中医体质调查表

中医体质调查表

中医体质的调查表

您好！

欢迎您参与我们的调查！为配合我中心中医预防保健工作的开展，我们组织了本次调查活动。本问卷采用匿名方式，请您根据本人知晓情况如实回答，谢谢。

性别：男女年龄：岁样本来源： 1.城市居民 2.农村居民

请根据自己近一年来的实际情况或感觉，请√选择最符合你的选项，请选择最接近您实际情况的那个答案，请逐项阅读每一个问题进行选择，且每道题只能选一项

平和质

阳虚质

阴虚质

痰湿质

湿热质

血瘀质

气郁质

特禀质

(注：标有*的条目需先逆向计分，即：1→5，2→4，3→3，4→2，5→1，再用公式转化分)