十八反十九畏
十八反十九畏歌
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十八反歌十九畏歌十八反:1:甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花。
乌头(川乌、附子、草乌)反半夏、瓜蒌(全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉)、贝母(川贝、浙贝)、白蔹、白芨。
藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药(赤芍、白芍)。
十九畏硫黄原是火中精,朴硝一见便相争。
水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧。
巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情。
丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱。
川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂。
官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。
大凡修合看顺逆,炮槛炙焯莫相依。
注:硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人参畏五灵脂。
四气歌五味歌四气寒热与温凉,寒凉属阴温热阳,五味辛甘苦咸酸,治疗作用不同焉,温热补火助阳气,温里散寒功效彰,辛行气血主发散,甘和补中急能缓,寒凉清热并泻火,解毒助阴又抑阳,苦燥降泄能坚阴,咸能润下且软坚,寒者热之热者寒,治疗大法此为纲。
酸能固涩又收敛,淡渗利水要记全。
中药七情歌妊娠服药禁忌歌相使一药助一药,相须互用功效添,斑蝥水蛭及虻虫,乌头附子配天雄,相杀能制它药毒,相畏毒性被制限,野葛水银并巴豆,牛膝薏苡与蜈蚣相反增毒要记牢,相恶配伍功效减,三棱芫花代赭麝,大戟蝉蜕黄雌雄,单行无须它药配,七情配伍奥妙显。
半夏南星及通草,瞿麦干姜桃仁通,牙硝芒硝牡丹桂,槐花牵牛皂角同,硇砂干漆蟹爪甲,地胆茅根都失中。
解表药解表辛散肌表邪,性温散寒凉散热。
发散风寒桂麻黄,香薷白芷苏荆防,苍耳辛荑藁本羌,细辛胡荽柽葱姜。
发散风热蝉薄荷,牛蒡桑菊蔓荆葛,柴胡升麻淡豆豉,浮萍木贼风热瘥。
麻黄发汗治伤寒,风水痹痛与咳喘。
桂枝温卫善解肌,温经通脉化水气。
紫苏散寒兼理气,风寒气滞两相宜。
荆芥辛散肌表邪,感冒痒疹及出血。
防风辛散表里风,胜湿疗痹止风痉。
羌活祛风寒湿奇,外感头疼上肢痹。
白芷通窍止额痛,燥湿止带消痈脓。
细辛散寒通鼻窍,诸般寒痛肺饮消。
薄荷清利头目咽,散热透疹又疏肝。
十八反十九畏歌诀
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十八反十九畏歌诀《十八反歌》本草明言十八反,半蒌贝蔹芨攻乌,藻戟遂芜俱战草,诸参辛勺叛藜芦。
半夏、瓜萎(包括瓜萎皮,瓜萎子,天花粉)、贝母(包括淅贝母,川贝母)、白敛、白及反乌头(包括川乌、草乌、附子、天雄、侧子);海藻、大戟、甘遂、芫花反甘草;人参、党参、太子参、玄参、沙参、苦参、细辛、白芍、赤芍反藜芦。
《十九畏歌》硫黄原是火中精,朴硝一见便相争。
水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧。
巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情。
丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱。
川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂。
官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。
大凡修合看顺逆,炮爁炙煿莫相依。
这里总结的相畏药物是:硫黄畏朴硝、芒硝、皮硝、玄明粉;水银畏砒霜、信石、红砒、白砒;狼毒畏密陀僧;巴豆、巴豆霜畏牵牛子(黑丑、白丑);公丁香、母丁香畏郁金(黑郁金、黄郁金);牙硝、玄明粉畏三棱;川乌、草乌、附子、天雄、畏犀牛角、广角;人参畏五灵脂;肉桂、官桂、桂枝畏赤石脂。
凡有以上配伍禁忌的中药,一般不得同时使用。
有配伍禁忌的处方,药房一般是不给抓药的。
药物与药物之间药效是不同的,治疗适应症也是不同的。
例如人参:适宜人群:身体虚弱者、气血不足者、气短者、贫血者、神经衰弱者;禁忌禁忌人群:实证、热证而正气不虚者,是补法。
