皮肤弹性无创性评价及在皮肤科的应用

手术、 皮肤 激 光 治疗及 保 湿抗 皱 化妆 品疗 效 的重要
探 头将 信 号输送 到接 收器 。切 力波 传播 根据 从传 送 器到 接 收器 的时 间计 算 。此 方 法耗 时 短 ， 以测 试 可
皮肤 的粘弹 性和 各 向异性 。还 有人 用 ５ Ｈ ０ ｚ的超 声 波探 头探 测 发 生器 周 围 的 圆环 发 射 的 ３ ０ ｚ切 力 ０Ｈ
唐 莉
综述， 利 李
审校
６ ４ ） １ ０ １ ０
（ 四川 大学 华 西 医院皮 肤 科
四川 成 都
皮 肤 弹 性 无 创 性 评 价 把 皮肤 弹 性 的研 究 加 以
量化 ， 皮 肤弹 性 的评 价 有 了客 观 的标 准 。近 年来 使 国外采 用无 创 方法 分 析皮 肤 弹性 ， 以此 作为 整形 并
皮 肤弹 性 无 创性 评 价 及在 皮 肤科 的 应 用
］ ｈｅ ａｐｐｌ ａｔ ｆ ｎ － ｖ ｉｅ ｅ ａｌ ａ ｏｎ ｏｆｓ ｉ ａ ｔ ｉ ｎ ｄｅｒ ｉ ｉ ｃ ｏｎ ｏ ｏｎ － ａｓｖ ｖ ｕ ｔ ｋｎ ｅｌ ｓ ｃ ｔ ｉ ｅ ｉ ｉ ｙ ｍａｔ ｏｇｙ ｏｌ
波， 在连 续 的超 声 反 散射 回 声之 间用 方便 的交叉 连
接 技 术 测得 形 变 。优 点 是准 确 ， 人 体皮 肤 和各 种 在 仿皮肤 结 构表面 都 可 以测 量 ［ 。 １ ２ 描 述参 数 依据 不 同的原 理 描述 弹 性 的参 数 也 有所 不 同。
基 于吸 力 原理 的仪 器 测 试皮 肤 的垂直 形 变 ， 以毫米 为单位 。每一 次 测试 时 间为 ２ ， 中 ０ ｌ ｓ其 ～ ｓ为恒 定
１２扭 力法 ： ． 使用较 早 的方法 。 基本 的结 构是 一个 其
扭 力马达 驱 动 贴在 皮肤 上 的 圆盘 ， 接在 马达轴 上 连 的 旋转 传 感 器 产 生 相似 的 与移 动 角 度 成 比例 的信
号 。测试 宽度 是 ３ ｍ直 径 。记录 下 的信号 是一 条扭 ｍ
力 一时间 曲线 ， 曲线 的各部 分 即可做 分析 ［。 点是 ８优 ］ 较 适 合对 皮 肤硬 度 做评 价 ， 对其 他 弹性 参 数 无法 但
究皮肤 老 化 的较 好指标 ［。 ６ 缺点 是测试 部位 较局 限 ， ］ 并 且 不能 测 量 较 硬 皮肤 的粘 弹 性 和 评 价 皮 肤 的各 向异 性 ［。
对 于皮肤 而 言 ， 是年 轻 ， 越 弹性 好 的皮 肤 ， ｅ的 Ｕ 数 值就 越 高 ， 于年 老 ， 性 差 的皮 肤 ， 性 部 分值 对 弹 弹
指标 。 十年 来 ， 肤弹性 测 量得 到 了很 大发 展 。 近 皮 本 文 对皮 肤 弹性 无创 性 评价 的方法 、 原理 和 在皮 肤科
的应 用等 方面 进行 回顾 。 １ 常用 方法 １ １吸 力法 ：２ ． ０世 纪 ８ ０年代 就 有此 研 究 ，基 于 吸 力原理 的测试 仪 使用较 广泛 ［ 。 类测 试仪 的探 头 这
Ｕ ｅ比较低 ， 弹性 部分 值 Ｕ 粘 ｖ就 比较 高 。 同样 ， 是 越 年 轻 ， 性 好 的皮 肤 ， ｒ的 数值 就 越 高 ， 于 年 老 ， 弹 Ｕ 对 弹 性差 的皮 肤 ， ｒ 就越 低 。 Ｕ值 此外 ， 也有 用 以上 参数的 比值 来研究 的。常用 的 有 Ｕ ／ ｅＵ ／ ｆ 。 ｖ Ｕ ，ｒ Ｕ 等 这些 比值代表皮肤 形变后恢 复到 最初位 置的能力 ， 其优 点是不受皮肤厚度 的影响 ［ ６ ｊ 。
Ｕｆ
图 １ 拉 力 和 时 间 曲 线 示 意 图
ｕ 为从取 消负压 到下一次连续测试 皮肤表面再加 负压 时皮肤的恢 复 ａ 值； ｅ是 弹性恒定 负 加到皮肤上后， ． Ｕ 压 ０１ ｓ时皮肤的拉伸量 ，定为弹性部分 拉 伸量； ｒ ｕ 是回弹量 ， 取消 负压 ０ １ 后皮肤 的恢复值； ｆ ｓ为取 消 负压 ， 肤进 行 恢 复 。常用 的有 皮 下列 参数 （ 图 １ ： 见 ）
内有 中心 吸 引头 及测 试 皮肤 形 变 的装 置 ， 以发 射 可
和 吸收 光波 或声 波及 超 声波 ［ ］ ３ 。测试 时， 引头 持 － ５ 吸 续产 生 的较低 吸 力 会使 皮肤 拉 伸 ，吸 力 消失 后 ， 皮 肤形变 消 失 。皮肤 随 时间和拉 力 的变化 可 以 由测 试 形变 的装 置 测得 ，然后 根据 得 到 的 曲线进 行 分析 。 代 表 是 Ｃ 公 司 的 Ｃ ｔ ｍ ｔ ｒ系 列 。 从 最 早 的 Ｋ ｕｏ ｅ ｅ ＳＭ ７ Ｅ ４ ４到 Ｓ Ｍ ７ ， Ｐ ５ ０ 都是 基 于 吸 力和 拉 伸 原 Ｅ ５５Ｍ Ａ８ ， 理设计 。在被 测试 皮肤 表面产 生 一个 负压将 皮肤 吸 进一 个特 定 的测 试 探头 内， 皮肤 被 吸进 测 试探 头 的
量 ； ｖ Ｕ — ｅ粘 弹 性 部 分 ， 塑性 部 分 拉 伸 量 Ｕ ＝ ｆＵ 或
深度通 过 一个非 接触 式光 学测试 系统 测得 。测试 探 头 内包括 光 的发射 和接 收 装置 ， 发射 光和 吸 收光 的 比率 同被 吸入 皮肤 的深 度成 正 比， 这样 得 到 一条 皮 肤被 拉伸 的长度 和 时 间 的关系 曲线 ， 过 此 曲线 得 通 到 的弹性 参数代 表皮肤 弹性 特征 。该 方法 测试程 序 迅速 简 便 ， 用 的参 数 不 受 皮肤 厚度 的 影 响 ， 研 采 是
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中国 美容医学２０ 年５ 第 １卷第５ Ｃｉ ｓＪ ｒ ｌｆ ｅｈｔ Ｍｄ ｉ ．ａ２９． １ ・ ： ０７ 月 ６ 期 ｈ ｅ ｕ ａｏＡｓｅｃ ｅｃ ｅ ｙ ０１ ｏ！ ｎ ｅ ｏ ｔ ｉ ｉｎ Ｍ ． ． ！ ｎ