经皮胆红素仪在筛查高胆红素血症中的应用
经皮胆红素测定在足月新生儿高胆红素血症筛查中的应用
学意义。结论
值 。
在 Ｔ Ｂ ５ ／ Ｌ 时， Ｃ ＜１ ｍｇ ｄ 其值 可代 表 Ｔ Ｂ水平 。 Ｔ Ｂ １ｍｇ ｄ 时不 能代 表 ＴＳ Ｓ 当 Ｃ ≥ ５ ／Ｌ Ｂ水平 ， 仅有参 考价
【 键 词 】 经 皮 胆 红 素 测 定 ； 月 新 生 儿 ；高胆 红 素 血 症 ； 清胆 红 素 关 足 血 【 中图 分类 号】 Ｒ ７ ２ １ ２ 。 ９ 【 献 标识 码】 Ａ 文 ｄｌ１ ， ９ ９Ｊ ｉ ｒ １ ７ — ５ １ ２ １ ． ０ ０ ６ ｏ：０ ３ ６ ／ ｓ Ｌ ６ ２３ １ ． ０ ２ １ ． ４ ．ｓ
ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｙ ｅ ｂ ｌ ｕ ｉ ｅ ａ ｓ ｒ ｅ ｉ ｇ ｂ ｏ ａ ｅ ｔ ｈ ｐ ｒ ｉ ｒ ｂ ｎ ｍｉ ｃ ｅ ｎ ｎ ｙ ｃ ｍｐ ｒ ｇ ｔ ｅ ｔ ｒ ｎ ｗｂ ｒ Ｂ ｍｅ ｓ ｒ ｄ ｖ ｌ ｅ ａ ｄ ｔ ｅ ｖ ｎ ｕ ｌｏ ｏ ａ ｈ ｉ ａ ｉ ｈ ｅ ｍ ｅ ｏ ｎ ＴＣ ａ ｕ ｅ ａ ｕ ｎ ｈ ｅ ｏ ｓ ｂ ｏ ｄ ｔ ｔ ｌ ｎ
ｗｅ ｅ ｍｅ ｓ ｒ ｄ ａ ｈ ａ ｉ ｅ ｏ ｅ ｔｅ ｔ ｎ ａ ｄ ｔ ｅ ｌ ｅ ｒ ｃ ｒ ｅａ ｉ ｎ ｗｅ ｅ ｕ ｅ Ｏ ａ ａ ｙ ｅ ｔ ｅ ｄ ｔ． Ｔｈ Ｂ ｒ ａ ｕ ｅ ｔｔ ｅ ｓ ｍｅ ｔ ｍｅ ｂ ｆ ｒ ｒ ａ ｍｅ ｔ ｎ ｈ ｉ ａ ｏ ｒ ｌｔ ｒ ｓ ｄ ｔ ｎ ｌ ｚ ｈ ａ ｅ ｎ ｏ ｅ ＴＣ
经皮测胆红素筛查新生儿高胆红素血症的应用与护理
１ 资 料 与 方 法
１ ． ２ ． ３ 药物干 预 ： 经皮胆红素值在 ２ ２ ２ ． ３～ ２ ３ ４ ． ２ ￣ ｍｏ ｌ ／ Ｌ的新
１ ． １ 一 般资料
疾病。 １ ． ２ 方法
２ ０ １ １ 年 ６～１ １月在 我院分 娩 的正 常新生 儿
物治疗的同时给予蓝光照射 １～ ３次 ， 照 射时 间每天 １ ０—１ ４ ｈ 。
光疗时用 消毒的黑色 眼罩遮盖患儿 的眼睛 ， 防止损 伤视 网膜 。 ２～ ４ ｈ 测量 １ 次体温 ， 静脉输液补充水分。
・
ｌ ３ ４・
２ ０ １ ３年 ２月 第 ６卷第 ２期 中
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ ｏ ｆ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｄ ｒ ｕ ｇ Ｕ ｓ ｅ ． Ｆ ｅ ｂ ｕａ ｒ ｒ ｙ ２ ０ １ ３ ． Ｖ ｏ １ ． ６ Ｎ ｏ ． ２ Ｂ
会 自动 显 示 ２次 的 平 均 数 。
１ ． ２ 护 理 方 法
７ ２ ０例新 生儿 中经皮 测胆 红素 值 ２ ４ ｈ内 ＞１ ０ ３ Ｉ ｘ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ２ ５ 例， 查 其母 亲血 型 为“ ０ ” 型的 １ ８例 ， 转儿 科治 疗 ； ２ ４～ ４ ８ ｈ＞ １ ５ ３ ． ９ １ ￣ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ １ ４ ０例 ； ４ ８ ｔ ｌ 后 ＞２ ２ ０ ． ５ ￣ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ １ ６ ５例 。经皮 胆红 素值 在 ２ ２ ２ ． ３ ～２ ３ ４ ． ２ ｔ ｘ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ 给 予 护 理 与 药 物 治 疗 ，＞ ２ ３ ６ ｐ ￣ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ给予药物与蓝光照射 １～３次 ， 照 射时 间 １ ０～１ ４ ｈ ， 胆红素值降至正常。７ ２ ０例新生儿无胆红素脑病的发生 。
经皮黄疸仪在临床中的应用
经皮黄疸仪在临床中的应用黄疸是新生儿期最常见的临床症状，也是新生儿重点监护内容之一。
高胆红素血症可引起新生儿脑的严重损害，为防止过高的血清胆红素对脑神经系统的损害，对新生儿胆红素的随时监测就很重要，临床上以采用静脉血清胆红素浓度为判断标准，这不仅费时费力，对患儿有一定创伤，而在基层医院，由于受条件限制也不易普及。
如何采用简便易行的方法，作出早期诊断、早期治疗，以便及时有效地防止核黄疸的发生，经皮黄疸仪是近几年来国内外采用的一种先进光电技术，无需抽血，能准确、安全、快捷的检测新生儿胆红素的方法，能及时发现病理性黄疸。
资料与方法2009年10月～2010年9月收治分娩新生儿2230例，其中剖宫产儿297例，早产儿8例，低体重儿57例，胎龄37～42周，日龄1～7天，体重2000～4500g。
方法：采用2009年6月我院国债项目配备的南京理工大学科技咨询开发公司研制的JH20-lc经皮黄疸仪，对所有新生儿生后第1天开始测试经皮胆红素，取同一部位即新生儿前额(眉间皮肤)，采用专人检测，每次检测前均先校正，3次检测数值(也称均皮值)取平均值，值异常时抽静脉血监测血清胆经素。
结果生后24小时内出现黄疸；血清胆红素足月儿＞221μmol/L(12.9mg/dl)、早产儿＞257μmol/L(15mg/dl)，或每天上升＞85μmol/L(5mg/dl)；血清结合胆红素＞34μmol/L(2mg/dl)，具备任何1项均可诊断为病理性黄疸［1］。
测得剖宫产儿76例，发病率25.59%，足月产儿413例，发病率18.59%，早产儿3例，发病率37.5%，正常体重396例，发病率18.22%，低体重儿26例，发病率45.61%。