而五灵脂为复齿鼯鼠的干燥粪便,可用于瘀血内阻、血不归经之出血,如妇女崩漏经多,色紫多块,少腹刺痛,是消法。
两者同用,治疗方法背道而驰,是没有效果的。
炮爁炙煿(pao,lan,zhi,bo 一声三声四声三声)是中药饮片炮制的几种方法。
所以,十九畏中的这些药,在炮制、煎煮、加工过程中是不能放在一起的,否则影响疗效。
十八反十九畏歌诀
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十八反:
本草明言十八反
半蒌贝蔹芨攻乌
藻戟遂芫具战草
诸参辛芍叛藜芦
(半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白芨………反乌头;
海藻、大戟、甘遂、芫花………………反甘草;
人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药反藜芦 )
十九畏歌诀:
硫黄原是火中精,朴硝一见便相争。
水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧。
巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情。
丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱。
川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂。
官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。
大凡修合看顺逆,炮爁炙煿莫相依
(硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人参畏五灵脂。
)。
中药十八反十九畏详细解释
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中药十八反十九畏详细解释
十八反与十九畏是目前中医界共同认可的中药配伍禁忌,称为十八反或十九畏。
主要的内容就是有十八种药物或十九种药物,它们之间如果配合应用会使原来的作用消弱或者产生毒副作用。
具体的十八反就是指半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白芨反乌头,海藻、大戟、甘遂、芫花反甘草,元参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、白芍、赤芍反藜芦,这是十八反。
十九畏是指硫磺畏朴硝、水银畏砒霜、狼毒畏密陀僧、巴豆畏牵牛、丁香畏郁金、牙硝畏京三棱、川乌及草乌畏犀角、人参畏五灵脂、官桂畏赤石脂。
临床要慎重的对待十八反和十九畏,有的医家没有把它视为绝对的药物禁忌。
临床上不断有一些前辈们经常用药治疗疾病时常常用十八反十九畏,但是一定要做好认真的中医辨证。
中药十八反十九畏-歌诀
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中药十八反歌诀
十八反: 十八反列述了三组相反药,分别:甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花;乌头(川乌、附子、草乌)反半夏、瓜蒌(全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉)、贝母(川贝、浙贝)、白蔹、白芨;藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药(赤芍、白芍)。
本草明言十八反半蒌贝蔹芨攻乌藻戟遂芫具战草诸参辛芍叛藜芦第一句:本草明确的指出了十八种药物的配伍禁忌第二句:半(半夏)蒌(瓜蒌)贝(贝母)蔹(白蔹)芨(白芨)攻击或与乌(乌头)相对第三句:藻(海藻)戟(大戟)遂(甘遂)芫(芫花)都与草(甘草)不和第四句:诸参(人参、党参、沙参、元参等所有的参)辛(细辛)芍(赤芍白芍)与藜芦相背
中药十九畏歌诀
十九畏:十九畏列述了九组十九味相反药,具体是:硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人参畏五灵脂。
硫黄原是火中精,朴硝一见便相争,水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧,
巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情,丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱,川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂,官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。
