中西医结合治疗慢性丙型肝炎26例临床研究

第 一 作者 ： 晖 （９３ ）本 科 学历 ， 院 医师 ， 事 急诊 陈 １８ 一 ， 住 从
周、 ８周 、２周 时 治 疗 组 患 者 临床 症 状 改 善 情 况 明 显优 于对 照 组 ，而 ２组在 ３个 月 内 Ｈ Ｖ Ｒ Ａ 阴转 率 比较 差 异 无 统 计 １ Ｃ—Ｎ 学意义。 结论 ： 用 丙肝 冲 剂联 合 干 扰 素 与 利 巴 韦林 治疗 慢 性 丙 型肝 炎近 期 对 临 床 症 状 改善 的疗 效优 于 单 用抗 病 毒 药 物 采
对 于诊 断 与治 疗纤 溶 系统疾 病 以及 溶 栓 治 疗监 测 ， 有 着重 要 的意义 。而纤维 蛋 白原是 肝脏 合成 的一种 血浆糖蛋 白， 可参 与血 栓 的形 成 和 发 展 ． 反 映血 是
栓 状态 的一个 指标 ， 也是 急 性 脑梗 死 事件 的独 立 预
杂 志 ，９ ６ ２ （ ） ３ ９ １ ９ ，９ ６ ：７
［】 全 国第 四届 脑 血 管病 学 术 会议 ．脑 卒 中患 者 临床 神 经 功 ２
能 缺 损 程 度 评 分 标 准 （９ ５ ． １ ９ ） 中华 神 经科 杂 志 ，９ ６ ２ １ ９ ，９
（）３ １ ６ ：８
报 因子 之一 。纤 维 蛋 白原 升 高提示 机体 纤溶 活性 降
燕
中西 医结合治疗慢性 丙型肝炎 ２ ６例 临ｌ 究 床研
季雪良 顾 雪峰 付茂 英
（ 苏大学 附属 昆山 市第一人 民医院 ， 苏昆山 ２ ５ ０ ） 江 江 １ ３ ０
摘 要 目的 ： 讨 运 用 丙肝 冲剂 加 减 联合 长 效 干扰 素 与 利 巴韦 林 治 疗慢 性 丙型 肝 炎 的 临床 疗效 及 安 全 性 。方 法 ： 探 将 ５ ６例 慢 性 丙型 肝 炎 患 者 随机 分 为 治 疗 组 与 对 照组 。 照 组给 予聚 乙二 醇 干扰 素 、 巴韦 林 ； 疗 组给 予 丙肝 冲 剂 联合 对 利 治 聚 乙二 醇干 扰 素 加 利 巴 韦林 。 ２组 均 治 疗 ３个 月 ， 察 治 疗 ４周 、 观 ８周 、２周 时 ２组 患者 临 床 症 状 改善 情 况 。结 果 ： １ 治疗 ４
断标 准 。纳 入 标准 ： 龄 为 １ 年 ６岁 以上 ， 疲倦 或乏 异 无统 计学 意义 （ ＞ ．５ ， 有可 比性 。 有 Ｐ ００ ） 具 力 ， 油腻 或 纳差 ， 区不适 等 症 状 ， Ｔ呈 正 常或 ２ 治 疗 方 法 厌 肝 ＡＬ 有轻 中度升 高 ， ＨＣ 抗 Ｖ和 Ｈ Ｖ Ｒ Ａ 阳性 。排 除标 ２１ 对 照 组 给 予 聚 乙二 醇 干 扰 素 （ 罗 欣 ） Ｃ —Ｎ ． 派
１１ 诊 断及 纳 入 、排 除 标 准 ．
５ ６例 患者 诊 断符 合 平 均 年 龄 （ ７１ ＿ ８６ ） 。：组 患者 在 临 床 症状 、 ３ ．５＿ ．６ 岁 ｚ １
２０ ０ ４年 中华 医学会 修订 的《 丙型 肝炎 防治 指 南》 诊 年 龄 、 别 、 Ｖ Ｒ Ａ、 功 能 基 线 水 平 等 方 面 差 性 ＨＣ — Ｎ 肝
降酶 药 物治 疗 者 ， 曾接 受 过干 扰素 药 物 、【胸 腺 ｏ 外 传播 的一类 传染 病 。笔者运 用 丙肝 冲剂联 合长 效 肝 、 干 扰 素 与 利 巴韦林 抗 病 毒 药 物治 疗 我 院 ２ ０ ０ ８年 ７ 肽。
治疗。
关 键 词 丙型 肝 炎 丙肝 冲剂 聚 乙二 醇 干扰 素 利 巴 韦林
中 图分 类 号 Ｒ５１ ．３ ． ２６ ０５ 文 献 标 识 码 Ａ 文 章 编 号 １ ７ — ９ Ｘ（ ０ ２ ０ — ０ 一 ２ ６ ２ ３ ７ ２ １ ） ７ ０ ３ｌ ０
丙 型肝炎 是 由丙 型肝炎 病毒 （ Ｃ 引起 的肠 道 静脉 曲张 出血 、 性脑 病 等 ） ， Ｈ Ｖ） 肝 者 近期 接 受 过其 他保
低 ． 于血栓 形成 。现代 药理研 究 表 明 ， 易 本方 中药成 分 具 有 抑 制 血 小 板 聚 集 、 进 纤 维 蛋 白溶 解 、 促 降低 血液 黏稠 度 、 制血 栓 形成 、 张动 静脉 、 抑 扩 增加 血 流 量、 改善 微 循环 作用 。 中西 医结 合 治疗 急 性脑 梗 死
交 联后 ． 经 纤溶 酶 水解 所 产 生 的一 种特 异 性 降解 用 。 再 产物 ， 是一 个 特 异性 的纤 溶 过 程 标 记 物 ． 要 反 映 ５ 参 考 文 献 主
各 中 纤 维蛋 白溶解 功 能 ，是 测定 纤 溶 系统 的主要 因子 ， 【］ 中华 神 经 科 学 会 ． 类 脑 血 管疾 病 诊 断 要 点 ． 华神 经科 １
月至 ２１ 年 １ ０１ ０月 门诊 和住 院慢 性 丙 型 肝 炎 患 者 １ ． 一般 资 料 ２ ２ ６例 ， 得 了较好 的疗 效 ， 道如 下 。 取 报
１ 临 床 资 料
５ ６例 患者 随 机分 成 治疗 组 和对 照
组 。治 疗 组 ２ ６例 ：男 １ ８例 ，女 ８例 ；平 均 年 龄 （６７ ￣ ７４ ） 。 照组 ３ ３ ．３ １ ． 岁 对 ８ ０例 ： ｌ 男 ８例 ， ｌ 女 ２例 ；
准 ： 并其 他病 毒性肝 炎 、 合 脂肪肝 、 物性 肝炎 、 药 自体 １０． ， ８ １ １次／ ， 时 Ｅ服利 巴韦林 ｌ ０ ｍ＃ 。 ｚ ｇ 周 同 ｌ Ｏ ０ ｄ 免疫 性 肝 炎 、 肝癌 者 ， 失代 偿 性肝 病 （ 食 管 胃底 ２２ 治 疗组 在对 照组 的基础 上加服 丙肝 冲剂 。 有 如 ． 丙 血 清 Ｄ 二 聚 体是 纤 维 蛋 白单 体 经 活化 因子Ⅷ 的疗 效 明显 ， 无 严 重 不 良反应 ， 得 临 床 推 广应 一 且 值