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2019年医院医保工作总结4篇
2019年医院医保工作总结4篇20xx年在我院领导高度重视下,按照医保局安排的工作计划,遵循着“把握精神,吃透政策,大力宣传,稳步推进,狠抓落实”的总体思路,认真开展各项工作,经过全院医务人员的共同努力,我院的医保、新农合工作取得了一定的成效,现将我院医保科工作总结如下:一、领导重视,宣传力度大为规范诊疗行为,控制医疗费用的不合理增长,以低廉的价格,优质的服务,保障医疗管理健康持续发展,我院领导班子高度重视,统一思想,明确目标,加强了组织领导。
成立了由“一把手”负总责的医院医保管理委员会。
业务院长具体抓的医保工作领导小组。
各临床科室相应成立了以科主任为组长,护士长为副组长的工作小组,来负责本科医保、农合工作的全面管理,重点负责本科医保制度具体实施及奖惩制度落实工作。
为使广大干部职工对新的医保政策及制度有较深的了解和全面的掌握,我们进行了广泛的宣传教育和学习活动,一是召开全院职工大会、中层干部会议等,讲解新的医保政策,利用会议形式加深大家对医保工作的认识。
二是举办医保知识培训班、黑板报、发放宣传资料、闭卷考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。
三是加强医院信息化管理,在医院信息中心帮助下,通过医保软件管理,能更规范、更便捷。
大大减少了差错的发生。
四是通过电视专辑来宣传医保政策,让广大医保人员,城镇居民、学生等朋友真正了解到参保的好处,了解二医院的运作模式,积极投身到医保活动中来。
二、措施得力,规章制度严为使医保、农合病人“清清楚楚就医,明明白白消费”,我院一是在院外公布了医保、农合就诊流程图,医保、农合病人住院须知,使参保病人一目了然。
并在大厅内安排专职导医、负责给相关病人提供医保政策咨询。
二是配置了电脑触摸屏、电子显示屏,将收费项目、收费标准、药品价格公布于众,接受群从监督。
三是全面推行住院病人费用“一日清单制”,并要求病人或病人家属在清单上签,并对医保帐目实行公开公示制度,自觉接受监督。
使住院病人明明白白消费。
医保科工作总结范文(通用7篇)
医保科工作总结范文(通用7篇)【一】医保科是医院中一个重要的后勤部门,负责医保费用的管理和核算工作。
在过去的一年里,我积极参与工作,不断努力,取得了一定的成绩。
在这次工作总结中,我将总结我的工作经验和不足,以便今后的工作能够更好地进行。
首先,在费用管理方面,我准确地核定了医保患者的报销金额,并及时向患者提供了报销单据。
同时,我也积极配合医院内部的审核工作,确保核定金额的正确性和合理性。
我还注意与患者保持沟通,解答他们的疑问,提高了患者的医保报销满意度。
其次,在费用核算方面,我认真审核了各科室的收费情况,并及时编制了费用报表。
我对报表进行了仔细分析,及时发现和纠正了一些数据错误,并向相关部门提供了准确的数据支持。
同时,我也参与了医保费用的调整工作,确保了医保费用的准确性和合规性。
但是,在实际工作中,我也存在一些不足之处。
首先,工作中有时会忽略了与医院其他科室的沟通和协调,导致了一些信息传递的问题。
其次,我对医保政策的了解还不够深入,需要进一步学习和提高。
最后,我在处理医保费用核算中有时会过于细致,导致了一些不必要的工作量。
为了今后的工作能够更好地进行,我将进一步加强与各科室的沟通和协调,加强对医保政策的学习和了解,并且合理安排工作时间,提高工作效率。
我相信,在领导和同事的支持下,我一定会取得更好的成绩。
【二】一年一度的工作总结时刻到来了,回首过去的一年,医保科取得了一些显著的成绩,但也存在一些问题和不足之处。
在这篇工作总结中,我将简要总结一下我的工作情况,提出一些改进的建议,以便今后的工作能够更加出色。
在过去的一年里,我主要负责医保费用的管理和核算工作。
在费用管理方面,我积极与患者保持沟通,及时核定报销金额,并详细解释了相关医保政策。
同时,我也加强了与医保机构的联系,及时处理了一些报销问题,提高了患者的报销满意度。
在费用核算方面,我详细审核了各科室的收费情况,并准确编制了费用报表。
我对报表进行了仔细分析,及时发现了一些数据错误,并及时纠正,为医院提供了准确的费用信息。
医保工作者的年度工作总结(精选5篇)
医保工作者的年度工作总结(精选5篇)医保工作者的篇1我院2019年度的医保工作在院长的领导下,由业务副院长直接分管、协调我院的医保工作。
