医学分科与医学的发展
中医学发展简史

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医 学 伦 理 学 之 先 河
他 对 医 德 的 论 述 ,
王 清 任
李时珍
收载药物1892种, 附方1万多帖
6.鸦片战争-中华人民共和国成立 低谷中孕育着新 的飞越
民国时期 中医学的发展处于低谷。西方医学迅速传播, 国民党政府试图扼杀中医,中医学面临着生存危机。由于 中医学自身不容忽视的医疗价值和大批仁人志士的奋力抗 争,她得以顽强生存下来。
中西医汇通:在抗争“废止中医”的同时,学习西医,形 成了中西医汇通学派。
国 第 一 部 医 学 百 科
和 《 千 金 翼 方 》 ,
思 邈 编 撰 了 《 千 金
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4.宋至金元--学派涌现、理论突破阶段
四个特点: • 宋代活版印刷术的发明; • 宋代对中医教育重视,设立“太医局”,作为培养中医
人材的最高机构; • 学术争鸣 学派涌现; • 出现了“古方今病不相能”的思潮,涌现了许多学派。
THANKS
5 .明、清--综合集成和深化阶段
一是对宋、金、元、明以来医学各领域众多进展总结归 纳,出现了大批集成性著作。
二形成了著名的 “温病学派”;代表人物有温病四大 家(叶天士、薛雪、吴鞠通、王孟英)。 《温热论》《湿热条辨》《温病条辨》《温热经纬》
中国医学史4-7章

兰茂《滇南本草》
--地方性本草专著
传染病的研究与成就
一、温病学说的形成和发展
(一)明以前有关温病论述
温病——外感急性热病 包括传染性和非传染 与伤寒不同
吴有性戾气学说对温病病因的伟大创见
《温疫论》创戾气说,对温病病因的创见:
(1)疫病是由戾气引起。
(2)戾气是物质性的,可采用药物制服。 (3)戾气是通过口鼻侵犯体内,而是否致病则决定 于戾气的量、毒力与人体的抵抗力。 (4)戾气种类不同,引起的疾病也不同,侵犯的脏 器部位也不同。 (5)人类的疫病和禽兽的瘟疫由不同戾气引起。 (6)痘疹与疔疮等外科化脓感染也是戾气所引起。
四、李杲——脾胃论
字明之,号东垣,金代人,易水学派
代表著作:《脾胃论》
主要学术思想:
“内伤脾胃,百病由生”
元气:先天之精与后天的水谷精气构成
内伤原因:饮食不节,劳役过度,精神刺激
治疗:调理脾胃,善用温补脾胃的方子,故称 “补土派”
六、朱震亨——相火论
代表著作:《格致余论》、《局方发挥》
作用:
(一)推广局方,流行成药 (二)若干制度:轮班制 水患痢疾施药
三、发展医学教育
宋 太医局
医学分科、学习的科目 三舍法:外舍—内舍—上舍 考核:理论与实际结合
第二节 古医籍的整理与研究
一、医籍的整理 1057年 宋 校正医书局
北宋设立的搜集整理校勘古医 籍的机构,为当时医学的发展和后 世医籍的传播作出重要贡献。
恽 铁 憔 处 方
恽 铁 樵
西医重视生理解剖
中医重“形能”,主气化,顺乎自然,
重视四时五行等外界影响
西医学有先进之处
重症医学在的发展历程

随着人工智能和机器学习技术的发展,重症医学将更加智能化。这些技术可用于数据分析 、诊断决策、药物管理等方面,提高医疗质量和效率。
远程医疗
随着远程医疗技术的不断发展,重症患者将得到更及时、高效的医疗服务。通过远程医疗 平台,医生可以实时监测患者的病情变化,为患者提供及时的诊断和治疗方案。
工业化进程的影响
随着工业化进程的加速,各种新型疾病和复杂病症不断出现,如肺炎、产褥 热、坏疽等。医疗技术和设施有了较大的改善,但重症患者的治疗仍然面临 很大的挑战。
医学领域的演变
医学分科的细化
随着医学科学的发展,医学分科逐渐细化,出现了内科、外科、儿科等专科。这 种分科有利于深入研究和治疗特定领域的疾病,但也导致了跨学科的合作和沟通 变得困难。
经过数十年的发展,重症医学已经从最初的急救 医学中逐渐独立出来,成为一门涉及多学科、多 领域的综合性医学专业。
随着医疗技术的不断进步,重症医学将继续发展 壮大,为更多重症患者提供更有效的治疗和护理 。
致谢
感谢所有参与本次研究的人员 和机构,特别是医生和护士等 一线医护人员,他们在重症患 者的救治中发挥了重要作用。
新药研发与治疗策略
新药研发和治疗策略是改善重症患者预后的关键。未来,重症医学将不断探索新的药物治疗方案,以及针对不同疾病状态 下的最佳治疗策略。
期望与愿景
提高生存率与生活质量
重症医学的最终目标是提高患者的生存率和改善生活质量。未来,我们将继续致力于优化现有的治疗手段和技 术,为患者提供更好的医疗服务。
急症医学的出现
20世纪60年代,随着急性疾病和创伤患者的增多,急症医学作为一个独立的学科 逐渐兴起。它强调多学科协作,为急危重症患者提供及时的诊断和治疗。
中医发展简史

中医发展简史
夏商西周时期医巫并存,形成了医学的雏形。
春秋战国之际,医巫分离,临床医学的分科已现端倪,趋于专业化。
秦汉时,以伤寒、杂病和外科为最突出的临床医学达到了前所未有的水平。
这是中国医学史上的第一次高峰。
辽、夏、金、元与两宋王朝并立以至元灭宋统一全国,是中国医学史上学派争鸣、民族医学奋起的一个辉煌的时期,为多源一体化的中国传统医学注入了新的活力,呈现了蓬勃的生机。
三国两晋南北朝时期,医药学在脉学、针灸学、药物方剂、伤科、养生保健中外交流等各方面取得了成绩,为医学的全面发展积累了经验。
隋唐时期,国力强盛,文化繁荣,中国医学在这一时期得到了全面的发展。
这是中国医学发展史上第二次高峰。
两宋是中医药学发展的重要时期。
政府的重视在医药发展上发挥着更加重要的作用。
北宋政府组织人员编纂方书和本草、设立校正医书局、铸造针灸铜人、改革医学教育、设立惠民局、和剂局、安剂坊、XXX、XXX等等,有力的促进了医药卫生之进步。
明代,医药学发展出现革新趋势。
在探传染病病因、创造人痘接种预防天花、中药学研究等进入新的层次。
中外医药的交流范围已达亚、欧、非许多国家与地区,中外医学文化在交流接触中,互惠受益。
清代前、中期,医学趋于普及与升华发展的时期。
一百年来,经过了与西方医学的撞击、对抗与结合,中医药在曲折中顽强发展。
清代前、中期,医学趋于普及与升华发展的时期。
一百年来,经过了与西方医学的撞击、对抗与结合,中医药在曲折中顽强发展。
医学遗传学分科及发展简史

