护理学外科归纳记忆
外科护理学100个必考重点
外科护理学100个必考重点外科护理学是指在外科手术和治疗过程中对患者进行全面护理的学科。
它在临床应用方面极其广泛，涉及的知识点也非常丰富。
下面，我们来总结一下外科护理学100个必考重点。
一、外科手术准备1、手术室准备：消毒、清洁、空气、温湿度、灯光、急救、备品备药、工具准备和审查。
2、手术室规范要求：手术间内外物品摆放、人员着装和交流、患者安全监管和隔离传染源等。
3、术前准备：患者术前安全的评估、器械准备及仪器校验、护理计划制定和术前教育等。
二、麻醉护理4、麻醉分类：应用的主要分为静脉麻醉、全麻、局部麻醉、脊髓麻醉和神经传导麻醉等。
5、麻醉的监护：麻醉深度的评估和调节、麻醉剂量、废气排放、器械校验和氧气标注等。
6、麻醉后的护理：麻醉后的转运、观察心电图和呼吸情况、液体给予情况等。
三、伤口护理7、手术切口分类：手术切口主要分为平行于毛发生长方向、垂直于毛发生长方向、横断、牵拉并切或走形等。
8、伤口种类：伤口基本分为破伤口、切割伤、撕裂伤和挤压伤等。
9、伤口感染和处理：传染和治疗方案、合理使用抗生素、感染部清理、防止交叉感染等。
四、术后辅助性治疗10、放置引流管：术后减轻疼痛和清理伤口药物流、余血和排泄物。
11、常用引流方式：压力伤口引流、软管引流、组织间隙引流、大网膜引流和排泄电极引流等。
12、伤口包扎：以及保护、吸收液体、透气性和减轻疼痛的作用等。
五、术后康复护理13、患者常见并发症：浅静脉血栓形成、深部静脉血栓形成、肺部感染、肺栓塞和褥疮等。
14、预防并发症：规范合理的护理，合理床位转换、床垫、床单和上下床操作、合理的运动和呼吸锻炼等。
15、术中和术后食物：口服、管饲、静脉喂养和肠内营养等。
16、药物治疗：止痛药、抗生素和红细胞输注等。
六、术后精神护理17、心理需求：即病人需要的安全感、情感安抚和良好的社会支持。
18、术后精神障碍：如患者的焦虑、抑郁和失眠等。
19、心理治疗：通过心理护理、让患者放松身体、释放紧张情绪、建立人际关系和社会支持等。
护士各类常用数值(完整版)
2013年的护士考试已经结束，很多考生都顺利通过考试。
版主也在论坛里不断地收到大家表达喜悦之情的信息。
但是在喜悦之余，很多考生还总结了自己的成功经验，与大家分享。
下面是一位学员提供的经验，希望对大家有帮助。
护理学外科归纳记忆1. 休克监测最常用及最简便是CVP2. 低钾血症最早出现肌无力3. 代酸最突出的症状是呼吸深快4. 最能反映血浆渗透压的是口渴5. 临床上最常见的酸碱平衡是代酸6. 幽门梗阻最常见的酸碱平衡是代碱7. 输血并发症最严重的是溶血反应8. 外科最常见的休克：低血容量性休克9. 失血性休克失血量最低为全血量的20%10. 休克最基本措施为处理原发病11. 破伤风最有效最可靠的方法是注射破伤风类毒素12. 甲状腺手术后最危险的并发症：呼吸困难和窒息13. 甲状腺危象预防最关键措施是冬眠合剂14. 甲状腺癌中最差的为未分化癌15. 急性乳腺炎最常见致病菌为金黄色葡萄球菌16. 乳腺癌最常见的为侵润性非特殊癌17. 乳腺癌最常见转移部位为肺18. 肋骨骨折最易发生的部位为第4～7肋骨19. 肺癌最常见的是：鳞癌20. 肺癌中预后最差的是小细胞癌。
对放疗最敏感的是小细胞癌21. 食管癌最好发的部位是中段22. 食管癌最常见的是鳞癌23. 继发性腹膜炎最常见的致病菌为大肠杆菌24. 腹膜炎最主要症状是腹痛25. 消化性溃疡并出血最常见部位GU胃小弯DU球不后壁26. 消化性溃疡穿孔最常见部位GU胃小弯DU急性，前壁。
慢性，后壁27. 胃癌最好发部位：胃窦。
最常见转移途径：淋巴道28. 肠梗阻最常见是粘连型。
治疗最关键措施是：纠正水电解质平衡29. 急性阑尾炎最重要体征：右下腹有明显固定压痛点30. 急性阑尾炎手术最常见并发症：切口感染31. 结肠癌最常见的组织学类型：腺癌。
最主要的转移方式：淋巴道转移32. 直肠癌最好发部位是壶腹部33. 开放性损伤最常见的是肝破裂。
闭合性损伤最常见的是脾破裂34. 门脉高压首先出现的是充血性脾肿大35. 急性胆囊炎细菌感染最常见的是大肠杆菌。
外科护理学知识点整理
外科护理学知识点整理1.外科护理的基本原则：外科护理的基本原则包括感染的防控、疼痛的管理、患者安全和手术操作的准确性等。
同时，外科护士还需要具备良好的沟通和团队合作能力，以提供全面的护理服务。
2.外科感染的控制：外科手术是一种高风险的操作，易造成创口感染。
因此，外科护士需采取必要的感染控制措施，包括手卫生、环境清洁和无菌操作等，以减少感染的风险。
3.术前准备：外科护士在手术前需要进行术前准备工作，包括核对患者身份、术前禁食和禁药、准备手术室和手术器械等。
