腹腔镜术后早期护理干预的作用观察
护理干预对腹腔镜手术后肠功能恢复的影响
护 理 干 预 对 腹 腔 镜 手 术 后 肠 功 能 恢 复 的影 响
杨 玲
安徽 六安 ２ ７０ ） ３ ０ ５ （ 安徽 医科大 学附属六安 医 院
【 摘要 】 目 探讨护理干预对腹腔镜患者肠道功能恢复的影响。 的： 方法 ： ０ 怖 例患者随机分为干预组和对照组， 干预组进行 一系列的护理干
别术后 出血的 临床表 现 ， 有手 术切 口出血 时应检 查切 口以明确 出血 情 况 疑
和原因， 更换切口敷料， 出血量大时应尽快输液， 需做好再次手术的准备。 ②术后感染 ： 常见感染部位有切口、 肺部、 胸腹腔和泌尿系感染， 术后鼓励 病人多活动， 可利用体位引流或药物促使排痰 ， 保持呼吸道通畅， 合理应用 抗菌药物， 多饮水或静脉补液 ， 维持充分的尿量（ 大于１０ 毫升／ ， ５０ 天）保持
【 关键词 】 护理干预 ； 道功能 ； 次排气时间 肠 首 【 中图分类号 】 ４ ３ ． Ｒ ７ ． ５ 【 文献标 识码 】 Ｂ 【 文章编号 】 ６ ２ ２ ２ （ ０ ２ ０ — １ ９ ０ １７ — ５ ３ ２ １ ） ４ ０ — ２ ３ １ ． 术后 多 ２ ３ 翻身 受麻醉药物及术中对腹腔充入Ｃ ２ Ｏ 气体的影响 ， 患者
２５ 加强对 切 口和 引流的 护理 ， ． 促进 伤 口愈合 。 ２６ 提 供相 关知 识和 注意 事项 ， ． 促进 术后 康复 。
流缓慢， 血细胞凝集性增高， 血液处于７ 状态。 血栓性静脉炎者应立即停 止经患肢静脉输液 ， 抬高患肢， 制动， 局部用５ ％ ｏ 硫酸镁湿敷。 深静脉血栓形
覆盖 切 Ｅ， 用腹带轻 轻包扎 。 ｌ并 ⑤深静脉 血栓 形成 和血栓 性静 脉炎 ： 深静 脉
血栓形成常见于下肢静脉， 可能原因有术后卧床过久， 活动少引起下肢血
57例妇科腹腔镜术后病人腹胀护理干预效果观察论文
57例妇科腹腔镜术后病人腹胀的护理干预效果观察【摘要】目的探讨妇科腹腔镜术后病人腹胀的护理干预效果观察。
方法根据我科收治的妇科腹腔镜术后的患者57例进行讨论分析，将28例患者分为对照组实施常规护理措施，将29例患者分为观察组实施针对腹胀有效的护理干预措施，比较两组患者腹胀持续时间，以及肛门排气时间。
结果经有效的护理干预措施后观察组患者的腹胀持续时间以及肛门排气时间均优于对照组，差异显著（p005）具有临床可比性。
12 方法两组患者均出现术后腹胀现象，对照组给予手术后的常规护理措施，观察组患者在常规护理措施的基础上给予针对腹胀采取的护理干预措施，具体内容如下。
121 心理护理干预患者进行手术后需要卧床休息，日常生活需要他人照顾，常常会出现担心预后效果，患者极易产生焦虑以及恐惧等不良的心理，因此护理人员要发挥自己的工作能力，主动与患者进行沟通，建立良好的护患关系，使患者能够信任自己，通过交流能够了解患者的心理反应，针对患者可能出现的负面心理因素采取针对性的心理疏导，消除或减轻患者的不良心理因素，避免出现自主神经功能紊乱加重对胃肠道功能的影响[2]。
122 病情观察术后严密观察患者生体征的变化以及腹壁穿刺点的情况，发现有渗血及渗液时立即通知医生，保持切口的敷料干燥整洁，注意观察阴道出血情况，并做好详细记录。
保持各引流管的通畅，妥善固定防止打折、受压、脱出，密切观察引流液的颜色性质及量。
如出现引流液鲜红色并且24小时量超过100ml时，立即通知医生，说明有活动性出血。
保持引流袋的密闭性，防止发生感染。
123 重建排便反射对于腹腔镜术后的患者来讲保持大便通畅是预防腹胀的先决条件，因此要正确的指导患者习惯床上排便，每日养成定时排便的习惯，告知患者在有便意时立即排便，教会患者采取收缩腹肌做排便动作，这样可以促进肠蠕动，降低腹胀以及便秘的发生率[3]。
124 环境与体位保持患者的病房环境安静舒适，在患者排便时将屏风遮挡，减少人员流动，以免出现排便环境缺乏隐蔽性而造成患者心理上的排便障碍。
护理干预对妇科腹腔镜手术患者的影响
心率差异均 无统计 学意义 （ ＞ ． ）；而手 术前 日干预组血压 、心率 明显减慢 ，而对 Ｐ０５ ０
照组血 压 、心 率 明显 增快 ，与对 照组 比较 存在 明显差异 （ ＜ ． Ｐ Ｏ０ ５）。结论 手术 患者
ｋ。两组 患者性 别 、年龄 、体重 比较 差异无 统计 ｇ
学意义 （ ００ Ｐ＞ ． ５）。手 术种类 ：子宫外 孕病灶清 除术２ 例 ，附件或 卵巢囊 肿切 除手术 １ 例 ，子宫 ６ ８
低脂饮食 ，合理安排食谱 ，以保证机体处于手术 前 最佳状 况 。通过 心理疏 导 ，使 患者 心理平 稳 ， 有 利于 比较好 的控制 情绪 ，保持 围术期 有一 个平 静 的心理 ，顺 利地 接受手术 。对 照组 只采用 常规 护 理 。测 量并且 记 录手术前 一 日，手术 日当天进 入 手术室后 至麻醉前 ，手术后第 一 日的平 均 心 率 （ Ｒ）、收缩压 （ Ｂ ）、舒张压 （ Ｂ Ｈ ＳＰ Ｄ Ｐ），术后 询 问患者 对手 术的心 理感受 及测试 患 者对疼 痛 的 反应 ，即视觉模拟镇 痛评分 法 （ Ａ Ｖ Ｓ）。
针 对 性 的 护理 干 预 ，可 以有 效 降 低 因 焦 虑 、抑
全 面评估 ，结合患者的身心情况 ，提供有 针对性 的
指导 。用通俗易懂的语 言向患者介绍手术 名称及过
程 ，解释术前准备的内容及各项准备工作 所需 的时 间 、必要 的检查程序 等 ；使患者 了解术后 可能 出现
的一些情 况及 护理 常规 ，以免 引起不 必要 的紧张 情 绪 ；让 患 者及家 属 明白术 后尽 早下 床活动 的意
黄 慧
综合护理干预对妇科腹腔镜术后并发症的效果观察
２２两组 患者 肛 门排气 、 ． 排便 时 间 比较 见表 ４。 表 ４ 两 组 患者排 气 、 排便 时间 比较 （ Ｓ ｈ。± ）
３００ ） ０ １０
