常见精神障碍汇总表
精神科常用药物分类汇总一览表(最全 最新)
抗精神病药物分类及用法一览表
治疗分裂症药物：用于治疗急慢性精神分裂症及其它精神病阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱）和明显的阴性症状（如反应迟钝、情绪淡漠、孤僻少语）
长效药物：五氟利多片20mgX24片，20mg-40mg每周一次
抗躁狂药物（情绪稳定剂）:用于治疗躁狂症，和躁狂抑郁交替发作的双相情感性精神障碍，对反复发作抑郁症也有预防作用。
（因碳酸锂不用，以下5种药物实际为抗癫痫药，用其抗躁狂）
抗焦虑抗抑郁药物：
舍曲林（盐酸舍曲林）50mgX14片50-100mg 晚上服一日一次帕罗西汀（盐酸帕罗西汀）20mgX14片20-40mg 晚上服一日一次小剂量抗焦虑，大剂量治疗失眠药物：
如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！。
心理咨询师教案常见异常心理症状汇总
常见异常心理症状汇总表
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名词解释：
精神分裂症(schizophrenia)是以基本个性改变，思维、情感、行为的分裂，精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病。
遗传因素是精神分裂症最可能的一种素质因素。
精神分裂症与心理社会因素有关。
症状：1）联想障碍：精神分裂特征初期表现，思维松弛（思维散漫）、破裂性思维、逻辑倒错性思维、思维中断、思维涌现（强制性思维）或思维内容贫乏及病理性象征性思维。
2）情感障碍：情感淡漠、迟钝、情感不协调（不恰当）及情感倒错或自笑（痴笑）。
3）意志活动减退：少动、孤僻、被动、退缩；社会适应能力差与社会功能下降；行为离奇，内向性；意向倒错等。
4）其他常见症状：妄想是精神分裂特征的明显表现，特点多为不系统、泛化、荒谬离奇；原发性妄想（妄想知觉）；幻觉，以言语性幻听多见，评论性、命令性幻听，其他精神自动症等一级症状及紧张症等。
精神分裂症是一种精神科疾病，是一种持续、通常慢性的重大精神疾病，是精神病里最严重的一种，是以基本个性改变，思维、情感、行为的分裂，精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病。
病因未明，多青壮年发病，隐匿起病，主要影响的心智功能包含
13
思考及对现实世界的感知能力，并进而影响行为及情感。
临床上表现为思维、情感、行为等多方面障碍以及精神活动不协调。
患者一般意识清楚，智能基本正常。
精神分裂症之主要征兆被认为是基本的思考结构及认知发生碎裂。
这种解离现象据信会造成思考形式障碍并导致无法分辨内在及外在的经验。
14。
常见心理异常症状汇总表(二级)
抑郁症、神经症、精神分裂症
“窥镜症”
担心面孔或体形改变，一日之内多次窥镜。
可见于精神分裂症和脑器质性精神障碍
思
维
障
碍
思维形式障碍
思维奔逸
思维活动量的增加和思维联想速度的加快
多见于躁狂状态或心境障碍躁狂发作
思维迟缓
思维活动缓慢、联想困难、思考问题吃力、反应迟钝为主要临床表现
多见于抑郁状态或心境障碍抑郁发作
注意狭窄
注意范围显著缩小，主动注意减弱，注意某一事物后很难再注意其他事物。
意识障碍中的激情状态、专注状态和智能障碍
记忆障碍
记忆增强
记得太多本不应该记住的、也不重要的事物
情绪性精神障碍躁狂或抑郁发作，也见偏执状态
记忆减退
先是近记忆力减退，记不得最近的事，严重后为远记忆力减退，记不得自己的经历。
主要见于脑器质性精神障碍
脑器质性精神障碍时较常见
欣快
常面带单调且刻板的笑容，自己也说不清高兴的原因，给人以呆傻、愚蠢的感觉。
可见麻痹性痴呆和脑动脉硬化性精神障碍
意
志
行
为
障
碍
意志增强
意志活动增多，躁狂状态终日不知疲倦地忙碌，但常是“虎头蛇性”；被害妄想的却表现为不断调查了解，找证据。
意志缺乏
缺乏应有的主动性和积极性，行为被动，生活极端懒散，卫生极差，严重时连自卫、摄食及性的本能都丧失。
多见于精神分裂症
思维内容障碍
妄想
强迫观念
一种观念或概念反复出现在患者脑海。知道不必要却无法摆脱，常伴有强迫动作
超价观念
在意识中占主导地位的错误观念，带有强烈的感情色彩并明显影响行为。
30种精神病汇总