4.动态监测和评估：术中外科护士需要密切监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸和体温等。
同时，还需要注意患者的意识状态和疼痛程度等，及时评估患者的病情变化。
5.护理器械与设备的应用：外科护士需要了解常用的护理器械和设备的使用方法，包括各类导管、引流系统、监护仪器和手术器械等。
此外，还需要掌握各种器械的清洁和消毒方法，以确保其安全使用。
6.术后护理：术后护理是外科护士的重要工作之一、在术后，护士需要密切观察患者的病情变化，并及时处理并发症和不良反应。
此外，还需要进行创面护理、伤口愈合观察和疼痛管理等。
7.伤口护理：伤口护理是外科护士的重要工作之一、伤口护理包括伤口清洁、更换敷料、创面观察和感染防控等。
同时，外科护士还需要教育患者和家属正确的伤口护理方法，以促进伤口的愈合。
8.急救技能：外科护士需要具备一定的急救技能，以应对突发状况。
包括心肺复苏、伤口止血和人工气道的建立等。
9.输血护理：外科护士在手术中需要协助医生进行输血操作，并在输血过程中监测患者的生命体征和观察不良反应。
10.手术室环境和无菌技术：外科护士需要了解手术室的环境要求，并掌握无菌技术和消毒措施，以确保手术操作的安全和成功。
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护理学外科归纳记忆1. 休克监测最常用及最简便是CVP2. 低钾血症最早出现肌无力 3. 代酸最突出的症状是呼吸深快 4. 最能反映血浆渗透压的是口渴 5. 临床上最常见的酸碱平衡是代酸 6. 幽门梗阻最常见的酸碱平衡是代碱 7. 输血并发症最严重的是溶血反应 8. 外科最常见的休克：低血容量性休克 9. 失血性休克失血量最低为全血量的20% 10. 休克最基本措施为处理原发病 11. 破伤风最有效最可靠的方法是注射破伤风类毒素 12. 甲状腺手术后最危险的并发症：呼吸困难和窒息 13. 甲状腺危象预防最关键措施是冬眠合剂 14. 甲状腺癌中最差的为未分化癌 15. 急性乳腺炎最常见致病菌为金黄色葡萄球菌 16. 乳腺癌最常见的为侵润性非特殊癌 17. 乳腺癌最常见转移部位为肺 18. 肋骨骨折最易发生的部位为第4～7肋骨 19. 肺癌最常见的是：鳞癌 20. 肺癌中预后最差的是小细胞癌。
对放疗最敏感的是小细胞癌21. 食管癌最好发的部位是中段 22. 食管癌最常见的是鳞癌 23. 继发性腹膜炎最常见的致病菌为大肠杆菌 24. 腹膜炎最主要症状是腹痛 25. 消化性溃疡并出血最常见部位GU胃小弯DU球不后壁 26. 消化性溃疡穿孔最常见部位GU胃小弯DU急性，前壁。
慢性，后壁 27. 胃癌最好发部位：胃窦。
最常见转移途径：淋巴道 28. 肠梗阻最常见是粘连型。
治疗最关键措施是：纠正水电解质平衡 29. 急性阑尾炎最重要体征：右下腹有明显固定压痛点 30. 急性阑尾炎手术最常见并发症：切口感染 31. 结肠癌最常见的组织学类型：腺癌。
最主要的转移方式：淋巴道转移 32. 直肠癌最好发部位是壶腹部 33. 开放性损伤最常见的是肝破裂。
外科护理学重点知识点总结归纳
外科护理学重点知识点总结归纳一、水、电解质、酸碱平衡失调患者的护理。
1. 水和钠代谢紊乱。
- 等渗性缺水。
- 病因：消化液的急性丧失（如大量呕吐、肠瘘等）、体液丧失在感染区或软组织内（如腹腔内或腹膜后感染、肠梗阻、烧伤等）。
- 临床表现：恶心、呕吐、厌食、口唇干燥、眼窝凹陷、皮肤弹性降低等，但不口渴。
若在短期内体液丧失量达到体重的5%，即丧失细胞外液的25%时，患者则会出现脉搏细速、肢端湿冷、血压不稳定或下降等血容量不足的症状。
当体液继续丧失达体重的6% - 7%时（相当于丧失细胞外液的30% - 35%），则有更严重的休克表现。
- 治疗：消除病因，补充平衡盐溶液或等渗盐水。
- 低渗性缺水。
- 病因：胃肠道消化液持续性丢失（如反复呕吐、长期胃肠减压等）、大创面慢性渗液、应用排钠利尿剂而未注意补充钠盐、等渗性缺水治疗时补充水分过多。
- 临床表现：根据缺钠程度分为轻度、中度和重度。
轻度缺钠者血清钠浓度在135mmol/L以下，患者感疲乏、头晕、手足麻木，尿中Na⁺减少。
中度缺钠者血清钠浓度在130mmol/L以下，除上述症状外，还有恶心、呕吐、脉搏细速、血压不稳定或下降、脉压变小、浅静脉萎陷、视力模糊、站立性晕倒等表现。
重度缺钠者血清钠浓度在120mmol/L以下，患者神志不清、肌痉挛性抽痛、腱反射减弱或消失，甚至昏迷。
- 治疗：积极处理病因，静脉输注含盐溶液或高渗盐水。
- 高渗性缺水。
- 病因：摄入水分不足（如食管癌患者吞咽困难、重危患者给水不足等）、水分丧失过多（如高热大量出汗、大面积烧伤暴露疗法等）。
