手术安全管理委员会-组织章程

七贤脊椎外科医院
手术安全管理委员会组织章程
手术安全管理委员会组织章程
第一條依据
本院为加强管理手术室各项设施使用率，公平安排各科开刀时间及程序，督促手术室经常保持清洁、无菌及安全，提高手术室工作效率及手术质量，以保障病患的权益，特设立「七贤脊椎外科医院手术室管理委员会」（以下简称本会）。

第二條职掌
一、有关手术室管理规章之议定。

二、手术室使用调配计划之决定。

三、手术室之工程设计及医疗材料、备品请购之计划。

四、督导手术室内之清洁、无菌、安全环境之维护。

五、核定各类手术包内容及手术车管理办法。

六、订定恢复室管理规章。

七、订定手术室参观办法。

八、定期检讨手术之适当性，以避免不必要之手术。

九、每三个月定期抽审各科一位手术个案检讨手术适应症。

十、其它有关手术管理之事宜。

第三條组织
一、本会委员其成员为骨外科部、脊椎外科部、麻醉部、护理部及供应中心
之代表组成。

二、本会召集人由院长指派一人担任。

三、本会置执行秘书一人，由手术室护理长或手术室组长担任。

四、本会委员任期一年，连选得连任。

第四條开会
一、本会定期会议每三个月召开一次。

二、召集人得视实际需要召开临时会议。

三、本要点经本会议审议通过，院长核定后，自公布尔日起实施，修正时亦
同。

手术安全管理委员会名单与职掌
主任委员：本会设主任委员一名，由院长担任，其职掌如下：
1.推动本会有关手术室各项目标与计划。

2.督导本会各科部执行有关手术室之工作。

3.主持本会召开之委员会议、协调联络人会议。

副主任委员：本会设副主任委员一名，由脊椎外科部副院长担任，其职掌如下
1. 协助院长推动本会有关手术室之各项目标与计划。

2. 代理主任委员主持本会召开之委员会议、协调联络人会议。

3. 协助院长领导本会策划、推动有关手术室之工作。

4. 协助定期抽审各科个案检讨手术适应症并主持会议。

执行秘书：本会设执行秘书一名，由手术室护理长担任，其职掌如下：
1. 协助综理主任委员召开之委员会议、协调联络人等会。

2. 追踪各项手术室各项目标与计划之活动成效。

3. 协助督导手术室业务之推动，提报委员会审议讨论。

手术安全管理委员会组织架构。