根据年初与州医保中心签订的协议,我院认真贯彻和落实相关的政策、法规和州医保中心的相关规定,加强督促和检查,认真做好医保工作,让就诊患者明明白白消费,切实保障广大参保人员待遇,促进社会保障和卫生事业的共同发展。
现将2019年度我院的医保工作总结如下:一、管理工作1、在分管副院长的直接领导下,设医保办公室对院内医保政策、法规的执行情况进行督促检查,配合各医保中心做好服务管理工作。
2、建立健全了医保工作管理制度,医疗工作制度和相关工作制度,建立首诊负责制度,转科、转院制度等相关的核心制度。
建立精神科临床路径,以科学化的临床路径管理入院患者的治疗、康复工作。
建立一日清单制度,让住院患者明白自己每一天的治疗情况、费用支出情况。
但由于我院住院患者的特殊性,清单患者不易保管,所以我院根据患者及家属的需要提供一日清单或汇总清单,对于此制度的执行情况得到患者及家属的理解,全年无此类投诉发生。
3、经常深入门诊、收费室及各临床科室督促检查收费情况和对医保政策的执行情况,对用药是否合理、检查是否合理、治疗项目是否合理进行检查,发现问题及时纠正和处理。
对住院的参保人员,坚持不使用超出目录范围的药物,如果病情特殊需要使用的,必须向患者或者家属说明情况,得到患者和家属的同意并签字确认后方能使用。
与患者家属无法未得联系的,因病情需要使用特殊的治疗、药物的,科室向医务科、医保办报告,得到批准后方可使用。
全年未发现有不合理用药、检查、收费的情况,能严格执行医保相关政策。
4、严格执行出、入院标准,认真执行门诊首诊负责制,全年无推诿、拒收病人的情况,无不正当理由将患者转院、出院的情况发生。
认真核对就诊患者提供的《社会保障卡》与其身份是否相符,就诊患者是否按规定参保,全年所有住院患者均按实名住院,没有出院冒名住院的情况。
医保科工作总结5篇
医保科工作总结5篇第1篇示例:医保科作为医院医疗费用结算的重要部门,起着监管和管理医保资金的重要作用。
在过去的一段时间里,我作为医保科的一员,深感责任重大,任务繁重。
通过不懈努力,我们取得了一些成绩,但也存在一些不足和问题,需要进一步改进和提高。
一、工作成绩1. 深入推进医保政策宣传。
我们定期组织医院内部培训会议,向医务人员和患者宣传医保政策,帮助他们更好地了解医保政策,并遵守相关规定,减少医保费用的浪费。
2. 严格执行医保规定。
我们严格按照医保政策法规的规定,对医疗费用报销进行审核,保证医保资金的合理使用,避免医保费用的滥用和浪费。
3. 提高服务水平。
我们积极改进工作流程,提高工作效率,及时解决医保报销过程中的问题,为患者提供更加便捷和高效的医保服务。
二、存在的问题和不足1. 人手不足。
由于医保科工作繁重,人手不足,导致工作过程中出现效率低下的情况,需要加大人员配备,提高工作效率。
2. 信息系统不完善。
目前医保信息系统存在一些问题,运行不稳定,需要进一步改进和升级,提高系统的稳定性和安全性。
3. 审核标准不统一。
由于医保政策规定繁杂复杂,导致医保费用审核标准不统一,需要进一步明确审核标准,保证医保费用的合理报销。
三、改进措施1. 加大人员培训。
加强医保科人员的培训,提高其业务水平和服务意识,为患者提供更加专业的医保服务。
2. 完善信息系统。
加强医保信息系统的建设和维护,保证系统稳定运行,提高工作效率和服务质量。
四、展望未来医保科作为医院医疗费用结算的关键部门,将继续努力提高服务水平,规范医保管理,保障医保资金的安全和合理使用,为患者提供更加优质的医保服务。
希望在医保政策的指导下,不断完善医保科的工作机制,为医院的可持续发展贡献力量。
【以上仅为参考,具体内容可根据实际情况进行修改】。
第2篇示例:医保科是医院中十分重要的一个部门,负责管理医疗保险事务,保障患者享受医疗服务的权利。
在过去的一年里,我们医保科全体员工团结协作,积极工作,为患者提供了优质的医疗保险服务。
医院医保科工作总结6篇
医院医保科工作总结6篇第1篇示例:医院医保科作为医院管理的重要部门,负责协调医疗保险相关事宜,保障患者的医疗费用报销权益。
在过去的一段时间里,我院医保科团队兢兢业业,积极向上,为患者提供了优质的服务和支持。
以下是对过去工作的总结和对未来工作的展望。
一、工作总结1. 加强医保政策宣传为了让患者更好地了解医保政策,我院医保科开展了一系列的政策宣传活动。
利用患者教育、讲座、宣传栏等多种形式,向患者详细解释医保政策,引导患者正确使用医疗保险,提高患者对医保制度的认识和信任度。
2. 管理医保报销流程医保科严格按照医保政策规定,审核患者的医疗费用报销资料,确保患者的报销权益得到保障,有效防范医疗费用报销风险。