例如:一院儿科 xxx教授----- Down综合征, 细胞遗传学诊断。
二院 儿保科 xxx教授----DMD、血友病、 性别异常
遗传教研室 xxx教授----DMD、血友病、
性别异常,分子遗传学诊断,无创性产前诊 断。
2
Down综合征 ---FISH诊断。
2、细胞遗传学Cytogenetic
1923年,Painter T S,提出人的染色体数目是 2n=48,性染色体为XX,XY。
同种属、不同细胞的杂交; 4/ 可施加各种因素进行实验研究。
5
应用十分广泛:
1/杂交进行基因定位研究,如 人 × 鼠——TK 酶基因定位;
2/细胞杂交与单克隆抗体的制备; 3/细胞杂交与肿瘤抑制基因的研究,N X T—
—细胞失去肿瘤特征; 4/基因转移研究; 5/克隆羊、牛、猴、鼠及猪。
11、发育遗传学 Developmental genetics
研究胚胎发育过程中细胞的生长、分化、 组织、器官的形成的遗传机制和调控作 用。
15
12、行为遗传学 Behavior genetics
1952年,徐道觉(Hsu T C),偶然应用低渗处理 细胞获得分散良好的染色体,并发现人的染色体数 为46条,但未能肯定自己的发现,仍相信Paiter的 2n=48的结论。
1956年,蒋有兴(Tjio J H)和Levan A证明人的体 细胞染色体数为46条,这标志着人类细胞遗传学的 开始。
低渗处理技术的应用和外周血短期培养方法的建立, 推进了人类染色体研究的进程。
理论依据是1908年Hardy和1909年 Weinberg提出的遗传平衡定律。
11
8、免疫遗传学 Immunogenetics
中外医学史重点

中外医学史重点?
答:中外医学史的重点内容相当丰富,以下是一些关键的知识点:
在中国医学史方面:
1.周朝时期,宫廷医生已经有了明确的分科,包括食医、疾医、疡医和兽医,这是最早的医学分科。
同时,提出了六气病因学说,包括阴阳、风雨、晦明等因素。
2.战国到秦汉时期,中医药学出现了发展高潮,建立了中医学术体系。
这一时期的医学成就包括《黄帝内经》和《神农本草经》等经典著作的编纂。
其中,《黄帝内经》全面地总结了秦汉以前的医学成就,标志着中医基础理论的初步确立。
3.汉代以后,中医逐渐形成了针灸、推拿、草药治疗等独特的治疗方法,并提出了“阴阳五行”、“气血津液”、“经络腧穴”等理论。
在西方医学史方面:
1.古埃及的医学史料包括史密斯纸草文和埃伯斯纸草文,分别记录了外科知识和医学通论。
2.古希腊时期,哲学家如苏格拉底、柏拉图和亚里士多德等对医学产生了深远影响。
同时,希波克拉底被誉为西方医学之父,他的医学理论对后世影响深远。
3.罗马时期的塞尔萨斯是最早用拉丁文写医书的百科全书学派代表人物。
4.中世纪的欧洲,医学发展相对缓慢,但也出现了一些重要的医学家和著作,如盖伦的解剖学和生理学研究。
5.文艺复兴时期以后,西方医学进入了快速发展阶段,
解剖学、生理学、病理学等基础学科逐渐建立,临床医学也取得了重大突破。
总的来说,中外医学史的重点内容包括各个时期和地区的医学发展、重要医学家和著作、医学理论和治疗方法等方面。
通过学习这些内容,可以深入了解医学的历史和现状,为未来的医学研究和实践提供有益的借鉴和启示。
秦汉和秦汉以前的医疗机构和医学发展史

秦汉和秦汉以前的医疗机构和医学发展史我国医学称之为中医学,其历史发展久远,历经了几千年的沉淀。
在秦汉以前的中医神秘且由于时间的原因,就很难了解透彻。
但是我们还是可以从各地出土的医疗书籍中了解一些。
中华民族的祖先就生活、劳动聚集在这片辽阔的土地上。
人类生存、繁衍和保健的第一需求,是医学产生的基本条件之一。
在漫长的原始社会时期,在与自然的抗争和疾病的斗争中,用自己的艰苦劳动聪明才智,创造了光辉灿烂的远古文明,包括医药卫生的知识与经验。
医疗活动的源头,在远古已经萌发。
原始医疗的起源,神农尝百草而使有医药的传说流传久远。
据史学家研究,人类最先发现的药物是植物药。
原始人在采集野果、种子和挖取植物根茎的过程中,由于没有经验,不能辨别植物是否有毒,往往会误食,引起腹泻、呕吐、昏迷、甚至死亡、经过长期实践,人们逐步掌握一些植物的形态和性能,渐渐发现有时患病食用某种植物,病情就能得到缓解甚至痊愈;同时也发现有的植物尽管有度,但是适量使用也可以收到治疗效果。
就这样,人类逐渐累计对植物药的认识。
原始医疗还有一种外治法,也就是砭石,砭石是我国最早的医疗工具。
《说文解字》载:“砭,以石刺病也。
”一般认为用砭石治病起源于新石器时代,当时人们已经掌握了打制、磨制技术,能够制造较为精细的石器。
便是德种类很多。
用于熨法的砭石形状多为球形、扁圆形《五十二病方》在燔小隋石,淬瑬中以熨。
“1963 年考古发现内蒙古多伦旗头道洼新石器遗址出土一枚经过加工的石针,针长46mm,针身呈四方形一头呈尖状,一头呈扁平的半圆状,有刃口,既可以用来针刺又可以用于切割。
河南郑州商代也出土了一枚玉质小剑形砭石等。
还有种外治法呢就是针灸,传说针灸起源于三皇五帝时期,相传伏羲发明了针灸。
但我认为,做学问还是严谨些,因为这种说法无法考证,我们不可当真。
但是,针灸这门技术的神秘我们无法否认。
到了商周时期,还没有出现医药类书籍,但是从《诗经》等现存历史文化典籍中,也可以了解到当时与医药卫生相关的部分史实。
中国医学方面的成就

