塔吊卸料平台安全技术要求验收表
悬挑卸料平台验收
悬挑卸料平台验收
卸料平台验收操作：
（1）钢丝绳应提供合格证；钢丝绳卡具的位置数量型号等均应符合设计要求，检查各个焊点的位置、焊缝质量，必须满焊且焊缝均匀密实。
特别是铁板挂点的焊缝质量，严格按照方案上卸料平台加工制作的要求检查。
（2）焊缝质量验收合格后，方可进行吊环承载试验。
先用钢丝绳挂在四角的吊环上，用塔吊缓缓吊起，距地面100mm高度处停止，仔细查看角点处吊环焊缝有无变形，如存在变形要返修措施重新施焊。
卸料平台每次周转之前，也要按上述方式检查吊环及其焊缝有无变形，防止存在损伤变形和疲劳变形。
（3）在吊环承载验收合格后，再进行斜拉钢丝绳承载试验。
仿照卸料平台正式吊装后的模式，在卸料平台上加1吨的荷载，按照设计角度斜拉钢丝绳，检验是否满足受力要求。
（4）平台在焊接好以后，在地面上对连接螺栓、焊点及焊接长度进行严格检查。
（5）槽钢、钢丝绳、安全网、钢丝绳卡具等材料必须符合各项相关规范规定，且性能符合使用要求。
（6）平台安装位置以上两层均施工完毕，混凝土抗压强度达到10Mpa以上。
（7）卸料平台吊装完成后，在第一次使用前先告知公司验收，并由项目经理构造平安主管、技术负责人、搭设方、使用方验收，经监理验收合格后方可投入使用。
卸料平台安全技术交底
设完毕后，必须由生产部门组织，技术、质量、安全等部门相关人员参加，按要求对平台进行验收，合格后
方可投入使用，并填写必要的资料。钢管式卸料平台在向上接搭时，必须由专人监督，按技术交底和安全操
作规程要求进行拆改，搭设到需要的高度时，同样必须经过验收合格后，方可投入使用；
3.平台作业外立面护栏不得低于1.5m，密目网封闭，内用竹编板或木板封严，防止物料掉下伤人；
4.悬挑式卸料平台制作过程中，严格按照技术交底和操作规程进行作业，焊缝的长度、高度和强度必须满足
规范要求。制作完毕后，必须由生产部门组织，技术、质量、安全等部门相关人员参加，对平台进行验收，
合格后方可投入使用。在首次吊装时，生产、技术、质量、安全等部门相关人员必须到场，对吊装和安装
外移动，待平台工字钢完全伸出外防护架后，在向上吊装。向上吊装时，平台上严禁上人；
6.施工负责人要组织相关人员定期对搭设的卸料平台定期和不定期的检查，掌握平台的使用、维护情况，尤
其是在大风大雨过后，要对卸料平台进行检查，对不合格的部位进行修复或更换，合格后方可继续使用；
审核人
交底人
接受交底人
1、本表头由交底人填写,交底人与接受交底人各保存一份，安全员一份；
5.吊装时，利用平台四角的吊环将平台吊至安装位置，平行移动使主龙骨工字钢穿过外防护架（注意不要磕
碰外防护架）就位，使定位角钢卡在结构边梁上（角钢下垫软物），然后拉结受力钢丝绳和保险绳，两道受力
钢丝绳受力平衡后，慢慢放下平台，确认钢丝绳受力后，松去塔吊吊绳。钢绳要有防剪切保护，钢绳穿墙螺
杆必须双垫双帽，平台倒运时，先用塔吊将平台四角吊起，使平台拉结钢丝绳松弛，拆卸，然后慢慢平行向
卸料平台验收表
3
钢丝绳卸荷
钢丝绳的拉结应在平台主梁受力主节点位置，并与建筑物可靠锚固
绳卡固接时，固接强度应符合要求；绳卡与钢丝绳的直径应匹配，规格、数量应符合要求
钢丝绳的拉结接角度应符合要求；锐角处要有加垫保护措施
