多沙唑嗪缓释片
甲磺酸多沙唑嗪控释片预防肛肠疾病术后尿潴留效果观察
采用 ( ± s )描述 ,组间 比较进行 t 检验 ,计数资料 采用
百分率描述 , 组 间 比较 进 行 x。 检 验 ,P < 0 . 0 5为 差 异 有 统计学 意义 。 2 结 果
龄 ( 3 5. 9士 7 . 9)岁 ;诊 断为 痔疮 3 6例 ( 5 6 . 3 %) ,肛 瘘 1 4例 ( 2 1 . 9 %) ,肛裂 4例 ( 6 . 3 %) ,肛周 脓肿 1 0例
代 医学 角度来看 ,肛肠疾病术 后尿潴 留与麻醉 、手术刺激 、
疼 痛 、心 理 及 环 境 等 多 种 因 素有 关 【 2 】 ,而 多 因素 催 生 了 多 种
前 1日行全肠道 灌洗 。麻醉均采用蛛网膜下隙麻醉 ,由 1名
麻 醉 师 完 成 。手 术 采 用 俯 卧折 刀位 ,由同 一 组 医 师 完 成 , 肛
以及 合并 心脑血 管 、肝 、内分泌 系统和 造血 系统严 重原发
性 疾 病 及 精 神 病 患 者 ; ③ 孕 妇 ,哺 乳 期 妇 女 ; ④ 术 中 、 术 后 出 现 严 重 手 术 并 发 症 。严 格 按 随 机 量 表 分 为 观 察 组 6 4例 和 对 照 组 6 5例 。观 察 组 : 男 3 7例 ,女 2 7例 ,年
制在 1 5 0 0 ml 左右 。观察组于术前 1日晚 1 0点 、术前 2 h、 术后第 1天 晚 1 0点各 口服 可多华 4 mg 。两组患者一 旦 出 现尿潴 留立 即行 留置导 尿 ,导 尿 2 4 h 后拔 除导 尿管 。
1 . 3 评 价 方 法
取得 一定 疗效 ,报道如 下 : 1 资料 与方 法
2 O 1 3 年1 O 月第2 O 卷第 2 O 期
甲磺酸多沙唑嗪控释片预防肛肠疾病术后尿潴留效果观察
多沙唑嗪联合托特罗定
联合用药组(n=40) 联合用药组 治疗前 15.7±2.3 ± 11.1±1.7 ± 4.2±1.4 ± 9.1±1.5 ± 3.9±0.7 ± 38.7±21.2 ± 11.8±4.1 ± 治疗后 10.2±1.4** ± 6.5±1.3** ± 3.0±1.8 ± 4.1±1.7** ± 1.5±0.3** ± 35.2±19.5 ± 14.2±4.2* ±
蒋 晨,孙 凯,陈勇辉,薛 蔚*,黄翼然 陈勇辉,
(上海交通大学医学院附属仁济医院,上海 200127) 200127) 上海交通大学医学院附属仁济医院,
目的
• 评价多沙唑嗪联合托特罗定治疗前列腺电切术后合并 膀胱过度活动症的临床疗效。 膀胱过度活动症的临床疗效。
方法
• 86例前列腺电切术(TURP)后合并膀胱过度活动症(OAB)患 86例前列腺电切术 TURP)后合并膀胱过度活动症(OAB) 例前列腺电切术( 者随机分为多沙唑嗪组(n=46)和联合用药组(n=40), ),多 者随机分为多沙唑嗪组(n=46)和联合用药组(n=40),多 沙唑嗪组单用多沙唑嗪缓释片一日1 4mg, 沙唑嗪组单用多沙唑嗪缓释片一日1次4mg,联合用药组接受 多沙唑嗪和托特罗定缓释片各一日1 4mg。 多沙唑嗪和托特罗定缓释片各一日1次4mg。评估国际前列腺 症状评分(IPSS)、膀胱过度活动症症状评分(OABSS)、 )、膀胱过度活动症症状评分 )、前 症状评分(IPSS)、膀胱过度活动症症状评分(OABSS)、前 列腺体积、残余尿量和不良反应等。 列腺体积、残余尿量和不良反应等。
多沙唑嗪 1 组 ( n=46 ) 联合用药 2 组(n=40)
0
1
2
0
0
1
1
2
0
缓控释制剂使用注意
缓控释制剂使用注意一、基本概念缓释制剂:系指用药后能在长时间内持续放药以达到长效作用的制剂,其药物释放主要是一级速率过程。
(缓慢非恒速)控释制剂:系指药物能在预定的时间内,以预定的速度释放,使血药浓度长时间恒定维持在有效浓度范围之内的制剂,其药物释放主要是零级或接近零级速率释放。
(恒速或接近恒速)缓控制释药物一般适用于半衰期较短的药物,其半衰期一般在2~8h 之间。
骨架型缓控释制剂:美施康定;渗透泵型缓控释制剂:拜新同;膜控型(包衣型)缓控释制剂:倍他乐克;植入型缓控释制剂:醋酸戈舍瑞林缓释植入剂(诺雷得)。
二、缓控释制剂特点1、三大优点延长给药间隔,减少服药频率,提高服药顺应性,如单硝酸异山梨醇酯缓释片;血药浓度平稳,避免峰谷现象,降低毒副作用,如非洛地平缓释片;降低胃肠道刺激,如硫酸亚铁缓释片。
