢失40%,而在含亚硫酸盐0.05%的溶液中却没有丢失。
亚硫酸盐的浓度和pH会影响维生素B1的稳定性。
如将维生素B1直接加到高浓度的亚硫酸盐中,会出现明显的沉淀。
掌握“肠外营养液配制”知识点。
[单选题]5.肠外营养液中维生素A的丢失量和速率赖于A.暴露于日光的程度B.脂肪乳浓度C.氨基酸浓度D.维生素浓度E.葡萄糖浓度正确答案:A参考解析:维生素A的丢失量和速率依赖于暴露于日光的程度,包括光照方向、一天中的时间和气候环境。
掌握“肠外营养液配制”知识点。
[单选题]6.肠外营养液中,能促进维生素C的氧化分解,降低维生素B12的活性的成分是A.锌B.铜C.磷D.钾E.钙正确答案:B参考解析:肠外营养溶液的缓冲作用可保护硒。
铜能促进维生素C的氧化分解,降低维生素B12活性。
掌握“肠外营养液配制”知识点。
[单选题]7.以下配制临床营养支持静脉注射液的操作正确的是A.水溶性维生素加入葡萄糖液中B.微量元素加入脂肪乳剂中C.电解质直接加入脂肪乳剂中D.水溶性维生素加入脂肪乳中E.钙剂和磷酸盐在一起稀释正确答案:D参考解析:肠外营养液的混合顺序1)将微量元素和电解质加入到氨基酸溶液中;2)将磷酸盐加入到葡萄糖液中;3)将上述两液转入3L静脉营养输液袋中,如需要,可将另外数量的氨基酸和葡萄糖在此步骤中加入;4)将水溶性维生素和脂溶性维生素混合后加入脂肪乳中;5)将脂肪乳、维生素混合液转移入TNA袋中;6)排气,轻轻摇动TNA袋中的混合物,备用。
主管药师考试辅导专业实践能力讲义-岗位技能——医院制剂
岗位技能——医院制剂目录1.第一章岗位技能第四节医院制剂第五节医院药品的检验2.第二章临床药物治疗学3.第三章专业进展部分考情分析◆第四节、第五节在考试中约占5~10分。
◆考点非常分散,灵活运用性很强。
虽然大纲有了解、掌握、熟练掌握之分,但在考试中任何一个知识点都有可能出题。
◆因主要涉及“实践操作”,各操作的原则为重点内容,仪器设备、操作步骤会在讲解中会辅以视频、图片加深理解。
第四节医院制剂一、称量操作(一)常用天平及量器托盘天平(架盘天平)电子天平技术指标:最大称量:天平能称量的最大值感量:天平能显示的最小刻度(二)称量方法直接称量法:空气中稳定的样品减重称量法:少量的样品、连续称量(三)称量注意事项1.称重注意事项◆选择适宜的天平并校准——重量、误差◆天平要放置水平◆合适的称量纸或称量容器◆归零后再称量◆瓶不离手◆砝码不离天平2.量取注意事项◆量器的选择:不少于量器总量的五分之一◆垂直放置,以凹液面读数◆沿壁加液◆使液体流尽◆量取1ml以下液体时,以滴为单位◆更换液体时需清洗干净二、粉碎、筛分、混合操作(一)常用粉碎设备(1)研钵——小量物料(2)球磨机(3)万能粉碎机(4)流能磨(气流粉碎机)——超微粉碎、热敏物料、无菌粉末(5)胶体磨——液体;(二)混合方法与原则1.混合原则:混合量:容器体积的30%混合时间:混合均匀,不宜太久2.混合方法:三、灭菌与无菌操作(一)洁净室操作技术◆设计:一般区洁净区分开、无菌分开、内外分开洁净等级压差(10Pa)、风速、光照、排水符合要求◆清洁、消毒◆人员管理◆物料管理在生产区:●穿工作服,戴头套、鞋套●生产区工作人员随时注意保持个人清洁,做到“四勤”即勤剪指甲、勤理发剃须、勤换衣服、勤洗澡。
我不能吃喝我不能抽烟我不能带入任何与生产无关的物品定期进行健康检查,并建立健康档案,至少每年体检一次,传染病、皮肤病患者和体表有伤口者不得从事直接接触药品的生产。
(二)物理灭菌技术干热灭菌湿热灭菌(三)化学灭菌技术气体灭菌:化学消毒剂(环氧乙烷、甲醛、臭氧)适用于:医疗器械、塑料制品药液灭菌:杀菌剂(苯扎溴胺、煤酚皂、乙醇)适用于:消毒处理四、制药用水五、外用制剂六、内服制剂合剂◆溶解先易后难,不易溶解的研细后搅拌使溶解◆胶体合剂不宜过滤◆混合产生沉淀:分别溶解、稀释后混合,加糖、甘油◆醇性制剂与水混合:缓慢加入,加入黏性物质◆水溶性药物溶于水,醇溶性药物溶于醇,再混合糖浆剂◆含有原料药物的浓蔗糖水溶液,供口服用◆一般将药物用新煮沸过的水溶解,加入单糖浆本节小结【考点小结】1.称量仪器的选择及使用2.常用的粉碎设备3.混合的方法及原则4.洁净室的管理(人员)5.灭菌方法的选择6.各剂型制备时注意事项【例题·单选题】关于医院制剂的称重方法,错误的是A.医院制剂常用的称重方法有直接称量法及减重称量法B.直接称量法适用于在空气中不太稳定的样品C.减重称量法一般称量比较少的药物D.减重称量法能够连续称取若干份样品E.减重称量法不用每次称量时调整天平零点『正确答案』B【例题·单选题】混合时制剂生产的基本操作,混合机中装料量占容器体积的多少为宜A.20%B.25%C.30%D.40%E.50%『正确答案』C【例题·单选题】医院制剂要求洁净区与非洁净区之间,不同洁净级别洁净区之间的压差应当不低于A.10PaB.20PaC.30PaD.40PaE.50Pa『正确答案』A【例题·单选题】关于制剂洁净室的人员管理,叙述错误的是A.制剂人员应有健康档案,并每年至少体检一次B.洁净室仅限于该室的配置人员和批准的人员进入C.洁净区内工作人员应减少不必要的活动和交谈D.D级洁净区服装应无纤维脱落E.B/A级洁净区服装要求应无纤维脱落及无菌『正确答案』D【例题·单选题】口服液体和固体制剂,腔道用药,表皮外用药品等非无菌制剂生产的暴露工序区域及其直接接触药品的包装材料最终处理的暴露工序区域,应当参照“无菌药品”附录中洁净区的要求的设置的等级是A.A/B级B.A级C.B级D.C级E.D级『正确答案』E【例题·单选题】关于合剂制备的注意事项,错误的是A.药物溶解时应按其溶解度的难易先后溶解,然后在与其他药物混合B.不易溶解的药物应研细,搅拌使其溶解,遇热易分解的药物不宜加热,挥发性药物或芳香性药物要先加入C.胶体型合剂一般不宜过滤,以免带电荷不同而被滤纸吸附D.