冠心病患者应用不同剂量辛伐他汀治疗的临床效果分析

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2017.09
临床经验
冠心病患者应用不同剂量辛伐他汀治疗的临床效果分析
金美玉　金英玉
1吉林省龙井市结核病防治所 吉林省延边朝鲜族自治州龙井市 1334002延吉市依兰镇中心卫生院 吉林省延边朝鲜族自治州延吉市 133000
【摘　要】目的：探讨不同剂量的辛伐他汀治疗冠心病的应用效果。

方法：随机选取2013年1月至2017年1月我院收治的62例冠心病患者进行研究，并将其分为对照组（31例）和观察组（31例），对照组每天给予45mg，观察组每天给予55mg，比较两组患者的血脂指标变化情况和不良反应率。

结果：治疗后，观察组患者的不良反应率为16.13%，对照组为19.35%，两组数据对比无统计学意义（P>0.05）；观察组血脂指标低密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、三酰甘油（TG）、血清胆固醇（TC）治疗效果显著优于对照组，对比具有统计学意义（P<0.05）。

结论：对冠心病患者给予65mg 的辛伐他汀治疗效果显著优于给予35mg 辛伐他汀治疗效果。

【关键词】冠心病；剂量；辛伐他汀；临床效果
冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病，是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起的血管腔狭窄或阻塞，造成缺氧、心肌缺血或坏死而导致的心脏病[1]。

冠心病可分为心肌梗死、心绞痛、无症状心肌缺血、猝死、缺血性心力衰竭五种,对其生命安全造成了极大的威胁。

有效的治疗方法可缓解患者症状以至康复，本文随机选取62例冠心病患者的一般临床资料对其进行研究，并取得了一定效果。

1 一般资料与方法
1.1 一般资料
随机选取2013年1月至2017年1月
期间我院收治的62例冠心病患者进行研
究，并将其分为对照组和观察组，每组各
31例；对照组31例患者中，男性患者18例，女性患者13例，平均年龄为（59.00±9.09）岁；观察组31例患者中，男性患者16例，
女性患者15例，平均年龄为（58.90±9.07）
岁；两组患者在性别、年龄等一般临床资
料方面均无较大差异，对比无统计学意义
（P>0.05）；所有患者均符合冠心病诊断标准[2]。

1.2 方法
对所有患者均采用口服辛伐他汀治疗，对照组患者每天给予45mg ，观察组每天给予55mg ，治疗期间应严格指导患者遵循医嘱服药，合理科学饮食，养成良好的生活习惯，若患者出现不良反应，应立即报告给主治医生，进行相关检查治疗。

1.3 观察指标
比较两组患者的血脂指标变化情况以及患者不良反应率1.4 疗效判定标准
血脂情况判定标准：治疗后，记录治疗前后两组患者的三酰甘油（TG ）、血清胆固醇（TC ）、高密度脂蛋白（HDL-C ）、低密度脂蛋白（LDL-C ）变化情况，并做相关记录进行对比。

不良反应判定标准：其不良反应主要有肌肉酸痛、胃肠道不适、转氨酶增高三种。

1.5 统计学分析
所有数据均采用SPSS19.0软件进行统
计学分析，以示，t 对所有计量资料进行组间检验，采用%表示百分比，采用n 表示患者例数，P<0.05表示两组数据对比具有统计学意义。

2 结果
2.1 比较两组患者血脂变化情况
治疗前，对照组TG 为2.11±1.54（mmol/l ），TC 为6.02±0.53（mmol/l ），HDL-C 为0.79±0.30（mmol/l ），LDL-C 为3.84±0.49（mmol/l ）
，治疗后，对照组TG 为2.05±1.50（mmol/l ），TC 为5.66±0.79（mmol/l ），HDL-C 为0.96±0.21（mmol/l ），LDL-C 为2.43±0.55（mmol/l ）；治疗前，观察组TG 为2.10±1.51（mmol/l ），TC 为6.05±0.70（mmol/l ），HDL-C 为0.81±0.24（mmol/l ），
LDL-C 为3.74±0.60（mmol/l ），治疗后，对照组TG 为2.01±1.60（mmol/l ），TC 为
5.59±0.90（mmol/l ），HDL-C 为0.94±0.15
（mmol/l ），LDL-C 为2.35±0.59（mmol/l ）；治疗前，对照组与观察组血脂指标对比无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组患者血脂指标与对照组对比具有统计学意义（P<0.05）。

2.2 比较两组患者不良反应率
对照组肌肉酸痛1例，占3.23%，
胃肠道不适2例，占6.45%，转氨酶3例，占9.68%，对照组患者不良反应率
19.35%；观察组肌肉酸痛2例，占6.45%，
胃肠道不适2例，占6.45%，转氨酶1
例，占3.23%，观察组患者不良反应率为16.13%；观察组患者不良反应率（16.13%）与对照组（19.35%）对比无统计学意义
（P>0.05）。

3 讨论
冠心病在临床中经常分为急性冠状动脉综合征和稳定性冠心病[3]。

其中血脂异常、高血糖、高血压、饮酒过度、饮食不合理等都极易引起冠心病，其临床症状大多表现为典型胸痛、出汗发热、心衰、休克等；给患者的生命安全造成了极大的威胁，给患者及其家人带来了极大的痛苦。

据有关文献指出，可降低肝脏、高脂血症家兔血清、主动脉中总胆固醇的含量、降低高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇。

笔者随机选取2013年1月至2017年1月期间我院收治的62例冠心病患者的一般临床资料进行回顾性分析，并取得了一定成果，由以上研究数据可以得出，低密度脂蛋白（HDL-C ）、低密度脂蛋白（LDL-C ）、三酰甘油（TG ）、血清胆固醇（TC ）分别下降到0.94±0.15（mmol/l ）、2.35±0.59（mmol/l ）、5.59±0.90（mmol/l ）、2.01±1.60（mmol/l ），而对照组分别为0.96±0.21（mmol/l ）、2.43±0.55（mmol/l ）、5.66±0.79（mmol/l ）、2.05±1.50（mmol/l ）、缓解患者病情，改善生活质量，临床应用价值较大。

综上所述，对冠心病患者给予合理剂量的辛伐他汀治疗，值得临床推广。

参考文献
[1]石泉.不同剂量辛伐他汀治疗老
年冠心病的临床疗效分析[J].江西省抚州市第一人民医院心内科,2012,10(35):157-158.
[2]刘国韬.不同剂量辛伐他汀治疗社区
高脂血症的疗效对比研究[J].中国现代药物应用,2016,10(09):147-148.[3]王亚峰.辛伐他汀对冠心病合并高脂
血症患者的疗效及副作用观察[J].岱山县第一人民医院,2014,9(03):198-199.
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