神经内科歌诀
神经系统巧记歌诀
神经系统巧记歌诀(一)概述1.神经系统的区分神经区分两部分,中枢周围两系统;脊髓与脑中枢系,脊脑神经周围系。
2.神经系统的活动方式内外刺激作反应,所作反应叫反射;反射基础反射弧,五个环节要记住。
接受信息感受器,感受神经传信息;传入反射中枢内,运动神经传指令;效应器中起作用,肌肉收缩作运动。
3.神经系统的常用术语(1)灰质中枢神经神经元,胞体树突共集中。
色泽灰暗称灰质,大小脑表为皮质。
(2)神经核若在中枢神经内,功能相同细胞体;集中构成灰质团,特称之为神经核。
(3)神经节若在中枢外,胞体集中处;形状略膨大,叫作神经节。
(4)纤维束中枢白质内,神经纤维聚,功能若相同,称作纤维束。
(二)脊髓1.外形位居椎管扁圆柱,纵贯全长六条沟;枕大孔处连延髓,长落第一腰下缘。
腰骶膨大颈膨大,三十一节要记清;颈八腰五胸十二,骶五尾节单一个。
2.内部结构白质周围灰质中,灰质切面倒“H”形;胞体树突集中成,前柱胞体为运动。
后柱中间神经元。
胸一腰三有侧柱,交感低级中枢部。
骶二三四无侧柱,前后角间夹细胞,都是副交感中枢。
白质集中有三素,后索内薄外楔束;精细触觉本体觉,两束传递有分工;胸四以下薄束传,胸四以上楔束管。
侧索之中下行束,皮质脊髓侧束传;躯干四肢温痛觉,脊髓丘脑侧束传。
前索之中共有两,皮脊前束脊丘前。
(三)脊神经颈八腰五胸十二,骶五尾一三十一;胸一腰三前根内,躯体内脏运动全。
骶二骶三骶四中,胸一腰三前根同;前支粗大吻合丛,颈丛臂丛腰骶丛;胸部前支单独走,后支细小不成丛。
1.膈神经一至四颈组颈丛,肌皮分支有两种;肌支名为膈神经,胸膜心包达膈肌;右膈神经有特点,肝胆信息它传递。
2.臂丛分支颈五至八胸第一,组成臂丛发长支;肌皮正中尺神经,桡腋神经后束分。
3.上肢的神经分布(1)腋神经腋神经后束发,三角肌它管辖。
(2)臂肌前臂肌神经支配肌皮神经外侧束,肱二头肌它管理。
内侧束发尺神经,前臂屈肌一块半,名为尺侧腕屈肌,指深屈肌尺侧半。
神经内科口诀之欧阳育创编
十二对脑神经一嗅二视三动眼,四划五叉六外展,七面八听九舌咽,迷走及副舌下全。
(虽然大家都知道这个,我想还是需要把它放在最前面,真的是经典中的经典)痴呆常见的病因:Vitamin (维他命)即7项首个字母:Vascular reason 血管性Infection 感染Tumor 肿瘤Alzheimer disease 阿尔茨海默病metabolism 代谢性Inheritance 遗传、变性病Nutrition 营养缺乏睡眠性头痛的治疗药物选择李(锂)灵(西比灵)退(褪黑素)休(消炎痛)喝咖啡(咖啡因)周围神经的分类感觉神经128动346副舌下57910为混杂颅神经核团在脑内的分布嗅入端脑视入间,动眼滑车出中脑,5678过脑桥,9101112延髓穿。
语言中枢和视听中枢记忆法视距听颞横听颞上后行视角书额中说额下后用。
椎体和脊髓的发生学的关系331,等生成(人在胚胎三个月时,脊柱和脊髓是相等的;在出生时脊髓的末端平对第三腰椎椎体下缘,成人时,平对第一腰椎椎体下缘。
)视路受损的歌诀:单眼是全盲叉中颞半双叉外鼻半盲视束对半双向上均同上十二对脑神经中的“特别小组”:组员1:嗅神经,嗅觉传导通路是唯一不在丘脑换神经元,而将神经冲动直接传到皮质的感觉通路。
组员2:滑车神经,最细的脑神经。
组员3:三叉神经,三叉神经的脊束核是最长的脑神经核。
组员4:迷走神经,行程最长、分布范围最广的脑神经。
交感神经功能歌诀怒发冲冠,瞪大双眼;心跳加快,呼吸大喘;胃肠蠕动慢,大便小便免;骨脏血管收缩,舒骨骼肌血管;全身出汗唾液粘,力量来自肝糖元;查复合感觉:“一点,两点,一划,一握”(分别对应是定位觉,两点辨别觉,图形觉和实体觉)日追(锤)夜赶(杆):视锤系统只有在较强的光线下才能发生反应,故也称明视觉系统。
视杆系统在昏暗的环境下可感受弱光刺激,故也称暗视觉系统。
昏迷病人诊断口诀:感、伤、卒、脑、痫、它。
感:中枢神经系统感染.伤:脑外伤.卒:脑卒中.脑:各种脑病,如肝性脑病,肺性脑病.痫:癫痫.它:其它原因,如休克,低血糖等.快速鉴别昏迷病人是神经科疾病还是内科疾病的四招:翻眼皮、抠腋窝、划脚丫、搬脖子。
12对脑神经出颅口诀
“一嗅二视三动眼,四滑五叉六外展,七面八听九舌咽,迷副舌下十二全”是神经科必备的口诀,阐述的是大脑中的12对神经。
具体来说:
一嗅二视三动眼:主要指嗅神经、视神经、动眼神经。
其中嗅神经存在于鼻腔上部粘膜中,将气味的感觉传递给大脑半球的嗅球。