- 临床表现：根据缺水程度分为轻度、中度和重度。
轻度缺水者除口渴外，无其他症状，缺水量为体重的2% - 4%。
中度缺水者有极度口渴、乏力、尿少和尿比重增高，唇舌干燥，皮肤失去弹性，眼窝下陷，烦躁不安等表现，缺水量为体重的4% - 6%。
重度缺水者除上述症状外，出现躁狂、幻觉、谵妄，甚至昏迷等脑功能障碍的症状，缺水量超过体重的6%。
外科护理学第四版重点整理(表格整理_既好记又简洁)
18.颅内压增高颅内压增高临床表现1.“三主征”：头痛（最常见）、呕吐（喷射状）、视神经盘水肿；2.意识障碍及生命体征变化：Cushing综合征辅助检查腰椎穿刺、CT、MRI等处理原则①脱水治疗；②激素治疗；③抗感染；④过度换气；⑤冬眠低温治疗护理措施冬眠低温治疗的护理;病人进入冬眠状态后方可进行物理降温；缓慢复温—先停物理降温，再逐渐减少药物治疗19.小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝临床表现小脑幕切迹疝枕骨大孔疝（小脑扁挑体疝）临床表现①颅内压增高症状：剧烈头痛，进行性加重，伴躁动不安，频繁呕吐；②进行性意识障碍；③瞳孔改变：患侧动眼神经麻痹，患侧瞳孔逐渐散大，对光反应消失，并伴上睑下垂及眼球外斜；④运动障碍：沟回直接压迫大脑脚，锥体束受累，病变对侧肢体肌力减弱或麻痹，病理征阳性（巴宾斯基征，霍夫曼征）①剧烈头痛；②频繁呕吐，颈项强直或强迫头位；③生命体征紊乱出现较早；④意识障碍出现较晚；⑤病人早期即可突发呼吸骤停而死亡20.颅骨骨折⑴临床表现※：①颅盖骨折：线性骨折，凹陷性骨折②颅底骨折：诊断颅底骨折最可靠的临床表现—脑脊液漏骨折部位脑脊液漏瘀斑部位可累及的脑神经颅前窝鼻漏眶周、球结膜下（熊猫眼征）嗅神经、视神经颅中窝鼻漏和耳漏耳后乳突区（Battle征）面神经、听神经颅后窝无乳突部、咽后壁少见⑵护理措施①预防颅内感染，使用破伤风抗毒素和抗生素，促进漏口早日闭合；②体位：嘱病人采取半坐位，头偏向患侧；③保持局部清洁，不可堵塞鼻腔；④避免颅内压骤升：嘱病人勿用力屏气排便、咳嗽、打喷嚏等；⑤对于脑脊液鼻漏者，严禁从鼻腔吸痰或放置鼻胃管，禁止耳、鼻滴药、冲洗和阻塞，禁忌作腰穿25.闭合性气胸、开放性气胸、张力性气胸闭合性气胸开放性气胸张力性气胸临床表现胸闷、胸痛、气促和呼吸困难；小量气胸：肺萎陷<30％，中等量气胸：肺萎陷30％～50％，大量气胸：肺萎陷>50％气促、明显呼吸困难、鼻翼煽动、口唇发绀（纵隔摆动）严重或极度呼吸困难、发绀、烦躁、意识障碍、大汗淋漓、昏迷、休克、甚至窒息；患侧胸部饱满，颈静脉怒张，皮下气肿处理原则※小量气胸：自行吸收中量或大量气胸：胸腔穿刺抽尽积气，必要时行胸腔闭式引流，使肺尽早膨胀紧急封闭伤口,使开放性气胸立即转变为闭合性气胸；行胸膜穿刺抽气减压；胸腔闭式引流立即排气减压26.胸膜腔闭式引流⑴目的：①引流胸腔内积气、积血和积液；②重建负压，保持纵隔的正常位置；③促进肺膨胀。
外科护理学重点知识归纳
选择题：外科手术后，患者最常见的并发症是什么？A. 出血（正确答案）B. 感冒C. 消化不良D. 失眠在外科护理中，对于伤口的处理，下列哪项措施是不正确的？A. 保持伤口清洁干燥B. 定期更换敷料C. 使用未经消毒的器械触碰伤口（错误）D. 观察伤口有无红肿、渗液外科手术后，为促进患者康复，护士应指导患者进行哪种活动？A. 剧烈运动B. 卧床休息，尽量不活动C. 适当的康复锻炼（正确答案）D. 长时间坐立不动在外科护理中，对于疼痛患者的护理，下列哪项措施是恰当的？A. 忽视患者的疼痛主诉B. 随意给予止痛药C. 评估疼痛程度，并给予相应的止痛措施（正确答案）D. 告诉患者疼痛是正常现象，无需处理外科手术后，为预防患者发生深静脉血栓，护士应采取的措施是？A. 鼓励患者长时间卧床B. 指导患者进行床上活动，如翻身、抬腿等（正确答案）C. 限制患者的饮食和水分摄入D. 不给予任何预防措施在外科护理中，对于引流管的护理，下列哪项措施是不正确的？A. 保持引流管的通畅B. 定期更换引流袋C. 随意调整引流管的位置（错误）D. 观察引流液的量和性质外科手术后，患者体温升高，下列哪项处理措施是不恰当的？A. 立即给予退热药物B. 评估体温升高的原因（正确答案）C. 加强伤口观察，排除感染可能D. 给予物理降温措施，如冰敷外科手术后，为促进伤口愈合，护士应指导患者增加哪种营养素的摄入？A. 脂肪B. 蛋白质（正确答案）C. 糖分D. 维生素C（虽然重要，但不是针对伤口愈合最直接的）在外科护理中，对于术后患者的心理护理，下列哪项措施是不重要的？A. 倾听患者的感受和担忧B. 提供必要的信息和支持C. 忽视患者的情绪变化（错误）D. 鼓励患者表达情感。
