第三章女性生殖生理
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在天癸的作用下，冲任督带各司其职，调 节着月经的产生和维持正常状态。
5.胞宫与月经
胞宫受肾、天癸、气血、冲任督带的调 节，主司子宫的藏泻。血海满盈，满而自溢， 血溢子宫，月经来潮。
月经的产生与调节是在肾气主导下，天 癸成熟泌至，使冲任二脉汇聚脏腑之血 溢入胞宫以备种子育胎，既孕则营养胎 元，未孕则化为月经依时而下。
导作用。“经水出诸肾”，“经本于肾”。
肝 “妇人以血为基本”，月经以血为用
➢ 肝藏血、主疏泄，喜调达，恶抑郁。
在月经的产生中，肝血下注冲任，司血海之 定期蓄溢，参与月经周期、经期和经量的调节。 ➢ 肝经又通过冲任督脉与胞宫相通。
冲脉：三阴交 任脉：曲骨 督脉：百会
肝肾的关系
同居下焦
肝与肾 乙癸同源
弄胎——月数已足，腹痛或作或止，腰不痛。
（二）分娩：胎儿和胎衣从母体阴道娩出
的过程。
☺ 见红：分娩发动
☺ 离经脉（产妇中指本节有脉搏跳动）
☺ 腰腹阵痛，逐渐加重，小腹重坠 ☺ 子门渐开 ☺ 胞衣破，浆水出 ☺ 胎儿娩出 ☺ 胎衣出
新产后与产褥期生理特点
产褥期——分娩结束后的 6 周。
产后一月为小满月，产后三月为大满月。
(三)月经周期的调节
在月经周期中，阴阳气血具有周期性的 消长变化，形成胞宫定期藏泻的节律， 并以每月一次的月经来潮为标志。
把一个月经周期划分为4个阶段，即月经 期、经后期、经间期和经前期。在不同 的阶段，阴阳气血的消长有如潮水之涨 落，月相之盈亏，呈现出太阴月节律。
1.月经周期节律
月经期（阴血下泻）
✓ 狭义：女子阴中流出的液体。
“带下，女子生而即有，津津常润， 本非病也。”
（一）带下的生理现象
润泽女子阴户和阴道的黏液。
特点：无色、无臭，质粘而不稠。 规律：初潮后较明显，经前、经间期、妊娠期稍多，
绝经后减少。 作用：淖泽胞宫与阴道，抵御外邪。
（二）带下产生与调节的机理
带下的产生是脏腑、津液、经络协 调作用于胞宫的结果。
4.经络与月经
循行路线
➢ 冲、任、督三脉同起于胞中，一源而三歧。 ➢ 带脉络胞而过。
功能作用 ➢ 冲为血海，为十二经之海，广聚脏腑之血。 ➢ 任主胞胎，为阴脉之海，总司精血津液之阴液。 ➢ 督脉为阳脉之海，总督一身之阳，属肾络脑，又
任督相通，调节一身阴阳脉气的平衡协调。 ➢ 带脉约束诸经，使经脉气血循行保持常度。
月经周期中阴阳气血的消长变化
经后期（5～13天）：经期阴血下泄，经 后胞宫、胞脉相对空虚，阴血亦相对不足。 此期血室已闭，胞宫藏而不泻，肾气司封 藏，蓄养阴精，使精血渐长，为“阴血长 养”阶段。此期表现阴长期，子宫藏而不泻。
月经周期中阴阳气血的消长变化
经间期（14 ～15天） ：经后期的蓄养，使 阴精逐渐充沛，冲任气血旺盛，重阴必阳， 在肾中阳气的鼓动下，阴精化生阳气，出现 絪缊“的候”。此为乐育之时，又称为“真 机期”。重阴必阳，在肾中阳气的鼓动下， 阴阳转化，阴精化生阳气，出现絪緼之候。
月经周期中阴阳气血的消长变化
经前期（15 ～28天） ：经间期实现了阴阳转化， 则阳气生长，逐渐达到“重阳”的状态。此期阴精与 阳气皆充盛，冲任、胞宫、胞脉皆气血满盈，为种子 育胎做好了准备。如真机期阴阳交媾、胎元已结，则 肾司封藏之职，胞宫育胎，继续藏而不泻。如未结胞 胎，孕育未成，则在阳气的鼓动下，血室重开，胞宫 泻而不藏，经血下泄。此期阳气渐长，达到“重阳” 状态。阴精与阳气皆充盛，胞宫、胞脉气血满盈。
