氧气吸入操作程序及评分标准
氧气吸入操作流程及评分标准
氧气吸入操作流程及评分标准一、操作目的纠正各种原因引起的缺氧状态,以促进组织的新陈代谢、维持机体生命活动。
二、物品准备医嘱单或PDA、吸氧装置1套(流量表、湿化瓶内盛蒸馏水)、一次性吸氧管2根、棉签、纸巾、手电筒。
三、操作流程【吸氧】报告(我是XX科护士XX,我操作项目是XX,现物品准备完毕,是否开始,请指示?是!),洗手(六步洗手法)戴口罩→查对准备用物及检查物品效期→携用物到病室,查对:床头卡、持PDA扫腕带,并向患者或家属做好解释(口述:xx 床xx,根据医嘱为改善、提高机体携氧能力,为您实施氧气吸入)→评估患者缺氧情况,检查鼻孔通气情况,清洁患者一侧鼻孔→连接吸氧装置→打开流量开关,调节氧流量(流量调整符合医嘱、病情的原则)→检查核准通畅情况→为患者给氧,鼻塞轻插于清洁一侧鼻前庭(鼻导管给氧:单鼻导管轻轻插入鼻腔约自鼻尖至耳垂的2/3长度,双鼻导管绕到枕骨后固定绕过双耳廓到颈前固定)→向患者或家属交待注意事项,询问患者是否舒适,有无特殊需求→洗手、摘口罩→再次查对PDA执行信息,记录吸氧开始时间→推车至治疗室,整理清洁治疗车。
【停吸氧】洗手、戴口罩→向患者及家属解释→取下鼻塞、鼻导管(用纸巾扶持,取出鼻导管,擦去分泌物)→关闭氧流量开关→清洁鼻导管前端后,放入床头清洁袋内备用→整理用物→洗手→记录停止用氧时间四、应知应会1、评估观察要点?答:①评估患者的病情、意识、呼吸状况、合作程度。
②评估鼻腔状况:有无息肉、鼻中隔偏曲或分泌物堵塞等。
③动态评估氧疗效果。
2、氧气吸入操作注意事项?答:①保持呼吸道通畅,注意气道湿化。
②保持吸氧管路通畅,无打折、分泌物堵塞或扭曲。
③面罩吸氧时,检查面部、耳廓皮肤情况。
④吸氧时先调节好氧流量再与患者连接,停氧时先取下鼻导管或面罩,再关闭氧流量表。
⑤注意用氧安全,尤其是氧气筒给氧时注意防火、防油、防热、防震。
⑥新生儿吸氧应严格控制用氧时间。
3、长时间高浓度吸氧会发生哪些并发症及防范措施?答:主要并发症为:氧中毒、肺不张、呼吸抑制、晶体后纤维组织增生。
氧气吸入技术操作程序及评分标准
氧气吸入技术操作程序及评分标准科室:姓名:评委:成绩:①氧气筒给氧项目操作程序标准分扣分准备20分1.着装整齐。
2.核对医嘱,抄输氧卡。
3.评估:(1)酌情询问了解患者身体状况,向患者解释,取得配合。
(2)评估患者鼻腔情况。
4. 洗手,酌情戴口罩。
5. 备物:治疗盘、治疗碗内盛无菌蒸馏水、纱布、胶布、别针、棉签、治疗碗、氧气装置1套、“四防“牌、氧卡、氧气筒及满牌、扳手、氧管或鼻塞、连接管。
2242104 3 2 12 14 3 2 12 1每少一件用物扣一分实施70分1.吸尘,挂四防牌。
2.装表,上内芯管,装湿化瓶,接连接管。
3.关流量表小开关,先开“总”,后开“小”,是否通畅,关小待用。
4.携用物至患者床旁,核对,协助患者取舒适体。
5. 检查、清洁鼻腔。
6. 连接鼻导管或鼻塞。
7. 开流量表调节流量,试氧。
8.测量插入长度,插入鼻导管或鼻塞。
9. 胶布固定于鼻翼与面颊部。
10. 别针固定连接管。
11. 记录给氧时间等,将氧卡挂上,观察病情及给氧效果,交代注意事项。
12. 停氧:取下别针和胶布,拔出鼻导管或鼻塞,擦净鼻部。
13. 关总开关,放尽余氧后关流量表,记录停氧时间14. 整理床单位,协助患者取舒适体位。
266442664264642 16 4 26 4 24 3 2 14 3 2 12 16 4 26 4 24 3 2 12 16 4 24 3 2 16 4 24 3 2 116.洗手,记录。
4 4 3 2 1质量评价10分1. 举止端庄,态度严谨。
2. 关注患者舒适。
3. 与患者交流用语规范、自然、针对性强。
