检验科各种通用记录表汇总
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1 目录: 一:服务质量记录 1、患者满意度调查表 编号:1-1(科) 2、临床医护人员满意度调查表 编号:1-2(科) 3、临床沟通反馈记录 编号:1-3(科) 4、与医护人员定期会议记录表 编号:1-4(科) 5、服务对象投诉记录 编号:1-5(科) 6、咨询记录表 编号:1-6(科) 二:人员培训 7、会议、培训签到表 编号:2-7(科) 8、新进人员考核记录 编号:2-8(科) 9、生物安全培训记录表 编号:2-9(科) 10、员工基本信息表 编号:2-10(科) 11、员工继续教育记录 编号:2-11(科) 12、员工外出参会或进修记录 编号:2-12(科) 13、员工岗位能力评估报告 编号:2-13(科) 14、科研成果及学术论文发表记录 编号:2-14(科) 三:质量控制 15、检验项目定标记录表 编号:3-15(通用) 16、实验室间或实验室内部比对试验结果及分析报告 编号:3-16(通用) 17、室间质评标本收到和分发记录 编号:3-17(通用) 18、室间质评原始记录及上报记录 编号:3-18(通用) 19、室间质评总结报告 编号:3-19(通用) 20、室内质控记录 编号3-20(通用) 21、室内质控失控(警告)处理记录 编号:3-21(通用) 22、20 年 月室内质控月总结 编号:3-22(通用) 四:生物安全 23、标准菌株保存和使用记录 编号:4-23(细菌) 24、菌、毒株的使用记录 编号:4-24(细菌) 25、 室消毒焚烧记录 编号:4-25(通用) 26、试管破损或血样溢出时处理记录表 编号4-26(通用) 27、复查标本记录 编号:4-27(通用) 28、检测结果危急值报告登记表 编号:4-28(通用) 29、不合格标本记录表 编号:4-29(通用)
2 30、不合格标本月统计表 编号:4-30(通用) 五:仪器设备 31、恒温箱、水浴箱温度记录表 编号:5-31(通用) 32、冷藏冰箱温度记录表 编号:5-32(通用) 33、离心机工作状态及保养记录表 编号:5-33(通用) 34、仪器设备基本情况登记表 编号:5-34(科) 35、仪器设备维护使用记录表 编号:5-35(通用) 36、仪器设备维修记录表 编号:5-36(通用) 37、仪
器设备校验记录表 编号:5-37(通用) 六:试剂材料 38、试剂报废申请表 编号:6-38(通用) 39、试剂耗材请购单 编号:6-39(通用) 七:环境温湿度记录表 40、环境湿度记录表 编号:7-40(通用) 41、环境温度记录表 编号:7-41(通用) 42、新进员工五年规划表 43、上级部门督查记录
3 璧山区人民医院检验科 患者满意度调查表 编号:1-1 序 号 调查事项 结 果 1 办理检验手续是否简单快速 □是 □一般 □否 2 采血或接收标本人员的服务态度 □好 □一般 □较差 3 是否满意检测人员的检测技能 □是 □否 4 检验报告是否及时发出 □是 □否 5 检验结果和申请单内容是否相符 □是 □否 6 检验报告表达是否清晰明了 □是 □否 7 检验报告的设计是否合理 □是 □否 8 是否向本科提出过建议或投诉 □是 □否 9 对建议或投诉的处理是否满意 □是 □否 10 对本科的总体满意度 □满意 □一般 □不满意 11 对哪几号窗口的服务最满意 12 对哪几号窗口的服务最不满意 原因: 13 对哪几位工作人员的服务最满意 14 对哪几位工作人员的服务最不满意 原因: 15 其它方面的意见或建议: 接收调查者: 联系电话: 日期: 年 月 日 感谢您对检验科工作的关心和支持!