处女贴....有不足之处还请各位大大海涵1、第欧根尼综合症：Diogenes又名肮脏混乱综合症或众议院综合征症状特点:1.生活脏乱，2.极度自卑感3.又强迫性的囤积行为，无法舍弃财物，过度的购买欲4.有强烈的隐居欲望，拒绝他人帮助5.主要出现在老年人上，有时伴随老年痴呆症---------------------------------------------------------------------------------------------2、外地口音综合症：Foreign accent syndrome:外国口音综合症(Foreign accent syndrome)是一种临床上很罕见的病症通常伴随着严重的脑损伤，此病导致患者说母语时如同带有外国口音，例如：一个美国人可能说话带着法国口音----------------------------------------------------------------------------------------------3、科塔尔综合症科塔尔综合征（Cotard syndrome）：以虚无妄想（nihilistic delusion）和否定妄想（delusion of negation）为核心症状患者主要是认为自身躯体和内部器官发生了变化.部分或全部已经不存在了如某患者称自己的肺烂了肠子也烂了甚至整个身体都没了.患者认为自己已经死了不复于人世或者五脏六腑已经被掏空即使正和外人说话也不认为自己是活着的----------------------------------------------------------------------------------------------4、卡普格拉妄想综合症：卡普格拉妄想症(Capgras delusion)命名自第一个介绍这个心理疾病的法国心理医师，患有这种病的人会认为，自己的爱人被一个具有同样外貌特征的人取代了----------------------------------------------------------------------------------------------5、Fregoli妄想综合症又名人身变换症和卡普格拉妄想症(Capgras delusion)相反，这类患者认为身边许许多多的人其实都是同一个人的伪装，以上都属于错觉认知综合症的一种----------------------------------------------------------------------------------------------6、被爱妄想症（Erotomania）是一种少见的心理疾病，患者会陷入另一个人（通常有较高的社会地位）和他谈恋爱的妄想之中。
精神病名词解释汇总
精神病名词解释汇总1.妄想：妄想(delusion)是一种病理性的歪曲信念，是病态的推理和判断。
信念的内容与事实不符，没有客观现实基础，但患者坚信不移妄想内容均涉及患者本人。
2.自知力：又称领悟力或内省力，是指患者对自己精神疾病的认识和判断能力。
3.急性肌张力障碍：抗精神病药物治疗最常见的神经系统副作用之一，呈现不由自主的、奇特的表现，包括眼上翻、斜颈、颈后倾、面部怪相和扭曲、吐舌、张口困难、角弓反张和脊柱侧弯等。
4.神经衰弱：神经衰弱是一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症，以精神容易兴奋和又容易疲劳为特征，表现为紧张、烦恼、易激惹等情绪症状，以及肌肉紧张性疼痛和睡眠障碍等生理功能紊乱症状。
5.虚构：是指由于遗忘，患者以想象的、未曾亲身经历过的事件来填补记忆缺损。
6.真性幻觉：患者体验到的幻觉形象鲜明，如同外界客观事物形象一样，存在于外部客观空间，是通过感觉器官而获得的。
病人常叙述这是他亲眼看到的、亲耳听到的，因而常常坚信不疑，并对幻觉作出相应的情感与行为反应。
7.假性痴呆；临床上在强烈的精神创伤后可产生一种类似痴呆的表现，而大脑组织结构无任何器质性损害，称之为假性痴呆。
预后较好。
可见于癔症及反应性精神障碍。
8.焦虑：指在缺乏相应的客观因素情况下，患者表现为顾虑重重、紧张恐惧，以致搓手顿足，似有大祸临头，惶惶不可终日，伴有心悸、出汗、手抖、尿频等自主神经功能紊乱症状。
9.象征性思维：属于概念转换，以无关的具体概念代替某一抽象概念，不经患者解释，旁人无法理解。
10.SSRI：5-羟色胺再摄取抑制剂，是新一代的抗抑郁药物，代表药物如百忧解（氟西丁）等。
1.强制性思维突然涌现的大量杂乱无章的思潮，是异己的思维；无强烈的情感反应；多无自知力；常见于精神分裂症。
2.反射性幻听当某一感觉器官受到现实刺激产生某种知觉体验时，另一感觉器官出现幻觉；如听到关门声即闪现人影。
见于精神分裂症。
3.原发性妄想一种无法以病人当前环境和以往心境解释、有非源于其他异常精神活动的病理信念，具有突然发作、坚信不疑、非常显著的特点；常在下列原发性妄想体验的基础上产生，如妄想直觉、妄想心境等。
心理测量量表汇总及总结(打印版)
问
敌对猜疑-10 敌对性、11 猜疑、14 不合作 3 项
9 心境不佳、悲伤、沮丧、情绪低落的程度；10 对他人-不含检查者的仇恨、敌对
题 常用问卷：精神病性症状的患者往往自知力受到不同程度的损害，因此测评方法主要是他评
和藐视；11 检查当时认为有人正在或曾经恶意对他；12 没有相应外界刺激的感知；
CBCL
1.筛查儿童、青少年社会能 4 种表格
1.老师、家长和年长 1.最近半年 第一部分不记分 总粗分高行为问题越 不能给出心理行为问题的诊断