中国医学方面的成就
摘要:
中国医学成就
1.秦汉时期医学发展
2.唐朝医学成就
3.明朝医学成就
4.近代医学成就
5.新中国医学成就
正文:
中国医学成就
中国医学有着悠久的历史和丰富的成就。
从秦汉时期到现代,中国医学一直在不断发展和创新。
1.秦汉时期医学发展
秦汉时期是中医发展的重要时期,这一时期出现了许多重要的医学家和医学著作。
其中,“医圣”张仲景的《伤寒杂病论》奠定了中医治疗学的基础,成为后世中医学者必读的经典之作。
此外,华佗的“麻沸散”也是世界上最早的全麻法,他在医学史上具有重要地位。
2.唐朝医学成就
唐朝是中国医学史上的又一重要时期。
唐朝医学分科较细,医学校刊《唐本草》是世界上第一部由国家编定和颁布的药典,对后世医学的发展有着重要影响。
此外,“药王”孙思邈的《千金方》也是著名的医学专著,被誉为中国古
代医学的瑰宝。
3.明朝医学成就
明朝是中国医学史上的又一高峰期。
李时珍的《本草纲目》是当时世界上内容最丰富、考订最详实的药物学著作,被译成多种文字,成为国际医学界的重要参考书。
此外,明朝还出现了许多重要的医学家和医学流派,如“新安医学”等。
4.近代医学成就
在近代,中国医学也取得了许多重要的成就。
例如,中国医生成功地进行了断肢再植手术,处于世界领先水平。
此外,中国医学界还积极参与国际医学交流和合作,推动医学的发展。
5.新中国医学成就
新中国成立后,中国医学取得了许多重大的成就。
中国已经成为世界上最大的医学研究国家之一,医学研究水平不断提高。
现代医学

预防糖尿病,便携式血糖监测采血笔
除上述分科外,一些原属于内科学范畴的传染病、神经系统疾病、精神病、 除上述分科外,一些原属于内科学范畴的传染病、神经系统疾病、精神病、职 业病等,则由内科学分出成为独立的学科。 业病等,则由内科学分出成为独立的学科。 现代医学科学分科专门化,促使了医学研究的方式、方法改进,带来了医学科学 现代医学科学分科专门化,促使了医学研究的方式、方法改进, 的整体网络化以及社会化的趋势。 的整体网络化以及社会化的趋势。
然而现代医学分科专门化又不仅仅是简单的化整为零,其相互分化与综合, 然而现代医学分科专门化又不仅仅是简单的化整为零,其相互分化与综合,构建了 一个完整的现代医学网络。 一个完整的现代医学网络。 其分化方式大致分为两种: 其分化方式大致分为两种: 一、纵向分化 在原有学科的基础上建立子学科 以病理学为例 →细胞病理学 : 细胞病理学 根据细胞内异常状况,研究疾病发生过程中细胞的生理功能发生改变的规律, 根据细胞内异常状况,研究疾病发生过程中细胞的生理功能发生改变的规律,为疾 病的诊断和防治提供依据 肺针吸细胞病理学对肺癌早期诊断研 究
际医学会议的召开利于医学学科交 流
各种国际会议也是拖 动医学国际化的另一 动力。自从1867年法 国巴黎举行第一次国 际医学会议以来,各 国医学会议逐渐增多, 国际会议交流形式也 多样化,有大报告、 小组发言、文字展览 等
国际医学组织建立有利于医学学科 交流
世卫组织(WHO)是 联合国系统内卫生问 题的指导和协调机构。 它负责对全球卫生事 务提供领导,拟定卫 生研究议程,制定规 范和标准,阐明以证 据为基础的政策方案, 向各国提供技术支持, 以及监测和评估卫生 趋势
美国GE1.5T核磁共振成像系统 核磁共振成像系统 美国
医学发展史

古希腊医学
亚里士多德解剖过不少动物的尸体,较为详细的以图介绍动物和器官,是最早的解剖图谱的制作者。
古希腊有众多的医学学派,其中科斯学派最具影响力。希波克拉底出生于科斯岛的医生世家,是一个博学多才的医生,被誉为西方医学之父。其主要著作《希波克拉底文集》是目前研究古希腊医学的最重要的典籍。这书既论述医生的道德修养,行医的经典格言,又对医学技术及某些疾病的发病过程等均有较详细的记载。
书中较详细地记载了外科关于骨折、脱臼、头部损伤等方面的治疗。还观察到一侧脑损伤可引起对侧肢体麻痹。脑卒中的好发年龄是40~60岁;黄疸病人发生肝硬化,提示愈后不良。文集中也记录了数百种药物。
总的来说,古希腊文医学对于后世西方医学以及世界医学的发展有着重要的影响,被公认为是现代医学的重要渊源之一。
古罗马的医学
在治疗工具上,基本上都是生产和生活用具。陶器和黏土器的发明,也为原始药物的制备和炮制药物提供了新工具,使药效得以提高。
古
代
东
方
医
学
中国古代医学
夏商西周时期,商朝人对人体已有一定的认识。该时期人们对人体的认识,是处在一个以直观的外部形态为主,并已由表入里,认识到内脏器官的某些结构,由局部认识开始而涉及人身整体及其生理活动的一些现象,反映了当时的医学对解剖和生理学的认识日益深化。
随着狩猎和畜牧业的发展,人类积累了不少简陋的创伤救护疗法。部落、氏族之间的斗殴也促进了创伤外科和外伤救治疗法。在原始社会末期,又逐渐创造了断肢术、阉割术、穿颅术等外科手术。也发现了一些植物对动物的作用,加深了对药物学的作用。
随着矿物的开采和金属冶炼技术的发展,又发现了一些矿物质的治疗作用;又由于长期在矿泉中沐浴,体会到矿泉的疗效,确立了矿物药的作用。
中国工程院院士樊代明:整合医学是医学发展的必由之路

中国工程院院士樊代明整合医学是医学发展的必由之路6月29~30日,以“协同引领创新”为主题的2019慢病康养与健康管理国际高峰论坛在山西大同召开。
30日上午,中国工程院院士樊代明莅临大同市干部大学堂作了题为《整合健康学》专题讲座,樊代明院士结合自身经历同与会人员分享了“整合医学”的相关概念和相应做法。
1.整合医学概念“一个医生只能治一种病或少数的病,把病人局部的病治好了,但全身不一定能恢复健康。
因此,整合医学的概念便应运而生了。
”樊代明在谈到整合医学时说。
整合医学是指从人的整体出发,将医学各领域最先进的知识理论和临床各专科最有效的实践经验分别加以整合,并根据社会、环境、心理的现实进行修正、调整,使之成为更加适合人体健康和疾病治疗的新的医学知识体系。
它的核心是遏制当前医学分科过细带来的很多问题,帮助临床医生树立整体观念,将病人看做具有社会心理需要的整体,而不是只重视其生理或病理变化的局部。
整合医学的内涵包括整体观、整合观和医学观,致力于将数据和证据还原成事实,把认识和共识转化为经验,把技术和艺术聚合成医术。
然后在事实、经验和医术层面反复实践,从而形成新的医学知识体系。
整合健康学最终要实现大健康的目标,那么何为大健康?在樊代明看来,大健康的本质应该是“四全健康”,即全民健康、全程健康、全身健康和全能健康。
全民健康强调的是健康不仅是个人的事,而是与整个社会相联系的;全程健康强调的是个体生命历程的健康;全身健康强调的是生命体各器官的健康;全能健康强调的是生命体机能的健康。
2.四全健康要领“要想实现四全健康,离不开防病与看病的问题,即健康三字经。
”樊代明介绍说。
为此,他还特别同与会人员分享了防病三观念和看病三认识以帮助与会人员理解记忆。
具体来说,防病三观念主要是指“三间”健康学即空间、人间和时间健康学。
空间健康学涉及到自然与社会两部分。
一方面人是天的一部分,是宇宙的一部分。
中医讲究天人合一。
因此人类要尊重自然,遵循自然规律。
中医是怎样分科设置的?

