工作场所噪声危害的个体防护用品选择和使用

工作场所噪声危害的个体防护用品
选择和使用
宫春波
摘要：介绍了如何选择和正确使用工作场所噪声危害的个体防护用品。

关键词：噪声；个体防护用品；种类；选择；使用；维护；
1 引言
由工作场所的噪声导致的听力损失在我国是一类普遍存在的职业危害。

长期接触过量的噪声会导致听力损失，并会引起其他的健康损害，例如高血压、失眠、食欲减退，胃溃疡等疾病。

在绝大多数工业场所中，噪声危害并不致命。

噪声危害虽然容易辨识，但听力衰退却是一个缓慢的进程，员工往往误以为自己已经“适应了”有害的噪声环境，忽视预防。

听力损失的预防措施，应优先考虑采用工程控制措施和管理措施，如：依据作业场所和设备的情况，增设隔声屏障，隔离或控制声源；实施噪声区域控制或缩短暴露时间等措施。

在工艺技术和生产设备均无法使生产性噪声降至国家标准限值以下时，劳动者及时、正确佩戴好个体防护用品就显得尤为重要，这是最简洁、最经济、最有效的防噪声危害的控制措施。

2 个体防护用品的种类
护听器是一类降低噪声危害的个人防护用品，市面上最常见的有耳塞和耳罩两大类。

耳塞是可以插入耳道的，有隔声作用的装置。

当前使用的耳塞主要是用塑料或橡胶制成，主要有圆柱形、伞形、蘑菇形和圆锥形等，基本要求就是能使人体外耳道始终处于密塞和紧压状态，最大限度地降低噪声进入内耳的强度。

耳罩是利用头带或颈带将隔声罩固定在头上，将外耳罩住，起阻隔、降噪的作用。

对于噪声强度超过100dB (A)的作业场所,宜使用耳罩进行个体防护。

耳罩为塑料制品，圆形，能覆盖全耳。

为使劳动者佩戴舒适，耳罩均会内衬一些泡沫或海绵垫层。

耳罩对1000～30000Hz频段的稳态噪声效果较好。

从降噪的原理上，护听器又可分成被动降噪、主动降噪和伺服降噪 3 类。

被动降噪产品是通过使用降噪材料达到降噪的目的，包括各类耳塞和耳罩，是目前最常用的产品。

主动降噪产品是通过电子电路主动发生反相信号抵消噪声的产品，主要优势体现在低频噪声的防护，对中高频段的噪声降噪能力与其他产品无明显差别，很少在工业上应用。

伺服降噪产品是通过麦克风收集环境声音，传入耳罩内通过伺服电路的作用，将环境声音进行还原或放大，限制
声压在 82dB(A)，然后通过内置扬声器将声音传送给佩戴者，这类产品逐渐在一些如建筑工地巡检、警察执勤等典型的应用场合，被使用者认知并接受。

各类护听器的类型和特点见表1。

[1]
表1 护听器的类型和特点
3 个体防护用品的选择
个体防护用品的选择应综合多方面考虑，了解降噪需求和护听器的特点（如：防护性能、舒适性、便利性、适用性）。

3.1 降噪需求
选择护听器的前提是了解现场的噪声水平。

通过客观的现场噪声检测，清晰地了解现场噪声的特性和声压水平后，明确现场的降噪需求。

2007年11月1日实施的GBZ 2.2-2007《工作场所有害因素职业接触限值第2部分：物理因素》中对生产性噪声的职业接触限值作了明确的规定：
每周工作5d，每天工作8h，稳态噪声限值为85dB(A)，非稳态噪声等效声级的限值为85dB(A)；每周工作5d，每天工作时间不等于8h，需计算8h等效声级，限值为85 dB(A)；每周工作不是5d，需计算40h等效声级，限值为85 dB(A)，见表2。

表2 工作场所噪声职业接触限值
脉冲噪声工作场所，噪声声压级峰值和脉冲次数不应超过表3的规定。

表3工作场所脉冲噪声职业接触限值
2010年8月1日实施的新标准GBZ 1-2010《工业企业设计卫生标准》中对非噪声工作地点的噪声声级也有明确的规定：非噪声工作地点的噪声声级的设计要求应符合表4的规定设计要求：
表4非噪声工作地点噪声声级设计要求
3.2 护听器的特点
3.2.1护听器的性能
目前我国关于护听器现场实际防护性能的估算，可参考卫生部1999 年颁布的《工业企业职工听力保护规范》中的
指导，见表5。

