2016年下半年浙江省中西医结合执业医师辨证论治：中医肺炎的分型治疗2014-08-09考试题
肺炎的中西医结合分型论治
肺炎的中西医结合分型论治苏州市第三人民医院任光荣韩汉毅近年来，笔者对临床经x线确诊的肺炎，作中医辨证分型论治，具有较好的临床效果。
现将所治的53例，报告如下。
一、分型及治疗1。
外感邪郁型：本型计27例，主要表现为恶寒，发热，咳嗽，痰少，胸痛，倦怠，舌苔薄白，脉象浮数。
相当于肺炎的早期阶段(即充血期)，属风温初起犯肺，或邪郁肺络，病在卫分。
此型可用清热消炎、宣肺解表法治疗。
用清热消炎方加减，药物有金荞麦、鱼腥草、牛芬子、防风、苏叶、桔梗、杏仁、甘草等。
2。
壮热邪盛型：本型计有17例，主要表现为持续高热，气粗，口渴，烦躁，咳嗽，胸痛，可有铁锈色痰，尿短赤，大便干结等，舌苔黄腻，脉滑数。
相当于肺炎实变期，属风温外邪由表入里，热郁肺络，里(肺胃)热炽盛，属病在气分或初入营分。
重点使用清(气分)热解毒，肃肺化痰。
用清热白虎汤加减，药物有生石膏、知母、金荞麦、芦根、杏仁、桃仁、冬瓜仁、鸭拓草等。
3。
内陷衰竭型：本型计有6例，主要表现为起病突然，高热，或不发热，气促，面色苍白，或口唇发给，冷汗，四肢不温，血压下降(收缩压80以下)，甚至神昏，出现心力衰竭，脉微细或欲绝。
此型相当于休克型肺炎，属热毒内陷营血，正气不足，心阳衰竭所致。
此型重用清营凉血，回阳救逆，用清营解毒方加减，药物有丹皮、赤芍、生地、芦根、甘草、金荞麦、鱼腥草、黄答、山桅、桔梗等。
4。
肺虚正衰型：本型计有3例，大多有慢性肺部疾病史，或体质虚弱，表现为气喘和呼吸困难，面色无华，精神萎靡，可有发热，咳嗽，黄粘痰等症状，易产生并发症。
属肺气不足，又感新邪。
重点应扶益正气，滋阴养肺，清肺消炎。
用养阴消炎方加减，药物用沙参、石解、五味子、金荞麦、鱼腥草、生地、地骨皮、炙百部等。
除上述分型论治外，还采用：(1)针灸:咳嗽痰多取丰隆穴，气喘不平取定喘、足三里穴，高热不退取大椎、疟门、合谷穴，升压取素髎、内关穴；(2)拔火罐：用于肺炎患侧胸部，有利病灶吸收和消散，(3)升压方(生脉散、四逆加参汤加减)及西药阿拉明、异丙基肾上腺素，单独、交替或联合使用，以提高血压；(4)补液及强心剂:用于补充水分、热量及纠正水电解质平衡，出现心力衰竭时，使用快速强心剂西地兰或毒毛旋花子素K。
(完整版)肺炎的辨证论治
(完整版)肺炎的辨证论治一、背景介绍肺炎，也被称为肺部感染，是一种常见的呼吸道疾病。
随着新冠病毒的爆发，肺炎成为全球关注的焦点。
中医药作为中国传统医学的瑰宝，具有辨证论治的独特优势，可以在肺炎的防治中发挥重要作用。
二、常见证型中医药将肺炎的证型分为外感型、内伤型、阴虚火旺型和湿热痰闭型等。
不同证型对应不同的治疗方案。
- 外感型：风寒、风热、湿寒、湿热等，可导致咳嗽、咳痰、发热等症状；- 内伤型：多因胃肠湿热、下焦湿热等引起，表现为咳嗽、口苦、胸痞、气促等；- 阴虚火旺型：肺阴不足，阴亏阳亢，症状表现为干咳、痰少甚至无痰、口燥欲饮、面红潮热等；- 湿热痰闭型：湿热内蕴，痰浊阻塞，可导致咳嗽、咳痰黄稠等病症。
三、辨病辨型针对不同的肺炎证型，中医药有相应的治疗方案。
1. 外感型肺炎外感型肺炎外感型肺炎- 中药治疗：采用辛散解表、宣肺敛肺的中药，例如荆芥、薄荷、桔梗等，有助于散风清热，减轻症状。
- 食疗调理：饮食应以清淡为主，多饮温开水，适量摄入富含维生素和蛋白质的食物。
- 中医推拿：通过推拿手法刺激相关穴位，促进疏风解表。
2. 内伤型肺炎内伤型肺炎内伤型肺炎- 中药治疗：选用燥湿清热、理气降火的中药，如黄芩、连翘、枳壳等，有助于清肺热、缓解症状。
- 食疗调理：饮食忌辛辣、油腻，宜清淡易消化的食物，如藕、薏米、绿豆等。
- 中医针灸：使用针灸治疗方法，刺激气机顺畅，加速病程缩短。
3. 阴虚火旺型肺炎阴虚火旺型肺炎阴虚火旺型肺炎- 中药治疗：选择滋阴清热、养阴生津的中药，如沙参、麦冬、黄耆等，有助于调节阴阳平衡。
- 食疗调理：饮食宜清淡、滋阴润燥，适量摄入含有维生素C的水果和蔬菜。
- 中医艾灸：通过艾灸方法，来温通经络，补充气血，促进体内阴阳平衡。
4. 湿热痰闭型肺炎湿热痰闭型肺炎湿热痰闭型肺炎- 中药治疗：选用清热祛湿、化痰止咳的中药，例如黄连、黄芩、茯苓等，有助于疏通气道，缓解症状。
- 食疗调理：饮食宜清淡，减少湿热性食物摄入，如辣椒、生姜、葱蒜等。
河北省2016年中西医结合执业医师辨证论治：中医肺炎的分型治疗模拟试题
河北省2016年中西医结合执业医师辨证论治：中医肺炎的分型治疗模拟试题一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、遗传性变异又称为A．表型变异B．表型混合C．基因型变异D．基因突变E．基因转移2、患者身目发黄，黄色鲜明如橘皮，腹部痞满，肢体困重，便溏尿黄，舌红苔黄腻，脉濡数。
其证型是A．肝火上炎B．肝胆湿热C．大肠湿热D．湿热蕴脾E．寒湿中阻3、下列关于新生儿脐风护理方法的叙述，错误的是A：病室保持安静B：病室光线宜暗C：尽量少动患儿D：每日洗涤脐部E：抽搐时不喂奶4、治疗休克热伤营血证，应首选A．生脉散B．清营汤合生脉敌C．人参养荣汤D．保元汤合生化汤E．保元汤合固阴煎5、患者，女，55岁。
头晕头痛，心悸耳鸣，失眠多梦，急躁易怒，脉细弦。
治疗应首选A．百会、脾俞、气海、足三里B．风池、肝俞、肾俞、行间、侠溪C．头维、中脘、内关、丰隆、解溪D．脾俞、胃俞、合谷、足三里E．四神聪、印堂、太阳、外关6、属于六味地黄丸中“三补”的药物是A．熟地、山茱萸、丹皮B．熟地、山药、泽泻C．熟地、山茱萸、山药D．茯苓、泽泻、丹皮E．山药、山茱萸、丹皮7、患者，男，24岁。
目赤肿痛，眼涩难开，流泪，畏光，伴发热、恶风、头痛，舌苔薄黄，脉浮数。
治疗除取睛明、太阳、合谷、太冲外，还应加A．风池、侠溪B．印堂，内庭C．少商、上星D．关冲、支沟E．四白，养老8、禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是A．青霉素GB．阿莫西林C．头孢曲松D．阿米卡星E．阿奇霉素9、”阴中有阳，阳中有阴”说明A：阴阳对立制约B：阴阳转化C：阴阳交感D：阴阳互根互用E：阴阳消长10、玉屏风散与牡蛎散相同的功用是A：补肾B：涩肠C：止泻D：解表E：固表11、患者．男，40岁。
素有高血压病史，现症见眩晕耳鸣，面红头胀，腰膝酸软，失眠多梦，时有遗精或性欲亢进，舌红，脉沉弦细。