医学的分科,是随着医学知识的积累和临床医学的发展而逐步建立并完善起来的,人类对疾病的认识越深入,医学的分科也就越来越细。
我国的医学分科始于周代。
据《周礼·天官冢宰》记载,当时医学已经分为“疾医”(相当于内科)、“疡医”(相当于外科)、“食医”(相当营养医师)、“兽医”四科。
在周朝以前不仅医学无所谓分科的问题,甚至于连医学和巫术也是混在一起的。
从周代的医学分科来看,医学的发展已有相当的水平,以致于需要有进一步的专科化来各司其职。
但是这种职业分化,只限于官方机构,民间医师则不在其例。
例如战国时期名医扁鹊是一位医技精进、兼通数科的临床大师。
据司马迁的《史记》所述,扁鹊不仅以其娴熟的针灸技术将虢国太子的“尸厥症”(相当于现代医学的休克症)抢救过来,而且还能“随俗为变”治疗各科病症。
他行医于各地,听说邯郸风俗重视妇人,便为“带下医”(妇科);到雒(洛)阳,得悉周人敬重长者,便为“耳目痹医”(五官科);至成阳,知秦人爱小儿,即为“小儿医”,皆能妙手回春而“名闻天下”。
又如仓公淳于意治病有验,其所治病例都记于《诊籍》之中。
从《史记》所载25个病例里,就有内、外、妇、儿、齿科等疾患,可见他也是一位身怀绝技的多面手。
汉代的张仲景、华佗等名家,也是精通各科病治的专家。
至唐代,我国出现了规模庞火的正规医学教育机构——太医署,下面分设医学部与药学部。
医学部设置四大科:即医科、针科、按摩科、咒禁科。
医科之下又设有“体疗”(内科)、“疮肿”(外科)、“少小”(儿科)、“耳目口齿”(五官科)和“角法”(拔火罐等外治法)五种专业。
各专业又分别规定了学习的年限和所习教材,可见其分科设置之细。
宋代的医学分科调整为“大方脉”(内科)、“小方脉”(儿科)、“眼科”、“风科”(治疗各种由“风”引起的疾病)、“疮肿兼折疡科”(外科)、“产科”、“口齿兼咽喉科”、“针灸科”、“金镞兼书禁科”等九科。
元代又发展为“大方脉”、“杂医科”、“小方脉”、“风科”、“产科”、“眼科”、“口齿科”、“咽喉科”、“正骨科”、“金疮肿科”、“针灸科”、“祝由科”、“禁科”等十三科。
中国医学史

中国医学史绪论1中医学的发展过程一学术体系形成时期从远古到春秋二临证经验积累和发展时期晋唐时期三理论总结与探索时期宋元时期四体系成熟与创新时期明清时期五中西医交汇撞击时期近代2 中医学的历史成就一周代至三国时期1 周代出现了医学分科2 春秋战国时扁鹊最早提出药物麻醉3 《胎产书》是最早的妇产科著作4 三国华佗麻沸散是世界最早全身麻醉药二晋代至唐代1 晋《肘后备急方》最早记载天花病脚气病恙虫病和疥虫以及食道异物治疗2 南北朝《僧深集方》载有“五瘿丸”是最早也是有效的脏器疗法记载3 隋《诸病源候论》记载了肠吻合手术和漆过敏症,鉴别了天花和麻疹,还记载了结扎血管止血等等4 唐开创了世界最早大型医学专科学校-----太医署,编撰颁行了世界上第一国家药典--《新修本草》三宋代至元代1 宋开办了世界上最早药局管理药事制剂管理的和剂局,收购检验和鉴别药材的药材所,销售药物的卖药所以及慈善机构的惠民所世界最早国家卫生出版机构---校正医书局发明了世界最早医学教学模型---针灸铜人世界最早的法医学著作---《洗冤集录》2 元代在骨伤科和外科方面,发明了脊椎骨折的悬吊复位法和外科缝合用的缝合曲针四明代至清代明代我国发明了预防天花的人痘接种术第一章医药的起源论(原始社会的医疗活动18---30p)一人类最基本的卫生保健活动居住,衣着,食物与用火(火的使用在人类卫生保健史上具有极其重要意义),导引是由原始舞蹈演化而来,婚配二人们一般把针灸术的起始定在新石器时代,其端绪可追溯到旧石器时代三多种医药起源论1医源于圣人伏羲--尝百药、制九针、画八卦神农--尝百草黄帝--尝味百木、典主医药2医源于巫3医源于动物本能4医食同源5医易同源6医源于实践(广大人民长期的智慧结晶)二、医药知识外治法:1、砭石:我国最早的石质医疗工具,砭,以石刺病也,用来切割脓包或浅刺身体的某些部位,可以减轻或消除病痛。
砭石或针灸起源时间:新石器时代2、灸法:对某一部位进行长时间固定温热刺激的方法介质:艾叶(灸草)第二章早期医药经验与中医学术方向(夏--春秋时期的医学31---43p)1对疾病认识最早是现存最早的古代文献甲骨卜辞《周礼-天官》是我国使用化学药物最早记载阴阳的记载始于《周易》最早记载五行的是《尚书-洪范》一病因二、预防医学酒为百药之长酒的作用:兴奋、麻醉、溶剂、消毒杀菌、驱寒、散瘀、活血通络、挥发汤药:伊尹,单味变复方三、医事制度《周礼·天官》医事分工:食医、疾医、疡医、兽医第三章中医学术体系的建立(战国--东汉时期的医学44—59p)一、马王堆《足臂十一脉灸经》,《阴阳十一脉灸经》:现存最早涉及经脉学的文献《却谷食气》是我国现存最早的气功导引专著《阴阳脉死侯》是最早的诊断专书《脉书》是我国现存最早疾病证候学专论二、四大经典《黄帝内经》1作者:托名黄帝2成书年代:战国--秦汉3篇幅:《素问》,《灵枢》:各9卷,81篇4基本内容(精神)和成就(1)注重整体观念A人与天地、自然是统一的B人与社会是统一的C人体自身是统一的D人的身心是统一的(2)重视脏腑经络(3)运用阴阳五行学说它的问世,标志着中医学进入系统的理论总结新阶段《难经》1作者:传为秦越人待考2成书年代西汉末~~东汉3、篇幅:3或5卷4、主要内容和成就脉诊诊脉独取寸口脏腑七冲门经络奇经八脉针刺腧穴疾病广义伤寒意义:在中医基础理论和临床方面丰富了中医学的内容《神农本草经》1、作者:托名神农2、篇幅:3或4卷3、主要内容和成就(1)创药物三品分类法,载药365种,分上中下三品(2)概述中药学基本理论A、论述方剂君臣佐使的组方原则B、提出药物七情和合理论C、完整提出四气五味的药性理论D、阐述药物采集、加工、炮制和制剂(3)记载临床用药原则和服药方法(4)论述药物的功效和主治(5)我国研究制药化学的滥觞成就:是集东汉以前药物学大成之作,它系统的总结了秦汉以来医家和民间用药经验,为古代药学奠定基础。
医学分科与医学的发展

