护士资格及答案
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9、为了准确观察患者的血压，测量时应尽量做到四定，即
A、定时间、定部位、定体位、定血压计
B、定时间、定部位、定血压计、定人员
C、定时间、定部位、定体位、定记录格式
D、定时间、定体位、定部位、定听诊器
E、定时间、定体位、定部位、定袖带
【答案】A
【解析】考点：测血压的注意事项；精析：对须密切观察血压者，做到“四定”：定部位、定时间、定体位、定血压计，以排除其他干扰因素，保证测量值的准确性和可比性。故本题选A。避错：本题部分考生易选B，由于未掌握测血压的“四定”而误选，“四定”包括：定部位、定时间、定体位、定血压计，因此，本题选A。
18、患者女，70岁。诊断为：糖尿病。患者饮食治疗中注意事项不正确的是
A、按时进食
B、控制总热量是关键
C、严格限制各种甜食
D、每周监测体重
E、清晨空腹锻炼
【答案】E
【解析】糖尿病患者要避免空腹锻炼，以免发生低血糖，故E错误。饮食治疗的注意事项有：①控制总热量；②严格限制各种甜食；③多食含纤维素高的食物；④监测体重变化；⑤手术期间病人的饮食：给予高热量、高蛋白、易于消化的饮食。解题关键：糖尿病患者应在餐后1小时运动，避免空腹锻炼。
D、恶心、呕吐
E、下腹阵发性痉挛性疼痛
【答案】C
【解析】痛经是指行经前后或月经期出现下腹疼痛、坠胀、腰酸或合并头痛、乏力、头晕、恶心等其他不适，影响生活和工作质量者。
14、早产儿晨间护理时的室内温度应保持在
A、18～20℃
B、20～22℃
C、22～24℃
D、24～26℃
E、27～28℃
【答案】E
【解析】早产儿室环境要求室温维持在24～26℃，晨间护理时提高到27℃～28℃，相对湿度在55%～65%。
21、蜡样屈曲常在什么基础上发生
A、违拗症
B、情感淡漠
C、情绪不稳
D、情绪高涨
E、木僵
【答案】E
【解析】蜡样屈曲在木僵的基础上出现。病人的肢体任人摆布，即使是不舒服的姿势，也较长时间似蜡塑一样维持不动。
22、患者，男，43岁。因严重交通事故，致全身多发性损伤，其急救措施不包括
A、首先处理危及生命的损伤
15、患者男，56岁。原发性肝癌，行肝叶切除术后，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸，考虑为肝性脑病，下列护理措施不正确的是
A、给予高蛋白饮食
B、禁用肥皂水灌肠
C、便秘时可口服乳果糖
D、给予富含支链氨基酸的制剂
E、使用降血氨药物
【答案】A
【解析】高蛋白饮食可使体内血氨升高，加重肝性脑病，故应限制蛋白质摄入，A措施错误。肥皂水为碱性溶液，灌肠可促进肠内氨的吸收，应用生理盐水或弱酸液灌肠，故B措施正确。口服乳果糖可清除肠道积血，C措施正确。支链氨基酸可减少或拮抗假神经递质，D措施正确。可遵医嘱使用降血氨药物， E正确。解题关键：肝性脑病患者禁高蛋白饮食，禁肥皂水灌肠，慎用镇静药物，这是常见考点。
A、肺感染
B、急性左心衰
C、心源性休克
D、肺栓塞
E、乳头肌功能失调
【答案】B
【解析】急性心肌梗死的并发症有：乳头肌功能失调或断裂；心脏破裂；栓塞；室壁瘤形成；心肌梗死后综合征。急性心肌梗死引起心肌的缺血坏死，心肌收缩力减弱，左室泵血功能障碍，导致肺循环淤血。约一半患者在起病最初几天内，出现不同程度的呼吸困难，D、尿中形成结石结晶的盐类呈过饱和状态
E、甲状腺功能亢进
【答案】D
【解析】尿路结石病因极为复杂，尿液中形成结石的盐类呈过饱和的状态，尿中结晶抑制物的含量不足，以及核基质的存在，构成了结石形成的三大主要因素。