卸荷装置符合专项方案和规范要求；卸料平台不得与外栏杆应由上下两道钢管横杆及钢管栏杆柱组成，上杆距离地面高度1.2m，下杆距离地面高度0.6m，栏杆内侧设置严密固定的安全挡板，挡板下边距离地面的孔隙不应大于10mm
架体外侧用密目式安全网严密封闭脚手板满铺并结实可靠
5
荷载
卸料平台荷载不得超过专项方案设计规定
挂设平台限载标志牌及限定允许的作业人数
（签名）：
企业技术负责人或授权委派的专业技术人员
（签名）：
（项目章）
专业监理工程师
（签名）：
总监理工程师
（签名）：
（项目章）
注：1.危大工程应由企业技术负责人或授权委派的专业技术人员进行验收。
2.危大工程必须由总监理工程师参与验收及签名。
卸料平台验收表
工程名称
施工单位
项目负责人
专业分包单位
项目负责人
施工执行
标准及编号
验收部位
搭设高度
材质型号
序号
检查项目
检查内容与要求
检查结果
1
资料部分
施工前必须编制专项方案，审批手续完备
有安全操作规程、方案交底及安全技术交底记录
2
悬挑式卸料平台
悬挑主梁及次梁的安装应符合设计要求
结构连接/焊接应牢固可靠，按要求施工
6
其他
验收结论：
验收日期： 年 月 日
参加验收人员
东外滩安全验收表模板
卸料平台检查验收表工程名称昌建东外滩一期工程验收日期2012-11-12 载重量（kg）0.7T 施工单位河南五建建设集团有限公司验收部位5#楼主体六层设计制作安装要求序号验收要求验收记录1按规范设计和制作，计算书及图纸编入施工组织设计未编入施工组织设计，但有专项施工方案该项符合要求2搁置点与上部拉结点，必须位于建筑物上,符合设计要求搁置点与上部拉结点，位于建筑物上。
该项符合要求3斜拉杆或钢丝绳，构造上两边各设前后两道，两道中的每道均应作单道受力计算钢丝绳构造边上前后各设置两道，每道均做受力计算该项符合要求4设置4个经过验算的吊环，用甲类3号沸腾钢制作，连接部位应使用卡环，非制作件需有质保书未设置4个经过验算的吊环该项还需改进5安装时，钢丝绳采用绳卡时每个接头绳卡数量和间距符合规范要求，并设安全弯钢丝绳绳卡有三个，有安全弯，间距符合要求该项符合要求6建筑物锐角利口围系钢丝绳处应加衬软垫物，平台外口应略高于内口，左右不得晃动没有锐利口处围系钢丝绳，故不需加衬软垫。
平台口高于内口，左右不摇晃该项符合要求7平台铺设牢固、密缝、不准使用竹笆，三侧面设不低于1.2M高栏杆平台铺设牢固、密缝、全使用1.5cm厚模板，三侧面均设高于1.2M栏杆该项符合要求8标明容许荷载值，严禁超过设计的容许荷载，并应标明责任人标明容许荷载值0.7T，严禁超过设计的容许荷载，并标有责任人：胡翔该项符合要求验收意见：搭设人员监理验收人员工程项目负责人验收日期2012-11-12 注：卸料平台每安装一次验收一次。
施工机具检查验收表工程名称昌建东外滩一期工程施工单位河南五建建设集团有限公司日期及气候序号验收项目验收内容验收意见1 泵送机械机械安装后留有验收合格手续，要做保护接零、设置漏电保护器，固定式砼输送泵制作良好的设备基础，移动式砼输送泵车安装在平坦坚实的地坪上，机械周围排水要通畅、不能有积灰，机械产生的噪声不能超过《建筑施工场界噪声限值》，整机不能出现不清洁、漏油、漏水等现象机械安装后有验收合格手续，均做有接零、漏电保护；采用非固定式输送泵，但设备基础仍然良好，在平坦坚实的地坪上；机械周围排水顺畅，但有积灰。
脚手架、塔吊、施工电梯等验收记录表
