中心供氧氧气吸入技术评价标准
中心供氧氧气吸入技术操作评分标准文档
中心供氧氧气吸入技术操作评分标准项目评分标准及细则分值扣分及原因得分准备质量10分1、衣帽整齐、规范洗手、戴口罩；（一项不符合要求扣1分）2、用物：治疗车、流量表、连接管、鼻导管或鼻塞、胶布、无菌棉签、纱布、湿化瓶（内盛蒸馏水1/3或1/2满），治疗盘内备换药碗（内盛温开水），吸氧记录卡、笔；停止吸氧时备松节油或乙醇、纱布、弯盘（少一种扣1分）3、熟悉病情，了解用氧目的；（不了解不得分）4.、将用物按使用顺序置于治疗车上（不符合要求不的分）2422操作流程质量80分1、将用物推至患者床旁，核对床号、姓名，评估患者病情及缺氧程度，向患者说明用氧目的、方法取的患者的配合（少一项扣 1分）2、协助患者取舒适卧位，评估患者鼻腔情况，手消毒，（少一项扣1分）3、以湿棉签清洁鼻腔，必要时备胶布；（少一项扣1分）4、右手持氧气流量表，使其插头对准设备带上的氧气出口插孔用力推入；（方法不正确不得分）5、连接管道，检查有无漏气；（未检查扣2分）6、连接鼻导管或鼻塞，检查是否通畅；（少一项扣2分）7、根据医嘱或病情调节氧气流量；用鼻导管者测量插入长度（（鼻尖至耳垂距离的2/3）不符合要求不得分）8、将鼻塞轻轻塞入鼻孔，将尾部挂于耳廓放妥（或鼻导管轻轻插至所需长度）（不符合要求不得分）9、观察患者无呛咳后，将鼻导管用胶布固定于鼻翼、面颊部，别针固定橡胶管于被单上；（固定不牢扣2分）10、协助患者取舒适卧位，手消毒，记录吸氧时间及氧流量；（少一项扣2分）11、观察患者缺氧症状改善情况，记护理记录单；（少做一项扣2分）12、向患者交待注意事项，指导患者进行有效呼吸；（未做不得分，交待不全酌情扣分）13、停止吸氧（8分）：①向患者说明原因，取得配合；（未做不得分）②取下鼻导管（或鼻塞），将流量表调至“0”，一手持表，另一手将氧气出口座外环顺时针方向旋转取下；（方法不对不得分）14、清洁患者面颊，记录停止吸氧时间及吸氧效果；（少做一项扣1.5分）15、协助患者取舒适卧位，整理用物，规范洗手；（一项未做扣1分）13245511555463543全程质量10分1、关心患者，吸氧有效，安全；（做不到不得分）2、操作熟练，插管动作轻柔，鼻粘膜无损伤；（做不到不得分）3、严格遵守供氧原则，供氧前应先调节好流量，再将导管插入，避免大量氧气突然进入呼吸道，损伤肺组织（做不到不得分）4、用过的一次性物品处理正确。
中心供氧氧气吸入技术操作评分标准
科室姓名考核人考核日期
项目
评分标准及细则
分值
扣分原因
得分
准备质量10分
1、衣帽整齐、规范洗手、戴口罩；（一项不符合要求扣1分）
2、用物：治疗车、流量表、湿化瓶（内盛蒸馏水1/3或1/2鼻塞、胶布、无菌棉签、纱布、吸氧记录卡、笔；停止吸氧时血松节油或乙醇、纱布、弯盘；（少一种扣1分）
3、以湿棉签清洁鼻腔，必要时血胶布；（少一项扣1分）
4、右手持氧气流量表，使其插头对准设备带上的氧气出口插孔用力推入；（方法不正确不得分）
5、连接管道，检查有无漏气；（未检查扣2分）
7、根据医嘱或病情调节氧气流量；用鼻导管者测量插入长度（鼻尖至耳垂距离的2/3）；（不符合要求不得分）
3、熟悉病情，了解用氧目的；（不了解不得分）
4、将用物按使用顺序置于治疗车上。（不符合要求不得分）
2
4
2
2
操
作
流
程
质
量
80
分
1、将用物推至患者床旁，核对床号、姓名，评估患者病情及缺氧程序，向患者说明喷射氧目的、方法取得患者配合；（少一项扣1分）
2、协助患者取舒适卧位，评估患者鼻腔情况，手消毒；（少一项扣1分）
4、用过的一次性物品处理正确。（做不到不得分）
3
3
3
1
15、协助患者取舒适卧位，整理用物，规范洗手。（一项未做扣1分）-
10
3
2
4
5
5
11
5
5
5
4
6
3
5
4
3
全程质量10分
1、关心病人，吸氧有效，安全；（做不到不得分）
2、操作熟练，插管动作轻柔，鼻粘膜无损伤；（做不到不得分）
中心供氧氧气吸入技术操作评分标准
中心供氧氧气吸入技术操作评分标准（鼻导管观察患者无呛咳后固定于鼻翼、面颊部，别针固定橡胶管于被单上。