4 璧山区人民医院检验科 临床医护人员满意度调查表 编号:1-2 序号 调 查 事 项 结 果 1 检验科人员服务态度 □好 □一般 □较差 2 检验科检测结果的可靠性 □好 □一般 □较差 3 检验报告是否按承诺要求及时发出 □是 □否 4 是否常漏做检验项目 □是 □否 5 检验科所开项目是否满足临床需要 □是 □否 6 对检验科满意的组别是 □生化检验 □免疫学检验 □微生物学检查 □三大常规检测 □急诊项目检测 □其它项: 7 对检验科不满意的组别是 □生化检验 □免疫学检验 □微生物学检查 □三大常规检测 □急诊项目检测 □其它项: 原因是: 8 对检验科的总体满意度 □满意 □一般 □不满意 9 其它方面的建议或意见: 接收调查的科室或个人: 为
方便回复请赐联系电话: 日期: 感谢您对检验科工作的关心和支持!
5 璧山区人民医院检验科 临床沟通咨询反馈记录 编号:1-3 与临床沟通的时间: 访问的科室及医务人员 临床反馈意见: 记录人: 时间: 年 月 日 检验科处理意见: 记录人: 时间: 年 月 日 临床对处理意见的评价: □ 满意 □ 不满意
6 璧山区人民医院检验科 与医护人员定期会议记录表 编号:1-4 专业组: 讨论内容: 1、 2、 参加科室: 参加人员: 内容记录: 记录人: 时间: 年 月 日
7 璧山区人民医院检验科 服务对象投诉记录 编号:1-5 专业组: 接待者: 被投诉人或组: 投诉日期: 投诉人: 联系电话: 投诉来源: 投诉内容(由接待者填写): 情况调查(由接待者或相关专业组长填写): 记录人: 日期: 投 诉 性 质 有效投诉:□ 质量缺陷 □ 服务态度不好 □ 无效投诉 其它: 处理方式及结果: 上述处理意见反馈给投诉者后对结果的满意情况: 投诉者的建议: 部门负责人: 日期:
8 璧山区人民医院检验科 咨 询 记 录 表 编号:1-6 20 年 月 日期 咨询对象 咨询内容 解释及处理
9 璧山区人民医院检验科 会议、培训签到表 编号:2-7 姓 名 签 名 请 假 其 它 主讲人; 授课时间: 地点: 会议/培训内容:
10 璧山区人民医院检验科 新进人员考核记录 编号:2-8 专业组: 日期: 年 月 日 姓名: 性别: 技术职称: 基本知识、基本技术、基本技能掌握 项目 操作数量 掌握情况 考核/考试结果 带教老师 时间 基本操作 提高技能 培训完成后的总结评价 知识、技术、技能掌握情况: 对承担临床化学工作的岗位能力的评价: 同意培训对象承担的工作岗位: 专业组长签字: 日期: 璧山区人民医院检验科
11 生物安全培训记录表 编号:2-9 检验科/专业组: 本次被培训人员姓名: 本次培训执行者(签字): 本次培训内容: 基本过程记录: 记录人(执行者): 日期: 年 月 日 对本次被培训人员的考核意见: 执行者: 被培训人员对培训内容的认可:(本人签字) 日期: 年 月 日 注:培训内容根据不同要求进行培训,一般以生物安全手册为培训材料。如为突发事件培训,以当时培训材料为准。
12 璧山区人民医院检验科 员工基本信息表 编号:2-10 姓 名 性 别 出生年月 照 片 曾用名 民 族 籍 贯 政治面貌 职 务 任职时间 最高学历 专 业 外语水平 毕业学校 毕业时间 技术职称 任职时间 身份证号 邮政编码 现住地址 业余爱好 个人手机 家庭电话 外语水平 普通话水平 学术机构任职情况 请请附附各各种种证证件件复复印印件件 社会团体任职情况 请请附附各各种种证证件件复复印印件件 学历证书、职称证书 附附复复印印件件
13 璧山区人民医院检验科 员工继续教育记录 编号:2-11 员工姓名: 时 间 简 要 内 容 主办单位 学分等级 附继续教育学分证书
14 璧山区人民医院检验科 员工外出参会或进修记录 编号:2-12 员工姓名: 外出时间 外出地点 参会或学习内容及情况
