妊娠高血压综合征患者左心功能的超声心动图评价分析

Ｖ７ ３ ０ 彩 色 多普 勒 超 声 诊 断 仪 ， 调 节 探 头频 率 ， 一般 为２ － ４ ＭＨｚ ； 检查 时， 指导孕妇保持左侧卧位 ， 按 常 规 方 法 进 行扫 描 ， 显示 两 腔切 面 、 心尖 四腔 、 左 室 短 轴 及 长 轴 图像 ， 观 察 室 壁 运 动 情 况 和 心 内结 构 ， 在 胸 骨 旁 左 室长 轴 切 面 处对 左 心 各项 参 数 进行 测 量 ， 包 括 左 室 后 壁 厚度 （ Ｌ Ｖ Ｐ ＷＴ ） 、 室 间 隔厚 度 （ Ｉ ＶＳ Ｔ ） 、 左 室（ Ｌ ｖ Ｄ） 及 左房 （ Ｌ Ａ Ｄ） ； 在 两 腔 和 心尖 四腔 切 面 处， 运用 Ｓ ｉ ｍｐ ｓ ｏ ｎ 法测 量左 室射 血分 数 （ Ｅ Ｆ ） ， 观察 左
增加 ， 使 小动脉痉挛收缩 ， 且 妊 娠 时 增加 了血 液 黏
大峰值 （ Ａ峰 ） 和 舒 张 早 期 血 流 最 大 峰值 （ Ｅ峰 ） ， 并 计算Ｅ ／ Ａ 比值 ， 记 录 Ｅ峰 减速 时 问（ Ｄ Ｔ ） 。 １ ＿ ３ 观 察 指 标 对 比观 察 两 组 产 妇 的 Ｅ ／ Ａ值 、 Ａ峰、 Ｄ Ｔ、 Ｅ峰 、 Ｌ Ａ ＶＩ 、 Ｔ ｅ ｉ 指数 、 左 室射 血分 数 及 心 率 等 ，
一
般 资料 差异 无统 计 学意 义 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有 可 比性 。 １ ． ２ 方 法 两组 产 妇 均 行超 声 心 动 图检 查 ： 选择Ｇ Ｅ
Ｅ ／ Ａ
Ａ 峰
Ｅ 峰
Ｌ Ａ Ｖ Ｉ 左室射血 心 率 分数（ ％ ）（ ｔ ￣ ／ ｍ ｉ ｎ ）
切概率法， 均 由Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ４ ． ５统 计 软 件 进 行 统 计 分
析 。Ｇ ｔ ＝ ０ ． ０ ５ 。
１ 资料 与 方法 １ ． １ 一 般 资料 选 取 ２ ０ １ ５ 年 ９月～ ２ ０ １ ６ 年ｌ ０月 我 院
收 治 的妊 娠 高血 压综 合 征 患者 ２ ０ 例纳 入 观察 组 ， 再 选 择 同期 来 我 院 产 检 的 健 康 孕 妇 ９ ０例 纳 入 对 照 组 。其 中观 察 组年 龄 ２ ０ ～ ４ ０ 岁， 平均 ３ １ ． ６ 士 ５ ． ８ 岁， 孕 程２ ６ ～ ３ ９ 周， 平均３ ６ ． ６ ＋ ６ ． ８ 周； 对 照 组年 龄 ｌ ９ ～ ４ ６ 岁，
［ 中图分类号】Ｒ ４ ４ ５ ． １ ［ 文献标识码］Ｂ ［ 文章编号】 １ ０ ０ ８ — １ ８ ７ ９（ ２ ０ １ ７ ） １ ８ — ０ ０ ７ ８ — ０ ２
妊娠 期 高 血 压是 临 床 常 见 的妊 娠 期 并发 症 ， 不 仅 危害 孕 产 妇健 康 ， 也是 导 致 围产 儿 死 亡和 预 后 不 良的 重 要 因 素 … 。有 研 究 发 现 ， 妊 娠 期 高 血压 综 合 征患者发病后 ， 其血流动力学发生改变 ， 外 周 阻 力
一
７ ８一
《 按摩与康复［ ￣
２ ０ １ ７ 年第 ８ 卷第 １ ８ 期 Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍａ ｎ ｉ ｐ ｕ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ＆Ｒｅ ｈ ａ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎＭｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， ２ ０ １ ７ ， Ｖ ｏ １ ． ８ Ｎｏ ． １ ８
妊 娠高血压综 合征患者左心功 能的超声心动 图评价 分析