外科护理学知识点
外科护理学知识点1.外科手术的准备工作：包括患者术前评估、术前准备、手术室准备等。
护士需要对患者进行详细的身体检查和病史采集，评估患者手术风险，并制定个性化的护理计划。
护士还要为手术室准备必需的设备和药品，确保手术室的环境卫生和安全。
2.外科手术的技术操作：护士需要掌握外科手术的基本知识和操作技巧，了解各种手术器械的使用方法和注意事项。
护士要熟悉手术室的操作规范和流程，熟练掌握手术室设备的使用。
3.外科手术的监护与安全：手术中，护士需要全程监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸等，及时发现并处理异常情况。
护士还要保证手术室的安全，避免感染和其他意外事件的发生。
4.外科手术后的护理：包括术后疼痛管理、伤口护理、术后并发症预防等。
护士需要密切监测患者的生命体征和手术部位的情况，及时发现并处理并发症。
护士还要给予患者适当的镇痛措施，监测镇痛效果，并防止术后感染的发生。
5.输血与护理：外科手术可能需要输血，护士要了解输血的适应症和禁忌症，熟悉输血的操作技术和护理要点。
护士需要对患者进行血型鉴定和配血，并密切监测患者的输血反应。
6.外科患者的营养支持：外科手术后，患者营养状态通常较差，护士要了解外科患者的特殊营养需求，制定个性化的饮食方案，并监测患者的营养状况。
7.感染控制与预防：外科手术室是感染风险较高的环境，护士需要掌握感染控制的知识和技巧，遵循无菌操作原则，保持手术室的清洁和消毒。
护士还要指导患者及家属做好个人卫生和环境卫生，预防感染的发生。
8.外科护理质量管理：外科护理工作的质量管理是提高护理水平的重要手段，护士需要了解外科护理的评估指标和质量监控方法，并参与外科护理质量的评估和改进工作。
总之，外科护理学是一门综合性较强的学科，护士需要全面了解外科手术的各个环节，并具备相应的技术和护理技能，以提供安全有效的护理服务。
(完整版)外科护理学知识点整理
外科护理学第二章水、电解质、酸碱平衡失调病人的护理（老师划的，有问答）1、正常的体液容量、渗透压、电解质含量及酸碱度是维系机体代谢和各器官系统生理功能的基本保证。
2、体液平衡失调有3种表现，即容量失调、浓度失调和成分失调。
3、成年男性体液量约占体重60%；女性体液约占体重50%；婴幼儿可高达70%=80%。
4、细胞内液大部分位于骨骼肌内，约占男性体重的40%；约占女性体重的35%。
男性、女性的细胞外液均占体重20%，其中血浆量约占体重15%。
5、（MJ）功能性细胞外液：绝大部分的组织间液能迅速的与血管内液体或细胞内液进行交换并取得平衡，这在维持机体的水和电解质平衡方面具有重要作用。
6、（填空）细胞外液中的主要阳离子为Na+，主要阴离子为CI=、HCO3=和蛋白质。
细胞内液中的主要阳离子为K+和Mg2+，主要阴离子为HPO42-和蛋白质。
7、（填空）体液容量及渗透压的稳定由神经=内分泌系统调节。
通过肾素=血管紧张素=醛固酮系统来恢复和维持血容量，通过下丘脑=神经垂体=抗利尿系统来恢复和维持体液的正常渗透压。
血容量与渗透压相比，前者对机体更为重要。
8、人体液的H+浓度保持在一定范围内，使动脉血浆pH保持在7.35～7.45。
9、血浆中重要的缓冲对有HCO3=/H2CO3（最为重要）、H2PO4=和Pr=/HPr。
10、脏器调节，肺和肾。
11、(MJ)等渗性缺水:又称急性缺水或混合型缺水,水和钠等比例丢失，血清钠在正常范围，细胞外液渗透压可保持正常。
*病因：都是急性的*临床表现：①缺水症状：不感觉口渴，眼窝凹陷，尿少，口唇干，皮肤弹性低；②缺钠症状：恶心、畏食、乏力；③程度：体液丧失达体重5%，血容量不足表现；体液丧失达体重6%~7% 休克表现明显。
*处理原则：处理病因，防止水、钠继续丧失。
一般选用等渗盐水或平衡盐溶液尽快补充血容量。
（注意:大量补充等渗盐水时，易引起高氯性酸中毒）*中心静脉压：正常为5=12cmH2O*护理措施：①维持充足的体液量：去除病因，实施液体疗法，准确记录液体输入量，疗效观察；②减少受伤害的危险：监测血压，建立安全的活动模式，加强安全防护措施；③健康教育。
外科护理学知识点整理
外科护理学知识点整理
外科护理学是一门涉及手术准备、术中护理、手术后护理以及手术并发症预防和处理的学科，主要包括以下知识点：
1. 手术室环境准备：包括无菌室的准备、手术室的布置、空气净化系统的调节、手术器械的准备等。
2. 手术室消毒与无菌技术：包括手术室表面、器具、麻醉设备、术前洗手、穿戴无菌衣、手套等。
3. 麻醉学基础知识：包括各种麻醉方法、麻醉药物的作用机制、麻醉风险的评估和管理等。