月经生理
（一）生理表现：
➢ 初潮：14岁（11-16岁）
➢ 绝经：49.5岁（45-55岁）
➢ 周期：28-30天（±7天） 经期：3-7天
➢ 经量：50-80 ml
经色：暗红
➢ 经质：稀稠适中，不凝固，无血块，无臭气
➢ 伴随表现：轻微腹胀、腰酸、乳胀，情绪易波动
特殊月经现象：
并月、居经、避年、暗经、激经
➢ 脏腑与带下
肾者水脏，主津液，“盖白带……精之余也。” 脾为气血津液生化之源，脾主运化、升清。
➢ 津液与带下
带下源于津液。
➢ 经络与带下
任脉为阴脉之海，主一身之阴液。督脉总督诸阳，主温化 阴液。带脉约束诸经，“带脉通于任督” 。
➢ 胞宫与带下
景岳：“盖白带出自胞宫。” 《血证论》：“带脉下系胞 宫。”
从出生4周到12岁左右称儿童期
儿童早期：肾气始盛 （下丘脑-垂体-卵巢轴的功能处于抑制状态）
儿童后期：第二性征开始发育
（下丘脑GnRH抑制状态解除）
青春期
从月经初潮至生殖器官逐渐发育成熟的阶段 WHO规定：10-19岁 生理特点：体格发育
第一性征（生殖器官发育） 第二性征 月经来潮
性成熟期（生育期）
新产后——分娩后的第一周。
生理特点：多虚多瘀。
产褥期生理现象：
产后 1-2 日内微热、自汗； 子宫缩复，小腹阵痛； 泌乳； 产后 10天内排出血性恶露。
哺乳生理
乳汁为气血化生。 早吸吮、早哺乳。 产后哺乳有助于子宫缩复。 哺乳期可停经，或月经量少，周期不规
则。 哺乳期8－10月为宜，乳母应保持精神
月经周期节律
综上四期，如此循环往复、周而复始， 阴阳气血周期性地消长变化，胞宫进 行有节律的定期藏泻，形成月经的节 律。
2.月经周期的调节机理
☺ 天人相应说 ☺ 肾阴阳转化说 ☺ 肾－天癸－冲任－胞宫生殖轴说 ☺ 脑－肾－天癸－冲任－胞宫说
带下生理
定义：
✓ 广义：带脉以下之疾。
泛指妇产科疾病。（“带下医”）
晋代王叔和《脉经》中已有对并月、居经、避年的记载， 其后《诸病源候论》、《本草纲目》也有论及，均认为是 特殊的月经生理现象，但避年和暗经较为罕见。一般认为， 对于特殊月经现象，应以生育能力是否正常作为判断其是 否属于病态的主要依据。
生理性停经：
妊娠期、哺乳期
初潮后1-2年、绝经前1-3年
（二）月经产生的机理
舒畅，营养充足，乳房清洁，按需哺乳。
肺
➢ 主气，朝百脉而输精微，参与月经的产生与调节。
2.天癸与月经
天癸男女皆有，源于先天肾，靠后天脾胃水谷 精气的滋养。
天癸是影响人体生长、发育与生殖的一种阴精。 对女性，天癸随肾气的盛或虚，通过调节冲任、
胞宫，主宰月经的潮或止以及司生殖。
3.气血与月经
妇人以血为基本，月经以血为用。 气为血之帅，血为气之母。 气血来源于脏腑；气血和调，经候如常。
（二）妊娠生理现象
➢ 停经； ➢ 脉滑，尺脉按之不绝； ➢ 早孕反应； ➢ 乳胀、乳晕着色； ➢ 子宫增大，4个月始自觉胎动。 ➢ 下腹膨隆，孕3个月可于耻－脐间测到宫底。
产育生理
预 产 期：末次月经（首日）月加9或减3，日加7 （阴历加14）。
（一）临产现象：
➢ 妊娠足月，胎位下移，释重感； ➢ 腰腹阵痛，逐渐加重，小腹重坠，有便意。 鉴别：试胎——月数未足，痛定如常。
经后1年内的时期 围绝经期综合征
老年期
指绝经后的生命时期 老化 骨质疏松 骨折
200ห้องสมุดไป่ตู้年中国妇女平均寿命：74岁
