深静脉血栓形成风险评估表
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剑河县民族中医院
深静脉血栓形成风险评估表（mGenva评分）姓名：性别：科室：床号：评分项目分值（分）
年龄〉65岁 1
以前有DVT或PE 3
1个月内手术（全麻）、骨折（下
2
肢）
2
恶性肿瘤（实体或血液，目前活
动或1年内治愈）
单侧下肢疼痛 3
咯血 2
心率75-94次/min 3
心率〉95岁/min 5
下肢深静脉触痛及单侧水肿 4
总计
注：﹤3分为低度可能；4-10分中度可能，》11分高度可能
是否性深静脉血栓预防是否
药物预防
肢体加压泵
梯度压力弹力袜
下腔静脉滤器
其他。