讨论通过对2009年10月～2010年9月分娩的新生儿监测，测得病理性黄疸剖宫产儿发病率25.59%，足月产儿发病率18.59%，早产儿发病率37.5%，正常体重儿发病率18.22%，低体重儿发病率45.16%。
经皮监测新生儿黄疸的临床应用及观察
经皮监测新生儿黄疸的临床应用及观察摘要目的：探讨经皮测胆红素(TCB)在新生儿早期诊断、治疗高胆红素血症，监测血中胆红素水平预防胆红素脑病中的应用及观察。
方法：收治新生儿黄疸患者100例，分别用经皮胆红素检测仪检测法、血清胆红素测定法，再对结果进行对比，探讨经皮胆红素仪检测法的准确性。
结果：经皮胆红素测定与血清胆红素测定数据相关性较好(P＜0.05)。
结论：经皮胆红素测定较血清胆红素测定，无创伤，操作简便，快捷、准确地对新生儿黄疸进行筛查、动态观察、判断疗效等的方法。
TCB动态测量对预防新生儿特别是新生儿早期胆红素脑病的发生具有很高的临床应用价值。
关键词经皮新生儿黄疸黄胆临床应用观察新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症，本病有生理性和病理性之分。
对病理性黄疸如果监测、治疗不及时，可导致胆红素脑病，甚至严重影响患者的生存质量。
对新生儿黄疸程度的判断及动态监测有利于及时处理、避免胆红素脑病的发生。
血清胆红素测定为新生儿高胆红素血症的金标准，但因其有创伤、易感染不易被家属接受，且不利于胆红素水平的动态监测。
而经皮监测黄疸操作简便、快捷、无创伤，易被家属接受。
经皮黄疸仪测定新生儿的黄疸指数以能及时了解胆红素动态变化，为预防高胆红素血症的发生提供依据。
现报告如下。
资料与方法2010年1月1日～2011年12月31日收治新生儿黄疸患者100例，除外新生儿溶血症。
其中男50例，女50例，出生体重1500～2499g 19例，2500～3999g 77例，≥4000g 4例。
方法：由专人负责，将新生儿的一般资料、测试值资料详细记录。
于新生儿生后第1天开始，采用经皮黄疸仪测定胆红素值(TCB)1次/日，连续测5天，测量部位在新生儿额部(两眉中间)，测定方法统一，每次测定读取3个数值，取3个数值的平均值。
在经皮测总胆红素的同时，采集静脉血进行检测，在静脉血检测时采用全自动生化分析仪，由我院生化室专人进行检测。
经皮测胆仪在新生儿高胆红素血症诊断中的应用
经皮测胆仪在新生儿高胆红素血症诊断中的应用发表时间：2011-11-09T09:27:16.260Z 来源：《中外健康文摘》2011年第25期供稿作者：于冬梅杨国平林德湘刘艳华石海香[导读] 目的评价经皮黄疸仪对诊断新生儿高胆红素血症的价值。
于冬梅杨国平林德湘刘艳华石海香（河北医科大学沧州中西医结合临床医学院儿科061001）【中图分类号】R722.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）25-0167-02 【摘要】目的评价经皮黄疸仪对诊断新生儿高胆红素血症的价值。
方法对250例新生儿，依据经皮胆红素测定值和血清胆红素值，分别诊断新生儿高胆红素血症。
结果经皮胆红素测定诊断新生儿高胆红素血症的灵敏度为89.57%，特异度为90.51%，准确度为90.07%，阴性预告值为92.5%，阳性预告值为88.79%，漏诊率为10.43%，误诊率为9.49%。
结论经皮胆红素测定（经皮黄疸仪）对诊断新生儿高胆红素血症有较高的临床实用价值。
【关键词】黄疸新生儿胆红素诊断新生儿黄疸是新生儿期常见表现，有生理性及病理性之分。
对病理性黄疸如果监测、治疗不及时，可导致胆红素脑病，甚至严重影响患者的生存质量。
对新生儿黄疸程度的判断及动态监测有利于及时处理、避免胆红素脑病的发生。
血清胆红素测定是诊断和治疗新生儿高胆红素血症的金标准。
但因抽血是有创操作，存在出血、感染等可能，患者及家属不易接受，且复杂、费时，故不宜用于胆红素水平的动态监测。
而经皮胆红素测定操作简便、快捷、无创伤，利于重复进行及动态观察。
笔者就250例新生儿经皮胆红素测定值和血清胆红素值分别诊断新生儿高胆红素血症进行比较分析，探讨经皮胆红素测定在诊断新生儿高胆红素血症的临床应用价值。
1 对象与方法1.1 对象 2008年12月～2010年11月在我院儿科门诊及住院新生儿250例，符合以下纳入条件：生后0～8天的新生儿，肉眼观察皮肤黄疸较明显的，同时进行经皮胆红素测定和血清胆红素测定的新生儿。
经皮测量总胆红素在新生儿高胆红素血症评估中的应用价值
床 儿科索 岙，０２ ３ （）２ ２ ２ １ ，０ｚ ：４ 例
新 生 儿 １０ — ６ ６ ２ １ ）３ ０４ — ２ ０ ０ ３０ （０ ２ ０ — ２ ２ ０ 文章 编 号 ：
Байду номын сангаас
中 图 分 类 号 ： Ｒ ２ ７２
Ｔｈ ａｕｅ ｏ ｒ ｎ ｃ ｔ ｎ ｏ ｓ ｂ ｌ ｕ ｉ ｅ ｓ ｒ ｍ ｅ ｔ ｉ ｈ ａ ａ ｅ ｎ ｆ ｎ ｏ ａ ａ ｙ ｅ ｂ ｌ ｕｂ ｎ ｍｉ ｅ ｖ ｌ ｆ ｔ ａ ｓ ｕ ａ ｅ ｕ ｉ ｒ ｂ ｎ ｍ ａ ｕ ｅ ｎ ｎ ｔ ｅ ｍ ｎ ｇ ｍｅ ｔ ｏ ｅ ｎ ｔ ｌ ｈ ｐ ｒ ｉ ｒ ｉ ｅ ａ ｉ ｉ
Ｓ ａ ｇ ａ ２ ０ ７ ｈ ｎ ｈ ｉ ０ ０ ２，Ｃ ｉａ ｈｎ ）
Ａ ｓ ａｔ ｂｔ ｃ： Ｏ ｊｃｉｅ Ｔ ｖｓｇｔ ａｃｒｃ ｎ ｒｃ ｃｌｙｏ ｔｅｔ ｎｃｔｎｏ ｓ ｉｒｂｎ （ Ｃ ） ｍ ａｕｅ ｒ ｂｅｔ ｏｉ ｅｔ ａ ｃｕａｙａ ｄｐａｔ ａ ｔ ｆ ｈ ａ ｓｕａｅｕ ｌｕ ｉ Ｔ Ｂ ｖ ｎ ｉ ｅ ｉ ｉ ｒ ｂｉ ｅｓｒ—
响 。 结 论 当胆 红 素 浓 度 ＜２ ７ｔ ｌＬ ５ ｍｏ ，经 皮 测 量 总 胆 红 素 可 以 替 代 血 清 总 胆 红 素 ；经 皮 测 量 总 胆 红 素 用 于 新 ． ／ Ｌ