第二节 女性生理特点
女性的生理特点： 经、带、胎、产、乳
机理： 脏腑、天癸、经络、气血与胞宫的协调作用。 以肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴为核心
月经生理
定义
月经是指有规律的、周期性的子宫 出血，以月为期，经常不变。
小结
脏腑、天癸、气血、冲任督带与胞宫， 是月经产生机理的要素和生理基础。其 中肾、天癸、冲任、胞宫是其中心环节， 各环节之间互相联系，不可分割，主宰 着月经的产生。 因此提出：
“肾－天癸－冲任－胞宫”生殖轴。
月经产生的机理示意图
肾气盛
肝
气血
和调
心
督脉
天癸至
气血
和调
任脉通太冲脉盛
脾 肺
带脉
胞宫
血溢子宫，月经来潮
٭故带下的产生是在 肾气、天癸作用和 脾气健运下，受任 脉所司，督脉温化， 带脉约束，布露于 胞宫，润泽于阴窍 的生理现象。
妊娠生理
妊娠：从受孕至分娩的整个过程。 （一）妊娠机理： “男女媾精”
➢ 前提：肾气充盛，天癸成熟，冲任二脉功能协调， 胞宫、胞脉、胞络正常。
➢ 条件：男精壮，女经调。 ➢ 时机：“两精相搏”合于“的候”。
是卵巢生殖机能与内分泌机能最旺盛的时期 自18岁左右开始，历时约30年 性功能旺盛，卵巢功能成熟 已建立规律的周期性排卵 生殖器各部和乳房在卵巢分泌的性激素的作用
下发生周期性变化
围绝经期
从开始出现绝经趋势直至最后一次月经的 时期
可始于40岁，历时1-20年不等 卵巢功能逐渐衰退：无排卵性月经 绝经 围绝经期：指从卵巢功能开始衰退直至绝
月经的产生，是女子发育到成熟的年 龄阶段后，脏腑、天癸、气血、经络协 调作用于胞宫的生理现象。
1.脏腑与月经
肾 在月经产生的过程中以肾为主导。
肾藏精，主生殖 肾为天癸之源 肾为冲任之本 肾为气血之根 肾与胞宫相系 肾与脑髓相通 肾为五脏阴阳之本
肾通过多渠道、多层次、多位点对月经的产生发挥主
经前期
（阳长）
经后期（阴长）
经间期（重阴则阳）
月经周期中阴阳气血的消长变化
行经期（1～4天） ：在阳气的推动下，血 海由满而溢，胞宫泻而不藏，血室正开， 经血下泄，气亦随血而泄。此期的“泻” 是为了下一个周期的“藏”作准备，故气 血均以下行为顺。此期表现血海由满而溢，
血室正开，子宫泻而不藏，经血下泄。
水能涵木 子母之脏
肾藏精，肝藏血，精血互生为月经提供物质基础 肝主疏泄，肾主闭藏，一开一合共同调节，使子宫
藏泻有序，经候如常
脾
➢ 脾为后天之本，气血生化之源。 ➢ 脾主运化，主中气，具统摄血液、固摄子宫之功。 ➢ 脾 胃－互为表里
肾－先后天互生，源泉不竭
心
➢ 主血脉，心气有推动血液在经脉内运行，又通过胞脉 与胞宫相联。
月经是女性在一定年龄阶段内有规律、周期性的 子宫出血现象。因其一般以一个阴历月为一个周期， 经常不变，信而有期，故称之为“月经”，又称为 “月事”、“月汛”、“月水”、“经水”。如明代 李时珍在《本草纲目·妇人月水》条中说：“女子， 阴类也，以血为主，其血上应太阴，下应海潮，月有 盈亏，潮有朝夕，月事一月一行，与之相符，故谓之 月水、月信、月经。”
第一节 女性各期生理
《素问•上古天真论》：“女子七岁，肾气盛， 齿更发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛， 月事以时下……七七任脉虚，太冲脉衰少，天 癸竭，地道不通，故形坏而无子也。”以“七” 为期划分。