表5应用标称值预估护听器的现场实际防护性能
举例：在某车间检测8h等效连续 A 声级的噪声水平为100dB （A）。

某护听器标称SNR值为31dB。

使用《工业企业职工听力保护规范》的方法，正确使用护听器后，员工实际接触的噪声水平（A声级）是：100-0.6×31=81.5dB(A)，可以判断为选择合适。

耳塞和耳罩组合使用时，组合的降噪值并非直接将二者的降噪值相加，一般建议在两者中选较高的SNR值按上述参考方法扣减后，再增加 5 dB。

人们常误以为，戴上护听器后什么都听不到，这才表明护听器的防护性能好。

实际上，护听器的选择并非降噪越高越好，最佳的降噪效果，是在佩戴护听器后，实际接触噪声为 75 〜 80 dB(A)。

这样既可以保护听力，又可以保留必要的沟通。

如果降噪后，实际接触的噪声低于 70 dB(A)，就属于过度降噪。

过度降噪的潜在风险是屏蔽掉过多有用的声音，如说话声、报警声和设备运转的声音。

使用者会产生孤立感，降低佩戴护听器的意愿，最终影响实际防护效果。

因此在选择护听器时，不要一味追求高降噪值，需要根据现
场情况，选取降噪值合适的护听器。

3.2.2护听器的舒适性和便利性
在《工业企业职工听力保护规范》中，要求企业向员工提供 3 种不同型号的护听器供其选择，这个是基于提高员工佩戴护听器的主观能动性考虑的。

护听器的舒适性和使用的便利性只是相对的。

所以，我们需要了解不同类型的护听器各自的特点，再结合现场的实际情况进行选择。

表 1中列出了各种护听器的特点。

泡沫耳塞一般是用 PU 或 PVC材料制造，比较柔软舒适，具有较低反弹力的材料产品在长时间佩戴时更舒适。

3.2.3护听器的适用性
选择降噪值合适的护听器，满足降噪要求后，还要考虑护听器的适用性，包括与其他防护用品的匹配性、与使用环境的适用性、与具体使用者的适用性。

如在炎热的环境中，使用耳塞比耳罩更舒适；某些员工耳道内有炎症，或始终无法掌握佩戴耳塞的方法，配备耳罩则更适合；现场需对讲机传递信息的，电子通讯耳塞或耳罩更加适合。