平均 ３ ３ ． ５ ￣ ５ ． ７周 ， 孕程 ２ ２ － ４ ０ 周， 平均 ３ ４ ． ５ ＋ ６ ． ６ 周。
２ 结 果
与对 照 组 相 比， 观察组Ｌ Ａ Ｖ Ｉ 和 Ａ峰 显 著增 加 ， 且 Ｅ峰和 Ｅ ／ Ａ值 显著 下 降， 差 异均有 统 计学 意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 但 两组 心率 和 左室 射 血分 数差 异无 统 计学 意 义（ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 见表 １ 。另 外 ， 观 察组 Ｄ Ｔ值 更高 ， 差 异 有 统计 学意 义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 但两组Ｔ ｅ ｉ 指数 差 异无 统计
并 进行 统计 分析 。
稠度和血容量 ， 使心脏受损加重 ， 从 而 诱 发 心 功 能 损 伤 。 因此 ， 本 文 对 妊娠 高血 压综 合 征 患者 运 用 超 声 心动 图评 价 左 心功 能 的 临床 价值 进 行 探 讨 ， 现 报
道 如下 。
１ ． ４ 统计 方 法 计 量 资料 以均值 加 减 标 准差 （ － Ｉ － Ｓ ） 表示 ， 两 组 间 均 值 比较 采 用 独 立 样 本 检 验 ； 计 数 资料 以频 数 （ 和 率 值 或构 成 比（ Ｐ） 表示， 无 序 分 类 资料 采 用 Ｐ ｅ ａ ｒ ｓ ｏ ｎ 检验 ， 四格 表 资料 改 用 Ｆ ｉ ｓ ｈ ｅ ｒ 确
余雅薇
（ 广州 Ｉ 市 海珠 区妇 幼保 健 院 ， 广 东 广州 Ｉ ５ １ ０ ２ ４ ０ ）
［ 摘 要 ］ 目的 ： 探 讨 超 声 心 动 图评 价 妊 娠 高血 压 综 合 征 患 者 左 心 功 能 的 Ｉ 临床 效 果 。 方 法 ： 选择 ２ ０ １ ５ 年９ 月－ ２ ０ １ ６ 年１ Ｏ月 我 院 收治的２ ０ 例 妊 娠 高血 压 综 合征 患 者 为 观 察 组 ， 再 选 择 同期 来 我 院 产检 的 健 康 孕 妇 ９ Ｏ 例 作 为对 照 组 ， 运 用超 声 心 动 图对 两 组 患 者 的 左 心 参 数 进 行检 测 ， 比 较 两 组 检 测 结 果 。结 果 ： 与对照 组比较 ， 观察组 Ｅ ／ Ａ比 值 和 二 尖 瓣 口血 流 Ｅ 峰 显著降低 ， 且Ａ 峰 和 Ｌ Ａ Ｖ Ｉ 显著增加 ， 差异均有统计 学意义（ 尸 ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ： 同时 ， 观察组 Ｄ Ｔ 值 更 高， 差异有 统计学意义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 但 两组 Ｔ ｅ ｉ 指 数 差 异 无 统计学 意义（ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） 。结 论 ： 对 妊 娠 高血 压 综 合 征 患 者进 行 超 声 心 动 图检 查 可 以监 测 左 心 功 能 ， 避 免 发 生 心 力 衰竭 ， 值 得 推 ［ 关 键 词 ］ 妊 娠 高血 压 综 合 征 ： 超 声心 动 图 ： 左 心 功 能
学 意义 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 见表 ２ 。
表１ 两组产妇左心功能相关参数比较（ ± ｓ ）
组别 例数
… ．
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所 有 孕 妇均 排 除 糖尿 病 史 、 慢性 。 肾炎 、 贫血、 慢性 高
血 压 及 心脏 器 质 性疾 病 者 。两 组产 妇 年龄 、 孕程 等