医用综合评价方法及其应用

(1)因子分析法(FactorAnalysis)。因子分析是由英国心理学家C·Spearman提出的,是主成分分析的发展。其利 用降维的思想,通过研究众多变量之间的内部依赖关系,把相关性很高的多个指标转化为少数几个互相独立的综 合指标,从而实现用较少的变量反映绝大多数信息,同时也大大简化了原指标体系的指标结构。 (2)层次分析法(AnalyticHierarchy Process)。层次分析法是美国运筹学家T·L·Saaty等提出的一种定性与定量 分析相结合的多准则决策方法。它的基本原理是在建立与决策相关的评价体系基础上,通过专家咨询对各层元 素进行两两比较,构造出比较判断矩阵,然后根据判断矩阵的最大特征根相应的特征向量的分量作为相应的系数, 并最终得到最底层的方案层相对于最高层的目标层的权重。 (3)灰色关联度分析法(Gray Correlation Analy-sis)。灰色系统理论由我国学者邓聚龙于1982年首先提出。 灰色关联度分析(GRA)是根据因素之间发展态势的相似或相异程度来衡量因素间关联的程度,来揭示事物动态关 联的特征和程度。其基本思想是根据序列曲线几何形状的相似程度来判断其联系是否紧密,曲线越接近,相应序 列之间的关联度就越大,反之就越小。 (4)人工神经网络评价法(ArtificialNeuralNet-works)。该方法通过神经网络的自学习、自适应能力和强容错 性,建立更加接近人类思维模式的定性和定量相结合的综合评价模型。目前有代表性的网络模型已达数十种,使 用最广泛的是由Rumelhart等人于1985年提出的反向传播(BP)神经网络,其拓扑结构由输入层、隐含层和输出层 组成。已有定理证明,三层BP网络具有可用性,故只要给定的样本集是真正科学的,其结果是令人信服的。
基于遗传因素、环境因素和个人变量治疗精神分裂症的个体化药物治疗综合模型研究 省科技项目
利培酮基于遗传-环境-个人变量的个体化药物治疗综合模型研究 中国博士后基金
湖南省农村药品供应与监督网络建设的综合评价
湖南省自然科学基金重点项目
综合评价方法学若干问题研究及应用
青年教师助推项目
基于AHP综合评判的医学研究生课堂教学质量组合评价研究 研究生教改课题
目前综合评价方法应用研究领域：
◆在慢性病防控体系中的应用 ◆在传染病防控体系中的应用 ◆在突发公共卫生事件与伤害防控评价中的应用 ◆在卫生事业管理中的应用 ◆在新药临床试验中的应用
医用综合评价方法的背景
涵义:综合评价是在掌握有关历史资料的基础上，将各种有关因 素的信息集中，依据其内在联系进行适当加工提炼，并密切结 合工作实践，用数理统计方法或生物数学方法制定出恰当的评 价模型，以谋求对评价对象的类别或优劣等级进行较为客观的 判断。 应用目的:对比，择优,排序,决策 应用范围:运筹学\系统工程\教育\医学(基础、预防、临床、管 理)等
介绍了20多 种综合评价 方法
第十四章人工神经网络分析法 第十五章生活质量测评在综合 评价中的应用 第十六章meta分析 第十七章综合评价的其他方法 第一节密切值法 第二节功效系数法 第三节灰色关联分析法 第四节决策树法 第五节优序法 第六节普通相关法
•综合评价方法应用现状
目前国内外应用较多的综合评价方法
医用综合评价方法
综合评价的分类
分类方法:评价手段、评价领域、评价方式
综 合评
评价 价 分手
类段 1
定量评价(quantitative evaluation):
较为客观、全面、易为人们接受。
定性评价(qualitative evaluation)
综评
合 评
价
价 分领
类域
2
临床评价
①诊断性试验和方法评价 ②疗效评价 ③预后及转归评价 ①环境评价
卫生评价
②营养评价 ③生长发育评价 ④疾病防治效果评价 ⑤生活质量评价等
管理评价
①宏观评价 ②微观评价
综 合评
评价 价 分方
类式 3
预评价(pre-event evaluation) ：尚未开展大
量的实验研究工作，缺乏来源于实践的数据，主要是参考有 关资料，汇集各方面意见，通盘考虑方案中的各种问题，制 定切实可行的方案，此种评价具有预测性质，属探索性评价。
•综合评价方法应用现状
综合评价方法分布(2004-2007)
•综合评价方法应用现状
博士研究生论文
•综合评价方法应用现状