15 璧山区人民医院检验科 员工岗位能力评估报告 编号:2-13 专业组: 评估时间: 年 月 日 姓名: 性别: 技术职称: 岗位 评估指标 结果 评估人 评估时评估结论
16 璧山区人民医院检验科 科研成果及学术论文发表记录 编号:2-14 员工姓名: 科研论文 序号 题目 杂志名 年、卷(期) 杂志级别 科研课题 序号 课题名称 任务来源 时间 排名 成 果 序号 成果名称 鉴定水平 鉴定时间 获奖情况 著 作 序号 书名 出版社 出版时间 编写地位 编写字数
17 璧山区人民医院检验科 检验项目定标记录表 编号:3-15 专业组: 仪器名称: 仪器编号: 记录年份:20 年 月 日 期 定标项目名称 试剂批号 定标品名称 定标品批号 校验前因子 校验后因子 校验结论 操作者 审核者: 日期:20 年 月 日
18 璧山区人民医院检验科 实验室间或实验室内部比对试验结果及分析报告编号:3-16 专业组: 日 期 标本编号 比对项目 本室结果 (仪器) 测 定 人 比 对 实 验 室 (仪器) 比对结果 测 定 人 绝对偏差 相对偏差 允许偏差 是否可接受 不可接受项的纠正措施: 操作者:
日期: 年 月 日 审核意见: 审核者: 日期: 年 月 日
19 璧山区人民医院检验科 室间质评标本收到和分发记录 编号:3-17 检验科: EQA样品来源 □ 临检中心 EQA样品收到人 收到时间 EQA样品种类 EQA样品数量 EQA样品存放条件 EQA样品保存位置 EQA样品保存人 EQA样品领取人 EQA样品领取时间
20 备注:EQA样品收到人和EQA样品领取人都应对其完整性、数量等进行检查,发现问题及时与样本来源单位取得联系,并及时妥善解决。 璧山区人民医院检验科 室间质评原始记录及上报记录 编号:3-18 专业组: 仪器名称 试剂来源及厂家: 质评部门 □重庆市临检中心 质评批次 检测时间 要求回报时间 质评项目 质控品批号(编号)及检测结果
21 检测者: 核对者: 上报人: 上报核对者: 回报日期: 备注:若质评物有不符合要求的应说明,如:质评物破损、变质、质评物漏批号等。 璧山区人民医院检验科 室间质评总结报告 编号:3-19 专业组: 质 评 部 门 卫生部临检中心 项 目 名 称 全血五元素 质 评 次 别 第 1 次 测 定 日 期 2014年 3 月 20 日 测定人:黄茂华 测定项目共 5 项; 合格共 5 项; 不合格 0 项 不合格项名称及样本号 测 定 结 果 允 许 范 围 可能的原因及纠正措施
22 填表人: 黄茂华 填表日期:2014 年 04 月 20 日 审核意见:本次室间质评取得了较好的成绩。CV值均较小,但所有偏倚都出现负偏倚。查看室内质控,也有此倾向。总结如下:继续做好室内质控,注意做好室内清洁,避免灰尘对检测的干扰。做好仪器的保养清洁,以保
证仪器保持良好的工作状态。加强工作人员标准操作规程的学习,减少人为误差。做好质控品的分装工作,避免质控品反复冻融致变质。以更强的责任心对待工作,使我们的结果更为精准,更好地服务于临床。 审核人: 黄茂华 审核日期: 2014 年 4 月 20 日 璧山区人民医院检验科 室 内 质 控 记 录 编号3-20 专业组: 质控物名称 : 质控来源: 质控批号 : 有效期 : 开瓶时间: 开瓶者: 开瓶后可保期: 项 目 操作者 质控判断 日期 1 2 3 4 5 6