）（固定不牢扣2分）10、协助患者取舒适卧位，手消毒，记录吸氧时间及氧流量；（少一项扣2分）11、向患者交待注意事项，指导患者进行有效呼吸；（未做不得分，交待不全酌情扣分）12、观察患者缺氧症状改善情况，记护理记录单；整理用物，规范洗手。
（少做一项扣2分）13、停止吸氧（15分）：向患者说明原因，取得配合；（未做不得分）取下鼻导管（或鼻塞），清洁患者鼻翼、面颊，将流量表调至“0”，一手持表，另一手将氧气出口座外环向下压取下；（方法不对不得分）14、记录停止吸氧时间及吸氧效果；（未做不得分）16、协助患者取舒适卧位，整理用物，规范洗手；（一项未做扣1分）633全程质量15分1、关心患者，吸氧有效，安全；患者及家属对本次操作满意。
（做不到不得分）2、操作熟练，插管动作轻柔，鼻粘膜无损伤；沟通熟练，有效。
（做不到不得分）3、严格遵守供养原则，供养前应先调节好氧流量，再将导管插入，避免大量氧气突然进入呼吸道，损伤肺组织。
（做不到不得分）3、用过的一次性物品处理。
（做不到不得分）5541科室姓名工号考核者成绩心电监护技术操作评分标准7、开启监护仪，根据医嘱或病情调整各参数（保证监测波形清晰、无干扰），设置合理的心电指标报警界限，出现正常心电示波信号后开始监护；（一项不符合要求扣3分）8、整理床单位及用物，协助患者取舒适卧位，交待注意事项；（一项做不到扣2分）9、规范洗手、记录。
（未记录、洗手各扣1分）10、停止心电监护：（10分）查对，告知患者原因，关闭机器开关；（少一项扣1分）分离导联线，摘除电极片，用干纱布擦拭粘贴电极片处皮肤；（未做不得分）协助患者穿好衣服，取舒适卧位，整理床铺；（一项未做扣1分）拔下电源线，清洁机器、整理用物；（一项未做扣1分）规范洗手、记录。
（一项未做扣1分）全程质量10分1、操作熟练，方法正确；（一项不符合要求扣2分）2、以病人为中心，与患者交流时语言简练、表述清楚；（做不到不得分）3、用过的各种物品（包括导联线、电源线等）处理符合要求。
氧气吸入技术评分标准
氧气吸入技术
（一）目的
提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度，纠正缺氧。
（二）实施要点
1.评估患者
(1)询问、了解患者身体状况，向患者解释，取得配合。
(2)评估患者鼻腔情况。
2.操作要点:
(1)核对医嘱，做好准备。
(2)携用物至患者旁，协助患者取得舒适体位。
(3)用棉签清洁患者鼻孔。
(4)将氧气装置与供氧装置接通后，连接鼻导管，根据医嘱调节氧流量。
(5)检查导管是否通畅，然后将鼻导管轻轻插入患者鼻孔，并进行固定。
3.指导患者:
(1)根据患者病情,指导患者进行有效呼吸。
(2)告知患者不要自行摘除鼻导管或者调节氧流量。
(3)告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时，应当及时通知医护人员。
(4)告知患者有关用氧安全的知识。
（三）注意事项
1.患者吸氧过程中，需要调节氧流量时，应当先将患者鼻导管取下，调节好氧流量后，再与患者连接。
停止吸氧时，先取下鼻导管，再关流量表。
2.持续吸氧的患者，应当保持管道通畅，必要时进行更换。
3.观察、评估患者吸氧效果。
鼻导管或鼻塞中心给氧评分标准
鼻导管或鼻塞(氧气筒)给氧评分标准。
中心供氧法氧气吸入操作评分标准
姓名科室日期评分监考人
操作名称
氧气吸入（中心供氧法）
操作项目
操作内容
标准分
扣分
一、操作目的
提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧。
5
二、评估要点
1.评估患者身体状况:①病情和缺氧情况；②意识状态及合作程度；③患者鼻腔有无鼻痂、鼻中隔偏曲、损伤和出血；
2、向患者解释吸氧的目的, 取得患者配合。
3
四、操作步骤
1）双人核对医嘱。
3
2）核对患者床头卡、手腕带（床号、姓名,住院号）评估患者,检查鼻腔。
6
3）洗手,戴口罩。
3
4）在湿化瓶的标签上写明使用日期、时间、责任人,准备用物。
4
5）整理治疗台,再次洗手。
2
6）携用物至患者床边,再次核对患者床号、姓名、手腕带。
