面瘫急性期针灸与药物治疗方法对比分析

准字 Ｈ ４ ４ ０ ２ ０ ６ ８ ２ ，生产 厂 家：广 东华 南药 业集 团有 限公 司 ），服 肌 肉经 筋得 以充养 。灸 法是 中医传 统 的外 治法 ，贝尔 氏面瘫 多 为 风 寒 之邪 乘虚 侵 袭导 致 ，根据 “ 寒 者温 之 ”， 灸法 有 用 方 法 ：５ ｍ ｇ ， 每 曰 ２次 ，至 第 ６日减 量 ５ ｍ ｇ ， 每日２ 次 ， 至第 ９ 脉 络空 虚 ，
年龄差 异无 统计学 意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ），具有 可 比性 。 １ ． ２ 治疗 方法 研究 组： 以针 刺患侧 攒竹 、丝竹 空、 四白、
面 神经 的血 管痉挛 ， 导致 神经 的缺 血 ，而发 生水肿 、淋 巴与 血液 的回流受 阻，成恶 性循环 。 中医对 于周 围性面 瘫 的治疗有 独特 的优 势 ，本 次研 究 中我们
结论 ：本 次研 究认 为针灸治疗急性期 面瘫有较好 的疗效 ，值得 临床 推广。
【 关 键 词 】 面 瘫 急 性 期 ；针 灸 ； 药物 ；对 比
面 瘫 又称 Ｂ ｅ ｌ １ ’ Ｓ 麻 痹 ，系 茎 乳突 孔 内急性 非化 脓 性 炎 症 引 ８ ８ ％ ，差异 比较 具有统 计学意 义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ），见表 １ 。 起 的周 围性 面神 经麻 痹 引起局 部神 经缺 血 、血 管 痉挛 、水肿 ， 目 前 面瘫 的病 因病 理学 机制 仍不 清楚 。祖 国医 学认 为急性 面瘫 病 因 病机 为 阻滞经络 ，感 受风邪 ，致 口眼歪 斜所致 。本 文选取 ２ ０ １ ３
３讨论
面瘫 在祖 国中医称 为 “ 吊线 风 ” “ 口僻 ”等 ， 面 瘫 的记 载论
灵枢 ・ 经 筋》 篇： “ 足 阳 明之筋 ， 其 病 ，卒 口僻 ， 全 、鼻 唇沟变 平等 症状 纳入标 准：①起 病 １ ～７ 天来 我院就 诊 ， 述 最早 见 于 《 ” 隋巢元 方 《 诸病源 候论风病 诸候 ・ 风 口蜗候 》 载： “ 风 处于 疾病 的 急性期 ；② 面 瘫符合 《 中医诊 断学 》的标 准 ；③无 味 急 者 目不合 。 手太 阳之经 使 口喝僻 ， 言语不 正 ， 而 目不能平 视 。 ” 觉 及 听觉 过 敏 等 症 状 。１ ０ ０ 例 患 者 随机 分 为 ５ ０ 例研究组 （ 接 受 邪入 于足 阳明、 明杨 继洲 《 针灸 大成 ・ 中风瘫痪针 灸秘诀 》云： “ 中风 口眼蜗斜 ： 针灸 治 疗 ）和 ５ Ｏ 例对照组 （ 接 受西 药 治疗 ） 。研究 组 平均 年 龄 《 偏风 １ ２ １ 蜗候 》记载： “ 风邪 入于足 阳 明、 （ ４ ２ ． ８ ±１ ２ ． ８ ）岁 ，其 中男 性 ２ ９人 ，女性 ２ １ 人 ；对 照组 平均 年 听会 、颊 车、地仓 。” 西医认 为面 瘫是 由寒冷 引起 营养 龄 （ ４ ３ ． ６ ±１ ３ ． ７ ） 岁， 其 中男性 ２ ５ 人， 女性 ２ ５ 人。 两组 人员性 别、 手太 阳之 筋 ，故使 口歪僻 。 ”