不溶性药物如亲水性药物或质地轻松者,可不加助悬剂;如为疏水性药物或质地较重者,因不易分散均匀,应加入适宜助悬剂E.两种药物混合时可发生沉淀者,可分别溶解,稀释后再混合,并可酌加糖或甘油等以避免或延缓沉淀的产生『正确答案』B【例题·单选题】关于合剂的质量要求,不正确的是A.溶液型合剂应澄清、无颗粒B.乳剂型合剂应外观均匀,不分层C.胶体型合剂不得有凝聚或分层D.混悬型合剂颗粒细腻,分布均匀E.混悬型合剂振摇1小时不分层『正确答案』E【例题·单选题】主要用于注射用无菌粉末的溶剂或注射剂的稀释剂的是A.饮用水B.纯化水C.灭菌用水D.灭菌注射用水E.生理盐水『正确答案』D【例题·单选题】软膏剂的制备方法包括A.熔合法、凝聚法、乳化法B.熔合法、研和法、乳化法C.凝聚法、研和法、乳化法D.熔合法、凝聚法、研和法E.凝聚法、分散法、研和法『正确答案』B。
主管药师-专业实践能力-临床药物治疗学药物不良反应
主管药师-专业实践能力-临床药物治疗学药物不良反应[单选题]1.以下有关“药理作用分型A型药物不良反应”的叙述中,最正确的是A.特异性B.发生率低C.死亡率高D.潜伏期较长E.(江南博哥)可预见性正确答案:E参考解析:A型(量变型异常):是由药物的药理作用增强所致,其特点是可以预测,常与剂量有关,停药或减量后症状很快减轻或消失,发生率高,但死亡率低。
副作用、毒性反应、继发反应、后遗效应、首剂效应和撤药反应等均属A 型不良反应。
掌握“不良反应基本知识;监测”知识点。
[单选题]4.应用广谱抗生素诱发二重感染是一种A.过度作用B.停药反应C.后遗作用D.继发反应E.特异质反应正确答案:D参考解析:继发反应是由于药物的治疗作用所引起的不良后果,又称为治疗矛盾。
如长期口服广谱抗生素导致许多敏感菌株抑制,以至于一些不敏感的细菌,如耐药性葡萄球菌及白色念珠菌等大量繁殖,引起葡萄球菌假膜性肠炎或白色念珠菌病等继发感染,也称二重感染;应用抗肿瘤药物引起机体免疫力低下,导致感染。
掌握“不良反应基本知识;监测”知识点。
[单选题]5.以下是药物本身药理作用引起的不良反应的是A.阿托品治疗胃肠疼痛时引起口干、散瞳B.四环素降解产物引起蛋白尿C.输液引起热原反应D.青霉素引起过敏性休克E.6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏患者服用对氨基水杨酸后产生黄疸正确答案:A参考解析:阿托品有抑制腺体分泌、解除平滑肌痉挛、加快心率等作用,在麻醉时利用其抑制腺体分泌,引起的腹胀、尿潴留就是副作用;在用于解痉作用时,口干与心悸就成了副作用。
掌握“不良反应基本知识;监测”知识点。
[单选题]6.由遗传因素产生的不良反应为A.B型药物不良反应B.A型药物不良反应C.D型药物不良反应D.E型药物不良反应E.C型药物不良反应正确答案:A参考解析:由遗传因素产生的不良反应为特异质反应,为患者先天性代谢紊乱表现的特殊形式,属B型药物不良反应。
掌握“不良反应基本知识;监测”知识点。
主管药师专业实践能力讲义2141
临床药物治疗学——常见恶性肿瘤的药物治疗要点1概论常用抗肿瘤药物及其应用原则2肺癌治疗原则及药物治疗3乳腺癌治疗原则及药物治疗4白血病治疗原则及药物治疗常见恶性肿瘤的药物治疗一、概论(一)常用抗肿瘤药物抗肿瘤药是可抑制肿瘤细胞生长,对抗和治疗恶性肿瘤的药物。
包括细胞毒类、改变机体激素平衡类、生物反应调节剂和单克隆抗体。
1.细胞毒类药(1)作用于DNA化学结构的药物1)烷化剂:如氮芥、环磷酰胺和噻替派等,能与细胞中的亲核集团发生烷化反应。
机制:DNA中鸟嘌呤易被烷化,使DNA复制中发生核碱基错误配对。
2)铂类化合物:顺铂(DDP)---对鳞状上皮癌有较好疗效。
机制:可与DNA结合,破坏其结构与功能。
3)蒽环类:机制:可嵌入DNA核碱对之间,干扰转录过程,阻止mRNA的形成。
如:柔红霉素(DNR)、多柔比星(ADM)、表柔比星(EPI)、吡柔比星(THP)及米托蒽醌等都是临床上有效的蒽环类化合物。
放线菌素D(ACD)也属此类药等。
(2)干扰核酸生物合成的药物(抗代谢药):机制:属于细胞周期特异性抗肿瘤药,分别在不同环节阻止DNA的合成,抑制细胞分裂增殖。
根据药物主要干扰的生化步骤或所抑制的靶酶的不同,可进一步分为:①二氢叶酸还原酶抑制剂(抗叶酸剂),如甲氨蝶呤(MTX)等;②胸苷酸合成酶抑制剂,影响尿嘧啶核苷的甲基化(抗嘧啶剂),如氟尿嘧啶(5FU),喃氟尿嘧啶(FT207)及优福定(UFT)等;③嘌呤核苷酸互变抑制剂(抗嘌呤剂),如巯嘌呤(6MP),6-硫鸟嘌呤(6-TG)等;④核苷酸还原酶抑制剂,羟基脲(HU);⑤DNA多聚酶抑制剂,如阿糖胞苷(AraC)等。
(3)作用于核酸转录药物:机制:均是由微生物所产生的抗肿瘤药,为细胞非特异周期药,对处于各周期时相的肿瘤细胞均有杀灭作用。
包括:放线菌素D、阿克拉霉素和普拉霉素。
(4)拓扑异构酶抑制药:机制:直接抑制拓扑异构酶,阻止DNA复制及抑制RNA合成。
主管药师-专业实践能力-临床药物治疗学特殊人群用药
主管药师-专业实践能力-临床药物治疗学特殊人群用药[单选题]1.关于老年人用药原则叙述,错误的是A.应用最少药物治疗原则B.从最低有效剂量开始治疗原则C.选择最少不良反应药物治疗原(江南博哥)则D.简化治疗方案原则E.最大剂量治疗原则正确答案:E参考解析:老年人对药物敏感性高,并且个体差异很大。
肝肾等功能衰退,需从小剂量开始缓慢增加,用小剂量有效就不用大剂量。
掌握“老年人用药”知识点。
[单选题]2.和成人相比,老年人对药物的代谢能力、排泄能力A.代谢能力↑,排泄能力↑B.代谢能力↓,排泄能力↓C.代谢能力↑,排泄能力↓D.代谢能力↓,排泄能力↑E.代谢能力和排泄能力均不变正确答案:B参考解析:老年人由于肝重量的降低,肝血流减少,肝药酶活性下降,使肝药物代谢能力下降,药物半衰期延长。