3
7）协助患者取适当体位,用棉签擦拭氧表接口内的灰尘。
2
13）将一次性氧管轻轻插入患者两侧鼻孔,并固定于耳廓及下颌,松紧适宜,用别针固定。
3
14）在输氧卡上记录用氧时间、氧流量并签名。
3
15）挂输氧卡及“五防”卡,向病人及家属交待注意事项。
3
16）询问患者需要,协助患者取舒适体位,整理床单位。
3
17）携用物回治疗室,处理用物。
2
18）洗手,取口罩,记录。
4.插鼻导管时,应观察鼻腔粘膜是否有损伤,如有创面,应插入健侧鼻孔。
5.患者饮水进食时,应暂停给氧。
6、湿化瓶一人一用一消毒,持续吸氧者每24小时更换一次性吸氧管,湿化瓶及蒸馏水。
7、面罩吸氧时,经常检查面部、耳廓皮肤受压情况。
8、新生儿吸氧应严格控制用氧浓度和用氧
氧气吸入(中心)技术评分标准
总分
100
氧气吸入（中心）技术评分标准
操作标准
标分
扣分标准
扣分
一、基本要求
3
1．衣帽整洁，符合要求。
1
一项不符合要求扣1分
2．仪表大方，举止端庄。
1
一项不符合要求扣1分
3．语言亲切，态度和蔼。
1
一项不符合要求扣1分
二、评估
8
1．使用标准化核对流程。
3
未核对扣3分
核对不规范扣2分
2．说明目的，向患者解释并指导配合。
适宜。
8
未核对扣2分
未正确佩戴鼻导管扣3分
未妥善固定扣3分，
5．看表并注明日期时间并贴于鼻导管及湿化瓶上。
5
未看时间扣2分
未贴标签扣2分
记录错误扣1分
6．核对患者，询问患者感觉，指导进行有效呼吸，告知其用氧安全知识及注意事项。
8
未核对扣2分，未询问扣1分，未指导有效呼吸扣3分，告知不全扣2分
7．协助患者取舒适卧位，整理床单位。
2
一项不符合要求扣1分
8．整理用物，洗手，记录（用氧时间及氧流量）。
3
一项不符合要求扣1分
停氧
1．停用氧气时：更换弯盘，标准化流程核对。
3
未更换弯盘扣1分，未核对扣2分
2．向患者解释，再次核对患者，取下鼻氧管，擦净鼻部分泌物，立即关闭流量表，分离鼻氧管与流量表。
10
未解释告知扣2分，未擦鼻部扣2分
未关流量表扣2分，未分离鼻氧管扣2分顺序错误扣2分。
不符合要求扣1分
3．清洁鼻孔，将鼻导管连接于氧气装置，根据医嘱正
确调节氧流量，检查氧气管道是否通畅，并用纱布拭去多余水。（注：球型浮标流量刻度以球心水平为准，锥型浮标流量刻度以锥型上平面为准）
中心供氧法氧气吸入技术考核评分标准
核对患者姓名不规范扣2分
评
10
作程度、耐受力及心理反应，解释吸氧目的、
少评估1项扣1分
估
方法及配合指导正确
2
其余1项不合要求扣1分
3.检查患者鼻腔粘膜、鼻腔通气情况
1
4.环境安静、整洁，光线明亮，检查用氧是
否安全
1
5.与患者沟通时语言规范，态度和蔼
L协助患者取舒适卧位
2
评
价
5
L操作方法正确、熟练
2.正确指导患者吸氧，患者无不适感觉
3.操作时间3mi∩
2
2
1
操作不熟练扣3分
操作时间延长30s扣1分
理论
5
L用氧过程中如何观察氧疗效果
5
少1条，扣1分
提问
2.氧疗的不良反应有哪些
合计
100
考官签名：年月日
个、扳手、四防牌、治疗碗两个（一个放纱
其余1项不合要求扣1分
备
布两块，管芯1根，另一个盛蒸镭水）一次
5
性双鼻吸氧管、棉签、湿化瓶、日期标签
治疗室下层：弯盘、医疗垃圾袋、生活垃圾
袋；
L备齐用物携至床旁，核对患者，询问患者
3
未核对扣3分
姓名，查看床头牌、手腕带与执行单是否一
未核对床头牌、手腕带、各
致
3
扣1分
停
2,松解氧气导管，慢慢拔出鼻导管
3
分
止
20
3.清洁患者鼻及面颊部
2
未先拔管后关氧气表扣5分
吸
4.将氧气管置于医疗垃圾袋内
2
未放余氧扣3分
氧
5.关流量表
2
氧气吸入技术(中心供氧法)评分标准
目的：1.纠正各种原因造成的缺氧状态，提高动脉血氧分析（PaO2）和动脉血氧饱和度（SaO2），增加动脉血氧含量（CaO2）。
2.促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动。
操作流程及质量标准
标
准
分
姓名
准备
人员：着装整洁、洗手、戴口罩
3
