经胃镜止血钛夹治疗上消化道出血患者的配合及护理分析
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1.1 一般资料
抽取我院 2011 年 3 月～ 2013 年 3 月收 治的接受经胃镜止血钛夹治疗的上消化道出 血患者 92 例，随机将其分为对照组和观察组， 平均每组 46 例。对照组中男性 25 例，女性 21 例；患者年龄 19-84 岁，平均年龄（42.6±1.2） 岁；消化道出血时间 1-18 小时，平均患病时 间（3.7±0.8） 小 时； 观 察 组 中 男 性 26 例， 女 性 20 例； 患 者 年 龄 18-86 岁， 平 均 年 龄 （42.4±1.3）岁；消化道出血时间 1-16 小时， 平均患病时间（3.9±0.7）小时。研究对象年龄、 性别、患病时间等自然指标组间比较 P 值大 于 0.05，差异无显著统计学意义，所得数据 具有可比性，可以进行对比。
1.5 数据处理
所得全部研究数据采用 SPSS18.0 统计学 数据处理软件进行处理，剂量资料用均数加 减标准差（ ）形式表示，并进行 t 检验， 对计数资料进行 X2 检验，如果两组数据比较 P 值小于 0.05，则认为两组对比数据之间的 差异有显著统计学意义。
2 结果
2.1 彻底止血时间、消化道功能复常时间、临 床治疗总时间
3 讨论
近年来随着临床医疗技术的不断进步和 发展，对内镜下止血技术也随之不断发展。 目前，采用经胃镜止血钛夹方式对上消化道 出血患者进行治疗可以达到成功止血的目的， 是临床治疗的首选方法。在止血钛夹放置的 过程中需将止血钛夹的两侧钳夹对准病灶， 这样才能够充分保证对血流进行阻断，钛夹 需直立在粘膜上才能够放置成功。在止血过 程中需要应用多个台夹，此时操作者很可能 紧张，所以在此时对心理素质要求较高，必 须保证在手术时保持镇定。所以技能和心理 素质方面的锻炼需进一步加强。术前和术后 的护理措施也是使治愈率提高的一个关键， 可减少并发症的发生，减轻疼痛，对于提高 生命质量有着非常重要的意义。
1.3 观察指标
选择两组抽样患者的彻底止血时间、消 化道功能复常时间、临床治疗总时间、上消 化道出血病情治疗效果、住院期间不良反应 率、护理满意度等指标进行对比。
1.4 治疗效果评价方法
显效：消化道出血症状表现基本消失或 明显好转，呕血和便血停止，血压和心率水 平恢复正常且能够长时间保持稳定，胃管抽 吸液的颜色非常清亮且没有任何血迹存在 ,Hb 水平明显上升；有效：消化道出现症状有所 好转，胃管抽吸液没有血迹存在，或呈现出 浅洗肉水样 ,Hb 水平略有上升；无效：消化 道出血症状没有改善 , 呕血和血便仍然存在， 胃管抽吸液颜色为鲜红或暗红色，Hb 水平下 降。
1.2 方法
1.2.1 对照组护理模式 采用常规胃镜护理模式实施护理。
1.2.2 观察组护理模式 采用全面护理方式实施护理，主要内
容包括：（1）术前：① 针对性心理护理；② 出血护理；③ 术前物品准备；（2）术中：① 密切观察病情变化；② 注意呕吐物颜色变化； ③ 防止误吸；④ 适当安慰患者；（3）术后： 加强病房巡视；② 健康饮食指导；③ 保证休 息时间和质量；④ 防止止血钛夹脱落。
【关键词】全面护理 ；上消化道出血；经胃镜止血钛夹
上消化道出血是临床内科比较常见的一 种疾病。如果单纯采用药物对患者进行治疗 产生的副作用相对较大，治疗所需时间也较 长。本次研究对患有上消化道出血的患者应 用全面护理模式在接受经胃镜止血钛夹治疗 期间实施护理的效果进行研究。现汇报如下。
1 资料和方法
表 1：两组患者上消化道出血病情治疗效果比较 [n/(%)]
组别 对照组 观察组
P值
例数 (n) 46 46
显效 12 (26.1) 17 (37.0)
< 0.05
有效 21 (45.7) 25 (54.3)
< 0.05
无效 13 (28.2) 4 (8.7)
< 0.05
有效率 33 (71.8) 42 (91.3)
< 0.05
2.2 上消化道出血病情治疗效果
对照组经常规胃镜护理后上消化道出血 治疗有效率为 71.8%；观察组经全面护理后 上消化道出血治疗有效率为 91.3%。两组上 述 观 察 指 标 数 据 组 间 差 异 显 著（P<0.05）。 详见表 1。