老年人肾功能减退,药物易滞留在血浆中,使半衰期延长,特别是以原形从肾排泄的药物,排泄能力下降。
掌握“老年人用药”知识点。
[单选题]3.某老年患者因治疗脑血栓口服华法林时,剂量应A.较成人剂量酌减B.较成人剂量增加C.按体重给药D.按成人剂量E.按成人剂量增加10%正确答案:A参考解析:老年人因血浆游离型药物增多引起出血的危险,因此使用华法林时,剂量应酌减。
掌握“老年人用药”知识点。
[单选题]4.下列关于老年人的用药原则,表述不正确的是A.确诊后用药B.严格地遵循个体用药原则,寻求最适宜剂量C.选择适宜的给药方法D.用药品种尽量避免复杂化E.老年人用药剂量越小越好正确答案:E参考解析:老年人用药原则是从小剂量开始,逐渐增加到个体最合适的获得满意疗效的治疗剂量,而不是剂量小就好。
掌握“老年人用药”知识点。
[单选题]5.老年人用卡那霉素应谨慎,因为A.老年人肝血流量减少,肝功能下降,从而使血药浓度下降B.老年人血浆蛋白含量降低C.老年人体内水分减少、药物分布容积降低D.老年人肾功能降低,药物半衰期延长、耳肾毒性增加E.老年人易产生毒性反应正确答案:D参考解析:卡那霉素主要经肾排泄,具有肾毒性,而老年人肾的代谢能力下降,因此用卡那霉素应谨慎。
主管药师-专业实践能力-岗位技能用药指导
主管药师-专业实践能力-岗位技能用药指导[单选题]1.有关指导病人用片剂或胶囊剂时哪条是不正确的A.吞咽困难者用药前先用水湿润,然后将药放在舌后部,用水送服B.任何较大的片剂或胶囊(江南博哥)可倒倾出并研碎后服用C.考虑用适宜的液体送服D.如选用特殊的汤汁送服需先咨询药师E.注意有些片剂或胶囊必须整个咽下正确答案:B参考解析:有些片剂或胶囊必须整个咽下而不能研碎或将胶囊打开。
掌握“药品的正确使用方法”知识点。
[单选题]2.滴鼻剂使用中不正确的是A.用前先擤出鼻涕B.给药前先确定两个鼻孔都呼吸畅通C.头后倾,滴入滴鼻剂D.滴瓶勿触鼻黏膜以防污染E.滴后马上清洗鼻孔部位正确答案:E参考解析:由于鼻腔内有很多鼻纤毛及分泌液,药物滴入后不能很快完全被吸收,如果马上清洗鼻孔部位将药物洗掉。
掌握“药品的正确使用方法”知识点。
[单选题]3.以下有关使用局部用气雾剂的叙述中错误的是A.不要在脸部或眼周使用B.可对烧灼或皮疹区域起凉爽作用C.尽量不用于身体较为柔嫩或多毛发的区域D.使用气雾剂之前,振摇药罐,使药物颗粒能充分释放E.若药液进入眼睛或沾到黏膜上,可能会引起疼痛,甚至可造成眼睛损伤正确答案:C参考解析:对同种药物来说,气雾剂通常较乳剂或软膏费用高。
它们更适用于身体较为柔嫩或多毛发的区域,而这些地方通常较难涂抹乳膏或软膏。
掌握“药品的正确使用方法”知识点。
[单选题]5.以下有关使用滴耳剂的叙述中错误的是A.滴管用完后要用75%乙醇清洗干净B.如果耳聋或耳道不通,不宜应用C.将头侧向一边,患耳朝上,滴入药物D.注意不要将滴管触及耳道的壁或边缘E.滴入药物后,可将一小团棉花塞入耳朵,以防药液流出正确答案:A参考解析:滴管用完后不要冲洗或擦拭,重新放进瓶中并拧紧瓶子以防受潮。
掌握“药品的正确使用方法”知识点。
[单选题]6.一些粉状制剂(如考来烯胺)口服的正确方法是A.直接吞服B.不能直接吞服C.用少量液体润湿后吞服D.用适宜液体混合完全后再吞服E.用大量液体混合均匀后再服用正确答案:D参考解析:某些药物被制成口服粉状形式(如考来烯胺),这些制剂需要用液体混合完全后再吞服,而不是直接吞服干药粉。
主管药师专业实践能力讲义2091
临床药物治疗学——神经系统常见病的药物治疗要点1缺血性脑血管病2出血性脑血管病3癫痫4帕金森病5老年痴呆一、缺血性脑血管病神经系统常见病的药物治疗短暂性脑缺血发作(TIA)脑梗死短暂性脑缺血发作(TIA)(一)病因和发病机制TIA是由颅内血管病变引起的一过性或短暂性、局灶性脑或视网膜功能障碍。
TIA是由动脉粥样硬化、动脉狭窄、心脏疾患、血液成分异常和血流动力学变化等多因素致成的临床综合征。
临床特点:一过性黑矇、无力、麻木、失语、眩晕、跌倒等。
(起病突然、时间短暂、恢复完全、反复发作)一般持续10~15分钟,多在1小时内,不超过24小时。
诊断要点:不遗留神经功能缺损症状和体征,影像学(CT、MRI)检查无责任病灶。
(二)治疗原则TIA是卒中的高危因素,需对其积极进行治疗,整个治疗应尽可能个体化。
1.控制危险因素。
2.药物治疗,包括抗血小板、抗凝和降纤治疗。
3.TIA的外科治疗。
脑梗死(一)病因和发病机制脑梗死指因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。
血管壁病变、血液成分和血流动力学改变是引起脑梗死的主要原因。
临床特点:静息时(如夜间)急性起病,发病前可有TIA发作。
偏瘫、偏身感觉障碍、失语;CT、MRI——明确梗死部位、范围(二)治疗原则(1)防止并发症原则(2)换药与合并用药原则(3)综合治疗与个体化治疗相结合原则(4)早发现、早治疗原则:要特别重视超早期治疗(指发病1~6小时内)和急性期(指发病48小时内)的处理。
(5)全程治疗原则:包括急性治疗期、进展期和预防治疗、康复期治疗;强调早期康复治疗和加强护理。
(三)治疗分期和药物选择男性患者,55岁,脑梗死后第3日出现意识不清,血压180/100mmHg,左侧偏瘫,脑压280mmHg,宜首选的治疗药物是A.阿司匹林B.抗凝药C.尿激酶D.低分子肝素E.甘露醇或呋塞米『正确答案』E『答案解析』患者颅内压增高,此时首选的是降低颅内压药物,常用的是甘露醇或呋塞米。
主管药师考试大纲——专业实践能力