3. 加强内部协作医保科加强与医院各科室的沟通与协作,建立健全的信息共享机制,加强业务培训和指导,提高医院各科室对医保政策的理解和执行能力。
4. 提高工作效率医保科不断改进工作流程,采用信息化手段优化医保管理,提升工作效率,及时处理患者的报销请求,降低患者等待的时间,增强服务效果。
5. 开展医保服务评估医保科开展满意度调查,收集患者对医保服务的意见和建议,不断改进工作方式,提升服务质量,增强患者对医院的信赖度。
二、未来展望1. 加强医保政策研究随着医疗保险体系的不断完善,医保政策也在不断更新和调整。
医保科将加强对医保政策的研究学习,及时了解政策动态,确保医院对患者的医疗保障服务符合最新政策要求。
2. 提升服务水平医保科将进一步完善医保管理流程,提高工作效率,优化服务质量,提升服务水平。
建立起更加便捷、高效的医保服务体系,为患者提供更优质的医疗保险服务。
3. 强化团队建设医保科将继续加强团队建设,提高团队凝聚力和战斗力。
加强培训和学习,提升团队成员的专业水平和综合素质,使团队更加强大和稳定。
4. 加强与社会合作医保科将积极与医保部门、医药企业等相关单位合作,共同推动医疗保险事业的发展,促进医院医疗保险服务和社会资源的有效整合和利用。
医院医保工作总结范文(精选5篇)
医院医保工作总结医院医保工作总结范文(精选5篇)一段时间的工作在不知不觉间已经告一段落了,回顾这段时间以来的工作成果,你有什么感悟呢?为此要做好工作总结。
那么一般工作总结是怎么写的呢?以下是小编为大家收集的医院医保工作总结范文(精选5篇),仅供参考,大家一起来看看吧。
医院医保工作总结120XX年上半年医保科在我院领导高度重视与指导安排下,在各职能科室、站点大力支持帮助下,按照市医保处工作及我院实际工作要求,以参保患者为中心,认真开展各项医保工作,经过全院上下的共同努力,全院上半年门诊统筹结算人次,费用总额医保支付门诊慢病结算费用总额医保支付医保住院结算人次,费用总额,医保支付总额,20XX年医保住院支付定额910万元,医保工作取得了一定的成绩,同时也存在许多不足之处,现一并总结如下:一、院领导重视医保,自身不断加强学习为保障医保工作持续发展,院领导高度重视,根据医院工作实际,加强组织领导,建立了由分管院长负责的医院医保管理工作领导小组,全面组织安排医院医保工作,各站点、门诊主任为医保工作第一责任人,负责本站点医保工作管理,同时指定各站点医保联系人,重点联系负责本站点门诊医保制度具体实施。
自己作为医院医保科负责人,深知医疗保险工作的重要性,医保工作的顺利开展运行,其与医院整体及职工、参保人利益息息相关,所以自己不断加强医保业务学习,不断提升对医保工作正确的认识,在领导与同志们的关心帮助下,积极投身于医院医保工作中,敢于担当,任劳任怨,全力以赴。
二、加强政策落实,注重协调沟通为使医院参保患者全面享受医保政策,为使广大职工对医保政策及制度有较深的了解和掌握,将医保定点医疗机构服务协议逐一印发至各站点、门诊,将医保相关动态新政策及时公布于医院内网,加强与各站点主任沟通,认真督促指导学习落实相关内容,结合绩效考核,检查落实医保政策学习实施工作。
医保工作与医院各项医疗业务统一相联,所有工作的开展落实离不开相关科室的支持与配合,特别是财务科、信息科、医务科、药械科、办公室等其他相关科室都给予了大力支持与帮助,才使得全院医保业务工作正常开展。
医院医保科个人工作总结【九篇】
医院医保科个人工作总结【九篇】一、医保科个人工作总结在医保科工作的这段时间里,通过努力学习和不断提升自己的能力,我在医保工作中有了很大的进步和收获。
在这里,我将总结一下自己的个人工作情况。
首先,我在理论素养方面取得了很大的提高。
通过参加各类培训和学习,我对医保相关政策和法规有了更深入的了解,能够熟练地运用相关知识进行工作,并能够及时解答患者和医院员工的疑问。
同时,我认真学习相关指南和规范,不断优化工作流程,提高办事效率。
其次,在具体操作方面,我勤于思考和总结。
在日常工作中,我坚持记录和整理工作中遇到的问题和难点,及时总结经验和教训,并找到解决问题的方法。
同时,我也注重与同事之间的交流和沟通,在工作中互帮互助,共同解决难题。
另外,我积极参与团队合作,为医保科的工作做出了一些贡献。
我与团队成员密切配合,互相支持和信任,共同完成了很多重要的工作任务。
在协作过程中,我学会了倾听和表达,能够有效地分工和合作,提高了工作的效率。
此外,我在医保科工作中注重细节与精确,努力提高工作质量。