2.3 护理期间不良反应和满意度
常规胃镜护理期间有 12 例患者出现不良 反应，比例为 26.1%；全面胃镜止血护理期 间有 1 例患者出现不良反应，比例为 2.1%。 34 例对照组患者对常规胃镜护理感到满意， 满意度 73.9%；45 例观察组患者对全面护理 感到满意，满意度 97.9%。两组上述两项观 察指标数据组间差异显著（P<0.05）。
参考文献 [1] 翁冬兰 . 内镜下金属钛夹治疗急性消化道
出血的护理 [J]. 上海护理 ,2009,17(15)： 143-144． [2] 陈华生 , 钱俊波 , 陈天敏等．金属钛夹治 疗急性消化道出血 48 例报告 [J]. 中国内 镜杂志 ,2011,10(19)：184-185． [3] 李辉，钱俊波 . 经胃镜止血钛夹治疗上 消化道出血 [J]. 中国综合临床，2009， 23(16):510-511．
临床研究
经胃镜止血钛夹治疗上消化道出பைடு நூலகம்患者的配合及护理分析
覃祖燕 荔波县人民医院 贵州省荔波县 558400
【摘 要】目的：对应用全面护理方式对患有上消化道出血的患者在接受经胃镜止血钛夹治疗的过程中实施护理的临床效果进行 研究。方法：抽取 92 例患有上消化道出血的患者，随机分为对照组和观察组，平均每组 46 例，两组均接受经胃镜止血钛夹治疗。采用 常规胃镜护理模式对对照组患者实施护理；采用全面护理方式对观察组患者实施护理。结果：观察组患者上消化道出血病情治疗效果明 显优于对照组；彻底止血时间、消化道功能复常时间、临床治疗总时间明显短于对照组；住院期间不良反应率明显低于对照组；护理满 意度明显高于对照组。结论：应用全面护理方式对患有上消化道出血的患者在接受经胃镜止血钛夹治疗的过程中实施护理的临床效果非 常明显。
对照组经常规胃镜护理后（3.17±0.35）d 达到彻底止血程度，（5.96±0.44）d 后消化道 功能恢复正常，持续接受临床治疗（8.39±1.06） d；观察组经全面护理后（1.38±0.52）d 达到 彻 底 止 血 程 度，（3.79±0.63）d 后 消 化 道 功 能恢复正常，持续接受临床治疗（6.95±1.46） d。两组患者上述三项观察指标数据组间差异 显著（P<0.05）。
抽取我院 2011 年 3 月～ 2013 年 3 月收 治的接受经胃镜止血钛夹治疗的上消化道出 血患者 92 例，随机将其分为对照组和观察组， 平均每组 46 例。对照组中男性 25 例，女性 21 例；患者年龄 19-84 岁，平均年龄（42.6±1.2） 岁；消化道出血时间 1-18 小时，平均患病时 间（3.7±0.8） 小 时； 观 察 组 中 男 性 26 例， 女 性 20 例； 患 者 年 龄 18-86 岁， 平 均 年 龄 （42.4±1.3）岁；消化道出血时间 1-16 小时， 平均患病时间（3.9±0.7）小时。研究对象年龄、 性别、患病时间等自然指标组间比较 P 值大 于 0.05，差异无显著统计学意义，所得数据 具有可比性，可以进行对比。
1.5 数据处理
所得全部研究数据采用 SPSS18.0 统计学 数据处理软件进行处理，剂量资料用均数加 减标准差（ ）形式表示，并进行 t 检验， 对计数资料进行 X2 检验，如果两组数据比较 P 值小于 0.05，则认为两组对比数据之间的 差异有显著统计学意义。
2 结果
2.1 彻底止血时间、消化道功能复常时间、临 床治疗总时间
3 讨论
近年来随着临床医疗技术的不断进步和 发展，对内镜下止血技术也随之不断发展。 目前，采用经胃镜止血钛夹方式对上消化道 出血患者进行治疗可以达到成功止血的目的， 是临床治疗的首选方法。在止血钛夹放置的 过程中需将止血钛夹的两侧钳夹对准病灶， 这样才能够充分保证对血流进行阻断，钛夹 需直立在粘膜上才能够放置成功。在止血过 程中需要应用多个台夹，此时操作者很可能 紧张，所以在此时对心理素质要求较高，必 须保证在手术时保持镇定。所以技能和心理 素质方面的锻炼需进一步加强。术前和术后 的护理措施也是使治愈率提高的一个关键， 可减少并发症的发生，减轻疼痛，对于提高 生命质量有着非常重要的意义。
1.3 观察指标
选择两组抽样患者的彻底止血时间、消 化道功能复常时间、临床治疗总时间、上消 化道出血病情治疗效果、住院期间不良反应 率、护理满意度等指标进行对比。