4. 操作流程熟练,动作规范、迅速。
5. 完成时间:8分钟。
22242 12 12 14 3 2 1②中心给氧项目操作程序标准分扣分准备20分1.着装整齐。
2.核对医嘱,抄输氧卡。
3.评估:(1)酌情询问了解患者身体状况,向患者解释,取得配合。
(2)评估患者鼻腔情况。
4.洗手,酌情戴口罩。
吸氧操作流程及评分标准
吸氧操作流程及评分标准一、吸氧操作流程1.患者评估:首先,护士需要对患者进行评估,包括观察患者的呼吸频率、深度、质量以及氧饱和度等生命体征。
2.确定吸氧方式与浓度:根据患者的状况以及医嘱,护士需要确定吸氧方式。
常见的吸氧方式包括鼻导管、面罩、气雾剂吸入器和氧气头盔等。
根据患者的需要,需要确定吸氧的氧浓度,通常为24%至100%不等。
3.准备吸氧设备:根据吸氧方式的不同,护士需要准备相应的吸氧设备。
如果是鼻导管,需要准备好鼻导管、氧气气瓶以及氧气调节器;如果是面罩,需要准备好面罩、氧气气瓶以及氧气调节器等。
4.卫生操作:在开始吸氧操作前,护士需要进行手部卫生,并佩戴好口罩和手套。
同时,还需确保吸氧设备的清洁与消毒,以防交叉感染的发生。
5.吸氧操作:根据选择的吸氧方式,护士需要将氧气设备连接至患者,确保氧气流量的正确调节。
在吸氧的过程中,护士需要不断观察患者的呼吸以及氧饱和度,并及时调整吸氧设备的参数。
6.监测与记录:在吸氧操作过程中,护士需要持续监测患者的呼吸、心率、血压以及氧饱和度等生命体征,并在记录单上详细记录相关数据。
7.吸氧结束:当患者的氧饱和度达到医嘱的要求或者病情好转后,可以结束吸氧操作。
护士需要及时关闭吸氧设备,给予患者必要的呼吸训练以及康复指导。
二、评分标准1.氧饱和度评分:根据患者的氧饱和度情况给予评分。
一般来说,正常成人的氧饱和度应在95%以上,如果低于该值,则需要评估患者的病情以及吸氧效果。
2.呼吸评分:根据患者的呼吸频率、深度以及质量等指标给予评分。
正常成人的呼吸频率应在每分钟12-20次之间,如果呼吸异常增快或减慢,则需要进行相应的评分。
3.患者舒适度评估:通过观察患者的面部表情、呼吸困难程度以及身体姿势等来评估患者的舒适度。
如果患者感到不适或有明显呼吸困难,应及时调整吸氧方式或者浓度。
4.吸氧设备使用评估:评估吸氧设备的使用情况,包括设备的质量、氧气流量的准确性以及是否有漏氧等情况。
氧气吸入的步骤和评分标准
氧气吸入的步骤和评分标准氧气吸入是一项常见的急救措施,旨在为患者提供充足的氧气,以改善呼吸功能。
正确的氧气吸入步骤和评分标准对于急救人员以及任何有可能应对呼吸窘迫状况的人士来说都是非常重要的。
本文将介绍氧气吸入的具体步骤,并解释如何根据患者的状况进行评分。
一、氧气吸入的步骤为了确保氧气吸入能够有效地提供给患者,按照以下步骤进行操作:1. 确定适当的氧气流量:根据患者的需要和医疗专业人员的指导,调整氧气流量。
一般情况下,成人的氧气流量为每分钟4-6升,而儿童的氧气流量则相对较低。
2. 连接氧气供应设备:将氧气气源与氧气面罩、鼻导管或气管插管等装置相连接。
3. 确保合适的装置选择:根据患者的年龄和病情选择合适的氧气输送装置。
面罩适用于大部分成人和儿童,而鼻导管则适用于某些特殊情况下的成人和儿童。
4. 配戴氧气面罩或鼻导管:将氧气面罩或鼻导管正确地放置在患者的面部或鼻孔上,并确保其贴合紧密以避免氧气泄漏。
5. 监测氧气流量和患者反应:监测氧气流量,并密切观察患者的呼吸状况和反应。
确保氧气供应充足并连续。
6. 维持氧气治疗:根据患者的需要和医疗专业人员的指导,持续维持氧气吸入治疗。
在治疗期间,及时调整氧气流量和装置位置,以确保治疗效果。
二、评分标准在急救过程中,评估患者的呼吸状况是很重要的。