儿 童 行 为 力和行为、情绪问题；
我国修订 4-16 岁 儿童自评三种方式 2.一次评定 第 二 部 分 除 个 别 大。
不具有诊断功能
量表
2.识别和评价行为和情绪 家长用表
明显 4 症状严重
＜15 提示轻躁狂发作
低
向家属询问；第 9 项睡眠
20 中等程度躁狂发作
为过去 3 天的平均睡眠
28 重度躁狂发作
精选
13 项目：1 动作；2 言语；3 意念飘忽；4 言语/喧闹程度；5 敌意/破坏行为；6 情绪；7 自我评价；8 接触；9 睡眠；10 性兴趣；11 工作；11 幻觉；12 妄想 躁狂发作形式：轻躁狂-不伴有幻觉和妄想，且社会功能无损害或仅轻度损害的躁狂发作
总分的相关系数为 鉴 别 焦
焦虑量表 2.不适宜估计精神病时的 两类因子：躯体 查，独立评分
2.干预 2-6 周 2.无工作用评分标 21≤x≤29 明显焦虑； 0.56，与 Covi 焦虑症 虑 和 抑
焦虑状态；只能评价焦虑状 性 焦 虑 和 精 神 4.因子分即躯体性因子和 后再次评定 准
14≤x≤21 肯定焦虑； 状总体评分得分相关 郁 障 碍
重性精神疾病信息系统管理
Network Optimization Expert Team
4、服药患者（接受治疗的患者）
需要查询的随访时间段。如：月初至月末
Network Optimization Expert Team
5、化验检查
需要查询的随访时间段。如：月初至月末
Network Optimization Expert Team
1、“关锁情况”
Network Optimization Expert Team
2、“失访患者”
需要查询的随访时间段。如：月初至月末
Network Optimization Expert Team
3、“随访病情分类——危险性评估”录入是否正确
需要查询的随访时间段。如：月初至月末
逻辑关系 病情稳定——0级 病情基本稳定——1级、2级（需查两次） 病情不稳定——3级、4级、5级（需查三次）
随访患者危险性评估不服药患者34383658间断服药17221832规律服药4239451随访患者服药情况月份地区者人数当月随访人数实际人数危险性评估服药依从性规律间断不服药4月份西安1659548194695413450053208473118385月份西安1693148554792435241420215599116006月份合计西安6月份的数字96749487848691473134239172234383个月数字相加图表制作在excel中选定需要的名称和数字插入图表选择图表类型子图表类型下一步一般默认系列产生在下一步数据标志选择类别名称数据百分比下一步完成图表制作完成后可调整颜色大小修改数值百分比等社区总人口数建档立卡系统录入基础管理本季度实际随访患者检出系统录入数本季度与上季度比较?附表1重性精神疾病在册患者一般信息本季度最后一个月?附表2重性精神疾病在管患者基础管理情况本季度三个月相加?附表3重性精神疾病个案管理情况本季度三个月相加年龄构成18岁以下18含44岁4559岁60岁含以上文化程度文盲与半文盲小学与初中高中或中专大专及以上不详民族汉族少数民族重性精神疾病婚姻状况未婚已婚丧偶离婚未说明婚姻状况不详职业在岗人员农民下岗或无业在校学生退休其他不详经济状况贫困在当地贫困线标准以下非贫困不详疾病诊断精神分裂症偏执性精神病分裂情感性障碍双相情感障碍癫痫所致精神障碍精神发育迟滞本季度最后一个月表格数据条目分类人数百分比人次数合计疾病诊断精神分裂症随访病情分类病情稳定服药依从性规律治疗效果痊愈实验室检查药物不良反应本季度三个月相加条目分类西安市百分比病情总体评估明显好转部分好转稍好转无变化稍恶化明显恶化严重恶化社会功能总评本季度三个月相加可编辑
精神障碍排查名单汇总表
附件
精神障碍排查名单汇总表
填报单位（单位公章）：深圳市坪山区六和幼儿园 序号 学生姓名 性别 家长姓名 户籍地 居住地址 联系电话 现实状态
填表日期：2017年 9 月30 日
监护人姓 监护人联系 名 电话
核查人
核查情况
备注
1 2 3 表供我区精神病人摸底排查行动使用，由各单位填写。 2、“现实状态”一项可填内容为：在家居住、住院治疗、羁押服刑、下落不明、就学、就业等。 3、“核查情况”根据开展情况填写，体现核查过程、存在问题或工作建议等。 4、若监护人有多位，填写与该精神病人关系最密切的第一监护人。
MMPI-2汇总
D类：3>2>1>60多见女性，妇科方面主诉，“癔症型剖面图”。伴睡眠障碍、高度焦虑。缺乏心理洞察力，有持久心理行为问题
精神病
精神病性量表升高，6789依次逐渐升高>60,神经症性量表相对低 6、8≥60；68有一个高7至少5分；6>65，8、7>60。常与偏执性精神病性障碍有关
MMPI-2相关知识
MMPI-2觉两点编号的意义
两点编码
行为症状
诊断
12/21 躯体不适、伴抑郁情绪
疑病症、神经症性抑郁。若127焦虑症；128伴F高精神分裂症未分化型
13/31 18/81
精神障碍患者