视神经是视网膜的神经纤维,主要传导视觉冲动。
四滑五叉六外展:主要指滑车神经、外展神经、三叉神经。
滑车神经和外展神经都是运动性脑神经,滑车神经主要通过控制眼上斜肌,影响眼球的运动。
外展神经则是通过控制外直肌,使眼球外展。
三叉神经是混合性脑神经之一,负责眼睛以上、眼和口之间、口以下的皮肤和黏膜的感觉,还可以支配所有的咀嚼肌,负责咀嚼运动和张口运动。
七面八听九舌咽:主要指前庭耳蜗神经、面神经、舌咽神经。
前庭耳蜗神经是支配内耳的脑神经,掌管听力和平衡。
迷副舌下十二全:主要指副神经、舌下神经、迷走神经。
副神经和舌下神经都是运动性脑神经。
神经病学口诀
神经病学口诀神经病学是研究神经疾病的学科,其以病历记忆和辨证论治为基础。
对于医学生来说,神经病学是一门非常重要的课程。
为了帮助医学生更好地掌握神经病学知识,我整理了以下几个口诀。
1.神经病学不妨记,“三病七损”。
三病指脑血管病、脑肿瘤、脑外伤,是神经病学中最常见的三种疾病。
七损指的是意识、记忆、定向、行为、语言、感觉和运动七大方面的损害。
2.“三反四检查”俩都记。
三反指脑积水、脑膜炎、脑梗死以上的意识障碍、呕吐和头痛。
四检查指CT扫描、脑脊液检查、神经电生理检查和脑血管造影检查,是神经诊断中的“铁四项”。
3.八个方面学习重,脑神经三大名。
八个方面分别是运动、感觉、肌张力、病理反射、对侧征、同侧征、锥体束损害、前角细胞受损。
其中,脑神经指的是第三、四、六对脑神经,也是神经病学诊断中的重要方面。
4.“单侧偏瘫看手,下肢对称力堪夸”。
偏瘫是指一侧肢体运动功能障碍,是神经病学中常见的症状。
在观察偏瘫时,需要注意受损的肢体,特别是手部的病理反应。
同时,对于下肢偏瘫,需要注意两侧下肢的力度是否对称。
5.“神经核缩测膝双,空气水银两论答”。
神经核缩指的是周围神经性肌萎缩症,是一种基因缺陷引起的疾病。
对于患者,医生需要检查膝反射是否减弱或消失,同时需要进行神经电生理检查以确诊。
在进行核缩检查时,使用膝反射和双侧水银试验来作为参考方法。
以上是几个常用的神经病学口诀。
对于医学生来说,掌握这些口诀可以帮助他们更好地记忆和理解神经病学知识,从而更好地应对神经疾病的情况。
同时,医生们也需要不断学习和探索,不断提升自己的医学水平,为患者的康复做出更大的贡献。
神经内科口诀之欧阳理创编
十二对脑神经一嗅二视三动眼,四划五叉六外展,七面八听九舌咽,迷走及副舌下全。
(虽然大家都知道这个,我想还是需要把它放在最前面,真的是经典中的经典)痴呆常见的病因:Vitamin (维他命)即7项首个字母:Vascular reason 血管性Infection 感染Tumor 肿瘤Alzheimer disease 阿尔茨海默病metabolism 代谢性Inheritance 遗传、变性病Nutrition 营养缺乏睡眠性头痛的治疗药物选择李(锂)灵(西比灵)退(褪黑素)休(消炎痛)喝咖啡(咖啡因)周围神经的分类感觉神经128动346副舌下57910为混杂颅神经核团在脑内的分布嗅入端脑视入间,动眼滑车出中脑,5678过脑桥,9101112延髓穿。
语言中枢和视听中枢记忆法视距听颞横听颞上后行视角书额中说额下后用。
椎体和脊髓的发生学的关系331,等生成(人在胚胎三个月时,脊柱和脊髓是相等的;在出生时脊髓的末端平对第三腰椎椎体下缘,成人时,平对第一腰椎椎体下缘。
)视路受损的歌诀:单眼是全盲叉中颞半双叉外鼻半盲视束对半双向上均同上十二对脑神经中的“特别小组”:组员1:嗅神经,嗅觉传导通路是唯一不在丘脑换神经元,而将神经冲动直接传到皮质的感觉通路。
组员2:滑车神经,最细的脑神经。
组员3:三叉神经,三叉神经的脊束核是最长的脑神经核。
组员4:迷走神经,行程最长、分布范围最广的脑神经。
交感神经功能歌诀怒发冲冠,瞪大双眼;心跳加快,呼吸大喘;胃肠蠕动慢,大便小便免;骨脏血管收缩,舒骨骼肌血管;全身出汗唾液粘,力量来自肝糖元;查复合感觉:“一点,两点,一划,一握”(分别对应是定位觉,两点辨别觉,图形觉和实体觉)日追(锤)夜赶(杆):视锤系统只有在较强的光线下才能发生反应,故也称明视觉系统。
视杆系统在昏暗的环境下可感受弱光刺激,故也称暗视觉系统。
昏迷病人诊断口诀:感、伤、卒、脑、痫、它。
感:中枢神经系统感染.伤:脑外伤.卒:脑卒中.脑:各种脑病,如肝性脑病,肺性脑病.痫:癫痫.它:其它原因,如休克,低血糖等.快速鉴别昏迷病人是神经科疾病还是内科疾病的四招:翻眼皮、抠腋窝、划脚丫、搬脖子。