摘 要 目 的 ： 讨 妇 科 腹 腔 镜 术 后 综 合 护理 干 预 的效 果 。 方 法 ： １ ８例 妇 科 腹 腔 镜 手 术 患 者 随 机 分 为 对 照组 和 观察 组 ， 照 组 探 将 ０ 对 采 用 常 规 护理 干预 方 法 ． 察 组 则 采 用 综 合 护 理 干 预 ． 括 术 中调 节 气 腹 压 力 、 后 ６ｈ膝 胸 卧 位 、 期 床 上 运 动及 功 能 康 复 操 的 观 包 术 早 锻 炼 。结 果 ： 察 组 术后 Ｃ 腹 并 发 症 包 括 恶 心 、 吐 、 胀 、 痛 、 痛 、 下 疼 痛 等 发 生 率 低 于 对 照 组 ， 观 Ｏ气 呕 腹 腹 肩 膈 差异 有 统 计 学 意 义 （＜ Ｐ ０Ｏ ．ｌ或 Ｐ ００ ） ＜ ．５ 。结 论 ： 合 护理 干 预可 显著 降 低 Ｃ 腹 并 发 症 的 发 生 ， 进 排 气 、 便 ， 于 常 规 护 理 干 预 。 综 Ｏ气 促 排 优
关键词
综 合护 理 干预 ； Ｏ２ 腹 ； 发症 Ｃ 气 并
文献标志码 Ａ 文章 编 号 ｌｏ — ｔ ３２ １ ０ — １ ３ ０ Ｏ ６ ９４ （０ ２）３ ０ ３ — ２
中 国 分 类 号 Ｒ ７ ．１ ４ ３７
腹 腔镜下 手术是 利用 电视 影像系 统将腹 腔内 的病灶 放大显 像 忌 证 。年龄 ２ ～ ５岁 ， 中异位妊 娠 ３ Ｏ５ 其 ５例 ， 巢囊 肿 ２ 卵 ３例 ， 子宫 到显示器 上 ， 通过腹壁 的造孔 放入腹腔 器械进行手 术。较传统 的开 肌 腺症 ２ １例 。 子宫 肌瘤 ２ ９例 。 两组 患 者均 由同一 组 医师 ， 用相 采 在 并 腹手术 。 有损 伤小 、 具 出血少 、 痕小 、 瘢 盆腔粘 连少 、 复快 的优 点 。 同的麻 药 处方 ， 全麻 复合 麻醉 下行 妇 科腹 腔 镜 手术 ， 对 护士 恢 已被广大 医务人员及 患者普遍接受 ， 应用于妇科 手术 。腹腔镜 手 采 取 的护理 干 预措施 知情 配合 。 并 术需在人 工创 造的气腹 空间里实施 ，运 用 Ｃ 为透视 的介 质 ， Ｏ作 扩 １ ． ２方法 将符合 人选 标准 的 １ ８例患 者随机 分成 观察 组 和对照 ０ 大 了腹腔 镜镜头 的可 视范围和术 者的操作空 问 。 以人工气腹 是腹 组 各 ５ 所 ４例 ， ２组患 者一 般状 况 、 龄 、 术时 间 、 种 、 术方 式经 年 手 病 手 腔镜手术 的必备条件 ． 术创 造条件 的同时也不 同程度的产生 了人 统 计学处理 ， 手 差异 无显著性 （＂ ． ）具 有可 比性 ， ／ Ｏ０ ， ｔ ５ 见表 １ 表 ２ 及 。 工气腹并 发症 。术后 出现非切 口疼痛 ， 括恶心 、 吐 、 包 呕 腹胀 、 腹痛 、 表 １ 两 组 患 者 年 龄 、 术 时 间 比较 （ ，￣ ） 手 分 ｘ ｓ 膈下疼痛 、 肩痛等 。 其发 生率约为 ３ ％￣ ５ ５ ６ ％…。 ０ ０年 ７月 至 ２ １ ２１ ０１ 年 ７月 ． 取全麻 下行妇 科腹 腔镜手 术患 者 １ ８例 ． 选 ０ 随机 分两组 进 行观察 ， 结果 表明 ， 综合护理 干预能显著 降低 Ｃ 腹并发症 。 Ｏ气 １临 床 资 料 １１一 般 资料 １８例患 者均 为妇 科 良性 肿瘤 ，无 腹腔 镜 手术 禁 ． ０ 表 ２ 两 组患者 疾病 种 类、 术方 式 比较 手
护理干预在妇科腹腔镜术后并发症中效果与评价
（ 椎管内麻醉 ） 下行妇科腹腔镜手术患者 ６ ０ 例 ，随饥分干预组 ３ ０ 例
和对照组 ３ ０例对照组进行对照研究，现报道如下 。
１ 资料 与方 法
１ ． １ 一般 资料 选择妇科行腹腔镜手术患者 ６ Ｏ 例， 年龄 ２ ４ ～ ７ ３ 岁， 平均 ４ ４ 岁，
极制定和实施有效地预防护理措施，可显著提高妇科疾病 的临床治 愈率 ，减少并发症发生率。２ ０ １ １ 年９ 月－ ０１ ２ ２ 年９ 月本 院选取全麻
口，各切 口长约 ０ ． ８ ｃ ｍ。建立人工气腹 ，腹腔内压力不超 过 ２ ． １ ３ ｋ Ｐ ａ （ １ ６ ｍｍ Ｈｇ ） ，放置 内窥 镜 ，用腹 腔镜 （ 德 国 ＷＯ Ｌ Ｆ电视腹 腔 内窥 镜系列 ） 观察 盆腔及 全腹 情况 ，判 断病变 部位及确定 手术 方法 ，再 依次完成 相应疾病 的手术治疗 】 。
１ ． ３ ． ２ 腹 腔镜组护 理
（ １ ） 心理护 理干预 。术前对 患者 及其家
ห้องสมุดไป่ตู้
健康状况等一般 资料 比较差异无统计学 意义 （ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ １ 。
１ ． ２ 手术方法
属进 行手 术情 况的介绍 ， 有针对性地进行安慰 、 疏导 、 解释 、 暗示、 鼓励 、劝告 等 ，解除患者 的对手术 恐惧心理 ，针 对手术 的必要 性 ，介绍 术后 注意 事项 ，可 以用 舒缓 的音 乐调解 患者 的情 绪 ， 针对 患者心理 特点 进行心理护理 ，使其 主动配合治疗 。ｆ ２ ） 饮食
给予护理干预 ，对照组 给予 常规 护理 ，比较分析两组患者术后 的恢复情况及并发症 发生情况。结果 ：于预组术后腹胀 、上 消化道症状 、呼吸道感染 和出血 等并发症的发生率低于对照组 ，差异有统计学意义 （ 尸 ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ；在肛 门排气 和排便 的时 间上 ，对 照组 明显低 于干预组 ＜ Ｏ ． ０ １ ） 。结论 ：护理 干预 在妇科 腹腔镜 手术后的实施 ，能使 患者获得最佳 的ｌ Ｉ 伍 床 医疗 和护理效果 ，同时减少并发症 ，减少 医疗纠纷 同时也提高 了患者的生存和临床护理质量 。 【 关键 词 】 妇科 ； 腹腔镜 手后 ； 并发症 ； 护理
护理干预对妇产科腹腔镜手术的影响分析