落地式脚手架搭设验收记录表工程名称部位: 安装单位：
扣件式钢管脚手架验收记录表工程名称部位：安装单位:
悬挑式脚手架验收记录表
工程名称部位：安装单位：施工单位: 监理单位:
高处作业吊篮验收记录表（手动与电动）
工程名称部位：安装单位：
施工单位: 监理单位：
门式钢管脚手架验收记录表
工程名称部位：安装单位：施工单位：监理单位：
安全防护措施搭设验收记录表
工程名称部位：安装单位:
施工单位：监理单位：
横板支撑系统验收记录表工程名称部位: 安装单位:
井架与龙门架搭设验收记录表
工程名称部位：安装单位：
施工单位：监理单位：
上回转塔式起重机安装（加节）验收记录表使用单位: 设备所属单位：
下回转塔式起重机安装验收纪录表
使用单位：设备所属单位：
工程名称：安装单位:
（续表）
施工升降机安装（加节)验收记录表工程名称部位: 安装单位：
落地操作平台搭设验收记录表工程名称：安装单位：
卸料平台安装验收记录表
注：1、悬挂式钢平台，每移位一次须重新验收；
2、、悬挂式钢平台不宜过大，应控制其面积。
临时用电验收记录表
注：验收栏目内有数据的，必须在验收栏内填写实测数据，无数据用文字说明。
塔式起重机安装验收表表(九)－9
表（九）－9续表。
塔式起重机基础验收表
施工单位
施工地点
工程名称
项目经理
验收项目及标准要求
实测数据
验收结论
地基的承载能力不小于千牛/
平方米
土壤干容量克/立
方厘米
基础混凝土强度（并附试验
报告）
基础周围有无排水设施
基础地下有无暗沟.孔洞（附钎探资料）
混凝土基础尺寸（预埋件尺寸）和地脚螺栓数量.
规格是否符合图纸及说明书要求
混凝土基础表面平整情况
验收意见：物料提升机基础符合安装要求
基础施工负责人签字：项目技术负责人签字:
（盖章）
卸 料 平 台 验 收 表
编号：
单位名称
检查日期
载量（kg）
工程名称
层次
合格牌编号
设计制作安全要求
序号
检查要求
合格
1
按规范进行设计和制作，计算书及图纸编入施工组织设计
2
吊物卸料平台、龙门架、井架卸料平台应按方案搭设，搁置点与上部拉结点，必须位于建筑物上，不得设置在脚手架等施工设施或设备上
3
斜支（拉0杆系统支（拉）杆构造上两边各设前后两道，两道中的每道均应作单道受力计算，一道作保险。
4
平台外口应略高于内口，左右不得晃动
5
平台铺设牢固、密缝，采用厚cm以上木板统一铺设，并设有防滑条；三侧面不低于cm高防护栏杆，栏杆内必须采用硬防护，四周采用密目式安全网封闭。栏杆红、白漆相间
6
显著标明容许荷载值、人员和物料的总重量，严禁超过设计的容许荷载
结论意见：
方案编制人：年月日
搭设人员
技术负责人
工程项目负责人
检查日期
参加检查人员
注：1、卸料平台，每移位一次须重新检查、验收一次。
2、卸料平台不宜过大，应控制其面积。
3、本表由企业质安科填写，交项目安全部门存档。
落地式卸料平台验收表
四
不超过设计要求
符合要求
合格
验收结论：
落地式卸料平台经验收符合施工方案要求，同意使用。
2010年11月28日
验收人
签名
总包单位
分包单位
/
/
监理单位意见
专业监理工程师：2010年11月28日
落地式卸料平台验收表
AQ2.14.2□□□
工程名称
佛山奥园五期住宅A区（1、2号号楼）
施工单位
龙元建设集团股份有限公司
符合要求
合格
三
平台外口应略高于内口，左右不得晃动
符合要求