中南大学有关综合评价研究项目
我国婴幼儿意外伤害指标体系的研制
中南大学自由探索计划
良性前列腺增生症常见治疗方案治疗效果及费用综合评价模型的研究 湖南省科技计划项目
顾客导向的城镇职工基本医疗保险服务绩效评估研究 中央高校基本科研业务费资助课题
(5)模糊综合评价法(Fuzzy Comprehensive Evalu-ation)。模糊综合评价是借助模糊数学的隶属度 理论,将一些边界不清,不易定量的因素定量化,从多个因素对被评价事物隶属等级状况进行综合性 评价的一种方法,主要分为主观指标模糊评判和客观指标模糊评判。该方法对数据的要求低且计算 量小,适用于对不确定性问题的研究,如风险控制等。
国内期刊:
《管理科学学报》 《管理工程学报》 《系统工程理论与实践》 《数量经济技术经济研究》 《中国卫生统计》 《中国医院统计》
•综合评价方法应用现状
综 合 评 价 研 究 文 献
•综合评价方法应用现状
•综合评价方法应用现状
•综合评价方法应用现状
ห้องสมุดไป่ตู้ •综合评价方法应用现状
•综合评价方法应用现状
综合评价的一般步骤
①选择恰当的评价指标
②确定各评价指标权重 一 般 ③合理确定各单个指标 步 的评价等级及其界限 骤
④建立综合评价模型
⑤确定多指标综合评价的等级数量界限，并根据 实践已建立模型考察、修改及完善。
医用综合评价方法
•医用综合评价与方法
•医用综合评价与方法
医用综合评价方法
第二章综合评分法 第三章综合指数法 第四章秩和比法 第五章层次分析法 第六章TOPSIS法 第七章多元线性回归分析法 第八章主成分分析法与因子 分析法 第九章判别分析法 第十章聚类分析法 第十一章正交设计分析法 第十二章模糊综合评判方法 第十三章数据包络分析法
老年疾病医疗后果评价系统的研究
十五攻关项目
中国青少年健康状况及预警指标体系研究
教育部项目
良性前列腺增生症常见治疗方案效果及费用综合评价研究 湖南省科技计划项目
湖南省农村药品供应与监督网络建设综合评价
湖南省自然科学基金
西部卫生人才培养项目评估
卫生部项目
湖南省保健品、化妆品质量安全现状调查、风险监测的评估工作 国家食品药品监督管理局项目
医用综合评价方法的背景
◆1987年中国卫生统计年会上,由会长田凤调教授委托, 孙振球组织编写了专著《医用综合评价方法》，于1994 年由中国科学技术出版社出版； 2006年重新修订这本专著，由化学工业出版社出版 ◆“综合评价方法及其医学应用”一直是中南大学流行 病与卫生统计学系的主要和稳定的研究方向
2.医用综合评价及其应用研究 2003年获得湖南省科技进步成果二等奖
中南大学 相 关 著 作
《医学统计学》研究生教材 第三版 主编 人民卫生出版社 2010年 《医学科学研究与设计》第一版 主编 人民卫生出版社 2008年 《卫生统计学》第六版 孙振球副主编 人民卫生出版社 2008年 《医学综合评价方法及其应用》第一版 主编 化学工业出版社 2006年 《现代卫生管理学》第一版 主编 化学工业出版社 2006年 《医学统计学》研究生教材 第二版 主编 人民卫生出版社 2005年 《卫生统计学》（第5版） 孙振球副主编 人民卫生出版社 2005年 《医学统计学》8年制教材第一版 孙振球参编 人民卫生出版社 200 4 《医学统计学》本科教材 第二版 孙振球副主编 高等教育出版社 2004年 《医学统计学》研究生教材 第一版 主编 人民卫生出版社 2002年 《医学统计学》本科教材第一版 副主编 高等教育出版社 2001年 《卫生统计学》第四版 参编 人民卫生出版社 2000年 《医用综合评价方法》 主编 中国科技出版社 1994年
中期评价(interim evaluation)：在大量进行实验
研究工作之后，着重验证设计或方案的正确性与可行性，研究 暴露出来的问题，并采取必要的措施或对策，以决定在原计划 或方案中应保留的部分、应改进的部分及应摒弃的部分。
终结评价(after-event evaluation)：在实验研究
工作全部完成以后进行的，属于推广应用前的评价，着重全面 审查研究成果，并与同类成果或技术在科学性、先进性、实用 性、经济性等各方面进行综合比较，以决定优劣取舍。