其病机是A：阴虚内热B：阴损及阳C：阴虚阳亢D：阳损及阴E：阴虚火旺12、脉搏有胃气是指A：沉取有力B：从容不迫C：和缓有力D：节律一致E：从容整齐13、患者，男，28岁。
2016年中西医执业医师实践技能疾病对照诊断(内科)
真武汤（茯苓+附子+白术）
合五苓散（猪苓+茯苓）
肺肾气虚
补肺汤（人参+黄芪）
气虚血瘀
生脉散（人参+麦冬+五味子）
合血府逐瘀汤（桃仁+红花+当归）
支气管哮喘
哮病
寒哮
射干麻黄汤（射干+麻黄）
热哮
定喘汤（麻黄+款冬花）
肺虚
玉屏风散（黄芪+白术+防风）
脾虚
六君子汤（参苓术草+陈皮+半夏）
肾虚
阳虚：金匮肾气丸（桂枝+附子+六味地黄丸）
胃阴不足
益胃汤（麦冬+沙参+生地）
合桂枝甘草龙骨牡蛎汤
心律失常
（房室传导阻滞）
心悸/怔忡
心阳不足
人参四逆汤（人参+附子+干姜）
合桂枝甘草龙骨牡蛎汤
心肾阳虚
参附汤（人参+附子）
合真武汤（茯苓+附子+白术）
气阴两虚
炙甘草汤（炙甘草+生姜+肉桂）
痰浊阻滞
涤痰汤（茯苓+胆南星+竹茹+半夏）
心脉痹阻
血府逐瘀汤（桃仁+红花+当归）
冠状动脉粥样硬化性心脏病
阴虚感冒
加减葳蕤汤（玉竹+白薇）
慢性阻塞性肺疾病
喘证
风寒壅肺
麻黄汤（麻黄+桂枝）
合华盖散（麻黄+紫苏）
表寒肺热
麻杏石甘汤（麻黄+杏仁+石膏+甘草）
痰热郁肺
桑白皮汤（桑白皮+紫苏）
痰浊阻肺
江苏省2016年下半年中西医结合执业医师辨证论治：中医肺炎的分型治疗模拟试题
江苏省2016年下半年中西医结合执业医师辨证论治：中医肺炎的分型治疗模拟试题一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、顿咳常见于A．青年B．老年C．小儿D．女性E．男性2、温经汤的组成不含有下列哪组药物A．人参、桂枝、甘草B．阿胶、麦冬、生姜C．当归、川芎、芍药D．半夏、吴茱萸、牡丹皮E．熟地黄、桃仁、红花3、下列哪项指标对诊断甲状腺功能亢进有较高的敏感性A．T1B．T2C．T3D．T4E．摄131Ⅰ率的测定4、下列哪味药物既能收敛止血，又能收湿敛疮A：桑螵蛸B：海螵蛸C：五味子D：芡实E：莲子5、咳血方的组成中有A．瓜蒌仁B．枯梗C．生地D．白茅根E．杏仁6、手太阴肺经分布于上肢的部位是A：内侧前缘B：外侧前缘C：内侧中线D：外侧后缘E：内侧后缘7、在血浆脂蛋白电泳图中，泳动最慢的脂蛋白是A．α-脂蛋白B．前β-脂蛋白C．β-脂蛋白D．乳糜微粒E．前α-脂蛋白8、逍遥散的组成中有A．当归、川芎B．白芍、茯苓C．香附、陈皮D．薄荷、防风E．白术、半夏9、持续性枕后位的特点是A：腹部检查清楚可及胎背B：第二产程延长C：肛查感骨盆前部空虚，后部满D：矢状缝在骨盆斜径上，大囟门居骨盆后方，小囟门居骨盆前方E：其发生系由于骨盆入口狭窄10、高度提示多发性硬化的体征是A．视盘水肿B．运动障碍C．感觉异常D．双眼视野对侧同向性偏盲E．核间性眼肌麻痹11、逍遥散中姜的用法是A．鲜生姜B．生姜汁C．煨生姜D．生姜皮E．炮姜12、胞宫的功能是A：娩出胎儿，排出月经，带下，恶露的通道B：生育胎儿，排出月经，带下，恶露的关口C：排出月经，孕育胎儿D：合阴阳，禁闭子精，防御外邪E：禁闭子精，排出月经13、下列各项中，哪两脏可同有血虚的证候A．心、脾B．肝、脾C．心、肺D．心、肝E．肝、肾14、患者，女，44岁。
心悸1周。
查：心电图示多个导联提前出现的宽大畸形QRS波群，其前无相关P波，其后T波与QRS波群主波方向相反，代偿间歇完全。
支气管肺炎的中医辨证与中西医结合
支气管肺炎的中医辨证与中西医结合支气管肺炎是指感染引起的支气管和肺部组织的炎症，并且是最常见的呼吸系统感染之一。
传统中医注重辨证施治的理念，将疾病归结为不同的病机，通过中药治疗来调整人体的阴阳平衡，进而达到治愈的目的。
而中西医结合则是将中医与西医的优势相结合，以综合的方式进行疾病的治疗。
本文将从中医辨证与中西医结合的角度，探讨支气管肺炎的治疗方法。
一、中医辨证治疗在中医理论中，支气管肺炎属于外感热邪侵犯肺脏的病证。
根据不同的辨证，中医将支气管肺炎分为不同类型，如风寒型、风热型和痰湿型等。
根据患者的具体症状，中医医师可以通过辨证施治来治疗支气管肺炎。
1. 风寒型支气管肺炎：主要表现为咳嗽、咳白稀痰、寒战、恶寒等症状。
中医治疗常用温解表寒的方剂，如麻杏石甘汤。
2. 风热型支气管肺炎：主要表现为咳嗽、咳黄痰、发热、口渴等症状。
中医治疗常用清解热毒的方剂，如葛根芦荟汤。
3. 痰湿型支气管肺炎：主要表现为咳嗽、咳稠白痰、胸闷等症状。
中医治疗常用祛痰化湿的方剂，如苓桂术甘汤。
中医辨证施治首先要根据患者的症状进行定位，并结合患者个体差异来确定方剂和治疗方法，以达到对症治疗的效果。
二、中西医结合治疗中西医结合是一种综合性的治疗方式，可以充分发挥中西医各自的优点，提高治疗效果。
对于支气管肺炎，中西医结合可以有效缓解症状、提高疗效，并减少抗生素的使用。
1. 中西医结合药物治疗：中西医结合的治疗方法可以采用中药和西药相结合的方式。
中药可以通过调理身体气血，增强体质，增加机体抵抗力，西药可以快速杀灭感染源，减轻炎症反应。
例如，在使用抗生素的同时，可以辅以中药来清热解毒、润肺止咳。
2. 针灸治疗：针灸作为中医疗法的重要组成部分，对于支气管肺炎的治疗也有一定的效果。
通过刺激穴位，调节气机，促进痰液的排出，改善肺功能，缓解咳嗽等症状。
3. 中西医结合康复治疗：康复治疗对于支气管肺炎康复期的患者尤为重要。
包括呼吸康复、体力训练、心理疏导等多方面的治疗。
中西医结合执业医师易错题(4)【精选含答案】
中西医结合执业医师易错题1、内伤咳嗽兼肺阴亏虚者，治疗时应加A.少商B.丰隆.阴陵泉C.行间D.膏肓E.孔最【答案】D2、根据《医疗事故处理条例》，患者一方向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请的期限为自知道或应当知道发生人身损害之日起A.3个月内B.15日内C.6个月内D.1年内E.2年内【答案】D3、患者，女，37岁。