我认真核对每一份报表和文件,确保数据的准确性和可靠性。
同时,我也积极主动地向领导汇报工作情况和进展,及时反馈问题和需要改进的地方。
最后,我在工作中注重角色定位和职业道德。
作为医保工作人员,我时刻保持工作激情和责任心,为患者提供优质的服务。
同时,我也尊重患者权益,维护医院声誉,并与患者进行友好的沟通,解答他们的疑问和困惑。
总结来说,我在医保科工作中通过学习和努力取得了一些进步。
但我也清楚自己还存在一些不足之处,需要继续改进和提高。
我将继续努力,提高自己的专业素养和工作技能,为医保科的发展和医院的繁荣做出更大的贡献。
二、医保科个人工作总结在过去的一段时间里,我在医保科工作中遇到了很多挑战,但通过不断学习和努力,我经历了很多成长和进步。
在这里,我将总结一下自己的个人工作情况。
首先,我在理论素养方面取得了明显的提高。
通过阅读相关书籍和参加各类培训,我对医保政策和法规有了更深入的了解,并能够熟练地应用这些知识来处理实际工作中的问题。
医院医保科工作总结5篇
医院医保科工作总结5篇第1篇示例:医院医保科作为医院管理体系的重要部门,承担着医疗费用结算、医保政策落实、医保资金管理等重要职能。
在过去的一段时间里,我院医保科积极响应医改政策,加强内部管理,不断提高服务质量,取得了一定的成绩。
现就医院医保科工作进行总结如下:一、加强政策学习,熟悉掌握医保政策。
医保政策是医院医保工作的指导方针,只有深入理解政策,才能更好地贯彻执行。
医院医保科加强与相关部门的联系沟通,不断学习医保政策,确保资金使用得当,规范医疗服务。
二、完善内部管理机制,提高效率。
医院医保科更新了工作制度和流程,建立了医保档案管理、医疗费用核算等制度,提高了工作效率。
建立了医保管理信息系统,实现了医疗费用结算的自动化和信息化管理,减少人为差错,提高了医保资金使用的透明度和效率。
三、加强医疗服务监督,保障患者权益。
医院医保科建立了医保服务评价机制,定期对医疗服务进行评估,及时发现问题并进行整改。
在医保报销过程中,加强审核监督,保障患者合法权益,防止医疗欺诈行为的发生。
四、加强队伍建设,提高服务水平。
医院医保科注重人才培养和技术培训,提高员工专业素养和综合能力。
定期进行内部培训,交流学习经验,不断提升服务水平和工作效率。
营造和谐的工作氛围,激励员工为患者提供更优质的医保服务。
五、加强与社会的交流合作,开展宣传教育。
医院医保科积极参与医保政策宣传工作,开展医保知识讲座和义诊活动,提高患者对医保政策的了解和认识。
与社会各界建立良好的合作关系,共同推动医保工作的健康发展。
在未来的工作中,医院医保科将继续秉承“以患者为中心,以质量为核心”的服务理念,加强政策研究和学习,提高内部管理机制,加强医疗服务监督,加强队伍建设,加强与社会的交流合作,不断完善医保工作,为医院的可持续发展做出贡献。
第2篇示例:医院医保科是医院管理的重要部门之一,负责医保政策的执行和管理工作。
在过去的一年中,医院医保科在医保政策宣传、费用管理、报销审核等方面取得了一定的成绩,但也存在一些问题和不足。
医院医保科工作总结(通用7篇)
医院医保科工作总结(通用7篇)医院医保科工作总结(通用7篇)不经意间,工作已经告一段落,回顾这段时间的工作,在取得成绩的同时,我们也找到了工作中的不足和问题,制定一份工作总结吧。
怎样写工作总结才更能吸引眼球呢?以下是小编精心整理的医院医保科工作总结,希望能够帮助到大家。
医院医保科工作总结篇1又一年已经过去,在这过去的一年中,在院领导的关心指导下,我科牢固树立全心全意为人民服务的宗旨,求实创新、与时俱进,以“创群众满意医院”活动为契机,狠抓科室服务质量水平,不断强化服务理念,团结一心、勤奋工作,圆满完成了今年的各项工作,现总结如下:一、医保办工作情况为使参保病人“清清楚楚就医,明明白白消费”,我院一是在院外公布了医保、农合就诊流程图,医保、农合病人住院须知,使参保病人一目了然。
并在大厅内安排专职导医、负责给相关病人提供医保政策咨询。
二是进一步强化责任,规范医疗服务行为,从入院登记、住院治疗、出院补偿三个环节规范医保服务行为,严格实行责任追究,从严处理有关责任人。
通过全院职工的共同努力,20xx年我院收治住院病人2530人次,合计住院费用2215万余元。
全年累计总报销4982人次,合计报销1818万余元。
我院医保工作在开展过程中,得到了市医保处等上级领导及工作人员的大力支持,再加上我院领导的正确领导、全院医务人员的大力配合才使得我院医保工作得以顺利进行。