13、下列不是痛经临床表现的是
A、伴有腹痛腹泻
B、严重时面色苍白、出冷汗
C、月经量异常
10、下列关于无菌容器的操作，错误的是
A、打开容器盖，内面朝上稳妥放好
B、取出物品时容器盖勿全开，保持半开即可
C、取出的物品未使用，应立即放回去
D、疑有污染或己被污染时，应更换或重新灭菌
E、手持无菌容器时应托住底部，手只能触及容器边缘
【答案】C
【解析】无菌物品取出后，不可再放回无菌容器中。
11、心搏停止后，必须建立有效人工循环的时限为
A、血清脂肪酶升高
B、血钾增高
C、白细胞计数明显增高
D、血清淀粉酶增高
E、C反应蛋白(CRP)异常增高
【答案】E
【解析】CRP是组织损伤和炎症的非特异标志物，对急性胰腺炎诊断不具特异性，但可用于评估急性胰腺炎的严重程度。在胰腺坏死时CRP 明显升高。
25、脑震荡的主要临床表现是
A、脑脊液无明显改变
B、有头痛、头晕、呕吐
A、3～4分钟
B、4～6分钟
C、5～6分钟
D、8～10分钟
E、10分钟
【答案】B
【解析】心搏停止后，大脑血液供应停止，如4-6分钟内得不到血液供应恢复，脑细胞则会出现不可逆的损伤，而导致死亡或成为植物人，故必须在4-6分钟内建立有效人工循环。故选B。
12、导致尿路结石形成的主要因素是
A、长期卧床
B、饮食中动物蛋白增多
【答案】E
【解析】阴道脱落细胞主要来自阴道上端和宫颈阴道部，可以协助诊断阴道、宫颈、宫腔、输卵管等部位的肿瘤，还可用于卵巢功能检查、宫颈炎症和宫颈癌筛选。采取的脱落细胞图片后，常用95%的酒精进行固定，至少15分钟。
29、保持病区环境安静，下列措施哪项不妥
A、推平车进门，先开门后推车
A、1％乳酸
B、0.1％苯扎溴铵
C、2％～4％碳酸氢钠
D、0.1％呋喃西林
E、0.9％生理盐水
【答案】A
【解析】pH5.2～6.6，偏碱性环适宜滴虫生长繁殖。应选用用0.5％醋酸或1％乳酸溶液阴道灌洗。
28、阴道脱落细胞的固定液为
A、75%酒精
B、0.5%碘伏
C、20%乳酸
D、10%醋酸
E、95%酒精
16、以下属于护士义务的是
A、按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待遇、参加社会保险
B、获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技术职务、职称
C、参与公共卫生和疾病预防控制
D、对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议
E、从事有感染传染病危险工作的护士，应当接受职业健康监护
【答案】C
17、患者，男，60岁，因急性心肌梗死发作“120”急送医院，途中患者突然出现烦躁，呼吸困难，听诊两肺满布干湿啰音，心率110次/分，该患者最可能发生了
2、某原发性高血压患者，吸烟史20年，肥胖，且前血压21.3/12.7kPa(160/95mmHg)，下列健康教育内容哪项错误
A、保持情绪稳定
B、适量运动
C、高热量，高糖饮食
D、戒烟
E、控制高血压
【答案】C
【解析】考点：高血压的护理常规；精析：高血压患者应改善生活行为，如减轻体重，减少钠盐摄入，补充钙和钾，限制饮酒，增加运动，减少脂肪摄入等，控制高血压，减少高血压患者心脑血管病的发生率和死亡率，此患者应限制热量的摄入。故本题选C。避错：部分考生易错选E，由于没看清题目要求而发生错误，把题中哪项错误看成哪项正确，本题中A、B、D、E均为高血城市患者的护理措施，只有C不对，高血压肥胖患者需限制热量和脂类的摄入。
23、患儿过敏性紫癜以皮肤紫癜为首发症状，典型紫癜常见于
A、面部和臀部