主管药师考试大纲——专业实践能力xxxx年主管药师考试大纲专业实践能力岗位技能单元细目要点要求一.药品调剂1.处方的意义和结构(1)处方的概念和意义熟练掌握(2)处方的结构掌握(3)处方的种类掌握2.处方规则和处方缩写词(1)处方规则掌握(2)药物通用名掌握(3)药物分类及通用的药名词干了解(4)处方缩写词熟练掌握3.处方调配(1)处方调配的一般程序熟练掌握(2)药物的摆放及注意事项掌握4.处方差错的防范与处理(1)处方差错的性质了解(2)外方差错的原因及类别了解(3)防范措施掌握(4)对差错的应对措施掌握(5)处理原则掌握5.调剂室工作制度(1)岗位责任制度掌握(2)查对制度掌握(3)错误处方的登记.纠正及缺药的处理掌握(4)领发药制度掌握(5)药品管理制度熟练掌握(6)特殊药品管理制度熟练掌握(7)有效期药品管理制度熟练掌握6.调剂室的位置.设施与设备(1)调剂室的设置和环境要求掌握(2)调剂室的设备和条件要求掌握(3)调剂室的药品摆放熟练掌握(4)门诊.急诊.病房调剂的特性与差异掌握二.临床用药的配制1.细胞毒药物的配制配制和使用过程中应注意的问题了解2.肠外营养(1)肠外营养支持的意义.重要性和进展了解(2)配制和使用过程中应注意的问题掌握3.肠内营养(1)肠内营养的作用了解(2)配制和使用过程中应注意的问题掌握4.血液透析血液净化的基本概念及相关制剂特点了解5.药物配伍变化(1)溶剂性质改变引起配伍禁忌掌握(2)pH变化引起药物沉淀掌握(3)配伍引起氧化还原反应掌握(4)混合顺序引起变化掌握(5)其它配伍变化掌握三.药品的仓储与保管1.药品的采购(1)药品采购计划编制.采购流程了解(2)供应商资质审核.采购合同签订了解(3)购进记录掌握2.药品的入库验收(1)药品的验收内容掌握(2)药品的外观检查内容.方法.判断依据与处理熟练掌握(3)药品验收记录:填写要求与注意事项掌握(4)药品入库手续与程序掌握3.药品的效期管理(1)有效期的概念.标示方法.识别方法熟练掌握(2)效期药品的管理.存放.色标管理.帐卡登记熟练掌握(3)过期药品的处理办法熟练掌握4.药品的储存与养护(1)影响药品储存质量的因素(环境.人为及药物本身因素)熟练掌握(2)药品的储存:分区分类.规划货位. 货位编号.堆垛熟练掌握(3)药品的保管与养护:在库检查.药品的分类保管与养护措施熟练掌握5.特殊管理药品的保管方法(1)麻醉药品的保管方法熟练掌握(2)精神药品的保管方法熟练掌握(3)医疗用毒性药品的保管方法熟练掌握(4)易制毒药品的保管方法熟练掌握6.药品的出库发放(1)药品出库发放的要求与原则掌握(2)药品出库工作程序.复核.记录掌握7.药品盘点与结算(1)药品盘点操作流程.对账与结账操作掌握(2)药品报损与退换货掌握四.医院制剂1.称量操作(1)常用天平及量器掌握(2)称重方法掌握(3)称量操作注意事项掌握2.粉碎.过筛.混合操作(1)常用粉碎与过筛设备了解(2)混合方法及混合原则掌握3.灭菌与无菌操作(1)洁净室操作技术(洁净室设计要求及清洁消毒. 掌握(2)物理灭菌技术(热压灭菌.干热灭菌.紫外线灭掌握(3)化学灭菌技术(气体灭菌.药液灭菌)掌握(4)无菌操作技术了解4.制药用水(1)选用原则掌握(2)生产及质量控制了解5.外用制剂(1)洗剂的制备及举例掌握(2)滴鼻剂.滴耳剂的制备及举例掌握(3)软膏剂的制备及举例掌握(4)外用散剂的制备及举例掌握6.内服制剂(1)合剂制备及举例掌握(2)溶液剂制备及举例掌握7.无菌制剂滴眼剂制备及举例了解五.医院药品的检验1.玻璃仪器的洗涤.干燥与保管(1)洗液的配制及使用了解(2)玻璃仪器的洗涤掌握(3)玻璃仪器的干燥了解(4)玻璃仪器的保管了解2.玻璃仪器的使用(1)滴定管掌握(2)容量瓶掌握(3)移液管和吸量管掌握3.化学试剂的规格和常用溶液的配制(1)化学试剂的分类和规格了解(2)化学试剂的规格了解(3)化学试剂的保管掌握(4)溶液配制一般步骤(含天平的使用)掌握(5)常用溶液的配制与标定掌握4.药品的鉴别法(1)试管反应掌握(2)试纸反应掌握(3)薄层色谱的一般操作步骤掌握(4)对照品鉴别法举例掌握5.一般杂质检查和制剂通则检查(1)干燥失重掌握(2)PH值测定(含酸度计的使用)掌握(3)重量差异检查了解(4)无菌检查法了解6.药品的含量测定(1)常用的滴定分析方法与举例掌握(2)紫外分光光度计的构造和操作掌握(3)高效液相色谱法仪的结构和操作了解7.药品检验的一般流程取样.分析检验.报告掌握六.药物信息咨询服务1.药物信息与药学实践(1)临床服务.教学.科研了解(2)如何判断文献的真实可靠性了解2.信息资料分类(1)1级文献定义.应用了解(2)2级文献定义.应用了解(3)3级文献定义.应用了解(4)文本,计算机化资料,网上资料了解3.常用国内外资料主要书目.大型工具书的名称掌握4.咨询服务方法明确问题,问题归类,查阅资料,附加信息,回答问题,随访掌握5.用药咨询(1)为医师提供新药信息.合理用药信息.药物不良反应.药物配伍禁忌.相互作用.禁忌证掌握(2)为护士提供注射药物的剂量.用法.提示常用注射药物的适宜溶媒.溶解或稀释的容积.浓度和滴速.配伍变化掌握(3)提供关于药品使用.贮存.运输.携带包装的方便性的信息掌握6.药物信息中心的管理分类编目,订购,工作记录,存档,出版发行了解七.用药指导1.基本内容和方法(1)内容:注意事项.禁忌证.服药的适宜时间.适当的疗程.起效时间.过度治疗.潜在的不良反应掌握(2)方法掌握2.药品的正确使用方法(1)口服药的使用方法熟练掌握(2)外用药的使用方法熟练掌握(3)特殊剂型的使用方法熟练掌握八.治疗药物监测1.概念掌握2.工作内容了解3.适用范围掌握临床药物治疗学单元细目要点要求一.药物治疗的一般原则药物治疗方案制定的一般原则药物治疗安全性.有效性.经济性与规范性掌握二.药物治疗的基本过程药物治疗方案的确定(1)治疗药物选择的基本原则及方法熟练掌握(2)给药方案制定和调整的基本原则及方法掌握三.药物不良反应1.基本知识(1)不良反应的定义及分型熟练掌握(2)各种不良反应的发生原因及临床特征。