女性一生分期
新生儿期 儿童期 青春期 性成熟期 围绝经期 老年期
新生儿期
出生后4周内
儿童期
5.胞宫与月经
胞宫受肾、天癸、气血、冲任督带的调 节，主司子宫的藏泻。血海满盈，满而自溢， 血溢子宫，月经来潮。
月经的产生与调节是在肾气主导下，天 癸成熟泌至，使冲任二脉汇聚脏腑之血 溢入胞宫以备种子育胎，既孕则营养胎 元，未孕则化为月经依时而下。
导作用。“经水出诸肾”，“经本于肾”。
肝 “妇人以血为基本”，月经以血为用
➢ 肝藏血、主疏泄，喜调达，恶抑郁。
在月经的产生中，肝血下注冲任，司血海之 定期蓄溢，参与月经周期、经期和经量的调节。 ➢ 肝经又通过冲任督脉与胞宫相通。
冲脉：三阴交 任脉：曲骨 督脉：百会
肝肾的关系
同居下焦
肝与肾 乙癸同源
弄胎——月数已足，腹痛或作或止，腰不痛。
（二）分娩：胎儿和胎衣从母体阴道娩出
的过程。
☺ 见红：分娩发动
☺ 离经脉（产妇中指本节有脉搏跳动）
☺ 腰腹阵痛，逐渐加重，小腹重坠 ☺ 子门渐开 ☺ 胞衣破，浆水出 ☺ 胎儿娩出 ☺ 胎衣出
新产后与产褥期生理特点
产褥期——分娩结束后的 6 周。
产后一月为小满月，产后三月为大满月。
(三)月经周期的调节
在月经周期中，阴阳气血具有周期性的 消长变化，形成胞宫定期藏泻的节律， 并以每月一次的月经来潮为标志。
把一个月经周期划分为4个阶段，即月经 期、经后期、经间期和经前期。在不同 的阶段，阴阳气血的消长有如潮水之涨 落，月相之盈亏，呈现出太阴月节律。
1.月经周期节律
月经期（阴血下泻）
✓ 狭义：女子阴中流出的液体。
“带下，女子生而即有，津津常润， 本非病也。”
（一）带下的生理现象
润泽女子阴户和阴道的黏液。
特点：无色、无臭，质粘而不稠。 规律：初潮后较明显，经前、经间期、妊娠期稍多，
绝经后减少。 作用：淖泽胞宫与阴道，抵御外邪。
（二）带下产生与调节的机理
带下的产生是脏腑、津液、经络协 调作用于胞宫的结果。
4.经络与月经
循行路线
➢ 冲、任、督三脉同起于胞中，一源而三歧。 ➢ 带脉络胞而过。
功能作用 ➢ 冲为血海，为十二经之海，广聚脏腑之血。 ➢ 任主胞胎，为阴脉之海，总司精血津液之阴液。 ➢ 督脉为阳脉之海，总督一身之阳，属肾络脑，又
任督相通，调节一身阴阳脉气的平衡协调。 ➢ 带脉约束诸经，使经脉气血循行保持常度。
月经周期中阴阳气血的消长变化
经后期（5～13天）：经期阴血下泄，经 后胞宫、胞脉相对空虚，阴血亦相对不足。 此期血室已闭，胞宫藏而不泻，肾气司封 藏，蓄养阴精，使精血渐长，为“阴血长 养”阶段。此期表现阴长期，子宫藏而不泻。
月经周期中阴阳气血的消长变化
经间期（14 ～15天） ：经后期的蓄养，使 阴精逐渐充沛，冲任气血旺盛，重阴必阳， 在肾中阳气的鼓动下，阴精化生阳气，出现 絪缊“的候”。此为乐育之时，又称为“真 机期”。重阴必阳，在肾中阳气的鼓动下， 阴阳转化，阴精化生阳气，出现絪緼之候。
月经周期中阴阳气血的消长变化
经前期（15 ～28天） ：经间期实现了阴阳转化， 则阳气生长，逐渐达到“重阳”的状态。此期阴精与 阳气皆充盛，冲任、胞宫、胞脉皆气血满盈，为种子 育胎做好了准备。如真机期阴阳交媾、胎元已结，则 肾司封藏之职，胞宫育胎，继续藏而不泻。如未结胞 胎，孕育未成，则在阳气的鼓动下，血室重开，胞宫 泻而不藏，经血下泄。此期阳气渐长，达到“重阳” 状态。阴精与阳气皆充盛，胞宫、胞脉气血满盈。
月经生理
（一）生理表现：
