儿科名医许尤佳：宝宝连续高烧3-5天，家长要警惕这种病

儿科名医许尤佳：宝宝连续高烧3-5天，家长要警惕这种病

许尤佳：广东省中医院儿科主任

本文来源：许尤佳育儿

幼儿急疹是很多孩子都会遇到的，连续几天高烧，让很多家长不淡定。具体怎么应对，怎么帮孩子退烧，今天我们就来说一说幼儿急疹。

什么是幼儿急疹？

幼儿急疹，又称婴儿玫瑰疹，是感染人类疱疹病毒导致的急性发热出疹传染病，一年四季均可能发生。

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幼儿急疹多发于3岁以下的婴幼儿，6-12个月的孩子最常见。孩子6个月后，母乳中的抗体含量下降，孩子没有足够的抵抗力，可以抵挡人类疱疹病毒，因此6个月后发病率较高。

中医将幼儿急疹称为奶麻、奶疹，《痘麻定论·分别各麻各样调治诰》中指出：“奶麻瘾疹之类，皆风热客于肺脾二经所致。”

幼儿急疹是孩子感受风热时邪所致，邪毒从孩子口鼻进入，侵犯肺胃，体内正气与病邪相搏，正进邪退，从皮肤发散出来，因此会发热出疹。

幼儿急疹，有什么表现？

幼儿急疹最显著的特点就是前期高热，其他传染病如水痘、麻疹、风疹，都是发热1-2天就可以在身上看到皮疹，只有幼儿急疹是“热退疹出”，也就是退烧后出疹。

由于幼儿急疹最后才出疹，很容易当成发烧、感冒等病治疗，可以从下面几个典型特症进行区分：

1、高热期

·突然发烧，高热持续3-5天，体温在38.9-40.5℃之间，甚至更高。

· 孩子很少流鼻涕、咳嗽，与普通感冒、咳嗽不同。

· 伴有轻度咽部充血，和扁桃体肿大，耳后、颈部能摸到小肿块。

· 大部分孩子精神状态比较好，仅在特别高热时稍有嗜睡、精神不济的情况。

· 少部分孩子会伴有脾胃不适，比如腹泻、呕吐、不消化、恶心等症状。

2、出疹期

· 3-5天后孩子体温很快下降，就开始出疹。

· 皮疹以红色斑疹或斑丘疹为主，按一下会褪色，没有瘙痒感。

· 皮疹多分布在躯干、面颈部，四肢较少。

· 疹子出完后，皮肤不遗留色素沉着和皮屑。

一般情况下，幼儿急疹症状都比较轻，不会有太大的危险，疹出热退。但极少数会发生热性惊厥，甚至发展成脑膜炎、脑炎，这种状况比较危险，一定要及时就医。

孩子是幼儿急疹，如何应对？

幼儿急疹有一定的自愈性，家长不要过度紧张，邪毒通过皮肤发散出来就好。

幼儿急疹属于病毒感染，抗生素对病毒没有特效，家长在高热期看到孩子反复高烧，心里担心惊慌，赶紧给孩子使用抗生素、输液等方法进行退烧，容易造成过度治疗。

孩子有感染并发症的时候，医生需要抗生素治疗，就一定要使用，但是单纯的幼儿急疹就没必要用，因为孩子脏腑娇嫩，形气未充，使用这些药物有一些副作用。

持续发热会损害大脑吗？这是大部分家长担忧的问题，其实这种发烧是感受到时邪，体内正气和邪气相斗争，相当于是身体主动发烧，用来驱赶病毒，不要太惊慌，适当干预，避免出现热性惊厥就可以。

孩子是幼儿急疹，应该如何护理？

幼儿急疹除了发热，皮疹不瘙痒、不留疤，对孩子来说没太大损伤，不需要特殊治疗，家长最重要的是做好护理。

1、高热时及时散热，不要捂汗

很多家长容易陷入误区，觉得发烧捂汗，孩子出汗体温就降低了，

但高烧千万不能捂汗。

孩子的体温调节能力还不成熟，一味穿厚衣服、盖厚被子等捂汗行为，会严重阻碍身体散热，热量继续累积，体温反而会更高。

2、饮食以清淡易消化为主

饮食要注意易消化，少吃荤腥油腻的食物。如果是幼儿期的孩子，就减少或停掉辅食，奶粉、母乳的量也要减少，及时关注孩子的消化情况，避免积食，加重病情。

3、多喝水，补充充足的水分

孩子身体高热会伤津耗阳，发烧时多给孩子补充水份，也有利于出汗和排尿，促进毒物的排出。

4、关注体温，避免热性惊厥

孩子如果高热明显，可以适当吃一些退热药，或者采用物理降温的方法，防止出现热性惊厥，比如用温水擦身体来辅助退热。

5、保持空气流通，环境舒适

家长要让孩子多休息，开窗透气，让空气保持凉爽，让孩子处在一个舒适的环境中，也可以安抚孩子的情绪。

小儿推拿方及食疗方

高热期：

小儿推拿辅助退热，可以有不错的效果。孩子小，用小儿推拿效果会更加明显。掌握好方法可以有效的退0.5-1度。注意：出疹期有皮疹不建议推拿。

退六腑50-100下

清天河水100下

揉合谷300下

清肺经200下

清胃经200下

清大肠经200下

出疹期：

食疗方

荷叶芦根水

材料：

荷叶10克、芦根10克、侧柏叶8克、杷叶8克、淡竹叶3克、桑叶8克。

用法：

800毫升水煮至50-100毫升，分次服用即可。

功效：

清余热、透疹。

适用年龄：

1岁以上的宝宝有必要可以用（6个月-1岁的宝宝用药量减半），蚕豆病可以用。