在20xx年的工作中虽然取得了一定成绩但仍存在一些不足,如:因种种原因造成医保办收款室人员紧张,办理业务的时间较长。
新医保政策的实施,就医患者对政策的不了解等待。
在今后的工作中,除了认真处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系,规范业务经办流程,简化手续,还需严把政策关,从细节入手,认真总结经验,不断完善各项制度,更好地为医保人员服务,力争把我院的医保工作推向一个新的高度。
二、信息科工作总结一年来,信息科始终把服务全院放在第一位,为医院系统的平稳运行提供有力的物质和技术保障。
医保科工作总结【12篇】
医保科工作总结【12篇】1. 2019年医保科工作总结:分析了2019年医保科工作的亮点和存在的问题,并提出了2020年的工作重点和改进方向。
2. 医保科工作总结与展望:回顾了过去一年的医保科工作,总结了取得的成绩和学到的经验,并展望了未来的工作目标和发展方向。
3. 医保科工作总结报告:详细介绍了医保科的组织架构、工作内容和完成的任务,并总结了过去一年的工作成果和存在的问题,以及改进措施。
4. 医保科2018年工作总结:回顾了2018年医保科的工作内容和完成情况,分析了工作中遇到的困难和问题,并提出了2020年的工作目标和计划。
5. 医保科工作总结与思考:对医保科的工作进行总结,反思过去一年的工作过程和结果,提出未来改进的建议和措施,以实现更好的工作效果。
6. 医保科工作总结汇报:对医保科过去一年的工作进行全面的总结和梳理,分析了工作中的优点和不足,并提出了改进方案和工作目标。
7. 医保科工作总结与反思:对医保科的工作进行深入的反思和总结,梳理出问题的根源和解决方法,并提出了未来的工作方向和目标。
8. 医保科工作总结与展望报告:详细介绍医保科的组织结构和工作内容,总结了过去一年的工作成绩和经验,展望了未来的工作目标和发展方向。
9. 医保科工作总结及改进措施:对医保科的工作进行总结,分析了工作中存在的问题和不足,并提出了改进措施和工作目标,以提高工作效率和质量。
10. 医保科工作总结与回顾:回顾医保科的工作内容和完成情况,总结了过去一年的成绩和经验,分析了存在的问题和改进方向,并提出了未来的工作目标。
11. 医保科工作总结及展望报告:对医保科的工作进行全面的总结和梳理,分析了过去一年的成绩和存在的问题,展望了未来的工作发展和目标。
12. 医保科工作总结及思考:对医保科的工作进行深入思考和总结,分析了工作中的经验和教训,提出了改进的建议和工作目标,以提高工作效果和质量。
医保科是医院中非常重要的部门,负责医保相关政策的执行和管理。
医院医保科工作总结模板5篇
医院医保科工作总结模板医院医保科工作总结模板5篇总结是指对某一阶段的工作、学习或思想中的经验或情况加以总结和概括的书面材料,它可以明确下一步的工作方向,少走弯路,少犯错误,提高工作效益,让我们一起来学习写总结吧。
那么如何把总结写出新花样呢?以下是小编整理的医院医保科工作总结模板5篇,仅供参考,大家一起来看看吧。
医院医保科工作总结模板120--年度,在局领导班子的领导下,在局里各科室的紧密协作下,基金科根据年初计划,编制预算,核算收支,报送报表,力求做到“以收定支,收支平衡,略有节余”,现就20--年度的工作总结如下:一、基金收支情况1、1-11月城镇职工基本医疗保险基金收入20--万元,城镇职工基本医疗保险基金支出3184万元,其中统筹基金支出2149万元,个人帐户支出1035万元,已出现收不抵支。
2、1—11月工伤保险基金收入99万元,工伤保险基金支出102万元,生育保险基金收入1.4万元,生育保险基金支出0.9万元。
3、1—11月城镇居民基本医疗保险基金收入2820万元,支出900万元。
二、主要工作情况1、按上级要求,及时编制上报了20--年度各项基金预算报表、月报及季报,并于每季根据数据编写基金运行情况分析,力求更好的为领导决策做好参谋。
2、加大各项医疗保险费征收力度,做到应收尽收。
一是职工医疗保险费用的征收,今年在各单位报送职工参保资料时,我科与职工保险科配合先把工资基数核准再录入档案,6月份在财政与银行的配合下,扣缴财政供养人员个人缴纳全年医疗保险费447.42万元,通过核对,误差比以前年度减少,防止了基金的流失。
二是工伤生育保险费用的征收,每月将各单位缴纳的工伤生育保险费明细及时提供给职工保险科,使他们能通知没有缴纳费用的单位按时足额缴纳。
三是配合向上争资争项目的工作,工业滤布目前城镇职工医疗保险困难企业省级配套资金已到156.3万元,城镇居民医疗保险资金中央配套1267万元,省级配套1094.5万元已全部入账。
