马铃薯片外敷促进会阴切口愈合的效果观察

优势，通过产前健康教育，增加对分娩方式相关知识
的了解，在健康教育中，将家属纳入进来，引导家属对初产妇的正面影响。

提供更加人性化的分娩服务，在
待产时间允许亲人陪伴，重塑对自然分娩的信心，才能有效降低剖宫产率。

参考文献：
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（本文编辑　赵梅珍）
马铃薯片外敷促进会阴切口愈合的效果观察
邱红１，吴建华２，王红果１，刘金博１，彭巧君１＊
Ｅｘｔｅｒｎａｌ　ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ　ｏｆ　ｐｏｔａｔｏ　ｓｌｉｃｅｓ　ｔｏ　ｌａｔｅｒａｌ　ｅｐｉｓｉｏｔｏｍｙ　
ｃｕｔ∥Ｑｉｕ　Ｈｏｎｇ，Ｗｕ　Ｊｉａｎｈｕａ，Ｗａｎｇ　Ｈｏｎｇｇｕｏ，Ｌｉｕ　Ｊｉｎｂｏ，ＰｅｎｇＱｉａｏｊ
ｕｎ摘要：目的观察新鲜马铃薯片外敷促进会阴切口愈合的临床效果。

方法将住院行会阴侧切术的产妇１９６例随机分为对照组与观察组各９８例。

观察组每天采用０．１％碘伏擦洗切口后用新鲜马铃薯片外敷切口，每日２次；对照组每天采用０．１％碘伏擦洗切口２次。

结果观察组会阴切口愈合情况显著优于对照组，会阴切口处肿胀及疼痛消退时间显著短于对照组（均Ｐ＜０．０１）。

结论使用自制马铃薯薄片贴敷会阴切口能有效加速肿胀及疼痛消退，促进会阴切口愈合。

关键词：自然分娩；　会阴侧切；　切口；　马铃薯片；　外敷；　碘伏
中图分类号：Ｒ４７３．７１　文献标识码：Ｂ　文章编号：１００１－４１５２（２０１２）０４－００３９－０２　ＤＯＩ：１０．３８７０／ｈｌｘｚｚ．２０１２．０４．０３９作者单位：喀什地区第一人民医院１．产科２．护理部（新疆喀什，８４４０００
）邱红：女，大专，主管护师，护士长；＊通信作者：彭巧君
收稿：２０１１－１０－１２；修回：２０１１－１１－
１３ 在孕妇自然分娩过程中，
为避免新生儿颅内出血和保持孕妇会阴的完整性及美观，
经常应用会阴侧切术。

喀什地处新疆维吾尔自治区南部偏远地区，是维吾尔族密集居住区，受民族风俗习惯影响，存在多胎多产、自然分娩率高、会阴侧切多的现象。

由于分娩局部切口与阴道、尿道、肛门相邻，极易受到其分泌物及排泄物的污染，因此容易导致切口肿
胀、疼痛、愈合不良等，给产妇的母乳喂养及日后性
生活等造成不良影响。

传统的处理方法是术后应用０．１％碘伏棉球擦洗会阴，
但存在切口愈合延期的现象。

为解决上述问题，笔者在临床实践中应用０．１％碘伏棉球擦洗会阴后，运用新鲜马铃薯片外敷会阴切口，
切口愈合情况良好，方法及结果报告如下。

１　资料与方法１．１　一般资料　选择２０１０年５月至２０１１年４月在我院产科行会阴侧切、足月自然分娩、身体健康的产妇１９６例，年龄２１～３４岁，平均２８．０岁。

维吾尔族１７８例、汉族１８例；产妇会阴切口长度３～５ｃｍ，
新生儿体·
９３·护理学杂志２０１２年２月第２７卷第４期（
外科版）
质量为２．８３～５．７１ｋｇ
，住院时间５～１０ｄ；产妇本人均知情同意。

排除妊娠期糖尿病、妊高征者。

将入选产妇随机分为观察组和对照组各９８例。

两组一般资料
比较，差异无统计学意义（均Ｐ＞０．０５）。

１．２　方法
１．２．１　干预方法　对照组采用传统的０．１％碘伏棉球擦洗会阴方法，每日２次。

观察组应用０．１％碘伏棉球擦洗会阴后将新鲜马铃薯洗净，去皮，削成０．２～
０．３ｃｍ厚的薄片，
贴于会阴切口处，外用保鲜膜包裹，
马铃薯片变色或变干后更换［１］
，敷至切口愈合。

