填表及所附材料说明【模板】

填表及所附材料说明
（所附材料的证、照及证明文件复印件按A4纸大小和以下序号顺序整理好，并提供原件审核，留存复印件，一式一份。

材料内容应清晰整洁，页边距不得小于2cm，申请人需在复印件正面的右下角处注明“复印件与原件相符”并签名、摁手印。

）
一、填报内容说明：
1、“申请事项”：属新设立的，填写“设立”；属歇业注销的，填写“注销”；属法定代表人变更的，填写“变更法定代表人”；属注册名称变更的，填写“变更注册名称”；属遗失补办的，填写“遗失补办正本、副本”、“遗失补办正本”或“遗失补办副本”。

2、“行业种类”填写：“旅馆业”、“典当业”或“公章刻制业”等；
3、“经济性质”填写“个体”、“集体”、“私营”或“有限责任”等工商注册登记的经济类型；
4、其它项目按内容要求填写。

二、所附材料内容：
1、《特种行业许可证》申报表；
2、旅馆业的提供《消防安全检查合格证》，典当业的提供《典当经营许可证》；
3、《个体（企业）名称预先核准通知书》或《营业执照》；
4、旅馆业的提供购买“旅业系统软件”凭证（系统安装电话：95113）、系统配套的扫描仪、读卡器设备凭证（设备安装电话：********，********）；公章刻制业提供刻制公章设备清单；
5、法定代表人委托代理人提出行政许可申请的，代理人需提供委托书和身份证；
6、法定代表人身份证及3张近期拍摄的一寸免冠头像彩色照片；
7、公安机关统一格式的《行业场所从业人员信息登记表》及表上从业人员的身份证；
8、场所合法使用权证照（《房产证》、《租赁合同》、设立分支或连锁企业证明文件等，无《房产证》的需提供《土地证》、《建筑工程规划许可证》和《建筑工程施工许可证》）；
9、旅馆业无《房产证》的还需提供经营场所的房屋工程质量合格证明文件；
10、场所所在地理位置平面图、大门正面全景图片和内部结构平面图（多楼层且内部结构不相同的需提供每楼层的内部结构平面图），以及安装、设置视频监控设备、视频监控值班室、安全防护设施、保险箱（柜、库）的位置分布图；
11、场所内部治安保卫、消防安全等管理制度（包含法定代表人及负责人治安职责、治安培训制度；旅馆业的需包含从业人员岗位职责、治安（案）事件防范预案和处置方案、前台实名登记验证、会客登记、安全巡查、视频监控值守、旅客财物保管、发现违法犯罪情况报告、门卫管理等内容；典当业的需包含收当、续当、赎当查验证件（照）制度；当物查验、保管制度；通缉协查核对制度；可疑情况报告制度；配备保安人员制度）。

可参照公安机关样本制定。

三、变更、歇业和遗失补办所需材料：
1、变更：提供上述“所附材料中的第1、
2、
3、
4、
5、
6、7项。

如：变更法定代表人的需提供原法定代表人任免证明、股东决议证明、场所使用权变更证明或转让承包协议、新签署的租赁合同以及原法定代表人身份证等；经营地址变更的需按新办要求重新申领《特种行业许可证》。

2、遗失补办：提供上述“所附材料”的第1、6项材料和刊登在市、县级以上报刊的“遗失声明”的报刊原件。

3、注销歇业：提供上述“所附材料”的第1项材料和法定代表人身份证。

申请人可以在服务窗口提交受理，也可以登录南宁公安局网上服务平台（网址：******）申请办理更便捷。