先将 体 毛 剃 干净 ，再 进 行 消毒 ，以免 影 响手 术 操作 和 切 口 的感染 。 胃肠 道准备 ： 术前 ４ ８ ｈ应 嘱患者饮 食清淡 、进食 尽量 以 易 吸收 的食 物 为 主 ，术 前 １ ２ ｈ禁 食 ，术 前 ４ ｈ禁食 禁 水 ，开 始灌肠 处理 到大肠排 泄干净 。 阴道处 理准备 ： 手术 时 间最 好选在 经期后 一周 内 ，如 患 有 阴道相 关疾 病应 及 时治疗 再进 行手 术 。手 术若 涉及 阴道 ， 先将其 清洗 干净 ，避 免造成感 染 。 １ ． ２ ． ２ ． ２ 术后 护理 观察监 测生命 体征 ： 术后 因患者还 未完全 清醒 ，护士应 让患 者 平 卧 ，头部 不 枕 枕头 且 歪 向一 侧 ，保 持 呼 吸道 的通 畅 。观察 患者 基本 生命 体 征 （ Ｔ、Ｐ、 Ｒ、Ｂ Ｐ） ，保 证其 吸 氧 ２ ｈ 。检查手 术部位 的皮肤 状况 ， 若发现 有脱皮 、 渗 血和感染 ， 及时清 洗处理 。 并发症处 理 ： 腹腔镜 手术过程 中在膈 下 间隙会 聚集 二 氧 化碳气体 ， 膈 肌部位 会 出现肌 肉酸痛 ， 皮下组 织会 出现水肿 。 仔 细 观 察症 状 轻 重程 度 ，轻 者 一周 之 内会 自愈 ，重 者 予 以 药 物控制 。 饮 食护 理 ： １天可少 量 流质饮 食 ，同常 规术后 一样 忌食 易胀 气 的食 物 ，等 排完 气 后 依半 流 食 到流 食 的顺 序 恢 复正 常。正 常饮食 给予高 能量 、高蛋 白的食 物 （ 鸡 蛋 、肉类 等 ） ， 保证 食物 的多样 性 （ 荤 素搭配 ） ，补充所 需 的维生素 （ 蔬菜 、 水果 ） ，忌辛 辣刺 激 的食物 ，提 醒患 者要 做 到不偏 食 ，多 喝 水［ ２ 】 。 出院指导 ：出院时 ，护 理人员 要为其讲 解术 后 的注 意事 项 ，尽 量少 活动 ，活 动时 不可 过度 或剧 烈 。注意 个人 卫生 ， 忌 盆浴 ，２个 月后 性生 活方 可恢 复 正常 。１个月 后 到医 院进 行 复查 。
护理干预在腹腔镜胆囊切除术患者中应用及效果观察
些不 良反应 ， 如恶 心呕 吐、 胀 、 痛、 欲不 振 、 秘 、 腹 疼 食 便 腹泻 、
失眠等症 状。焦虑 和恐惧情绪又是手术患 者最常见 的心 理现
有关 的知识 。能使 患 者 提前 认 识 手术 室 的麻 醉 师 和 护 士。 ③患者人手术 室前 ， 了防止进 入陌生的环境 ， 为 容易产生孤独
患者各项生命体 征 、 种管道 和伤 口情 况。并告诉 患者手术 各
做完 已回病房。 由于 呕吐 、 腹胀 、 痛使患 者不适 ， 时应视 疼 这 患者如 亲人 ， 耐心细致做 好解 释 ， 士多 留在 患者身边 ， 了 护 除
给予语 言上的安慰 外 ， 当轻 抚患者 的手 ， 适 以示安抚 ， 感 使之
到被重视 、 被关心 ， 使患者 有安 全感 ， 如果症 状严重及 时报 告 医生 ， 给予处 理。⑥ 术后 如患 者生命 体征 平稳 ， 病情 稳定 ，
年龄 ２ ７ 岁 ， 均年龄 （ ６ ５±２ ． ） ２ ５～ １ 平 ４． １３ 。１８例均 有右上腹 部剧 烈绞痛 ， 阵发 性加重 ， 痛常放 射至右肩或 右背部 ， 尔后 出
现恶心 、 吐 ， 时 还 会 出现 畏 寒 、 热 和 黄疸 。胆 囊 结石 呕 有 发
鼓励患者术后 ６小时下床活动 ， 有利 于减少腹胀 和呕吐 ， 促进 肠功能恢复。肠功能恢复后 可进食 流质 ， 禁止食用产气食物 。
９ ， ８例 胆囊 息肉 １ ， ６例 胆囊结石合并胆囊息肉有 ｌ 。慢性 ４例
患者一起 同家属告别 。④ 术中护理人员或麻 醉师要细致 观察 患者 的血压 、 心率 、 痛 、 绪等 情况 ， 疼 情 如有不 适及 时处 理 ， 同 时与 医生沟通 ， 确保手 术顺利 完成 。⑤ 患者 手术完 回病房 时 责任护士也要在病房热 情接 待 ， 听完麻 醉师 交班后认 真 观察
手术前后护理干预在腹腔镜胆囊切除术后的效果分析
手术前后护理 干预在腹 腔镜胆囊切 除术 后 的 效果分 析
徐 念 奴①
【 摘要 】 目的 ： 探 讨腹 腔镜胆囊 切除术后 护理干预的效果 。方法 ：行腹腔镜胆囊切除术患者 １ ６ ０ 例 ，随机分 为干预组 与对照组 各 ８ Ｏ 例，
腹腔镜胆囊 切除术是外科 常见 的手术方法之一 ，具有手
担忧和顾虑 ，以稳定 情绪 、增强信心 、配合 治疗 ；指导患者 学会深 呼吸和保 持呼吸道通畅 ，学会正确 咳嗽保 护切 口的方
１ － ３ 观察指标
记 录术后肛 门排气 时间 ， 腹胀 、 恶心 、呕吐、 使用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ５ ． ０软件进行 分析 ，计量 资料
例 ，女 ７ ５例 ，年龄 ２ ６ ～ ７ ８岁 ，平 均 （ ４ ２ ． ４ ±１ ４ ． １ ）岁 。所 有 腹 腔内出血 、切 口出血 的病例数 。 １ ． ４ 统计学处 理 以（ ±Ｓ ） 表示 ， 比较采用 Ｔ — Ｔ ｅ ｓ ｔ 检验分析 ； 率 以百分 比 （ ％）
胀气而影响手术视 野及 术后 胃肠功能恢 复。（ ２）术后护理干
预 ：术后每 ３ ０ ｍ ｉ ｎ 监测 患者各项生 命体征 ，保持 呼吸畅通 ，
给予低流量吸氧 ，观察 呼吸幅度 和频率 ，密切观察 患者有无 出血或胆漏 ；积极 鼓励患者术后 ６ ｈ下床 活动 ，可减轻腹胀 和 呕吐 ，肠 功能恢复后可进食流 质 ，禁止食用产气食物 ；告 极 可能 尝试转 移 患者 注意力 减少 疼痛 带来 的痛 苦 ；尽 量避 免 上呼 吸道 引起 咳嗽 ，避免 刺激 伤 口 ，结 合术前 学会 咳嗽 方 法和下 床 活动 的方法 ，减 少震 动引起 的疼痛 ；皮下 积气 多 为术 中气腹 压力 过高 Ｃ Ｏ 气 体残 留于人体 疏松 组织 内扩 散所 致 ，密切 观察 局部是 否有 气肿 ，半 卧位 可预 防该并 发
护理干预对腹腔镜胆囊切除术术后腹胀的预防效果观察
诸 多优势已得到临床 的广泛 运用 ， 现在 已经逐 渐取 代传 统开
腹胆囊切 除术 ， 其 可显著降低并发症 发生率 ， 但 术后患者 仍可 能发生腹胀 等临床不 良症状 和反 应… 。笔者在 常规护理 基础 上 于手术 前后 采取措施护理干预 ， 可 有效预防术后腹 胀 ， 现报