疑病症、癔症。 若2比13低许多，典型转换型癔症 焦虑症、分裂样病态人格，若伴F高，精神分裂
23/32
焦虑症、病态人格，心理治疗效果甚微
48/84 行为怪异特殊、有反社会行为
精神分裂症（偏执弄）、不合群人格、分裂样病态人格、偏执性病态人格
49/94 完全不考虑社会规范和价值，常违反社会要求的行为
反社会人格
68/86 多疑、不信任、缺乏自信与自我评价对日常生活表现退缩、情感平淡、思想混乱、偏执妄想 68均高，F>70精神分偏执型；F未升高，68稍高偏执状态/分裂性人格
神经症性抑郁，如F高/8高精神病性抑郁（心理治疗反应欠佳）
24/42 人格方面的问题
反社会人格。合并86高时，这种人十分危险
26/62 偏执倾向
精神症性抑郁、被动专横人格（246）、偏执状态、早期的偏执型精神分裂症，少数更年期偏执
28/82 精神病患者
F>70精神病性抑郁、更年期抑郁症、分裂情感性精神病。287分裂性人格伴抑郁/神经症性抑郁（预防自杀）
常见精神障碍、知情意障碍分类 表格
失眠症、嗜睡症、发作性睡眠异常（夜惊、梦魇、睡行症）
性功能障碍
性欲减退、阳痿、早泻、性乐高潮缺乏、阴道痉挛、性交疼痛
癔症
歇斯底里。一种没有器质性病变，以解离症状和转换症状为住的精神障碍以人格倾向为基础，自知力基本完整，病程反复迁延
分离性障碍
癔症行精神障碍，上司常见的表现形式。有癔症性意识障碍，情感爆发，癔症性假性痴呆，癔症性遗忘、漫游、精神病等
社会支持评定量表
1986肖水源
共十个条目，了解被试者社会支持的特点及其与心理健康水平、精神疾病和各种躯体疾病的关系。
应对方式问卷
肖计划
62个条目，分为六个量表。文化程度在初中和初中以上，年龄在14岁以上的青少年成年和老年，除痴呆和重性精神病之外的各类心理障碍求助者。
疑病症
以担心或相信患严重躯体疾病的持久性优势观念为主，各种体检的阴性结果和医生解释，均不能消除疑虑
躯体形式的植物神经功能紊乱
躯体形式的疼痛障碍
神经衰弱（以脑和躯体功能衰弱为主的神经症）
易烦恼、易激惹、入睡困难、多梦易醒、注意力难以集中、精神疲乏、效率低
应激相关障碍
反应性精神障碍或心因性精神障碍，有心理、社会（环境）因素引起心理反应而导致精神障碍
1983龚耀先
分成人和幼年两套问卷，各包括精神质P，内外向E,神经质N，说谎L四个量表，均为88个题目。
90项症状清单
SCL-90
1975德诺伽提斯
共90题，精神科和心理咨询门诊，综合医院，调查不同职业群体心理卫生
心理与行为问题评估
抑郁自测量表
SDS
1965张
20个项目，评定抑郁症状的轻重程度及其在治疗中的变化，特别适用于发现抑郁症病人。
严重精神障碍管理工作各类表格-25页文档资料
2019年度严重精神障碍管理治疗工作表格汇总表1-1 行为异常人员线索调查问题清单表1-2 重性精神疾病线索调查登记表表1-3 个人基本信息表表1-4 重性精神疾病患者个人信息补充表表1-5 重性精神疾病患者个人信息和随访信息补充表表1-6 参加重性精神疾病管理治疗网络知情同意书表1-7 重性精神疾病患者随访服务记录表表1-8 重性精神疾病失访(死亡)患者登记表表2-1 重性精神疾病应急医疗处置知情同意书表2-2 重性精神疾病应急医疗处置记录单表1-9 重性精神疾病患者出院信息单表1-2 重性精神疾病线索调查登记表表2-1 重性精神疾病应急医疗处置知情同意书表2-2 重性精神疾病应急医疗处置记录单表2-3 非在管重性精神疾病患者应急医疗处置月报表表3-1 重性精神疾病患者危险行为发生情况年度报表表3-2 重性精神疾病管理治疗工作机构及人员情况年度报表表3-3 重性精神疾病管理治疗工作基本情况年度报表表3-4 重性精神疾病管理治疗工作年度报表表1-1 行为异常人员线索调查问题清单指导语：为了促进公众的健康，我们需要了解您身边的人（居委会的居民，村里的人，家中的人）是否曾经出现下述情况，不论何时有过，现在好或没好，都请您回答我的提问。
我们保证对您提供的信息保密，谢谢您的帮助。
现在请问您，有没有人发生过以下情况：1.曾经住精神病院，目前在家。
有没有2.因精神异常而被关锁在家。
有没有3.经常胡言乱语，或者说一些别人听不懂、或者不符合实际的话。
有没有（比如说自己能够和神仙或者看不见的人说话、自己本事特别大，等等）。
4.经常无故吵闹、砸东西、打人，不是因为喝醉了酒。
有没有5.经常自言自语自笑，或者表情呆滞，或者古怪。
有没有6.在公共场合行为举止古怪，衣衫不整，甚至赤身露体。
有没有7.疑心特别大，怀疑周围的人都在议论他或者害他（比如给他下毒，等等）。
有没有8.过分话多（说个不停），活动多，到处乱跑，乱管闲事等。
精神障碍诊疗规范(2020版)—抑郁障碍
（有特殊姿势、刻板运动、做作或怪相证据）；⑤模仿言语或模仿动作。详见第三章第一节附录“紧张症”部分。
（7）围产期起病特征：围产期抑郁是指在整个妊娠期间至产后4周出现达到诊断标准的抑郁障碍，可伴或不伴精神病性症状。一旦患者产后有伴精神病性的抑郁发作，后续每次分娩的抑郁复发风险为30%～50%。