2、三大缺点基于健康人群平均动力学参数设计的,当药物在疾病状态的体内动力学特征有所改变时,不能灵活调整给药方案;剂量调节的灵活性降低,如遇到特殊情况,不能立即停止治疗;缓控释药品成本较高,制造过程复杂,生产易出现质量问题(特别是膜控型)三、典型缓控释制剂的比较1、硝苯地平控释片在24小时内近似恒速释放硝苯地平,通过膜调控的推拉渗透泵原理,使药物以零级速率释放。
它不受胃肠道蠕动和pH值的影响。
服药后,药片中的非活性成份完整地通过胃肠道,并以不溶的外壳随粪便排出。
2、硝苯地平控释片降压更平稳硝苯地平缓释片:每服用一次能维持最低有效血药浓度(10ng/m1)以上时间约12小时,降压谷∶峰比值为21.4%。
硝苯地平控释片:多剂量给药后的血药浓度相对恒定,24小时内血药浓度的峰谷波动很小(0.9-1.2),降压谷峰比值高达85%以上。
3、硝苯地平控释片的不良反应发生率稍低硝苯地平控释片水肿的发生率约为9.9%,头痛的发生率约为3.9%(来源:药品说明书)。
硝苯地平缓释片的不良反应发生率不详。
但临床研究结果提示,缓释片所引起的外周水肿、头痛、面部潮红、心悸的发生率都高于控释片。
甲磺酸多沙唑嗪在输尿管镜手术治疗输尿管上段结石围术期中应用的效果
论著•临床研究甲磺酸多沙卩坐嗪在输尿管镜手术治疗输尿管上段结石围术期中应用的效果张焊王磊张璐刘修恒(武汉大学人民医院泌尿外科,湖北省武汉市430060,电子邮箱:*********************)【摘要】目的观察甲磺酸多沙9嗪在输尿管镜手术治疗输尿管上段结石围术期中应用的效果。
方法将110例输尿管上段结石患者随机分为观察组与对照组,各55例。
两组患者均常规行输尿管镜手术,观察组术前3d至术后7d给予口服甲磺酸多沙9嗪。
比较两组患者手术情况、输尿管支架管相关症状问卷(USSQ)评分及结石清除率,并记录观察组用药期间药物不良反应发生情况。
结果观察组一次手术成功率高于对照组,手术时间、术中肾盂压力短于或低于对照组(均PV0.05);术后1周,观察组USS Q调查表各项评分均低于对照组,且结石清除率高于对照组(均P<0.05)#观察组用药期间未出现明显的与药物相关的不良反应#结论对于输尿管上段结石患者,在输尿管镜手术围术期应用甲磺酸多沙9嗪可以提高手术成功率和短期排石率,减轻手术损伤和术后疼痛及输尿管支架相关症状#【关键词】输尿管上段结石;甲磺酸多沙9嗪;输尿管镜手术;围术期;疗效;并发症【中图分类号】R693.4【文献标识码】A【文章编号】0253-4304(2021)01-0027-04DOI:10.11675/j.issn.0253-4304.2021.01.07Application effect of perioperative doxazosin mesylate in ureteroscopic surgery for upper ureteral calchltZHANG Ye,WANG Lei,ZHANG Lu,LI Xicfeng(Depagnmnt g Uelgi,Renmic Hospital o?Wuhan University,Wuhan430060,China)(Abstract]Objective To obseev the application Xfect of peyoperativv doxazosin mesylate in the ureteroscopic suraee for upper ueteral calculi.Methods A total of110patients with upper ueteral calculi were randomly divided into(03X^601geup and control group,w ith55cases in each geup.Both geups undeevent routine ureteroscopic suraee,We obseeation goup wcs gen oraf doxazosin mesylate from three days preoperatively to seven days postoperatively. Operation condition,the Ureteral Stent Symptom Questionnaire!USSQ)score,and stone clearance rate were compared bHiwHHn ihHiwogeoups,and