医学分科与医学的发展摘要:医学的发展经历了漫长的时期,在长期的发展过程中,人类医疗知识积累逐渐增多,于是出现了医学分科.医学分科使医学文献资料整理及研究系统化,促进了医学的发展、医学教育的进步及现代医疗模式的确立.但随着医学的进步及社会的发展,人们对医疗的需求也相应地发生了改变,现在的生物医学模式及医院诊疗模式讲不再满足社会的需要,将要向生物—心理—社会医学模式转变,而医院诊疗模式也应借鉴全科医学进行相应的变革.关键词:医学分科,医学发展,医学模式,医疗模式前言任何一门学科,随着不断的发展都会逐渐的细化,例如物理学,早期仅有为数不多的几个分支,随着不断地发展,现在已经发展出声学、光学、热学、原子物理学等众多成员,并且渗透到其他众多学科.医学的发展也不例外,在早期人类的医疗经验比较少,在与疾病的不断斗争中,人类积累了大量的经验,并试图利用一定的方法对疾病及人体进行研究,医学得以发展,随着医疗知识及经验的增多,医学不断细化,分化出现在各类科目.医学分科对医学的发展无疑有着深远的影响,无论是医学的研究,还是医疗模式的发展,都避不开医学分科这个话题.本文将从医学分科的演变、医学分科对医学发展的影响、医学分科带来的问题及医学发展的方向四个方面讨论医学分科对与医学发展的相关问题.一、医学分科的演变早期的医学基本上没有分科.但随着医学事业的发展、经验与知识的积累,逐渐“分化”产生了不同的专门学科.最早出现医学分科是在我国的周代.据周礼·天官记载,西周时期的医学分科有疾医、疡医、食医和兽医,其中疾医相当于现代的内科,疡医相当于现代的外科和骨伤科,食医相当于现代营养饮食方面的医科,兽医则与现代兽医相同.医学分科的出现表明那个时期,我们国家的医学知识积累已经达到一定的水平.我国唐代时期,分科更加精细.唐代太医署医学部体疗、疮肿、少小、耳目口齿和角法,相当于现在的内科、外科、小儿科、五官科和口腔科、拔火罐,并且针推和按摩在当时也成为独立的专科.可以看出,唐代我国医学实际上分为七科.到了宋代,医学分为九科,大方脉内科、风科、小方脉小儿科、疮肿兼折疡、眼科、产科、口齿兼咽喉科、针灸科、金镞兼书禁科.分科的更加严细,表明我国医学的进步.元代时期,由于骑术盛行和战争频繁,骨折损伤者明显增多,正骨科单独成科,此时我国医学分为大方脉、杂医科、小方脉科、风科、产科、眼科、口齿科、咽喉科、正骨科、金疮肿科、针灸科、祝由科、禁科等13科.明清两代基本沿袭元代,分科无太大改变.现在我国中医分为内科、外科、伤骨科、妇产科、小儿科、眼科、耳鼻咽喉科、针灸科、按摩推拿科、皮肤科、气功科、痔科、小儿麻痹症科、肝炎科及肿瘤科等15科.相对于我国医学的分科演变发展,西方医学分科的演变轨迹却不是十分的明显,在文艺复兴之前的一千年中,由于盖伦医学体系的禁锢,西方医学发展缓慢,仅有部分分科的出现,而且不是十分的系统.在文艺复兴之后,那个时代的优秀的医学家们打破坚冰,在解剖学的基础上创造了医学的新纪元.之后伴随科技的进步,西方医学迅速发展,各种精细的分科迅速建立起来.二、医学分科对医学发展的影响医学分科是医学发展到一定水平的产物,医学没有发展到较高的水平是不会有医学分科的要求的.医学分科的出现,从各个方面促进了医学的发展.首先,医学分科促进了医学的研究.在分科之前,医学无论在文献资料整理方面,还是在疾病研究治疗方面,都难形成系统;经过分科,对各科病症都能够进行系统的比较和总结,加深了人们对疾病的理解,及对人体的认识.医学分科造就了一批专科医学人才,他们精通于某一分科,凭借丰富的经验,及相应的医疗手段,将既有的医学知识发挥出最大效用,挽救了众多病人的生命.其次,医学分科促进了医学教育的发展.医学分科后,医学资料得到系统的整理,为医学教育带来了巨大的便利.我国自周代起就已出现粗略的医学分科,分科出现后,一些相应的考核制度便在医学分科的基础之上建立起来;唐代起建立了专门的医学人才培养机构,分科培养专门的医学人才.现在,国内外众多大学都开设有医学院,成为医学人才培养的核心,这与医学的分科是密不可分的.再者,医学的分科促成现代医院诊疗模式的建立.现代医院管理,由于医疗仪器、医疗人员众多,在管理上存在着比较大的困难,而根据医学上的分科,相应的分配医生及病人,为医院的管理带来很大的方便.三、医学分科带来的问题医学分科促进了医学的发展,但随着医学研究的深入,现在也引起了很多问题.首先,医学的分科使医学的研究支离.医学分科研究取得了重大的成果,但医学研究的是整个人体,人体器官组织的疾病表现并不表示仅此器官组织出现病症,更不能代表病的根源就是在这个器官或组织.现在很多药物,及治疗手段在试验中对某疗效很好,但应用与人体却收效甚微,就是由于忽略人体整体性的缘故.现在医学各科的研究已经比较完善,需要将各科医学进行整体的研究,否则在不久之后,医学分科研究极有可能成为医学发展进步的瓶颈.再者,医学分科在医院管理上带来的不合理之处.医学服务的对象是病人,但现代医院根据医学上的分科建立起来的医院诊疗制度,并不是以病人为导向,而是以医生为导向,这种制度看似合理,方便管理,但其实隐藏着很大的问题.病人在生病时,并不知道患的是什么病,就医也就不知道应该去看什么科的医生.针对这方面的问题,医院设置了导医台,但其实作用不大.导医台的工作人员不可能对所有科的常见病症状都非常了解,即使了解,由于很多疾病初发的症状比较相似,所以很难正确指导病人就医.病人难以正确就医,也就为误诊埋下隐患.四、医学发展的方向1、医学模式的转变随着社会的发展,及人们生活水平的提高,人们的生活压力也越来越大,加上各种新的病症不断出现,人们的健康观也相应发生变化,给现代医学带来很大的挑战.医学研究方式及医疗模式也亟待变革.美国医师恩格尔于1972年首先指出现在的医学模式——生物医学模式的缺陷,他指出疾病是复杂的,生活中很多疾病的出现都不是由单一因素引起的,往往综合了生物、心理、社会等多方面的因素,但现在的生物医学模式却忽略了心理、社会等方面的因素.对此,他提出了生物—心理—社会医学模式,得到世界各国医务工作人员的认可.生物—心理—社会医学模式强调人的健康是由生物、心理、社会三方面因素共同决定的,适应了医学发展的需要,是未来医学模式转变的方向.2、医疗模式的转变针对医学分科在医院管理上带来的不合理之处,现在逐渐兴了全科医学.全科医学的服务内容非常广泛,它涉及内、外、妇、儿等专科服务的内容,而且还涉及行为科学、心理学、预防医学等学科领域的服务内容.它的学科范围宽泛但比较浅,以家庭社区为主要服务对象,能够综合的收集患者信息,并作出相应的方案.尽管如此,全科医学不能代替传统医疗模式,传统的医疗模式可以借鉴全科医学的优点,进行适当变革,以适应患者需要.参考资料:张大庆.医学史十五讲.北京大学出版社林品石,郑曼青.中华药学史.广西师范大学出版社李经纬.中医史.海南出版社余向前.西方医学史.人民卫生出版社王晓春,陈尔齐.简明中外医学史.苏州大学出版社刘典恩,孙建国.医学概论.科学出版社梁万年,李宁.全科医学概论.人民卫生出版社。
我国医学分科的最早记载

