最新大型设备阳性率检查总结知识讲解

大型设备检查阳性率定期分析和评价

根据国家有关规定：门诊、住院诊疗应遵循先做一般检查治疗，后做大型医疗设备检查治疗的原则，CT 、放射、B 超等大型医疗设备检查结果阳性率应达到70%以上。大型医疗设备检查结果阳性率统计与分析的目的是减少乱开单、乱检查、过度检查的现象，减轻医保基金和患者经济负担，提高临床医师及影像技术、诊断医师的业务水平，加强对大型医疗设备检查结果阳性率统计的认识。

65%70%

75%

80%

85%

腹部彩超检查阳性率

2012年76%

74%72%76%73%74%78.81.74%74%75%75%2013年80%

83%76%77%一月二月三月四月五月六月七月八月九月十月十一十

二

0%20%

40%

60%

80%

100%

心脏彩超检查阳性率

2012年79%69%

80%81%76%71%73.77.81%79%79%80%2013年83%78%

65%81%一月二月三月四月五月六月七月八月九月十月十一十

二

70%75%

80%

85%

90%

95%

CT 检查阳性率

2012年81%82%87%90%90%89%90.90.87%91%89%

83%2013年79%85%79%85%

一月二月三月四月五月六月七月八月九月十月十一十

二

根据2013年1-4月统计结果显示，具体分析如下： 1.与2012年同期相比，腹部B 超检查阳性率明显提高，心脏彩超检查阳性率3月份降低，其他月份提高或持平，CT 检查阳性率除2月份提高外，

其他月份均降低，但是有个别科室个别月份

的阳性率不达标：功能科心脏彩超2012年2月、2013年3月阳性率不达标。阳性率不达标意味着我院仍然存在不合理使用甚至过度使用大型

医疗设备的现象，建议加大对医院大型设备检查治疗项目的监督

管理力度，增强医生主动控费意识。 2.我院大型设备的检查大多针对的是有效人群，不合理检查现象逐渐减少。3.通过组织医技科室人员学习专业技术操作规范，减少了因技术操作不当而导致的阳性率不高的问题，阳性率得到了提高。 4.通过对《诊断报告书写规范》的学习及专业知识的考核，我院诊断医师的业务水平得到了提高，同时提高了检查结果阳性率。 5.近些年医院更新了部分高质量设备，影像图像质量、分辨率明显提高，对发现较小病变奠定了基础，间接也提高了阳性率。

针对此次分析结果，制定以下相应整改措施： 1.加强与临床医师的沟通，严格遵循大型医疗设备检查的适应症、禁忌症，按照各种设备的特点，进行最优化选择，达到经济、实用，以最少的检查达到较明确的诊断，减少不合理的检查和重复检查的现象。2.加强大型医用设备管理。各科室要合理配臵和有效使用大型医用设备，控制卫生费用过快增长，维护患者权益，促进卫生事业的健康发展。3.继续实行大型医用设备检查点评制度。医务人员要严格掌握各种大型设备检查适应症，提高阳性检查率，CT、彩超等大型设备阳性检查率70％要达到以上。我院质控科对医师大型医用设备合理检查情况每月抽查一次，每季度统计一次，半年分析一次，每次抽查数量不少于开具检查医师总数的10％，填写大型医用设备检查评

价表，对大型医用设备检查实施动态监测及超常预警，对不合理检

查及时予以干预。医师大型医用设备合理检查情况应作为晋级、年

度工作考核的重要内容。

云南省交通中心医院医教科

2013-5-20