中国地质大学(北京)高校专项计划中学推荐表
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科目
语文
数学
外语
物理
化学
生物
政治
历史
地理
等级（或分数）
综合素质评价
（注：综合素质评价应从道德品质、公民素养、学习能力、交流与合作、运动与健康、审美与表现等方面如实记录学生在高中期间的表现，也可在本省综合素质评价手册内容的复印件上加盖公章）
中学推荐意见
我校在本省(区、市)确定的实施高校专项计划区域范围内。该考生是符合2019年普通高校统一考试招生报名条件的农村考生，考生本人及父亲或母亲或法定监护人户籍地在实施区域的农村，考生本人具有当地连续3年以上户籍；考生本人具有户籍所在县高中连续3年学籍并实际就读。
综合素质评价应从道德品质公民素养学习能力交流与合作运动与健康审美与表现等方面如实记录学生在高中期间的表现也可在本省综合素质评价手册内容的复印件上加盖公章中学推荐意见我校在本省区市确定的实施高校专项计划区域范围内
中国地质大学（北京）“高校专项计划”中学推荐表
（本表由中学负责填写）
考生姓名
身份证号
学业水平考试成绩
我校同意推荐，同时承诺所提供的考生相关资料全部属实。
审核负责人
姓名：
职务：
联系方式：
校长签字：
年月日
（中学公章）
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综合素质评价
（注：综合素质评价应从道德品质、公民素养、学习能力、交流与合作、运动与健康、审美与表现等方面如实记录学生在高中期间的表现，也可在本省综合素质评价手册内容的复印件上加盖公章）
中学推荐意见
我校在本省(区、市)确定的实施高校专项计划区域范围内。该考生是符合2019年普通高校统一考试招生报名条件的农村考生，考生本人及父亲或母亲或法定监护人户籍地在实施区域的农村，考生本人具有当地连续3年以上户籍；考生本人具有户籍所在县高中连续3年学籍并实际就读。
综合素质评价应从道德品质公民素养学习能力交流与合作运动与健康审美与表现等方面如实记录学生在高中期间的表现也可在本省综合素质评价手册内容的复印件上加盖公章中学推荐意见我校在本省区市确定的实施高校专项计划区域范围内
中国地质大学（北京）“高校专项计划”中学推荐表
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