B、上肢和臀部
C、下肢和臀部
D、面部和上肢
E、躯干和面部
【答案】C
【解析】皮肤紫癜，常为首发症状，几乎所有患儿均见典型皮肤紫癜，常见于下肢和臀部，以下肢伸面为多，对称分布，严重者累及上肢、躯干，面部少见。
24、最能提示急性出血性坏死性胰腺炎的化验结果是
3、某小儿腹泻，发生低钾血症，医嘱给予氯化钾5mg，静脉推注。护士发现用法有误，与医生沟通让其更改医嘱，但被拒绝。该护士的做法不正确的是
A、报告科主任
B、暂时拒绝执行医嘱
C、报告上级领导
D、执行医嘱
E、报告护士长
【答案】D
【解析】正确查对、执行医嘱是护士的义务，护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的，应当及时向开具医嘱的医师提出；必要时，应当向该医师所在科室负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。
C、＞140次/分
D、＞120次/分
E、＞100次/分
【答案】A
6、全麻已完全清醒的依据是
A、呼之能睁眼看人
B、能正确回答问题
C、四肢有自主动活动
D、针刺有痛苦表情
E、睫毛反射恢复
【答案】B
【解析】全麻完全清醒时，意识状态应恢复，主要依据是能够正确回答问题。
7、导致“熊猫眼”的颅脑损伤通常提示患者可能有
A、脑震荡
B、颅前窝骨折
C、硬膜外血肿
D、颅中窝骨折
E、颅后窝骨折
【答案】B
【解析】颅前窝骨折时，血液可进入眶内在眼睑和球结膜下形成瘀血斑，俗称“熊猫眼”或“眼镜征”。
8、护士在使用下列药物时，必须避光的是
A、维生素B
B、尼可刹米
C、硝普钠
D、鱼腥草
E、卡托普利
【答案】C
【解析】硝普钠为治疗高血压急症的首选药物，也是治疗急性心力衰竭的药物之一。可同时扩张动脉和静脉，降低心脏的前后负荷。静脉避光滴注。需要避光保存或滴注的药物有：硝普钠、硝酸甘油、过氧乙酸、含氯消毒剂、碘伏、氨茶碱、维生素B、、盐酸肾上腺素等。
护士资格
（总分100分，考试时长90分钟）
一、单项选择题
1、使用手提式高压蒸汽灭菌器。下述哪项是错误的
A、隔层器内加水2000ml
B、布类物品放在搪瓷物品下面
C、物品之间要有间隙
D、要驱除灭菌器内的冷空气
E、灭菌毕要待压力降至“0”再开盖
【答案】B
【解析】考点：手提式高压蒸汽灭菌器的操作；精析：A方法正确；B方法错误，布类物品应放在金属类物品上，否则蒸气遇冷凝聚成水珠，使包布受潮，阻碍蒸气进入包裹中央，严重影响灭菌效果；C方法正确，可保证消毒完全；D方法正确，一般在水沸后排气10～15分钟；E方法正确，如果突然开盖，冷空气大量进入，蒸汽凝成水滴，使物品潮湿，且玻璃类易发生爆裂。故本题选B。避错：部分考生容易错选A项，由于考生未完全掌握手提式高压蒸汽灭菌器的操作方法。A项隔层器内加水2000ml为正确的，布类物品应放在金属类物品上以防止包布受潮，影响灭菌效果。其他项方法均正确，所以解答此题，需要熟悉掌握手提式高压蒸汽灭菌器的操作。
4、呼吸增快常见于
A、颅内疾病
B、安眠药中毒
C、呼吸中枢衰竭
D、老年人
E、高热
【答案】E
【解析】高热、缺氧病人会出现呼吸增快。呼吸中枢衰竭、颅内疾病病人会出现间断呼吸；安眠药中毒等病人会出现呼吸减慢；老年人呼吸频率较成人减慢。
5、婴儿心力衰竭的诊断标准中关于心率的描述为
A、＞180次/分
B、＞160次/分
B、脱出的肠管应及时还纳
C、置患者于恰当的体位
D、及时包扎损伤部位
E、对腹腔内脏破裂出血者应在抗休克同时手术止血
【答案】B