合格
平台铺设牢固、密缝，采用厚5cm以上木板统一铺设，并设有防滑条；三侧面设不低于1.05m高防护栏杆，栏杆内必须采用硬防护，四周采密目式安全网封闭。栏杆红、白漆相间
符合要求
合格
显著标明容许荷载值、人员和物料的总重量，严禁超过设计的容许荷载
符合要求
合格
四
不超过设计要求
符合要求
合格
验收结论：
2014年月日
验收人
签名
总包单位
分包单位
/
/
监理单位意见
专业监理工程师：2014年月日
落地式卸料平台验收表
AQ2.14.2□□□
工程名称
佛山奥园五期住宅A区（1、2号号楼）
施工单位
龙元建设集团股份有限公司
项目负责人
马飞鹏
分包单位
/
分包负责人
/
验收部位：2栋6层落地式卸料平台
符合要求
合格
吊物卸料平台、龙门架、井架卸料平台应按方案搭设，搁置点与上部拉结点，必须位于建筑物上，不得设置在脚手架等施工设施或设备上
卸料平台验收表范本
卸料平台安装验收表 表AQ-C5－3
工程名称 搭设(安装)单位 验收部位 序号 检查项目 1 2 施工 方案 外挂脚 手架 2号楼西侧14层 检查内容 应有安全专项施工方案及设计计算书，审批手续齐全。 总包单位 负责人 验收时间
7
8
验 收 人 签 名
项目技术负责人
安装单位负责人
其他验收人员
监理单位意见：监理工程师（签Fra bibliotek）：年 月
日
注：本表由施工单位填报，监理单位、施工单位各存一份。
编 号
AQ-C5-3-xx
验收结果
3
4
5
6
架体制作与组装应符合设计要求；悬挂点部件材质和制 作、埋设应符合设计要求；采用穿墙螺栓的，其材质、 强度必须满足要求；悬挂点强度必须满足要求。 吊篮脚 吊篮组装应符合设计要求；挑梁锚固或配重等抗倾覆装 置应符合要求；锚固点建筑物强度必须满足要求；吊篮 手架 应设置独立的保险绳及锁绳器，绳径不小于12.5mm； 产品须通过省级以上建设行政主管部门组织的鉴定；产 品应有详细的安装及使用说明书； 附着式升 须有防坠落、防外倾安全装置；穿墙螺栓的强度必须满 降脚手架 足要求；悬挂点结构强度必须满足要求；吊具、索具符 合要求； 安装单位必须具备相应资质，安装应符合《说明书》要 求； 卸料平台应有安全专项方案；应有最大载荷标志；其搭 卸料平台 设应符合设计要求；卸料平台周边防护应符合要求；锚 固点设置符合"一锚一绳"要求。 卸料平台周围用多层板进行封严；操作层用脚手板铺设 严密；所用材料符合方案要求，内悬挂吊装材料数量明 其它 细表，外侧悬挂限载牌及负责人责任人。 其他增加 的验收项 安装人员必须是持证上岗架子工。 目 验收结论：
卸料平台(落地式)验收表
10
回顶
如卸料平台离地高度大于8米，应在地下室负一层平台处下方采取支模架回顶。钢管支撑间横向间距900mm，钢管支撑间纵向间距900mm，钢管支撑顶调节螺杆伸出长度150mm。
11
落地式卸料平台通道
必须有足够的强度、刚度和稳定性，以确保在转运物料和自重的作用下保持足够的安全性和稳定性。通道搭设要求1.5米宽，2.2米高，通道的搭设不得立于外架上，应直接搭设于主体楼板与平台上。下面用方木铺垫，上面用模板固定于方木上，并于末端采取防滑措施。
5
钢管与建筑物连接
附墙应与建筑物做可靠连接，严禁钢管和脚手架连接
6
防护栏杆
设置上下两道横杆和栏杆柱，上杆离地1-1.2m，下杆离地0.5-0.6m，周围设置挡脚板