4. 手术准备工作：包括手术患者的评估、手术过程中可能遇到的问题预判和处理等。
5. 术中护理：包括手术器械的递进、手术过程中的监护、出血控制、输液、呼吸道管理、体位调整等。
6. 手术后护理：包括术后镇痛、引流管的管理、伤口护理、康复训练等。
7. 手术并发症的预防和处理：包括意识障碍、循环系统并发症、呼吸系统并发症、感染等。
8. 急救护理：包括突发状况的处理、心肺复苏、体外循环支持等。
以上是外科护理学的一些基础知识点，实际工作中还需根据具体情况进行深入学习和针对性掌握。
外科护理学重点
外科名词解释:1、外科护理学：是阐述和研究对外科病人进行整体护理的一门临床护理学科，是基于医学科学的整体发展而形成的2、等渗性缺水：外科病人最易发生，水、钠成比例丧失；血清钠和细胞外液渗透压保持于正常范围；因可造成细胞外液量（包括循环血量）迅速减少，又称急性缺水或混合性缺水3、低渗性缺水：水、钠同时丢失，但失钠多于失水，血清钠<135mmol/L，细胞外液呈低渗状态4、高渗性缺水：水、钠同时缺失，但缺水多于缺钠，血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态5、水中毒：是指机体的摄取水总量超过了排出水量，水潴留体内致血浆渗透压下降和循环血量增多6、低钾血症：血清钾浓度低于3.5mmol/L7、高钾血症：血清钾浓度高于5.5mmol/L8、代谢性酸中毒：指体内酸性物质积聚或产生过多，或[HCO3-]丢失过多临床最常见9、代谢性碱中毒：体内H+丢失或HCO3－增多所致10、呼吸性酸中毒：肺泡通气及换气功能减弱，不能充分排出体内生成的CO2，致血液中PaCO2增高引起的高碳酸血症11、呼吸性碱中毒：肺泡通气过度，体内CO2排出过多致PaCO2降低而引起的低碳酸血症12、休克：机体受到强烈的致病因素侵袭后，导致有效循环血量骤减，组织血液灌注不足引起的以微循环障碍、代谢障碍和细胞受损为特征的病理性症候群13、中心静脉压：代表右心房或者胸腔段上下腔静脉内的压力，其变化可反应血容量和右心功能14、麻醉：是指用药物或其他方法使病人的整体或局部暂时失去感觉，以达到无痛的目的15、局部麻醉：又称局麻，是一种简便易行、安全有效、并发症较少的麻醉方法，病人意识清醒，适用于较表浅、局限的手术16、蛛网膜下隙阻滞：又称脊椎麻醉或腰麻，是将局麻药注入蛛网膜下腔，作用于脊神经前根和后根，产生不同程度的阻滞17、硬脊膜外阻滞：将局麻药注入硬脊膜外间隙，阻滞脊神经根，使其支配区域产生暂时性麻痹18、全身麻醉：最常用的麻醉方法，表现为神志消失，全身的痛觉丧失、遗忘、反射抑制和一定程度的肌肉松弛。
(完整版)外科护理学复习重点
代谢失调正常体液平衡体液：细胞内液(约40%）细胞外液（约20％)：血浆(约5％)组织间液（15%）不显性失水：皮肤（350)+呼吸(350）=700ml电解质平衡：钠:细胞外液主要阳离子:135-150mmol／L。
不吃不排钾：细胞内液主要阳离子：3。
5—5。
5 mmol／L.不吃也排渗透压：290-—310 mmol／L酸碱平衡：指标：1)PH：7。
35—7。
452）PaCO2:33—46mmHg，平40mmHg＜33mmHg：通气过度,呼吸性碱中毒＞46mmHg：通气不足，呼吸性酸中毒3）BE（碱剩余）：0±3 mmol／L酸滴（﹢)：代谢性碱中毒碱滴（－）：代谢性酸中毒4）CO2CP（CO2结合力）：同HCO3ˉ调节：1)血液的缓冲系统（最迅速）：NaHCO3／H2CO3=20：12）肺:排CO2来排出体内挥发性酸3）肾：Na+-H+交换、HCO3ˉ重吸收、分泌NH4+、排泌有机酸酸碱平衡调节最重要的器官水钠代谢紊乱：病因：等渗性脱水：急性脱水，外科最常见的脱水类型1)消化液急性丧失：大量呕吐、肠瘘2）体液丧失与第三腔隙：肠梗阻、急性腹膜炎、大面积烧伤低渗性脱水：慢性脱水，消化道丢失最常见，如长期胃肠减压高渗性脱水：水分摄入不足：长期禁食水分丢失过多:高热大汗（汗液为低渗液）、气管切开病理：等渗性脱水：仅细胞外液低渗性脱水：细胞外液，外液———-内流，外液为主,易休克高渗性脱水：细胞外液,内液-—-—外流，内液为主，脱水征临床表现：等渗性脱水：介于低高之间低渗性脱水：易休克，脱水貌高渗性脱水:口渴:最早及最主要表现脱水热、中枢功能障碍处理：等渗性脱水：5％葡萄糖盐水输入大量生理盐水，易并发高氯性酸中毒低渗性脱水：等渗盐水高渗性脱水：5％葡萄糖液液体疗法：先盐后糖、先晶后胶、先快后慢、见尿补钾定量:1)生理需要量：10×100+10×50+20x2）已经丧失量：轻度：2％—4%、中度：4％—6%、重度：＞6%第一天补充其½3）继续丧失量：T1°：3—5ml／（kg。
护理学内外妇儿科知识点归纳要点