23 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 审核者: 日期:20 年 月 日 璧山区人民医院检验科 室内质控失控(警告)处理记录 编号:3-21 专业组: 免疫 2014 年 5月 日期:2014-5-09 项目名称 AFP,CEA 仪器名称 e-601 质控品批号 175098 失控规则描述 □ 13s, □ R4s □ 22s 警告规则描述 √ 12s □ 41s □ 10x 报告室内质控负责人 √组长 □副组长 □科室室内质控负责人 可能原因:√ 试剂 √ 质控品 □ 仪器设备 □ 环境温度湿度 □水质□ 其它: 处理措施 处理后结果 处理者 ( )同一质控品重新测定 □在控 □仍失控 ( )换新开瓶质控品重新测定 √在控 □仍失控
24 ( )换新开瓶试剂重新测定 √在控 □仍失控 ( )用校准品校正该项目后重新测定 √在控 □仍失控 ( )仪器维护后用新质控品重测 □在控 □仍失控 ( )纠正环境条件后重测质控品 □在控 □仍失控 ( )纠正水质后重测质控品 □在控 □仍失控 ( )上报组长进一步处理 □在控 □仍失控 ( )寻求厂家技术支持 □在控 □仍失控 其它处理:更换试剂,用校准品校正后重新测定》 最终原因:因所用试剂为拼装试剂,开瓶时间过久,造成试剂性能不稳定。 试剂: □ 气泡 √ 变质 □ 误加 质控品: □ 气泡 □ 变质 □ 误加或位置错误
仪器设备: □系统准确度漂移 □管路原因 环境温度:□高 □低 环境湿度:□高 □低 □水质 其它原因: 失控纠正后,(□ √可)进行常规检测。 如当天已进行标本检测,应执行失控前标本验证:□ 已执行 √ 不适用 审核者:黄茂华 日期:20 14 年 5 月 9 日 备注: 填表说明:1、根据“可能原因”的判断可选择“处理措施”中任何一项先执行,只需在“处理措施”的“( )”中写出执行顺序和在“纠正情况”中相应的‘□’中打“√”即可。2、对未执行项只需在“处理者”栏用“/”表示即可。 3、节假日可由质控岗位人员先行处理或电话咨询质控负责人后处理。4、失控一次填一张。4、如执行失控前标本验证,应填写相应表格。 璧山区人民医院检验科 20 年 月室内质控月总结 编号:3-22 专业组: 仪器:
25 声明:本月室内质控数据系原始数据,真实有效。 一、基本情况 1.几个水平: 2.质控品批号、来源、仪器试剂情况: 3.项目: 二、本月质控总结分析 总结初始撰写人: 日期:20 年 月 日 总结定稿撰写人: 日期:20 年 月 日 审核人: 日期:20 年 月 日 璧山区人民医院检验科 标准菌株保存和使用记录 编号:4-23 专业组: 年 月
26 标准菌株名称 保存位置 保管人 第一次存入时间 转种记录 使用记录 转种日期 转种代次 使用日期 使用人 用 途 审核人: 审核日期: 璧山区人民医院检验科 菌、毒株的使用记录 编号:4-24 专业组:
27 日 期 菌、毒株名称 来源和数量 本次使用地点及用途 用后处理情况(包括销毁方法及数量) 使用者 备 注 审核人: 审核日期: 璧山区人民医院检验科 室消毒焚烧记录 编号:4-25
28 日期 桌 椅台面消毒4g/L消毒片溶液抹擦 地面消毒4g/L消毒片溶液拖擦 实验室空气消毒紫外线照射30分钟 废弃标本:血液、样品杯、吸头、试管、棉球、吸管、空针、棉签手套销毁高压灭菌焚烧 玻片消毒4g/L消毒片溶液浸泡4小时 大小便杯4g/L消毒片消毒4h后焚烧 执行者 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 注:高压灭菌:压力1.5Kg/m2,温度123℃,时间30分钟。 璧山区人民医院检验科
29 试管破损或血样溢出时处理记录表 编号4-26 专业组: 发生时间 发生地点 发生过程简单说明(发生人填写): 常规处理程序记录: 处理者: 日期: 生物有害因子污染情况 无□ 有□ 可能的有害因子: 处理情况: 处理者: 日期: 是否上报 □是 □否 上报部门及时间 审核人: 审核日期: 璧山区人民医院检验科