7
扣件安装
符合规程要求,螺栓的拧紧力矩在40-50H·M，不大于65H·M
8
脚手板
平台满铺15mm厚脚手板并与下部钢方木用8号钢丝绑紧
9
限载标志
卸料平台(落地式)验收表
工程名称：
验收部位：
序号
项目
验收要求
验收结论1方案Fra bibliotek有专项施工方案，方案能正确指导施工。
2
基础和垫块
分层夯实，排水良好，木板垫实，底座钢板符合规定要求
3
立杆
间距纵向<1.5m，横向:1.5m，垂直度偏差不大于1/100个总高度，且不大于10cm
4
剪刀撑
夹角在45-60度，搭接长度达到1m以上
(完整版)卸料平台验收表
监理单位：
年月日
项目负责人:
年月日
搭设负责人：
年月日
安全员：
年月日
卸料平台验收记录表
工程名称：
施工单位
分包单位
搭设负责人
项目负责人
验收部位
材质型号
搭设个数
序号
检查项目
验收内容及要求
验收结果
一
资料部分
施工单位有专业资质，架子工经培训持证上岗
有施工方案，具有指导性强，有设计计算书，审批手续完备
有安全操作规程及安全技术交底记录
二
平台上主梁及次合设计，是否按图施工
四
脚手板铺设
脚手板材质是否符合要求
脚手板是否满铺并结实可靠
五
安全防护
平台四周是否焊接1.2米高防护栏杆并加装安全挡板
架体外侧用密目式安全网严密封闭
脚手板满铺牢固，不得有探头板
六
荷载
脚手板荷载不得超过规定
平台外侧是否挂有限载牌，内侧设有限载，对钢管、木枋、模板限重、限高、限长
验收结论：
年月日
验收单位意见
结构连接或焊接是否牢固可靠，是否按要求施工
平台是否按要求在各层预埋卡环固定平台支腿，卡环上面左右必须加木楔固定
三
钢丝绳卸载
钢丝绳的拉结部位是否在平台主梁受力主节点位置
绳卡扣接、扭力矩是否达到要求
钢丝绳的接拉接角度是否符合要求，U型绳卡不少于3个，绳卡间距离不小于15cm，最后1个50cm以上必须设弯度，绳卡后端钢丝绳必须伸出15-20cm，4条钢丝绳必须受力均匀。
卸料平台验收记录表
卸料平台验收表
工程名称验收日期验收部位平台类型□悬挑式平台□落地式平台平台编号
资料验收
有施工方案及设计计
算
书□
施
工
项
目
技
术
负
责
人
批
准
□
总监理
工程师
批
准
□
有安
全技
术交
底
记
录
□
悬
挑
型
钢
检
测
报
告
□
现场验收
验收项目验收内容验收
结果
验收意见
悬挑平台钢丝绳规格、承重龙骨规格符合方案要
求。
□平台的搁支点与上部拉结点，应位于建筑物上，不得设置在脚手
架等施工设备上，且应符合方案要□
求。
悬挑式平台
吊环应用甲类3号沸腾钢制作。
□结构安全
钢平台外口应略高于内口。
□
钢丝绳与结构锐角接触处应加衬软垫物，防止剪切
破坏．
□落地式平台钢管间距（柱距、步距）符合方案要求。
□落地式平台
结构安全
落地式平台剪刀撑设置符合方案要求。
□
脚手板铺设严密牢固□
平台防护平台周围设置不低于 1.5m高的防护围栏，围栏内
侧用密目安全网封严
□
措施
围栏下口设置180mm挡脚板□
平台内侧、外侧明显处分别设置标志牌，规定使用
要求和限定荷载。
□
□ 其他验收
项目
□
验收
意见
建设单位项目负责人施工单位技术负责人总/专业监理工程师项目部技术负责人注：凡需要专家论证的分部分项工程由总监理工程师签字。
落地式卸料平台验收表
日期
5
防护栏杆