年主管药师考试大纲专业实践能力
()预防原则
了解
.监测
()监测的目的和流程
掌握
()监测的方法如自愿报告系统、医院集
中监测系统,对重点药品进行监测
掌握
()程度分级标准:轻度、中度、重度
掌握
()因果关系评价原则:肯定、很可能、可能、可疑
了解
()报告范围:新药、老药
掌握
()不良反应的通报和药物警戒信号
了解
.信息
()来源
掌握
()种类
了解
年主管药师考试大纲专业实践能力
单元
细目
要点
要求
一、药品调剂
.处方的意义和结构
()处方的概念和意义
熟练掌握
()处方的结构
掌握
()处方的种类
掌握
.处方规则和处方缩写词
()处方规则
掌握
()药物通用名
掌握
()药物分类及通用的药名词干
了解
()处方缩写词
熟练掌握
.处方调配
()处方调配的一般程序
熟练掌握
()药物的摆放及注意事项
.药源性疾病
()药源性疾病的概念
了解
.药物信息与药学 实践
()临床服务、教学、科研
了解
()如何判断文献的真实可靠性
了解
.信息资料分类
()级文献定义、应用
了解
()级文献定义、应用
了解
()级文献定义、应用
了解
()文本,计算机化资料,网上资料
了解
.常用国内外资料
主要书目、大型工具书的名称
掌握
.咨询服务方法
明确问题,问题归类,查阅资料,附加信息,回答问题,随访
熟练掌握
()药品的储存:分区分类、规划货位、 货位编号、堆垛
主管药师-专业实践能力-专业进展治疗药物评价
主管药师-专业实践能力-专业进展治疗药物评价[单选题]1.关于药物安全性评价的观点不正确的是A.是一个从实验室到临床,又从临床回到实验室的多次往复过程B.分为实验室评价和临床评价两部(江南博哥)分C.药物在种族间存在安全性差异,在个体间不存在安全性差异D.药物上市后仍需进行广泛的、长期的、大量的临床观察E.药物上市的临床评价主要以其不良反应的监测为主正确答案:C参考解析:药物在种族间和个体间均存在安全性差异,所以C选项是不完全正确的表述,因此正确答案为C。
掌握“生命质量评价和治疗药物品种质量评价”知识点。
[单选题]2.关于限定日剂量的概念正确的是A.指所有药物的平均日剂量的平均值B.为治疗各种适应证而设定的C.为治疗主要适应证而设定的D.用于所有人群的E.用于大多数人群的正确答案:C参考解析:限定日剂量是某一特定药物为治疗主要适应证而设定的用于成人的平均日剂量。
掌握“药物利用研究”知识点。
[单选题]4.方便、经济、安全,但不适用于昏迷、抽搐、呕吐患者的给药方法是A.口服B.静脉注射C.腔道给药D.局部表面给药E.肌内注射正确答案:A参考解析:口服是常用的给药方法,方便、经济、安全,但不适用于昏迷、抽搐、呕吐的患者。
掌握“药物利用研究”知识点。
[单选题]5.医药市场信息分析中用药频度分析求得购药金额序号与用药人次序号的比值是反映购药金额与用药人次是否同步的指标,表明同步较好的比值应该A.接近于0B.大于0C.小于1.0D.接近于1.0E.大于1.0正确答案:D参考解析:求得购药金额序号与用药人次序号的比值是反映购药金额与用药人次是否同步的指标,比值接近于1.0表示同步较好,反之则差。
掌握“药物利用研究”知识点。
[单选题]6.下列关于药物限定日剂量(DDD)说法正确的是A.是一种用药剂量B.不同国家或地区人群的DDD值是相同的C.DDD值能够考虑到药物的各种适应证D.不适用于儿童E.适用于所有人群正确答案:D参考解析:DDD本身不是一种用药剂量,而是一种技术性测量单位。
4主管药师中级职称考试-专业实践能力-高频考点
主管药师中级职称考试-专业实践能力-高频考点1有镇静和减慢心率作用,对射击运动员参赛时禁用的药品是β受体阻断剂有镇静效果,运动员用后,可降低血压、减慢心率、减少心肌耗氧量,增加人体平衡功能、增强运动耐力,使之正常或超常发挥竞技水平,取得良好成绩。
但滥用此类药物,会引起头晕、失眠、抑郁、幻觉、心动过缓、低血压,严重者可诱发支气管哮喘。
若长期使用后突然停药,则会引发心动过速,心肌梗死,乃至突然死亡。
2在运输中应冷库贮存并避免冻结的药品是破伤风人免疫球蛋白要求在冷处贮存,不宜冷冻,在运输中应做到冷链。
3质量检查时除一般检查项目外,还需检查药品有无虫蛀、霉变、色斑的剂型是:丸剂,丸剂需要检查有无虫蛀、霉变、粘连、色斑、裂缝等。
4处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师必须注明理由。
麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格执行国家有关规定。
5氢氯噻嗪阻断甲苯磺丁脲的促胰岛素分泌作用属于拮抗作用:两种药物在同一或不同作用部位或受体上发生拮抗即为拮抗作用,可分为竞争性、非竞争性拮抗作用。
前者的拮抗发生在同一部位或受体,如甲苯磺丁脲的降糖作用是促进胰岛β细胞释放胰岛素的结果,可被氢氯噻嗪类药的作用所拮抗。
6处方颜色:淡黄色处方作为普通处方的印刷用纸为白色。
急诊处方印刷用纸为淡黄色,右上角标注“急诊”。
儿科处方印刷用纸为淡绿色,右上角标注“儿科”。
麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色,右上角标注“麻、精一”。
第二类精神药品处方印刷用纸为白色,右上角标注“精二”7可干扰酒精的代谢过程,导致双硫仑样反应的药品:抗滴虫药甲硝唑、替硝唑,抗生素头孢曲松、头孢哌酮,抗精神病药氯丙嗪。
8口服左旋多巴治疗震颤麻痹时,宜少吃高蛋白食物,因为高蛋白食物在肠内产生大量氨基酸,阻碍左旋多巴的吸收,使药效降低。
但由于左旋多巴与长链中性氨基酸经同一载体送入脑内,如果患者对左旋多巴的临床作用出现“开关”现象,可补充富含长链中性氨基酸的蛋白质以抑制载体,使左旋多巴的临床作用逆转。
主管药师-专业实践能力-强化练习题-岗位技能一