护理学内、外、妇、儿科知识点归纳护理学“内科”归纳记忆1.检查继发性癫痫病因最有效方法之一是：MRI.2.支气管扩张最有意义的体征是：固定的局限性湿罗音。
3.肺结核最严重的类型是：血行散播型肺结核。
4.肺结核最常见的类型是：侵润性肺结核。
5.慢性阻塞性肺气肿最早的功能改变是：流量—容积曲线降低。
6.支气管哮喘重症最可能的是呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒。
7.预防及治疗支气管哮喘最有效的药物是糖皮质激素。
8.预防过敏性支气管哮喘的首选药物是色甘酸二钠。
9.肺心病的首要死因：肺性脑病。
最常见的酸碱失衡是：呼吸性酸中毒。
10.急性呼衰最基本，最重要的治疗措施是：保持呼吸道通畅。
11.心衰最常用的药物是利尿剂。
12.慢性左心衰最早出现：劳力性呼吸困难。
13.心衰诱发因素最常见为感染。
14.洋地黄最多见的心律失常是室早二联律。
最早表现：厌食。
15.临床上最常见的心律失常是室性心动过速。
16.终止房扑最好的方法是直流电复律。
17.下壁心梗最易发生传导阻滞。
18.急性心梗引发的心律失常最多见为室早及室性心动过速。
19.室性心动过速无动力学障碍首选利多卡因，有动力学障碍首选电复律。
20.二尖瓣狭窄检查最可靠的方法：超声心电图。
21.二尖瓣关闭不全检查最可靠的方法：多普勒。
22.主动脉狭窄最重要的临床表现：呼吸困难+心绞痛+晕厥。
23.主动脉狭窄最主要的体征：主动脉区第二心音减弱甚至消失。
24.亚急性感染性心内膜炎最多见病原菌：草绿色链球菌、急性为金葡球菌。
25.心包积液最突出症状：呼吸困难。
26.最易发生梗阻的为幽门管溃疡。
27.抑酸作用最强的药物是：奥美拉唑。
28.肠结核最好发部位：回盲部。
伤寒：回肠下端。
29.克罗恩病最好发部位：回肠末端。
30.最易引起低钾低氯性碱中毒为幽门梗阻。
31.溃疡性结肠炎首选柳氮糊磺吡啶。
32.溃疡性结肠炎活动期间最重要的表现是粘液脓血便。
33.原发性肝癌最常见分型：块状型。
34.原发性肝癌血行转移（肝外）最常见于肺。
最新护考外科护理学常见考点归纳
护士考试：外科护理学常见考点归纳1、休克监测最常用及最简便是CVP.2、低钾血症最早出现肌无力。
3、代酸最突出的症状是呼吸深快。
4、最能反映血浆渗透压的是口渴。
5、临床上最常见的酸碱平衡是代酸。
6、幽门梗阻最常见的酸碱平衡是代碱。
7、输血并发症最严重的是溶血反应。
8、外科最常见的休克：低血容量性休克。
9、失血性休克失血量最低为全血量的20%.10、休克最基本措施为处理原发病。
11、破伤风最有效最可靠的方法是注射破伤风类毒素。
12、甲状腺手术后最危险的并发症：呼吸困难和窒息。
13、甲状腺危象预防最关键措施是冬眠合剂。
14、甲状腺癌中最差的为未分化癌医学`教育网搜集整理。
15、急性乳腺炎最常见致病菌为金黄色葡萄球菌。
16、乳腺癌最常见的为侵润性非特殊癌。
17、乳腺癌最常见转移部位为肺。
18、肋骨骨折最易发生的部位为第4～7肋骨。
19、肺癌最常见的是：鳞癌。
20、肺癌中预后最差的是小细胞癌。
对放疗最敏感的是小细胞癌。
21、食管癌最好发的部位是中段。
22、食管癌最常见的是鳞癌。
23、继发性腹膜炎最常见的致病菌为大肠杆菌。
24、腹膜炎最主要症状是腹痛医学`教育网搜集整理。
25、消化性溃疡并出血最常见部位GU胃小弯DU球不后壁。
26、消化性溃疡穿孔最常见部位GU胃小弯DU急性，前壁。
慢性，后壁。
27、胃癌最好发部位：胃窦。
最常见转移途径：淋巴道。
28、肠梗阻最常见是粘连型。
治疗最关键措施是：纠正水电解质平衡。
29、急性阑尾炎最重要体征：右下腹有明显固定压痛点。
30、急性阑尾炎手术最常见并发症：切口感染。
31、结肠癌最常见的组织学类型：腺癌。
最主要的转移方式：淋巴道转移。
32、直肠癌最好发部位是壶腹部。
33、开放性损伤最常见的是肝破裂。
闭合性损伤最常见的是脾破裂。
34、门脉高压首先出现的是充血性脾肿大。
35、急性胆囊炎细菌感染最常见的是大肠杆菌。
首选诊断方法是B超。
36、急性胰腺炎在我国最常见病因是胆石症、最常见并发症是休克。
护士资格考试外科护理学考点归纳
护士资格考试外科护理学考点归纳护士资格考试外科护理学考点归纳外科疾病分为五大类：创伤，感染，肿瘤，畸形和功能障碍。
但外科学并不等于手术学，手术只是外科疾病治疗方法中的一种。
接下来店铺为大家搜索整理护士资格考试外科护理学考点归纳，希望对大家有所帮助。
全身麻醉的护理一、麻醉前护理采用吸入麻醉的应特别注意呼吸道状况和呼吸功能，有呼吸道疾病的应首先治疗。
术前用药，禁食禁饮水等。
二、麻醉中护理巡回护士协助麻醉师观察病情，执行医嘱，预防和抢救麻醉意外。