｝ ６ ｉ 床研 究
面瘫 急性期针 灸与药 物治疗方法对 比分析
佟春媛
湖北省十堰市友好 医院 ４ ４ ２ ０ ０ ０
【 摘
要 】 目的 ：探 讨面瘫 急性 期针 灸与药物 治疗 方法的差异 。２ ｒ ； ＂ Ｌ － － ：选取 ２ ０ １ ３年 １月至 ２ ０ １ ５ 年 １月我院诊 断为面瘫的
患者 １ ０ ０例 ， 随 机 分 为 ５ ０ 例 研 究组 （ 接 受针 灸 治 疗 ）和 ５ ０例 对 照 组 （ 接 受 西 药 治 疗 ）。 对 比研 究 组 和 对 照 组 对 面 瘫 急 性
期的治疗疗 效。结果：研 究组和对 照组对 面瘫 急性 期的治疗有效率分别为 ９ ６ ％、 ８ ８ ％， 差异比较 具有统计学意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。
年 １月至 ２ ０ １ ５年 １月我 院 诊 断 为面 瘫 的 患者 为研 究 对 象 ， 旨在
表 １ 研究组和对 照组对面瘫 急性期 的治疗疗 效对 比
探 讨针 灸 的治疗疗 效 ，现报 告如 下 。 １资 料与方 法 １ ． １ ～ 般 资 料 选 取 ２ ０ １ ３年 １ 月至 ２ ０ １ ５ 年 １ 月 我 院 诊 断 为面 瘫 的患者 １ ０ ０ 例 ，临床表 现 为不 同程度 的 口角歪 斜 、闭眼 不
日停药 。加兰 他敏 （ 批准 文号 ：国药准 字 Ｈ ３ １ ０ ２ ０ ６ ７ １ ，生产厂 家： 温 散寒邪 、活 血除 痹、 消疲散 结 、旺盛 经络气 机 的疗 效。通 过针 促 进面神 经炎症 的消 除和水肿 的吸收 。 上海 旭 东海可 以改变 局部血 液循环 ， 总之 ，针 灸联 合葛根 汤 治疗 急性期 面瘫 患者具 有较 好疗 效 ， ２ ｍ ｇ ，疗 程 ｌ ５天 。
阳 白、地 仓 、颊 车 、颧 骼 、迎 香、 下关 、翳风 、合 谷 （ 健 侧 ）为
主 ，并随 证配 穴 ，针刺 各穴 ， 得气 后 ，采用 平补 平泻 手法 行 留针 发现 接 受针灸 治疗 的研 究组在 治疗 疗效 上 明显优 于对 照组 。对 面 有 学者 建议 分为 急性 期 、恢 复 期、后遗 症 期 ３期，急 ３ Ｏ 分钟 ， 针 刺 同时 艾 灸 下 关、 翳风 两 穴 。每 日进 行 １ 次 ，连 续 瘫 的分 期 ， 性 期多 为发病 后 ｌ ～ ２周。在 这一 时期 ，风寒 之邪 尚未入里 ，予 １ ０次 后休 息 １天 ，再继 续下一 疗程 ，总共进 行 ２个 疗程 。 对 照组 ：采用 西 药治疗 ， 口服地 巴唑片 （ 批 准文 号 ：国药 准 以针 灸 即可驱 邪外 出，加 速瘫 痪 的面肌 功 能恢 复 。接受 针灸 治疗 字Ｈ ４ ３ ０ ２ １ ７ ４ ５ ，生产 厂家 ：长沙 东风药 业有 限公司 ），服 用方法 ： 后 ，面神经髓 鞘变 性水肿 可显著 减少 。还有 学者 指 出针刺 以疏 驱邪 外 出 ， 鼓 舞阳 明经气 ， 养血 和营 ， 使气 血顺 畅 ， １ ０ ｍ ｇ ， 每 日３ 次 ，总疗 程 １ ５ 天 。 口服 强的松 片 （ 批 准文 号 ：国药 调 阳明经气 ，