呼吸医院内科OSCE试卷习题

页眉内容
江西省住院医师规范化培训师资班试卷
姓名单位专业职称成绩
住院医师规范化培训- 临床技术查核评分表
本专业的考题：
患者，男， 23 岁，发热，咳嗽、咳痰 3 天
问题 1-1 ：您作为接诊医师，应认识那些有关病史（问诊）—1 站
问题 1 参照答案供给信息项目分得分发热的诱因受凉后0.5
发热的时间规律多午后及夜间发热0.5
发热的程度最高体温 39.4 度，后多颠簸于
1 37.8-38.5 度
咳嗽的诱因无诱因0.5 有无咳痰，咳痰的形状
咳痰，黄白色脓痰，偶有痰中带血 1 及量
咳嗽咳痰的时间规律夜间睡前咳嗽较剧 1 其余陪伴症状无胸痛、呼吸困难，伴多汗 1
10 分
一般状况精神、食欲稍差，大小便正常，体
0.5 重无显然减少
住院前检查社区血惯例检查大概正常，胸部正
1 位片未见异样
住院前治疗社区输液治疗半月，详细用药不详，
1 症状无改良，
既往史体健，无特别0.5
个人史学生，无不良喜好0.5
家族史无特别0.5
婚育史未婚0.5
问题 1-2 ：体检的要点—1 站
问题 2 参照答案供给信息项目分得分
10
生命体征T 36.8 ，P 79 次/ 分，R 19 次 / 分， Bp
1
分112/71mmHg.
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发育及皮肤黏膜发育正常，皮肤黏膜色彩正常，无口唇
1 紫绀及疱疹
颈有无抵挡无抵挡 1 肺部体格检查之
胸廓正常，腹式呼吸，节律正常 1 视诊
肺部体格检查之呼吸运动双侧对称，触觉语颤正常，无
1 触诊胸膜摩擦感
肺部体格检查之
双肺叩诊清音， 1 叩诊
肺部体格检查之双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音及胸膜
1 听诊摩擦音
心脏检查心率 79 次 / 分，律齐，各瓣膜听诊区无
1 病理性杂音
腹部检查腹部无压痛，反跳痛，肝脾未涉及 1
神经系统无异样 1
问题2：写出完好病历—2 站
问题参照答案供给信息（完好、正确）项目分得分10 分病历书写病情描绘正确，逻辑清楚，语言规范10
问题 3：你应安排哪些必需的检查—3、4、5站（实验室、心电图、影像资料见后）
问题参照答案供给信息项目分得分
血惯例WBC6.72 × 109/L ，Plt 256×109/L ，NEU%
3 57.6%,LYM% 27.4%
血生化大概正常 1.5
C-反响蛋白未出结果 3 26 血沉29mm/h 3 分
结核抗体阴性 2
降钙素原未出结果 2
痰培育正常 3
痰找抗酸杆菌正常 3
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心电图参照假定的心电图 1.5
胸片参照假定的胸片 4
住院医生培训临床技术查核评分表—实验室检查
姓名＿＿＿＿单位＿＿＿＿＿＿＿＿准考据号＿＿＿＿＿成绩＿＿＿＿
与本病例有关的假定临床查验报告单调，实验室参照诊疗建议：（此化验单为病例自己化验结果）联合病史，此病例考虑感染，血惯例白细胞正常常见于非典型病原体，结核等感染；嗜酸性细胞高，需考虑感染惹起的变态反响。

贴临床查验报告单
与本病例有关的假定临床查验报告单二，实验室参照诊疗建议：（与本病例没关）患者低热、乏力、咳嗽半月，胸片提示肺部感染，此化验单为T-SPOT检查，阳性需考虑结核感染。

贴临床查验报告单
考官署名：日期：年月日
住院医生培训临床技术查核评分表-- 心电图
姓名＿＿＿＿单位＿＿＿＿＿＿＿＿准考据号＿＿＿＿＿成绩＿＿＿＿心电图题目一：
心电图参照诊疗建议：
窦性心动过速
贴临床心电图
心电图题目二：
心电图参照诊疗建议：
窦性心律，频发房性早搏，呈二联律，P 波改变，胸导联r 波递加不良。