以下是常用的氧气吸入评分标准:1. 呼吸频率:正常成人的呼吸频率范围是每分钟12-20次,儿童则略高一些。
通过观察患者的胸廓起伏或腹部运动来评估呼吸频率。
如果呼吸频率低于正常范围,则可能需要增加氧气流量。
2. 氧饱和度:氧饱和度是指血液中氧气与血红蛋白结合的百分比。
使用血氧饱和度仪等设备可以快速测量患者的氧饱和度。
正常成人的氧饱和度应在95%以上,儿童则略高一些。
如果氧饱和度低于正常范围,则需要增加氧气流量或考虑其他治疗措施。
3. 呼吸困难程度:观察患者是否有呼吸困难的表现,例如呼吸急促、使用辅助呼吸肌等。
根据患者的呼吸困难程度,可以适当调整氧气流量以提供更充足的氧气。
氧气吸入操作流程及评分标准
氧气吸入技术操作流程
(一)工作目标
遵医嘱给予患者氧气治疗, 改善患者缺氧状态, 确保用氧安全。
(二)用物准备
治疗车、生活垃圾桶、医疗垃圾桶、医嘱本、吸氧装置一套、纱布、治疗盘
湿化瓶及灭菌蒸馏水、棉签、治疗碗(盛温开水38。
C~40。
C)、吸氧管、洗手液、护理记录单
(三)操作流程
(四)结果标准
1.患者/家属能够知晓护士告知的事项, 对服务满意。
2.确保吸氧过程安全。
(五)注意事项
1.评估患者病情、呼吸状态、缺氧程度、鼻腔情况。
2、告知患者安全用氧目的及注意事项, 强调不能自行调节氧流量, 做好四防,
即防震、防火、防热、防油。
3.遵医嘱, 选择合适的氧疗方法。
4.遵医嘱根据病情调节合适的氧流量。
5.使用氧气时, 应先调节氧流量后应用。
停用氧气时, 应先拔出导管或面罩, 再
关闭氧气开关。
6、密切观察患者氧气治疗的效果, 发现异常及时报告医师处理。
7、严格遵守操作规程, 注意用氧安全。
氧气吸入技术考核评分标准
考评人考评日期。
氧气吸入操作评分标准
氧气吸入操作评分标准5分钟
项目
分值
评分细则
标准分
目的
5
供给病人氧气,改善缺氧症状
5
评估
10
1.病人的病情、意识状态、缺氧程度、鼻腔粘膜及有无分泌物堵塞等
3
2.病人的心理状态、合作程度。
3
3.解释目的、过程及配合方法等。
4
准备
10
1环境:周围无明火及易燃品。
5.查流量表是否关好→开总开关→开流量表,检查各衔接部位是否漏气,氧气流出是否通畅。
6
6.关流量表,妥善放置吸氧管。
4
7.清洁鼻腔;连接吸痰管,打开氧气,调节氧流量;湿润吸氧管前端,检查吸氧管是否通畅,检查有无漏气,将鼻塞插入鼻腔;妥善固定。
10
8.观察、记录。
4
9.停止用氧:取下鼻塞,擦拭口鼻部,关氧气。
4
10安置病人。
4
11.悬挂空满标准。
4
12.洗手、记录。
4
13.终末处理。
4
注意事项
51.注意用氧安全ຫໍສະໝຸດ 切实做好四防:防火、防油、防热、防震。
1
2.使用及停用氧气时严格执行操作程序,使用氧气时,先调后用,停用氧气时,先拔后关。
2
3.使用过程中,观察病人缺氧改善情况。排除影响用氧效果的因素,按需调节流量。
1
4.氧气筒内氧气不可用尽,压力表降至5kg/cm2即不可再用。
1
评价
10
1.熟练安装、使用氧气表及各部件。
2
2.湿化液配制及氧流量调节符合病情需要。
2
3插入吸氧管时病人无不适,吸氧管固定良好。
氧气吸入操作流程及评分
评估不全面少一项-1.未评估不得分
计划10分
用 物
准 备
备物:微量泵注射、微量泵管、泵入药物、50ml注射器、头皮针、输液架、必要时备电插盘。
10
缺1件-1
实
施
70
分
操
作
步
骤
1、洗手、戴口罩。备齐用物,携至床旁,查对治疗护理项目执行单和腕带(床号、姓名、性别、住院号)。问候患者。
2、向患者解释操作目的的配合方法,询问大小便,备输液贴。
12、整理床单位及用物。
15
5
5
10
5
10
20
一项未查对-2
解释不到位-2,未询问大小便-2
一项不符合-2
未检查一项-2
一次排气不成功-5.