妊娠服药禁歌
蚯斑水蛭及虻虫,乌头附子配天雄,野葛水银并巴豆,牛膝薏苡与蜈蚣,三棱芫花代赭麝,大戟蝉蜕黄雌雄,牙硝芒硝牡丹桂,槐花牵牛皂角同,半夏南星与通草,瞿麦干姜桃仁通,硇砂干漆蟹爪甲,地胆茅根都失中。
绝对禁用的剧毒药:芫青(青娘虫)、斑蝥、天雄、乌头、附子、野葛、水银、巴豆、芫花、大戟、硇砂、地胆、红砒、白砒。
禁用的有毒药:水蛭、虻虫、蜈蚣、雄黄、雌黄、牵牛子、干漆、鳖爪甲、麝香。
慎用药:茅根、木通、瞿麦、通草、薏苡仁、代赭石、芒硝、牙硝、朴硝、桃仁、牡丹皮、三棱、牛膝、干姜、肉桂、生半夏、皂角、生南星、槐花、蝉蜕等。
十八反十九畏歌诀
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十八反十九畏歌诀
《十八反歌》
本草明言十八反,
半蒌贝蔹芨攻乌,
藻戟遂芜俱战草,
诸参辛勺叛藜芦。
半夏、瓜萎(包括瓜萎皮,瓜萎子,天花粉)、贝母(包括淅贝母,川贝母)、白敛、白及反乌头(包括川乌、草乌、附子、天雄、侧子);海藻、大戟、甘遂、芫花反甘草;人参、党参、太子参、玄参、沙参、苦参、细辛、白芍、赤芍反藜芦。
《十九畏歌》
硫黄原是火中精,朴硝一见便相争。
水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧。
巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情。
丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱。
川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂。
官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。
大凡修合看顺逆,炮爁炙煿莫相依。
这里总结的相畏药物是:
硫黄畏朴硝、芒硝、皮硝、玄明粉;
水银畏砒霜、信石、红砒、白砒;
狼毒畏密陀僧;
巴豆、巴豆霜畏牵牛子(黑丑、白丑);
公丁香、母丁香畏郁金(黑郁金、黄郁金);
牙硝、玄明粉畏三棱;
川乌、草乌、附子、天雄、畏犀牛角、广角;
人参畏五灵脂;肉桂、官桂、桂枝畏赤石脂。
凡有以上配伍禁忌的中药,一般不得同时使用。
有配伍禁忌的处方,药房一般是不给抓药的。
十八反十九畏的口诀与解释
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十八反十九畏的口诀与解释
“十八反十九畏”是中国古代武术中的口诀,用来概括武术中
应该反对的十八种不良态度和行为,以及应该畏惧的十九种危险情况。
这个口诀的目的是教导武术学习者在修炼武艺的过程中,注重
道德修养和自我保护意识。
口诀的具体内容如下:
十八反,不反师长、不反父母、不反兄弟、不反长上、不反朋友、不反师友、不反师门、不反师叔、不反师伯、不反师侄、不反
师婶、不反师妹、不反兄弟、不反姐妹、不反亲眷、不反兄弟、不
反师门、不反尊长。
十九畏,畏法、畏天、畏地、畏刀、畏枪、畏棒、畏杖、畏棍、畏箭、畏弓、畏水、畏火、畏高、畏深、畏重、畏轻、畏快、畏慢、畏迟。
解释:
“十八反”部分强调了学习者应该遵守的行为准则,包括尊敬
师长、父母、长辈和朋友,不背叛亲人和师门,不与师兄弟姐妹发
生矛盾,不对师门师叔师伯等长辈不敬,不与亲眷发生矛盾等。
这
些规范了学习者在日常生活中应该遵循的行为规范,强调了尊师重道、团结友爱的重要性。
“十九畏”部分则是提醒学习者在修炼武艺过程中应该畏惧的
危险情况,包括畏惧法律、自然灾害、利器、水火、高空、深渊等。
这些提醒了学习者在实践中应该注意的安全问题,强调了自我保护
和遵纪守法的重要性。
总的来说,“十八反十九畏”口诀是中国古代武术中的一种教
育口诀,旨在教导武术学习者在修炼武艺的过程中注重道德修养和
自我保护意识,遵守行为规范,注意安全问题。
中药十八反十九畏_歌诀
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(1)十八反:十八反列述了三组相反药,分别:甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花;乌头(川乌、附子、草乌)反半夏、瓜蒌(全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉)、贝母(川贝、浙贝)、白蔹、白芨;藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药(赤芍、白芍)。