我国医学分科的最早记载我国医学分科的最早记载可以追溯到古代的《黄帝内经》。
《黄帝内经》是中国古代最重要的医学经典之一,被誉为中医的基本理论和临床实践的总结。
这部经典中详细记载了我国医学的分科体系,为后世的医学发展奠定了坚实的基础。
《黄帝内经》中将医学分为九个科目,分别为:内科、外科、妇科、儿科、眼科、耳鼻喉科、牙科、针灸科和药物科。
这九个科目涵盖了当时人们在医学领域的主要需求和研究方向。
内科是医学的基础科目,主要研究人体内脏器官的疾病诊断和治疗。
外科则研究人体表面的疾病,包括创伤、手术和整形等。
妇科则专门研究女性的生殖系统疾病和妇科手术。
儿科则关注儿童的生长发育和疾病治疗。
眼科和耳鼻喉科分别研究眼部和耳鼻喉部位的疾病诊治。
牙科则研究口腔相关的疾病和治疗方法。
针灸科则是中医特有的学科,通过针灸和艾灸等手段调节人体的阴阳平衡。
药物科则研究药物的制备和应用,包括中药和西药。
《黄帝内经》不仅对医学的分科进行了系统的整理,还提出了许多重要的医学理论和方法。
其中最著名的是阴阳五行学说。
阴阳学说认为宇宙万物都是由阴阳两种相对的力量构成的,而人体也是如此。
阴阳失衡则会导致疾病的发生,通过调节阴阳的平衡可以达到治疗疾病的目的。
五行学说则将宇宙万物分为五大类别,分别为木、火、土、金、水,每一类别对应着人体的脏腑组织和生理功能。
通过研究五行的相互关系,可以推断出疾病的发生和发展规律。
除了阴阳五行学说,《黄帝内经》还提出了很多其他的医学理论和方法,如经络学说、脉象学说、病因学说等。
这些理论和方法为后世的医学发展提供了重要的指导和参考。
随着时间的推移,我国医学的分科体系也在不断演变和发展。
在唐宋时期,医学分科更加细化,涌现出了许多著名的医家和医学著作。
明清时期,医学分科进一步细分,形成了更加完善的医学体系。
近现代,随着西方医学的引进和融合,我国医学的分科体系又发生了一系列的变革和创新。
我国医学分科的最早记载可以追溯到古代的《黄帝内经》。
医学分科与医学的发展

医学分科与医学的发展医学是研究人类身体结构、功能、生理变化以及疾病的发生、发展、诊断和治疗的科学。
随着人类社会的发展和科技的进步,医学也逐渐形成了各个分科领域,以更好地满足人类对健康的需求。
医学的发展可以追溯到古代文明时期,比如古埃及人和古希腊人就对人体解剖和药物治疗有着一定的了解。
然而,真正的医学科学在19世纪以后才开始迅速发展。
随着显微镜、X光和放射性同位素等医学技术的引入,医学知识和研究方法得以大幅提高,这也为医学分科的兴起奠定了基础。
医学分科可以根据不同的病理机制、疾病类型和治疗方式进行分类。
以下是常见的医学分科:1.内科学:内科学主要研究内脏器官的疾病,例如心脏病、肾脏病、呼吸系统疾病等。
内科学又分为许多子专业,如心脏病学、内分泌学、神经学等。
2.外科学:外科学关注手术治疗和解剖学,治疗包括切除或修复组织、器官等。
外科学又包括多个子专业,如骨科、心胸外科、神经外科等。
3.妇产科学:妇产科学主要研究妇女和胎儿的疾病,例如妇科疾病、生殖健康问题、孕产期管理等。
4.儿科学:儿科学专注于婴幼儿和儿童的疾病,包括出生缺陷、传染病、生理发育和行为问题等。
5.神经科学:神经科学研究与神经系统相关的疾病和功能,如脑卒中、癫痫、多发性硬化等。
6.肿瘤学:肿瘤学涉及恶性肿瘤的研究和治疗,例如癌症的发病机制、早期诊断和药物治疗。
7.医学影像学:医学影像学使用X光、超声波、CT、MRI等医学成像技术来诊断和观察疾病。
9.公共卫生学:公共卫生学关注社会的健康问题,如传染病的预防控制、环境健康、健康政策等。
医学分科的兴起使得医学的发展更加深入和专业化。
不同分科领域的专家可以共同研究一个疾病,从不同角度提出治疗方案和方法,为患者提供更全面和有效的健康服务。
此外,医学分科也促进了学科交叉和合作研究,例如心脏病学与影像学、癌症学与生物医学工程等。
对于医学分科来说,挑战与机遇并存。
一方面,医学的不断发展和科技的迅猛进步需要医学专家不断学习和更新知识,以保持与时俱进。
医学科室分科管理制度范文