未妥善固定-2
参数设置不符合要求-4未按启动-2
未观察-2
未核对-2
未交待注意事项-4
未整理-2.漏一件-2
评价10分
质
量
1、操作准确,查对规范。
2、与患者沟通有效。
氧气吸入操作流程及评分标准
项 目
操 作 程 序
标准分
扣 分 内 容及标 准
扣 分
评估10分
自 身
准 备
1、仪表端庄,着装整洁。
2、对医嘱单。
4
一项不符合要求-1
环 境
准 备
整洁、安静、舒适、空气清新
1
一项不符合要求-1
病 人
准 备
1、评估患者的身体状况及合作程度。
2、评估患者的注射部位皮肤及血管程度、
3、无菌观念强
每超过1分钟-1
3、微量泵妥善固定,连接电源,检查机器性能、
4、检查药物和微量泵管,打开泵管并注射器连接,连接头皮针,排空泵管及注射器内的空气。
氧气筒氧气吸入操作流程和评分标准
氧气筒氧气吸入操作流程和评分标准下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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吸氧操作流程及评分标准
吸氧操作流程及评分标准吸氧是一种常见的医疗操作,用于帮助患者补充氧气,改善身体机能。
正确的吸氧操作流程和评分标准对于医务人员和患者来说都非常重要。
下面将详细介绍吸氧操作流程及评分标准。
一、吸氧操作流程。
1. 检查吸氧设备,首先需要检查吸氧设备是否完好,包括氧气瓶、流量计、面罩或鼻导管等。
确保吸氧设备无损坏,氧气流量调节正常。
2. 准备患者,在进行吸氧操作前,需要先告知患者吸氧的目的和过程,让患者配合并配戴好面罩或鼻导管。
3. 调节氧气流量,根据患者的具体情况,选择合适的氧气流量。
一般情况下,成人使用氧气流量在2-4升/分钟,儿童则根据年龄和体重进行调节。
4. 监测吸氧情况,在患者吸氧过程中,需要不断监测患者的吸氧情况,包括呼吸频率、心率、血氧饱和度等指标,确保吸氧效果良好。
5. 结束吸氧,当患者吸氧时间到达预定时间或者症状得到缓解时,需要逐渐减小氧气流量,然后将吸氧设备拆除。
二、评分标准。
1. 吸氧设备完好,吸氧设备包括氧气瓶、流量计、面罩或鼻导管等,需要保证设备完好,无损坏,氧气流量调节正常。
2. 患者配合度,患者是否配合吸氧操作,如佩戴面罩或鼻导管,是否能够配合医务人员进行操作。
3. 氧气流量调节,医务人员是否根据患者情况,选择合适的氧气流量,并进行正确的调节。
4. 吸氧监测情况,在吸氧过程中,医务人员是否及时监测患者的吸氧情况,包括呼吸频率、心率、血氧饱和度等指标。
5. 吸氧结束操作,当吸氧时间到达预定时间或者症状得到缓解时,医务人员是否按照操作流程逐渐减小氧气流量,然后将吸氧设备拆除。
以上就是吸氧操作流程及评分标准的相关内容,正确的吸氧操作流程和评分标准对于医务人员和患者来说都非常重要。
希望大家能够严格按照操作流程进行吸氧操作,确保患者能够得到及时有效的吸氧治疗。
氧气吸入操作流程及评价标准
4.向湿化瓶内倒入1/2-2/3的无菌注射用水2分,安装湿化瓶2分;检查装置是否漏气3分
7
5.连接鼻氧管2分,打开流量开关1分,根据医嘱调节氧流量4分
7
6.将鼻氧管开口端放入治疗碗冷开水中湿润2分,并检查鼻氧管是否通畅3分
5
7.将鼻氧管置入患者鼻腔内2分,并固定于双耳旁或枕后2分,根据患者情况,调整系带松紧度2分
4
2.协助患者取舒适体位1分,用湿棉签清洁双侧鼻腔2分