30 复 查 标 本 记 录 编号:4-27 专业组: 仪器名称: 仪器编号: 记录年份: 20 年 日期 姓 名 住院号/病房-床号 复查项目及原因 原检验号 原结果 复查检验号 复查结果 记录者 备注
31 璧山区人民医院检验科 检测结果危急值报告登记表 编号:4-28 专业组: 记录年份: 20 年 月 日期 病人姓名 住院号/病房-床号 测定项目与结果 报告人 接电话人人 报告时间 备注 危急值报告范围:血钾≤2.5mmol/L或≥6.5mmol/L,血钠≤120mmol/L或≥160mmol/L,血糖≤2.2mmol/L或≥22.2mmol/L,TCO2≤10mmol/L或≥40mmol/L,血钙≤1.5mmol/L 血钙≥4.0mmol/L尿素>30 mmol/L,肌酐>800 umol/L镁<0.5或≥1.5 mmol/L,磷<0.48 mmol/L或≥4.0 mmol/L,血清淀粉酶>550U/L总胆红
素(婴幼儿)>342 umol/L动脉血pH<7.25或>7.55,动脉血PCO2<20mmHg,动脉血PO2<45mmHg。PLT≤30×109/L,WBC≤1.5×109/L或≥30×109 /L,Hb≤50g/L或≥200g /L; PT≥30s, APTT≥70s; 微生物:血培养阳性、脑脊液培养阳性、大便沙门氏菌或志贺氏菌阳性、霍乱弧菌、致病性大肠杆菌。填表说明: PLT、WBC、Hb值血液病结果第一次以后除外。 (注意:危急值报告范围的确定由各医院与临床医生共同讨论后确定) 璧山区人民医院检验科
32 不 合 格 标 本 记 录 表 编号:4-29 专业组: 日期 姓名 住院号和标本标识 检验项目 不合格原因及处理 报告人 联系人 时间 璧山区人民医院检验科
33 不 合 格 标 本 月 统 计 表 编号:4-30 专业组: 记录年份:20 年 月 不合格标本项目 不合格数量 存在科室 璧山区人民医院检验科
34 恒温箱、水浴箱温度记录表 编号:5-31 专业组: 设备编号: 设备名称: 记录年份:20 年 月 日期 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 温度℃ 失 控 37 36 35 失 控 记录者 填表说明:记录者只需将每天观察到的温度在对应格中打‘√’即可。 温度超过失控线时在失控格内填写实际观察到的温度值。 温度要求范围:35℃-37℃(由各实验室根据具体要求确定) 审核者: 日期:20 年 月 日 璧山区人民医院检验科 冷藏冰箱温度记录表 编号:5-32
35 专业组: 设备编号: 设备名称: 记录年份: 20 年 月 日期 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 温 度 (
℃) 失控 8 7 6 5 4 3 2 失控 记录者 填表说明:记录者只需将每天观察到的温度在对应格中打‘√’即可。黑线表示控制线, 温度超过控制线时在失控格填写实际观察到的温度值,并作纠正处理和记录。 温度要求: 2℃-8℃(由各实验室根据具体要求确定) 审核人: 日期:20 年 月 日 璧山区人民医院检验科离心机工作状态及保养记录表 编号:5-33 专业组: 仪器名称: 仪器编号: 20 年 月 日期 工作状态 清洁消毒 记录人
36 正常 故障简述 处理方法 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 保 养 每2周用75%酒精对离心机进行清洁消毒 注:1、离心时有标本或其它液体溢出污染离心机时,请按生物安全相关操作程序处理。2、‘√’代表执行 璧山区人民医院检验科 仪器设备基本情况登记表 编号:5-34 专业组: 仪器名称: 仪器编号: 记录年