生儿 高胆 的筛 查 ，有可推广 性及实用性 。
关键词 ： 经 皮测 量 总胆 红 素 ； 高 胆 红 素 血 症 ； 管 理 ； 文献标志码 ： Ａ
Ｔ Ｂ ≥ ２ ７ ｔ ｌ Ｌ Ｃａｃ ｌ ｔ ｎ ｓ ｏ ｄ ａ ｈ ｇ ｏ ｅａｉ ｎ ｂ ｔ ｅ ＣＢ ａ ｄ Ｔ Ｂ Ｓ ５ ｒ ／ ． ｌｕ ａｉ ｈ ｗｅ ｉｈ ｃ ｒ ｌ ｔ ｅｗｅ ｎ Ｔ ｎ Ｓ ．Ｎｏ ｉ ｆ ｅ ｃ ｆｂｒｈ ｗｅｇ ｔ ｇ ｓａ ｍｏ ｏ ｏ ｎ ｕ ｎ ｅ ｏ ｉ ｉ ｈ ． ｅ ｔ — ｌ ｔ ｔ ｎ ｌａ ｅ ａ ｄ ｐ ｓｎ ｔｌａ ｅ ｗａ ｂ ｅ ｖ ｄ ｏ ｏ ａ ｉ ｍ ｂ ｎ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｔ ａａ ｇ ｓｏ ｓ ｒ ｅ ｎ ｔｔｌｂ ｌ ｏ ｉ ｉ ．Ｃｏ ｃｕ ｉ ｎ Ｔ Ｂ ａ ｓ ｙ ｃ ｎ ｂ ｕ ｓｉ ｔｄ ｂ ＣＢ ａ ｓ ｙ ｎ ｌ ｓｏ ｓ Ｓ ｓａ ａ ｅ ｓ ｂ ｔ ｕ ｅ ｙ Ｔ ｓ ａ ｔ
经皮测胆红素在早期新生儿高胆红素血症中的应用及护理
发生具有 很高的临床应用价值。结论 ： 经皮测胆红素可以准确地反映患儿血清胆红素水平 ， 临床可用 以监测患儿胆红素水平及 治疗 效果 ， 其操
作及护理简单易行 、 无创、 患儿父母容易接受。
关键词 经皮测胆红素 ； 护理 ； 临床意义
ｄ ｉ Ｏ ３ ６／ ． ｓ ．６ ２ ９ ７ ．０ １ １ ．０ ｏ： ．９ ９ｊｉ ｎ １ ７ － ６ ６ ２１ ．８ ０８ ｌ ｓ
８ ２％ ，ｓ ｅｉ ｃｔ Ｓ９ ． ３ ，ｆｌｅ ｎ ｇ ｔ ｅｒｔ ｓ１ ． ８ ，ｆ ｓ ｏ ｉｖ ａｅｗａ ． ７％ ，ｐ ｓｔ ｅｌｋ ｌ ｏｄ ｒｔ ｓ ２ ９ ｐ ｆ ｉ Ｗａ ６ ４ ％ ｃｉ ｙ ａｓ ｅａｉ ａｅｗａ ８ １ ％ ｖ ｌ ａ ｅ ｐ ｓｔ ｅｒｔ ｓ３ ５ ｉ ｏｉ ｖ ｉｅｉ ｏ ｉ Ｗａ ２ ． １，ｎ ｇ ｔ ｅ ｌ ｅｉｏ ｄ ｉ ｈ ａ ｏ ｅａｉ ｉ ｌ ｏ ｖ ｋ ｈ ｒｔ ｓ １ ｉｇ ｏｉｇ ｎｏ ａａ ｙ ｒｉｉ ｂｎ ｍｉ ｔ ｈ ｒｎ ｃ ｔｎ ｕ ｉｒｂｎ ｍｅｒ ．Ｔ ｅｅＷａ ｉｈｖｌ ｅｉ ｒｖ ｎｉｇｂｌ ｂｎｅ ｅ ｐ ａ ａｉ Ｗａ ０． ９ ｏ ｄａ ｎ ｓｎ ｅ ｎ ｔ ｈ ｐｅｂｌｕ ｉｅ ａｗｉ ｔｅｔａ ｓ ｕａ ｅ ｓｂｌ ｕ ｉｏ ｔｙ ｈ ｒ ｓ ａｈｇ ａｕ ｎｐ ｅ ｔ ｉｎｌｉ ｎ ｅ ｈ ・ ｏ ｆ ｌ ｒ ｈ ｃ ｉ ｅ ｎ ｉ ｌｐ ｔｙｗｉｈｄ ｎａ ｃ ｍｏ ｉ ｒｎ ｒｎ ｃ ｔｎ ｕ ｉｉ ｂｎ ｏ ａｈ ｔ ｙ ｍｉ ｎｔ ｉｇＴ ａ ｓ ｕａ ｅ ｓｂｌｕ ｉ．Ｃｏ ｃｕｉｎ： ｅ Ｓａｐ ｓｔ ｅｃ ｒｅａｉｎｂ ｔ ｅ ｎｔａ ｓｕａ ｅｕ ｉｒｂｎａ ｅ ｏ ｓｂｏ ｄ ｏ ｃ ｒ ｎ ｌｓｏ Ｔ ｒ Ｗａ ｏ ｉｖ ｏｒ ｌｔ ｅ ｅ ｎ ｃ ｔｎ ｏ ｓｂｌ ｕ ｉ ｎｄｖ ｎ ｕ ｌｏ ． ｈ ｅ ｉ ｏ ｗ ｒ ｉ
皮测仪及蓝光照射在防治新生儿高胆红素血症中的临床应用
１ １临床资料 ．
选择 ２０ 年 １ ０３ 月￣２ ０ 年 ｌ 月于本 院产科 出生的 射时应用黑布遮盖患儿双眼及 生殖器 ，以免损伤视网膜 ０６ １ 诊断为新生儿高胆红素血症的患儿 １ ３ 。其 中男 ８ 和生殖器 ，其余部位均裸露。患儿与灯管距离 ２ ０～ ８例 ７ 例 ，女 ９ 例 ，年龄 ：～３ ３ ６ ０ ｄ ６例 ； ～７ １ ７ ： ～ ２ ５ ｃｍ。光疗 时采用持续照射 ２ ３ ｄ ２例 ７ ４ｈ，同时给予适当 １ｄ ２ 例 ： ４ ０ 出生体重 ２ ０ ￣４ １ ５ ０ ２ ５ｇ，出现 黄疸 时间： 喂水 、补钙 、补 充维生素 等治疗 ，皮肤黄疸 均 明显 消 生后 １ ￣７ ｈ ２ ２ ，均排除溶血性黄疸 、败血症 、分娩窒息 、 退 。２ ４小时后将患儿返 回母婴 室，继续予皮测仪监 测 产伤和头颅血肿等因素 。 黄疸反弹情况 ，如再升高再予光疗 ，７ 天后 出院， 一周 １２诊断标准 经皮胆红素测定仪测定 ：出生 ２ ｈ 后回院复查无一例发生核黄疸 。 ． ４ 内测定值足 月儿 ≥ １ 、４ ｈ 内足 月儿≥ ２ 、７ ｈ 以 ６ ８ ０ ２ １ ．５统计学处理 本组数据用计数资料统计
维普资讯
国际医药 卫生导报
２０年 ０７
第ｌ 卷 ３
第０ 期 （ ７ 半月Ｔ ） Ｕ
皮测仪及蓝光照射在防治新生儿高胆红素血症 中的Ｉ床应用 临
余 巍 陈 灵 广东广州 ５ ０ ８ １０ ０ 广东药学院附属第一医院儿科
摘 要 目的 运 用经皮测胆红素仪 及蓝光照射预 防和 治疗新 生儿 高胆红素血 症 。方法 采用经皮测胆
客观 的依据， 起到 了早期发现早期预防作用 。 有大量研究 方便 、 快捷 、 无创， 两者均费用低廉 。 院 自２０ 年开展 我 ０５ ４， 表明， 经皮测仪测得的胆 红素值与血清胆红素水平呈高度 运用皮测仪及２ ４ 时光疗来防治新生儿高胆红素血症 以
经皮胆红素测定对诊断新生儿高胆红素血症的应用价值
3 徐三清, 刘皖君. 经皮黄疸仪对新生儿高胆红素血症 的筛查作用. 实用儿科临床杂志, 1996; 11 (3) ∶145
4 张海英, 黄宏远, 龚玉芳, 等. 尿微量蛋白测定在新生 儿高胆红素血症中的意义. 陕西医学杂志, 2003; 32 (4) ∶344
者, 进行过换血治疗者以及红细胞增多症的新生
结 果
儿。
1 均衡性检验 高胆红素血症组与非高胆
2 诊断标准 经皮胆红素测定仪测定: 出生 红素血症组在性别、胎龄、出生体重、喂养方式方
24h 内测定值足月儿≥16、早产儿≥18, 48h 内足 面经统计学处理无显著性差异, 两组均衡, 各组 P
月儿≥20、早产儿≥22, 72h 以后足月儿≥24、早 值均大于 0. 05, 见表 1。