3
3.①中心供氧:先取下设备带上氧气活塞,用湿棉签擦拭气源接头内灰尘2分,将流量表接在中心供氧接口2分,检查连接完好性,保证有效给氧2分
②氧气筒供氧:打开氧气瓶开关以冲刷接头内灰尘2分,安装氧气流量表2分,检查氧压表性能的完好性,保证有效给氧2分
6
8.向患者及家属告知吸氧的注意事项等4分
4
9.整理床单元1分,洗手1分,查对1分,记录1分;吸氧过程中密切观察缺氧改善情况4分
8
10.①中心供氧:停氧时先取下鼻氧管2分,再关闭流量表开关2分。取下鼻氧管放入污物袋2分,清洁面部1分,协助患者取舒适体位1分
②氧气筒:停氧时先取下鼻氧管→关闭流量表开关→关闭氧气筒总开关→打开流量表开关,排尽余气后关闭4分。取下鼻氧管放入污物袋2分,清洁面部1分,协助患者取舒适体位1分
7
评估 10分
1.评估全身情况:询问患者身体状况1分,了解缺氧程度2分
3
2.评估鼻腔情况:询问鼻腔疾患史1分,用手电筒查看双侧鼻腔是否通畅,有无堵塞1分,鼻腔黏膜有无破损1分,鼻中隔有无偏曲等1分(注意保护患者的眼部,避免强光刺激)1分
5
3.评估环境:用氧安全1分,远离火源1分
2
操作
要点
65分
吸氧操作流程及评分标准
吸氧操作流程及评分标准
一、操作流程
1、使用前检查:检查氧箱内有无清洁剂,检查氧箱有无明显破损,并
且正确连接氧压表,检查氧箱内有无游离氧,确定氧压表是否正常显
示余氧;检查呼气阀、过滤阀、安全阀有无损坏。
2、启动操作:将氧箱安全连接,开启气源,调整氧箱内压力至在用前
检查处所设定的压力;开启电源,电子泵吸起气封,推动呼气阀,当
机械式计时器工作后推开气封,泵波状启动,没0.5秒状态周期性变化,气体被从氧箱中抽出;操作员确认设备送氧五秒无停滞现象,检
查氧压表是否正常,发出报警或启动安全阀,调整治疗空气比以达到
规定的治疗气流;垂头30度,检查氧嘴、接口是否安全,确认开机后
注射器发出抖动声;前叉垂直四肢,检查贴衣物是否正常,确认送氧
开启。
3、操作中的安全处理:脱氧的过程中要求病人定时翻身,不可久卧;
操作人员经常检查氧压表状态,当治疗空气比有所改变时应及时调整;在使用过程中要求经常给患者定量的开水,注意防止患者口干和失水。
4、结束操作:正常关机前,将氧箱关阀,安全阀打开以预先释放压力,按关机按钮断开电源;断定泵停转,关闭设备,查看剩余氧量,将剩
余氧写入用氧台帐;断开氧箱,将设备外壳及管路清洗干净,关闭电源,检查氧箱是否完整,将备用氧箱放回原处;完成本次使用。
二、评分标准
1.以上操作是否正确执行,若操作出错或缺乏安全措施得0分;正确
操作得10分;
2.操作是否贴心严谨,漏洞百出得0分;贴心严谨得3分;
3.操作时间,操作耗时长,超过时间限度5分钟得0分;符合时间限
度得2分;
4.熟悉程度,熟练操作,掌握技术得2分;未掌握技术得0分;
5.未能及时处。
氧气吸入操作流程、评分标准
氧气吸入操作流程、评分标准操作者准备:着装规范、洗手评估:患者病情、意识状态、缺氧程度、鼻腔、合作程度、心理反应、治疗计划、环境是否安全;解释、问二便准备用物准备:氧气筒吸氧:氧气筒及氧气表装置一套、扳手、双鼻导管(或单鼻导管)、棉签、小杯内盛水、记录单、弯盘、纱布、中心吸氧:中心吸氧装置一套双鼻导管(或单鼻导管)、棉签、小杯内盛水、记录单、弯盘氧气筒吸氧:(治疗室装表)→开大开关吹尘→关大开关→装表旋紧→接湿化瓶→接氧气连接管→开大开关→开小开关检查有否漏气→关小开关装表中心吸氧:(床头设备