三、全麻苏醒期的护理(1)密切观察：一般都在恢复室或重症监护室进行，有专人护理，酌情每15～30min测一次血压、脉搏、呼吸直至稳定清醒。
(2)维持呼吸功能：防止呕吐误吸引起窒息，全麻后患者取侧卧或去枕平卧位，头转向一侧，有呕吐物及时吸出。
防止舌后坠，出现鼾声时，可托起下颌或应用口咽、鼻咽通气导管，当有喉痉挛，出现尖锐的喉鸣声时，立即去除诱因，加压给氧，必要时环甲膜穿刺给氧。
(3)维持循环功能：应注意血压、脉搏、心律、心电图的监测，随时注意患者的变化，如血压过低，应检查输液和术后出血等。
(4)保持正常体温：术中长时间的暴露和大量输液均可使体温过低，术后注意保暖，必要时可用热水袋，小儿体温中枢尚不健全，术后可有高热，采用物理降温防止高热抽搐。
(5)防止意外损伤：在麻醉的恢复过程中，可能出现明显的兴奋期，出现躁动、幻觉等。
应有专人守护，做好防护，防止拔出各种导管，也应防止坠床外伤的发生。
(6)清醒后，非消化道手术的患者如无呕吐、腹胀，可在4～6h后开始少量饮水，次日开始进食。
手部瘢痕挛缩的健康指导瘢痕，是身体组织修复过程中的必然产物，如果组织不能形成瘢痕，一旦由于受伤或感染等原因，使组织遭到破坏后，就不能愈合，外科也就无法开展手术治疗。
瘢痕对手部功能影响：1.肌腱粘连2.关节僵直3.皮肤瘢痕挛缩手部瘢痕形成的原因：1.手部开放性创伤2.手部烧伤3.手部化脓性感染4.手术以上是造成手部形成瘢痕的主要原因，也是影响手功能的主要原因。
外科护理学精华笔记(护士护师必备) (29)
第二十五章腹部损伤病人的护理【大纲】1.概述（1）分类（2）病因（3）临床表现（4）辅助检查（5）治疗要点2.常见实质性脏器损伤（脾、肝）（1）临床表现（2）治疗要点3.常见空腔脏器损伤（小肠、结肠）4.护理护理措施第一节概述（一）分类1.开放性损伤——穿透伤（伴内脏损伤）和非穿透伤（无腹膜破损）；2.闭合性损伤。
（二）病因——补充，七版《外科学》P399【TANG】开放性损伤——刀刺、枪弹、弹片；闭合性损伤——坠落、碰撞、挤压、拳打脚踢。
（三）临床表现1.实质性脏器（肝、脾、胰、肾）或大血管损伤（1）主要——腹腔内出血。
面色苍白，脉搏加快，严重时脉搏细弱，血压不稳定，甚至休克；（2）腹痛呈持续性，不很剧烈；腹膜刺激征——不严重。
但肝破裂伴有肝内、外胆管断裂，或胰腺损伤伴有胰管断裂时——胆汁或胰液溢入腹腔——明显腹痛和腹膜刺激征。
肾脏损伤——血尿。
2.空腔脏器破裂（胃肠道、胆道、膀胱）（1）主要表现——弥漫性腹膜炎——腹膜刺激征最为突出。
A.上消化道破裂——胃液、胆汁或胰液的强烈刺激，立即引起典型的腹膜炎体征。
B.下消化道破裂——腹膜炎体征出现较晚，程度较轻，但造成的细菌污染远较上消化道破裂时严重。
气腹征；随后出现肠麻痹、腹胀或感染性休克。
消化道症状（恶心、呕吐、呕血或便血等）。
全身性感染症状。
（四）辅助检查1.实验室检查实质——红细胞、血红蛋白、血细胞比容等数值明显下降。
空腔——白细胞计数和中性粒细胞比例明显上升。
血、尿淀粉酶值升高——胰腺或胃肠道损伤。
血尿——泌尿系统损伤。
2.影像学检查（1）B超：若发现腹腔内积液和积气——空腔脏器破裂或穿孔。
（2）CT——实质性脏器。
（3）X线：气胸、腹腔游离气体、腹腔内积液。
3.诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗术阳性率90%。
（五）治疗原则首先处理：威胁生命的因素。
如：窒息、开放性气胸或张力性气胸、明显的外出血等，包括心肺复苏、止血、输液抗休克等。
【强调！】若有内脏脱出——怎么办？禁止！——强行回纳腹腔，以免加重腹腔污染。
护考记忆口诀：基础护理学
护考记忆口诀：基础护理学1．烧伤面积：三三三，五六七，十三十三二十一，双臀占五会阴一，小腿十三双足七。
2．小儿运动发育：二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走。
3．小儿预防接种：出生乙肝卡介苗，二月脊灰炎正好，三四五月百日破，八月麻疹岁乙脑。
4．乳腺癌手术后肢体活动：一（24小时）动手，三（1－3）动肘，功能锻炼朝上走，四天可以动动肩，直到举手高过头。
5．产后子宫恢复：产后一日底平脐，十日降至骨盆里，内膜修复需四周，胎盘附着六周毕。
6．首选青霉素治疗的疾病：破伤风、猩红热、肺炎球菌感染、梅毒。
7．致病菌主要为金黄色葡萄球菌感染：急性脓胸、疖、痈、手部感染，急性肝脓肿、急性乳腺炎、化脓性关节炎、急性血源性骨髓炎等急性感染。
8．恶性肿瘤的治疗方法：除白血病、绒毛膜癌、浸润性葡萄胎外，其他均首选手术治疗。