有崩漏史，大便秘结，面色无华，唇甲色淡，头晕心悸，舌淡，脉细，最佳方剂为A.润肠丸B.五仁丸C.济川煎D.黄芪汤E.补中益气汤【答案】A4、下列哪项既是症状也是体征A.下肢水肿B.咳嗽C.头痛D.恶也E.皮肤瘙痒【答案】A5、《素问•金匮真言论》“善病洞泄寒中”的季节是A.夏季B.春季C.长夏D.秋季E.冬季【答案】C6、治疗行痹，在取主穴的基础上，应加A.膈俞.血海B.肾俞.关元C.阴陵泉.足三里D.大椎.曲池E.合谷.内关【答案】A7、肛裂常用的检查方法是A.肛门局部望诊B.探针检查C.乙状结肠镜检查D.指诊检查E.肛门镜检查【答案】A8、乳岩根据临床特点分型，下列哪项不恰当A.硬癌B.湿疹样癌C.炎性癌D.胶样癌E.乳头状癌【答案】E9、肺心病急性加重期治疗的关键是A.抢救呼吸衰竭B.控制心衰C.防止肺性脑病D.控制呼吸道感染E.持续低流量吸氧【答案】D10、克雷伯杆菌肺炎首选A.庆大霉素B.青霉素C.红霉素D.氧氟沙星E.甲硝唑【答案】A11、《素问·调经论》说“血不足，则A.怒B.喜C.思D.悲E.恐【答案】E12、患者，女，28岁。
产后2个月，哺乳期，突发右乳皮肤红肿热痛，疼痛难耐，既而出现皮肤湿烂，发黑溃腐，直径达7cm，发热恶寒。
壮热口渴，舌苔黄腻，脉弦数。
考虑A.乳核B.乳痈C.乳痨D.乳发E.乳疬【答案】D13、行痹的治疗除在病变局部取穴外，可再加A.膈俞.血海B.阴陵泉.足三里C.肾俞.关元D.大椎.曲池E.风池.百会【答案】A14、温热病，邪热内陷心包，症见高热烦躁，神昏谵语，痉厥，口渴唇焦，尿赤便秘者，治宜选用A.安宫牛黄丸B.紫雪C.至宝丹D.紫金锭E.以上都不适宜【答案】B15、夏季热的主要临床特征为A.发热，口渴，便秘，尿少B.长期发热，口渴多饮，多尿，汗闭C.发热，口渴多饮，多尿，多汗D.大热，大渴，大汗，脉洪大E.发热，多食多饮，多尿，消瘦【答案】B16、治疗脾虚便溏尤应慎用的药物是A.石膏B.芦根C.知母D.天花粉【答案】C17、患者，男，23岁。
陕西省中西医结合执业医师辨证论治：肺炎的辩证分型2014-08-09考试试题
陕西省中西医结合执业医师辨证论治：肺炎的辩证分型2014-08-09考试试题一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、甲状腺功能亢进肝郁痰结证首选方剂是A．龙胆泻肝汤合藻药散B．知柏地黄汤合当归六黄汤C．生脉散合当归六黄汤D．结节性甲状腺肿继发功能亢进E．柴胡疏肝散合海藻玉壶汤2、旋覆花、代赭石在旋复代赭汤中的配伍意义是A．温胃化痰止呕B．平冲降逆止呕C．祛痰降逆和胃D．镇冲逆除噫气E．化痰消食和胃3、治疗高血压病肝风上扰证，应首选A．龙胆泻肝汤B．天麻钩藤饮C．镇肝熄风汤D．半夏白术天麻汤E．地黄饮子4、胎产式是指__A．胎儿身体各部的相互关系B．胎体纵轴与母体纵轴的关系C．最先进入骨盆入口的胎儿部分D．胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系E．胎先露部位5、某肺叶发生肺不张时，典型的X线表现是____A．密度增高，边缘锐利的线条状阴影B．密度增高，边缘清楚，呈散在小花朵状阴影C．中等密度，边界不清的云絮状阴影D．斑点状或小块状密度甚高的致密阴影E．三角形密度均匀增高的片状阴影6、某女，38岁。
患甲状腺功能亢进症3年，现瘿肿，眼突，心悸汗多，手颤，易饥多食，消瘦，口干咽燥，五心烦热，急躁易怒，月经不调，舌红苔少，脉细数。
其证型为A．气滞痰凝证B．阴虚火旺证C．肝火旺盛证D．气阴两虚证E．肝肾阴虚证7、下列各项，不属心衰中医病因的是A．外邪侵袭B．劳欲所伤C．情志所伤D．先天不足E．饮食不节8、劳神过度易损伤的脏腑是A．心肝B．肝肾C．脾肾D．心脾E．脾肺9、下列哪项不是带状疱疹的特征A．成簇水疱B．水疱沿一侧肋间神经分布伴剧痛C．水疱不超过体表中线D．呈分割样痛或灼痛E．疼痛向左肩放射10、肝火炽盛型瘿病治疗时宜A．疏肝理气B．清肝泻火C．宁心柔肝D．疏肝健脾E．疏肝养心11、功能生津止渴的药是____A．紫草B．牡丹皮C．赤芍D．生地黄E．金银花12、下列不属于下消化道出血的是A．小肠肿瘤出血B．Crohn病出血．C．小肠憩室出血D．肠套叠出血E．胆道出血13、患者女性，65岁，突发右上腹痛，高烧寒战，黄疸，B超显示胆囊增大，诊断应考虑为A．胆囊结石B．肝内胆管结石C．胆总管结石D．急性胰腺炎E．急性胆囊炎14、患者，女，30岁。
2016年下半年湖北省中西医结合执业医师辨证论治：脾劳概典型症状2014-08-05考试题
2016年下半年湖北省中西医结合执业医师辨证论治：脾劳概典型症状2014-08-05考试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、此病人所患为A．劳淋之肾阳虚B．膏淋之虚证C．尿浊D．血淋之虚证E．气淋之虚证2、某男，36岁。
大热渴饮，头痛如劈，狂躁干呕，神昏谵语，身发斑疹，舌降唇焦，脉沉细而数。
治疗当首选A．普济消毒饮B．清震汤C．黄连解毒汤D．清瘟败毒饮E．仙方活命饮3、最易引起气血凝滞的邪气是____A．风B．寒C．湿D．燥E．火4、患者，女，26岁，已婚。
停经48天，尿妊娠试验(+)，1周来纳呆恶心，呕吐食物残渣，恶闻食气，口淡，神疲思睡，舌淡苔白润，脉缓滑无力。
其证型是A．脾胃虚寒B．脾胃虚弱C．痰湿中阻D．肝胃不和E．以上均非5、患者，女，23岁，已婚。
孕期突然小便频数而急，艰涩不利，灼热刺痛，口干不欲饮，舌红苦黄腻，脉滑数。
治疗应首选A．导赤散B．知柏地黄汤C．加味五淋散D．清热通淋汤E．以上均非6、”以补为固”，补而兼疏的方剂是（）。
A．牡蛎散B．固冲汤C．健脾丸D．玉屏风散E．真人养脏汤7、若术后病理为TaG1，术后怎样处理A．不需膀胱灌注化疗B．膀胱灌注抗癌药物C．膀胱灌注BCGD．膀胱灌注白细胞介素E．膀胱灌注干扰素8、某男，4岁。
突发颈项强直，两目上视，四肢抽搐，角弓反张，其为A．痹病B．疳积C．小儿惊风D．痿病E．瘿气9、关于急性胰腺炎时淀粉酶的改变的叙述错误的是A．尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶B．淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比C．淀粉酶越高诊断的正确率越大D．尿淀粉酶测定值大于200索氏单位有诊断意义E．尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚10、少阴经头痛的特征是A．前额连眉棱骨痛B．两侧太阳穴处痛C．后头部连项痛D．头痛连齿E．头痛晕沉11、哮病发病的宿根是A．宿痰伏肺B．先天不足C．饮食不当D．气候变化E．外邪侵袭12、6岁女童，喜食泥块，面色萎黄，血红蛋白92g/L，治疗应首选的药物是A．抗生素B．葡萄糖C．维生素类D．铁剂E．钙剂13、某女，37岁，已婚。