医学科室分科管理制度范文医学科室是医院中具有专业特点的一个环节,对医院的正常运转起着重要作用。
为了更好地管理和发展医学科室,制定和实施科室分科管理制度是必要的。
下面是一篇医学科室分科管理制度的范文,供参考。
一、科室分科管理制度的目的和意义科室分科管理制度的目的是为了更好地规范和管理医学科室,促进医学科室的健康发展和提高医疗质量。
科室分科管理制度可以详细规定各科室的职责、人员编制、工作流程、内部管理等方面的要求,确保科室工作的正常进行。
科室分科管理制度的意义在于:1. 提高科室的专业化水平。
通过科室分科管理制度,可以明确各科室的专业职责和要求,提高科室成员的专业素质和能力。
2. 促进科室之间的合作与交流。
科室分科管理制度可以明确不同科室之间的协作关系和沟通渠道,促进科室之间的合作与交流,实现资源共享和优势互补。
3. 提高医疗服务质量。
科室分科管理制度可以规范医学科室的工作流程和标准操作,提高医疗服务的规范化程度,提升医疗质量和患者满意度。
4. 实现医院管理的科学化。
科室分科管理制度可以规范科室的内部管理,明确工作责任和权限,有利于科室管理的科学化和规范化。
二、科室分科管理制度的主要内容1. 科室分工和职责。
明确各科室的分工和职责,确保科室工作的有序进行。
具体内容包括:科室名称、职责范围、人员编制等。
2. 科室管理制度。
规定科室的管理架构和管理流程,明确各级管理人员的职责和权限。
具体内容包括:科室主任、副主任、科室会议制度、工作计划与总结、考核与奖惩等。
3. 人员培训和发展。
制定科室人员培训和发展计划,提高科室人员的专业素质和能力。
具体内容包括:科室人员岗位培训、学术交流与进修、继续教育等。
4. 工作流程和标准操作。
明确科室工作的流程和标准操作,确保科室工作的规范化和高效化。
具体内容包括:门诊服务流程、住院医疗流程、手术操作规范等。
5. 疾病诊治标准和指南。
制定科室疾病诊治的标准和指南,确保医院医疗服务的质量和安全。
科室发展简史

科室发展简史医院科室是医疗机构中的重要组成部分,负责提供特定领域的医疗服务和治疗。
在医院的发展历程中,各个科室也经历了不同的发展阶段,逐渐形成了今天的规模和体系。
以下将以科室发展简史为题,回顾一些典型科室的发展历程。
内科科室是医院中最基础的科室之一,主要负责诊断和治疗各种内科疾病。
内科最早起源于古代医学,随着医学知识的积累和技术的发展,内科逐渐分化出多个亚专业,如心内科、肾内科等。
内科科室在医院中扮演着重要的角色,为患者提供全面的医疗服务。
外科科室是医院中另一个重要的科室,主要负责手术治疗各种外科疾病。
外科在古代医学中也有悠久的历史,随着手术技术的不断改进和器械的进步,外科科室的治疗范围和效果得到了显著提升。
外科医生在医院中承担着重要的手术任务,为患者解除病痛。
妇产科科室是专门负责妇女生殖系统疾病和孕产过程的科室,也是医院中不可或缺的重要部门。
随着人口的增长和生活水平的提高,妇产科科室的重要性日益凸显。
妇产科医生需要具备丰富的专业知识和技能,为孕产妇和妇女患者提供全面的医疗保健。
儿科科室是专门治疗儿童疾病的科室,也是医院中必不可少的重要部门。
儿科医生需要具备温和细心的特质,善于与儿童沟通和交流,为他们提供温馨的医疗环境和专业的治疗服务。
儿科科室在医院中担负着培养下一代的重要使命。
神经内科科室是专门治疗神经系统疾病的科室,也是医院中高度专业化的重要部门。
随着现代生活压力的增大和环境污染的加剧,神经系统疾病的患病率逐渐上升,神经内科科室的重要性日益凸显。
神经内科医生需要具备丰富的神经学知识和技能,为患者提供精准的诊断和治疗方案。
以上是几个典型科室的发展简史,每个科室都有着自己的特点和使命,为医院的发展和患者的健康贡献着自己的力量。
随着医学技术的不断进步和医疗模式的不断创新,科室的发展也将不断迎来新的机遇和挑战。
希望各个科室能够不断提升自身的专业水平,为患者提供更加优质的医疗服务,共同促进医院的发展和进步。
→ 中医都分哪些科呢