带装表)→打开流量表开关检查有无漏气→关开关查对患者给氧清洁鼻孔,接氧管,开小开关,调节流量,查通畅,量长度(单鼻导管)给患者吸氧双鼻导管固定的两种方法:绕倒枕骨后固定固定、解释绕过双耳廓到颈前固定交代注意事项评估患者病情、缺氧程度停吸氧氧气筒吸氧:取下氧管→关小开关→擦净脸部→分离氧导管→关大开关→开小开关,放余氧→关小开关→卸氧表装置→湿化瓶消毒中心吸氧:取下氧管→关流量表开关→擦净脸部→分离氧管→卸下氧表装置→湿化瓶整理床单位整理整理用物,分类放置洗手记录备注:1、环境安全包括:防火、防油、防热、防震。
2、氧浓度%=21+4×氧流量(升/分钟)。
3、湿化瓶每周消毒一次,用500mg/L健之素液浸泡30min,晾干备用。
4、如发生急性肺水肿,可在湿化瓶内加入20%-30%酒精,能降低肺泡内泡沫表面张力使之破裂,从而改善肺部气体交换功能。
氧气吸入操作评分标准。
氧气吸入操作流程及评分标准
氧气吸入操作流程及评分标准氧气吸入是一种常见的医疗操作,用于给患者输送纯氧以改善其血氧饱和度。
正确的氧气吸入操作流程不仅能有效提供给患者所需的氧气,还能确保操作的安全性和准确性。
本文将介绍氧气吸入操作的流程,并给出相应的评分标准。
一、准备工作在进行氧气吸入操作前,需要进行一些准备工作,确保操作的顺利进行。
具体的准备工作包括:1. 检查氧气供应:确保氧气供应器的氧气储量充足,氧气流速调节器正常工作,连接管道没有堵塞或漏气情况。
2. 准备氧气输送设备:确定使用的吸氧面罩或鼻导管等设备干净、完好无损。
3. 患者评估:评估患者的呼吸情况、氧饱和度,确定是否需要进行氧气吸入操作。
二、操作流程根据患者的具体情况和需要,氧气吸入操作可以采用不同的设备和方式。
以下是一般的操作流程:1. 患者准备:告知患者进行氧气吸入操作的目的和步骤,获得患者的配合并确保其舒适。
2. 洗手消毒:操作人员应先洗手,并进行合适的手部消毒。
3. 穿戴个人防护装备:佩戴一次性手套和口罩,避免交叉感染。
4. 连接氧气供应装置:将氧气输送设备与氧气供应器连接,确保连接紧固、无漏气。
5. 选择适合的氧气吸入设备:根据患者年龄、需要和状况,选择合适的吸氧面罩或鼻导管等设备。
6. 调节氧气流速:根据医生的嘱托或患者的需要,调节氧气流速,一般为2-6升/分钟。
7. 戴上吸氧设备:将吸氧面罩或鼻导管正确地放置到患者的口鼻部位,确保舒适度并有效封闭,避免氧气泄漏。
8. 监测患者情况:在氧气吸入过程中,持续监测患者的呼吸、心率和氧饱和度等指标。
9. 结束氧气吸入:根据医生的嘱托或患者的需要,逐渐减少氧气流量至零,然后将吸氧设备从患者移除。
三、评分标准为了确保氧气吸入操作的质量,可以根据以下评分标准进行操作的评估:1. 操作流程:根据上述操作流程的合理性和严谨性评分,10分制。
2. 设备选择和使用:根据选择适合的氧气吸入设备和正确使用评分,10分制。
3. 患者评估和配合:根据对患者的呼吸情况和氧饱和度的准确评估以及获得患者的合作程度评分,10分制。
氧气吸入(中心供氧)操作流程及评分标准
氧气吸入(中心供氧)操作流程及评分标准中心供氧氧气吸入操作流程及评分标准为提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧,以下是中心供氧氧气吸入操作流程及评分标准:1.核对医嘱,洗手。
2.评估用物:手电筒、执行单。
3.核对病人身份。