产 儿 54 例, 男 87 例, 女 89 例, 体 重 1 000～ 2 153. 9Λm o l L , 出 生 72h 后 血 清 胆 红 素 > 220.
499g 39 例, 2 500～ 4 999g 126 例, ≥ 4 000g 11 6Λm o l L ; 早产儿出生 24h 内血清胆红素> 136.
虽然经皮胆红素测定在某些方面还不能取代 血清胆红素测定, 但是其较高的灵敏度、特异度、 阴性预告值、准确度表明, 在很大程度上经皮胆红 素测定可以用来反映血清胆红素的高低, 一旦发 现新生儿经皮胆红素测定值为阳性, 即应采取积 极的措施, 将高胆红素血症对新生儿的伤害降到 最低。
参考文献
1 吴起武, 薛湘平, 彭志勇. 经皮胆红素测定在 70 例新 生儿中的应用. 海南医学, 2000; 11 (3) ∶17
经皮黄疸仪工作原理
经皮黄疸仪工作原理
经皮黄疸仪是一种用于测量新生儿和婴儿体内胆红素水平的医疗仪器。
它通过非侵入性的方式测量皮肤表面的黄疸程度，从而提供一种快速、简便、无创的方法来评估新生儿是否患有高胆红素血症。
经皮黄疸仪的工作原理基于光吸收光谱法。
当光线穿过皮肤时，部分光线会被皮肤组织中的胆红素吸收，而未被吸收的光线则会被反射回来。
经皮黄疸仪通过测量反射回来的光线的强度和波长，可以计算出皮肤中的胆红素浓度。
具体来说，经皮黄疸仪通常使用两种波长的光线：蓝色光和绿色光。
蓝色光的波长较短，能够被胆红素吸收较多，而绿色光的波长较长，能够被胆红素吸收较少。
因此，当经皮黄疸仪发出蓝色光和绿色光时，它可以测量出反射回来的绿色光和蓝色光的强度差异，从而计算出皮肤中的胆红素浓度。
经皮黄疸仪的优点是操作简便、快速、无创，不需要采集血液样本，可以在床边或家庭中进行测量。
然而，它的准确性可能会受到皮肤颜色、皮肤厚度、测量部位等因素的影响，因此在临床应用中需要结合其他检查方法进行综合评估。
经皮测胆红素在高胆红素血症患儿中的应用价值及护理
临床护理 杂志 ２ ０ １ ４年 １ Ｏ月第 １ ３ 卷第 ５ 期
经 皮测胆红 素在 高胆红素血症患 儿中的应用价 值及护理
王
摘要
珍
肖祥 秀
选取 ２ ห้องสมุดไป่ตู้ １ ２年 １
目的 探讨经皮测 胆红素（ Ｔ Ｃ Ｂ ） 在高胆 红素血 症患 儿中 的应 用价值 及护 理干预 措施 。方法
９ ｏ ． ２ ３ ， 误诊率为０ ． １ ８ ， 漏诊 率为 １ ． １ ０ 。观察组感染率 、 静 脉炎发生率显著低于对照组 ， 家属满意率高于对 照组 ， 有显
著性 差异（ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。结论
关键 词
Ｔ Ｃ Ｂ能有效预测高胆红 素血症 患儿血 清胆红 素水平 ， 可 为患儿 临床诊 治方 案的确 立提 供指
导， 且为无创操作 ， 护理过程简单易行 ， 可降低 患儿静 脉炎及感染发生率 ， 提高家属满意度 。 高胆红素血症／ 护理 ； 经皮测胆红素
Ｒ ７ ２ ２ ． １ ７ ； Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ２ 中图分类号
Ｋ ｅ ｙ ｗ ｏ ｒ ｄ ｓ ｈ ｙ ｐ ｅ ｒ ｂ ｉ ｌ ｉ ｒ ｕ ｂ ｉ ａ ｅ ｍｉ ａ ／ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ； ｔ ｒ ａ ｎ ｓ ｃ ｕ ｔ ａ ｎ ｅ ｏ ｕ ｓ ｂ ｉ ｌ ｉ ｒ ｕ ｂ ｉ ｎ ｄ ｅ ｔ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ
升高 均 为 间接性 胆 红 素升 高 ； （ ６ ） 接受 Ｔ Ｃ Ｂ及 ＴＳ Ｂ两种 测试 ； （ ７ ） 家 属 签 署 知情 同意 书 。排 除标 准： 窒 息新 生 儿 、 头颅血肿、 外 观 畸形 、 全 身 性感 染
的患儿 。根 据随 机 数 字表 法 将 患 儿 分 为 观察 组 和 对 照组 ， 各 １ ２ ０ 例 。对 照组 男性 ６ ８例 ， 女性 ５ ２ 例， 胎龄 ３ ８ ￣４ ２周 ， 平均 （ ３ ９ ． ３ ６ ±２ ． １ ２ ） 周， 日龄 ３ ～
经皮测量胆红素在新生儿高胆红素血症评估中的 应用价值
经皮测量胆红素在新生儿高胆红素血症评估中的应用价值摘要】目的观察探讨经皮测量胆红素在新生儿高胆红素血症评估中的应用价值。
方法选择我院住院的高胆血红素血症的新生儿255 例。
随机分成两组，分别选用经皮测量胆红素，血清胆红素。
比较两组结果，分析两组相关性。
结果血清胆红素平均值：(279.74±6.73) μmol/L，经皮胆红素(2.51.20±3.65) μmol/L(t=0.595，p<0.001).结论经皮测量胆红素简单、方便、快捷、易被家属接受。
能够动态监测新生儿胆红素准确的反应血清胆红素水平。
【摘要】经皮测量；胆红素；新生儿；血清；高胆红素血症新生儿高胆红素血症可由感染、先天性胆道系统发育畸形、溶血、遗传等多种疾病引起。
新生儿肝脏功能发育不全，胆红素代谢异常导致血液中胆红素浓度升高，出现黄疸【1】。
严重者可出现核黄疸【2】。
死亡率较高，国内报道可出现胆红素脑病，死亡率约为50~70%，幸存者多可出现重症神经系统后遗症。
给患儿家属及社会带来严重负担。
血清胆红素是诊断的高胆红素学症的金标准，在治疗过程中需动态监测血清胆红素。
因新生儿较小，采血困难，有创伤，给患儿带来痛苦，家长不易接受【3】。
经皮测量胆红素方法简单，方便，经济、实用。
我院采用经皮测量胆红素取得较好的效果，先报到如下。
1 资料和方法1.1 临床资料选择我院2008 年6 月~2012 年3 月收治的新生儿高胆红素血症患儿255 例。