施工作业层必须在0.6m、1.2米高位置设置两道防护栏杆和18Cm高挡脚板，并将密目网固定在外立杆内侧。
6
连墙件
连墙件拉结点设置应符合方案要求，不大于最大间距。
8
限载标志牌
显著标明容许荷载值，（人员和物料的总重量），严禁超过设计的容许荷载。
验收意见：
搭设班组负责人
安全员签字
安全监理签字
日期
落地式卸料平台验收记录表
单位名称
工程名称
楼层
序号
验收项目
验收内容
验收结果
1
施工方案
按规范进行设计和制作，计算书及施工图纸审批手续齐全。
2
基础
垫板、底座应准确地放在定位线上，垫板必须铺放平整，不得悬空
3
立杆纵横杆
立杆及纵横杆构造要符合图纸要求
4
脚手板
内外立杆间要铺满脚手板，无探头板，脚手板两端与水平杆可靠固定，严防倾翻。
卸料平台验收表完整
卸料平台验收表完整卸料平台验收表工程名称：（填写工程名称）施工单位：（填写施工单位名称）搭设负责人：（填写搭设负责人姓名）验收部位：（填写卸料平台的具体部位）搭设个数：（填写卸料平台的数量）序号检查项目验收内容及要求一施工单位 - 有专业资质，架子工经过培训并持证上岗 - 分包单位项目负责人 - 材质型号 - 资料部分有施工方案、设计计算书、审批手续完备 - 有安全操作规程及安全技术交底记录二 - 悬挑的主梁及次梁的安装是否符合设计，是否按图施工 - 平台上主梁及次梁结构连接或焊接是否牢固可靠，是否按要求施工 - 平台是否按要求在各层预埋卡环固定平台支腿，卡环上的稳定性 - 钢丝绳的拉结部位是否在平台主梁受力主节点位置 - 绳卡扣接、扭力矩是否达到要求三 - 钢丝绳卸钢丝绳的接拉接角度是否符合要求，U型绳卡不少于3个，绳卡间距离不小于15cm，最后1个50cm以上必须设弯度，绳卡后端钢丝绳必须伸出15-20cm，4条钢丝绳必须受力均匀。
四 - 脚手板铺脚手板材质是否符合要求 - 脚手板是否满铺并结实可靠设 - 平台四周是否焊接1.2米高防护栏杆并加装安全挡板五安全防护 - 架体外侧用密目式安全网严密封闭 - 脚手板满铺牢固，不得有探头板 - 脚手板荷载不得超过规定六荷载 - 平台外侧是否挂有限载牌，内侧设有限载，对钢管、木枋、模板限重、限高、限长验收结论：年月日验收单位：（填写验收单位名称）施工单位：（填写施工单位名称）意见：项目负责人：（填写项目负责人姓名）搭设负责人：（填写搭设负责人姓名）监理单位：（填写监理单位名称）安全员：（填写安全员姓名）落地式卸料平台脚手架验收记录表表C3.8工程名称：（填写工程名称）施工单位：（填写施工单位名称）方案是否论证：（填写“是”或“否”）验收项目方案序号搭设位置结果1 脚手架平面尺寸应编制专项施工方案，并应进行设计计算钢管规格材质符合现行国标，钢管刷防锈漆，无裂纹、变形扣件符合GB规定，抽样复试合格，无锈蚀、脆裂、变形及滑丝；紧固力矩40N.m～65N.m2 安全技术要求3 架体基础基础平整坚实，满足承载要求有排水措施（基础宜高出自然地坪50mm～100 mm）立杆底部设置通长垫板和底座4 构件材质5 立杆纵横距6 脚手板厚50mm，材质符合国标；木脚手板无劈裂、腐朽；钢脚手板无锈蚀、裂纹、变形7 基础平整坚实，满足承载要求8 立杆纵横距方案设计值：立杆纵距（）m，允许偏差±30 mm立杆横距（）m，允许偏差横杆步距为（）m，允许偏差为±20 mm。
悬挑式卸料平台验收表.