简单地说，挑选护听器就是在具有合适的降噪能力的护听器中，挑选不妨碍其他防护用品、员工最愿意长时间佩戴的产品。

因此，让员工参与试用，听取员工的反馈是非常重要的。

4 护听器的使用
要发挥护听器的作用，就必须正确地使用。

首先要阅读
护听器的使用说明书，了解正确的佩戴方法。

一般而言，耳塞的佩戴方法比耳罩略微复杂些。

佩戴耳塞前，要先洗净双手，并使用干净的耳塞。

佩戴右侧耳塞时，用右手持耳塞，如果使用泡棉耳塞，用右手将耳塞揉搓成无折缝、细长的圆柱体，越细越好。

开始揉搓时稍稍用力压耳塞，越往后越用力压，这样耳塞就可以越搓越细。

当泡棉耳塞搓细后，需要尽快塞入耳道。

左手绕过脑后，用力把右侧耳廓向上向后拉，把耳道拉直，这样可以较容易地将耳塞插入到正确的位置。

佩戴左耳耳塞使用同样的方法。

使用预成型耳塞可以免去揉搓耳塞的步骤，直接拉开耳道，插入耳塞即可。

两边耳塞佩戴好后，可以进行一个简单的测试，判断耳塞是否正确佩戴。

进入一个有稳态噪声的场所，用双手紧紧地捂住双耳，然后放开，分辨听到噪声的大小。

如果耳塞佩戴良好，用手捂住和没有捂住双耳时，听到的声音大小应该差不多。

如果感觉捂住双耳时听到的声音，明显比没有捂住的时候小很多，说明耳塞没有佩戴好，这时需要离开噪声环境，按照前面介绍的方法重新佩戴耳塞并检查佩戴位置。

耳罩的佩戴方法相对比较简单，但有多种佩戴方式，调整的方法也略有不同，应仔细阅读使用说明书。

注意佩戴耳罩前应拨开耳部周围的毛发，调节耳罩杯在头箍、颈箍上的位置，使两耳位于罩杯中心，并完全覆盖耳廓，尽量保证耳罩杯垫与头部之间的密封。

佩戴耳塞应注意以下有关事项：
（1）各种耳塞在插戴时，要先将耳塞柄，将耳塞帽体部分轻轻推向外耳道内，并尽可能地使耳塞体与耳甲腔相贴合。

但不要用劲过猛过急或插的太深，以自我感觉适度为止。

（2）戴后感到隔声不良时，可将耳塞缓慢转动，调整到效果最佳位置为止。

如果经反调查仍然效果不佳时，应考虑改用其他型号、规格的耳塞反复试用，最后选择合适的定型使用。

（3）佩戴泡沫塑料耳塞时，应将圆柱体搓成锥形体后再塞入耳道，让塞体自行回弹，充塞满耳道中。

（4）佩戴硅橡胶自行成形的耳塞，应分清左右塞，不能弄错；插入外耳道时，要稍作转动放正位置，使之紧帖耳甲腔内。

佩戴耳罩应注意以下有关事项：
（1）应先检查罩壳有无裂纹和漏气现象，佩戴时应注意罩壳的方位，顺耳廓的形状戴好。

（2）应将连接弓架放在头顶适当位置，尽量使耳罩软垫圈与周围皮肤相互密合。

如不合适时，应稍稍移动耳罩或弓架，务必调整到合适位置为止。

影响护听器的实际防护性能最重要因素还有佩戴时间。

护听器的有效防护值随着噪声暴露期间佩戴时间比例的缩小而急剧下降。

噪声对听力的损害与暴露时间和暴露强度有
关，佩戴时间不足往往是导致防护失效的一个重要原因。

如某工作场所操作人员需要8小时佩戴耳塞、耳罩，所使用的耳塞、耳罩的标称降噪值为30dB。

（1）佩戴8小时（100％时间），能够取得30dB的降噪效果。

（2）佩戴7.5小时（93.7％时间）有效防护只有12dB（40％防护效果）。

（3）佩戴4小时（50％时间），有效防护3dB（10％有效防护）。

尽管佩戴耳塞、耳罩后，会有一些不舒适、不适应，感觉说话沟通受到影响，但为了保护好自己的听力以及自己和家人的未来，在噪声工作场所应始终坚持正确佩戴耳塞、耳罩。

护听器的防护效果，不仅取决于用品本身的质量好坏。

还有赖于正确掌握使用方法，并养成坚持使用的习惯，才能收到实际效果。

5 防护用品的维护、保养和更换
耳塞、耳罩的使用寿命是有限的，需要更换和维护。

不同产品的维护、保养和更换要求各不相同，使用者应认真阅读产品使用说明书，按要求正确地维护和更换。

5.1 耳塞
（1）不能水洗的耳塞，脏污、破损时应废弃，更换新的。

（2）能水洗、可重复使用的耳塞，破损或变形时应更换。

（3）耳塞清洗后，应放置在通风处自然晾干，不可暴晒。

5.2 耳罩
（1）耳罩垫圈可用布蘸肥皂水擦拭干净，不能将整个耳罩浸泡到水中，尽可能不要接触化学物质。

（2）耳罩垫圈长期使用后会老化或破损，应根据制造商建议适时更换配件。

（3）耳罩头带变松后，将不能很好密合，需更换新耳罩。

（4）在清洁、干燥的环境中储存，避免阳光直晒。

防护用品的维护、保养和更换是非常重要的工作，保持护听器处于良好的使用状态，维持良好的降噪效果，通过合适的维护也可以延长产品的使用寿命，降低企业的成本。

企业还应建立个人防护用品的管理制度，结合现场情况，按照产品说明书的建议废弃、清洗护听器并适时更换部件。

6 结束语
听力保护是一项长期的工作。

除了要选择合适的产品，还需要长期对员工进行教育和培训，提高员工的配合度，保证听力保护计划得到很好的实施，让员工远离听力损失的风险。

参考文献
[1]刘玉飞.护听器的选择及使用[J]．现代职业安全,2011,11(10):100-103
[2]《工作场所有害因素职业接触限值第2部分：物理因素》GBZ 2.2-2007
[3]《工业企业设计卫生标准》GBZ 1-2010
[4]《工业企业职工听力保护规范》卫法监发[1999]第620号。