其中男137 例，女118 例。
日龄0~27 天。
体重(3.24±0.55)kg。
所选患儿母亲均体健，患儿外观无畸形，外观可见黄疸，血清胆红素以间接胆红素升高为主。
随机分成两组，血清胆红素组127 例，经皮测量胆红素组128 例。
1.2 方法1.2.1 经皮测量胆红素组，选用XH-D01 经皮黄疸测试仪，选择3 出测量，分别为额头、胸骨柄、足掌底部。
将经皮黄疸测试仪充足电，启动，调成备用状态。
经皮黄疸仪在高胆红素血症的应用体会
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165（2015）15-0096-01
新生儿黄疸是新生儿期最常见的表现之一。新生儿，由于毛细血管丰富，当血清胆红素超过85umol/L（5mg/dl），则出现肉眼可见的黄疸。非结合胆红素增高是新生儿黄疸最常见的表现形式，重者可引起胆红素脑病，造成神经系统的永久性损害，甚至发生死亡。［1］血清胆红素测定测定是诊断和质量的金标准。但因抽血是有创操作，存在出血、感染等可能，且操作复杂、费时，患儿家属不易接受，特别是门诊患儿家属，故临床上不易用于动态监测胆红素水平。而经皮黄疸仪操作简单、快捷、安全、无创伤，患儿家属易接受，有利于临床动态监测胆红素水平。现将我院2012年1月-2014年12月门诊及住院新生儿高胆红素血症572例，分别应用经皮黄疸仪和血清胆红素值测定，讨论经皮黄疸仪在新生儿高胆红素血症中的临床应用价值。
3.讨论
新生儿黄疸是新生儿期最常见的症状之一，尤其是出生后1周最常出现，约占50%～75%。表现巩膜、黏膜、皮肤等处黄染，是胆红素在血液及组织中积聚而引起［3］。国内不少资料报道，由于延误诊疗，胆红素脑病仍有发生，严重地威胁着新生儿的健康和生命，应引起高度重视，对早期高危新生儿如黄疸发生早，进展快，程度重，应监测血清胆红素，密切观察病情，及时诊断，给予相应的防治措施，严重者应按急症处理［2］。
经皮黄疸仪在高胆红素血症的应用体会
摘要】目的评价经皮黄疸仪诊断新生儿高胆红素血症的应用价值。方法对2012年01月-2014年12月门诊及住院572例新生儿经皮胆红素测定值和血清胆红素测定值分别诊断新生儿高胆红素血症。结果经皮黄疸仪操作简单、快捷、安全、无创伤，准确度高，患儿家属易接受。结论经皮黄疸仪在诊断新生儿高胆红素血症有较高的临床实用价值。
经皮胆红素及微量血胆红素测定在新生儿高胆红素血症治疗中的应用
经皮胆红素及微量血胆红素测定在新生儿高胆红素血症治疗中的应用摘要】目的：探析新生儿高胆红素血症中采用微量血胆红素（TSB）、经皮胆红素（TCB）进行测定的有效性。
方法：抽取我院2013年8月~2014年8月收治的45例高胆红素血症新生儿作为研究对象，分别采用微量血红素（TSB）、经皮胆红素（TCB）进行测定，对比两种不同测定方法的动态监测效果。
结果：微量血胆红素、经皮胆红素第一次光疗结束后数据为（242.65±55.21）、（256.55±60.27）；第二次光疗结束后数据为（187.16±64.35）、（190.44±55.66），组间数据对比差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。
结论：经皮胆红素测定具有准确。
快捷、方便等优势，对早期高胆红素症可实现动态监测、明确诊断等，在中后期微量血总胆红素的测定中具有更为准确的效果，值得临床推广应用。
【关键词】新生儿高胆红素血症；微量血胆红素；经皮胆红素【中图分类号】R722 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）05-0031-02Percutaneous bilirubin and determination of trace blood bilirubin in the application of the high neonatal bilirubin hematic disease treatment Xiong Wei. Maternity and Child Care of Qingbaijiang District, Chengdu City, Sichuan , Chengdu 610300,China【Abstract】Objective To explore newborn in high blood bilirubin trace blood bilirubin (TSB), percutaneous effectiveness of bilirubin (TCB) were determined. Method Extract from August 2013 to August 2014 were 45 cases of high blood bilirubin newborns as the research object, with trace hemoglobin (TSB), percutaneous bilirubin (TCB) were determined, compared to two kinds of different measurement method of dynamic monitoring results. Results The trace of blood bilirubin, transcutaneous bilirubin after phototherapy data for the first time for (242.65±/ - 55.21),(256.55±60.27); After phototherapy data for a second time (187.16±64.35),(190.44±55.66), and data contrast differences