用物：治疗盘、治疗碗（内盛灭菌蒸馏水）、棉签、氧气湿化瓶、鼻氧管、弯盘、氧气流量表、灭菌蒸馏水、氧气记录卡、速干（免洗）手消毒剂、医疗垃圾桶、可回收污物桶。
3
关流量开关，取下流量表
3
清洁面部，协助患者取舒适体位，整理床单位
3
操作后处理
清理用物，按规范处理
2
洗手
2
记录开始用氧时间、氧流量，记录停止用氧时间、患者缺氧状况的改善，签全名
5Hale Waihona Puke 综合评价护患沟通有效，关爱患者
2
操作者综合评价（逻辑性、熟练程度）
2
理论提问
5
总分
100
签名
5
病人：①了解患者诊断、病情，对疾病的认识；②对吸氧的心理反应与合作程度③呼吸道是否通畅；④呼吸形态，缺氧的程度；⑤检查鼻腔黏膜有无破损，是否通畅，询问鼻腔疾病史
5
环境：整洁、安静、光线充足，用氧环境安全，远离火源
5
操
作
流
程
核对确认医嘱，患者床号、姓名、医嘱时间
3
携用物到床旁，用两种以上方法核对患者信息
3
将鼻氧管前端放入灭菌蒸馏水碗中湿润，并检查是否通畅
3
安装鼻氧管，调节松紧度妥善固定
3
再次核对
3
告知患者及家属安全用氧知识及其他注意事项
中心供氧氧气吸入操作评分标准
取舒适体位
2.装表，连接吸氧管，检查氧气流出是否通 10
畅。关流量表开关
3.清洁鼻腔
4
4.根据医嘱调节氧流量，插入鼻腔，固定 10
5.再次核对
5
6.协助患者取舒适卧位、整理床单，告知注 6
意事项
7.停氧：观察患者缺氧是否改善，有无不适。 10
取下鼻导管，管流量表开关，取下流量表
8.清洁面部，协助患者取舒适卧位
科室：
中心供氧氧气吸入操作评分标准
姓名：
分数：
项目
要求
分值
评分标准
扣分
1.衣帽整齐、仪表端庄
2
2.核对医嘱、治疗卡
3
准备质量 15 分
3.评估患者病情、呼吸状态、缺氧程度、鼻 腔情况、氧气量、配合程度、环境 4.洗手、戴口罩
4 2
5.用物齐全，摆放有序，便于操作
4
操 作 流 程 标 准 70 分
1.携用物至床，核对、告知配合方法，协助 5
6
终末 质量 标准 15 分
911.评价、记录、签名
6
1.遵医嘱，准确、有效给氧
5
2.告知注意事项全面
3
3.与患者沟通用语规范
2
4.操作流程熟练，动作轻柔，方法正确，安 5 全舒适，效果良好
少一项扣 2 分 少一项扣 1 分 少一项扣 0.5 分
一项不符合扣 1 分 少一项扣 0.5 分，摆放凌 乱扣 2 分 未核对、解释、各扣 2 分 不符合要求扣 2 分
不符合要求扣 1 分 少一项扣 2 分
没有核对不得分 少一项扣 1 分
少一项扣 2 分
少一项扣 2 分，不符合要 求扣 0.5 分 少一项扣 1 分 不符合要求扣 1 分 少一项扣 2 分 一项不符合要求扣 2 分 不符合要求扣 1 分 未规范用语扣 2 分 一项不符合扣 1 分
氧气吸入操作评分标准(中心供氧)
4分
2、快速消毒凝胶七步洗手法消毒双手，戴口罩。
4分
3、核对治疗牌和患者信息。
4分
4、安装流量表并证实已接紧；（湿化瓶内灭菌注射用水至2/3或1/2处）安装好湿化瓶，检验整套装置是否漏气。
6分
5、用湿棉签清洁鼻孔（使用鼻塞清洁双侧鼻孔）
6分
6、将鼻氧管与氧气导管连接；打开流量表开关；根据医嘱、病情调节好氧流量。
6分
7、再次核对，将鼻氧管前端置入治疗碗生理盐水中湿润并检查氧气流出是否通畅，为患者戴鼻氧管。
10分
8、协助患者取舒适卧位，第三次核对医嘱及腕带信息。
4分
9、整理床单位，放置信号灯开关于病人可及处。
4分
10、清理物品，洗手，取口罩后签名记录，详细告知病人注意事项，致谢。
6分
11、用物正确处理。
4分
停
氧气吸入操作评分标准（中心供氧）
科室姓名考核者考核时间分数
操作流程及质量标准
标准分
扣分
扣分原因
准
备
人员：着装整洁（准备挂表）、剪指甲、洗手、戴口罩
4分
用物：治疗盘内放治疗碗（一个内盛生理盐水，一个内放纱布、通气管）、一次性使用鼻氧管、棉签、湿化瓶（灭菌注射用水至2/3或1/2处）、流量表、吸氧卡。
4分
用
氧
气
1、观察患者缺氧症状是否改善、氧气装置是否通畅、有无漏气、有无氧疗副作用等。
3分