肺炎2014诊疗方案
风温肺热病（非重症社区获得性肺炎）诊疗方案一、诊断：中医诊断：风温肺热病；西医诊断：社区获得性肺炎（一）疾病诊断1.中医诊断标准：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病症诊断疗效标准》(ZY/T001.1-9)。
(1)病史及发病特点：起病急、传变快，病程短，四季发病，以冬春多见。
(2)临床表现：发病初期，发热重恶寒轻、咳嗽、咯痰不爽、头痛、舌边尖红、苔薄黄或黄白相兼、脉浮数，或高热烦渴、咳嗽胸痛、咯痰色黄或带血丝、舌红苔黄、脉滑数。
(3)主要体征：肺部局部叩诊可由浊音，听诊呼吸音降低或有湿罗音，或有支气管呼吸音。
(4) 主要辅助检查：肺部X线可有炎性改变；血常规：白细胞总数或中性增多。
2. 西医诊断标准：参照2006年10月中华医学会呼吸病学分会发布的《社区获得性肺炎诊断和治疗指南》。
（1）新近出现的咳嗽、咯痰，或原有呼吸道疾病症状加重，并出现脓性痰；伴或不伴胸痛。
（2）发热。
（3）肺实变体征和（或）湿性啰音。
（4）WBC>10×109/L，或4×109/L,伴或不伴核左移。
（5）胸部X线检查显示片状、斑片状侵润性阴影或间质性改变，伴或不伴胸腔积液。
（二）证候诊断参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病症诊断疗效标准》。
1.、邪犯肺卫证：发热重，恶寒轻，咳嗽痰白，口微渴，头痛，鼻塞，舌边尖红、苔薄黄或微黄、脉浮数。
2、痰热壅肺证：高热不退、咳嗽、咯痰黄稠或咳铁锈色痰，胸痛，呼吸气促，口渴烦躁，小便黄赤，伴见大便干燥或便秘，舌红苔黄、脉洪数或滑数。
3、痰浊阻肺证：咳嗽，咳声重浊，胸闷，咯白粘痰，伴有疲倦纳呆，腹胀，大便溏，舌淡红，苔白腻，脉滑。
4、正虚邪恋证：干咳少痰，口燥咽干，腹胀，神倦纳差；舌淡红苔白腻，脉细滑。
二、治疗方案（一）.辨证选服口服中药汤剂、中成药1.、邪犯肺卫证：治法：宣肺透表，清热解毒推荐方药：银翘散合麻杏石甘汤加减，银花、连翘、桔梗、荆芥、麻黄、石膏（先煎）、北杏仁、甘草。
中西医结合执业医师易错题(10)【精选有答案】
中西医结合执业医师易错题1、心室收缩时颈静脉有搏动，可见于A.高血压病B.严重贫血C.三尖瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全E.甲状腺功能亢进症【答案】C2、患者，男，78岁。
呼吸浅短难续，声低气怯，甚则张口抬肩，倚息不能平卧，咳嗽，咳痰不利，胸闷心悸，舌淡，脉沉细数无力。
治法宜选A.健脾益肺，化痰降气B.补肾纳气，化痰平喘C.益肾纳气，化饮平喘D.补肺纳肾，降气平喘E.补肾摄纳，益气养阴【答案】D3、黄疸患者，身目俱黄，黄色鲜明，恶心欲吐，发热恶寒，无汗身痛，小便短赤，舌苔薄黄腻，脉弦滑。
治疗应首选A.大柴胡汤B.小柴胡汤C.麻黄连翘赤小豆汤D.茵陈蒿汤E.犀角散【答案】C4、患者项背强直，头痛，恶寒发热，肢体酸重，舌苔白腻，脉浮紧。
其治法是A.疏散风寒，调和气血B.散寒祛风，解肌发汗C.祛风散寒，和营燥湿D.辛温解表，散寒止痛E.疏风散寒，化痰通络【答案】C5、首先将温病学说引进外科领域的是A.汪机B.高锦庭C.陈实功D.王洪绪E.吴师机【答案】B6、目赤肿痛属肝胆火盛者在基本处方的基础上加A.少商.上星B.行间.侠溪C.内关.太冲D.睛明.太阳E.风池.太阳【答案】B7、冠心病心绞痛发作的典型部位是A.胸骨体下段之后B.心前区C.剑突下D.心尖部E.胸骨体中.上段之后【答案】E8、符合再生障碍性贫血的表现是A.骨髓巨核细胞增多，大多为颗粒型巨核细胞B.骨髓巨核细胞数量显著减少C.骨髓巨核细胞增多，原始巨核细胞显著增多D.骨髓巨核细胞增多，小巨核细胞增多E.骨髓巨核细胞增多，病态巨核细胞增多【答案】B9、患者妊娠2个月。
食少便软，面色萎白，语声低微，四肢乏力，舌质淡，脉细缓。
治疗应首选A.四物汤B.归脾汤C.当归补血汤D.四君子汤E.八珍汤【答案】D10、治疗痫病风痰闭阻证，应首选A.定痫丸B.涤痰汤C.顺气导痰汤D.生铁落饮E.羚角钩藤汤【答案】A11、胸痹重证，阴寒极盛者，其治法是A.散寒化痰通络B.理气通阳化瘀C.芳香温通止痛D.益气温阳散寒E.回阳救逆固脱【答案】C12、患儿，8岁。
肺炎的中医辨证论治
肺炎的中医辨证论治【概述】肺炎是由多种病原体（如细菌、病毒、真菌、寄生虫等）引起的肺实质的炎症，其他如放射线、化学、过敏因素等亦能引起肺炎。
临床主要症状为寒战。
高热、咳嗽、咯痰、胸痛等。
肺炎四季皆可发病，而多发于冬春两季。
青壮年多见，男多于女。
本病若及时诊治，预后良好。
肺炎属中医“风温”、“咳嗽”、“肺热病”等范畴。
【病因病理】肺炎的病因常发生于劳倦过度，醉后当风等人体正气不足，表卫不固之时，感受风热之邪或风寒之邪，入里化热所致。
病理变化为正气不足，表卫不固，不能御邪于外，邪伤肺卫，风邪束表，卫气郁闭，而见恶寒发热；肺气壅闭，失于宣达而咳嗽；肺不布津，聚而为痰，伤于寒邪则为白稀痰，伤于热邪或寒邪化热则见白黏痰或黄痰。
邪气阻滞肺络，可致胸痛，邪热内盛.灼伤肺络，可见咯血。
若邪气过盛，正不胜邪，邪气入里，内传营血，甚则邪热内陷，逆传心包，可致真阴欲竭，阳气虚脱。
【诊断要点】1.细菌性肺炎起病急骤，寒战，高热，胸痛，咳嗽，血痰，病变广泛者有气急，紫绀，其他肺炎症状轻。
2.患侧有湿啰音音及呼吸音减弱，叩诊呈浊音。
其他肺部可无体征。
3.痰液检查及培养可区别各类肺炎。
4.周围血象白细胞总数增高，中性粒细胞增多，并有核左移或胞质内出现毒性颗粒；支原体肺炎白细胞正常或稍增多；病毒性肺炎白细胞计数可正常或偏低；霉菌性肺炎可有嗜酸性粒细胞偏高；克雷白杆菌肺炎和霉菌性肺炎可有贫血表现。
5.X线检查细菌性肺炎实变时可见大片均匀致密阴影；病毒性、肺炎支原体性呈斑点状、片状或均匀阴影；真菌性肺炎在中下肺有散在不规则阴影。
【辩证分型】l.风热袭肺症状：发热畏寒，头痛咽痛，咳嗽痰黄黏，胸痛不适。
舌边尖红，苔黄，脉浮数。
多见于细菌性肺炎早期和病毒性、支原体性、霉菌性肺炎。
证候分析：风热犯表，热郁肌腠，卫表失和，故见发热畏寒；风热上扰则头痛；风热之邪熏蒸清道，故咽痛；风热犯肺，肺失清肃，则咳嗽痰黄黏；肺络受损，故胸痛不适；舌边尖红，苔黄，脉浮数均为风热袭肺之征。