between groups, with statistical significance (P < 0.05). Conclusion Percutaneous bilirubin is accurate. The advantages of the quick, convenient, high bilirubin disease which can realize the dynamic monitoring for early and clear diagnosis, etc., in the later period traces of blood in the determination of total bilirubin has more accurate effect, worthy of clinical popularization and application.【Key words】 High neonatal bilirubin concentration; Traces of blood bilirubin; Percutaneous bilirubin新生儿多发病、常见病中新生儿高胆红素血症具有极高的发病率，不仅容易导致患儿中枢神经系统出现损害，同时还会在一定程度上损害肾脏等组织器官的功能，如何有效控制新生儿高胆红素血症的发展，是目前临床医生面临的主要难题[1]。
经皮测胆仪在新生儿高胆红素血症中的应用价值
经皮测胆仪在新生儿高胆红素血症中的应用价值
李月彦;李少莉;刘郁明;李琴
【期刊名称】《实用医技杂志》
【年(卷),期】2007(014)028
【摘要】目的:了解经皮测胆红素与静脉血所测总胆红素值的相关性,经皮测总胆红素是否可作为高胆红素血症的初筛手段.方法:分别对30例新生儿高胆红素血症的患儿采用同期对照的方法分别给予经皮测总胆红素及静脉血测总胆红素的值进行比较.结果:两种方法差异无显著性(P＞0.01).结论:经皮黄疸测试仪可作为高胆红素血症的初筛手段.
【总页数】2页(P3961-3962)
【作者】李月彦;李少莉;刘郁明;李琴
【作者单位】宝鸡市妇幼保健院,陕西,宝鸡,721000;宝鸡市妇幼保健院,陕西,宝鸡,721000;宝鸡市妇幼保健院,陕西,宝鸡,721000;宝鸡市妇幼保健院,陕西,宝
鸡,721000
【正文语种】中文
【中图分类】R722
【相关文献】
1.经皮测黄仪测试新生儿高胆红素血症理想部位及动态监测的临床分析 [J], 张喜梅
2.经皮测胆红素在新生儿高胆红素血症中的应用价值 [J], 周琼;张飞忠
3.针对早期新生儿黄疸的诊断中采用经皮测胆仪的临床效果进行探析 [J], 李娲
4.经皮黄疸仪在诊断新生儿高胆红素血症中的应用价值 [J], 徐洪涛;聂国明;余健;赵玲霞
5.经皮测胆红素仪初筛新生儿高胆红素血症临床体会 [J], 吴晓娟
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经皮测胆红素在早期新生儿高胆红素血症中的应用及护理
经皮测胆红素在早期新生儿高胆红素血症中的应用及护理张学花;于瑞花;孙元英;李舒丽【摘要】Objective : The clinical value of the transcutaneous bilirubin measurement in neonatal hyperbilirubinemia were explored. Methods : 50 jaundice patients (≤8 d )were randomly selected,the biliruhin level was measured by transcutaneous bilirubinometry and venous blood respectively. We confered its content and analyzed its correlation using statistical methods. Then, we analyzed the feasibility of monitoring 、treatment 、preventing biliruhin encephalopathy using TCB. Results : There was a positive correlation between transcutaneous bilirubin and venous blood( r = 0. 973,P ＜ 0. 01 ). The sensitivity was 81.820％, specificity was 96. 43 ％ , false negative rate was 18. 18％ , false positive rate was 3.57％ , positive likelihood ratio was 22. 91 , negative likelihood ratio was 0. 19 of diagnosing neonatal byperbiliruhinemia with the transcutaneous biliruhinometry. There was a high value in preventing bilirubin encephalopathy with dynamic monitoring Transcutaneous bilirubin. Conclusion:There was a positive correlation between transcutaneous bilirubin and venous blood.Transcutaneous biliruhin is a convenient 、fast 、accurate method for screening detection , sequent observation , following up , review and determing the effect of treatment on neonatal jaundice.