临床药师培训基地教材:处方点评:处方点评标准

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7.门诊处方超过7日用量,急诊处方超过3日用量,慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的;
不适宜处方:
1.适应证不适宜的;
2.遴选的药品不适宜的;
3.药品剂型或给药途径不适宜的;
4.用法、用量不适宜的;
5.联合用药不适宜的;
6.有配伍禁忌或者不良相互作用的;
7.其它用药不适宜情况的。
超常处方:
1.无适应证用药;
2.无正当理由开具高价药的;
3.无正当理由超说明书用药的;
4.无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的。
二、抗菌药物专项点评
不适宜处方:
1.诊断为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物
2.抗菌药物剂型或给药途径不适宜的
3.遴选抗菌药物不适宜
4.抗菌药物用法用量不适宜
2.围术期(I类、Ⅱ类)预防用抗菌药物给药时机不合理
3.无正当理由I类切口预防用药时间24h<H≤48h
超常处方:
1.无正当理由I类切口预防用药时间>48h
2.围术期无正当理由随意更换抗菌药物
3.I类切口无需预防使用抗菌药物者使用抗菌药物预防
点评项目
点评标准(100分)
一、处方/医嘱点评
不规范处方:
1.处方前记缺项、书写不规范的;
2.临床诊断与病历记载一致的;
3.药品的名称、剂量、规格、数量、单位等书写不规范的;
4.药品的总量与实际天数不符的;
5.用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的;
6.处方修改未签名并注明修改日期的;
超常处方:
1.无细菌感染使用抗菌药物
2.无预防用抗菌药物指征者使用抗菌药物
3.无正当理由随意更换抗菌药物
4.无正当理由联合使用抗菌药物
5.无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同的抗菌药物
6.无正当理由超越抗菌药物处方权限
三、围术期预防用药点评
不适宜处方:
1.围术期(I类、Ⅱ类)预防用抗菌药物品种不合理
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