ihHoncodHncHoeadvHesHdeugeacioonsdueongihHmHdocaioon pHeood wasobsHevHd on ihH obseeation geup.Results The obseeation geup had a higher success rate of single operation,shoOer operation duration and lower intraoperative renal pelvic pressure than the control goup(Ul P<0.05);one week Uter operation,the obseeation geup repoOed lower scores of all items on the USSQ questionnaire,and a higher stone clearance rate as compared with the control geup(tl P<0.05).No prominent adverse drug-related eactions occurred in the obseeation geup duOng the medication pecod.Conclusion For patients with upper ueteral calculi,the application of doxazosin mesylate in the p—op—uWe peIod of ureteroscopic suraee can improve the success rate of the operation and the rate of shoW-tewn stone removal,ameliorate operation trauma and postoperative pain and ueteral stent-issociated symptoms.(Key words]Upper ueteral calculi,Doxazosin mesylate,Ureteroscopic suraee,Perioperative pecod,EfOcuy, Complication作者简介:张k(1994~),男,在读硕士研究生,研究方向:泌尿系结石的微创治疗与泌尿外科肿瘤%通信作者:刘修恒(1962〜),男,博士,教授,主任医师,研究方向:泌尿外科疾病的微创治疗;电子邮箱:drliuxh@0泌尿系结石是泌尿系统疾病的常见疾病,其中以输尿管结石多见,占泌尿系结石50%以上'1(。
泌尿外科门诊用药
泌尿外科门诊常用药物
良性前列腺增生
保列治(非那雄胺片)用法: 1*5mg 口服 1次/日规格:每盒4mg*10
可多华(甲磺酸多沙唑嗪缓释片)用法:1*4mg 口服 1次/每晚规格:每盒 4mg*10 普适泰片(舍尼通)用法:1*74mg 口服 1次/日规格:每盒 74mg*14
哈乐(盐酸坦索罗辛)用法:1*0.2mg 口服 1次/日
前列腺炎、尿路刺激症状
热淋清颗粒用法:1*4g 口服 3次/日规格:每盒4g*12
碳酸氢钠片(小苏打)用法: 1*0.5g 口服 2-3次/日规格:每袋0.5g*20
芬必得用法:1*0.3g 口服 2次/日规格:每盒 0.3mg*20
前列腺癌内分泌治疗
抑那通(注射用醋酸亮丙瑞林微球)用法:成人1*3.75mg/4周,皮下注射
诺雷德(醋酸戈舍瑞林)用法:1* 3.6mg/4周,皮下注射
达菲林(注射用醋酸曲普瑞林)用法:1*3.75,mg/4周皮下注射
康士得(比卡鲁胺片)用法: 1*50mg 口服 1次/日规格:50mg*28片
肾细胞癌靶向治疗
索坦(苹果酸舒尼替尼)用法:4*12.5mg/日(4粒,一次顿服4粒),服用4周
规格:12.5mg×28粒/盒。
拟选品种简介-推荐下载
拟选择调研的仿制品种小儿碳酸钙D3颗粒【注册类别】6类【适应症】儿童钙补充。
【规格】每袋含碳酸钙750mg(相当于钙300mg),维生素D3 100IU(2.5ug)【产品介绍】钙是维持人体神经、肌肉、骨骼系统、细胞膜和毛细血管通透性正常功能所必需。
维生素D能参与钙和磷的代谢,促进其吸收并对骨质形成有重要作用。
小儿碳酸钙D3颗粒,是专为儿童设计的颗粒剂补钙产品,本品味甜并具有水果味道,口感好,深受家长和孩子的喜爱。
小儿碳酸钙D3颗粒主要成份是碳酸钙和维生素D3按科学配方配比,补钙的同时,更易儿童吸收。