【解析】腹部损伤现场急救措施包括：①首先处理威胁生命的因素：如心搏骤停、窒息、开放性气胸或张力性气胸、明显的外出血等，置患者于合适体位，有大出血患者应在抗休克的同时止血。②开放性腹部损伤的处理：及时止血并用干净的纱布或毛巾等包扎固定，迅速转送。对脱出的肠管，应用消毒或清洁器皿覆盖，切忌将脱出的肠管强行回纳腹腔，以免加重腹腔污染。
C、血压下降
D、脸色苍白出冷汗
E、短暂的意识障碍
【答案】E
【解析】脑震荡的主要临床表现是伤后出现短暂的意识障碍，一般不超过半小时，伴有逆行性遗忘。
26、“皮革胃”多见于
A、早期胃癌
B、结节型胃癌
C、溃疡局限型胃癌
D、溃疡浸润型胃癌
E、弥漫浸润型胃癌
【答案】E
27、患者，女。确诊为滴虫性阴道炎，该患者应选用哪种药液进行阴道灌洗
20、患者女，22岁。颅脑外伤后出现剧烈头痛、频繁呕吐，意识障碍程度逐渐加深，以下护理措施错误的是
A、抬高床头15°～30°
B、频繁呕吐时，予以禁食
C、意识不清及咳痰困难者作气管切开
D、便秘时行高位灌肠以疏通大便
E、每日补液量1500～2000ml
【答案】D
【解析】由题干信息判断患者颅脑外伤后出现了颅内压增高。颅内压增高患者宜抬高床头15°～30°，有利于颅内静脉回流，减轻脑水肿，A正确。频繁呕吐时，予以禁食，限制水钠摄入，成人每日输液量在1500～2000ml，故B、E正确。意识不清或咳痰困难者为保持呼吸道通畅，应做气管切开，C正确。颅内压增高患者禁忌高位灌肠，以免加重颅内压增高，可服用缓泻剂或用低位小剂量灌肠通便，故D 错误。
19、患儿，男，2岁，3天前受凉后出现发热、咳嗽，微喘，食欲减退；查体：体温38.5℃，心率145次/分，呼吸52次/分，口周发绀，鼻翼扇动。该患儿适合的鼻导管给氧流量是
A、<0.5Umin
B、0.5～1L/min
C、1～2L/min
D、2～3L/rrun
E、3～4Umin
【答案】B
【解析】小儿肺炎鼻导管给氧时，氧流量为0.5～1L/min，氧浓度不应超过40%，氧气应湿化。
A、定时间、定部位、定体位、定血压计
B、定时间、定部位、定血压计、定人员
C、定时间、定部位、定体位、定记录格式
D、定时间、定体位、定部位、定听诊器
E、定时间、定体位、定部位、定袖带
【答案】A
【解析】考点：测血压的注意事项；精析：对须密切观察血压者，做到“四定”：定部位、定时间、定体位、定血压计，以排除其他干扰因素，保证测量值的准确性和可比性。故本题选A。避错：本题部分考生易选B，由于未掌握测血压的“四定”而误选，“四定”包括：定部位、定时间、定体位、定血压计，因此，本题选A。
18、患者女，70岁。诊断为：糖尿病。患者饮食治疗中注意事项不正确的是
A、按时进食
B、控制总热量是关键
C、严格限制各种甜食
D、每周监测体重
E、清晨空腹锻炼
【答案】E
【解析】糖尿病患者要避免空腹锻炼，以免发生低血糖，故E错误。饮食治疗的注意事项有：①控制总热量；②严格限制各种甜食；③多食含纤维素高的食物；④监测体重变化；⑤手术期间病人的饮食：给予高热量、高蛋白、易于消化的饮食。解题关键：糖尿病患者应在餐后1小时运动，避免空腹锻炼。
D、恶心、呕吐
E、下腹阵发性痉挛性疼痛
【答案】C
【解析】痛经是指行经前后或月经期出现下腹疼痛、坠胀、腰酸或合并头痛、乏力、头晕、恶心等其他不适，影响生活和工作质量者。
14、早产儿晨间护理时的室内温度应保持在
A、18～20℃
B、20～22℃
C、22～24℃
D、24～26℃
E、27～28℃
【答案】E
【解析】早产儿室环境要求室温维持在24～26℃，晨间护理时提高到27℃～28℃，相对湿度在55%～65%。
21、蜡样屈曲常在什么基础上发生
A、违拗症
B、情感淡漠
C、情绪不稳
D、情绪高涨
E、木僵