两组术后均进行常规护理，术后做好产妇的心理护
理，
保持母婴室干净清洁，每日开窗通风，紫外线消毒，每月定期空气细菌培养。

取健侧卧位，以防恶露污染切口，减少切口压迫，利于血液循环。

第１次大小便时帮助和鼓励产妇排便，排便后清洗。

并适当活动，指导其合理饮食，预防便秘。

１．２．２　评价方法　观察并记录会阴切口肿胀疼痛消退时间，红肿热痛消失以切口皮肤颜色、弹性与周围皮
肤相同为准［
２
］。

出院时记录切口愈合分级：甲级，会阴切口处无肿胀疼痛及感染，愈合良好；乙级，会阴切口
有或无肿胀疼痛及感染，部分愈合好；丙级，会阴切口未愈合或感染，经多次换药治疗后切口愈合。

１．２．３　统计学方法　所得数据采用ＳＡＳ８．２软件进行数据分析，等级资料采用Ｗｉｌｃｏｘｏｎ秩和检验，计量资料采用ｔ检验，检验水准α＝０．０５。

２　结果
两组会阴切口愈合情况及红肿热痛消失时间比较，见表１。

表１　两组会阴切口愈合情况及红肿热痛消失时间比较
组别
例数
切口愈合（例）
甲级乙级丙级时间（ｄ，珚ｘ±ｓ）对照组９８　５０　４６　２　４．０８±２．５０观察组９８　８３　
１５　
０　
２．８９±０．５３
统计量
Ｚ＝－５．０６９　
ｔ′＝－８．５６０
Ｐ
＜０．
０１＜０．
０１３　讨论
马铃薯即土豆，属于薯类食物［３］
，主要成分为胡
萝卜素、必需的维生素（Ａ、Ｂ１、
Ｃ）和离子状矿物质、茄定、茄碱、块茎葛素、氨基酸、盐、酶等［４］
，富含淀粉，可
将组织内水分吸入马铃薯内，使局部组织肿胀消失，
且它的多酚氧化酶可保护细胞和细胞膜，缓解炎症，
对机体具有吻合止血、保护创面，促进伤口愈合作用。

马铃薯的正常ｐＨ值为４．８～６．５，有复合蛋白，它是由黏性聚糖所组合，其交互作用与酶的作用相似。

马
铃薯液可以形成一个保护层，
封闭肌肤表面，以预防有害细菌和污染空气的侵害。

同时还锁住各组织所
必需的水分，使水分不会快速地挥发，这使马铃薯具有理想的渗透、清洁、收敛、滋养功能，使细胞同时滋长和新生，促进细胞的新陈代谢。

目前，国内大量研究证实用马铃薯片外敷方法
可达到治疗输液外渗、
预防接种局部结节、预防静脉炎及急性乳腺炎的作用［
１－
４］。

分娩局部切口处容易受到阴道排出的分泌物和恶露的侵袭，
每日２次会阴擦洗后用自制新鲜马铃薯薄片贴敷，可促进切口
愈合和产妇的舒适。

创伤修复在伤口６ｈ左右，切
口边缘可出现成纤维细胞、肌成纤维细胞［
５］。

创伤发生２４ｈ以内，
切口边缘的表皮基层细胞增生，分化成鳞状上皮。

如分娩局部切口缝合后裂隙不大，边缘对合整齐，可使上皮再生连接速度加快，在此时机用０．１％碘伏棉球擦洗后用自制马铃薯薄片贴敷，既可缩短切口愈合的时间，又保持了会阴的清洁。

外用保鲜膜有保湿作用，可以减少马铃薯片水分流失，还可以固定马铃薯片，预防其脱落。

本研究结果显示，常规伤口消毒后外敷马铃薯片切口甲级愈合率提高，切口肿胀疼痛消退时间显著缩短（均Ｐ＜０．０１），且外敷无任何不良反应。

新鲜马铃薯片取材方便，价格低廉，操作简便，安全性高，患者易接受，
省时省力，方法简便［
６］。

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矫健梅，安丽伟．马铃薯切片外敷治疗动静脉内瘘并发症效果观察［Ｊ］．护理学杂志，２００９，２４（１５）：１４－
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（本文编辑　赵梅珍櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂
）
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