上海2015年下半年中西医结合执业医师辨证论治：肺炎的辩证分型2014-08-09考试试题
上海2015年下半年中西医结合执业医师辨证论治：肺炎的辩证分型2014-08-09考试试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题，每小题2分，60分。
)1、消化性溃疡的主要症状是A．便血B．恶心、呕吐C．贫血D．上腹痛E．营养不良2、其治法为A．补气B．健脾C．滋阴D．益气镇惊，安神定志E．补益心脾，养心安神3、治疗消渴病阴阳两虚证，应首选的方剂是A．玉女煎B．消渴方C．六味地黄丸D．二冬汤E．肾气丸4、妊娠高血压综合征肝风内动证首选方是A．镇肝熄风汤B．牛黄清心丸C．天麻钩藤汤D．羚角钩藤汤E．杞菊地黄丸5、患者老年男性，间歇性右上腹痛3个月。
实验室检查：甲胎球蛋白320μg/L。
为确诊，应作的检查是A．腹腔镜B．癌胚抗原C．B超D．肝功能E．血小板计数6、患者，男，26岁，平素易感冒，近日，汗出恶风，疲劳汗出尤甚，体倦乏气力面色少华，苔薄白，脉细弱，其选主方为A．归脾汤B．桂枝汤C．玉屏风散D．银翘散E．茜根散7、患者，女，30岁。
婚后5年不孕，近6年开始痛经，进行性加重，曾做子宫输卵管碘油造影提示双侧输卵管通而不畅。
妇科检查：阴道后穹隆扪及触痛结节，子宫大小正常，右附件区扪及4cm×4cm×3cm大小不活动的囊性包块。
为明确诊断，应首选的检查是A．腹腔镜检查B．宫腔镜检查C．盆腔B超检查D．剖腹探查E．盆腔CT检查8、面神经炎的体征表述不正确的是A．病侧鼻唇间变浅，嘴角下垂B．鼓腮时漏气C．病侧眼裂不能闭合D．健侧额纹消失E．病侧乳突部压痛9、下述胃镜检查所见，哪项发现对诊断浅表性胃炎有意义A．胃粘膜变厚，皱襞变细平坦B．粘膜苍白变平，粘膜下血管可透见C．出血，大面积糜烂D．胃粘膜变薄，失去正常颜色E．粘膜充血、水肿，粗糙不平10、治疗癫痫风痰上扰证，应首选A．定痫丸B．通窍活血汤C．黄连温胆汤D．左归丸E．龙胆泻肝汤11、关于产后出血的定义正确的是A．分娩过程中出血量超过500ml B．胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml C．胎盘娩出后24小时内阴道流血量超过500ml D．胎儿娩出后阴道流血量超过500ml E．产后24小时到产后10天阴道流血量超过500ml 12、患者，男，70岁。
广东省2016年下半年中西医结合执业医师辨证论治：中医肺炎的分型治疗2014-08-09模拟试题
广东省2016年下半年中西医结合执业医师辨证论治：中医肺炎的分型治疗2014-08-09模拟试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、舌体肿胀，青紫晦暗者是__A．脾胃湿热B．热挟酒毒C．气血壅滞将要发斑D．中毒E．心脾有热2、男性，3岁。
发热3天，鼻塞流涕，眼睑红赤，泪水汪汪，口腔颊黏膜见一有细小白色疹点，周围红晕，舌苔薄黄。
治疗应首选A．清解透表汤B．宣毒发表汤C．银翘散D．桑菊饮E．透疹发表汤3、药物的不良反应是A．与治疗目的无关的作用B．用药量过大或用药时间过久引起的反应C．用药后给病人带来的不舒适的反应D．停药后，残存药物引起的反应E．在治疗剂量出现与治疗目的无关的作用4、A．呋塞米B．甘露醇C．螺内酯D．氢氯噻嗪E．高渗葡萄糖5、胃痞的基本病机是A．脾胃功能失调，升降失职B．脾胃功能失调，气机郁滞C．肺气亏虚，外邪内陷D．脾胃虚弱，运化失职E．胸阳痹阻6、风湿性主动脉瓣关闭不全时，下列哪项不出现A．心尖部舒张期杂音B．左心室后负荷增加C．周围血管征D．M型超声心动图显示，舒张期二尖瓣前叶纤细扑动E．心尖搏动向左下移位7、女性，37岁，已婚。
反复阴痒半年余，经治未愈。
近5天来阴中奇痒，带下量多如乳凝状。
妇科检查：外阴、阴道黏膜附有白色膜状物，擦去后见黏膜充血、水肿。
阴道分；必物镜检见白色念珠菌。
治疗应首选A．制霉菌素栓纳药加塌痒方外洗B．制霉菌素栓纳药加2%～3%苏打液冲洗C．达克宁栓纳药加塌痒方外洗D．制霉菌素口服加2%～3%苏打液冲洗E．制霉菌素口服加制菌素栓纳药8、具有活血止痛，行气解郁，凉血清心，利胆退黄功效的药物是A．丹参B．川芎C．郁金D．益母草E．玄参9、患者，男，40岁。
素有高血压史，现眩晕耳鸣，面红头胀，腰膝酸软，失眠多梦，时有遗精或性欲亢进，舌红，脉沉弦细，其病机是____A．阴虚内热B．阴损及阳C．阴虚阳亢D．阳损及阴E．阴虚火旺10、原尿中的蛋白质主要为A．小分子蛋白质B．中分子蛋白质C．大分子蛋白质D．白蛋白E．球蛋白11、某男，35岁。
2017年上半年宁夏省中西医结合执业医师辨证论治：中医肺炎的分型治疗2014-08-09考试题
2017年上半年宁夏省中西医结合执业医师辨证论治：中医肺炎的分型治疗2014-08-09考试题一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、旋覆花、代赭石在旋复代赭汤中的配伍意义是A．温胃化痰止呕B．平冲降逆止呕C．祛痰降逆和胃D．镇冲逆除噫气E．化痰消食和胃2、下列各项，关于慢性支气管炎中医的病变脏腑叙述正确的是A．病位在肺，涉及脾、肾B．病位在肺，涉及肝、脾、肾C．病位在肺，涉及肝、脾D．病位在肾，涉及肺、脾E．病位在肾，涉及肺、心3、下列均是抢救休克型中毒性菌痢的措施，但应除外的是A．低分子右旋糖酐B．5%碳酸氢钠C．西地兰D．蒙脱石散E．氨苄青霉素4、以下属痫病表现的是____A．精神痴呆，喃喃自语B．突然昏倒，口吐涎沫C．疯狂怒骂，打人毁物D．精神不振，健忘嗜睡E．烦躁不安，神昏谵语5、下列说法正确的是A．血液透析能够代替内分泌和代谢功能B．腹膜透析可以代替代谢功能但不能代替内分泌功能C．肾脏移植不能够代替内分泌和代谢功能D．血液透析能替代内分泌但不能替代代谢功能E．肾脏移植能够代替内分泌和代谢功能6、下列各项关于脑血栓形成的叙述，错误的是A．约25%病例病前有TIA前驱症状B．常伴有高血压、心脏病等病史C．常在安静或休息状态下发病D．脑CT检查呈高密度影E．大多数病人意识清楚7、时时汗出，动则加剧，此属汗证何型A．盗汗B．脱汗C．战汗D．自汗E．黄汗8、鉴别消化性溃疡和慢性胃炎的最好方法是A．粪便隐血试验检查B．胃黏膜脱落细胞检查C．X线钡剂检查D．五肽胃泌素胃液分析E．纤维胃镜检查9、下列关于上消化道大出血处理原则不正确的是A．只要确定有呕血和黑便，都应视为紧急情况B．抑酸药物包括H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂C．绝大多数出血性胃炎可由非手术治疗止血D．所有病人都需要马上手术治疗E．急诊手术首要目标是止血10、久泻治疗忌A．抑肝B．燥脾C．升提D．分利E．固涩11、本病例选用方剂是A．知柏地黄丸B．济生肾气丸C．金匮肾气丸D．大补阳丸E．三才封髓丹12、患者，男，52岁。