2、再次核对，先取下鼻导管，在关闭流量表开关；用棉签清洁擦拭鼻腔，用纱布清洁擦拭脸部；将鼻导管与吸氧导管分离，放入碗盘。卸下湿化瓶氧气表，封盖氧气管道端口。
5分
3、协助患者取舒适体位，感谢患者配合。
中心供氧吸氧法评分标准(100分)
湿化瓶内液面不够扣2
倒入无菌水1/2满。
2分
取无菌纱布块垫于手上，再 取湿化瓶内芯，用纱布包裹 住，旋拧于流量表上。
5 内芯污染Байду номын сангаас2分
安装湿化瓶，将流量表开关
操 拧紧，安装在墙壁氧气装置 作 上。 流 连接吸氧管于流量表。 程 60 协助患者取舒适体位，用湿 分 棉签清洁鼻孔。
一处不符合要求扣2 6分
意 全程9分钟，其中准备用物2分 3 合全过程要求酌情扣1-3
事
钟，操作5分钟，回答问题2分 钟
分，时间每超过30秒扣1 分
项
20 注意事项
10 漏一条扣2分
分 注意事项：
1.严格遵守操作规程，注意用氧安全、防火、防油，严禁病人或家属在房间内吸 烟。
扣分
2.用氧过程中，经常观察缺氧症状有无改善。
3.用氧时应先调好流量再插管；停氧时应先拔除鼻导管（鼻塞），再关闭氧气开关，以免大 量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺组织。 4.连续用氧时，湿化瓶内无菌蒸馏水应每日更换一次。定期消毒湿化瓶及更换氧气管道。
备 洗手、戴口罩
4 一处不符合要求扣2分
20
分
用物准备： 氧气装置一 套，鼻导管（鼻塞），小药 杯盛凉开水，纱布，弯盘， 棉签，胶布，护理单，吸氧
5
少一件或一件不符合要 求扣1分
记录单。
携用物至床旁，查对床号、 姓名，向患者或家属解释。
不核对床号姓名扣4 6 分，未解释扣3分，解
释不清扣2分
从无菌容器内取出湿化瓶，
先关流量后拔管扣5 7 分，未整理用物扣2分
操作后评估：观察患者缺氧症 状有无改善，氧气装置有无漏 气，安全措施落实情况，在操 作中是否正确指导患者
中心供氧操作考核评分标准
三、实施要点
操作要点：
65
1、仪表：符合要求
3
2、操作用物：
1）氧气表安装盘：氧气压力总装置一套，湿化瓶内装1/3~1/2冷开水或蒸馏水，弯盘、“四防”卡。
2）输氧盘：治疗碗（内放无菌纱布、镊子）、一次性鼻塞管、小杯（内盛清水）、棉签、别针、剪刀、手电筒、笔、输氧单、弯盘。
4、急性肺水肿患者湿化瓶内加20%~30%乙醇，以改善肺部气体交换，减轻缺氧症状。
5、持续吸氧的患者，应当保持管道通畅，必要时进行更换。
6、观察、评估患者吸氧效果。
7、氧气筒内氧切勿用尽，压力表至少保留0.5mPa，以免灰尘进入筒内，再充气时引起爆炸。
5
六、综合
质量评分
A 5分B 4分C 3分D 2分E 1分F 0分
5
七、综合评分
1、用物缺一项或者不符合要求扣1分
2、仪表、着装一项不符合要求扣2分
3、沟通指导一项不到位扣2分
4、操作程序颠倒一处扣1分
5、操作程序错误或遗漏一处扣2分
6、一般违反操作原则扣5分
7、严重违反操作原则扣10分以上
8、操作时间每超过规定时限20%扣1分
评委签名：考核时间：年月日
3)评估盘：手电筒、治疗卡、弯盘。
注：氧气安装盘与输氧盘可合二为一。
5
3、操作步骤：
1）核对医嘱、准备用物。
3
2）携带电筒、输氧卡核对床尾卡后，核对患者床号、姓名，评估患者。（检查鼻腔情况，并告知输氧目的，取得配合。）
10
3）洗手，戴口罩。
3
4）携用物至患者床边，再次核对床尾卡及患者床号、姓名。
3
5）协助患者取舒适体位。
氧气吸入技术(中心供氧装置)评分
护理部提供氧气吸入技术（中心供氧装置）（一）操作标准与评价要点〔注释〕评分等级：I级表示操作熟练、规范，无缺项，与患者沟通自然，语言通俗易懂；II级表示操作熟练、规范，有1~2项缺项，与患者沟通不够自然；III级操作欠熟练、规范，有3处以上缺项，与患者沟通少。
（二）应掌握的知识点1. 吸氧的目的提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度，纠正缺氧，促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动。