4.评估患者的病情、意识状况、缺氧程度、心理状态、合作程度;讲解操作的目的、配合方法及用氧安全注意事项等;检查鼻腔粘膜及有无分泌物堵塞等;周围无烟火及易燃品;设备带上的氧气衔接口是否完好。
5.洗手、戴口罩。
6.准备用物:中心供氧氧气装置一套、湿化瓶内放灭菌纯化水1/2-1/3、小药杯内盛灭菌纯化水(灭菌纯化水在治疗室准备)、弯盘、一次性吸氧管、纱布、棉签、吸氧记录本。
7.携用物至床边,再次核对病人身份。
8.安装流量表:先确认流量表开关关闭,将流量表接口插入氧气接口后,往外拉一下,确认安装牢固;接湿化管、湿化瓶;开流量表,检查各衔接部位是否漏气,氧气流出是否通畅,关流量表。
9.为患者取适当体位,清洁鼻腔。
10.安装氧气管:将一次性氧气管接氧气表,打开流量表,检查氧气流出是否通畅,根据病情调节氧流量。
11.插氧气管:放松氧气管固定圈,将鼻塞塞入鼻孔内,调节氧气管松紧度。
12.安置患者。
13.记录用氧时间及氧流量。
14.指导患者:根据患者病情,指导患者进行有效呼吸;告知患者不要自行摘除鼻导管或者调节氧流量;告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时,应当及时通知医护人员;告知患者有关用氧安全的知识。
15.终末处理。
16.洗手。
17.记录、签名。
评分标准:停止用氧:患者吸氧过程中,需要调节氧流量时,应当先将患者鼻导管取下,调节好氧流量后,再与患者连接。
停止吸氧时,先取下鼻导管,再关流量表。
持续吸氧的患者,应当保持管道通畅。
观察、评估患者吸氧效果。
操作流程注意事项:动作熟练准确。
氧气吸入技术(中心供氧法)评分标准
目的:1.纠正各种原因造成的缺氧状态,提高动脉血氧分析(PaO2)和动脉血氧饱和度(SaO2),增加动脉血氧含量(CaO2)。
2.促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动。
操作流程及质量标准
标
准
分
姓名
准备
人员:着装整洁、洗手、戴口罩
3
用物:治疗盘、治疗碗(内盛灭菌蒸馏水)、棉签、氧气湿化瓶、鼻氧管、弯盘、氧气流量表、灭菌蒸馏水、氧气记录卡、速干(免洗)手消毒剂、医疗垃圾桶、可回收污物桶。
3
关流量开关,取下流量表
3
清洁面部,协助患者取舒适体位,整理床单位
3
操作后处理
清理用物,按规范处理
2
洗手
2
记录开始用氧时间、氧流量,记录停止用氧时间、患者缺氧状况的改善,签全名
5Hale Waihona Puke 综合评价护患沟通有效,关爱患者
2
操作者综合评价(逻辑性、熟练程度)
2
理论提问
5
总分
100
签名
5
病人:①了解患者诊断、病情,对疾病的认识;②对吸氧的心理反应与合作程度③呼吸道是否通畅;④呼吸形态,缺氧的程度;⑤检查鼻腔黏膜有无破损,是否通畅,询问鼻腔疾病史
5
环境:整洁、安静、光线充足,用氧环境安全,远离火源
5
操
作
流
程
核对确认医嘱,患者床号、姓名、医嘱时间
3
携用物到床旁,用两种以上方法核对患者信息
3
将鼻氧管前端放入灭菌蒸馏水碗中湿润,并检查是否通畅
3
安装鼻氧管,调节松紧度妥善固定
3
再次核对
3
告知患者及家属安全用氧知识及其他注意事项
吸氧操作流程及评分标准
吸氧操作流程及评分标准吸氧操作是一种常见的应急医疗措施,用于补充人体缺氧、增加血液中氧气含量的方法。
吸氧的操作流程主要包括评估、设备准备、操作、观察和记录等环节。
评分标准主要根据患者的呼吸状况、意识状态以及血氧饱和度等指标来确定。