【答案】E
【解析】蜡样屈曲在木僵的基础上出现。病人的肢体任人摆布，即使是不舒服的姿势，也较长时间似蜡塑一样维持不动。
22、患者，男，43岁。因严重交通事故，致全身多发性损伤，其急救措施不包括
A、首先处理危及生命的损伤
15、患者男，56岁。原发性肝癌，行肝叶切除术后，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸，考虑为肝性脑病，下列护理措施不正确的是
A、给予高蛋白饮食
B、禁用肥皂水灌肠
C、便秘时可口服乳果糖
D、给予富含支链氨基酸的制剂
E、使用降血氨药物
【答案】A
【解析】高蛋白饮食可使体内血氨升高，加重肝性脑病，故应限制蛋白质摄入，A措施错误。肥皂水为碱性溶液，灌肠可促进肠内氨的吸收，应用生理盐水或弱酸液灌肠，故B措施正确。口服乳果糖可清除肠道积血，C措施正确。支链氨基酸可减少或拮抗假神经递质，D措施正确。可遵医嘱使用降血氨药物， E正确。解题关键：肝性脑病患者禁高蛋白饮食，禁肥皂水灌肠，慎用镇静药物，这是常见考点。
A、肺感染
B、急性左心衰
C、心源性休克
D、肺栓塞
E、乳头肌功能失调
【答案】B
【解析】急性心肌梗死的并发症有：乳头肌功能失调或断裂；心脏破裂；栓塞；室壁瘤形成；心肌梗死后综合征。急性心肌梗死引起心肌的缺血坏死，心肌收缩力减弱，左室泵血功能障碍，导致肺循环淤血。约一半患者在起病最初几天内，出现不同程度的呼吸困难，D、尿中形成结石结晶的盐类呈过饱和状态
E、甲状腺功能亢进
【答案】D
【解析】尿路结石病因极为复杂，尿液中形成结石的盐类呈过饱和的状态，尿中结晶抑制物的含量不足，以及核基质的存在，构成了结石形成的三大主要因素。
13、下列不是痛经临床表现的是
A、伴有腹痛腹泻
B、严重时面色苍白、出冷汗
C、月经量异常
10、下列关于无菌容器的操作，错误的是
A、打开容器盖，内面朝上稳妥放好
B、取出物品时容器盖勿全开，保持半开即可
C、取出的物品未使用，应立即放回去
D、疑有污染或己被污染时，应更换或重新灭菌
E、手持无菌容器时应托住底部，手只能触及容器边缘
【答案】C
【解析】无菌物品取出后，不可再放回无菌容器中。
11、心搏停止后，必须建立有效人工循环的时限为
A、血清脂肪酶升高
B、血钾增高
C、白细胞计数明显增高
D、血清淀粉酶增高
E、C反应蛋白(CRP)异常增高
【答案】E
【解析】CRP是组织损伤和炎症的非特异标志物，对急性胰腺炎诊断不具特异性，但可用于评估急性胰腺炎的严重程度。在胰腺坏死时CRP 明显升高。
25、脑震荡的主要临床表现是
A、脑脊液无明显改变
B、有头痛、头晕、呕吐
A、3～4分钟
B、4～6分钟
C、5～6分钟
D、8～10分钟
E、10分钟
【答案】B
【解析】心搏停止后，大脑血液供应停止，如4-6分钟内得不到血液供应恢复，脑细胞则会出现不可逆的损伤，而导致死亡或成为植物人，故必须在4-6分钟内建立有效人工循环。故选B。
12、导致尿路结石形成的主要因素是
A、长期卧床
B、饮食中动物蛋白增多
【答案】E
【解析】阴道脱落细胞主要来自阴道上端和宫颈阴道部，可以协助诊断阴道、宫颈、宫腔、输卵管等部位的肿瘤，还可用于卵巢功能检查、宫颈炎症和宫颈癌筛选。采取的脱落细胞图片后，常用95%的酒精进行固定，至少15分钟。
29、保持病区环境安静，下列措施哪项不妥
A、推平车进门，先开门后推车
A、1％乳酸
B、0.1％苯扎溴铵
C、2％～4％碳酸氢钠
D、0.1％呋喃西林
E、0.9％生理盐水
【答案】A
【解析】pH5.2～6.6，偏碱性环适宜滴虫生长繁殖。应选用用0.5％醋酸或1％乳酸溶液阴道灌洗。
28、阴道脱落细胞的固定液为