【临床医学】神经科临床必备口诀
【临床医学】神经科临床必备口诀来源:丁香园在神经科疾病诊疗中,必须记住很多知识点,有时候光靠理解还是无法记准记全所有的信息。
所以,聪明的伙伴们发明了各种方便记忆的口诀。
那些年,你用过哪些神经科诊疗口诀呢?肌力巧记0 瘫 1 抽 2 动 3 抬 4 抗 5 正常注释:一级:完全瘫痪,肌肉无收缩;二级:肌肉可收缩,但不产生动作;三级:肢体能在床面上移动,但不能抵抗自身重力,即不能抬起;四级:肢体能抵抗自身重力离开床面,但不能抵抗阻力;五级:肢体能做抗阻力动作,但不完全。
正常肌力。
快速鉴别昏迷患者翻眼皮、抠腋窝、划脚丫、搬脖子注释:1.翻眼皮可以看眼位,是否有凝视,瞳孔的大小;2.抠腋窝可以观察肢体的活动;3.划脚丫可以判定病理征;4.搬脖子可以判定脑膜刺激征。
蛛网膜下腔出血内科治疗四镇、三降、二抗、一引流注释:四镇:镇静(安静休息)、镇痛、镇吐、镇咳;三降:降血压、降体温、降颅压;二抗:抗纤溶、抗脑血管痉挛;一引流:脑室穿刺脑脊液外引流术。
延髓背外侧综合征前、共、交、火、球注释:1.前:出现眩晕、呕吐、眼球震颤(前庭神经核受累);2.共:同侧小脑性共济失调(绳状体或小脑受损);3.交:交叉性感觉障碍(三叉神经脊束核及对侧交叉的脊髓丘脑束受损);4.火:同侧Horner征(下行交感神经纤维受损);5.球:球麻痹症状(疑核受损)。
痴呆常见病因Vitamin (维他命)注释:1.Vasular reason 血管性;2.Infection 炎症;3.Tumor 肿瘤;4.Alzheimer disease 阿尔茨海默病;5.Metabolism 代谢性;6.Inheritance 遗传、变性病;7.Nutrition 营养缺乏。
上述口诀供各位记忆时参考,欢迎更新及补充。
========《趣味医学影像》由一群热爱医学影像的医生和工程师组成,关注移动医学影像技术新动态,关注影像医生需求,关注临床进展,传播趣味医学知识,有趣的医学影像生活!。
神经内科诊断口诀
神经系统疾病症状判断公式(一)颅内压增高头痛+呕吐+视乳头水肿=颅内压增高三主征(二)脑疝颅内压增高征(剧烈头痛、频繁呕吐)+意识障碍+两侧瞳孔不等大+对侧肢体硬瘫+生命体征紊乱=怀疑小脑幕切迹疝颅内压增高征(剧烈头痛、频繁呕吐)+生命体征紊乱出现早+意识障碍出现晚=怀疑枕骨大孔疝(三)颅脑损伤1.头皮损伤触诊有波动感+边界跨越颅骨骨缝至整个颅盖部=帽状腱膜下血肿2.颅骨骨折“熊猫眼”征+鼻出血+脑脊液鼻漏+Ⅰ或Ⅱ脑神经损伤=颅前窝骨折脑脊液鼻漏、耳漏+耳出血、鼻出血+搏动性突眼及颅内杂音+Ⅱ~Ⅷ脑神经损伤=颅中窝骨折Battle征(迟发性乳突部皮下淤血斑)+枕下部肿胀及皮下瘀斑+Ⅸ~Ⅻ脑神经损伤=颅后窝骨折一嗅二视三动眼,四滑五叉六外展;七面八听九舌咽,十迷Ⅺ副舌下全3.脑损伤神经系统检查(-)+脑脊液检查无红细胞+CT检查颅内无异常=“三无”头痛+恶心、呕吐+视乳头水肿=颅高压症状轻度偏瘫+失语+局限性癫痫=脑损伤局灶症状脑外伤史+一过性意识障碍(﹤0.5h)+逆行性遗忘+头痛、头晕,恶心、呕吐+“三无”=脑震荡脑外伤史+昏迷时间较长+中间清醒期+一侧或双侧瞳孔散大+CT见多处点状出血点=弥漫性轴索损伤脑外伤史+持续性意识障碍(﹥0.5h)+神经功能障碍体征+头痛、恶心、呕吐+颅内压增高及脑疝+CT检查=脑挫裂伤脑外伤史+意识障碍+瞳孔改变+眼球位置不正或同向凝视+去大脑强直+生命体征紊乱+锥体束损害=脑干损伤4.颅内血肿轻度偏瘫+失语+局限性癫痫=脑损伤局灶症状智力障碍+精神失常+记忆力减退=脑萎缩症状脑外伤史+意识障碍(中间清醒期)+瞳孔改变+颅高压症状(头痛、呕吐)+神经系统定位体征+CT示“颅骨内板与脑表面之间梭形高密度影”=硬脑膜外血肿脑外伤史+进行性加深的意识障碍+颅高压症状(呕吐、躁动)+局灶症状+病理性呼吸濒死状态+CT示“颅骨内板与脑表面之间新月形高密度影”=急性硬膜下血肿3周以前的脑外伤史+中老年人+慢性颅高压症状+脑损伤局灶症状+脑萎缩症状+CT示“颅骨内板下新月形低密度影”=慢性硬膜下血肿(四)颅内肿瘤颅内压增高征+神经系统局灶症状及体征+CT或MRI显示有占位=颅内肿瘤(五)颅内感染患儿+发热+上感+前囟张力高、颈有抵抗、克氏征(+)+脑脊液=化脑夏秋季+高热+意识障碍、癫痫、瘫痪+脑脊液中淋巴细胞增多=日本乙型脑炎(六)周围神经病(患侧)额纹消失+鼻唇沟变浅+不能闭眼+不能鼓