%目的:探讨经皮测胆红素在早期新生儿高胆红素血症中的临床价值.方法:随机选择50例(日龄≤8 d)出现黄疸的新生儿.入院时即对患儿父母进行新生儿高胆红素血症及经皮测胆红素的宣教,同时经皮及静脉采血测量TCB和血清胆红素值,用统计学方法分析其相关性.结果:经皮测胆红素与血胆红素之间有良好的相关性(r=0.973,P＜0.01).经皮测胆红素法诊断新生儿高胆红素血症的灵敏度为81.82%,特异度为96.43%.漏诊率为18.18%,误诊率为3.57%,阳性似然比为22.91,阴性似然比为0.19.TCB动态测量对预防新生儿早期胆红素脑病的发生具有很高的临床应用价值.结论:经皮测胆红素可以准确地反映患儿血清胆红素水平,临床可用以监测患儿胆红素水平及治疗效果,其操作及护理简单易行、无创、患儿父母容易接受.【期刊名称】《护理实践与研究》【年(卷),期】2011(008)018【总页数】2页(P16-17)【关键词】经皮测胆红素;护理;临床意义【作者】张学花;于瑞花;孙元英;李舒丽【作者单位】250014,山东大学附属山东省立医院;250014,山东大学附属山东省立医院;250014,山东大学附属山东省立医院;250014,山东大学附属山东省立医院【正文语种】中文新生儿黄疸是因为新生儿的肝脏功能发育不完善，胆红素代谢异常，血中的胆红素浓度升高引起的一种疾病。
BM-100经皮黄疸测试仪在新生儿高胆红素血症中的临床应用价析
BM-100经皮黄疸测试仪在新生儿高胆红素血症中的临床应用价析内容提要：目的：研究型号BM-100经皮黄疸测试仪在新生儿高胆红素血症中的临床表现和使用价值。
方法：与宁波妇女儿童医院合作，以54名已经确诊的高胆红素血症的新生儿为研究对象，对这54名患者经静脉采血检测胆红素水平的同时采用BM-100经皮黄疸测试仪进行检测，每个患儿同时用三台经皮黄疸测试仪进行检测，其中两台为两台BM-100（B和C），另外一台为医院在用的其它品牌的经皮黄疸测试仪（A）。
经过两周时间的检测，将数据汇总进行分析，对三种测量方式的得到的结果进行比较。
结果：本组54名患儿，以静脉采血检测胆红素水平为准，分析出BM-100经皮黄疸测试仪有理想的测试精度，敏感性好，可以根据其胆红素的值判断出新生儿的情况是否有改善，同时无创操作对患儿无伤害，可多次测量，值得推广。
关键词：高胆红素血症应用价值经皮黄疸仪胆红素水平0引言新生儿黄疸是新生儿期最常见的症状之一，可见于50%以上足月儿及80%以上早产儿，占住院新生儿的20%到40%，严重者可发生高胆红素脑病而致残，甚至危及生命[1]。
由于胆红素水平是一个动态过程，不能用固定的界值作为新生儿黄疸干预标准。
生理性黄疸在出生后2～3天显现，4～6天达到峰值，7～10天退黄[2]，该种情况不需要进行黄疸治疗，此外早产的宝宝持续时间较长。
新生儿生理性黄疸程度受多种因素影响，不仅有个体差异，也与种族、地区、遗传、性别、喂养方式，及接触日光的时间长短有关。
1、黄疸测试原理胆红素浓度检测目前临床上分为有创、无创两大类：a)有创方法：血清检测法测量精度高，具体分为静脉血胆红素测定法与微量血胆红素测定法，是医疗判定标准。
该方法有以下优势：（１）应用生化方法测定血清总胆红素值（TSB）：是诊断新生儿高胆红素血症的金标准，具有准确性高、干扰因素少等优点，且能区分直接和间接胆红素，但需要采1-2ml 血，故增加了出血、感染和失血（尤其是对于早产儿）等风险，不利于反复监测。
经皮测量胆红素在新生儿高胆红素血症蓝光治疗前后的评估应用
经皮测量胆红素在新生儿高胆红素血症蓝光治疗前后的评估应用摘要：目的：了解不同测量部位对经皮测量胆红素（TCB）数值的影响，了解光疗后经皮测量胆红素值与血清胆红素的关系。
方法选取两院新生儿病房高胆红素血症新生儿117例，蓝光光疗前检测血清胆红素（TSB）及前额、前胸部位TCB值并进行比较；蓝光光疗后检测血清胆红素TSB，并监测停止光疗后0小时、8小时、16小时、24小时TCB值与光疗后TSB比较；比较停止光疗后不同时间TCB升高速率。
结果蓝光光疗前，前额部TCB值与TSB值无统计学差异，呈正相关,Person相关系数为0.821（P<0.01），TSB与TCB的回归方程为Y=-7.215+1.024X，而前胸部TCB值与TSB值统计学差异显著；停止光疗后暴露部位及非暴漏部位TCB值均逐渐升高，停止光疗后0小时、8小时TCB值均低于TSB，16小时暴露部位TCB与TSB值接近, T检验无统计学差异，16小时非暴露部位及24小时暴露及非暴露部位均高于光疗后TSB；暴露部位8小时TCB升高速率明显高于暴露部位16小时及24小时TCB升高速率。
结论光疗前，前额部TCB与血清TSB具有一致性和相关性；光疗后暴漏部位TCB与血清TSB差异显著；停止光疗16小时暴漏部位TCB与血清TSB具有一致性，可于停止光疗16小时根据TCB评估血清TSB。
停止光疗后暴漏部位TCB于前8小时升高较快。
关键词：高胆红素血症；经皮胆红素检测新生儿黄疸是新生儿科常见症状，部分患儿可发展成高胆红素血症，重度高胆红素血症可能会导致永久性的神经系统后遗症，故早期临床干预已成共识。
新生儿黄疸占住院新生儿的30%-40%，蓝光光疗广泛应用于新生儿高胆红素血症的治疗，在蓝光治疗的过程中动态监测胆红素值，也能了解治疗后黄疸好转程度。
目前的检测胆红素值的方法主要有静脉血生化法、微量血测定法和经皮胆红素检测法。
静脉血清胆红素测定（TSB）是诊断新生儿高胆红素血症的金标准，但是TSB检测是侵入性实验，重复操作受限。