1.评估患者状况:首先需要评估患者的病情和病史,包括是否患有慢性呼吸道疾病、氧需求等。
同时观察患者的呼吸频率、深浅、皮肤颜色等指标,评估患者的呼吸状况和氧合情况。
2.设备准备:准备好吸氧设备,包括氧气瓶、吸氧面罩或鼻导管等。
确保设备完好无损,连接稳定可靠。
3.操作吸氧设备:根据患者的需要选择合适的吸氧装置。
对于意识清醒、能够自主呼吸的患者,可以选择鼻导管,通过将鼻导管插入患者的鼻腔,让患者吸入纯氧。
对于较严重缺氧的患者,可以使用高浓度氧气面罩,通过面罩覆盖患者的口鼻,使其吸入高浓度氧气。
4.稳定设备连接:确保设备连接稳定,并通过氧气流量计调整氧流量,以满足患者的需求。
氧流量的调节应根据患者的情况进行调整,一般建议开始时氧流量不超过6升/分钟。
5.观察和记录:在吸氧过程中,需要时刻观察患者的呼吸状况、意识状态、皮肤颜色等指标的变化。
特别注意观察氧气吸入后患者呼吸频率、深浅的变化,以及血氧饱和度是否提高。
同时进行记录,包括吸氧开始时间、吸氧设备类型、氧流量等信息。
评分标准如下:1.呼吸状况:根据患者的呼吸频率、深浅、力量等评估患者的呼吸状态。
正常呼吸的频率一般在12-20次/分钟,深度适中,力量充沛。
评分标准可根据患者呼吸状态变化的程度进行评估,一般评分越高代表呼吸状况越差。
2.意识状态:观察患者的意识状态,包括清醒、嗜睡、昏迷等。
一般情况下,意识清醒,能够与他人正常交流。
评分标准根据患者的意识状态变化的程度进行评估,评分越高代表意识状态越差。
3.血氧饱和度:使用脉搏血氧饱和度监测仪等设备测量患者的血氧饱和度。
正常血氧饱和度应大于95%。
评分标准可根据血氧饱和度的变化程度进行评估,评分越高代表血氧饱和度越低。
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姓名得分
项目
操作内容
标准分
扣分
准备20分
1、着装整齐。
2,对医嘱、抄输氧卡。
3、核对床号、姓名,自我介绍.
4、评估;环境与患者。询问、了解患者身体状况及鼻腔情况,
5、洗手、戴口罩.
6、备物:治疗盘内放治疗碗1个内盛无菌蒸馏水(或凉开水)、
纱布、胶布、棉签、、弯盘、氧气装置1套、“四防”牌、笔、
8、开流量表调节流量,试氧。
9、测量插入长度,插入鼻导管或塞。
10、胶布固定于鼻翼与面颊部。效果,交代注意事项。
4
4
.6
6
6
2
2
6
4
2
2
6
停氧
20
分
1、核对医嘱,核对身份,评估用氧效果,向患者解释,
2、着装整洁,洗手。
3、停氧:取下别针、胶布,取纱布,拔出鼻导管,擦净鼻部.
6、完成时间:8分钟。
2
2
2
2
2
氧气筒、板手,氧管或鼻塞管、、洗手液。
2
2
2
2
2
10
吸氧
50
分
1、向患者解释,取得配合。
2、携用物至床旁,再次核对患者身份,协助患者取适当体位。
3、吹尘。
4,装表、上内芯管、装湿化瓶,连接接管。检查有无漏气
5、关流量表小开关,先开“总”,后开“小”是否通畅,关小待用。
6、备胶布2条。
7、检查、清洁鼻孔。
4、关流量表—关总开关—开流量表—关流量表,
5、整理床单位、协助患者取舒适体位。
6、分离湿化瓶,卸表。
7、整理用物,分类处理。
8、洗手、记录停氧时间。
4
2
2
4
2
2
2
2
、质量评价10分
1、举止端庄,作风严谨。
2、关注患者舒适。
3、与患者交流用词语规范、自然、针对性强。
4、操作流程熟练。
5、动作规范、层次分明。