腮=特发性面神经麻痹(面神经炎)促发点(扳机点)+间歇性痛性抽搐突发突止=三叉神经痛三叉神经麻痹+其他脑神经麻痹=继发性三叉神经痛四肢下运动神经元瘫痪+蛋白-细胞分离+大小便正常=急性感染性多发性神经炎(急性炎症性脱髓鞘性多发神经病/格林-巴利综合征)(七)脊髓病变病变节段以下的同侧上运动神经元瘫痪+触觉深感觉减退+对侧病变平面2~3个节段以下痛温觉消失=脊髓半切综合征(Brown-sequard's综合征)瘫痪肢体:肌张力↓+腱反射消失+病理反射(-)+尿潴留=脊髓休克青壮年+疫苗接种史+脊髓休克+肢体痉挛性瘫痪+脑脊液蛋白含量轻度↑=急性脊髓炎(八)脑血管疾病轻度偏瘫+失语+局限性癫痫=脑损伤局灶症状患侧一过性黑朦+对侧偏瘫及感觉障碍=眼动脉交叉瘫患侧Horner征+对侧偏瘫=Horner征交叉瘫发作性单肢轻瘫+眼动脉交叉瘫+Horner征交叉瘫+失语征=颈动脉系统附:失语症包括Broca失语(运动性失语)、Wernick失语(感觉性失语)、传导性失语、眩晕、平衡障碍+跌倒发作、一过性黑朦+吞咽困难、饮水呛咳、构音障碍等=椎-基底动脉系统中老年患者+突然出现局灶脑功能损害症状+颈内动脉或椎-基底动脉系统及其分支缺血表现+短时间内(﹤1h)完全恢复+CT(-)=短暂性脑缺血发作(TIA)对侧偏瘫、偏身感觉障碍+同向性偏盲=大脑中动脉主干闭塞(注意:深穿支闭塞时内囊部分软化,仅出现对侧偏瘫,一般无感觉障碍及偏盲)患侧小脑性共济失调、意向性震颤、舞蹈样不自主运动+对侧感觉障碍=红核丘脑综合征眩晕、呕吐、眼球震颤+交叉性感觉障碍+饮水呛咳、吞咽困难、声音嘶哑+同侧小脑性共济失调等=延髓背外侧综合征(Wallenberg综合征)意识清楚+四肢瘫痪+双侧面瘫+仅剩眼球上下运动(不能言语、不能进食、不能做动作)=闭锁综合征(见于脑桥基底部梗死)中老年人+高血压及动脉硬化病史+安静状态下起病+一至数日内出现局灶性脑损害症状及体征+CT示脑实质内低密度灶=脑血栓形成有栓子来源的基础病史(心脏病、动脉粥样硬化、严重骨折等)+骤然起病,数秒至数分钟达到高峰+偏瘫、失语+CT检查=脑栓塞中老年人+长期高血压病史+急性起病+局灶性神经功能缺损症状+CT示脑部腔隙病灶=腔隙性梗死老年患者+高血压病史+TIA病史+偏瘫+病理征+CT未见到病灶=脑梗死附:脑血栓形成+脑栓塞+腔隙性梗死=脑梗死(缺血性脑卒中)老年患者+高血压病史+急性起病+意识障碍、定位体征+CT见高密度影=脑出血附:脑梗死与脑出血的鉴别要点中老年或青少年+突发剧烈头痛、呕吐+脑膜刺激征(﹢)+无局灶神经体征+CT示蛛网膜下腔高密度影=蛛网膜下腔出血(九)神经系统其他疾病静止性震颤+肌张力增高+运动减少=“帕金森三主征”中老年人缓慢发病+运动迟缓(“面具脸”、“写字过小征”)+静止性震颤(“搓丸样动作”)+肌强直(“铅管样强直”、“齿轮样强直”)+姿势步态障碍(“冻结现象”、前冲步态、慌张步态)+左旋多巴治疗敏感=帕金森病前驱症状+视觉先兆+搏动性头痛持续数小时以上+伴恶心呕吐+麦角胺制剂有效=典型偏头痛先兆症状+意识障碍+自动症+无意识动作(搓手、解扣等)障碍+事后无法回忆=复杂部分性发作癫痫(颞叶癫痫)突发突止+脑电图示棘-慢波=失神发作发作自一侧开始+按大脑皮质运动区顺序缓慢移动=杰克逊(Jackson癫痫)肌肉活动后疲劳无力(“晨轻暮重”)+胆碱酯酶抑制剂治疗后缓解+新斯的明试验(+)=重症肌无力(十)重症肌无力反复发作的四肢近端无力+低血钾+心电图U波出现等低钾表现=周期性瘫痪。
神经内科口诀
踝反射:S 12
膝反射:L34
肱二头肌反射:C56
桡骨膜反射:C78
舌根苦、舌尖甜、舌背两侧尝酸咸;尖体面、根舌咽、三叉舌咽管一般。
(把舌头等分成“尖、体、根”三份,那么每份就是1/3。前2/3的特殊感觉(味觉)由面神经管,后1/3的味觉由舌咽神经管,前2/3的一般感觉由三叉神经管,后1/3的一般感觉由舌咽神经管)
上视下听,眼睛在耳朵的上面呗!
必需氨基酸
靓姐,来一本淡色书
(亮氨酸、缬氨酸、赖氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、甲硫氨酸(蛋氨酸)、色氨酸、苏氨酸)
颅底内面歌诀
内观颅底结构多,分为前中后颅窝;高高低低象阶梯,从前向后依次说;
前窝中部有筛板,鸡冠下对鼻中隔;筛板有孔眶坂薄,颅部外伤易骨折;
眼窝出现瘀血斑,“血脊”①鼻漏莫堵塞;中窝中部有蝶鞍,上面有个垂体窝;
感:中枢神经系统感染.