A、75%酒精
B、0.5%碘伏
C、20%乳酸
D、10%醋酸
E、95%酒精
16、以下属于护士义务的是
A、按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待遇、参加社会保险
B、获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技术职务、职称
C、参与公共卫生和疾病预防控制
D、对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议
E、从事有感染传染病危险工作的护士，应当接受职业健康监护
【答案】C
17、患者，男，60岁，因急性心肌梗死发作“120”急送医院，途中患者突然出现烦躁，呼吸困难，听诊两肺满布干湿啰音，心率110次/分，该患者最可能发生了
2、某原发性高血压患者，吸烟史20年，肥胖，且前血压21.3/12.7kPa(160/95mmHg)，下列健康教育内容哪项错误
A、保持情绪稳定
B、适量运动
C、高热量，高糖饮食
D、戒烟
E、控制高血压
【答案】C
【解析】考点：高血压的护理常规；精析：高血压患者应改善生活行为，如减轻体重，减少钠盐摄入，补充钙和钾，限制饮酒，增加运动，减少脂肪摄入等，控制高血压，减少高血压患者心脑血管病的发生率和死亡率，此患者应限制热量的摄入。故本题选C。避错：部分考生易错选E，由于没看清题目要求而发生错误，把题中哪项错误看成哪项正确，本题中A、B、D、E均为高血城市患者的护理措施，只有C不对，高血压肥胖患者需限制热量和脂类的摄入。
23、患儿过敏性紫癜以皮肤紫癜为首发症状，典型紫癜常见于
A、面部和臀部
B、上肢和臀部
C、下肢和臀部
D、面部和上肢
E、躯干和面部
【答案】C
【解析】皮肤紫癜，常为首发症状，几乎所有患儿均见典型皮肤紫癜，常见于下肢和臀部，以下肢伸面为多，对称分布，严重者累及上肢、躯干，面部少见。
24、最能提示急性出血性坏死性胰腺炎的化验结果是
3、某小儿腹泻，发生低钾血症，医嘱给予氯化钾5mg，静脉推注。护士发现用法有误，与医生沟通让其更改医嘱，但被拒绝。该护士的做法不正确的是
A、报告科主任
B、暂时拒绝执行医嘱
C、报告上级领导
D、执行医嘱
E、报告护士长
【答案】D
【解析】正确查对、执行医嘱是护士的义务，护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的，应当及时向开具医嘱的医师提出；必要时，应当向该医师所在科室负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。
C、＞140次/分
D、＞120次/分
E、＞100次/分
【答案】A
6、全麻已完全清醒的依据是
A、呼之能睁眼看人
B、能正确回答问题
C、四肢有自主动活动
D、针刺有痛苦表情
E、睫毛反射恢复
【答案】B
【解析】全麻完全清醒时，意识状态应恢复，主要依据是能够正确回答问题。
7、导致“熊猫眼”的颅脑损伤通常提示患者可能有
A、脑震荡
B、颅前窝骨折
C、硬膜外血肿
D、颅中窝骨折
E、颅后窝骨折
【答案】B
【解析】颅前窝骨折时，血液可进入眶内在眼睑和球结膜下形成瘀血斑，俗称“熊猫眼”或“眼镜征”。
8、护士在使用下列药物时，必须避光的是
A、维生素B
B、尼可刹米
C、硝普钠
D、鱼腥草
E、卡托普利
【答案】C
【解析】硝普钠为治疗高血压急症的首选药物，也是治疗急性心力衰竭的药物之一。可同时扩张动脉和静脉，降低心脏的前后负荷。静脉避光滴注。需要避光保存或滴注的药物有：硝普钠、硝酸甘油、过氧乙酸、含氯消毒剂、碘伏、氨茶碱、维生素B、、盐酸肾上腺素等。