本草明言十八反半蒌贝蔹芨攻乌藻戟遂芫具战草诸参辛芍叛藜芦第二句半夏)蒌(瓜蒌)贝(贝母)蔹(白蔹)芨(白芨)攻击或与乌(乌头)相对第三句:藻(海藻)戟(大戟)遂(甘遂)芫(芫花)都与草(甘草)不和第四句诸参(人参、党参、沙参、元参等所有的参)辛(细辛)芍(赤芍白芍)与藜芦相背(诸参:沙僧挑担子,给唐玄奘偷吃人参果,很苦)(2)十九畏:十九畏列述了九组十九味相反药,具体是:硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人参畏五灵脂。
十九畏歌诀:硫黄原是火中精,朴硝一见便相争,水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧,巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情,丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱,川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂,官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。
2.妊娠用药禁忌:某些药物具有损害胎元以致堕胎的副作用,所以应该作为妊娠禁忌的药物。
根据药物对于胎元损害程度的不同,一般可分为禁用与慎用二类。
禁用的大多是毒性较强,或药性猛烈的药物,3.在古代文献上有常山忌葱;地黄、何首乌忌葱、蒜、萝卜,薄荷忌鳖肉;茯苓忌醋;鳖甲忌苋菜:以及蜜反生葱等记载。
这说明服用某些药时不可同吃某些食物。
另外,由于疾病的关系,在服药期间,凡属生冷、粘腻、腥臭等不易消化及有特殊刺激性的食物,都应根据需要予以避免。
高烧患者还应忌油。
8.3 妊娠禁忌药歌蚖班水蛭及虻虫,乌头附子配天雄; 野葛水银并巴豆,牛膝薏苡与蜈蚣;三棱芫花和赭麝,大戟蝉蜕黄雌雄。
牙硝芒硝牡丹桂,槐花牵牛皂角同。
半夏南星与通草,瞿麦干姜桃仁通;硇砂干漆蟹爪甲,地胆茅根都失中。
4、妊娠禁忌歌芫斑水蛭及虻虫,乌头附子及天雄,野葛水银既巴豆,牛膝薏仁并蜈蚣,棱莪赭石芫花麝,大戟蝉蜕黄雌雄,砒石硝黄牡丹桂,槐花牵牛皂角同,半夏南通兼通草,瞿麦干姜桃木通,硇砂干漆蟹爪甲,地胆茅根与庶虫。
十八反十九畏歌诀
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十八反十九畏歌诀
《十八反歌》
本草明言十八反,
半蒌贝蔹芨攻乌,
藻戟遂芜俱战草,
诸参辛勺叛藜芦。
半夏、瓜萎(包括瓜萎皮,瓜萎子,天花粉)、贝母(包括淅贝母,川贝母)、白敛、白及反乌头(包括川乌、草乌、附子、天雄、侧子);海藻、大戟、甘遂、芫花反甘草;人参、党参、太子参、玄参、沙参、苦参、细辛、白芍、赤芍反藜芦。
《十九畏歌》
硫黄原是火中精,朴硝一见便相争。
水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧。
巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情。
丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱。
川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂。
官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。
大凡修合看顺逆,炮爁炙煿莫相依。
这里总结的相畏药物是:
硫黄畏朴硝、芒硝、皮硝、玄明粉;
水银畏砒霜、信石、红砒、白砒;
狼毒畏密陀僧;。
中药的十八反十九畏
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十八反:乌头反贝母、瓜篓、半夏、白芨、白蔹甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花藜芦反人参、丹参、玄参、沙参、细辛、芍药十九畏:硫磺畏朴硝,水银畏砒霜狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏赤石脂,人参畏五灵脂在宋代时期,古人就把重要的配伍禁忌药物具体加以总结,即“十八反”,“十九畏”。
全文如下:十八反:甘草反甘遂、大戟、海藻、莞花;乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白芨;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。
十九畏:硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人参畏五灵脂[1]。