伤:脑外伤.
卒:脑卒中.
脑:各种脑病,如肝性脑病,肺性脑病.
痫:癫痫.
它:其它原因,如休克,低血糖等.
快速鉴别昏迷病人是神经科疾病还是内科疾病的四招:
翻眼皮、抠腋窝、划脚丫、搬脖子。
翻眼皮可以看眼位,是否有凝视,瞳孔的大小、抠腋窝可以观察肢体的活动,划脚丫可以判定病理征,搬脖子可以判定脑膜刺激征。
组员1:嗅神经,嗅觉传导通路是唯一不在丘脑换神经元,而将神经冲动直接传到皮质的感觉通路。
组员2:滑车神经,最细的脑神经。
组员3:三叉神经,三叉神经的脊束核是最长的脑神经核。
组员4:迷走神经,行程最长、分布范围最广的脑神经。
交感神经功能歌诀
怒发冲冠,瞪大双眼;
心跳加快,呼吸大喘;
胃肠蠕动慢,大便小便免;
临床内科学知识:神经系统记忆口诀(1)
临床内科学知识:神经系统记忆口诀(1)
神经系统的知识,在学员中普遍认为是比较难以理解的部分,为了更好的帮助参加卫生事业单位考试的考生顺利复习,中公教育整理了临床内科学知识-神经系统记忆口诀!
脊髓末端位置歌诀
脊髓何处定末端,男一女二小儿三;
终池底部对骶二,终丝尾骨背侧攀。
脊髓歌诀
柱状两臌大,下部是圆锥;
沟内前后根,向下成马尾。
脊髓横切面歌诀
白质包外灰居中,灰质断面似蝶形;
前角运动后感觉,侧角交感在腰胸;
前侧后索传导束,联络颈节上下行;
后索薄楔内外位,深感精触较固定; 前侧索内上下全,冷热触压和运动。
脊髓节与椎骨对应关系歌诀
颈节一四相齐,颈五胸四节高一;
下胸高三中高二,腰节平胸十十一; 骶尾腰一胸十二,定位诊断是依据。
脑干连脑神经根歌诀
中脑连三四,桥脑五至八;
九至十二对,要在延髓查。
四叠体及膝状体歌诀
上视、下听、外视、内听;
视听反射,务必记清。
内囊歌诀
内囊并非一个囊,交通枢纽恰称当;
豆尾与丘之间是,投射纤维聚多方; 水平切面拐角形,前后二脚膝中央。
正中神经歌诀
正中神经属臂丛,掌长肌腱外侧行; 此处浅表损伤,鱼际萎缩猿爪样。
手部神经分布歌诀
手掌正中三指半,剩下尺侧一指半; 手背桡尺各一半,正中侵占三指半。
肋间神经分布歌诀
二平胸骨四乳头,六对大约到剑突; 八对斜行肋弓下,十对脐轮水平处; 十二内下走得远,分布两列腹股沟。
前臂肌神经支配歌诀
桡神经不难记,全部伸肌肱桡肌; 尺神经也简单,前壁屈肌一块半; 名为尺侧腕屈肌,屈指深面尺则半; 其余正中神经管。
神经内科口诀
十二对脑神经一嗅二视三动眼,四划五叉六外展,七面八听九舌咽,迷走及副舌下全。
(虽然大家都知道这个,我想还是需要把它放在最前面,真的是经典中的经典)痴呆常见的病因:Vitamin (维他命)即7项首个字母:Vascular reason 血管性Infection 感染Tumor 肿瘤Alzheimer disease 阿尔茨海默病metabolism 代谢性Inheritance 遗传、变性病Nutrition 营养缺乏睡眠性头痛的治疗药物选择李(锂)灵(西比灵)退(褪黑素)休(消炎痛)喝咖啡(咖啡因)周围神经的分类感觉神经128动346副舌下57910为混杂颅神经核团在脑内的分布嗅入端脑视入间,动眼滑车出中脑,5678过脑桥,9101112延髓穿。
语言中枢和视听中枢记忆法视距听颞横听颞上后行视角书额中说额下后用。
椎体和脊髓的发生学的关系331,等生成(人在胚胎三个月时,脊柱和脊髓是相等的;在出生时脊髓的末端平对第三腰椎椎体下缘,成人时,平对第一腰椎椎体下缘。
)视路受损的歌诀:单眼是全盲叉中颞半双叉外鼻半盲视束对半双向上均同上十二对脑神经中的“特别小组”:组员1:嗅神经,嗅觉传导通路是唯一不在丘脑换神经元,而将神经冲动直接传到皮质的感觉通路。
组员2:滑车神经,最细的脑神经。
组员3:三叉神经,三叉神经的脊束核是最长的脑神经核。
组员4:迷走神经,行程最长、分布范围最广的脑神经。
交感神经功能歌诀怒发冲冠,瞪大双眼;心跳加快,呼吸大喘;胃肠蠕动慢,大便小便免;骨脏血管收缩,舒骨骼肌血管;全身出汗唾液粘,力量来自肝糖元;查复合感觉:“一点,两点,一划,一握”(分别对应是定位觉,两点辨别觉,图形觉和实体觉)日追(锤)夜赶(杆):视锤系统只有在较强的光线下才能发生反应,故也称明视觉系统。