验
收
意
见
监理单位
验收人员：
年月日
施工总承包单位
验收人员：
年月日
搭设班组
验收人员：
年月日
注：l、悬挑式钢平台，每移位一次须重新验收。
2．悬挑式卸料平台由监理单位、施工单位及搭设班组共同验收。
悬挑式卸料平台验收表
施工单位
上海三湘建筑装饰工程有限公司
验收日期
载重量（kg）
500kg
工程名称
杭政储出（2016）46号地块商品住宅
层次
平台编号
序号
项目
验收要求
验收记录
1
方案
有专项施工方案，方案能正确指导施工。
2
承重与支撑
搁置点与上部拉结点，必须位于建筑物上,符合设计要求，不得设置在脚手架等施工设施或设备上。
斜拉杆或钢丝绳，构造上两边各设前后两道，两道中的每道均应作单道受力计算。
设置4个经过验算的吊环，用20MM圆钢制作，钢丝绳有防磨措施，钢丝绳、吊环、耳环等型号规格符合规定要求。
安装平台采用钢丝绳绳卡固定时绳卡数不得少于4个，间距10～12 cm，并设安全弯。
建筑物锐角处系钢丝绳处应加衬软垫物，平台外口应略高于内口，左右不得晃动。
平台梁与建筑物可靠连接，预埋件位置准确。
3
防护
操作平台面铺设材料符合规定，不留孔隙。
平台操作位置设置上下两道横杆和栏杆柱，上杆离地1.2m，下杆离地0.5～0.6 m，栏杆设置警示色，平台三立面ຫໍສະໝຸດ 侧用板封闭。4通道
进入作业面的通道铺设牢固、平整，无明显高低。
5
卸 料 平 台 验 收 表
卸料平台验收表
2、卸料平台不宜过大，应控制其面积。
落地操作平台搭设自检表
注：移动式操作平台面积不应超过10㎡，高度不超过5m。
编号：CZ－Q/E/O－10.01
安全资料目录
宜宾市建设工程质量安全监督部
模板支撑系统自检表
模板工程名称：施工部位：1层
注：首层支模立杆基础必须夯实、垫板。
经方案编制人验收后方才能搭设。
宜宾市建设工程质量安全监督站监制
脚手架拆除（脚手架拆除主要构件）申请
模板支撑拆除申请表
工地审批负责人： 2019年 3月 17日监理单位： 2019年 3月 17日质量员： 2019年 3月 17日安全员： 2019年 3月 17日。
卸料平台检查验收表
转料平台检查验收表
转料平台检查验收表
转料平台检查验收表
转料平台检查验收表
转料平台检查验收表
转料平台检查验收表
转料平台检查验收表
转料平台检查验收表
转料平台检查验收表
转料平台检查验收表
转料平台检查验收表
转料平台检查验收表
转料平台检查验收表
转料平台检查验收表
转料平台检查验收表
转料平台检查验收表
转料平台检查验收表
转料平台检查验收表
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转料平台检查验收表。
卸料平台验收表
悬挑式卸料平台验收表
工程名称
施工单位项目负责人
分包单位分包负责人
施工执行标准及编号材质型号
验收部位搭设个数安装日期200 －－
序号检查
项目
检查内容与要求实测实量实查
验收
结果
一
方案及
安全交底
卸料平台有无经工程处技术负责人审批的设计计算书，现场技术
负责人是否进行安全技术交底。
二制作及材
料
制作时有无按设计计算规定进行制作，材料应用是否达到设计计
算书要求。
三
焊接及
螺栓连接
焊缝要求饱满、平整光滑，满足强度要求。
悬挑梁根部连接板是
否与墙面贴合，无空隙。
螺栓是否紧固。
四
悬挑
平台固定
应与脚手架分开设置，不得附设在架体上。
与楼层固定时，其在
楼层的固定应用予埋件予埋焊接或用予埋螺栓固定在楼板上，并
能达到强度要求。
五
钢丝绳
反拉保险
钢丝绳是否按设计计算书所规定规格设置，与建筑物固定是否牢
固，上下端钢丝绳夹头不得少于三个，钢丝绳间夹头距离不得少
于钢丝绳直径的15倍。
六防护悬挑平台高度应符合三宝四口1.2米的要求并四周做好密目式安全立网的防护、踢脚板高度应有18CM以上。
底部用木板封闭，不得有空隙。
卸料平台与脚手架相接处应封闭防护。
七限重悬挑平台限重牌，应按设计计算书的规定，限明材料的数量及重量。
验收结论:
符合安全要求，同意使用。
200 年月日验
收
人