主管药师-专业实践能力-强化练习题-岗位技能一[单选题]1.处方的结构包括()。
A.前记、后记、医生印章B.前记、正文、后记C.标题、正文、后记D.患者信息、诊断、正文E(江南博哥).药品名称、剂型、规格正确答案:B参考解析:处方是由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由药学专业技术人员审核、调配、核对、并作为发药凭证的医疗用药的医疗文书。
处方的结构包括:①前记:包括医疗(或预防、保健)机构名称、处方编号、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号、科别或病室和床位、临床诊断、开具日期等,并可添列专科要求的项目。
②正文:以Rp或R (拉丁文Recipe “请取”的缩写)标示,分列药品名称、规格、数量、用法用量。
③后记:医师签名和(或)加盖专用签章,药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名。
[单选题]2.有处方权的是()。
A.药剂师B.主任药师C.执业医师、执业助理医师D.执业药师E.主任医师正确答案:C[单选题]3.下列各项关于处方的分类正确的是()。
A.中药处方、西药处方B.麻醉药品处方、精神药品处方C.急诊处方、儿科处方、普通处方D.麻醉药品处方、精神药品处方E.特殊处方、普通处方正确答案:A[单选题]5.当患者反映药品调配差错时,下列不正确的行为有()。
A.立即核对相关处方、药品B.立即调换并致歉C.如核实应立即上报部门负责人D.如核实应立即按照差错处理预案迅速处理上报E.如核实应热情,主动与患者协调解决正确答案:B[单选题]6.出现处方差错时的具体措施有()。
A.按自我理解进行解决B.大事化小,小事化了C.更换药物,私底下加以补偿D.销毁证据E.请相关医师帮助救治,随诊,取得谅解正确答案:E[单选题]7.下列属于调剂室工作制度的有()。
A.不良反应监测制度B.抢救药品,基数药品管理制度C.奖金分配制度D.药品检验制度E.病案复核制度正确答案:B[单选题]8.属于特殊药品的有()。
主管药师《中药师专业实践能力》重点资料
主管中药师——专业实践能力1.《中国药典》至今一共出版了11个版本,分别是:1953年版,1963年版,1977年版,1985年版,1990年版,1995年版,2000年版,2005年版,2010年版、2015年版和2020年版。
2.经过粉碎后的药物粉末粗细相差悬殊,为适应医疗和药剂制备的需要,通过一种网孔状的工具使粗细混合的粉末分离出粗粉和细粉的操作过程,叫做“过筛”或“筛析”。
过筛的作用主要有:将粉碎好的颗粒或粉末,分成不同等级,供制各各种剂型的需要;起混合作用,从而保证组成的均一性;能及时将合格粉末筛出,以提高粉碎效率。
3.阳离子表面活性剂多为季铵盐,具有一定的消毒、杀菌及防腐作用。
4.制备黑膏药首选芝麻油,其次是棉籽油、豆油、菜油、花生油、混合油等植物油。
5.水丸适宜用泛制法制备;蜡丸适宜用塑制法制备;水蜜丸、浓缩丸、糊丸可以用泛制法制备,也可用塑制法制备;滴丸适宜用滴制法制备。
6.冷凝剂和基质应当是互不相溶的,若以脂溶性的液体石蜡为冷凝剂,则应选择水溶性的基质。
硬脂酸钠是常用的水溶性基质,硬脂酸单甘油酯、硬脂酸、氢化植物油是常用的脂溶性基质,甘油通常不单独作为基质使用。
7.明胶是空胶囊常用的原料,琼脂是常用的增稠剂,甘油是常用的增塑剂,二氧化钛是常用的遮光剂,对羟基苯甲酸酯是常用的防腐剂。
8.制粒分为干法制粒和湿法制粒。
挤出制粒法、喷雾干燥制粒、流化喷雾制粒、滚转制粒法均属于湿法制粒。
挤出制粒法指将药物细粉或稠膏与辅料置于适宜的容器中均匀混合,加入润湿剂制成“手捏成团,压之即散”的软材,再以挤压的方式通过14-22目筛网(板),制成均匀的颗粒。
9.水提醇沉法是指在中药水提浓缩液过程中,加入乙醇使其达到不同含醇量,某些药物成分在醇溶液中溶解度降低析出沉淀,固液分离后使水提液得以精制的方法。
操作时应注意以下问题:药液应适当浓缩,以减少乙醇用量;浓缩的药液冷却后方可加入乙醇,以免乙醇受热挥发损失;应快速搅动药液,缓缓加入乙醇,以避免局部醇浓度过高造成有效成分被包裹损失;密闭冷藏,防止乙醇挥发,促进析出沉淀的沉降,便于滤过操作;沉淀采用乙醇洗涤可减少有效成分在沉淀中的包里损失。
主管药师《专业实践能力》考前点题二(精选题)
[单选题]1.哺乳期应用苯巴比妥,其乳母血浆、乳汁与婴(江南博哥)儿血浆药物浓度的差异变化是A.无差异B.有差异C.显著D.不显著E.相等参考答案:D参考解析:哺乳期应用苯巴比妥,该药从乳汁排出量较大,可使新生儿体内血药浓度达到母体或接近母体血药浓度,故差异不显著。
[单选题]2.预防及治疗支气管哮喘的最有效药物A.糖皮质激素B.茶碱类C.抗胆碱药D.β2受体激动剂E.色甘酸钠参考答案:A参考解析:肾上腺糖皮质激素具有提高β受体对拟肾上腺素类物的效应及活化腺苷环化酶和抑制磷酸二酯酶活性的作用,能阻止白三烯等生物活性物质的生成及释放,能抑制免疫反应。
目前,激素是预防和抑制哮喘患者气道炎症、降低气道对各种刺激因子高反应性的最有效药物。
[单选题]3.与苯二氮(艹卓)类药物混合中毒可引起死亡的药物是A.吗啡B.地西泮C.阿普唑仑D.阿米替林E.丙戊酸钠参考答案:C参考解析:阿普唑仑与一种苯二氮(艹卓)类药物混合中毒时可引起死亡。
另外阿普唑仑与酒精混合中毒也可引起死亡。
[单选题]4.在结合考虑用药者愿意、偏好和生活质量基础上,比较不同治疗方案的经济合理性的评价方法是A.最小成本分析B.成本-效果分析C.成本-效益分析D.成本-效用分析E.成本分析法参考答案:D参考解析:成本-效用分析是在结合考虑用药者意愿、偏好和生活质量的基础上,比较不同治疗方案的经济合理性。