激对中风便秘患者疗效的影响［ Ｊ ］ ． 当代 护士 （ 专科版） ， ２ ０ １ ２ ，
（ ７ ） ： １ ０ ８ ．
［ ３ ］ 王亚瑜． 护理干预配合 中药直肠滴人对 中风后便秘患者 疗效的影 响［ Ｊ ］ ． 中医药临床杂志 ， ２ ０ １ １ ， ２ ３ （ ７ ） ： ５ ８ ８ ． ［ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３— ０ ６— ０ ９ 编校 ： 朱林］
１ ． ２ 护理 方 法 ： 对 照 组 配合腹 腔镜 胆 囊切 除术 进 行 常规 护
本组资料研究结果 显示 ， 在 常规护 理基础 上于 手术前后 采取措施护理干预 ， 能够 有效降 低腹腔 镜胆囊 切除 术患者腹
胀 等并 发症的发生 ， 提高临床护 理效果。具体干 预措 施 ： ①加
切除术患者 ５ ０例作为研究 对象 （ 观察组） ， 对患者 在常规护理基 础上于手术 前后 采取措施 护理干预 ， 并与 同期 ５ ０例常规 护理 患 者（ 对照组 ） 护理效果和腹胀预防效果进行对 比。结果 ： 观察组 患者通气 时间和住院 时间明显少于对照 组 ， 差异 有统计学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 观察 组腹胀 等肠 胃反应发生率为 １ ８ ． Ｏ ％， 明显低于对照组 ４ ４ ． Ｏ ％， 差异有统计学意 义（ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ； 两 组 出血 和感染 等并
不适 宜进行腹腔镜胆囊切除术的患者。其 中男 ２ ６例 ， 女２ ４例；
腹腔镜胆囊切除术术后护理干预效果分析
・
临床 护理 ・
２１ ０ ０年 ３ 月第 ４ ８卷第 ７期
３ 讨论
３１ 术 后 护 理干 预 时的 注 意 事项 ．
【 分 类号 】Ｒ ５ ． 【 标 识 码 】Ａ 【 编 号 】１ ７ — ７ １２ １ ）７ ４ ＿２ 中图 ６７４ 文献 文章 ６ ３ ９ ０ （０ ００ — ７ ０
腹 腔镜胆囊切除术是近年来开展 的新型 医疗技术 ，患者对
于 该 手术 缺 乏 了解 ， 在 担 忧 心理 及 期 望 值 过 高 ， 存 因此 要 给 予 患
量 与性状 。腹腔镜 手术创伤小 ， 疼痛 多发生于上腹 、 下腹 、 背部
或 肩 部 ， 向患 者 解 释 引起 疼 痛 的 原 因 ， 需 处 理 。 后 当 天禁 应 无 术
食 ， 日可进 流质饮食 ， 次 以后 逐步过渡 到半 流质饮食 、 普食 。以 高 热量 、 高蛋 白 、 低脂肪 、 易消 化少产 气食物 为主 ， 应多食 富 还
１ 资料 与方法
１ 一般 资料 ． １
含粗纤维 的蔬 菜、 水果 ， 保证大便通 畅。对于合并糖尿病 的患者
应 给 予 糖 尿 病 饮 食 ， 免 饱 餐 ， 时查 血 糖 。术 后 注 意 切 口有 无 避 定
将 １０例采 用 腹 腔 镜 胆 囊 切 除术 的 患 者 随 机 分 为 护 理 干 预 ０ 组 和 对 照组 各 ５ 例 。 组 患 者 的一 般 资 料 比较 情 况 见 表 １ 两 组 ０ 两 。
者充分的了解 ，减少患者术后 的担忧心理及对手术 的过 高期望
值 ， 加 手 术 及 护 理 的 安 全 ， 利 于 患 者 的 身 心 健 康 的恢 复 。 增 以 术 后要 针 对 性 地 给 予 严 密 观 察 及 护 理 干 预 措 施 Ｈ 提 高 护 理 质 量 ， 与 安全 。 科 自 ２０ 我 ０ ３年 ６ ～２ ０ 月 ０ ９年 ６月来 对 １０例 腹 腔 镜腹 ０ 腔 镜胆 囊 切 除术 患 者 成 功 进 行 术 后 护 理 ， 得 较 好 的效 果 ， 取 现将 护理 措 施 及 体会 总结 如 下 。
护理干预在妇科腹腔镜术后并发症中效果与评价 蒋萍
护理干预在妇科腹腔镜术后并发症中效果与评价蒋萍发表时间：2015-11-11T14:05:27.703Z 来源：《健康世界》2015年9期供稿作者：蒋萍[导读] 湖南省妇幼保健院妇二科对妇科腹腔镜患者实施优质护理，可有效控制并发症发生，和谐护患关系，提升整体护理质量，值得临床推广。
蒋萍湖南省妇幼保健院妇二科湖南长沙 410008摘要：目的：探讨妇科腹腔镜手术实施优质护理对术后并发症的影响分析。
方法：选择我院2013年9月至2014年9月收治的126例妇科腹腔镜手术患者为研究对象，随机分为对照组63例，实施常规护理，观察组63例开展优质护理，对两组患者术后并发症情况进行观察。
结果：观察组干预后满意率为90.48%，对照组为71.43%，观察组明显较对照组高（P＜0.05）；观察组并发症发生率为19.05%，对照组为34.92%，两组存在明显差异（P＜0.05）；结论：对妇科腹腔镜患者实施优质护理，可有效控制并发症发生，和谐护患关系，提升整体护理质量，值得临床推广。
关键词：腹腔镜；护理干预；并发症外科技术不断趋于微创化发展，使许多妇科手术将腹腔镜手术作为首选方案。
腹腔镜手术可通过3cm操作孔进行操作，经影像放大病灶，经器械直达病灶开展手术，可减少脏器暴露引发的不适[1]。
腹腔镜下可精确操作，控制出血量及术中损伤，可促进术后恢复。
但是腹腔镜手术需要以CO2为介质，建立人工气腹下操作，极易诱发腹胀、肩背疼痛、出血等并发症，不利于患者恢复，甚至会加重痛苦[2]。
本组研究对妇科腹腔镜手术患者实施优质护理，了解护理后对患者并发症情况的影响，作如下报道：1.资料与方法1.1一般资料选择我院2013年9月至2014年9月收治的126例妇科腹腔镜手术患者为研究对象，所有患者均经随机分组，分为对照组63例及观察组63例。
观察组：年龄25~48岁，平均年龄（35.6±6.1）岁；手术时间31~89min，平均时间（56.9±5.8）min；术中出血量8~58ml，平均出血量（29.8±4.7）ml；对照组：年龄23~49岁，平均年龄（34.8±6.3）岁；手术时间33~95min，平均时间（57.2±5.4）min；术中出血量11~63ml，平均出血量（30.8±4.9）ml。