签
名
总包单位分包单位
监理单位意见：
专业监理工程师：年月日。
塔吊安全验收
塔吊安全验收1、塔吊在安装完毕后，由租赁、安装、使用、监理单位共同验收填写，一式四份，租赁、安装、使用、监理单位各一份。
2、“设备编号”填写公司机构设备档案编号。
3、“验收结果”用简单明了的语句填写。
4、注：该表由安装单位负责进行填写。
㈠力矩限制器（力矩=力×力臂）力矩限制器、起重量限制器应灵敏可靠。
力矩限制器后的综合精度不大于2%，当起重量超重或作业半径过大时，即自动切断上升和幅度增大方向的电源，但机构可做下降和减少幅度方向的运动。
重量限制器（起升载荷限制器）的综合精度不大于5%，特殊塔机装设此装置。
㈡限位器1、动臂式塔机应安装幅度指示器和幅度极限装置，限制器、指示幅度应准确，动作可靠。
起升高度限位器：也称上升极限位置限位器，即当塔吊吊钩上升到极限位置时，自动切断起升机构的上升电源，机构可以下降运动，安全检查时做此项检查试验。
2、变幅限位器。
①小车变幅，塔吊采用水平臂架，吊重悬挂在起重小车上，靠小车在臂架上水平移动实现变幅。
小车变幅限制器是利用安装在起重臂头部和根部的两个行程开关及缓冲装置，对小小车运行位置进行限定。
②动臂变幅，塔吊变换作业半径（幅度）是依靠改变起重臂的仰角来实现的。
通过装置触点的变化，将灯光信号传递到司机室的指示盘上，并指示仰角度数，当控制起重臂的仰角分别到了上下限位时，则分别压下限位开关切断电源，防止超过仰角造成塔吊失稳。
3、大车运行机构应安装行程限位装置和缓冲器，动作灵敏可靠。
对轨道式塔吊控制运行时不发生出轨事故。
对大车做行走动作试验㈢保险装置1、吊钩保险装置。
主要防止当塔吊工作时，重物下降被阻碍但吊钩仍继续下降面造成的索具脱勾事故。
此装置是在吊钩开口处设一弹簧压盖，压盖不能向上开启只能向下压开，防止索具从开口处脱出。
2、卷筒保险装置。
主要防止当传动机构发生故障时，造成钢丝绳不能够在卷筒上顺排，以致越过卷筒端部凸缘，发生咬绳等事故。
卷扬机滚筒应无裂纹、无焊接缺陷、无严重磨损。
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施工单位：工程名称：
施工单位：工程名称：
悬挑式脚手架搭设技术要求和验收表施工单位：工程名称:：
施工单位：
验收部位：
悬挑式脚手架搭设技术要求牙
工程名称：：
序-
口
9"
验收项目
技术要
悬挑梁及
架体稳定
悬挑梁或悬挑架制作及安装必符合
设计要求；挑架立杆与悬挑型钢必须连接牢固，防止滑移；架体与建筑物必须刚性拉结，按水平不大于7米，垂直等于层高设置，在转角1米处增设拉结点。
脚手板应层层满铺，用不细于18号铅
丝双股并联4点绑扎，不得破损、不得脚手板
留有空隙、不得有探头板。
荷载
施工荷载应均匀，不超过3.0KN/M2。
杆件间距
步距不得大于1.8米，横向立杆间距不
大于1米，纵向间距不大于1.5米。
架体防护
挑架外侧必须用密目安全网全封闭围护，并用不细于18号铅丝绑扎牢固、严密，挑架与建筑物间距大于20厘米
应铺设站人片，挑架外侧应设置1.2米
高栏杆和30厘米高踢脚杆，内侧遇门
窗洞也应设置防护栏杆和踢脚杆。
层间防护
挑架作业层与底层应用密目网或其它
措施进行分段封闭式防护。
脚手架
材质
钢管、扣件、型钢、脚手板应符合要求。
施工单位验收意见：
年月日
监理单位验收意见：
年月日
n验收表
验收结果
悬挑架制作及安装符合设计要
求；挑架立杆与悬挑型钢连接
牢固，设刚性拉结，拉结点按
要求设置。
脚手板层层满铺，用18号铅丝
双股并联4点绑扎，无破损、
无空隙、无探头板。
施工荷载均匀。
步距米，横向立杆间距
米，纵向间距米。
挑架外侧用密目安全网全封闭
围护，并用18号铅丝绑扎牢
固、严密，挑架与建筑物间距
大于20厘米设站人片，挑架外
侧设置1-2米高栏杆和30厘米
高踢脚杆，内侧遇门窗洞设置
防护栏杆和踢脚杆。
挑架作业层与底层采用密目网
封闭防护。
材质符合要求。
验收人员
项目经理：
技术负责人：
施工员：
安全员：
架子搭设负责人：
年月日。