首“十八反十九畏”歌诀是古人在实践中逐渐总结出的其性味功能的相反畏恶,从而在很大程度上保证了在用药上的安全,在中医界早已深入人心,直到今天也一直被数中医药工作者当作临床使用禁忌。
但由于对其还待进一步的观察和研究,因此,古往今来,众说纷纭。
笔者对此进行了初步探析。
1 反药畏药不一定都反都畏就拿甘草所反之药来说,据文献记载,甘草与大戟、莞花、甘遂三药共浸组的毒性较分浸组的毒性显著增高,从而抑制三者的利尿、泻下作用。
但笔者认为,甘草乃调和诸药,清热解毒之品,对于一些有拮抗作用的中药合用,便能调和。
2 不存在配伍,便无所谓反、畏“十八反十九畏”中的一些药本风马牛不相及,因而不存在配伍的问题。
如藜芦乃催吐之品,与补气之人参,和血之丹参,养阴润燥之沙参、玄参,以及解表之细辛,和阴之芍药;大辛大热之乌头,与润肺止咳祛痰的贝母、瓜蒌,以及清热解毒、止血的白蔹、白芨等。
凡通晓中医药的理、法、方、药,便不会将不相干的反、畏之药配伍使用。
3 合用单用皆“反”皆“畏”之品有些中药本身就有剧毒,合用单用均有反、畏的后果。
如砒霜、水银、硫黄因系含砷、汞的矿物品,具有很强的腐蚀、烧灼性,如果内服,会突发急性胃肠炎、咽部烧灼,甚至还会导致胃大出血等中毒症状[2]。
4 从古至今,有大量利用相反配伍而奏奇效的例子“十八反十九畏”诸药,有一部分同实际应用有些出入,历代医家也有所论及。
中药十八反十九畏_歌诀
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(1)十八反:十八反列述了三组相反药,分别:甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花;乌头(川乌、附子、草乌)反半夏、瓜蒌(全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉)、贝母(川贝、浙贝)、白蔹、白芨;藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药(赤芍、白芍)。
本草明言十八反 半蒌贝蔹芨攻乌 藻戟遂芫具战草 诸参辛芍叛藜芦第二句半夏)蒌(瓜蒌)贝(贝母)蔹(白蔹)芨(白芨)攻击或与乌(乌头)相对第三句:藻(海藻)戟(大戟)遂(甘遂)芫(芫花)都与草(甘草)不和第四句诸参(人参、党参、沙参、元参等所有的参)辛(细辛)芍(赤芍白芍)与藜芦相背(诸参:沙僧挑担子,给唐玄奘偷吃人参果,很苦)(2)十九畏 :十九畏列述了九组十九味相反药,具体是:硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人参畏五灵脂。
十九畏歌诀:硫黄原是火中精,朴硝一见便相争,水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧,巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情,丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱,川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂,官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。
2.妊娠用药禁忌:某些药物具有损害胎元以致堕胎的副作用,所以应该作为妊娠禁忌的药物。
根据药物对于胎元损害程度的不同,一般可分为禁用与慎用二类。
禁用的大多是毒性较强,或药性猛烈的药物,3.在古代文献上有常山忌葱;地黄、何首乌忌葱、蒜、萝卜,薄荷忌鳖肉;茯苓忌醋;鳖甲忌苋菜:以及蜜反生葱等记载。
这说明服用某些药时不可同吃某些食物。
另外,由于疾病的关系,在服药期间,凡属生冷、粘腻、腥臭等不易消化及有特殊刺激性的食物,都应根据需要予以避免。
高烧患者还应忌油。
8.3 妊娠禁忌药歌蚖班水蛭及虻虫,乌头附子配天雄; 野葛水银并巴豆,牛膝薏苡与蜈蚣;三棱芫花和赭麝,大戟蝉蜕黄雌雄。
牙硝芒硝牡丹桂,槐花牵牛皂角同。
半夏南星与通草,瞿麦干姜桃仁通;硇砂干漆蟹爪甲,地胆茅根都失中。
4、妊娠禁忌歌芫斑水蛭及虻虫,乌头附子及天雄,野葛水银既巴豆,牛膝薏仁并蜈蚣,棱莪赭石芫花麝,大戟蝉蜕黄雌雄,砒石硝黄牡丹桂,槐花牵牛皂角同,半夏南通兼通草,瞿麦干姜桃木通,硇砂干漆蟹爪甲,地胆茅根与庶虫。
十八反十九畏
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十八反十九畏 (文趟子拳研究会藏本)(2009-07-14 14:21:56)标签:杂谈十八反:甘草反甘逐、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。