护理干预在妇产科腹腔镜手术中的应用
【 关键词 】 妇科 护理干预 腹腔镜手术 【 ｂｔ ｃ 】Ｏｊ ｃ ｖ］ ｏａａ ｚ ｈ ｐ ｌ ａｉｎ ｎ ｎｌｅｃ ｆｔｅｎ ｒ ｎ ｎｅｖｎｉｎｉ １ ａｏｃｐｃ ｕ ｇｒ ｂｔｔｉｓ ｎ Ａ ｓ ａｔ ［ｂｅ ｉｅ： ｎｌ ｅ ｅ ｐｉ ｔｏ ｄｉｆ ｎｅｏ ｕｓ ｇｉ ｒ ｔｏ ａ ｒｓｏｉ ｓｒｅｙ ｉ ｏ ｓ ｒ ｄ ｒ ｔ Ｔ ｙ ｔ ａ ｃ ａ ｕ ｈ ｉ ｔ ｅ ｎ ｐ ｎ ｅ ｃａ
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妇科腹腔镜术后患者早期护理干预对腹胀的影响
妇科腹腔镜术后患者早期护理干预对腹胀的影响发布时间：2021-01-07T12:10:17.907Z 来源：《健康世界》2020年22期作者：张燕[导读] 为了探究早期护理干预对妇科腹腔镜术后腹胀的影响。
张燕上海市普陀区妇婴保健院上海市 200060【摘要】目的：为了探究早期护理干预对妇科腹腔镜术后腹胀的影响。
方法：选取本院收治的100名患者进行研究，随机分为两组，对照组采用一般护理法，研究组采用早期护理干预，对比二者的临床效果。
结果：与对照组相比，研究组术后肛门排气、肠鸣音恢复时间均较短，腹胀率较低，二者差异具有显著性，P＜0.05。
结论：对于腹腔镜手术患者来说，采取早期护理干预法与一般护理相比，可使腹胀程度得到有效缓解，加速恢复，值得临床推广使用。
【关键词】腹腔镜手术；早期护理干预；腹胀率引言：当前医疗技术不断发展，微创理念诞生并逐渐普及，腹腔镜技术也逐渐成熟，现已在临床领域推广应用，当前妇科临床层面侧重于腹腔镜治疗，可缩小创口面积，减轻患者痛苦。
在手术中需建立CO2气腹，术后气体残留可能出现腹胀情况，对患者胃肠功能恢复与生活品质带来不良影响。
在本文研究中，以院内收治的88例患者为对象，探究早期护理法对腹胀的干预效果。
1资料与方法1.1一般资料选取本院2019年1月到次年5月期间收治的100名妇科患者，均接受过腹腔镜手术治疗。
将患者分为两组，每组50名，研究组年龄区间为25—58岁，年龄均值为（40.5±4.3）岁，中位病程为（0.6±0.2）年；对照组年龄区间为28—62岁，年龄均值为（41.2±4.1）岁，中位病程为（0.7±0.3）年。
排除标准为：患有精神类疾病、内分泌失调、严重脏器官损伤。
在全体患者知情同意下开展本次研究，且患者资料差异无统计意义，P＞0.05。
1.2方法两组患者手术前均禁食、禁水，对照组采用一般护理，研究组采用早期护理，具体措施为：（1）体位干预。
早期活动干预对腹部术后患者康复的影响
现将结 果报 道如下 。
参 阅相 关文献 ］ 同时结合 我科具 体情 况制订 腹部 ，
术后 早期 活动 内容 。首先是 上肢 及胸部 运动 ， 包括 握拳 、 曲肘 、 抬臂 、 肩 、 呼 吸 、 胸 运 动 ； 次 是 旋 深 扩 其 下肢 运 动 ， 包括 膝 关节 屈 伸 、 抬腿 、 关 节 外展 等 ； 髋
第 ２ ４卷
４ ６ ７
２１ ０ ０年
第 ６期
１ ２月
长 治 医 学 院 学 报
ＣＡＬ ＣＯＬＩＥＧＥ Ｊ ＯＵＲＮＡＬ ｏＦ ＣＨＡＮＧＺＨ Ｉ Ｍ ＥＤＩ
Ｖｏ ． ４ Ｎ Ｏ ６ １２ ． Ｄｅ ． ｃ ２ １ Ｏ Ｏ
否 齐全 ， 以保证 每次手 术时处 于 良好 的备用状态 。
就要 求器械 护 士掌握 各 腔 镜 器械 的名 称 和各 步 骤 所需 的器械 ， 到及 时 准 确地 传 递 ， 做 保证 手 术 的顺
利进行 。
３ 讨 论
腹腔镜 技术 是 ２ Ｏ世纪 医学具有 革命 性的里 程
碑 。因其具有 创伤 小 、 出血少 、 手术视 野清 晰 、 后 术 恢复 快 、 美容 效果好 的特 点 ， 已成为 ２ １世纪 外科 的 方 向和潮流 。而单 孔 腹 腔镜 技 术 将 这些 优 势 又提
２ ０ ２ ０ ７， １（ ｕ １ ： ０１ Ｓ ｐｐ ） ６ ．
Ｅ ］ 于 丽 ，冯 国 彦 ，邹 海 宁 ．腹 腔 镜 肾 上 腺 嗜 铬 细 胞 瘤 手 术 的 护 ２
理 配 合 Ｅ］ Ｊ ．腹 腔 镜 外科 杂 志 ，２ ０ ，１（１ ） ５ ． ０ ９ ４ ０ ：７ ６
（ 收稿 日期 ：０ Ｏ０ ４ 修 回 日期 ：０ ００—４ ２ １－９１ ； ２ １ —９２ ）
急性阑尾炎腹腔镜下切除围手术期护理干预观察
机分 为 Ａ、 Ｂ两组 。Ａ组 为对照组 ， 在 患者 围手术期给 予常规护理 ； Ｂ组为 实验组 ， 在患者 围手术期常规护理 的基 础上给 予相
应 的综 合 护 理 对 患 者 进行 干预 。结 果 ： 不 同 围手 术 期 护 理 干预 措 施 在 急性 阑尾 炎腹 腔 镜 下切 除 的 治 疗 效 果 显 示 ： 实验 组 在 腹 胀 消失 时 间 、 肠 功 能恢 复 时间 、 平 均 住 院 时 间及 患 者 满 意 度 方 面均 优 于对 照 组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 急性 阑尾 炎腹 腔镜 下切 除
半流 质 、 普 食控制 饮 食摄入 ， 逐 步 腹腔 镜下 阑尾炎 除术是常 见 的外 科手术 ， 已成 为治 疗 急性 阑 胃肠人都 回复后 仍要按 照流 质 、 避 免术后并 发症 的产生 。 尾 炎的首 选术式 。急性 阑 尾炎 腹腔 镜 下 切除 的患 者 在 围手 术 期 恢 复肠 功能 ，
阑尾炎 切除手术 是普外 科较 常见的手术 之一 ， ２ ０ １ ０年 ６月至 织 ， 置入 穿刺针 ， 建立气 腹 ， 设定 气 腹压力 。经脐 部 切口分 别建 立
２ ０ １ ２年 ７月我 院普 外科共 腹腔镜 下阑尾切 除术 １ ０ ０例 ， 分 别在 患 腹腔镜 通道 与操 作孑 Ｌ 通道 ， 所 有 手术操作 通过 经脐 切口完成 。在