肺炎中医辨证论治
肺炎中医辨证论治肺炎是一种常见的肺部感染性疾病，给人们的健康带来了不小的威胁。
在中医的理论体系中，对于肺炎有着独特的认识和治疗方法。
中医强调辨证论治，即根据患者的症状、体征、舌象、脉象等综合信息，判断其所属的证型，然后制定相应的治疗方案。
中医认为，肺炎的发生多与外感六淫之邪、正气不足、饮食劳倦等因素有关。
外邪侵袭人体，首先犯肺，肺气失宣，卫气郁遏，继而出现发热、咳嗽、咯痰等症状。
若病情进一步发展，邪气入里，可出现高热、喘促、胸痛等重症表现。
正气不足之人，如年老体弱者、久病体虚者，往往更容易感受外邪而发病。
饮食不节、劳倦过度等因素损伤脾胃，导致正气虚弱，也为肺炎的发生创造了条件。
在辨证论治方面，肺炎常见的证型有以下几种：风热犯肺证：多见于肺炎初起，表现为发热，微恶风寒，咳嗽，咯痰不爽，口渴，咽痛，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。
治疗应以疏风清热，宣肺止咳为主，常用方剂如桑菊饮加减。
药用桑叶、菊花、薄荷、连翘、桔梗、杏仁、芦根等。
痰热壅肺证：多为肺炎进展期，症状有高热，咳嗽，咯痰黄稠，或咯脓血痰，胸痛，呼吸急促，口渴，舌红，苔黄腻，脉滑数。
治法为清热化痰，宽胸止咳，方选麻杏石甘汤合千金苇茎汤加减。
常用药物有麻黄、杏仁、石膏、甘草、苇茎、薏苡仁、桃仁、瓜蒌等。
肺热腑实证：此证常伴有高热不退，咳嗽气急，痰涎壅盛，大便秘结，腹胀，苔黄燥或黄腻，脉滑数有力。
治疗需清热宣肺，通腑泻热，可用宣白承气汤加减。
药物包括生石膏、生大黄、杏仁、瓜蒌皮等。
气阴两虚证：常见于肺炎恢复期，表现为低热，干咳少痰，自汗盗汗，神疲乏力，气短懒言，舌红少津，脉细数。
治法为益气养阴，润肺止咳，可选用沙参麦冬汤加减。
用药有沙参、麦冬、玉竹、桑叶、天花粉、百合等。
在治疗肺炎时，中医除了使用中药方剂，还会结合针灸、推拿等外治疗法。
例如，针刺大椎、曲池、合谷等穴位可清热解表；推拿肺俞、风门等穴位能宣肺止咳。
此外，中医还注重饮食调理和生活起居的指导。
肺炎患者应饮食清淡，多吃蔬菜水果，避免食用辛辣油腻、生冷之物。
中西医结合执业医师易错题(2)【精选】
中西医结合执业医师易错题1、疳肿胀的病机是A.脾病及心B.脾病及肺C.脾病及肝D.阳虚水泛E.脾病及肾【答案】D2、耳穴“脾”位于A.耳舟B.耳轮C.耳甲D.耳垂E.三角窝【答案】C3、慢性肾功能衰竭时最常见的电解质紊乱A.代谢性酸中毒.高血磷.低血钙B.代谢性碱中毒.低血磷.低血钙C.代谢性酸中毒.高血磷.高血钙D.代谢性酸中毒.高血钾.高血钙E.代谢性碱中毒.低血钾.低血钙【答案】A4、患者，男，60岁。
因发热口服阿司匹林，之后出现白细胞0.9×109/L，中性粒细胞0.3×109/L，红细胞.血小板正常，符合下列哪种情况A.粒细胞缺乏症B.慢性淋巴细胞白血病C.慢性粒细胞白血病D.巨幼细胞贫血E.急性白血病【答案】A5、以下哪项不是湿热壅盛之水肿的主证A.发热恶风B.皮紧光亮C.小便短赤D.大便干结E.脉濡数【答案】A6、患者腹痛拘急。
痢下赤白黏冻，白多赤少。
里急后重，脘腹胀满，舌苔白腻，脉濡缓。
治疗应首选A.藿香正气散B.不换金正气散C.葛根芩连汤D.白头翁汤E.芍药汤【答案】B7、患者，男，58岁。
胸满而痛，遇冷易诱发，伴下利，口不渴，不欲饮食，舌淡苔白，脉沉细而弦。
治疗应选用A.大建中汤B.小建中汤C.厚朴温中汤D.吴茱萸汤E.理中丸【答案】E8、巨大卵巢囊肿，腹部视诊可见哪项体征A.平卧位腹壁松弛，呈蛙腹状B.腹部膨隆呈球形C.腹部外形如舟状D.腹部外形略呈凸起状E.腹部外形局限性膨隆【答案】B9、创立以阴阳为主的辨证论治法则的外科医家是A.齐德之B.窦梦麟C.汪机D.陈实功E.王洪绪【答案】E10、患者，男，30岁。
患病4周，以高热为主，曾确诊为伤寒，日前体温开始下降，食欲好转，体力渐增，脾大开始回缩，要特别重视A.增加活动B.加强营养C.限制饮食D.继续用足量抗生素E.充足睡眠【答案】C11、患者外感风寒，咽喉赤肿疼痛，吞咽困难，咽干，咳嗽，治疗应首选A.合谷B.内庭C.太溪D.鱼际E.廉泉【答案】A12、肺主一身之气的生成体现在下述哪个方面A.吸入清气B.呼出浊气C.调节气机D.生成宗气E.辅心行血【答案】D13、旋覆代赭石汤主治A.胃虚痰阻证B.脾虚生痰证C.胃虚有热呃逆证D.脾虚湿停证E.胃气虚寒呃逆证【答案】A14、针灸治疗肾阳虚遗尿在主穴方的基础上加A.关元.肾俞B.百会.涌泉C.肓俞.俞府D.白环俞.带脉E.肾俞【答案】E15、下列哪项不是三棱针的操作方法A.散刺法B.点刺法C.刺络法D.横刺法E.挑刺法【答案】D16、左室下壁.右室心肌梗死，其病变的冠状动脉是A.左冠状动脉前降支B.左冠状动脉回旋支C.右冠状动脉D.左冠状动脉主干E.左冠状动脉前降支+右冠状动脉【答案】C17、冠心病心绞痛发作的典型部位是A.胸骨体下段之后B.心前区C.剑突下D.心尖部E.胸骨体中.上段之后【答案】E18、无症状柏油便表示消化道出血量约每日A.40mlB.20mlC.60mlD.80mlE.100ml【答案】C19、转为慢性肝炎比例最高的是A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒E.戊型肝炎病毒【答案】C20、治疗子肿气滞证，应首选A.丹栀逍遥散B.乌药汤C.通窍活血汤D.天仙藤散E.龙胆泻肝汤【答案】D21、巨大卵巢囊肿，腹部视诊可见哪项体征A.平卧位腹壁松弛，呈蛙腹状B.腹部膨隆呈球形C.腹部外形如舟状D.腹部外形略呈凸起状E.腹部外形局限性膨隆【答案】B22、肛裂常用的检查方法是A.肛门局部望诊B.探针检查C.乙状结肠镜检查D.指诊检查E.肛门镜检查【答案】A23、下列除哪项外均是经间期出血的证型A.肾阴虚型B.脾气虚型C.血瘀型D.湿热型E.以上均是【答案】E24、内痔分期的主要依据是A.脱出B.疼痛C.患病时间D.便血E.以上均非【答案】A25、新修订的《传染病防治法》开始实施的时间为A.1989年8月28日B.1995年12月1日C.2003年10月1日D.2004年8月28日E.2004年12月1日【答案】E26、B型胃炎伴大量胃肠内分泌细胞丧失A.胃酸度升高B.胃酸度正常或减少C.胃酸度常减少D.胃酸度明显升高E.胃酸度明显减少【答案】C27、门脉性肝硬化并伴有上消化道出血时，下列哪项可诱发肝性脑病A.口服去甲肾上腺素B.肥皂水灌肠清除积血C.静脉输入止血芳酸D.硫酸镁导泻E.静脉点滴支链氨基酸28、女性，18岁。