➢ 初潮：14岁（11-16岁）
➢ 绝经：49.5岁（45-55岁）
➢ 周期：28-30天（±7天） 经期：3-7天
➢ 经量：50-80 ml
经色：暗红
➢ 经质：稀稠适中，不凝固，无血块，无臭气
➢ 伴随表现：轻微腹胀、腰酸、乳胀，情绪易波动
特殊月经现象：
并月、居经、避年、暗经、激经
➢ 脏腑与带下
肾者水脏，主津液，“盖白带……精之余也。” 脾为气血津液生化之源，脾主运化、升清。
➢ 津液与带下
带下源于津液。
➢ 经络与带下
任脉为阴脉之海，主一身之阴液。督脉总督诸阳，主温化 阴液。带脉约束诸经，“带脉通于任督” 。
➢ 胞宫与带下
景岳：“盖白带出自胞宫。” 《血证论》：“带脉下系胞 宫。”
从出生4周到12岁左右称儿童期
儿童早期：肾气始盛 （下丘脑-垂体-卵巢轴的功能处于抑制状态）
儿童后期：第二性征开始发育
（下丘脑GnRH抑制状态解除）
青春期
从月经初潮至生殖器官逐渐发育成熟的阶段 WHO规定：10-19岁 生理特点：体格发育
第一性征（生殖器官发育） 第二性征 月经来潮
性成熟期（生育期）
新产后——分娩后的第一周。
生理特点：多虚多瘀。
产褥期生理现象：
产后 1-2 日内微热、自汗； 子宫缩复，小腹阵痛； 泌乳； 产后 10天内排出血性恶露。
哺乳生理
乳汁为气血化生。 早吸吮、早哺乳。 产后哺乳有助于子宫缩复。 哺乳期可停经，或月经量少，周期不规
则。 哺乳期8－10月为宜，乳母应保持精神
月经周期节律
综上四期，如此循环往复、周而复始， 阴阳气血周期性地消长变化，胞宫进 行有节律的定期藏泻，形成月经的节 律。
2.月经周期的调节机理
☺ 天人相应说 ☺ 肾阴阳转化说 ☺ 肾－天癸－冲任－胞宫生殖轴说 ☺ 脑－肾－天癸－冲任－胞宫说
带下生理
定义：
✓ 广义：带脉以下之疾。
泛指妇产科疾病。（“带下医”）
晋代王叔和《脉经》中已有对并月、居经、避年的记载， 其后《诸病源候论》、《本草纲目》也有论及，均认为是 特殊的月经生理现象，但避年和暗经较为罕见。一般认为， 对于特殊月经现象，应以生育能力是否正常作为判断其是 否属于病态的主要依据。
生理性停经：
妊娠期、哺乳期
初潮后1-2年、绝经前1-3年
（二）月经产生的机理
舒畅，营养充足，乳房清洁，按需哺乳。
肺
➢ 主气，朝百脉而输精微，参与月经的产生与调节。
2.天癸与月经
天癸男女皆有，源于先天肾，靠后天脾胃水谷 精气的滋养。
天癸是影响人体生长、发育与生殖的一种阴精。 对女性，天癸随肾气的盛或虚，通过调节冲任、
胞宫，主宰月经的潮或止以及司生殖。
3.气血与月经
妇人以血为基本，月经以血为用。 气为血之帅，血为气之母。 气血来源于脏腑；气血和调，经候如常。
（二）妊娠生理现象
➢ 停经； ➢ 脉滑，尺脉按之不绝； ➢ 早孕反应； ➢ 乳胀、乳晕着色； ➢ 子宫增大，4个月始自觉胎动。 ➢ 下腹膨隆，孕3个月可于耻－脐间测到宫底。
产育生理
预 产 期：末次月经（首日）月加9或减3，日加7 （阴历加14）。
（一）临产现象：
➢ 妊娠足月，胎位下移，释重感； ➢ 腰腹阵痛，逐渐加重，小腹重坠，有便意。 鉴别：试胎——月数未足，痛定如常。
经后1年内的时期 围绝经期综合征
老年期
指绝经后的生命时期 老化 骨质疏松 骨折
200ห้องสมุดไป่ตู้年中国妇女平均寿命：74岁
第二节 女性生理特点
女性的生理特点： 经、带、胎、产、乳