医院医保科工作总结(5篇)
医院医保科工作总结一、工作概况近年来,随着社会经济的发展和医疗水平的提高,医保工作在医院中扮演着越来越重要的角色。
本科医院医保科积极响应国家政策,不断改革创新,不断提升服务水平,努力为患者提供更优质的医保服务。
截至目前,本科医保科已有XX名员工,其中XX名担任核心岗位,XX名担任辅助岗位。
二、工作亮点1. 强化政策宣传医保科紧密关注国家和地方医保政策的动态,及时向医院内外部人员宣传政策,提供咨询服务。
通过多种渠道,如定期发放宣传材料、举办政策解读会等,提高了医保政策的知晓率和理解度,为患者提供了全面、准确的政策信息。
2. 优化服务流程为了提高患者就医的便利程度,医保科主动与医院其他科室建立了紧密的合作关系,建立了救助机制。
通过与医院信息科的协作,实现了电子医保报销功能,极大地方便了患者的就医流程,提高了报销效率。
3. 加强审核监管医保科加强对医疗机构的审核监管,积极参与医院的质量控制工作。
每年定期对医院的医保工作进行检查,发现问题及时进行整改,确保医保资金的安全和合理使用。
4. 强化培训教育医保科定期组织内部培训,不断提升员工的专业水平和服务意识。
同时,加强对医院其他科室的培训,提高医务人员对医保政策的了解程度,减少因不了解政策而导致的纠纷和投诉。
三、存在问题1. 人力资源不足随着医保工作的不断拓展,医保科的工作量逐渐增加,但目前人力资源较为紧张,难以满足工作需求。
特别是核心岗位的人员,工作压力较大,容易出现疏忽和错误。
2. 知识匮乏医保政策频繁变化,医保科的员工需要不断学习和更新知识。
但部分员工由于业务压力或其他原因,对新政策的掌握不够及时和全面,导致服务水平不一致。
3. 信息系统落后医保科的信息系统相对较为落后,无法实现与外部医保机构的数据对接,影响了核销工作的效率和准确性。
加强信息建设,引入先进的信息技术,是目前急需解决的问题。
四、改进措施1. 加大人力投入鉴于目前人力资源不足的情况,医院应该加大对医保科的人力投入,增加核心岗位的人员数量,减轻工作压力,提高工作效率和质量。
医院医保工作总结(6篇)
医院医保工作总结铁路局医疗保险中心:____,我院在医保中心的领导下,根据《____铁路局医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》与《城镇职工基本医疗保险管理暂行规定》的规定,认真开展工作,落实了一系列的医保监管措施,规范了用药、检查、诊疗行为,提高了医疗质量,改善了服务态度、条件和环境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,针对医疗保险定点医疗机构服务质量监督考核的服务内容,做总结如下:一、建立医疗保险组织有健全的医保管理组织。
有一名业务院长分管医保工作,有专门的医保服务机构,医院设有一名专门的医保联络员。
制作标准的患者就医流程图,以方便广大患者清楚便捷的进行就医。
将制作的就医流程图摆放于医院明显的位置,使广大患者明白自己的就医流程。
建立和完善了医保病人、医保网络管理等制度,并根据考核管理细则定期考核。
设有医保政策宣传栏、意见箱及投诉咨询电话,定期发放医保政策宣传单____余份。
科室及医保部门及时认真解答医保工作中病人及家属提出的问题,及时解决。
以图板和电子屏幕公布了我院常用药品及诊疗项目价格,及时公布药品及医疗服务调价信息。
组织全院专门的医保知识培训____次,有记录、有考试。
二、执行医疗保险政策情况____月份,我院共接收铁路职工、家属住院病人人次,支付铁路统筹基金____万元,门诊刷卡费用____万元。
药品总费用基本控制在住院总费用的____%左右,在合理检查,合理用药方面上基本达到了要求,严格控制出院带药量,在今年____月份医保中心领导给我院进行了医保工作指导,根据指出的问题和不足我院立即采取措施整改。
加强了门诊及住院病人的管理,严格控制药物的不合理应用,对违反医保规定超范围用药、滥用抗生素、超范围检查、过度治疗等造成医保扣款,这些损失就从当月奖金中扣除,对一些有多次犯规行为者进行严肃处理,直至停止处方权,每次医保检查结果均由医院质控办下发通报,罚款由财务科落实到科室或责任人。
CT、彩超等大型检查严格审查适应症,检查阳性率达____%以上。
工作总结-医院医保科工作总结1 精品