如灌铅样感觉；对外界评价比较敏感，人际关系紧张。对于具备上述特征的患者需要鉴别双相障碍的可能。
（5）精神病性特征：抑郁障碍有时会伴有幻觉或妄想等精神病性症状，可以与抑郁心境协调或不协调。与心境协调的精神病性症状内容多涉及无能力、患病、死亡、一无所有或应受到惩罚等，与心境不协调的精神病性症状则与上述主题无关。
4.其他临床特征
抑郁障碍患者除了出现上述主要症状外，还可能具有某些特定的临床特征。
（1）焦虑特征：抑郁发作的同时还存在显著的紧张不安，担心失控或发生意外等。常常因过度担忧而加重注意力不集中。严重的焦虑往往增加自杀的风险。
（2）混合特征：在抑郁心境背景下，患者出现心境高涨、自我评价过高、思维联想加速、精力充沛、参加高风险的活动、睡眠需要减少等表现（但症状的数目、持续时间均不能达到双相障碍的诊断标准），需考虑存在混合特征。混合特征是双相障碍的发病危险因素之一。
抑郁障碍单次发作至少持续2周以上，有反复发作的可能。经过规范治疗多数患者的病情可以缓解，部分可有残留症状或趋向慢性化，造成病程迁延。患者可存在严重的社会功能损害。在整个临床相中，不应出现符合躁狂、轻躁狂发作诊断标准的症状群，一旦出现，应诊断为双相障碍。ICD-10中抑郁障碍包括：抑郁发作、复发性抑郁障碍、持续性心境障碍（包括恶劣心境）等。
国家重性精神疾病基本数据收集分析系统所有表格
国家重性精神疾病基本数据收集分析系统所有表格信息采集原始表格共包括11个表格，表格1到表格5为患者个人信息及随访信息数据的来源表格。
灰色底色标记的条目为需录入系统的数据项。
表格6为患者个人信息和随访信息补充表，是无原始来源表格数据项条目的汇总，以便责任报告人完整收集相关信息。
表格7到表格11为汇总表格。
灰色标记且画横线的条目不需录入。
表格1 《国家基本公共卫生服务规范》附件3个人基本信息表姓名：编号□□□-□□□□□性别0未知的性别1男2女9未说明的性别□出生日期□□□□□□□□身份证号工作单位本人电话联系人姓名联系人电话常住类型1户籍2非户籍□民族1汉族2少数民族□血型1 A型 2 B型 3 O型 4 AB型5不详/ RH阴性：1否2是3不详□/□文化程度1文盲及半文盲2小学3初中4高中/技校/中专5大学专科及以上6不详□职业1国家机关、党群组织、企业、事业单位负责人2专业技术人员3办事人员和有关人员4商业、服务业人员 5 农、林、牧、渔、水利业生产人员6生产、运输设备操作人员及有关人员7军人8不便分类的其他从业人员□婚姻状况1未婚 2 已婚3丧偶4离婚5未说明的婚姻状况□医疗费用支付方式1城镇职工基本医疗保险2城镇居民基本医疗保险3新型农村合作医疗4贫困救助5商业医疗保险6全公费7全自费8其他□/□/□药物过敏史1无有：2青霉素3磺胺4链霉素5其他□/□/□/□暴露史1无有：2化学品3毒物4射线□/□/□既往疾病1无2高血压3糖尿病4冠心病5慢性阻塞性肺疾病6恶性肿瘤7脑卒中8重性精神疾病9结核病10肝炎11其他法定传染病12职业病史13其他□ 确诊时间 年 月/ □ 确诊时间 年 月/ □ 确诊时间 年 月□ 确诊时间 年 月/ □ 确诊时间 年 月/ □ 确诊时间 年 月手 术 1无 2有：名称1 时间 / 名称2 时间 □ 外 伤 1无 2有：名称1 时间 / 名称2 时间□ 输 血 1无 2有：原因1 时间 / 原因2 时间□ 家 族 史 父 亲 □/□/□/□/□/□ 母 亲 □/□/□/□/□/□兄弟姐妹 □/□/□/□/□/□ 子 女 □/□/□/□/□/□1无 2高血压 3糖尿病 4冠心病 5慢性阻塞性肺疾病 6恶性肿瘤 7脑卒中8重性精神疾病 9结核病 10肝炎 11先天畸形 12其他 遗传病史 1无 2有：疾病名称 □残疾情况1无残疾 2 视力残疾 3听力残疾 4言语残疾 5 肢体残疾6智力残疾 7精神残疾 8其他残疾□/□/□/□/□/□生活环境*厨房排风设施 1无 2油烟机 3换气扇 4烟囱□燃料类型1液化气2煤3天然气4沼气5柴火6其他□饮水1自来水2经净化过滤的水3井水4河湖水5塘水6其他□厕所1卫生厕所2一格或二格粪池式3马桶4露天粪坑5简易棚厕□禽畜栏1单设2室内3室外□表格2 《国家基本公共卫生服务规范》重性精神疾病患者管理服务规范附表1重性精神疾病患者个人信息补充表姓名：编号□□□－□□□□□监护人姓名与患者关系监护人住址监护人电话辖区村（居）委会联系人、电话知情同意1同意参加管理 0不同意参加管理签字：签字时间年月日□初次发病时间年月日既往主要症状1幻觉 2交流困难 3猜疑 4喜怒无常5行为怪异 6兴奋话多7伤人毁物 8悲观厌世 9无故外走 10自语自笑11孤僻懒散 12其他□/□/□/□/□/□/□/□/□/□/□/□既往治疗情况门诊1未治 2间断门诊治疗 3连续门诊治疗□首次抗精神病药治疗时间年月日住院曾住精神专科医院/综合医院精神专科次目前诊断情况诊断确诊医院确诊日期最近一次治疗效果1痊愈 2好转 3无变化 4 加重□患病对家庭社会的影响1轻度滋事次 