贴临床心电图
考官署名：日期：年月日
住院医生培训临床技术查核评分表-- 影像学检查
姓名＿＿＿＿单位＿＿＿＿＿＿＿＿准考据号＿＿＿＿＿成绩＿＿＿＿大放射学题目一：
临床影像学参照诊疗：
右肺上叶肿块影并纵隔淋奉承转移，考虑肺癌，并周边堵塞性肺炎，两肺气肿，右边少许胸腔积液贴临床影像图片
考官署名：日期：年月日
大放射学题目二：
临床影像学参照诊疗：
右肺斑片影，考虑右肺支气管肺炎，左边胸腔塌陷、纵膈左偏
贴临床影像图片
考官署名：日期：年月日
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问题 4-1 ：请给病人初步诊疗、鉴识诊疗—6 站生物学、心理、家庭、社会问题（全科）问题 1 参照答案项目分得分社区获取性肺炎 4
与肺结核鉴识 2
与支气管扩充鉴识 2
12
与肺脓肿鉴识 2
分
与支气管肺癌鉴识 2
问题 4-2 ：你给病人的办理及建议— 7 站转诊的指标、转诊前的处理（全科加试）
问题 2 参照答案项目分得分抗生素（左氧氟沙星注射液） 6
止咳化痰（氨溴索、西可奇） 3
支持治疗（退热补液等治疗） 3
12
分
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问题 5：您给某病人抽胸腔积液—8站（占总分的20%）
考官署名：日期：年月日
问题 6：您给某病人单人徒手心肺复苏—9站（100分）
住院医生培训临床技术查核评分表-- 心肺复苏（2015 版）
考官署名：日期：年月日问题 7．临床思想与交流的能力（100 分）
问题 8 参照答案项目分得分临床思想（思路清楚、要点突出、无原则性错误）50
100
擅长交流、交流30
分
能表现人文关心20
考官署名：日期：年月日
年住培内科专业基地出科查核成绩单
学员姓名导师姓名
专业出科专业理论查核成绩
出科技术查核 OSCE成绩： 1-
8 站9 站10 站
考站考试项目分值考试时间
考试形式得分
主考
(分钟)
（分）老师老师
第 1 站
接诊病人（问诊）10 5 技术操作
体格检查
第 2 站病历书写
协助心电图
检查
X 线
第 3-6
结果
站CT or MRI
判读
抽签选 3 实验室
初步诊疗、诊疗依照、第 7 站鉴识诊疗
治疗建议15 10 技术操作15 10 笔试5 5 阅片5 5 阅片5 5 阅片5 5 阅片
3010笔试
内科胸穿
技术腰穿第 8 站
腹穿
操作
抽签选 1 骨穿第1-8站总分
基本操作心肺复苏第 9 站
抽签选 1 气管插管
临床思想、医学人文第10站
精神及交流交流能力合计
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1510技术操作
10060
100
10技术操作100
100全程
30070
注： 1、年度查核依据年级提高，查核的难度应逐渐加大；
2 、第 8 站每年度查核的内容不一样，难度应逐渐加大；蓝色字的内容能够依据各个专科需要改正。

年住培外科专业基地出科查核成绩单学员姓名导师姓名
专业出科专业理论查核成绩
出科技术查核 OSCE成绩： 1-8 站9 站考站考试项目
分值考试时间
(分钟)
（分）
接诊病人（问诊）10 5 第 1 站
体格检查15 10 第 2 站病历书写15 10
协助心电图 5 5
检查
X 线 5 5 第 3-6
结果
5 5
站CT or MRI
判读
抽签选 3 实验室 5 5
初步诊疗、诊疗依照、
第 7 站鉴识诊疗30 10
治疗建议
外科
换药术
技术切开、止血
15 10 第 8 站缝合、拆线
操作
手术无菌
抽签选 1
技术
第1-8站总分100 60
基本操作心肺复苏100
10 第 9 站
100
抽签选 1 气管插管
临床思想、医学人文
100 全程第 10站
精神及交流交流能力
合计300 70
10站
主考
考试形式得分
老师老师技术操作
技术操作
笔试
阅片
阅片
阅片
阅片
笔试
技术操作
技术操作
注： 1、年度查核依据年级提高，查核的难度应逐渐加大；
2、第 8 站每年度查核的内容不一样，难度应逐渐加大；蓝色字的内容能够依据各个
专科需要改正。

年住培口腔专业基地出科查核成绩单学员姓名导师姓名
专业出科专业理论查核成绩
出科技术查核 OSCE成绩： 1-8
站
考站考试项目
接诊病人（问诊）
第 1 站
口腔检查
第 2 站门诊病历书写
协助心电图
第 3-6 检查
X 线结果
站CT or MRI
判读
抽签选 3 实验室
初步诊疗、诊疗依照、第 7 站鉴识诊疗
治疗建议
口内拔牙
第 8 站
技术根管治疗
操作洁治术
抽签选 1 刮治术
9 站
分值考试时间
（分）(分钟)
10 5
15 5
15 5
5 5
5 5
5 5
5 5
3010
1510-50
10站
主考
考试形式得分
老师老师
技术操作
技术操作
笔试
阅片
阅片
阅片
阅片
笔试
技术操作
第1-8站总分第 9 站基本操作心肺复苏
临床思想、医学人文第 10站
精神及交流交流能力合计10050-100
10010
100全程
30060-110
技术操作
注： 1、年度查核依据年级提高，查核的难度应逐渐加大；
2、第 8 站每年度查核的内容不一样，难度应逐渐加大；
3、口腔专业能够依据自己的专业特点，拟订更具专业特点的查核方案。

蓝色字的内容能
够依据各个专科需要改正。

呼吸医院内科OSCE试卷习题
页眉内容
年住培全科医学专业社区培训查核成绩单
学员姓名导师姓名
专业出科专业理论查核成绩
社区技术查核 OSCE成绩： 2
站3站4站 5 站
序号社区查核项目查核形式考试成绩主考老师
1 社区综合理论查核成绩社区理论试卷
2 社区健康档案建档、使用能力建一份家庭健康档案
3 社区慢病管理能力写一份社区慢病管理计划
4 社区健康宣教能力做一份社区健康教育课件
5 团队合作、交流交流能力平常工作评论
6 社区常有、多发病诊治能力平常工作评论
7 社区要点人群管理能力平常工作评论
8 社区急诊抢救及转诊能力平常工作评论
9 使用社区常用药物能力平常工作评论
10 家庭访视能力平常工作评论
11 社区诊疗、干涉参加状况平常工作评论
12 社区阶段综合能力评论
注： 1、全科学员在基层实践一定知足 6 个月学习；
2、以上社区技术查核1-4 项为笔试，其余都是综合能力的考察，能够优、良、
中、差评分；
3、全科医学专业能够依据自己的专业特点，增添更具专业特点的查核项目，但
以上项目不可以减少。

审查单位（社区培训基地盖印）：
日期：年月日
11 / 11。