十九畏:硫磺畏朴硝,水银畏砒霜狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏赤石脂,人参畏五灵脂。
本草明言十八反半蒌贝蔹芨攻乌藻戟遂芫具战草诸参辛芍叛藜芦第一句:本草明确的指出了十八种药物的配伍禁忌第二句:半(半夏)蒌(瓜蒌)贝(贝母)蔹(白蔹)芨(白芨)攻击或与乌(乌头)相对第三句:藻(海藻)戟(大戟)遂(甘遂)芫(芫花)都与草(甘草)不和第四句:诸参(人参、党参、沙参、元参等所有的参)辛(细辛)芍(赤芍白芍)与藜芦相背叛中医药物配伍分为:相须、相使、相畏、相恶、相杀、相反.所以说十八反是指两种药物相反用药禁忌主要有以下几个方面:1.配伍禁忌:前面“配伍”一节中曾原则地提到,在复方配伍中,有些药物应避免合用。
《神农本草经》称这些药物之间的关系为“相恶”和“相反”。
据《蜀本草》统计,《本经》所载药物中,相恶的有六十种,而相反的则有十八种。
历代关于配伍禁忌的认识和发展,在古籍中说法并不一致。
金元时期概括为“十九畏”和“十八反”,并编成歌诀,现将歌诀内容列举于下。
(1)十九畏:硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人参畏五灵脂。
(2)十八反:甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。
此后的《本草纲目》及《药鉴》等书所记,略有出入,但不如十八反、十九畏歌那样普遍认可和传播习诵。
《神农本草经·序例》指出“勿用相恶、相反者”,“若有毒宜制,可用相畏、相杀者尔,勿合用也”。
自宋代以后,将“相畏”关系也列为配伍禁忌,与“相恶”混淆不清。
因此,“十九畏”的概念,与“配伍”一节中所谈的“七情”之一的“相畏”,涵义并不相同。
中药十八反十九畏_歌诀
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中药十八反十九畏_歌诀 Revised by Jack on December 14,2020中药十八反十九畏歌诀(1)十八反:十八反列述了三组相反药,分别:甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花;乌头(川乌、附子、草乌)反半夏、瓜蒌(全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉)、贝母(川贝、浙贝)、白蔹、白芨;藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药(赤芍、白芍)。
本草明言十八反半蒌贝蔹芨攻乌藻戟遂芫具战草诸参辛芍叛藜芦第一句:本草明确的指出了十八种药物的配伍禁忌第二句:半(半夏)蒌(瓜蒌)贝(贝母)蔹(白蔹)芨(白芨)攻击或与乌(乌头)相对第三句:藻(海藻)戟(大戟)遂(甘遂)芫(芫花)都与草(甘草)不和第四句:诸参(人参、党参、沙参、元参等所有的参)辛(细辛)芍(赤芍白芍)与藜芦相背叛(2)十九畏:十九畏列述了九组十九味相反药,具体是:硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人参畏五灵脂。
硫黄原是火中精,朴硝一见便相争,水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧,巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情,丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱,川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂,官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。
(3)妊娠服药禁歌蚯斑水蛭及虻虫,乌头附子配天雄,野葛水银并巴豆,牛膝薏苡与蜈蚣,三棱芫花代赭麝,大戟蝉蜕黄雌雄,牙硝芒硝牡丹桂,槐花牵牛皂角同,半夏南星与通草,瞿麦干姜桃仁通,硇砂干漆蟹爪甲,地胆茅根都失中。
绝对禁用的剧毒药:芫青(青娘虫)、斑蝥、天雄、乌头、附子、野葛、水银、巴豆、芫花、大戟、硇砂、地胆、红砒、白砒。
禁用的有毒药:水蛭、虻虫、蜈蚣、雄黄、雌黄、牵牛子、干漆、鳖爪甲、麝香。
慎用药:茅根、木通、瞿麦、通草、薏苡仁、代赭石、芒硝、牙硝、朴硝、桃仁、牡丹皮、三棱、牛膝、干姜、肉桂、生半夏、皂角、生南星、槐花、蝉蜕等。
“十八反”、“十九畏”是指哪些中药?
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“十八反”、“十九畏”是指哪些中药?