2. 缺氧程度判断(1)轻度缺氧：神清、无发绀、PaO2＞50mmHg、SaO2＞80%,一般不需给氧，如有呼吸困难，给1～2L/min氧气吸入。
(2)中度缺氧：嗜睡、谵妄、轻度或明显发绀、呼吸困难、PaO230～50mmHg,需给2～4L/min氧气吸入。
(3)重度缺氧：昏迷、严重发绀、呼吸极度困难、出现三凹征、PaO2＜30mmHg、SaO2＜60%，是吸氧的绝对适应证，给4～6/min吸氧。
3. 氧浓度计算方法FiO2%=21+4×氧流量。
4. 指导要点(1)根据患者病情、指导患者进行有效呼吸。
(2)告知患者不要自行摘除鼻塞（鼻导管）或者调节氧流量。
(3)告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时，应当及时通知医护人员。
(4)告知患者有关用氧安全的知识。
(5)告知患者在饮水、进食时应暂停吸氧。
5. 吸氧的注意事项(1)患者吸氧过程中，需要调节氧流量时，应当先将患者鼻导管取下，调节好流量后，再与患者连接。
停止吸氧时，先取下鼻导管，再关流量表。
(2)持续吸氧的患者，应当保持管道通畅，必要时进行更换。
(3)观察、评估患者吸氧效果。
6. 用氧气瓶吸氧时的注意事项(1)严格遵守操作规程，注意用氧安全，切实做好四防：防震、防火、防热、防油。
(2)使用氧气时，应先调节流量而后应用，停用时应先拔除鼻导管，再关流量表，再关闭氧气总开关。
以免一旦旋错开关，大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺部组织。
(3)吸氧过程中，应观察缺氧状态有无改善，氧气装置有无漏气，是否通畅等。
氧气吸入技术(中心供氧)考核标准
指导患者
10%
(1)告知患者不要自行摘除鼻塞或者调节氧流量。
5
(2)告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时，应当及时通知医护人员，告知患者有关用氧安全的知识。
5
提问5%
5
总分
100
考核时间： 监考人签名：
5
操
作
要
点
65%
(1)携用物至床旁，核对患者，做好解释，协助患者取舒适体位。
3
(2)观察用氧环境，取下墙壁氧气上活塞，用湿棉签擦拭气源接头内尘土。
5
(3)接湿化瓶：向湿化瓶内注入蒸馏水1／2-2／3，并将湿化瓶拧紧。
5
(4)氧气吸入器插入气源接头前必须关闭流量调节阀。
3
(5)将氧气吸入器进气插头插入与其配套的医用气源接头内，当听到“咔嚓”声响，说明接头已锁住。
氧气吸入技术(中心供氧)
项目
实施要点
分值
操作准备
10%
(1)护士准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩。
5
(2)用物准备：一次性吸氧管，供氧系统氧气吸入器1套，治疗盘内置弯盘1个、棉签、用氧记录单、治疗碗1个、无菌蒸馏水。
5
评估患者
10%
(1)询问、了解患者身体状况，向患者解释，取得配合。
5
(2)评估患者鼻腔情况。
(9)将鼻塞置入患者鼻腔内，固定好鼻导管。
4
(10)记录用氧开始时间及流量。
4
(11)密切观察缺氧改善情况(口述)。
5
(12)停吸氧时，先将吸氧鼻塞取下，再关闭流量开关。
6
(13)记录停氧时间。
3
(14)卸下湿化瓶及吸氧装置，盖好墙壁氧气活塞。
3
(15)协助患者取舒适体位，分类清理用物，洗手，做好记录。
第二项 中心供氧氧气吸入操作技术评价标准
4
4
4
1
1
6
3
1
4
2
4
2
4
1
2
2
2
0
0
4
2
0
2
0
2
0
2
0
1
0
0
0
0
全程质量
10
1、操作有序、方法正确，熟练。
2、操作中以患者为中心，关心患者，动作轻柔。
3、床铺清洁、平整、床单位美观。
4、用过的物品处理符合要求。
3
3
2
2
2
2
1111源自0000
0
0
11.停止吸氧（10分）。
⑴再次核对患者信息，向患者说明原因，取得配合。
⑵取下鼻塞，将流量调至“0”，一手持表，另一手将氧气出口座外环顺时针旋转取下。
12.清洁面部，协助患者取舒适卧位，交代注意事项，整理用物，规范洗手。