机理： 脏腑、天癸、经络、气血与胞宫的协调作用。 以肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴为核心
月经生理
定义
月经是指有规律的、周期性的子宫 出血，以月为期，经常不变。
小结
脏腑、天癸、气血、冲任督带与胞宫， 是月经产生机理的要素和生理基础。其 中肾、天癸、冲任、胞宫是其中心环节， 各环节之间互相联系，不可分割，主宰 着月经的产生。 因此提出：
“肾－天癸－冲任－胞宫”生殖轴。
月经产生的机理示意图
肾气盛
肝
气血
和调
心
督脉
天癸至
气血
和调
任脉通太冲脉盛
脾 肺
带脉
胞宫
血溢子宫，月经来潮
٭故带下的产生是在 肾气、天癸作用和 脾气健运下，受任 脉所司，督脉温化， 带脉约束，布露于 胞宫，润泽于阴窍 的生理现象。
妊娠生理
妊娠：从受孕至分娩的整个过程。 （一）妊娠机理： “男女媾精”
➢ 前提：肾气充盛，天癸成熟，冲任二脉功能协调， 胞宫、胞脉、胞络正常。
➢ 条件：男精壮，女经调。 ➢ 时机：“两精相搏”合于“的候”。
是卵巢生殖机能与内分泌机能最旺盛的时期 自18岁左右开始，历时约30年 性功能旺盛，卵巢功能成熟 已建立规律的周期性排卵 生殖器各部和乳房在卵巢分泌的性激素的作用
下发生周期性变化
围绝经期
从开始出现绝经趋势直至最后一次月经的 时期
可始于40岁，历时1-20年不等 卵巢功能逐渐衰退：无排卵性月经 绝经 围绝经期：指从卵巢功能开始衰退直至绝
月经的产生，是女子发育到成熟的年 龄阶段后，脏腑、天癸、气血、经络协 调作用于胞宫的生理现象。
1.脏腑与月经
肾 在月经产生的过程中以肾为主导。
肾藏精，主生殖 肾为天癸之源 肾为冲任之本 肾为气血之根 肾与胞宫相系 肾与脑髓相通 肾为五脏阴阳之本
肾通过多渠道、多层次、多位点对月经的产生发挥主
经前期
（阳长）
经后期（阴长）
经间期（重阴则阳）
月经周期中阴阳气血的消长变化
行经期（1～4天） ：在阳气的推动下，血 海由满而溢，胞宫泻而不藏，血室正开， 经血下泄，气亦随血而泄。此期的“泻” 是为了下一个周期的“藏”作准备，故气 血均以下行为顺。此期表现血海由满而溢，
血室正开，子宫泻而不藏，经血下泄。
水能涵木 子母之脏
肾藏精，肝藏血，精血互生为月经提供物质基础 肝主疏泄，肾主闭藏，一开一合共同调节，使子宫
藏泻有序，经候如常
脾
➢ 脾为后天之本，气血生化之源。 ➢ 脾主运化，主中气，具统摄血液、固摄子宫之功。 ➢ 脾 胃－互为表里
肾－先后天互生，源泉不竭
心
➢ 主血脉，心气有推动血液在经脉内运行，又通过胞脉 与胞宫相联。
月经是女性在一定年龄阶段内有规律、周期性的 子宫出血现象。因其一般以一个阴历月为一个周期， 经常不变，信而有期，故称之为“月经”，又称为 “月事”、“月汛”、“月水”、“经水”。如明代 李时珍在《本草纲目·妇人月水》条中说：“女子， 阴类也，以血为主，其血上应太阴，下应海潮，月有 盈亏，潮有朝夕，月事一月一行，与之相符，故谓之 月水、月信、月经。”
第一节 女性各期生理
《素问•上古天真论》：“女子七岁，肾气盛， 齿更发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛， 月事以时下……七七任脉虚，太冲脉衰少，天 癸竭，地道不通，故形坏而无子也。”以“七” 为期划分。
女性一生分期
新生儿期 儿童期 青春期 性成熟期 围绝经期 老年期
新生儿期
出生后4周内
儿童期