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特 点， 对病理性黄疸 的筛查及 动态监 测有
良好 的 临床 实 用 价 值 。
确性高 的病理性黄疽筛选方法 ， 根据 经皮
测 黄 疸 值 的 大 小 变 化 判 定 血 清 胆 红 素 浓 度的高低变化 ， 从 而有 效 地 对 新 生 儿 黄 疸
时 即达 １ ０ ０ ％， 说明第 ４ ８小 时 Ｔ ｃ ｂ读 数筛
读数 与峰 值 血 清胆 红 素 间呈 正 相 关 ， 第
４ ８小 时相 关性 最 好 （ Ｐ＜０ ． ０ ０ １ ） ， 病 理 性
选无 １ 例病理 ｌ 生 黄疸可 以漏诊 ， 减少了临床
失误 ， 最 大 限度 地 减少 了核 黄疸 的发 生 。 总之 ， Ｊ Ｈ 一性 、 简便 易行 、 重复性强 、 准
０６． ２ ３７
结
果
效 的治疗显得尤为重要 ， 传 统的 肉眼观察 有其局 限性 ， 静脉采血测定 血 Ｌ 清胆红素浓 度增加 了患 儿 皮肤 感 染 、 血损 伤 的机
会 。 目前 ， 国外 对 Ｔ ｃ ｂ读 数 作 为 筛 选 方 法
根据对 照数 值 ， 可 以看 出 Ｊ Ｈ ２ ０—１ Ｂ 经皮胆红 素测 定仪读数 ≥１ ２为病理性 黄
系统损伤 ， 因此 ， 早 期 发 现 并 给 予 积 极 有
进行动态检测值得临床推广 ， 特别是 基层
医院推广使用 。
参 考 文 献
ｌ 吴晓翠， 吴莉 ． 无 创 伤 性 检 查 在 新 生 儿 高 胆
本文 采用 Ｊ Ｏ一１ Ｂ型经 皮胆 红 素 测
定仪对新生儿 黄疸进行动态监测 ， 为新 生
表 Ｊ 王 Ｉ ２ ０ 一 ｍ型经皮胆红素测定仪最示指数与血清腮红素浓魔对照
蓦 爱 善 蓦 囊 鬻毒 黧蘩 蠢 囊 嚣 簿 幕 攀 囊 攀 幕 孽 誊 蠹 薹 赫孽 誊
ｊ ¨
分， 外 观无畸形 ， 母 亲体 健无 妊娠合 并 症
摘
要 目的 ： 探讨 经皮胆 红素测定仪在
新 生 儿 高胆 红 素 血 症 筛查 中 的 实 用价 值 。 方法 ： 采用Ｊ Ｄ一１ Ｂ型 经 皮 胆 红 素 测 定 仪 对 １ ２ ０ ０例 新 生 儿 进 行 胆 红 素 测 定 ， 并 将 筛出的 ５ ９例 新 生 儿 高胆 红 素血 症 与 静 脉 血 清胆 红 素 值 进 行 比较 。结 果 ： 经 皮 胆 红 素 测 定仪 读 数 （ ｂ ） 对 病 理 性 黄 疸 筛 选 的特 异 性 高 ， 生后 ４ ８小 时达 １ ０ ０ ％， Ｔ ｃ ｂ
的可靠性 已予 以肯定并在 临床广泛使用 ，
本文研究也 证实 了 Ｔ ｃ ｂ作 为 筛 选 的 可 靠 性， 从 表 ２结 果 可 以看 出 ， 从 第 ２天 开 始 ， 病 理 性 黄 疽 新 生 儿 与 正 常 新 生 儿 经 皮 胆 红 素 值 相 比 即有 统 计 学 意 义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） ， 然 Ｉ 而， 除 出生 前 已经 确 诊 或 可疑 有溶 症
关键词
红 素血 症
经皮胆 红素 测 定
核 黄 疸
新 生儿 高胆
究表 明， 经皮测得的胆红素值与血清胆 红 素水平呈 高度 的直线 关系 … 。随着对 新 生儿病理性 黄疸监 测技 术及 治疗 方法 的 进步 ， 尤其 是光 疗技 术 的应 用 、 换 血方 法 的改进 ， 在三级 医 院核黄疸 已经 不 多见 ， 但在基层 医院， 病理性黄疸及其胆红素 脑 病对ｄ ， Ｊ Ｌ 进远期预后仍 是严 重威胁 ， 由于 核黄疸是一种 严 重的不 可逆 性 中枢神 经
显著正相关 （ ｒ ＝０ ． ５ ９ ， Ｐ＜０ ． ０ １ ） ， 除敏 感 性无 明显变化外 ， 其余指标随 时问增长 而
增 加 。见 表 ３ 。
讨 论
者外 ， 生后第 ２天可作为新生儿筛查 的最 佳时间 ， 进行 重点 监护 ， 由表 ３可 以看 出 生后 ２小时特异 性 ２ ７ ． ３ ％， 但 至第 ４ ８小
ＣＨ｛ ＮＥｓＥ ｃｏＭ Ｍ ＵＮｌ Ｔｖ Ｄ０ ＣＴ ＯＲ Ｓ
论著 ・ 临床辅助检查
经皮胆红 素仪在 筛查高胆红 素血症中 的应 用
梁兰玲 ７ ４ ７ ６ ０ ０甘 肃 甘 南 州 卓 尼 县 妇 幼保 健 站
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ７ —６ １ ４ ｘ ． ２ ０ ｌ ３ ．
儿早期病理性 黄疸的干预提供依据 。
资 料 与 方 法
红 素血症 中的 应用 ［ Ｊ ］ ． 中 国实 用儿 科 杂
志， １ ９ ９ ９， １ ４ （ ５ ） ： ３ ０ ９ ．
２ ０ １ ０年 ９月 一２ ０ １ １年 １ ２ 月 收 治 正 常足 月 分 娩 新 生 儿 １ ２ ０ ０例 ， 孕 ３ ７～４ １ 周， 体重 ２ ５ ０ ０～４ ０ ０ ０ ｇ ， Ａ ｐ ｇ ａ ｒ 评 分 ８～１ ０
黄疸新 生儿经 皮检 测值 与血清检 测值 差
异 无统 计 学 意 义 。 结 论 ： 经 皮胆 红 素 测 定 仪具有 无创伤 性、 简便 易行 、 准 确 性 高 的
新生儿高 胆红 素血症 是 以皮 肤黄 疸
为 主 要 表 现 的一 种 病症 ， 黄 疸 通 常 开始 于
面部 ， 随着血清 胆红 素 的上升 ， 黄疸 逐 渐
疸 。见 表 １ 。
在 １ ２ ０ ０例新生 儿 中 ， 病 理性 黄疸 ５ ９ 例， 正常新 生儿与病理性黄疸新生 儿经皮 胆红素测定 比值 ， 见表 ２ 。
Ｔ ｃ ｂ读 数 取 其 各 时 间 的 平 均 值 ， 出 生 ２ ４小 时 Ｔ ｃ ｂ与 峰 值 血清 胆 红 素 浓 度 无 相 关（ ｒ ＝ ０ ． ２ ７， ０ ． ０ １＜Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， ４ ８小 时 呈