视杆系统在昏暗的环境下可感受弱光刺激,故也称暗视觉系统。
昏迷病人诊断口诀:感、伤、卒、脑、痫、它。
感:中枢神经系统感染.伤:脑外伤.卒:脑卒中.脑:各种脑病,如肝性脑病,肺性脑病.痫:癫痫.它:其它原因,如休克,低血糖等.快速鉴别昏迷病人是神经科疾病还是内科疾病的四招:翻眼皮、抠腋窝、划脚丫、搬脖子。
神经内科趣味记忆
神经内科趣味记忆
神经内科趣味记忆----趣味神经病学()
2.要会学习,不要死读书本许多临床医学生只会读书本,一个人的能力是有限的,不可能内外妇儿的教科书全部背下来,因此,要学会一些窍门,用最少的内容,记住要点。
学解剖的时候,你可以总结一些顺口溜,如左肺两叶右肺三,左边是脾右边肝;前膀胱后直肠,子宫在中间。
神经内科更是错综复杂,难以记住。
学12对颅神经的时候,你就可以总结成一嗅二视三动眼,四滑五叉六外展,七面八听九舌咽,迷走、副(神经)舌下全;然后再记每条神经的主要功能。
再比如,脑疝是神经内、外科的急症,你只要学会了下面的顺口溜,自然就有一个比较全面的理解。
脑疝、脑疝;瞳孔散大,昏迷瘫痪;呼吸不好,面色难看;先给馒头(甘露醇mannitol的译音),再把针穿(指脑室穿刺引流)。
遇到昏迷的病人,你记住十个字(低低传糖尿,脑神中毒肝),基本不会漏诊。
低(低血压-各种休克)低(低血糖)传(传染病)糖(糖尿病昏迷)尿(尿毒症),脑(脑外伤)神(神经内科疾病)中(中暑)毒(各种中毒)肝(肝昏迷)。
还有一些小窍门,可以自己编制,方便学习和记忆。
神经内科口诀之欧阳法创编
十二对脑神经一嗅二视三动眼,四划五叉六外展,七面八听九舌咽,迷走及副舌下全。
(虽然大家都知道这个,我想还是需要把它放在最前面,真的是经典中的经典)痴呆常见的病因:Vitamin (维他命)即7项首个字母:Vascular reason 血管性Infection 感染Tumor 肿瘤Alzheimer disease 阿尔茨海默病metabolism 代谢性Inheritance 遗传、变性病Nutrition 营养缺乏睡眠性头痛的治疗药物选择李(锂)灵(西比灵)退(褪黑素)休(消炎痛)喝咖啡(咖啡因)周围神经的分类感觉神经128动346副舌下57910为混杂颅神经核团在脑内的分布嗅入端脑视入间,动眼滑车出中脑,5678过脑桥,9101112延髓穿。
语言中枢和视听中枢记忆法视距听颞横听颞上后行视角书额中说额下后用。
椎体和脊髓的发生学的关系331,等生成(人在胚胎三个月时,脊柱和脊髓是相等的;在出生时脊髓的末端平对第三腰椎椎体下缘,成人时,平对第一腰椎椎体下缘。
)视路受损的歌诀:单眼是全盲叉中颞半双叉外鼻半盲视束对半双向上均同上十二对脑神经中的“特别小组”:组员1:嗅神经,嗅觉传导通路是唯一不在丘脑换神经元,而将神经冲动直接传到皮质的感觉通路。
组员2:滑车神经,最细的脑神经。
组员3:三叉神经,三叉神经的脊束核是最长的脑神经核。
组员4:迷走神经,行程最长、分布范围最广的脑神经。
交感神经功能歌诀怒发冲冠,瞪大双眼;心跳加快,呼吸大喘;胃肠蠕动慢,大便小便免;骨脏血管收缩,舒骨骼肌血管;全身出汗唾液粘,力量来自肝糖元;查复合感觉:“一点,两点,一划,一握”(分别对应是定位觉,两点辨别觉,图形觉和实体觉)日追(锤)夜赶(杆):视锤系统只有在较强的光线下才能发生反应,故也称明视觉系统。
视杆系统在昏暗的环境下可感受弱光刺激,故也称暗视觉系统。
昏迷病人诊断口诀:感、伤、卒、脑、痫、它。
感:中枢神经系统感染.伤:脑外伤.卒:脑卒中.脑:各种脑病,如肝性脑病,肺性脑病.痫:癫痫.它:其它原因,如休克,低血糖等.快速鉴别昏迷病人是神经科疾病还是内科疾病的四招:翻眼皮、抠腋窝、划脚丫、搬脖子。
神经内科学巧计
神经内科巧记十二对脑神经一嗅二视三动眼,四划五叉六外展,七面八听九舌咽,迷走及副舌下全。