护理措 施 。
意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。详细结 果见表 ｌ 。 表ｌ 不 同 围手术期 护理方 法的疗 效果对 比
１ ． ３手术 方法 于脐部做 一 １ ． ５— ２ ． ５ ｅ ｍ 长纵 向 切 口， 游 离 皮 下组
３ 讨
论
３ ． ３饮 食护理 ： 虽然 腹腔 镜 手 术对 腹 部 器 官 的刺 激 小 ， 但 在患 者
护理干预对腹腔镜手术病人效果观察和对策
述 。解 答病 人 及 家属 提 出对 手 术 担 心 的 有关 问题 。 如谁 是手术 医生 主 刀 ， 醉 师 的 技术 、 术 风 险性 、 麻 手 手 术治 愈效 果 ， 种 知 情 同意 书 签属 等 。说 明手 术 各 的注 意事项 ， 如手术 体 位 、 前禁 饮 、 术 禁食 等 目的 、 意 义 。帮助病 人 克 服恐 惧 心 理 。稳 定 病 人 情 绪 ， 除 解 影 响心 理 的 不 利 因 素 。以 最 佳 状 态 配 合 麻 醉 及 手
１ ４ 护理 干预后 疗 效评 定标 准 ． 病 人 术 中血 压 、 心 率正 常 ， 绪稳 定 ， 问必 答 ， 情 有 为有 效 ； 压 波 动 大 ， 血
１ １ 临床 资 料 ．
本 组病 人 ８ Ｏ例 ， 择 本 院肝 胆 外 选
科、 普通 外科 和妇 科 的 择 期 手 术病 人 。男 ４ ６例 ， 女
维普资讯
齐 齐 哈尔 医 学 院 学 报 ２０ ０ ７年 第 ２ ８卷第 ７期
护 理 干 预对 腹 腔 镜 手 术 病 人 效果 观察 和对 策
黄 娇 陈进芬
将８ Ｏ例 腹 腔 镜 手 术 病 人 分 增 强 腹 腔 镜 病人 手 术 【 要 】 目的 了解 腹 腔 镜 手 术 病人 术 中心 率 、 压 稳 定 情 况 。方 法 摘 血
【 关键 词】 护 理 干 预 腹 腔镜 手术 观 察
的信 心 ， 中 生命 体 征 平稳 ， 术过 程顺 利 ， 术 时 间缩 短 ， 术 手 手 并提 高手 术的 成 功 率 。
随着 外 科 手术 技 术 的 迅速 发 展 ， 科 微 创手 术 外 技 术也迅 速发 展 。腹 腔镜 技术 已推广 于 临 床 。我 院 １ ９ 年 至现在 ， ９８ 肝胆 外科 ， 普通 外科 、 妇产 科 、 尿外 泌 科 已成功地 为病 人进行 胆囊 切 除 、 卵巢 囊 肿 切除 、 子 宫肌 瘤切 除 ， 兰尾 切 除 、 肾囊 肿 去顶 等手 术 。术后 愈 后效 果好 ， 术 成 功 率 高 。 同 时 ， 短病 人 住 院 时 手 缩 间 ， 轻 病 人 费 用 。从 ２ ０ 减 ０ ４年 １ Ｏ月 ～ ２ ０ ０ ５年 １ Ｏ 月， ８ 对 Ｏ例 腹腔 镜 手 术 病 人 随 机分 成 两组 ， 有 病 所
早期中医护理干预在妇科腹腔镜手术患者中的临床应用
早期中医护理干预在妇科腹腔镜手术患者中的临床应用发布时间：2021-10-08T07:04:52.401Z 来源：《医师在线》2021年24期作者：万倩君[导读] 研究妇科腹腔镜手术后早期中医护理干预的临床效果。
万倩君乐山市妇幼保健院四川乐山614000摘要：目的：研究妇科腹腔镜手术后早期中医护理干预的临床效果。
方法：回顾性选取2021年1月—2021年7月妇科腹腔镜手术患者100例，依据护理干预方法分为常规基础护理干预联合早期中医护理干预组(早期中医护理干预组，50例)、常规基础护理干预组(50例)，统计分析2组患者的临床疗效、术后恢复情况、术后并发症发生情况、护理满意度。
结果：在总有效率方面，早期中医护理干预组为98.0%(49/50)，常规基础护理干预组为78.0%(39/50)，前者显著高于后者(P<0.05)。
早期中医护理干预组患者的胃肠蠕动时间、下床活动时间、排气时间、排便时间、住院时间均显著短于常规基础护理干预组(P<0.05)。
在术后并发症总发生率方面，早期中医护理干预组为10.0%(5/50)，常规基础护理干预组为42.0%(21/50)，前者显著低于后者(P<0.05)。
在护理总满意度方面，早期中医护理干预组为98.0%(49/50)，常规基础护理干预组为92.0%(46/50)，前者显著高于后者(P<0.05)。
结论：妇科腹腔镜手术后早期中医护理干预的临床效果好。
关键词：早期中医护理；妇科腹腔镜；手术患者；临床应用1资料与方法1.1一般资料回顾性选取2021年1月—2021年7月本院妇科腹腔镜手术患者100例，依据护理干预方法分为常规基础护理干预联合早期中医护理干预组(早期中医护理干预组，50例)、常规基础护理干预组(50例)。
2组患者的一般资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法常规基础护理干预组:（1）基础护理。
密切观察患者病情，督促患者严格遵医嘱，对患者进行日常宣传教育，使患者对手术相关知识有清晰的认识，指导患者饮食；（2）家庭环境指导。
早期护理干预对腹腔镜下胆囊切除术后CO2气腹后遗效应的影响
厕， 根 据 病 人 自身 状 况 适 当进 行 离 床 活 动 （ 室内散 步 、 做 扩 胸 运 动等 ） ， 密 切 观 察 生 命 体 征 变 化 。对 照 组 病 人 进 行 常 规 护 理 ， 术
后 低 流量 吸 氧 ６ ｈ 。
准＿ 】 ］ 。Ｌ Ｃ术 因具 有 创 伤 小 、 恢复 快 、 住 院时 间短 、 费 用 少 等 优 点ｌ ２ 而 受 到 胆 囊 疾 病 病 人 的 青 睐 。但 是 Ｉ ｃ也不 是十 分完 美 ，
特别是 术后 ４ ８ ｈ内 恶 心 、 呕吐 、 肩 部 酸 痛、 腹 胀 等 二 氧 化 碳
如下。
１ 资 料 与 方 法 观 感 受 评 分 分 为 ４个 等 级 ： 没 有（ 评 １ 分） ， 有一点 （ 评 ２分 ） ， 较多 （ 评 ３ 分） ， 非 常多（ 评 ４分 ） ， 病人 主 观 反 馈 “ 有一 点、 较多 、 非 常多” 均 认为有 术后 ｃ ０ 气 腹