13.记录停止吸氧时间及吸氧效果。
10
6
3
8
6
8
6
8
3
6
6
6
2
2
8
4
2
6
4
6
4
6
5.连接吸氧管道，检查有无漏气、再次查对。
6.根据医嘱调节氧流量，将鼻塞轻轻塞入鼻孔，观察无呛咳后，将尾端挂于耳廓放妥。
7.协助患者取舒适卧位，整理床单位。
8.向患者交代注意事项，指导有效呼吸。
9.快速手消毒，记录吸氧时间及氧流量，粘贴吸氧标识，悬挂吸氧巡视卡。
10.观察患者缺氧症状改善情况，记录护理记录单。
4.将用物按使用顺序摆放于治疗车上。
2
中心供氧氧气吸入评分标准
中心供氧氧气吸入评分标准中心供氧氧气吸入技术考核评分标准科室：______ 姓名：______ 得分：______项目仪表核对总分5 2 10技术操作要求：1.洗手，戴口罩，仪表端庄，服装整洁。
2.准备用物：治疗盘内放氧气流量表、氧气湿化瓶（内装蒸馏水1/2或2/3）、一次性吸氧管2根、治疗碗内装1/2温开水、棉签、纱块、手电筒、吸氧记录单。
3.评估患者，包括姓名、年龄、诊断、病情、意识状态、合作程度、缺氧程度及鼻腔情况。
4.评估患者周围环境。
5.告知患者：对清醒患者，要告知氧气吸入的目的、方法及配合。
操作过程：1.查对患者，再次解释操作过程。
2.协助患者取舒适体位。
3.用棉签清洗患者双侧鼻腔，观察鼻腔情况。
4.打开墙壁氧气活塞，擦拭灰尘，将湿化瓶接氧气吸入器，将流量表接供氧装置，连接鼻导管，遵医嘱调节氧流量。
5.检查导管是否通畅（将鼻塞放入温开水中），将鼻导管的鼻塞轻轻插入患者鼻孔，妥善固定鼻导管。
6.观察患者用氧后情况，根据病情指导患者有效呼吸。
7.告知患者：告知患者有关用氧气安全知识，告知患者不要自行摘除鼻导管或调节氧流量，告知患者如感觉到鼻咽部干燥不适或胸闷、憋气时应及时通知医护人员。
8.协助患者取舒适体位，整理床单位。
9.整理用物（按医疗垃圾分类处理）。
10.洗手、查对患者，在吸氧记录单上记录吸氧时间及氧流量。
11.停氧：双人查对医嘱，查对患者，向患者说明停氧的原因，取得配合。
取下鼻导管，关氧流量表，将氧流量表调至“0”。
一手持表，另一手将氧气出口座外环向下压取下。
12.用纱块擦拭患者鼻腔周围。
操作后：1.整理用物（按医疗垃圾分类处理）及床单位。
2.协助患者取合适体位。
3.洗手，查对患者，记录停止吸氧时间及吸氧效果。
评价：1.操作规范、熟练、安全。
2.沟通有效，体现人文关怀。
评分标准：评估 10操作前 7操作过程 58操作后 8提问 5合计 88。
8、中心供氧的氧气吸入术评分标准
知识
15
3．语言通俗易懂，态度和蔼，
态度语言不符合要求各扣 1 分﹔
2
分 沟通有效
沟通无效扣 2 分
4．全过程动作熟练、规范，符 5 一处不符合要求酌情扣 1~2 分
合操作原则
3/4
程序
规范项目
分值
目的: 提高血氧含量及动脉血氧饱
和度，纠正机体缺氧
评分标准
扣分 得分
注意事项:
回 1.严格遵守操作规程，切实做好 “四防”，注意用氧安全
中心供氧的氧气吸入术评分标准 （标准分 100 分）
程序
规范项目
分值
评分标准
扣分 得分
1．仪表端庄，着装整洁
2 一处不符合要求扣 1 分
2．核对医嘱、治疗单（卡）
未核对扣 5 分;一处不符合要 5
求扣 1 分
3．评估: 操
(1)询问、了解患者的身体状况
作 (2)评估患者鼻腔情况
前 (3)评估氧气装置是否完好 (4)解释操作目的，取得患者配合
净鼻腔分泌物扣 1 分
流 13．关流量表，卸下湿化瓶、吸 3 一处不符合要求扣 1 分
氧装置 程
14．询问患者对操作的感受，协 60 助患者取舒适体位，整理床单元 3 体位不舒适扣 2 分;余一处不符
合要求扣 1 分 分 和用物，致谢
15．洗手
1 未洗手扣 1 分
16．记录停氧时间
未记录扣 2 分;记录不符合要求 2
8..询问患者对操作的感受，告知注 未告知注意事项扣 5 分;告知不全
意事项，放置信号灯于患者可及 5 酌情扣 1～5 分:一处不符合要求
处，密切观察缺氧改善情况
扣1分
9．协助患者取舒适体位，整理床 体位不舒适扣 2 分，未整理床单