(虽然大家都知道这个,我想还是需要把它放在最前面,真的是经典中的经典)痴呆常见的病因:Vitamin(维他命)即7项首个字母:Vascular reason血管性Infection感染Tumor肿瘤Alzheimer disease阿尔茨海默病metabolism代谢性Inheritance遗传、变性病Nutrition营养缺乏睡眠性头痛的治疗药物选择李(锂)灵(西比灵)退(褪黑素)休(消炎痛)喝咖啡(咖啡因)周围神经的分类感觉神经128动346副舌下57910为混杂颅神经核团在脑内的分布嗅入端脑视入间,动眼滑车出中脑,5678过脑桥,9101112延髓穿。
语言中枢和视听中枢记忆法视距听颞横听颞上后行视角书额中说额下后用。
椎体和脊髓的发生学的关系331,等生成(人在胚胎三个月时,脊柱和脊髓是相等的;在出生时脊髓的末端平对第三腰椎椎体下缘,成人时,平对第一腰椎椎体下缘。
)视路受损的歌诀:单眼是全盲叉中颞半双叉外鼻半盲视束对半双向上均同上十二对脑神经中的“特别小组”:组员1:嗅神经,嗅觉传导通路是唯一不在丘脑换神经元,而将神经冲动直接传到皮质的感觉通路。
组员2:滑车神经,最细的脑神经。
组员3:三叉神经,三叉神经的脊束核是最长的脑神经核。
组员4:迷走神经,行程最长、分布范围最广的脑神经。
交感神经功能歌诀怒发冲冠,瞪大双眼;心跳加快,呼吸大喘;胃肠蠕动慢,大便小便免;骨脏血管收缩,舒骨骼肌血管;全身出汗唾液粘,力量来自肝糖元;查复合感觉:“一点,两点,一划,一握”(分别对应是定位觉,两点辨别觉,图形觉和实体觉)日追(錘)夜赶(杆):视錘系统只有在较强的光线下才能发生反应,故也称明视觉系统。
视杆系统在昏暗的环境下可感受弱光刺激,故也称暗视觉系统。
昏迷病人诊断口诀:感、伤、卒、脑、痫、它。
感:中枢神经系统感染.伤:脑外伤.卒:脑卒中.脑:各种脑病,如肝性脑病,肺性脑病.痫:癫痫.它:其它原因,如休克,低血糖等.快速鉴别昏迷病人是神经科疾病还是内科疾病的四招:翻眼皮、抠腋窝、划脚丫、搬脖子。
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神经内科巧记
十二对脑神经
一嗅二视三动眼,
四划五叉六外展,
七面八听九舌咽,
迷走及副舌下全。
(虽然大家都知道这个,我想还是需要把它放在最前面,真的是经典中的经典)
痴呆常见的病因:Vitamin (维他命)
即7项首个字母:
Vascular reason 血管性
Infection 感染
Tumor肿瘤
Alzheimer disease阿尔茨海默病
metabolism 代谢性
Inheritanee 遗传、变性病
Nutrition营养缺乏
睡眠性头痛的治疗药物选择
李(锂)灵(西比灵)退(褪黑素)休(消炎痛)喝咖啡(咖啡因)
周围神经的分类
感觉神经128
动346副舌下
57910为混杂
颅神经核团在脑内的分布
嗅入端脑视入间,动眼滑车出中脑,5678过脑桥,9101112延髓穿。
语言中枢和视听中枢记忆法
视距听颞横
听颞上后行
视角书额中
说额下后用。
椎体和脊髓的发生学的关系
331,等生成
(人在胚胎三个月时,脊柱和脊髓是相等的;在出生时脊髓的末端平对第三腰椎椎体下缘,成人时,平对第一腰椎椎体下缘。
)
视路受损的歌诀:
单眼是全盲
叉中颞半双
叉外鼻半盲视束对半双向上均同上十二对脑神经中的特别小组”
组员1:嗅神经,嗅觉传导通路是唯一不在丘脑换神经元,而将神经冲动直接传到皮质的感觉通路。
组员2:滑车神经,最细的脑神经。
组员3:三叉神经,三叉神经的脊束核是最长的脑神经核。
组员4:迷走神经,行程最长、分布范围最广的脑神经。
交感神经功能歌诀
怒发冲冠,瞪大双眼;
心跳加快,呼吸大喘;
胃肠蠕动慢,大便小便免;骨脏血管收缩,舒骨骼肌血管;全身出汗唾液粘,力量来自肝糖元;
查复合感觉:一点,两点,一划,一握”
(分别对应是定位觉,两点辨别觉,图形觉和实体觉)
日追(錘)夜赶(杆):视錘系统只有在较强的光线下才能发生反应,故也称明视觉系统。
视杆系统在昏暗的环境下可感受弱光刺激,故也称暗视觉系统。
昏迷病人诊断口诀:感、伤、卒、脑、痫、它感:中枢神经系统感染.
伤:脑外伤.
卒:脑卒中.
脑:各种脑病,如肝性脑病,肺性脑病.
痫:癫痫.
它:其它原因,如休克,低血糖等.
