内科学_各论_症状：胰腺功能不足_课件模板

内科学症状部分：胰腺功能不足>>>
诊断：
纤维化相混淆。还应注意与急性胰腺性， 慢性胰腺炎等相鉴别。
慢性胰腺炎鉴别诊断： 1.慢性复发性胰腺炎和急性复发性胰 腺炎 后者在发作期血清淀粉酶显著增高， 胰腺分泌功能试验多正常，腹部平片一般 阴性，在缓解期后，不遗留组织学或胰腺 功能上的改变，预后良好;前者最终可发 展为胰腺功能
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病因：
胰腺外分泌功能不足(PEI)的病因多 样,包括慢性胰腺炎(CP)、遗传性胰腺炎、 自身免疫性胰腺炎、胰腺癌、急性胰腺炎 (AP)、囊性纤维化、乳糜泻、糖尿病及医 源性所致PEI(如胃切除术)等。
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诊断：
儿童胰腺功能不全并中性主要是因为 胰腺的发育不良，主要为外分泌组织发育 不良，表现为腺泡细胞稀少，而胰岛发育 正常，胰腺分泌量液总量，HC03含量正常。 同时伴有骨髓粒细胞系发育不良，偶有巨 核细胞缺乏，可有骨骼干骺端软骨发育不 良，骺部有局灶性钙化缺失。本病并发肺 部感染时，易与胰腺囊性
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身体部位： 腹部。
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科室： 消化内科。
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简介：
目前,诊断PEI的方法包括:检测粪内脂肪、 粪弹力蛋白酶、粪糜蛋白酶等,胰泌素-胆 囊收缩素试验和混合甘油三酯呼吸试验。 其中,修正的碳(13C)甘油三酯呼吸试验与 胰泌素-胆囊收缩素试验之间存在非常好 的相关性,其敏感性与特异性分别可达 100%和92%。
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诊断： C)甘油三酯呼吸试验与胰泌素-胆囊收缩 素试验之间存在非常好的相关性,其敏感 性与特异性分别可达100%和92%。
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检查项目： 胰泌素、胎儿胰腺、胰腺特异、胰腺疾病、 胰腺的CT。
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相关症状： 胰腺外Βιβλιοθήκη 泌功能不良 胰腺内钙化 胰腺纤维化。
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诊断：
不全，预后较差。 2.乏特壶腹和其周围病变 慢性胰腺
炎压迫胆总管出现梗阻性黄疸时，常与胰 头癌、壶腹部肿瘤、总胆管结石等相混淆。 逆行胰胆管造影、B超检查有助于鉴别， 但有时需剖腹探查才能明确诊断。
3.消化性溃疡 慢性胰腺炎反复上腹 痛与溃疡病的鉴别有赖于病史，胃肠钡透 与胃镜检
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相关疾病：
环状胰腺 急性出血坏死型胰腺炎 急性胰腺炎 儿童胰腺功能不全并中性粒细 胰腺瘘 胰腺囊腺癌 胰腺囊肿 胰腺脑病综合征 胰腺脓肿 胰腺损伤。
谢谢！
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诊断：
查等。 此外，胰原性腹泻尚需和小肠性吸收
不良综合征相鉴别，D木糖试验在前者正 常，后者则示吸收障碍。借助胰外分泌功 能试验，亦有助于鉴别。
目前,诊断PEI的方法包括:检测粪内 脂肪、粪弹力蛋白酶、粪糜蛋白酶等,胰 泌素-胆囊收缩素试验和混合甘油三酯呼 吸试验。其中,修正的碳(13