中心供氧氧气吸入技术评分标准
3、正确指导患者，告知吸氧注意事项，有效沟通
2分
4、及时观察用氧效果
2分
理论提问
(5分)
5分
5分
操作前
(5分)
1、洗手
2分
2、准备用物：中心供氧氧气装置一套、湿化瓶内放灭菌纯化水1/2~1/3、小药杯内盛灭菌纯化水、弯盘、一次性吸氧管、纱布、棉签、吸氧记录本
3分
操作中
(60分)
1、携用物至床边，再次核对患者身份
2分
2、装表
（1）安装流量表：确认流量表开关关闭，将流量表借口插入氧气接口，确认安装牢固
10分
6、安置患者
5分
7、记录用氧时间及氧流量
3分
8、指导患者吸氧期间注意事项
5分
操作后
(5分)
1、终末处理（1）按消毒技术规范要求分类处理使用后物品（2）按医疗废物处理规范分类处理垃圾
2分
2、洗手
1分
3、记录用氧时间、氧流量、用氧效果
2分
整体评价
(10分)
1、严格执行查对制度及操作规程
3分
2、符合用氧安全原则，氧气装置安装正确、无漏气，整个吸氧过程安全
10分
（2）接湿化管、湿化瓶
5分
（3）开流量表，检查各衔接部位是否漏气，氧气流出是否通畅，关流量表
5分
3、为患者取适当体位，清洁鼻腔
5分
4、安装氧气管：将一次性氧气管接氧气表，打开流量表，检查氧气流出是否通畅，根据病情调节氧流量
10分
5、插氧气管：放松氧气管固定圈，将鼻塞塞入鼻孔内，调节氧气管松紧度
中心供氧氧气吸入技术评分标准
项目
内容
分值
扣分原因
扣分
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中心供氧氧气吸入技术评价标准
日期主考老师考号姓名总分
评价内容技术实施要点扣分细则扣
分
得
分
操作准备（25分）衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩。
衣帽、口罩、鞋、指甲、无洗
手（各--1）
用物准备：治疗车（备抹手液、污物桶）、口
罩、剪刀、氧气流量表、氧气湿化瓶（内盛
蒸馏水2/3或1/2）、鼻导管（或鼻塞）1—2
根、治疗碗内盛1/2温开水、纱布3块、棉
签、胶布、治疗单、笔。
要求摆放有序，便
于操作。
少一件（--1）、物品乱放（--2）
评估要点（10分）询问、了解患者的身体状况，向患者解释、
取得配合，评估患者的缺氧状况、选择氧流
量，检查鼻腔通畅情况。
无评估一项（--1）
操作要点（35分）做好准备，携用物至患者旁，遵医嘱核对患
者，帮助患者取合适体位。
无核对患者（--1）、无核对医
嘱（--1）、未取体位（--1）、
无清洗鼻孔或只清洗一侧鼻
孔（--2）、无检查鼻腔通畅情
况（--2）、无检查氧气通畅情
况（--2）、步骤不对（--4）、
管路连接一次不成功（--2）、
调节流量不合适（--2）、流量
表连接不利落（--2）、鼻塞塞
入粗暴（--2）、插入深度不当
（--2）、未固定鼻导管（--2）、
固定不牢（--1）、无观察
（--2）、无记录（--2）。
用棉签清洗双侧鼻孔。
打开墙壁氧气活塞，擦拭灰尘，将湿化瓶接
氧气吸入器，将流量表接供氧装置，连接鼻
导管，遵医嘱调节氧流量。
检查导管是否通畅（将鼻塞放入温开水中），
将鼻导管的鼻塞轻轻插入患者鼻孔，妥善固
定鼻导管。
.
观察患者用氧后情况，记录用氧流量及起用
时间。
指导患者（10分）根据患者病情，指导患者有效呼吸。
告知患
者不要自行摘除鼻导管或者调节氧流量
无告知一项（--2）。
告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋
气时，应当及时通知医护人员。
告知患者有关用氧安全知识，重点是“四防”。
无告知一项（--2.5）。
停氧（5分）停止用氧（先取下鼻导管，再关氧流量表），
用纱布擦拭鼻腔周围。
将吸入器从气源接头
处退出，终末处置用物。
记录停止时间。
停用氧气顺序合理（--2）、无
记录（--2），无擦拭（--1）。
无终末处置（--1）
提问（10分）目的及注意事项。
缺1/2扣7分、缺1/3扣5
分、缺1/5扣3分
综合评价
（5分）
对整个操作的总体感觉。