快速鉴别昏迷病人是神经科疾病还是内科疾病的四招:翻眼皮、抠腋窝、戈U脚丫、搬脖子。
翻眼皮可以看眼位,是否有凝视,瞳孔的大小、抠腋窝可以观察肢体的活动, 划脚丫可以判定病理征,搬脖子可以判定脑膜刺激征。
脑疝是神经内、外科的急症,你只要学会了下面的顺口溜,自然就有一个比较全面的理解。
脑疝、脑疝;瞳孔散大,昏迷瘫痪;呼吸不好,面色难看;先给馒头(甘露醇 mannitol 的译音),再把针穿(指脑室穿刺引流。
"忆往事,似云烟;不觉感叹:谁不为己面?!" 忆---意识障碍;往---遗忘综合症;事---视觉障碍;似-----失语,失用,失认等;云---眩晕;烟----眼球运动障碍;不---步态异常;觉---晕厥;感---感觉障碍;叹一一瘫痪;谁---延髓麻痹;不---不自主运动;为---肌萎缩;己---共济失调;面---面肌瘫痪
反射12345678像数数字一样简单
踝反射:S12
膝反射:L34
肱二头肌反射:C56
桡骨膜反射:C78
舌根苦、舌尖甜、舌背两侧尝酸咸;尖体面、根舌咽、三叉舌咽管一般。
(把舌头等分成尖、体、根”三份,那么每份就是1/3。
前2/3的特殊感觉(味觉)由面神经管,后1/3的味觉由舌咽神经管,前2/3的一般感觉由三叉神经管, 后1/3的一般感觉由舌咽神经管)
交感神经使瞳孔扩大,副交感神经使瞳孔缩小
简称交大附(副)小
皮质脊髓束
运动中枢锥细胞,发出皮质脊髓束;内囊后肢必穿行,脑干之内腹侧经;延髓交叉再下行,更名皮质脊侧束;脊髓全长都贯穿,边降边入前角中。
视觉传导通路
光线入眼视网膜,视锥视杆感受器;信息传给双极元,换节细胞入颅腔;鼻侧交叉颞不交,合成视束入间脑;外膝状体再换元,内囊后肢视中枢。
海绵窦外侧的神经由上而下依次为:动眼神经,滑车神经,眼神经,上颌神经。
动滑眼上”
书、说、听、阅。
除去阅读中枢不说,书写、说话与运动有关,而第一躯体运动区在额叶的中央前回,所以书写中枢与运动性语言中枢在额叶。
听话与听觉代表区(颞横回)相连,所以在颞叶。
而书写中枢、运动性语言中枢、听觉性语言中枢这三个语言中枢是位于自上而下的三个相邻的脑回而且都位于这三个脑回的后部。
所以只能是:
书写中枢一一额中回后部一一失写症
运动性语言中枢一一额下回后部一一运动性失语(Broca失语)
听觉性语言中枢——颞上回后部——感觉性失语
阅读中枢一一顶下小叶角回一一失读症浅深感觉传导路,浅交脊髓深交延三元两换一越边,身右感觉左脑传缘用角读。
缘上回(运用中枢),角回(阅读中枢)一个半脑干核团:面神经的一半,舌下神经核由对侧支配遇到昏迷的病人,你记住十个字(低低中糖尿,神脑传肝毒),基本不会漏诊' 低(低血压-各种休克)低(低血糖)传(传染病)糖(糖尿病昏迷)尿(尿毒症),脑(脑外伤)神(神经内科疾病)中(中暑)毒(各种中毒)肝(肝昏迷)
延髓背外侧综合征”记忆方法:前庭共济交火(霍)球。
前庭--前庭受损出现眩晕,共济--共济失调,交--交叉性感觉障碍,霍--霍纳氏综合征,球--球麻痹。
脑血栓临表:
1、年令跨度大
2、静态发病多
3、急骤,多完全,常痉挛,癫痫
4、半数起病时不同程度的意障,重则昏迷
5、少头痛,常三偏,失语,症状取决供血区
6心原性栓塞
7、脂肪性栓塞
C1-4(4-1=3),C5-8(8-5=3)+ T1-4(4-1=3),T5-8(8-5=3),T9- 12( 12-9=3 )与椎体的关系分别是:+0,+1,+2,+3.这样一来就还剩下3个椎间隙,剩下的三组:腰,骶,尾各占一个。
颈3肩4三角5,颈6外侧到拇指,7食8无中间分。
胸1小指通上肩,2角4乳6剑突,8弓10脐12耻。
腰1腹沟下腰2,膝盖上下是腰3,小腿内4外腰5。
足底小腿后骶1,大腿后面是骶2,骶345臀内肛
说额听颞阅读角,书写中枢额中找。
SLE的11个主要表现,很难记全,看看我这个口诀:口关肾血浆,全盘神免抗请连续读3遍!
口:口腔溃疡
关:1关节炎2光过敏
肾:肾脏病变
血:血液系统疾病
浆:浆膜炎
全:颧部红斑盘:盘状红斑神:神经病变免:免疫学异常抗:抗核抗体记住了吧,再来一个,有机磷农药中毒的表现:四流一小心率慢,全身肌肉时时颤。
四流一小:流汗,流延,大小便失禁,瞳孔缩小。
上丘的深面是皮质下视中枢,
下丘的深面是皮质下听中枢,
上视下听,眼睛在耳朵的上面呗!
必需氨基酸
靓姐,来一本淡色书
(亮氨酸、缬氨酸、赖氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、甲硫氨酸(蛋氨酸)、色氨酸、苏氨酸)
颅底内面歌诀
内观颅底结构多,分为前中后颅窝;高高低低象阶梯,从前向后依次说;前窝中部有筛板,鸡冠下对鼻中隔;筛板有孔眶坂薄,颅部外伤易骨折;眼窝出现瘀血斑,血脊”①鼻漏莫堵塞;中窝中部有蝶鞍,上面有个垂体窝;窝内容纳脑垂体,颈动脉沟两侧过;两侧孔裂共六对,位置对称莫记错;蝶鞍前方有两个”②,都与眼眶连通着;卵圆棘孔加破裂,蝶鞍两侧各一个;中窝易折有特点,血脊耳漏破鼓膜;岩部后为颅后窝,枕骨
大孔很清楚;大孔外侧有三洞,门孔加管各一个;枕内隆凸两侧看,横连乙”③状象条河。
注:①血液和脑脊液。
②指视神经孔眶上裂。
③乙状窦沟。
病人以头晕为首发症状的鉴别诊断
必须分清三个是非:即分主次、分真假、分中枢和周围
1、分主次——主即主要症状包括(眩晕、呕吐、心慌);主征往往提示前庭系统性眩晕,次征往往提示后循环卒中。
次征是指:存在眼部症状、意识改变、
共济失调、球麻痹、长束体征等。
2、分真假一一真性眩晕为系统性眩晕,假性眩晕重点找有无神经系统以外的疾病。
3、分中枢和周围一一剧烈眩晕往往是周围,重点记住六个病即:美尼尔氏病、
前庭神经元炎、耳石硬化症、偏头痛等位征、惊恐发作、VBI。
为何把 VBI放
在最后,因为它是垃圾箱,能够除外前 5个,剩下的都扔进去吧。