全科 护理 ２ ０ １ ３年 １ １月第 １ １卷 第 １ １ 期 中旬 版 （ 总第 ３ ０ ５期 ）
・ ２ ９ ９ １ ・
早 期 护 理 干 预 对 腹 腔 镜 下 胆 囊 切 除 术 后 ＣＯ ２ 气 腹 后 遗效 应 的 影 响
马朝梅
摘要 ： ［ 目的 ］ 探 讨 早期 护 理 干 预 对 腹 腔 镜 下胆 囊切 除手 术 （ Ｌ Ｃ ） 后二 氧化碳 （ Ｃ ０ ） 气腹 后 遗 效 应 的 影 响 。 ［ 方 法］ 将 ２ ０ １ １年 １月一 ２ Ｏ １ １ 年 １ ２月 Ｌ Ｃ 术后 １ ２ Ｏ例 病 人 作 为 对 照 组 ， 将２ ０ １ ２ 年 １月一 ２ Ｏ １ ２年 １ ２月 Ｌ Ｃ 术后 １ ６ Ｏ例 病 人 作 为 观 察 组 ， 对 照 组 病 人 采 取 常规 护理 ， 观 察组 病 人 早期 进 行 护 理 干 预 ， 包括 术 前 宣教 、 饮食指 导、 术后 早 期 活 动 、 适 当延 长低 流 量 吸 氧 时 间 、 进 行 腹 式 呼 吸 为 主 的 深 呼 吸及有效咳嗽 、 排 痰 等 。 通 过 问 卷调 查 统 计 两 组 病 人 术 后 Ｃ Ｏ 气腹 后 遗 效益 影 响 的 主观 评 分 、 典 型 后 遗 效 益 发 生 率 。［ 结果］ Ｌ Ｃ术 后 观 察 组 病 人 主 观 评 分 低 于对 照组 （ Ｐ ＜０ ． ０ １ ） ； 恶心与呕吐 、 双肩酸痛、 腹 胀 发 生 率 明 显低 于 对 照 组 （ Ｐ ＜０ ． ０ １ ） 。［ 结论］ 早 期 护 理 干
护理干预在妇产科腹腔镜手术中的效果观察
护理干预在妇产科腹腔镜手术中的效果观察发表时间：2012-11-26T08:39:24.920Z 来源：《医药前沿》2012年第24期供稿作者：刘艳珍[导读] 观察护理干预对腹腔镜手术的疗效影响。
刘艳珍（渝水区城南胜利南路社区卫生服务中心江西新余338000）【摘要】目的观察护理干预对腹腔镜手术的疗效影响。
方法选取2005年6月～2012年1月于本院妇产科治疗妇产科疾病且符合本研究的腹腔镜手术患者86例，将其随机划分为对照组和实验组，实验组患者采取干预护理的方法，对照组采用常规护理方法。
结果经干预护理后的实验组患者并未出现并发症现象，且术后43例患者均健康出院。
而在43例对照组中，有5例患者出现阴道流血的状况，2例出现肠粘接现象，3例患者出现呕吐现象，经比较两组患者并发症数据存在显著差异P<0.05。
结论护理干预可以促进腹腔镜手术患者康复降低并发症的发生概率，值得广泛推广。
【关键词】妇科护理干预腹腔镜手术随着妇科疾病发病率逐年上升医学技术也有了不断的发展，相对治疗妇科疾病常用的开腹手术而言，腹腔镜手术占据更多的优势，首先腹腔镜手术是一种治疗妇科病小损伤、小切口的手术，其次患者术后恢复时间较短，因而在妇科疾病的治疗中腹腔镜手术得到了广泛的应用。
而对腹腔镜手术患者的护理问题也受到了众多医务人员的关注，为了研究干预护理对腹腔镜手术治疗效果的影响，本文对部分患者进行细心护理，并取得了较好的效果。
1 临床资料1.1 一般资料选取2005年6月～2012年1月于本院妇产科治疗妇产科疾病且符合本研究的腹腔镜手术患者86例，其中宫外孕患者占25例，卵巢肿瘤患者占29例，子宫瘤患者占21例，不孕患者占11例。
患者年龄为24～52岁，平均年龄为39岁，入院治疗时间为4～13d，平均天数为6d。
在征得患者同意后，对86例实行腹腔镜手术的患者进行随机分组，即对照组和实验组，每组各有43名患者。
两组患者均不具备其它并发症，且患者在年龄、体重、身高和临床症状等方面均无显著差异P>0.05，不具备统计学意义。
妇科腹腔镜手术中的护理对降低并发症与提高手术安全性的效果观察
３ 讨 论
用止血药物与能量合剂 ，于术后行常规治疗 ，使用抗生素对感染 进行预防，患者出院时 ，要给予明确指导 ，若未发现并发症 ，则
可在 １ 后 出 院 ，在 出院 前 ，应 向 患者 以及 家 属详 细 讲 解 注意 事 周
医学技 术不 断发 展 ，相 应 医学模 式也 在 随之改 变 ，妇科腹 腔
症的发生 ，并提高手术安全性 ，促进患者早 日康复。
【 键词】 理干 预 ；妇 科 ；腹腔 镜手 术 关 护
伴 随医学 技术 的迅 猛发 展 ，近年 ，临 床妇科 腹 腔镜手 术 的使 用频 率增 加 ，这是 一 种微创 高科 技 的手 术方 法 ，具有 切 口与损 伤 较小 、手 术 时间短 、患者 恢复 迅速 、无 疤痕 等优 点 ，易 于被 患者 接受 。 因此 对护 理 的相关 要求 也会 随之 增加 ，只有 提 高护理 技 术 ，才 能更 好 地辅 助 治疗 ，为 患者 服务 。选取 ２ １年２ ２ １ ０１ 月 ０２ 年 ２ 妇科 腹 腔镜 手 术 患者 ２ 例 ，对 其采 取 护理 干 预 ，取 得 良好 月 ８ 效果 ，现 报告 如下 。 １ 资 料 与 方 法 １１ 一 般 资料 ：选取 我 院２ １年 ２ 一２ １年 ２ 收治 的 ５例 妇 ． ０１ 月 ０２ 月 ６
表１ 两组术后各指标 比较
观 察组 术后 尿量 与对照 组相 比较 少 ，清醒 时 间较短 ，差异有 统计 学 意义 （ Ｐ＜Ｏ０ ． ５）。手 术 时 间两 组 相 比 ，差 异无 统 计 学 意 义 （ Ｐ＞０ ５ ． ）。观 察组 未见 并 发症 ，对 照组 出现４ ，发生 肠粘 ０ 例 连 １ ，呕 吐２ ，皮下 出现淤 血 １ 。两组 并发 症 情 况 比较 ，差 例 例 例 异有 统计 学意 义 （ ００ ）。详 见表 １ Ｐ＜ ． ５ 。
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部 和双腿 略抬 高 。（ ４ ） 按摩护理 ： 在 患 者 下 腹 部 进 行顺 时针 按 摩 ， １ ０ ｍｉ ｎ ／ 次， ３次／ ｄ 。（ ５ ） 运 动护 理 ：