37 份:20 年 月 仪器名称 型 号 仪器编号 生产厂家 出厂编号 出厂日期 产 地 仪器原值 到货日期 仪器来源 接收状态 备 注 厂家联系电话及联系人: 主要性能参数及用途: 验收日期 验收部门 验 收 人 验收依据: 验收结论: 启用日期 使用部门 放置地点 负责人 备注 仪 器 调 动 记 录 移交日期 移 交 部 门 移 交 人 接收部门 接 收 人 仪器移交时状态 仪 器 报 废 记 录 报废日期 已使用年限 折旧价值 报废原因: 批准人: 仪 器 附 属 设 备 及 配 件(可另附清单) 名 称 规 格 型 号 单 位 数 量 用 途 备注: 璧山区人民医院检验科 仪器设备维护使用记录表 编号:5-35
38 专业组:
仪器名称: 仪器编号: 记录年份:20 年 月 日 保 养 日 期 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 使 用 维 护 内 容 开时间 A B C D 关机间 记录人 周 保 养 维护保养内容第一周第二周第三周第四周 月 保 养 维护保内容 执 行 人 A A B B C C D D 执 行 人 填表说明:‘√’代表执行。 审核者: 日期: 20 年 月 日 璧山区人民医院检验科 仪器设备维修记录表 编号:5-36
39 专业组: 仪器设备名称: 设备编号: 故障现象描述: 发现人: 发现时间: 20 年 月 日 时 分 故障原因及处理方法: 处理日期及时间:20 年 月 日 时 处理人: 仪器维修后验证: 使用者签名: 20 年 月 日 修工程师签名: 20 年 月 日 璧山区人民医院检验科
40 仪器设备校验记录表 编号:5-37 专业组: 仪器设备名称 设 备 编 号 生产厂家 检定或校验方法: 检定或校验结果(必要时附上校验参数): 检定或校验不合格时的解决方案: 下次检定或校验约定的时间 执行检定或校验的单位(厂家)名称: 执行人签字: 日期: 验收人签字: 日期: 备注: 注:大型仪器由厂家执行后出校验报告,并附校验程序,小型公用设备由计量研究院校验。 璧山区人民医院检验科
41 试剂报废申请表 编号:6-38 库房/专业组: 试剂名称 规 格 数 量 批 号 申请报废原因: 申请人: 日期: 年 月 日 审核意见: 批准人: 日期: 年 月 日 璧山区人民医院检验科 试剂耗材请购单 编号:6-39
42 专业组: 试剂耗材名称 生 产 厂 家 代 理 商 规 格 数 量 请 购 人 日 期 申购部门组长签字: 库管签字: 科主任签字: 20 年 月 日 注:本请购单一式二份,一份送医院设备处,一份留库管存底。 璧山区人民医院检验科环境湿度记录表 编号:7-40 专业组(室): 记录年份:20 年 月
43 日期 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 相对湿度% 失控 71~80 61~70 51~60 40~50 失控 记录者 填表说明:记录者只需将每天观察到的湿度在对应格中打‘√’即可。 超过控制线时在失控格内填写实际观察到的值。 相对湿度要求:40~80%(由各实验室根据具体要求确 审核人: 日期:20 年 月 日 璧山区人民医院检验科环 境 温 度 记 录 表 编号:7-41
44 专业组(室): 记录年份:20 年 月 日期 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 温 度 (℃) 失 控 30 29 28 27 26 25 24 23 22 21 20 19 18 失 控 记录者 填表说明:记录者只需将每天观察到的温度(四舍五入)在对应格中打‘√’即可, 温度超过失控线时在失控格内填写实际观察到的温度值。温度控制:18-30℃(由各实验室根据具体要求确定) 璧山县人民医院检验科 记录表格
