消疣洗剂配合激光治疗尖锐湿疣临床研究

消疣洗剂配合激光治疗尖锐湿疣临床研究
唐忠芬
【摘要】目的：研究消疣洗剂和激光联合治疗尖锐湿疣的效果。

方法：在我院2013年5月～2014年5月间收治的尖锐湿疣患者中随机选出30例作为观察对象，将其随机分成观察组和对照组，其中对照组15例采用激光治疗，观察组15
例在对照组的基础上加用消疣洗剂治疗，对比两组的治疗效果。

结果：两组总有效率差异不大，P＞0.05；随访3个月和随访6个月的复发率，观察组均低于对照组，P＜0.05。

结论：在尖锐湿疣的临床治疗中，将中药消疣洗剂与激光治疗联合使用有助于提高临床治疗效果，降低复发率，提高患者的生活质量。

【期刊名称】《北方药学》
【年(卷),期】2016(013)009
【总页数】2页(P97-97,98)
【关键词】消疣洗剂;激光治疗;尖锐湿疣;复发率
【作者】唐忠芬
【作者单位】东莞市桥头医院皮肤科东莞 523520
【正文语种】中文
【中图分类】R752.5+3
尖锐湿疣是由HPV感染引起的一种增生性疾病，是常见的性传播疾病，近些年来发病率有所上升。

激光治疗能清除多数肉眼可见的疣体，但是容易复发［1］，笔者在临床工作中发现消疣洗剂与激光治疗联合应用能有效提高治疗效果，降低复发
率，现报道如下。

1.1 基础资料：从我院2013年5月～2014年5月收治的尖锐湿疣患者中随机
选出30例作为本次临床试验研究的对象，将其随机分成观察组和对照组。

观察组中15例，男性9例，女性6例，年龄25～42岁，平均年龄（32.8±5.4）岁，病程2～7个月，平均病程（5.4±1.1）个月。

对照组中15例，男性10例，女性5例，年龄23～40岁，平均年龄（33.5±5.8）岁，病程1～7个月，平均病程（5.1±1.2）个月。

两组基础资料差异不大，P＞0.05，具有可比性。

1.2治疗方法：两组均基于激光治疗，选用激光治疗仪进行治疗。

观察组加用消疣洗剂治疗，消疣洗剂为我院自制，成分为大青叶、龙胆草、黄柏、蛇床子、白鲜皮、紫花地丁、木贼、蒲公英、苦参、透骨草、土茯苓、皂角刺等。

将消疣洗剂与45℃左右温水以1∶6的比例混合进行患处的浸泡清洗，每日早晚各一次。

两组均连续治疗4周后进行临床疗效的评估。

两组均随访3～6个月，观察复发率。

1.3 评价标准：痊愈：疣体完全消失。

显效：皮损直径缩小在60% ～99%之间。

好转：皮损直径缩小在20%～59%之间。

无效：皮损直径缩小＜20%。

1.4 统计学方法：在数据的对比分析上，本研究采用SPSS17.0软件进行检验，
计数数据采用X2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2.1 两组疗效对比：从表1中可以看出，观察组总有效率高于对照组，但P＞
0.05。

2.2 两组复发率对比：随访3个月，观察组复发率为6.67%，对照组为3
3.33%，P＜0.05；随访6个月，观察组复发率为13.33%，对照组为46.67%，P＜0.05，见表2。

尖锐湿疣的临床治疗方法主要有局部外用药、物理疗法、全身性免疫增强剂等，这些治疗方法只能清除肉眼可见的疣体，潜伏在病灶周围的亚临床疣体无法清除，这
一特点使该病的复发率较高［2］。

降低复发率的关键在于将位于皮肤黏膜中肉眼看不见的亚临床感染灶彻底清除。

在中医学中，尖锐湿疣属于“瘙瘊”范畴，是湿热下注、感染邪毒引起的［3］。

我科自制的消疣洗剂具有清热燥湿、生肌止痛之效，将其与激光治疗联合使用，有效清除肉眼可见的疣体，并改善局部潮湿环境，减少激光治疗后的渗出，提高局部抗病能力，不仅能提高临床治疗效果，还能减轻激光治疗后的不适感。

消疣洗剂方中，龙胆草具有显著的清热燥湿之效，能入肝经，清利下焦湿热；黄柏归肾经，也能清利下焦湿热，现代药理学证明：黄柏对于多种真菌、细菌具有较为显著的抑制效果；木贼能散风寒利湿，具有凉血解毒散结之效；蒲公英、紫花地丁具有清热解毒、散风散结之效；大青叶具有祛瘀散结、清热解毒之效；土茯苓能清热解毒利湿，通利关节。

诸药合用起到清热解毒、散风散结、利湿化瘀之效，通过浸泡勤洗患处使药物直达病灶，对病灶进行持续的擦拭，激活局部免疫系统，引起免疫应答，达到抑制病毒复制、杀灭病毒的效果。

在应用激光治疗过程中，采用消疣洗剂进行患处的浸泡清洗，一方面能促进亚临床病灶的清除，一方面还能促进激光治疗后创面的愈合，预防创面感染，提高临床治疗效果。

研究结果显示：两组总有效率差异不大，但在随访3个月后和随访6个月后的复发率上，观察组明显低于对照组，应用消疣洗剂配合激光治疗能降低复发率，提高患者的生活质量。

综上所述，在尖锐湿疣的临床治疗中，中医药具有广阔的应用价值，将中药消疣洗剂与激光治疗联合使用能提高临床治疗效果，减少复发，提高患者的生活质量。

临床上还应深入研究中医药在尖锐湿疣治疗中的价值，研究出更多有效的方药，以合适的方法用药，促进亚临床病灶的清除，配合西医疗法，提高临床治疗效果，促进康复，减少复发。

参考文献
［1］李玮.复方消疣灵洗剂外洗预防尖锐湿疣复发的临床分析［J］.现代诊断与治疗，2013，24（2）：320-321.
［2］秦元麟.中医治疗预防尖锐湿疣复发的临床观察［J］.中国实用医药，2012，7（12）：190-191.
［3］陆德铭，谭新华.中医外科学［M］.上海：上海科学技术出版社，1994：166－167.。