护理有利于患者术后更好更快 的恢 复， 提高患者术 后生活 质量 Ｌ 】 Ｊ 。我 院对妇 科腹 腔镜 手术 患 者进 行
Ｃ Ｏ 人工气腹 ， 行腹腔镜手术 。随机分 为对照组和 观察组 各 １ ２ ８例 ， 观察 组 年 龄 （ ３ ６ ． ２±７ ． ５ ） 岁， Ｂ ＭＩ
（ ２ １ ． ５± ４ ． ５ ） ｋ ｇ ／ ｍ ， 手术 时间 （ ５ ０ ． ３±１ １ ． ６ ） ａｉ ｒ ｎ ， 所
术后 患者 麻 醉清 醒后 ， 指 导 患者缓 慢深 呼 吸 ， ５ ｍｉ ｎ ／ 次， １次／ ｄ ； 术后 第 一 天 可 卧床 进 行 手 握 拳 和 松 拳 、 肘关 节 屈伸 各 ５次 ， 双 腿 交 替 略抬 高 再 放 下 ， ２ ｈ ／ 次 。术后 次 日协 助患 者 下 床 活动 ， 缓 慢 走动 １ ０ ｍ ｉ ｎ
统计 学 意义 。
２ 结 果
去枕 平 卧 ， 吸氧 ４ ｈ ， 创 口检 查 、 护 理 与换 药 ， 拔取 尿
管， 协助患者下床 活动等。观察组在常规护理基础 上给予 术后 护 理 干 预 ， 主要 包 括 心 理 护 理 、 饮 食 护
摘 要： 目的
观察腹 腔镜 术后 早期护理干预的作用。方法 选择 ２ ０ １ ３ 年１ 月—２ Ｏ ｌ ４ 年１ ２ 月 收治的腹腔镜手术患
者２ ５ ６例作为研究对象 ， 随机分为对照组和 观察 组各 １ ２ ８例 。对 照组给 予常规 护理 ， 观察组 在对照组基 础上给予
术后早期护理干预 。比较两组患者术后腹胀发生情况 、 肠鸣音恢复 时间和肛 门排 气时间。计量资料 采用 ｔ 检验 ， 计 数 资料采用 检验 ， 等级资料采用秩 和检验 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５为差异有统计学意义。结果 观察组术后腹 胀发生率为 ２ ８ ．
社区医学杂志 ２ ０ １ ５年 ６月第 ｌ ３卷第 ｌ ２期
Ｊ Ｃ Ｍ， Ｊ ｕ ｎ ． ２ ０ １ ５ ， Ｖ ｏ １ ． １ ３， Ｎ ｏ ． １ ２
・
论
著 ・
腹 腔 镜 术 后 早 期 护 理 干 预 的作 用 观 察
李洁 ， 闫华 ， 闰秀梅
蚌埠市第三人 民医院妇产科 ， 安徽 ２ ３ ３ ￣０
（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有 可 比性 。
１ ． ３ 观察 指标
观察 两组 患 者术 后 肠 鸣音恢 复 时
间、 肛 门排气 时 间 、 腹 胀 发 生情 况 。腹 胀 评定 标 准 ： 轻 度腹 胀 ： 患 者有 轻微 腹胀 感但 切 口无 胀痛 ； 中度腹
胀： 患者 有腹 胀感 且 切 口胀 痛但 可 忍 受 ； 重度 腹 胀 ：
腹 腔镜手 术是 妇 科 最 常 见 的术 式 之 一 ， 我 院 妇 科手术 ９ ０ ％ 以上 均 为 腹 腔 镜 下 完 成 。腹 腔 镜 术 后
食禁水 ， 静脉输液 ， 术后第 １ 天进食流食和容易消化 的软食 ， 适 当给予青菜 、 水果等纤维素丰富的食物 ， 可饮用适当的萝 ｂ 汤或桔皮水， 增加胃肠蠕动 ， 有利 于排气 ； 禁食牛奶 、 豆浆 、 黄豆、 鸡蛋淀粉类等易发酵 产气的食物及含糖量高 的食物 ， 防止肠胀气引起腹 胀。（ ３ ） 体 位护 理 ： 协助 患者 翻 身 １ ｈ ／ 次， 注意 保 护
１ ． ２ Biblioteka 方法对 照 组 实行 常规 护 理 ， 术 后 帮 助 患者
患者腹 胀感较 为 强烈且 切 口胀痛 无法 忍受 。 １ ． ４ 统计 学方法 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０进行 数据 分 析 ， 计量 资料 以 ±ｓ表 示 ， 采用 ｔ 检验 ， 计 数 资 料 采 用 检验 ， 等级 资料 采用 秩 和检 验 ， Ｐ＜０ ． ０ ５为 差异 有
左右 ， ３～ ５ ｄ 。
行手术分别为子宫肌瘤 ４ ２例 ， 卵巢囊肿 ５ ２例 ， 异位 妊娠 ３ ４例 。对 照组年龄 （ ３ ６ ． ８± ７ ． ９ ） 岁， Ｂ ＭＩ （ ２ １ ． １
土 ４ ． ７ ） ｋ ｍ ， 手术时间 （ ４ ８ ． ７±１ ０ ． ９ ） ｍ ｉ ｎ ， 所 行 手 术分别为子宫肌瘤 ４ ０ 例， 卵巢囊肿 ５ ４例 ， 异位妊娠 ３ ４例 。两 组 患者 一 般 资 料 比较 差 异 无 统 计 学 意 义
关键词 ： 腹 腔镜 手术 ； 术后 ； 护理干预
中 图分 类 号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ７ １ 文献标志码 ： Ａ 文章 编 号 ： １ ６ ７ ２— ４ ２ ０ ８ （ ２ ０ １ ５ ） １ ２— ０ ０ １ ２— ０ ２
腹腔镜术后早期护理 干预可明显减少 术后腹胀 的发 生 ， 缓解腹胀
术后早 期 的护理 干预 ， 效果 较好 ， 现 报道 如下 。
１ 资料 与方 法
１ ． １ 一般 资料
选择 我院 ２ ０ １ ３年 １月－ －２ ０ １ ４年
ｌ ２月妇科 收 治 的行 腹 腔 镜 手 术 患 者 ２ ５ ６例 作 为 观 察对象 。全 部 患 者 均 采 用 静 脉 与 吸 人 联 合 麻 醉 ，
１ ％， 显著低于对照组的 ５ ８ ． ６ ％， 且观察组腹胀程 度优于对 照组 ， 差异 均有统计学 意义 （ 均 Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。观察组患者 肠 鸣音恢复时间和肛 门排气时 间分别为 （ ２ ３ ． ２± ４ ． ３ ） 、 （ １ ４ ． ９± ５ ． ６ ） ｈ ， 明显优 于对照组 的 （ ４ ４ ． ５± ５ ． ８ ） 、 （ ２ ３ ． ２± ６ ． ３ ） ｈ ， 差异均有统计学意义 （ 均 Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。结论 症状， 利于患者恢复 ， 值得 临床推广 应用 。