45 (征求意见)
璧山区人民医院检验科 员工岗位能力评估及授权报告 编号:2-13
46 专业组: 临床检验 评估及授权时间: 年 月 日 姓名: 性别: 技术职称: 岗位 评估指标 结果 评估结论 授予权限 采血岗、标本签收 与病人沟通情况 消毒技术、采血技术 标本是否合格、核收前处 血常规凝血仪器操作及血涂片检查 正确操作与维护仪器 正确辨别散点图直方图 完成室内质控工作 遵守复检规则 判断结果是否与临床相 做好各种记录 体液仪器操作及显微镜下检查 正确操作与维护仪器 能正确完成室内质控 判断结果是否与临床相 认真完成镜检工作 做好各种记录 值班工作 坚守工作岗位 急诊检查报告及时性 做好交接班记录 报告审核、发放 严格危急值报告制度 严格检验报告审核程序 执行报告双签制度 保护病人隐私 做好病人和临床的沟通 评估人: 授权人: 日期: 璧山区人民医院检验科 员工岗位能力评估及授权报告 编号:2-13
47 专业组: 临床化学 评估及授权时间: 年 月 日 姓名: 性别: 技术职称: 岗位 评估指标 结果 评估结论 授予权限 标本核收 标本是否合格并核收 不合格标本的记录和处 标本前处理 室内质控 质控品的准备工作 遵守质控规则 做好室内质控并判断分 失控的分析处理记录 校准 东芝-120 贝克曼AU-5800 按仪器SOP操作 做好仪器的日常维护 遵守复检规则 判断结果是否与临床相 做好各种记录 血气分析 糖化血红蛋白 按仪器SOP操作 做好仪器的日常维护 报告审核 严格危急值报告制度 严格检验报告审核程序 执行报告双签制度 保护病人隐私 做好病人和临床的沟通 评估人: 授权人: 日期: 璧山区人民医院检验科 员工岗位能力评估及授权报告 编号:2-13
48 专业组: 临床免疫学 评估及授权时间: 年 月 日 姓名: 性别: 技术职称: 岗位 评估指标 结果 评估结论 授予权限 标本核收 标本是否合格
并核收 不合格标本的记录和处 标本前处理 室内质控 质控品的准备工作 遵守质控规则 做好室内质控并判断分 失控的分析处理记录 罗氏E-601 E-411 按仪器SOP操作 做好仪器的日常维护 遵守复检规则 判断结果是否与临床相 做好各种记录 微量元素 按仪器SOP操作 做好仪器的日常维护 做好各种记录 报告审核 严格危急值报告制度 严格检验报告审核程序 执行报告双签制度 保护病人隐私 做好病人和临床的沟通 评估人: 授权人: 日期: 璧山区人民医院检验科 员工岗位能力评估及授权报告 编号:2-13
49 专业组: 临床微生物学 评估及授权时间: 年 月 日 姓名: 性别: 技术职称: 岗位 评估指标 结果 评估结论 授予权限 标本核收 标本取样是否合格 医嘱是否与送检标本一 标本接种转种 按要求及时接种标本 选择优势菌,涂片,染色 菌种纯分,转种 做好室内室间质控 严格做好菌种保管工作 细菌鉴定仪器操作及分析 按仪器SOP操作 定期对仪器维护保养 对鉴定纯度﹤90%督查 药敏实验 做好各种记录 血培养仪操作 按仪器SOP操作 定期对仪器维护保养 对假阳性结果进行处理 对阳性、阴性进行处理 做好各种记录 报告审核 严格危急值报告制度 严格检验报告审核程序 执行报告双签制度 保护病人隐私 做好病人和临床的沟通 做好医疗废物的消毒灭菌工作 评估人: 授权人: 日期:
50 新进员工五年规划表 姓名: 员工上岗时间: 第一年规划: 第二年规划: 第三年规划: 第四年规划: 第五年规划: 科主任签字:
51 上级部门督查记录 上级部门: 时间: 督查内容: 发现的问题: 整改落实情况: 科主任签字:
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