医院医保科工作总结篇一:2019年医院医保科工作总结2019年医院医保科工作总结2019年在我院领导高度重视下,按照医保局安排的工作计划,遵循着“把握精神,吃透政策,大力宣传,稳步推进,狠抓落实”的总体思路,认真开展各项工作,经过全院医务人员的共同努力,我院的医保、新农合工作取得了一定的成效,现将我院医保科工作总结如下:一、领导重视,宣传力度大为规范诊疗行为,控制医疗费用的不合理增长,以低廉的价格,优质的服务,保障医疗管理健康持续发展,我院领导班子高度重视,统一思想,明确目标,加强了组织领导。
成立了由“一把手”负总责的医院医保管理委员会。
业务院长具体抓的医保工作领导小组。
各临床科室相应成立了以科主任为组长,护士长为副组长的工作小组,来负责本科医保、农合工作的全面管理,重点负责本科医保制度具体实施及奖惩制度落实工作。
为使广大干部职工对新的医保政策及制度有较深的了解和全面的掌握,我们进行了广泛的宣传教育和学习活动,一是召开全院职工大会、中层干部会议等,讲解新的医保政策,利用会议形式加深大家对医保工作的认识。
二是举办医保知识培训班、黑板报、发放宣传资料、闭卷考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。
三是加强医院信息化管理,在医院信息中心帮助下,通过医保软件管理,能更规范、更便捷。
大大减少了差错的发生。
四是通过电视专辑来宣传医保政策,让广大医保人员,城镇居民、学生等朋友真正了解到参保的好处,了解二医院的运作模式,积极投身到医保活动中来。
二、措施得力,规章制度严为使医保、农合病人“清清楚楚就医,明明白白消费”,我院一是在院外公布了医保、农合就诊流程图,医保、农合病人住院须知,使参保病人一目了然。
并在大厅内安排专职导医、负责给相关病人提供医保政策咨询。
二是配置了电脑触摸屏、电子显示屏,将收费项目、收费标准、药品价格公布于众,接受群从监督。
三是全面推行住院病人费用“一日清单制”,并要求病人或病人家属在清单上签字,并对医保帐目实行公开公示制度,自觉接受监督。
医院医保科工作总结8篇
医院医保科工作总结8篇第1篇示例:医院医保科作为医院管理中的重要部门之一,承担着医保相关工作的管理和运营职责。
在过去的一段时间里,医院医保科在医保制度改革、医保费用控制、医保政策执行等方面取得了一定的成绩。
下面就医院医保科的工作进行总结,以期对今后的工作提供借鉴和指导。
一、加强政策宣传,提高患者理解医院医保科在过去一段时间里,加大了对医保政策的宣传力度。
通过定期举办医保政策解读会、发放宣传资料、开展义诊等活动,提高了患者对医保政策的理解和认识,有效减少了患者对医保的投诉和纠纷,为医院医保工作的顺利进行提供了有力支持。
二、优化医保费用管理,提高服务效率医院医保科在医保费用管理方面取得了显著成效。
通过建立医保费用分类管理制度、加强医保费用监控和审查,有效控制了医保费用的增长趋势,提高了医院医保工作的效率和质量。
对涉及医保费用的病例进行深入分析,发现问题、解决问题,为医院节约费用、提高收益奠定了坚实基础。
三、严格执行医保政策,落实医保责任医院医保科在执行医保政策方面做了大量工作。
严格按照国家和地方医保政策要求,认真履行医院医保管理职责,保证医院医保业务的规范运作。
加强与医保部门的沟通和对接,确保政策的及时传达和贯彻落实,切实维护了患者的合法权益,提高了医院的声誉和影响力。
四、强化信息管理,提升工作效率医院医保科在信息管理方面做了大量工作。
建立了完善的医保信息管理系统,实现了医保数据的集中管理和统一分析,提高了医保工作的效率和准确性。
加强了医保信息的保密工作,确保患者个人信息的安全性和保密性,有效防止了信息泄露和数据丢失等问题的发生。
五、加强队伍建设,提高专业素质医院医保科在队伍建设方面注重培养和引进医保专业人才。
通过组织专业培训、聘请专业人士和加强内部交流学习,提高了医保科员工的专业素质和工作技能,为医院医保工作提供了坚实的人才保障。
医院医保科还积极搭建交流平台,促进员工之间的互动和学习,不断提升团队的凝聚力和执行力。
医保科工作总结范文(通用7篇)
医保科工作总结范文(通用7篇)医保科工作总结范文一:近一年来,我在医保科工作岗位上认真履职,兢兢业业,努力推动医保制度的改革与发展。
在这个过程中,我真切地感受到了医保科的重要性和责任感,也意识到了自己在这个岗位上的不足之处。
首先,在工作中,我主要负责医保相关政策的研究和制定,以及对医保业务的监督和管理。
我积极参与各类会议和培训,不断学习专业知识,提高自己的综合素质。
通过深入研究和调研,我对医保制度的重要性有了更深刻的理解,也对当前医保政策存在的问题有了更清晰的认识。