2肇事次 3肇祸次4自伤次 5自杀未遂次 6无关锁情况1无关锁 2关锁 3关锁已解除□经济状况1贫困，在当地贫困线标准以下 2非贫困 3不详□专科医生的意见(如果有请记录)填表日期 年 月 日 医 生 签 字表格3 《国家基本公共卫生服务规范》重性精神疾病患者管理服务规范附表2重性精神疾病患者随访服务记录表姓名： 编号□□□－□□□□□随访日期年 月 日 危险性 0 （0级） 1（1级） 2(2级) 3(3级) 4(4级) 5（5级） □ 目前症状 1幻觉 2交流困难 3猜疑 4喜怒无常 5行为怪异 6兴奋话多 7伤人毁物8悲观厌世 9无故外走 10自语自笑 11孤僻懒散 12其他□/□/□/□/□/□/□/□/□/□/□/□ 自知力 1自知力完全 2自知力不全 3自知力缺失□ 睡眠情况1良好 2一般 3较差 □ 饮食情况1良好 2一般 3较差 □ 社会 功能 情况 个人生活料理1良好 2一般 3较差 □家务劳动 1良好 2一般 3较差 □ 生产劳动及工作 1良好 2一般 3较差 9此项不适用 □ 学习能力 1良好 2一般 3较差 □社会人际交往 1良好 2一般 3较差 □ 患病对家庭 社会的1轻度滋事 次 2肇事次 3肇祸 次4自伤 次 5自杀未遂 关锁情况 1无关锁 2关锁 3关锁已解除 □ 住院情况 0从未住院 1目前正在住院 2既往住院，现未住院 末次出院时间 年 月 □实验室检查 1无 2有□ 服药依从性1规律 2间断 3不服药 □ 药物不良反应1无 2有 □ 治疗效果 1痊愈 2 好转 3 无变化 4 加重□是否转诊1否 2是转诊原因：转诊至机构及科室：□用药情况药物1：用法：每日(月) 次每次剂量 mg 药物2：用法：每日(月) 次每次剂量 mg 药物3：用法：每日(月) 次每次剂量 mg康复措施1生活劳动能力2职业训练3学习能力4社会交往5其他□/□/□/□本次随访分类1不稳定 2基本稳定 3稳定 0未访到□下次随访日期年月日随访医生签名表格4 《重性精神疾病管理治疗工作规范》附件1 表1-5重性精神疾病失访(死亡)患者登记表报告期间：自年月日至年月日填报单位：报告人：填报时间：年月日患者姓名性别年龄患者编号失访原因2死亡原因2注：1.该表由社区卫生服务中心、乡镇卫生院填写。
DSM-5孤独症谱系障碍
DSM-5孤独症谱系障碍临床儿科杂志2014-04-02 作者：复旦大学附属儿科医院徐秀孤独症谱系障碍（Autism spectrum disorder，ASD）是一组以社交障碍、语言交流障碍、兴趣或活动范围狭窄以及重复刻板行为为主要特征的神经发育性障碍。
自1943年Leo Kanner首次报道以来，随着对其研究和认识的不断深入，有关的名称和诊断标准也相应发生演变。
早期曾有过的名称包括“Kanner综合征”、“儿童精神分裂样反应”等。
1980年，美国精神疾病诊断统计手册第三版（DSM-Ⅲ）首次将孤独症-广泛性发育障碍从精神分裂症中区分开来，称之为“广泛性发育障碍（PDD）”。
1987年的DSM-Ⅲ修订版进一步将其归属于发育障碍，命名为“孤独样障碍”。
1994年的精神疾病诊断统计手册第四版DSM-Ⅳ中将孤独症、未分类的广泛性发育障碍、Asperger综合症，归属于广泛性发育障碍。
2013年5月美国精神病学会发布精神疾病诊断统计手册第五版（DSM-Ⅴ），正式提出孤独症谱系障碍（ASD）的概念。
1 ASD的流行病学全球ASD的患病率为0.6%，近年急剧上升。
2011年英国报告的患病率为1.6%。
2012年美国CDC最新报告，美国14个ASD检测点8岁儿童ASD的患病率为1.1%。
2011年韩国7-12岁学龄儿童中ASD的患病率为2.6%。
我国对0-6岁残疾儿童的抽样调查显示，ASD在儿童致残原因中占据首位。
汇总2000年以来，国内各省市的流行病学调查结果，ASD患病率基本处于0.1%-0.3%之间，且呈上升趋势。
研究显示，80%以上的ASD患儿共患注意缺陷多动障碍（ADHD）、焦虑、行为障碍、抑郁，45.0%-74.5%伴有发育迟缓，30%以上合并神经功能障碍和癫，患儿成年后大多社会适应不良或终生障碍，生活不能自理，成为社会和家庭巨大的经济和精神负担。
世界卫生组织（WHO）指出：ASD是目前全球患病人数增长最快的严重疾病之一，已成为严重影响生存质量，影响人口健康的重大公共卫生问题之一。
常用精神病药物
氯氮平氯氮平不良反应1、镇静作用强和抗胆碱能不良反应较多，常见有头晕、无力、嗜睡、多汗、流涎、恶心、呕吐、口干、便秘、体位性低血压、心动过速。
2、常见食欲增加和体重增加.3、可引起心电图异常改变.可引起脑电图改变或癫痫发作。
4、也可引起血糖增高。
5、严重不良反应为粒细胞缺乏症及继发性感染。
6、可引起尿失禁或中枢系统紊乱，临床上应该慎用或不用。
氯氮平适应症本品不仅对精神病阳性症状有效,对阴性症状也有一定效果。