护士资格
（总分100分，考试时长90分钟）
一、单项选择题
1、使用手提式高压蒸汽灭菌器。下述哪项是错误的
A、隔层器内加水2000ml
B、布类物品放在搪瓷物品下面
C、物品之间要有间隙
D、要驱除灭菌器内的冷空气
E、灭菌毕要待压力降至“0”再开盖
【答案】B
【解析】考点：手提式高压蒸汽灭菌器的操作；精析：A方法正确；B方法错误，布类物品应放在金属类物品上，否则蒸气遇冷凝聚成水珠，使包布受潮，阻碍蒸气进入包裹中央，严重影响灭菌效果；C方法正确，可保证消毒完全；D方法正确，一般在水沸后排气10～15分钟；E方法正确，如果突然开盖，冷空气大量进入，蒸汽凝成水滴，使物品潮湿，且玻璃类易发生爆裂。故本题选B。避错：部分考生容易错选A项，由于考生未完全掌握手提式高压蒸汽灭菌器的操作方法。A项隔层器内加水2000ml为正确的，布类物品应放在金属类物品上以防止包布受潮，影响灭菌效果。其他项方法均正确，所以解答此题，需要熟悉掌握手提式高压蒸汽灭菌器的操作。
4、呼吸增快常见于
A、颅内疾病
B、安眠药中毒
C、呼吸中枢衰竭
D、老年人
E、高热
【答案】E
【解析】高热、缺氧病人会出现呼吸增快。呼吸中枢衰竭、颅内疾病病人会出现间断呼吸；安眠药中毒等病人会出现呼吸减慢；老年人呼吸频率较成人减慢。
5、婴儿心力衰竭的诊断标准中关于心率的描述为
A、＞180次/分
B、＞160次/分
B、脱出的肠管应及时还纳
C、置患者于恰当的体位
D、及时包扎损伤部位
E、对腹腔内脏破裂出血者应在抗休克同时手术止血
【答案】B
【解析】腹部损伤现场急救措施包括：①首先处理威胁生命的因素：如心搏骤停、窒息、开放性气胸或张力性气胸、明显的外出血等，置患者于合适体位，有大出血患者应在抗休克的同时止血。②开放性腹部损伤的处理：及时止血并用干净的纱布或毛巾等包扎固定，迅速转送。对脱出的肠管，应用消毒或清洁器皿覆盖，切忌将脱出的肠管强行回纳腹腔，以免加重腹腔污染。
C、血压下降
D、脸色苍白出冷汗
E、短暂的意识障碍
【答案】E
【解析】脑震荡的主要临床表现是伤后出现短暂的意识障碍，一般不超过半小时，伴有逆行性遗忘。
26、“皮革胃”多见于
A、早期胃癌
B、结节型胃癌
C、溃疡局限型胃癌
D、溃疡浸润型胃癌
E、弥漫浸润型胃癌
【答案】E
27、患者，女。确诊为滴虫性阴道炎，该患者应选用哪种药液进行阴道灌洗
20、患者女，22岁。颅脑外伤后出现剧烈头痛、频繁呕吐，意识障碍程度逐渐加深，以下护理措施错误的是
A、抬高床头15°～30°
B、频繁呕吐时，予以禁食
C、意识不清及咳痰困难者作气管切开
D、便秘时行高位灌肠以疏通大便
E、每日补液量1500～2000ml
【答案】D
【解析】由题干信息判断患者颅脑外伤后出现了颅内压增高。颅内压增高患者宜抬高床头15°～30°，有利于颅内静脉回流，减轻脑水肿，A正确。频繁呕吐时，予以禁食，限制水钠摄入，成人每日输液量在1500～2000ml，故B、E正确。意识不清或咳痰困难者为保持呼吸道通畅，应做气管切开，C正确。颅内压增高患者禁忌高位灌肠，以免加重颅内压增高，可服用缓泻剂或用低位小剂量灌肠通便，故D 错误。
19、患儿，男，2岁，3天前受凉后出现发热、咳嗽，微喘，食欲减退；查体：体温38.5℃，心率145次/分，呼吸52次/分，口周发绀，鼻翼扇动。该患儿适合的鼻导管给氧流量是
A、<0.5Umin
B、0.5～1L/min
C、1～2L/min
D、2～3L/rrun
E、3～4Umin
【答案】B
【解析】小儿肺炎鼻导管给氧时，氧流量为0.5～1L/min，氧浓度不应超过40%，氧气应湿化。