[单选题]5.不会对茶碱的血药浓度产生明显影响的药物是A.依诺沙星B.红霉素C.氟康唑D.庆大霉素E.氯霉素参考答案:D参考解析:大环内酯类、氟喹诺酮类与茶碱缓释片合用,前者能抑制茶碱代谢,使茶碱血药浓度升高;庆大霉素与茶碱合用不会影响茶碱代谢,对茶碱血浓度无明显影响。
[单选题]6.能与青霉素类药物(如氨苄西林)合用而使青霉素类药物维持较高血药浓度的药物是?A.对乙酰氨基酚B.庆大霉素C.呋喃妥因D.丙磺舒E.异丙肾上腺素参考答案:D参考解析:丙磺舒与氨苄西林,以及其他青霉素同时应用时,可以与氨苄西林及其他青霉素竞争ATS(酸性载体),并且结合得更稳定,从而维持较高的血药浓度。
主管药师《药师专业实践能力》考前重点资料
主管药师——专业实践能力1.Caps表示胶囊剂;Inj表示注射剂;Sol表示溶液剂;Syr表示糖浆剂。
2.“a.c.”为饭前;“a.m.”为上午;“p.m.”为下午;“p.c.”为饭后;“h.a.”为睡前服用;“q.n.”指每晚。
“tid.”表示“每日3次”;“qd.”表示“每日1次”;“bid.”表示“每日2次”;“qid.”表示“每日4次”;“q3h.”表示“每3小时1次”。
3.重氮化-偶合反应主要适用于具有芳伯氨基或水解后产生芳伯氨基药物的鉴别。
4.基因工程药物是先确定对某种疾病有预防和治疗作用的蛋白质,然后将控制该蛋白质合成过程的基因取出来,经过一系列基因操作,最后将该基因放入可以大量生产的受体细胞中去,这些受体细胞包括细菌、酵母菌、动物或动物细胞、植物或植物细胞,在受体细胞不断繁殖过程中,大规模生产具有预防和治疗这些疾病的蛋白质,即基因疫苗或药物。
5.药物流行病学常见的研究方法有描述性研究和分析性研究。
描述性研究包括病例报告、生态学研究、纵向研究(ADR监测)、横断面研究;分析性研究包括病例对照研究、前瞻性队列研究法、实验性研究。
6.透皮治疗系统主要是经过皮肤进入血液系统从而发挥作用,可避免口服用药造成的不良反应。
7.阿托品为节后抗胆碱药,能阻断节后胆碱能神经支配的效应器中的乙酰胆碱毒蕈碱型受体,从而抑制胆碱能神经过度兴奋,消除和减轻毒蕈碱样症状,兴奋呼吸中枢,抑制多种腺体分泌,松弛平滑肌,使心跳加快。
8.阿托品用于解除胃肠道痉挛时引起的口干、心悸、尿潴留等反应,属于应用药物时所出现的治疗目的以外的药理作用,即为副作用。
9.后遗效应指停药后血药浓度降至阈浓度以下所残存的药理效应。
10.胰岛素引起的低血糖性昏迷,应立即静脉注射葡萄糖,以每分钟10ml速度静脉滴注50%葡萄糖50ml。
11.胰岛素(诺和灵R、优泌林R、甘舒霖R),是唯一可以静脉注射的胰岛素。
12.预混胰岛素中30R、优泌林70/30组成为30%短效胰岛素加70%中效胰岛素。
主管药师专业实践能力讲义2121
临床药物治疗学——泌尿系统常见疾病的药物治疗要点1急性肾小球肾炎2慢性肾小球肾炎3肾病综合征4急性肾衰竭5慢性肾衰竭6肾移植排斥反应7透析要点泌尿系统常见病的药物治疗一、急性肾小球肾炎(一)病因和发病机制1.病因绝大多数的病例属A组β溶血性链球菌感染后引起的免疫复合物性肾小球肾炎。
2.发病机制抗原抗体复合物引起肾小球毛细血管炎症病变,包括循环免疫复合物和原位免疫复合物形成学说。
(二)治疗原则及药物选择1.急性期的一般治疗◆卧床2~3周;◆症状消失可下床;◆血沉正常可上学;◆尿实验室检查正常后可参加体育活动;◆急性期宜限制盐、水、蛋白质摄入。
2.急性期的药物治疗(1)感染灶的治疗:给予青霉素或其他敏感药物治疗7~10天。
(2)利尿剂的应用:噻嗪类、呋塞米。
(3)降压药的应用:凡经休息、限水盐、利尿而血压仍高者应给予降压药(硝苯地平、卡托普利)。
3.急性期并发症的治疗(1)急性循环充血的治疗:重点应在纠正水钠潴留、恢复血容量,而不是应用加强心肌收缩力的洋地黄类药物。
利尿剂---酚妥拉明或硝普钠---腹膜透析。
(2)高血压脑病的治疗:◆强而有效的降压药(酚妥拉明、硝普钠)◆对持续抽搐者对症,可应用安定0.3mg/(kg·次),总量不超过20mg,静脉注射。
◆本症常伴脑水肿,宜采用呋塞米,速效有力。
(3)急性肾功能衰竭:透析4.其他治疗一般不用肾上腺皮质激素。
对内科治疗无效的严重少尿或无尿、高度循环充血状态及不能控制的高血压可用透析治疗。
要点二、慢性肾小球肾炎(一)药物治疗机制1.一般治疗原则本病治疗以防止或延缓肾功能进行性损害、改善或缓解临床症状及防治严重并发症为主,而不是以消除蛋白尿、血尿为目的。
一般采取综合治疗措施,强调休息,避免剧烈运动,限制饮食,预防感染。
(1)休息:对于水肿、高血压严重者要求卧床休息。
(2)饮食:◆限盐;低盐饮食<3g/d。
◆低蛋白饮食:蛋白质摄入量限制在0.6~0.8g/(kg·d),一般提供优质蛋白,并加用必需氨基酸疗法。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
()预防原则
了解
.监测
()监测的目的和流程
掌握
()监测的方法如自愿报告系统、医院集
中监测系统,对重点药品进行监测
掌握
()程度分级标准:轻度、中度、重度
掌握
()因果关系评价原则:肯定、很可能、可能、可疑
了解
()报告范围:新药、老药
掌握
()不良反应的通报和药物警戒信号
了解
.信息
()来源
掌握
()种类
了解
掌握
()为护士提供注射药物的剂量、用法、提示常用注射药物的适宜溶媒、溶解或稀释的容积、浓度和滴速、配伍变化
掌握
()提供关于药品使用、贮存、运输、携带包装的方便性的信息
掌握
.药物信息中心的管理
分类编目,订购,工作记录,存档,出版发行
了解
七、用药指导
.基本内容和方法
()内容:注意事项、禁忌证、服药的适宜时间、适当的疗程、起效时间、过度治疗、潜在的不良反应
熟练掌握
()药品的储存:分区分类、规划货位、货位编号、堆垛
熟练掌握