适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型，对幻觉妄想型、青春型效果好.也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状（如:抑郁、负罪感、焦虑）。
对一些用传统抗精神病药治疗无效或疗效不好的病人,改用本品可能有效。
本品也用于治疗躁狂症或其他精神病性障碍的兴奋躁动和幻觉妄想。
因导致粒细胞减少症，一般不宜作为首选药。
氯氮平注意事项1、出现过敏性皮疹及恶性综合征应立即停药并进行相应的处理。
2、中枢神经抑制状态者慎用.尿潴留患者慎用。
3、治疗头3个月内应坚持每1～2周检查白细胞计数及分类，以后定期检查.4、定期检查肝功能与心电图。
5、定期检查血糖，避免发生糖尿病或酮症酸中毒.6、用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业.7、用药期间出现不明原因发热,应暂停用药.孕妇及哺乳期妇女用药：孕妇禁用。
哺乳期妇女使用本品期间应停止哺乳。
儿童用药：12岁以下儿童不宜使用。
老年患者用药:慎用或使用低剂量。
氯氮平药物作用1、本品与乙醇或与其他中枢神经系统抑制药合用可增加中枢抑制作用.2、本品与抗高血压药合用有增加体位性低血压的危险。
3、本品与抗胆碱药合用可增加抗胆碱作用.4、本品与地高辛、肝素、苯妥英、华法令合用,可加重骨髓抑制作用。
5、本品与碳酸锂合用，有增加惊厥、恶性综合征、精神错乱与肌张力障碍的危险。
6、本品与氟伏沙明、氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等抗抑郁药合用可升高血浆氯氮平与去甲氯氮平水平.7、本品与大环内酯类抗生素合用可使血浆氯氮平浓度显著升高，并有报道诱发癫痫发作.氯氮平解救措施药物过量中毒症状: 最常见的症状和包括谵妄、昏迷、心动过速、低血压、呼吸抑制或衰竭、唾液分泌过多等,也有发生癫痫的报道.处理: 建立和维持呼吸道通畅，及时催吐和洗胃，并依病情给予对症治疗及支持疗法。
精神科量表、诊疗项目、康复治疗项目
(MMSE)
观测被试思维、行为、情绪，记录观测内容，分析测量数据，出具报告。
次
FAT04707 攻击风险测评
用于评定精神病患者的攻击风险。由两名主治医师以上的精神科医生共同进行评定，共16 项，根据精神检查和病史资料将患者攻击风险分为4个级别，病给出不同的处理建议
次
FAT04708 自杀风险测评
用于评定精神病患者的自杀风险。在心理师的看护下，由两名主治医师以上的精神科医师 共同进行评定，共20项，2-3级评分，根据精神检查和病史资料进行评定。将患者自杀风 次 险分为较安全、危险、很危险和极危险四个级别。
次
FAL04706
汉密尔顿抑郁量表 用于抑郁症状的评定。由14个陈述句组成，所有项目采用0-4分的5级评分法，观测被试行
测评
为、情绪，记录观测内容，指导答题，分析测量数据，出具报告。
次
15
FAL04702
汉密尔顿焦虑量表 测评
用于焦虑症状的评定。由24个陈述句组成，大部分项目采用0-4分的5级评分法，少数项目 采用0-2分的3级评分法，观测对被试的行为、情绪，记录观测内容，指导答题。分析测量 数据，出具报告。
次 15 次 15 次 15 次 30
精神科相关诊疗项目
项目 编码
项目名称
项目内涵
计价 计价 单位 费用
KAZ16701 心理咨询 KAZ38701 心理治疗 KAZ38709 厌恶治疗
精神科医师或具备二级以上心理咨询师资格者，就来访者的心理困惑，提供建设性的指导 和建议
次
在单独的房间，安静的环境，具有足够的理论知识、实践培训和督导基础的专业人员，进 行相关精神心理学诊断，选择相应的心理治疗方法，应用规范化的治疗技术和个体化的治 疗方案进行心理调整，解除心理障碍。
国家严重精神障碍信息管理系统技术指南-A4 (1)
随访信息主要来源： （1）“服务规范”附件2《重性精神疾病患者随访服务记录表》； （2）“工作规范”附件1的表1-6《重性精神疾病失访（死亡）患者登记表》； （3）“工作规范”附件1的表1-9《重性精神疾病应急医疗处置记录单》； （4）“工作规范”的附件2《个案管理服务记录手册》。 其中，（1）（2）和（4）如患者同意社区管理，由患者所属社区卫生服务中 心/乡镇卫生院责任报告人填写报告；如患者同意定期前往精神科门诊复诊不同意 社区管理的，由精神卫生医疗机构的责任报告人填写报告。（3）由对该患者实施 应急医疗处置的精神卫生医疗机构的责任报告人填写报告。填写规则见表3 患者 随访信息数据来源及填写规则。 1.2.4 需采集的汇总信息及相关来源 汇总信息指系统中需要录入的各省(自治区、直辖市)的汇总数据，来源表格 编码对应表1，填写规则见表4 汇总数据来源及填写规则。
