三基护理练习题库(附答案)

三基护理练习题库(附答案)
一、选择题（每题2分，共20分）
1. 以下哪项不是护理程序的基本步骤？
A. 评估
B. 计划
C. 实施
D. 诊断
答案：D
2. 下列哪项属于主观资料？
A. 体温37.5℃
B. 患者主诉头痛
C. 脉搏80次/分
D. 体重60kg
答案：B
3. 下列哪项属于客观资料？
A. 患者诉说感到疲倦
B. 血压120/80mmHg
C. 患者说没有疼痛
D. 呼吸频率16次/分
答案：B
4. 以下哪项不是护理诊断的组成部分？
A. 问题
B. 症状
C. 体征
D. 原因
答案：D
5. 下列哪项属于合作性问题？
A. 体温过高
B. 呼吸困难
C. 营养不良
D. 皮肤完整性受损
答案：A
6. 以下哪项不是护理计划的目标？
A. 减少疼痛
B. 改善营养状况
C. 预防并发症
D. 提高患者的生活质量
答案：D
7. 下列哪项属于护理措施？
A. 给予药物治疗
B. 观察病情变化
C. 健康教育
D. 安排手术
答案：C
8. 以下哪项不是评估患者生理需要的方法？
A. 观察
B. 询问
C. 体检
D. 实验室检查
答案：D
9. 下列哪项属于患者的安全需要？
A. 给予药物治疗
B. 保证病房的安全
C. 提供良好的护理服务
D. 保持病房的整洁
答案：B
10. 以下哪项不是患者的社会需要？
A. 与家人保持联系
B. 参与社会活动
C. 获得社会支持
D. 接受护理服务
答案：D
二、填空题（每题2分，共20分）
1. 护理程序包括______、______、______、______、______和评价六个步骤。

答案：评估、诊断、计划、实施、评价
2. 主观资料是指______所描述的资料。

答案：患者
3. 客观资料是指______所观察或测量的资料。

答案：护士
4. 护理诊断的三部分陈述法包括______、______
和______。

答案：问题、症状、体征
5. 护理计划包括______、______、______和
______。

答案：短期目标、长期目标、护理措施、护理评价
6. 人类的需要分为______、______、______、
______、______和自我实现需要。

答案：生理需要、安全需要、爱与归属需要、尊重
需要、求知需要、自我实现需要
三、简答题（每题5分，共30分）
1. 简述护理程序的基本步骤。

答案：护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评
价六个步骤。

评估是收集患者资料的过程，诊断是识别患者健康问题的过程，计划是制定护理措施的过程，实施是执行护理计划的过程，评价是检查护理效果的过程。

2. 简述主观资料和客观资料的区别。

答案：主观资料是指患者根据自己的感觉、经历和
认知所描述的资料，如患者主诉疼痛、感到疲倦等；客观资料是指护士通过观察、体检、实验室检查等方法所收集的资料，如体温、血压、脉搏等。

3. 简述护理诊断的组成部分。

答案：护理诊断由问题、症状和体征三部分组成。

问题是指患者存在的健康问题，症状是指患者主观感受到的不适，体征是指护士通过观察或体检发现的客观改变。

4. 简述马斯洛的人类需求层次理论。

答案：马斯洛的人类需求层次理论将人类需求分为
五个层次，从低到高依次为生理需要、安全需要、爱与归属需要、尊重需要和自我实现需要。

生理需要是指满足基本生存需求，如食物、水、睡眠等；安全需要是指寻求身心安全的需求，如保护、安全感等；爱与归属需要是指寻求社交关系和归属感的需求，如友谊、亲情等；尊重需要是指寻求自尊、自信和他人的尊重的需求，如成就、荣誉等；自我实现需要是指实现个人潜能和追求个人成长的需求。

四、案例分析（共20分）
1. 患者，男，65岁。

因“突发心悸、出汗、乏力”入院。

体温36.8℃，脉搏100次/分，血压130/80mmHg，呼吸频率18次/分。

患者主诉心悸明显，无胸痛，无晕厥。

问题：
1）请列出患者的护理诊断。

2）请制定相应的护理措施。

答案：
1）护理诊断：
- 脉搏过速（100次/分）
- 乏力
- 潜在的健康问题：心血管疾病
2）护理措施：
- 监测生命体征，特别是心率和血压
- 给予休息，避免过度活动
- 评估心脏症状的变化，如胸痛、晕厥等
- 遵医嘱给予药物治疗，如抗心律失常药物
- 进行健康教育，指导患者注意生活方式的调整，如戒烟、限盐等
- 安排心电图和心脏超声等检查，以进一步评估心脏状况
请注意，以上答案仅供参考，实际护理工作需要根据患者的具体情况和医院的护理规范进行。