→中医都分哪些科呢中医分科演变琐谈(一)在医学的早期,疾病的治疗是不分科的。
医学分科的出现,有赖于医学知识的增加和积累。
当人们对各种疾病的诊治掌握了一定的规律时,于是逐步地将它们分门别类。
人类对疾病的知识掌握得越多,分科也就能越细。
中医学的分科,最早见载于主要反映周代制度的《周礼》。
从书中可以看到当时中医学已分为4科,即食医、疾医、疡医和兽医。
食医相当于营养科,疾医相当于内科,疡医相当于外科。
周代时,分出食医这个专科,完全是为着皇室本身的需要而设置的。
但是从另一方面来看,食医的出现,也表明中医学在周代时已积累了相当多的营养学知识了。
而周代兽医的出现,则反映了当时畜牧业的发达,因而在客观上提出了医治家畜疾病的要求。
虽然,《周礼》中记载了当时医学分成4科,但是,在以后很长的一段时期里,医生并不是以某一专科而出现的。
比如《史记》里记述的战国时代名医扁鹊(秦越人),就是兼治好几科疾病的,包括内科、外科、妇产科、儿科、五官科等。
《史记》中说扁鹊到过好多地方行医,他能根据各地的实际需要而从事医疗活动。
他到邯郸时做“带下医”(妇产科医生),过洛阳时,他做耳目痹医“(五官科医生),到咸阳后,他主要是做”小儿医(儿科医生)。
而当他经过虢国都城时,为了抢救处于昏迷状态的虢太子,他还采用针刺术使昏迷病人苏醒过来,可见他又是一个针灸医生。
中医分科演变琐谈(二)西汉时的淳于意,是一位比较详细记录病历的名医,从《史记》里记载的淳于意的25个“诊籍”(病历)来看,其中包括内科、外科、伤料、妇科、产科、小儿科、牙科等疾病,可见淳于意也是兼治多科疾病的医生。
东汉的华佗、张仲景,分别是外科专家和传染病学专家,但他们也都兼治内科、妇科、小儿科等疾病。
公元5一7世纪,中国出现了由国家开办的医学院--太医署。
在唐代的太医署,包括医学与药学两大部。
医学部又分设有体疗(内科)、疮肿(外科)、少小(儿科)、耳目口齿(五官科与口腔科)和角法。
上述各科由于专业要求不同,内容的难易与多少有别,学习的年限也就不一致。
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医学分科与医学的发展
摘要:
医学的发展经历了漫长的时期,在长期的发展过程中,人类医疗知识积累逐渐增多,于是出现了医学分科。
医学分科使医学文献资料整理及研究系统化,促进了医学的发展、医学教育的进步及现代医疗模式的确立。
但随着医学的进步及社会的发展,人们对医疗的需求也相应地发生了改变,现在的生物医学模式及医院诊疗模式讲不再满足社会的需要,将要向生物—心理—社会医学模式转变,而医院诊疗模式也应借鉴全科医学进行相应的变革。
关键词:医学分科,医学发展,医学模式,医疗模式
前言
任何一门学科,随着不断的发展都会逐渐的细化,例如物理学,早期仅有为数不多的几个分支,随着不断地发展,现在已经发展出声学、光学、热学、原子物理学等众多成员,并且渗透到其他众多学科。
医学的发展也不例外,在早期人类的医疗经验比较少,在与疾病的不断斗争中,人类积累了大量的经验,并试图利用一定的方法对疾病及人体进行研究,医学得以发展,随着医疗知识及经验的增多,医学不断细化,分化出现在各类科目。
医学分科对医学的发展无疑有着深远的影响,无论是医学的研究,还是医疗模式的发展,都避不开医学分科这个话题。
本文将从医学分科的演变、医学分科对医学发展的影响、医学分科带来的问题及医学发展的方向四个方面讨论医学分科对与医学发
展的相关问题。
一、医学分科的演变
早期的医学基本上没有分科。
但随着医学事业的发展、经验与知识的积累,逐渐“分化”产生了不同的专门学科。
最早出现医学分科是在我国的周代。
据《周礼·天官》记载,西周时期的医学分科有疾医、疡医、食医和兽医,其中疾医相当于现代的内科,疡医相当于现代的外科和骨伤科,食医相当于现代营养饮食方面的医科,兽医则与现代兽医相同。
医学分科的出现表明那个时期,我们国家的医学知识积累已经达到一定的水平。
我国唐代时期,分科更加精细。
唐代太医署医学部体疗、疮肿、少小、耳目口齿和角法,相当于现在的内科、外科、小儿科、五官科和口腔科、拔火罐,并且针推和按摩在当时也成为独立的专科。
可以看出,唐代我国医学实际上分为七科。
到了宋代,医学分为九科,大方脉(内科)、风科、小方脉(小
儿科)、疮肿兼折疡、眼科、产科、口齿兼咽喉科、针灸科、金镞兼书禁科。
分科的更加严细,表明我国医学的进步。
元代时期,由于骑术盛行和战争频繁,骨折损伤者明显增多,正骨科单独成科,此时我国医学分为大方脉、杂医科、小方脉科、风科、产科、眼科、口齿科、咽喉科、正骨科、金疮肿科、针灸科、祝由科、禁科等13科。
明清两代基本沿袭元代,分科无太大改变。
现在我国中医分为内科、外科、伤骨科、妇产科、小儿科、眼科、耳鼻咽喉科、针灸科、按摩推拿科、皮肤科、气功科、痔科、小儿麻痹症科、肝炎科及肿瘤科等15科。
相对于我国医学的分科演变发展,西方医学分科的演变轨迹却不是十分的明显,在文艺复兴之前的一千年中,由于盖伦医学体系的禁锢,西方医学发展缓慢,仅有部分分科的出现,而且不是十分的系统。
在文艺复兴之后,那个时代的优秀的医学家们打破坚冰,在解剖学的基础上创造了医学的新纪元。
之后伴随科技的进步,西方医学迅速发展,各种精细的分科迅速建立起来。
二、医学分科对医学发展的影响
医学分科是医学发展到一定水平的产物,医学没有发展到较高的水平是不会有医学分科的要求的。
医学分科的出现,从各个
方面促进了医学的发展。
首先,医学分科促进了医学的研究。
在分科之前,医学无论在文献资料整理方面,还是在疾病研究治疗方面,都难形成系统;经过分科,对各科病症都能够进行系统的比较和总结,加深了人们对疾病的理解,及对人体的认识。
医学分科造就了一批专科医学人才,他们精通于某一分科,凭借丰富的经验,及相应的医疗手段,将既有的医学知识发挥出最大效用,挽救了众多病人的生命。
其次,医学分科促进了医学教育的发展。
医学分科后,医学资料得到系统的整理,为医学教育带来了巨大的便利。
我国自周代起就已出现粗略的医学分科,分科出现后,一些相应的考核制度便在医学分科的基础之上建立起来;唐代起建立了专门的医学人才培养机构,分科培养专门的医学人才。
现在,国内外众多大学都开设有医学院,成为医学人才培养的核心,这与医学的分科是密不可分的。
再者,医学的分科促成现代医院诊疗模式的建立。
现代医院管理,由于医疗仪器、医疗人员众多,在管理上存在着比较大的困难,而根据医学上的分科,相应的分配医生及病人,为医院的管理带来很大的方便。
三、医学分科带来的问题
医学分科促进了医学的发展,但随着医学研究的深入,现在也引起了很多问题。
首先,医学的分科使医学的研究支离。
医学分科研究取得了重大的成果,但医学研究的是整个人体,人体器官组织的疾病表现并不表示仅此器官组织出现病症,更不能代表病的根源就是在这个器官或组织。
现在很多药物,及治疗手段在试验中对某疗效很好,但应用与人体却收效甚微,就是由于忽略人体整体性的缘故。
现在医学各科的研究已经比较完善,需要将各科医学进行整体的研究,否则在不久之后,医学分科研究极有可能成为医学发展进步的瓶颈。
再者,医学分科在医院管理上带来的不合理之处。
医学服务的对象是病人,但现代医院根据医学上的分科建立起来的医院诊疗制度,并不是以病人为导向,而是以医生为导向,这种制度看似合理,方便管理,但其实隐藏着很大的问题。
病人在生病时,并不知道患的是什么病,就医也就不知道应该去看什么科的医生。
针对这方面的问题,医院设置了导医台,但其实作用不大。
导医台的工作人员不可能对所有科的常见病症状都非常了解,即使了解,由于很多疾病初发的症状比较相似,
所以很难正确指导病人就医。
病人难以正确就医,也就为误诊埋下隐患。
四、医学发展的方向
1、医学模式的转变
随着社会的发展,及人们生活水平的提高,人们的生活压力也越来越大,加上各种新的病症不断出现,人们的健康观也相应发生变化,给现代医学带来很大的挑战。
医学研究方式及医疗模式也亟待变革。
美国医师恩格尔于1972年首先指出现在的医学模式——生物医学模式的缺陷,他指出疾病是复杂的,生活中很多疾病的出现都不是由单一因素引起的,往往综合了生物、心理、社会等多方面的因素,但现在的生物医学模式却忽略了心理、社会等方面的因素。
对此,他提出了生物—心理—社会医学模式,得到世界各国医务工作人员的认可。
生物—心理—社会医学模式强调人的健康是由生物、心理、社会三方面因素共同决定的,适应了医学发展的需要,是未来医学模式转变的方向。
2、医疗模式的转变
针对医学分科在医院管理上带来的不合理之处,现在逐渐兴
了全科医学。
全科医学的服务内容非常广泛,它涉及内、外、妇、儿等专科服务的内容,而且还涉及行为科学、心理学、预防医学等学科领域的服务内容。
它的学科范围宽泛但比较浅,以家庭社区为主要服务对象,能够综合的收集患者信息,并作出相应的方案。
尽管如此,全科医学不能代替传统医疗模式,传统的医疗模式可以借鉴全科医学的优点,进行适当变革,以适应患者需要。
参考资料:
张大庆.《医学史十五讲》.北京大学出版社
林品石,郑曼青.《中华药学史》.广西师范大学出版社
李经纬.《中医史》.海南出版社
余向前.《西方医学史》.人民卫生出版社
王晓春,陈尔齐.《简明中外医学史》.苏州大学出版社
刘典恩,孙建国.《医学概论》.科学出版社
梁万年,李宁.《全科医学概论》.人民卫生出版社。