中西医结合执业医师易错题14【精选】
中西医结合执业医师易错题1、除哪项外，均参与肛管直肠环的构成A.直肠纵肌B.肛门内括约肌C.外括约肌皮下部D.耻骨直肠肌E.外括约肌浅部【答案】C2、患者，患胃病多年，食后脘腹胀满，朝食暮吐，吐出宿谷不化，吐后即觉舒适，神疲乏力，面色少华，舌淡苔薄，脉象细缓无力。
治疗选用A.理中汤B.丁香透膈散C.大半夏汤D.竹茹汤E.小半夏加茯苓汤【答案】B3、下列哪项不是时行感冒的特征A.传染性强B.证候相似C.集中发病D.老幼易感E.流行性强【答案】D4、麻子仁丸的主治证候中有A.大便稀溏B.腰膝酸软C.小便频数D.久痢赤白E.手足厥逆【答案】C5、我国现存治疗肺痨的第一部专着是A.《太平圣惠方》B.《中藏经》C.《普济本事方》D.《十药神书》E.《肘后方》【答案】D6、根据情志相胜法，可制约大怒的情志是A.喜B.思C.悲D.恐E.惊【答案】C7、王某是一名注册医师，2002年因在工作中严重不负责任造成医疗事故，患者起诉至法院，王某被认定为医疗事故罪，判处有期徒刑3年，从2002年6月1日起开始服刑。
关于此后他能否再次成为执业医师的说法中恰当的是A.他可以再次成为执业医师，而且无需再次注册，因此前注册继续有效B.他终生不能再次注册成为医师C.他可以在2005年6月1日之后的任何时间申请并获得医师注册D.他可以在2002年6月1日之后的任何时间申请并获得医师注册E.他可以在2007年6月1日之后的任何时间申请并获得医师注册【答案】E8、患者，男，25岁。
2天前因发热37.8℃，恶心呕吐，右下腹疼痛，诊为阑尾炎（肠痈），拒绝手术治疗，要求针灸。
根据特定穴中的特殊治疗作用应选A.募穴B.下合穴C.背俞穴D.荥穴E.以上都不是【答案】B9、患者证见骨蒸盗汗，心烦易怒，消渴多食，遗精尿赤，足膝热痛，舌红少苔，脉细数。
治宜选用的方剂是A.大补阴丸B.清骨散C.右归饮D.六味地黄丸E.当归六黄汤【答案】A10、炙甘草汤中用量最大的药物是A.炙甘草B.人参C.桂枝D.干地黄E.阿胶【答案】D11、患者，男，20岁。
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2016年下半年浙江省中西医结合执业医师辨证论治：中医肺炎的分型治疗2014-08-09考试题一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、霍乱大流行最重要的传播形式是A．食物污染B．苍蝇传播C．接触患者D．水源污染E．接触带菌者2、肺动脉高压早期的X线表现是A．双肺纹理增多B．双肺透亮度增加C．右下肺动脉主干增宽D．右心房肥大E．右心室肥厚、扩张3、慢性急性发作期，应首选的治疗措施是A．控制感染B．祛痰镇咳C．解痉平喘D．止咳E．氧疗4、”阴胜则阳病，阳胜则阴病”说明的阴阳关系是____A．对立制约B．互根互用C．互为消长D．平衡协调E．互相转化5、患者，女，35岁。
寒战发热、腰痛伴尿频、尿痛2d。
尿常规检查：红细胞(+++)，白细胞(+++)，尿蛋白(+)，血常规检查：白细胞计数增高。
应首先考虑的诊断是A．急性肾盂肾炎B．急性膀胱炎C．急性肾炎D．肾结核E．肾脓肿6、《医疗机构管理条例》《医疗机构管理条例实施细则》《麻醉药品管理法》《医疗事故处理条例》等规范性文件，在我国卫生法律体系中，属于A．卫生行政法规B．卫生专门法律C．卫生法律D．基本法律E．卫生技术法规7、《中华人民共和国药品管理法》明确规定A．要将祖国传统医学与现代医学相结合B．中医药是中华民族的传统文化C．传统医药与现代医药要互相补充D．国家要发展医药卫生事业E．国家要发展现代药和传统药8、下列各项，不属冠心病中医病因的是A．七情内伤B．饮食失节C．肝肾亏虚D．劳逸失度E．禀赋不足9、长效、安全、方便、有效的避孕措施是A．使用阴茎套B．安全期避孕法C．阴道隔膜D．口服避孕药E．宫内放置节育器10、治愈白血病最有希望的疗法是A．化学疗法B．支持疗法C．异基因骨髓移植D．防治感染E．输血治疗11、患者，女，23岁。
面部蝶形红斑，关节肌肉酸痛，皮肤紫斑，烦躁门渴，神昏谵语，手足抽搐，大便秘结，小便短赤，舌红绛苔黄腻，脉洪数。
其治法是A．清热祛风通络B．滋阴降火凉血C．清热活血熄风D．清热解毒凉血E．养肝熄风化瘀12、下列四种发疹性疾病中，只有色素沉着的是A．麻疹B．风疹C．猩红热D．幼儿急疹E．以上都是13、首选用于治疗肺炎风热犯肺证的方剂是A．泻白散B．千金苇茎汤C．竹叶石膏汤D．桑菊饮E．银翘散14、某男，36岁。
2年来阵发性血压升高，发作时心动过速、头痛、面色苍白、汗出等。
平时血压正常且无症状，首先考虑作下列哪项检查A．24小时尿17-羟皮质类固醇B．肾功能检查C．测定血或尿中儿茶酚胺及香草杏仁酸D．动态血压检测E．静脉肾盂造影15、水肿病晚期病人病室的气味可为A．尸臭味B．腐臭味C．血腥味D．尿臊味E．烂苹果样气味16、某男，28岁。
5年来反复咳嗽，咯大量脓痰，痰中带血或咯血。
首先考虑的是A．支气管内膜结核B．支气管扩张C．慢性支气管炎D．支气管肺痛E．肺脓肿17、患者，女，17岁。
面、鼻部粉刺，用手指挤压，有米粒样白色脂栓挤出，颜面潮红，舌红苔薄黄，脉细数，证属肺经风热。
治疗应首选A．枇杷清肺饮B．桑菊饮C．银翘散D．消风散E．防风通圣散18、治疗肺热津伤型上消所用的消渴方中重用哪一味药A．黄连B．生地黄C．藕汁D．麦冬E．天花粉19、下列关于青霉素类的叙述哪一项是不正确的A．青霉素G高效、低毒、窄谱B．青霉素G对梅毒及钩端螺旋体有效C．沙门氏菌对氨苄青霉素不耐药，高度敏感D．主要不良反应为过敏反应E．青霉素G对部分革兰阳性杆菌也有效20、有关孕期检查的四步触诊法，下列错误的是A．第四步是双手向骨盆入口方向插入，进一步检查先露部，并确定入盆程度B．第三步是双手置于耻骨联合上方，判断先露部为头还是臀C．第一步是双手置于宫底部了解宫底高度，并判断是胎头还是胎臀D．第二步是双手分别置于腹部两侧，辨别胎背及胎肢的方向E．可以了解子宫的大小，胎先露，胎方位21、真武汤与五苓散共有的药物是A．茯苓、桂枝B．茯苓、白术C．桂枝、芍药D．泽泻、生姜E．茯苓、猪苓22、患者，男，36岁。