系统采集表格编码及表格来源采集表格编码表格名称表格来源个人基本信息表服务规范附件3重性精神疾病患者个人信息补充表服务规范重性精神疾病患者管理服务规范附表1重性精神疾病患者随访服务记录表服务规范重性精神疾病患者管理服务规范附表2参加重性精神疾病管理治疗网络知情同意书工作规范附件1表13重性精神疾病患者个人信息和随访信息补充表工作规范附件1表15重性精神疾病失访死亡患者登记表工作规范附件1表16重性精神疾病应急医疗处置记录单工作规范附件1表19非在管重性精神疾病患者应急医疗处置月报表工作规范附件1表110个案管理服务记录手册工作规范附件210省自治区直辖市重性精神疾病患者危险行为发生情况年度报表工作规范附件3表3111省自治区直辖市重性精神疾病管理治疗工作机构及人员情况年度报表工作规范附件3表3212省自治区直辖市重性精神疾病管理治疗工作基本情况年度报表工作规范附件3表3313省自治区直辖市重性精神疾病管理治疗工作年度报表工作规范附件3表3414严重精神障碍患者发病报告卡发病报告附件115严重精神障碍患者出院信息单发病报告附件2患者个人信息数据来源及填写规则序号基本数据信息条目采集表格编码填写规则填写说明17位区县国标码6位街道乡镇编码位居委会村委会编码3位患者顺序号码5与居民个人健康档案的17位编码相同前位如1949年01月019不详直系和旁系亲属包括外祖父母父母兄弟姐妹子女外孙子女叔姑舅姨半同胞侄甥子女堂姑舅姨表兄妹
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持续性心境障碍
持续性并常有欺负的心境障碍，每次发作极少严重到轻躁狂；
不足以达到轻度抑郁
神
经
症
神经官能症；一组非精神病性功能性障碍。心因性障碍；人格因素、心理社会因素是主要致病因素；
非人格障碍；各亚型有其特征性的临床相；社会功能尚好；自知力基本完整；可逆，外力大加重，小减弱。
恐怖症
场所恐怖、社交恐怖、特定恐怖
癔症性遗忘、癔症性身份障碍、癔症性漫游、癔症性精神病
转换性障碍
癔症性躯体障碍。包括运动障碍、感觉障碍
特殊表现形式
流行性癔症或癔症的集体发作
名称
常见症状
精神
分裂
症及
妄想
性障
碍
精神分裂症
青春型
联想障碍，精神活动紊乱，思维松散破裂，行为愚蠢、恶作剧型
精神运动性抑制障碍紧张性木僵和紧张性兴奋交替出现
单纯型
起病缓慢，持续发展意向逐渐减退、退缩、懒散，治疗困难。
偏执性精神障碍
以系统妄想为突出临床表现的精神性障碍，病程进展缓慢，
失眠症、嗜睡症、发作性睡眠异常（夜惊、梦魇、睡行症）
性功能障碍
性欲减退、阳痿、早泻、性乐高潮缺乏、阴道痉挛、性交疼痛
癔症
歇斯底里。一种没有器质性病变，以解离症状和转换症状为住的精神障碍以人格倾向为基础，
自知力基本完整，病程反复迁延
分离性障碍
癔症性精神障碍,包括癔症性意识障碍、情感爆发、癔症性假性痴呆、
对拒绝和批评过分敏感，习惯性夸大日常生活潜在危险，有回避某些活动的倾向。
依赖性
性心
理障
碍
性变态，性行为的心理和行为偏离正常，以性偏离作为性兴奋、性满足的主要或唯一方式，
不包括单纯的性欲减退或亢进及性功能障碍
性身份障碍
性偏好障碍
性指向障碍
同性恋
心理
生理
障碍
进食障碍
神经性厌食、神经性贪食、神经性呕吐
睡眠障碍
焦虑症
急性焦虑发作（惊恐障碍）、广泛性焦虑发作（慢性）
强迫性障碍
强破性思维
强迫性穷思竭虑、强迫性一律、强迫性观念对立
强迫性行为
强迫性仪式动作、强迫性洗涤、强迫性询问、强迫性计数
躯体形式障碍
躯体化障碍
反复陈述躯体症状；相应器质性检查为阴性；症状多种多样、经常变化；
疑病症
以担心或相信患严重躯体疾病的持久性优势观念为主，
妄想常有系统化倾向，人格有时可以保持完整，
有一定的工作及社会适应能力。
急性短暂性精神障碍
两周内急性起病；以精神病性症状为主；2~3个月内痊愈；
起病前有相应的心因
心境
障碍
又称情感性精神障碍；以明显持久的心境高涨和低落为主的一组精神障碍
躁狂发作
情绪高涨、思维奔逸、精神运动性兴奋
抑郁发作
情绪低落、思维缓慢、语言动作减少或迟缓
造成对社会环境的适应不良，感到痛苦
偏执性
猜疑、偏执
分裂样
观念、行为、外貌装饰奇特；情感冷漠、人际关系明显缺陷
反社会性
行为不符和社会规范，具有违法乱纪，对人冷酷无情
冲动性
攻击性人格障碍，阵发性情感爆发
表演性
癔症性人格障碍。以过分感情用事或夸张言行吸引他人注意
强迫性
过分要求严格与完美无缺
焦虑性
一贯感到紧张、提心吊胆、不安全和自卑，需要被人接纳和喜欢，
各种体检的阴性结果和医生解释，均不能消除疑虑
躯体形式
植物功能紊乱
躯体形式的
疼痛障碍
神经衰弱
易烦恼、易激惹、入睡困难、多梦易醒、注意力难以集中、精神疲乏、效率低
应激
相关
障碍
反应性精神障碍或心因性精神障碍，有心理、社会（环境）因素引起心理反应而导致精神障碍
急性应激障碍
急剧严重的心理打击，刺激数分钟或数小时后发作。
表现：意识障碍、意识范围狭隘、定向障碍、感知迟钝、人格解体
创伤后应激障碍
延迟性心因反应。遭受强烈或灾难性精神创伤事件后数月至半年内出现精神障碍
适应障碍
在易感个性基础上，遭遇应激性生活事件后一个月起病，病程不超过6个月
人
格
障
碍
人格偏离正常，形成一贯反应个人生活风格和人际关系的异常行为模式，影响社会功能和职业功能，