1.4 治疗效果评价方法
显效：消化道出血症状表现基本消失或 明显好转，呕血和便血停止，血压和心率水 平恢复正常且能够长时间保持稳定，胃管抽 吸液的颜色非常清亮且没有任何血迹存在 ,Hb 水平明显上升；有效：消化道出现症状有所 好转，胃管抽吸液没有血迹存在，或呈现出 浅洗肉水样 ,Hb 水平略有上升；无效：消化 道出血症状没有改善 , 呕血和血便仍然存在， 胃管抽吸液颜色为鲜红或暗红色，Hb 水平下 降。
1.2 方法
1.2.1 对照组护理模式 采用常规胃镜护理模式实施护理。
1.2.2 观察组护理模式 采用全面护理方式实施护理，主要内
容包括：（1）术前：① 针对性心理护理；② 出血护理；③ 术前物品准备；（2）术中：① 密切观察病情变化；② 注意呕吐物颜色变化； ③ 防止误吸；④ 适当安慰患者；（3）术后： 加强病房巡视；② 健康饮食指导；③ 保证休 息时间和质量；④ 防止止血钛夹脱落。
【关键词】全面护理 ；上消化道出血；经胃镜止血钛夹
上消化道出血是临床内科比较常见的一 种疾病。如果单纯采用药物对患者进行治疗 产生的副作用相对较大，治疗所需时间也较 长。本次研究对患有上消化道出血的患者应 用全面护理模式在接受经胃镜止血钛夹治疗 期间实施护理的效果进行研究。现汇报如下。
1 资料和方法
表 1：两组患者上消化道出血病情治疗效果比较 [n/(%)]
组别 对照组 观察组
P值
例数 (n) 46 46
显效 12 (26.1) 17 (37.0)
< 0.05
有效 21 (45.7) 25 (54.3)
< 0.05
无效 13 (28.2) 4 (8.7)
< 0.05
有效率 33 (71.8) 42 (91.3)
< 0.05
2.2 上消化道出血病情治疗效果
对照组经常规胃镜护理后上消化道出血 治疗有效率为 71.8%；观察组经全面护理后 上消化道出血治疗有效率为 91.3%。两组上 述 观 察 指 标 数 据 组 间 差 异 显 著（P<0.05）。 详见表 1。
2.3 护理期间不良反应和满意度
常规胃镜护理期间有 12 例患者出现不良 反应，比例为 26.1%；全面胃镜止血护理期 间有 1 例患者出现不良反应，比例为 2.1%。 34 例对照组患者对常规胃镜护理感到满意， 满意度 73.9%；45 例观察组患者对全面护理 感到满意，满意度 97.9%。两组上述两项观 察指标数据组间差异显著（P<0.05）。
参考文献 [1] 翁冬兰 . 内镜下金属钛夹治疗急性消化道
出血的护理 [J]. 上海护理 ,2009,17(15)： 143-144． [2] 陈华生 , 钱俊波 , 陈天敏等．金属钛夹治 疗急性消化道出血 48 例报告 [J]. 中国内 镜杂志 ,2011,10(19)：184-185． [3] 李辉，钱俊波 . 经胃镜止血钛夹治疗上 消化道出血 [J]. 中国综合临床，2009， 23(16):510-511．
临床研究
经胃镜止血钛夹治疗上消化道出பைடு நூலகம்患者的配合及护理分析
覃祖燕 荔波县人民医院 贵州省荔波县 558400
【摘 要】目的：对应用全面护理方式对患有上消化道出血的患者在接受经胃镜止血钛夹治疗的过程中实施护理的临床效果进行 研究。方法：抽取 92 例患有上消化道出血的患者，随机分为对照组和观察组，平均每组 46 例，两组均接受经胃镜止血钛夹治疗。采用 常规胃镜护理模式对对照组患者实施护理；采用全面护理方式对观察组患者实施护理。结果：观察组患者上消化道出血病情治疗效果明 显优于对照组；彻底止血时间、消化道功能复常时间、临床治疗总时间明显短于对照组；住院期间不良反应率明显低于对照组；护理满 意度明显高于对照组。结论：应用全面护理方式对患有上消化道出血的患者在接受经胃镜止血钛夹治疗的过程中实施护理的临床效果非 常明显。
对照组经常规胃镜护理后（3.17±0.35）d 达到彻底止血程度，（5.96±0.44）d 后消化道 功能恢复正常，持续接受临床治疗（8.39±1.06） d；观察组经全面护理后（1.38±0.52）d 达到 彻 底 止 血 程 度，（3.79±0.63）d 后 消 化 道 功 能恢复正常，持续接受临床治疗（6.95±1.46） d。两组患者上述三项观察指标数据组间差异 显著（P<0.05）。