骤然剧烈腹痛5小时，经检查诊断为十二指肠穿孔合并腹膜炎。
现上腹部拒按，伴恶心呕吐，大便干结，小便短少，舌苔薄白，脉弦细数。
其证型是A．肝气郁结B．脾胃不和C．气血阻闭D．实热E．厥脱23、女性，30岁。
贫血原因不明。
试服铁剂治疗第6天复查血象，网织红细胞上升达5%，但未见血红蛋白增加，镜检见红细胞大小不等且中心淡染区扩大。
其最可能的诊断是A．缺铁性贫血B．急性白血病C．巨幼细胞性贫血D．阵发性睡眠性血红蛋白尿E．再生障碍性贫血24、女性，28岁，已婚。
月经紊乱1年余，一般是10～40天或10～60天，量时多时少，妇科检查及B超检查无异常，基础体温呈单相型，月经第1天子宫内膜检查呈增生期变化。
其诊断是A．无排卵型功能失调性子宫出血，崩漏B．无排卵型功能失调性子宫出血，月经先后无定期C．排卵型功能失调性广宫出血，月经量过多D．排卵型功能失调性：子宫出血，月经先后无定期E．排卵型功能失调性子宫出血，经期延长25、鼻根部与眼内眦之间有压痛提示何部位病变A．上颌窦B．筛窦C．额窦D．蝶窦E．视网膜26、某肺叶发生肺不张时，典型的X线表现是____A．密度增高，边缘锐利的线条状阴影B．密度增高，边缘清楚，呈散在小花朵状阴影C．中等密度，边界不清的云絮状阴影D．斑点状或小块状密度甚高的致密阴影E．三角形密度均匀增高的片状阴影二、多项选择题（共26题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
）1、产后精神不振，神志恍惚，悲伤欲哭，不能自主。
舌质淡红，苔薄白，脉沉细无力。
中医治疗首选方剂是A．甘麦大枣汤合归脾汤B．逍遥散C．癫狂梦醒汤D．朱砂安神丸E．天王补心丹2、下列哪项不是外关的主治病证A．热病、头痛B．心痛、胸闷C．耳鸣、耳聋D．瘰疬、胁痛E．上肢痿痹不遂3、首选用于治疗疮疡阳证的外用药物是A．阳和油膏B．冲和油膏C．玉露油膏D．生肌白玉膏E．回阳玉龙膏4、妊娠期子宫变化不包括A．妊娠之初，子宫增大以前后径为最明显B．早期妊娠，子宫峡部变软最显著C．妊娠后期，子宫大多有不同程度右旋D．妊娠中期，子宫肌壁逐渐增厚直至足月E．足月妊娠时子宫下段可伸长至7～10cm5、小蓟饮子与导赤散共有的药物不包括A．生地黄B．甘草C．竹叶D．木通E．滑石6、喷射性呕吐，可见于____A．胃炎B．肠梗阻C．耳源性眩晕D．尿毒症E．脑炎7、下列哪项不是小儿肾病综合征脾肾阳虚的证候特点A．高度浮肿，按之没指B．舌红苔黄，脉搏细数C．尿少腹胀，食欲减退D．可有胸水、腹水E．神疲畏寒，四肢不温8、患者，男，74岁。
胸痛持续剧烈，甚则心痛彻背，背痛彻心，形寒肢冷，神疲气怯，伴心悸气促，手足青紫厥冷，舌紫暗苔滑润，脉沉细无力。
诊断为急性前壁心肌梗死，其证型是A．气阴亏损，心络瘀阻B．心肾阳虚，虚阳外越C．心脾两虚，痰浊阻遏D．阳气虚衰，寒凝心络E．心肺气虚，痰瘀互结9、30岁妇女，孕5产0，白带中有血丝，曾患外阴尖锐湿疣，现已治愈。
妇科检查：子宫正常大小，宫颈中度糜烂，子宫活动好，附件(-)，双穹(-)，宫颈刮片检查1次阳性。
阴道镜下宫颈活检，宫颈原位癌，该患者要求保留生育功能。
应采取下列何种治疗方法A．子宫根治术B．子宫根治术+盆腔淋巴结清扫术C．扩大子宫切除术D．子宫全切术E．宫颈锥切术，术后密切定期随访10、流行性出血热临床上的五期经过顺序正确的是____A．发热期、低血压期、多尿期、少尿期、恢复期B．发热期、多尿期、低血压期、少尿期、恢复期C．发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期D．发热期、出血期、低血压期、少尿期、恢复期E．发热期、出血期、少尿期、多尿期、恢复期11、不符合急性左心衰治疗原则的是A．减少循环血量B．减少肺泡内液体渗入，保证气体交换C．增加左室心搏量D．快速补充有效循环血容量E．降低左房压和(或)左室充盈压12、治疗小儿惊风感受风邪证，应首选A．桑菊饮B．抱龙丸C．银翘散D．安神丸E．荆防败毒散13、对中央型肺癌最有诊断意义的检查是A．常规胸部X线片B．纤维支气管镜C．CT D．核素肺扫描E．支气管动脉造影14、中医治疗热毒壅盛型急性盆腔炎的首选方剂是A．五味消毒饮合大黄牡丹皮汤B．仙方活命饮C．犀角地黄汤D．清营汤E．龙胆泻肝汤15、以下不属于代脉主病的是A．风证B．痛证C．虚证D．惊恐E．食滞16、类风湿性关节炎的病因不包括A．先天不足，肾精亏虚B．外感寒湿，痹阻经络C．风寒湿邪，郁而化热D．劳累太过，损伤肝肾E．湿热伤阴，阴虚血热17、某男，55岁。
高血压病史10年。
3日前，头晕目眩，下肢麻木，胸闷，昨夜突然昏迷，呼吸困难，经心肺复苏急救苏醒，继续进行脑复苏治疗，不正确的是A．降温脱水B．大剂量硫喷妥钠C．尼莫地平联合用药D．高压氧治疗E．自由基清除剂18、尿路感染初发者治疗应首选的药物是A．青霉素B．复方磺胺甲恶唑C．链霉素D．氯霉素E．四环素19、某男，40岁。
胃脘部刺痛，痛处固定，拒按，有痞块，腹满，纳少，舌质紫暗有瘀斑，脉弦涩。
查：胃镜示早期胃癌。
治宜A．膈下逐瘀汤B．海藻玉壶汤C．血府逐瘀汤D．柴胡疏肝散E．开郁二陈汤20、下列物质与支气管哮喘的发病无关的是A．慢反应物质(SRS-A) B．环磷酸腺苷(cAMP) C．环磷酸腺苷(cGMP) D．腺苷脱氨酶(ADA) E．前列腺素(PGl2)21、有关胎产式，错误的描述是__A．以纵产式为主B．枕先露属横产式C．纵产式最多见D．是胎儿纵轴与母体纵轴的关系E．两长轴相互垂直称为横产式22、关格之名始见于A．《伤寒论》B．《金匮要略》C．《黄帝内经》D．《证治准绳》E．《诸病源候论》23、小便不畅，点滴而出，称为A．热淋B．石淋C．膏淋D．癃E．闭24、该患者可出现的并发症，下列哪项少见A．肺部感染B．右心衰竭C．急性肺水肿D．感染性心内膜炎E．房颤25、霍乱大流行最重要的传播形式是A．食物污染B．苍蝇传播C．接触患者D．水源污染E．接触带菌者26、某肺叶发生肺不张时，典型的X线表现是____A．密度增高，边缘锐利的线条状阴影B．密度增高，边缘清楚，呈散在小花朵状阴影C．中等密度，边界不清的云絮状阴影D．斑点状或小块状密度甚高的致密阴影E．三角形密度均匀增高的片状阴影。