皮内注射（ID）进针五度角，做过敏试验须备1％盐水肾上腺素，忌用碘酊消毒，拔针后勿用棉签按压。
肌内注射（IM）：两岁以下婴幼儿不宜进行臀部肌内注射。
9．葡萄糖酸钙的应用：链霉素过敏、输库存血、高血钾引起的心肌抑制、甲状旁腺误切引起抽搐（发作时静注）、VitC缺乏性手足抽搐（镇静同时缓慢推注）、硫酸镁中毒。
10．碳酸氢钠的作用：1％－2％的碳酸氢钠可提高沸点，去污防绣；1％－4％可用于口腔真菌感染，2％－4％可用于外阴阴道假丝酵母菌病的阴道冲洗，2％的碳酸氢钠可用于鹅口疮患儿口腔清洗。
敌百虫农药中毒禁用碳酸氢钠洗胃（会被氢化成毒性更强的敌敌畏）不同浓度乙醇作用：20％－30％乙醇：急性肺水肿时湿化给氧，从而降低肺泡内泡沫的表面张力；30％乙醇：湿润、松解头发缠结；25％－35％乙醇：乙醇擦浴；50％乙醇：皮肤按摩；75％皮区消毒（70％）；95％乙醇燃烧法消毒和静脉炎湿敷等。
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护理学外科归纳记忆
1. 休克监测最常用及最简便是CVP
2. 低钾血症最早出现肌无力
3. 代酸最突出的症状是呼吸深快
4. 最能反映血浆渗透压的是口渴
5. 临床上最常见的酸碱平衡是代酸
6. 幽门梗阻最常见的酸碱平衡是代碱
7. 输血并发症最严重的是溶血反应
8. 外科最常见的休克：低血容量性休克
9. 失血性休克失血量最低为全血量的20%
10. 休克最基本措施为处理原发病
11. 破伤风最有效最可靠的方法是注射破伤风类毒素
12. 甲状腺手术后最危险的并发症：呼吸困难和窒息
13. 甲状腺危象预防最关键措施是冬眠合剂
14. 甲状腺癌中最差的为未分化癌
15. 急性乳腺炎最常见致病菌为金黄色葡萄球菌
16. 乳腺癌最常见的为侵润性非特殊癌
17. 乳腺癌最常见转移部位为肺
18. 肋骨骨折最易发生的部位为第4～7肋骨
19. 肺癌最常见的是：鳞癌
20. 肺癌中预后最差的是小细胞癌。
对放疗最敏感的是小细胞癌
21. 食管癌最好发的部位是中段
22. 食管癌最常见的是鳞癌
23. 继发性腹膜炎最常见的致病菌为大肠杆菌
24. 腹膜炎最主要症状是腹痛
25. 消化性溃疡并出血最常见部位GU胃小弯DU球不后壁
26. 消化性溃疡穿孔最常见部位GU胃小弯DU急性，前壁。
慢性，后壁
27. 胃癌最好发部位：胃窦。
最常见转移途径：淋巴道
28. 肠梗阻最常见是粘连型。
治疗最关键措施是：纠正水电解质平衡
29. 急性阑尾炎最重要体征：右下腹有明显固定压痛点
30. 急性阑尾炎手术最常见并发症：切口感染
31. 结肠癌最常见的组织学类型：腺癌。
最主要的转移方式：淋巴道转移
32. 直肠癌最好发部位是壶腹部
33. 开放性损伤最常见的是肝破裂。
闭合性损伤最常见的是脾破裂
34. 门脉高压首先出现的是充血性脾肿大
35. 急性胆囊炎细菌感染最常见的是大肠杆菌。
首选诊断方法是B超
36. 急性胰腺炎在我国最常见病因是胆石症、最常见并发症是休克
37. 为诊断胰腺坏死最佳方法是CT
38. 胰腺癌最常见为导管细胞腺癌。
首发症状为上腹痛。
39. 尿道损伤最常见症状为尿道出血，骑跨伤以球部多见。
骨盆骨折以膜部多见
40. 肾结核最早出现尿频
41. 我国泌尿系统男性生殖系肿瘤最多发的是膀胱肿瘤
42. 髋关节脱位最常见为髋关节后脱位
43. 烧伤早起最需要的治疗为补液
44. 等渗性脱水首选平衡盐液
45. 高渗性脱水首选5%GS
46. 心功能不全急性失血首选浓缩红细胞
47. 甲危时甲状腺药首选丙基硫氧嘧啶（也是妊娠时首选）
48. 儿童腹股沟疝首选单纯疝囊高位结扎术
49. 循环骤停进行复苏时最有效的药物是：肾上腺素
50. 反复呕吐可导致电解质紊乱损失最多的是Na+
51. 最易导致低钾血症的是严重肠瘘
52. 肠外营养最严重的技术并发症是空气栓塞
53. 多次输血而有发热的贫血病人选用洗条红细胞
54. 基础代谢率的计算公式最常用的是脉率+脉压-111
55. 对老年复发性腹股沟疝最理想的手术方式是McVay法
56. 绞痄性肠梗阻最易发生代酸
57. 导致粘连性肠梗阻最常见的原因是：腹腔内手术
58. 急性阑尾炎最重要的特征是：右下腹固定压痛点
59. 诊断急性阑尾炎最重要的是转移性右下腹疼痛
60. 诊断胆囊结石简单而可靠的方法是BUS
61. 临床上最常见的结石是：草酸盐结石
62. 肾积水最理想的治疗是去除病因，保留患肾
63. 继发性精索静脉曲张最常见于：肾癌
64. 股骨颈骨折中预后最好的是：基底骨折
65. 最常发生先天性脱位的关节是：髋关节
66. 急性血源性骨髓炎的发病部位最常见于：胫骨、股骨
67. 中央型腰椎间盘突出症和马尾神经瘤最有意义的鉴别点是：脊髓造影。