(7)数据包络分析法(Data EnvelopmentAnalysis, DEA)。数据包络分析是著名运筹学家A·Charnes 和W·Copper等学者在1978年提出。它以“相对效率”概念为基础,以数学规划为主要工具,以优化 为主要方法,根据多指标投入和多指标产出对相同类型的决策单元(可以是部门或者企业等)进行相 对有效性或效益评价的一种系统分析方法。根据各决策单元的观察数据判断其是否有效,本质上是 来判断决策单元是否处于生产前沿面上。
医用综合评价方法的背景
标志性成果： ◆“综合评价方法”被编入卫生部规划教材《卫生统计学》（第 5，6版）；全国研究生指定用书《医学统计学》（孙振球主编） ◆ 2001年获得国家科技攻关课题“老年疾病医疗后果评价体系 的研究”（120万元）和CMB课题“高级卫生人才综合培训模式的 研究”（26.8万美元） ◆ 2003年“综合评价方法及其医学应用”列为“流行病与卫生 统计学”和“生物统计”二级学科博士点主要研究方向；2010成 为“公共卫生与预防医学”一级学科博士点主要研究方向，有10 余名博士以综合评价方法完成了博士论文。
•综合评价方法应用现状
研 综合评价方法的研究 究 方 向 评价指标体系的研究
个性问题
共性问题
•综合评价方法应用现状
综合评价学术论文发表期刊 国际性的综合期刊:
Management Science Decision Sciences European Journal of Operational Research Journal of Systems Science and System Engineering Operations Research Artificial Intelligence International Journal of Project Management
流行病与卫生统计学（二级学科） 生物统计（目录外二级学科）
中南大学流行病与卫生统计学系师资
教授/博士生导师：孙振球、杨土保、颜艳 副教授/硕士生导师：胡国清、王乐三、胡 平成、史静琤、许林勇、曾小敏 讲师：王一任、胡明、杨芳 教学辅导人员：虞仁和、罗建清 返聘教授：熊国强
医用综合评价方法的背景
◆20世纪70-80年代，是现代科学评价蓬勃兴起的年代。在此期间，决策科学 的产生和发展,带动了综合评价方法和预测科学方法的发展,提出了多种应用 广泛的评价方法 多维偏好分析的线性规划法 (简记 LINMAP,1973) 层次分析法(简记 AHP, 1977) 数据包络分析法(简记 DEA, 1978) 逼近于理想解的排序方法 (简记 TOPSIS, 1981)等。 综合死亡伤残指标(PHDLL,孙振球,1985) 疾病危害程度指标(PYLL,孙振球,1989) ◆ 20世纪80-90年代，是现代科学评价在我国向纵深发展的年代，人们对评 价理论、方法和应用开展了多方面、卓有成效的研究。 ◆ 21世纪人们对评价理论、方法研究和联合应用
医学教育课堂教学效果的动态综合评价
本科生教学改革课题
大学生亚健康现况综合评价及其对策研究
人文社科课题
洪灾危害的综合评价模型及其灾后疾病预防的研究
CMB项目
中学生健康问题预警指标体系及预警模型的研制
国家自然科学基金
中南大学有关综合评价研究成果奖
1.洪灾危害的综合评价模型及其灾后疾病预 防的研究 2009年获得中华预防医学会科学技术奖 叁等奖
医学综合评价方法及其应用
杨土保 教授/博士生导师 中南大学流行病与卫生统计学系 2012年7月,湖南 长沙
主要内容
•医用综合评价方法的背景
•综合评价方法应用现状 •综合评价方法研究进展
中南大学流行病与卫生统计学系
国家精品课程：医学（卫生）统计学（2006年，流行病学（2010） 国家视频公开课：流行病学（2011） 湖南省优秀教学团队：流行病与卫生统计学教学团队 湖南省重点学科：公共卫生与预防医学 博士授权点：公共卫生与预防医学（一级学科）
(6)TOPSIS法：technique for order preference by similarity to ideal solution，意为与理想方案相似性 的顺序选优技术,是系统工程中有限方案多目标决策分析中用到的一种决策方法。TOPSIS可用于 效益评价、卫生决策和卫生事业管理等多个领域。本法对样本资料无特殊要求，使用灵活简便， 故应用日趋广泛。