()药品的保管与养护:在库检查、药品的分类保管与养护措施
熟练掌握
.特殊管理药品的保管方法
()麻醉药品的保管方法
熟练掌握
()精神药品的保管方法
熟练掌握
()医疗用毒性药品的保管方法
熟练掌握
()易制毒药品的保管方法
熟练掌握
.药品的出库发放
()药品出库发放的要求与原则
掌握
()重量差异检查
了解
()无菌检查法
了解
.药品的含量测定
()常用的滴定分析方法与举例
掌握
()紫外分光光度计的构造和操作
掌握
()高效液相色谱法仪的结构和操作
了解
.药品检验的一般流程
取样、分析检验、报告
掌握
六、药物信息咨询服务
.药物信息与药学实践
()临床服务、教学、科研
了解
()如何判断文献的真实可靠性
()化学试剂的分类和规格
了解
()化学试剂的规格
了解
()化学试剂的保管
掌握
()溶液配制一般步骤(含天平的使用)
掌握
()常用溶液的配制与标定
掌握
.药品的鉴别法
()试管反应
掌握
()试纸反应
掌握
()薄层色谱的一般操作步骤
掌握
()对照品鉴别法举例
掌握
.一般杂质检查和制剂通则检查
()干燥失重
掌握
()值测定(含酸度计的使用)
掌握
()物理灭菌技术(热压灭菌、干热灭菌、紫外线灭菌)
掌握
()化学灭菌技术(气体灭菌、药液灭菌)
掌握
()无菌操作技术
了解
.制药用水
()选用原则
掌握
()生产及质量控制
了解
.外用制剂
()洗剂的制备及举例
掌握
()滴鼻剂、滴耳剂的制备及举例
掌握
()软膏剂的制备及举例
掌握
()外用散剂的制备及举例
掌握
.内服制剂
了解
.信息资料分类
()级文献定义、应用
了解
()级文献定义、应用
了解
()级文献定义、应用
了解
()文本,计算机化资料,网上资料
了解
.常用国内外资料
主要书目、大型工具书的名称
掌握
.咨询服务方法
明确问题,问题归类,查阅资料,附加信息,回答问题,随访
掌握
.用药咨询
()为医师提供新药信息、合理用药信息、药物不良反应、药物配伍禁忌、相互作用、禁忌证
掌握
()方法
掌握
.药品的正确使用方法
()口服药的使用方法
熟练掌握
()外用药的使用方法
熟练掌握
()特殊剂型的使用方法
熟练掌握
八、治疗药物监测
.概念
掌握
.工作内容
了解
.适用范围
掌握
临床药物治疗学
单元
细目
要点
要求
一、药物治疗的一般原则
药物治疗方案制定的一般原则
药物治疗安全性、有效性、经济性与规范性
掌握
二、药物治疗的基本过程
.药源性疾病
()药源性疾病的概念
了解
()常用药品的主要不良反应与常用药物致常见药源性疾病发生原因、临床特点、防治原则
掌握
()药品的外观检查内容、方法、判断依据与处理
熟练掌握
()药品验收记录:填写要求与注意事项
掌握
()药品入库手续与程序
掌握
.药品的效期管理
()有效期的概念、标示方法、识别方法
熟练掌握
()效期药品的管理、存放、色标管理、帐卡登记
熟练掌握
()过期药品的处理办法
熟练掌握
.药品的储存与养护
()影响药品储存质量的因素(环境、人为及药物本身因素)
熟练掌握
.调剂室的位置、设施与设备
()调剂室的设置和环境要求
掌握
()调剂室的设备和条件要求
掌握
()调剂室的药品摆放
熟练掌握
()门诊、急诊、病房调剂的特性与差异
掌握
三、药品的仓储与保管
.药品的采购
()药品采购计划编制、采购流程
了解
()供应商资质审核、采购合同签订
了解
()购进记录
掌握
.药品的入库验收
()药品的验收内容
年主管药师考试大纲专业实践能力
单元
细目
要点
要求
一、药品调剂
.处方的意义和结构
()处方的概念和意义
熟练掌握
()处方的结构
掌握
()处方的种类
掌握
.处方规则和处方缩写词
()处方规则
掌握
()药物通用名
掌握
()药物分类及通用的药名词干
了解
()处方缩写词
熟练掌握
.处方调配
()处方调配的一般程序
熟练掌握
()药物的摆放及注意事项
药物治疗方案的确定
()治疗药物选择的基本原则及方法
熟练掌握
()给药方案制定和调整的基本原则及方法
掌握
三、药物不良反应
.基本知识
()不良反应的定义及分型
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ熟练掌握
()各种不良反应的发生原因及临床特征。副作用、毒性反应、首剂效应、变态反应、遗传药理学不良反应;继发反应、撤药反应
掌握
()不良反应的诱发因素,包括药物因素:药物本身的作用、药物不良相互作用、与制剂相关的不良反应;非药物因素:病人的内在因素(年龄、性别、遗传、感应性、疾病)、外在因素(如环境)
()合剂制备及举例
掌握
()溶液剂制备及举例
掌握
.无菌制剂
滴眼剂制备及举例
了解
五、医院药品的检验
.玻璃仪器的洗涤、干燥与保管
()洗液的配制及使用
了解
()玻璃仪器的洗涤
掌握
()玻璃仪器的干燥
了解
()玻璃仪器的保管
了解
.玻璃仪器的使用
()滴定管
掌握
()容量瓶
掌握
()移液管和吸量管
掌握
.化学试剂的规格和常用溶液的配制
掌握
.处方差错的防范与处理
()处方差错的性质
了解
()外方差错的原因及类别
了解
()防范措施
掌握
()对差错的应对措施
掌握
()处理原则
掌握
.调剂室工作制度
()岗位责任制度
掌握
()查对制度
掌握
()错误处方的登记、纠正及缺药的处理
掌握
()领发药制度
掌握
()药品管理制度
熟练掌握
()特殊药品管理制度
熟练掌握
()有效期药品管理制度
掌握
()药品出库工作程序、复核、记录
掌握
.药品盘点与结算
()药品盘点操作流程、对账与结账操作
掌握
()药品报损与退换货
掌握
四、医院制剂
.称量操作
()常用天平及量器
掌握
()称重方法
掌握
()称量操作注意事项
掌握
.粉碎、过筛、混合
()常用粉碎与过筛设备
了解
()混合方法及混合原则
掌握
.灭菌与无菌操作
()洁净室操作技术(洁净室设计要求及清洁消毒、人员及物料管理)