我积极参与相关政策的制定,并与其他部门进行沟通和合作,积极争取各方面的支持。
同时,我也注重对医保业务的监督和管理,努力提高服务效率和质量,为广大人民群众提供更好的医保服务。
其次,在团队协作方面,我注重与同事之间的沟通和合作,共同完成工作任务。
我主动与同事交流工作上的问题和困惑,并共同研究解决方案。
通过与同事的合作,我学到了很多新知识和经验,也提高了自己的工作能力。
在团队协作中,我注重发挥自己的专业优势,与其他科室密切合作,共同推进医保工作的顺利进行。
最后,在个人能力提升方面,我自觉参加各类学习培训,提高自身综合素质。
我注重学习医保相关法律法规和政策文件,提高自己的专业素养。
同时,我也积极参加岗位培训和学习,不断提高自己的工作能力和业务水平。
通过不断学习和实践,我相信自己能够在医保科工作岗位上更好地为人民群众服务,为医保制度的改革和发展做出更大的贡献。
综上所述,我在医保科工作岗位上不断努力,积极主动地参与医保制度的改革与发展。
我将继续努力提高自己的专业素养和工作能力,为医保工作的顺利进行贡献自己的力量。
医保科工作总结范文二:回首过去一年的医保科工作,经历了工作的忙碌,也收获了许多成果。
工作中的困难与挑战使我成长为一名更加成熟和专业的医保科工作人员。
在过去的一年中,我主要负责医保政策的研究和制定,以及医保信息系统的管理和维护。
我认真学习和研究相关政策法规,深入了解医保制度的发展方向和政策议题。
有关医院医保科的工作总结
有关医院医保科的工作总结(最新版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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2019年医院医保科工作总结
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2019年在我院领导高度重视下,按照医保局安排的工作计划,遵循着“把握精神,吃透政策,大力宣传,稳步推进,狠抓落实”的总体思路,认真开展各项工作,经过全院医务人员的共同努力,我院的医保、新农合工作取得了一定的成效,现将我院医保科工作总结如下:
一、领导重视,宣传力度大
为规范诊疗行为,控制医疗费用的不合理增长,以低廉的价格,优质的服务,保障医疗管理健康持续发展,我院领导班子高度重视,统一思想,明确目标,加强了组织领导。
成立了由“一把手”负总责的医院医保管理委员会。
业务院长具体抓的医保工作领导小组。
各临床科室相应成立了以科主任为组长,护士长为副组长的工作小组,来负责本科医保、农合工作的全面管理,重点负责本科医保制度具体实施及奖惩制度落实工作。
为使广大干部职工对新的医保政策及制度有较深的了解和全面的掌握,我们进行了广泛的宣传教育和学习活动,一是召开全院职工大会、中层干部会议等,讲解新的医保政策,利用会议形式加深大家对医保工作的认识。
二是举办医保知识培训班、黑板报、发放宣
传资料、闭卷考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。
三是加强医院信息化管理,在医院信息中心帮助下,通过医保软件管理,能更规范、更便捷。
大大减少了差错的发生。
四是通过电视专辑来宣传医保政策,让广大医保人员,城镇居民、学生等朋友真正了解到参保的好处,了解二医院的运作模式,积极投身到医保活动中来。
二、措施得力,规章制度严
为使医保、农合病人“清清楚楚就医,明明白白消费”,我院一是在院外公布了医保、农合就诊流程图,医保、农合病人住院须知,使参保病人一目了然。
并在大厅内安排专职导医、负责给相关病人提供医保政策咨询。
二是配置了电脑触摸屏、电子显示屏,将收费项目、收费标准、药品价格公布于众,接受群从监督。
三是全面推行住院病人费用“一日清单制”,并要求病人或病人家属在清单上签字,并对医保帐目实行公开公示制度,自觉接受监督。
使住院病人明明白白消费。
在省领导及市物价局领导来院检查时,得到了充分的肯定。
四是由医院医保管理委员会制定了医保管理处罚条例,每季度召开医院医保管理委员会,总结分析近期工作中存在的问题,把各项政策措施落到实处。
为进一步强化责任,规范医疗服务行为,从入院登记、住院治疗、出院补偿三个环节规范医保服务行为,严格实行责任追究,从严处理有关责任人。
五是医院职工开展星级服务,刷卡制度,以文明礼貌,优质服务,过硬技术受到病人好评.
为将医保工作抓紧抓实,医院结合工作实际,一是我院制订了医疗保险服务的管理规章。