十八反:甘草(甘草、炙甘草)反甘遂(生甘遂、醋甘遂)、大戟(京大戟、醋京大戟)、芫花(芫花、醋芫花)、海藻(海藻);乌头(川乌、草乌、制川乌、制草乌、黑顺片、白附片、淡附片)反贝母(川贝母、浙贝母、平贝母、伊贝母、湖北贝母)、瓜蒌(瓜蒌、瓜蒌子、瓜蒌皮、天花粉)、半夏(生半夏、姜半夏、法半夏、清半夏)、白蔹(白蔹)、白及(白及);藜芦(藜芦)反人参(人参、红参)、丹参(丹参)、沙参(北沙参、南沙参)、玄参(玄参)、苦参(苦参)、细辛(细辛)、芍药(白芍、酒白芍、赤芍)。
十九畏:硫黄(硫黄、制硫黄)畏朴硝(芒硝、玄明粉),水银(水银)畏砒霜(砒霜),狼毒(生狼毒、醋狼毒)畏密陀僧(密陀僧),巴豆(生巴豆、巴豆霜)畏牵牛(牵牛子、炒牵牛子),丁香(丁香)畏郁金(郁金、醋郁金),川乌、草乌(川乌、草乌、制川乌、制草乌)畏犀角,牙硝(芒硝、玄明粉)畏三棱(三棱、醋三棱),官桂(肉桂)畏石脂(赤石脂),人参(人参、红参)畏五灵脂(五灵脂、醋灵脂)。
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中药十八反歌
本草明言十八反半蒌贝蔹及攻乌
藻戟遂芫俱战草诸参辛芍反藜芦
(十八反列述了三组相反药,分别:甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花;乌头(川乌、附子、草乌)反半夏、瓜蒌(全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉)、贝母(川贝、浙贝)、白蔹、白及;藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药(赤芍、白芍)。
十九畏歌
硫黄本是火中精朴硝一见便相争
水银莫与砒霜见狼毒最怕密陀僧
巴豆性烈最为上偏与牵牛不顺情
丁香莫与郁金见牙硝难合荆三棱
川乌草乌不顺犀人参最怕五灵脂
官桂善能调冷气若遇石脂便相欺
大凡修合看顺逆炮爁炙煿莫相依
(硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人参畏五灵脂)《神农本草经·序例》指出“勿用相恶、相反者”,“若有毒宜制,可用相畏、相杀者尔,勿合用也”。
自宋代以后,将“相畏”关系也列为配伍禁忌,与“相恶”混淆不清。
因此,“十九畏”
的概念,与“配伍”一节中所谈的“七情”之一的“相畏”,涵义并不相同。
“十九畏”和“十八反”诸药,有一部分同实际应用有些出入,历代医家也有所论及,引古方为据,证明某些药物仍然可以合用。
如感应丸中的巴豆与牵牛同用;甘遂半夏汤以甘草同甘遂并列;散肿溃坚汤、海藻玉壶汤等均合用甘草和海藻;十香返魂丹是将丁香、郁金同用;大活络丹乌头与犀角同用等等。
现代这方面的研究工作做得不多,有些实验研究初步表明,如甘草、甘遂两种药合用时,毒性的大小主要取决于甘草的用量比例,甘草的剂量若相等或大于甘遂,毒性较大;又如贝母和半夏分别与乌头配伍,未见明显的增强毒性。
而细辛配伍藜芦,则可导致实验动物中毒死亡。
由于对“十九畏”和“十八反”的研究,还有待进一步作较深入的实验和观察,并研究其机理,因此,目前应采取慎重态度。
一般说来,对于其中一些药物,若无充分根据和应用经验,仍须避免盲目配合应用。
2.妊娠用药禁忌:某些药物具有损害胎元以致堕胎的副作用,所以应该作为妊娠禁忌的药物。
根据药物对于胎元损害程度的不同,一般可分为禁用与慎用二类。
禁用的大多是毒性较强,或药性猛烈的药物,如巴豆、牵牛、大戟、斑蝥、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、虻虫等;慎用的包括通经去瘀、行气破滞,以及辛热等药物,如桃仁、红花、大黄、枳实、附子、干姜、肉桂等。
凡禁用的药物,绝对不能使用;慎用的药物,则可根据孕妇患病的情况,斟情使用。
但没有特殊必要时,应尽量避免,以防发生事故。
3.服药时的饮食禁忌:饮食禁忌简称食忌,也就是通常所说的忌口。
在古代文献上有常山忌葱;地黄、何首乌忌葱、蒜、萝卜,薄荷忌鳖肉;茯苓忌醋;鳖甲忌苋菜:以及蜜反生葱等记载。
这说明服用某些药时不可同吃某些食物。
另外,由于疾病的关系,在服药期间,凡属生冷、粘腻、腥臭等不易消化及有特殊刺激性的食物,都应根据需要予以避免。
高烧患者还应忌油。