小儿碳酸钙D3颗粒是专门为0-3岁宝宝设计的补钙产品,它具有四大特点,1.淡奶味:按国际标准为婴幼儿设计,淡奶口味就像母乳,不影响味蕾发育;2.易冲调:仅需一小勺水(5毫升)即可冲调均匀,服用方便,不给宝宝的“小”胃造成负担;3.含钙高:每袋含元素钙300毫克,更添加维生素D3100,有效促进钙吸收;4.更安全:按FDA标准,不含香精、色素、防腐剂。
本品由美国安士制药有限公司进口,商品名“迪巧”,国内尚无本品批文,目前有1家注册申报,申报厂家浙江康恩贝制药股份有限公司。
甲磺酸多沙唑嗪缓释片(控释片)【类别】化药6【规格】4mg【适应症】高血压。
良性前列腺增生对症治疗。
【项目简介】本品选择性作用于节后a1-肾上腺素受体,使周围血管扩张,周围血管阻力降低而降低血压,对心排出量影响不大。
与其他的a1-受体阻滞剂一样,多沙唑嗪对立位血压和心率影响较大。
本品作用于前列腺和膀胱颈平滑肌的a1-肾上腺素受体,使膀胱颈、前列腺、前列腺包膜平滑肌松弛,尿道和膀胱阻力减低,从而减轻前列腺增生引起的尿道阻塞症状。
多沙唑嗪是一种新型的选择性α1-受体阻滞剂,多沙唑嗪1977年由美国美国辉瑞公司研制开发,1988年2月首次丹麦上市,商品名Cardura。
1991年,其作为高血压治疗药物在美国上市,到1992年该药已在28个国家和地区上市。
消化内科常用药物汇总
消化科常用药物说明康艾注射液商品名:康艾注射液成份:黄芪、人参、苦参素。
辅料:无。
适应症:益气扶正,增强机体免疫功能。
原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤;各种原因引起的白细胞低下及减少症。
慢性乙型肝炎。
用法用量:缓慢静脉注射或滴注;一日1-2次,每日40-60ml,用5%葡萄糖或0.9%生理盐水250-500ml稀释后使用。
30天为一疗程或遵医嘱。
禁忌:禁止和含有藜芦的制剂配伍使用。
消癌平功能主治:本品清热解毒,化痰软坚。
用于食道癌、胃癌、肺癌、肝癌,并可配合放疗、化疗的辅助治疗。
主要成份:本品主要成分通关藤。
包装规格:每支装2ml。
用法用量:肌内注射一次2~4ml,一日1~2次;或遵医嘱。
静脉滴注用5%或10%葡萄糖注射液稀释后滴注,一次20~100ml,一日一次;或遵医嘱。
主治疾病:肝癌肺癌胃癌包装:圣和消癌平注射液2ml螺内酯功能主治:1. 水肿性疾病与其他利尿药合用,治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病,其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多,并对抗其他利尿药的排钾作用。
也用于特发性...详情>>主要成份:本品主要成分为螺内酯。
包装规格:20mg。
用法用量:1、成人①治疗水肿性疾病,每日40~120mg,分2~4 次服用,至少连服5日。
以后酌情调整剂量。
②治疗高血压,开始每日 40~80mg,分次服用,至少2周,以后酌情调整剂量,不...详情>>主治疾病:高血压肝硬化原发性醛固酮增多症包装:可济药业螺内酯片20mg(丽泉)托拉塞米功能主治:适用于需要迅速利尿或不能口服利尿的充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾脏疾病所致的水肿患者。
主要成份:托拉塞米。
包装规格:2ml:10mg用法用量:充血性心力衰竭所致的水肿、肝硬化腹水:一般初始剂量为5mg或10mg,每日一次,缓慢静脉注射,也可以用5%葡萄糖溶液或生理盐水稀释后进行静脉输注;如疗效不满意可增加剂量至20mg,...详情>>主治疾病:慢性心功能不全慢性肾小球肾炎肝硬化包装:丽泉2ml:10mg瑞苷(门冬氨酸鸟氨酸)适应症治疗因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨症,特别适用于因肝脏疾患引起的中枢神经系统症状的解除及肝昏迷的抢救。
甲磺酸多沙唑嗪缓释片说明书
甲磺酸多沙唑嗪缓释片说明书甲磺酸多沙唑嗪缓释片(可多华)适用于良性前列腺增生和高血压。
下面是店铺整理的甲磺酸多沙唑嗪缓释片说明书,欢迎阅读。
甲磺酸多沙唑嗪缓释片商品介绍通用名:甲磺酸多沙唑嗪缓释片生产厂家: 合肥立方制药股份有限公司批准文号:国药准字H20103571药品规格:4mg*10片药品价格:¥36元甲磺酸多沙唑嗪缓释片说明书【通用名称】甲磺酸多沙唑嗪缓释片【商品名称】甲磺酸多沙唑嗪缓释片(可多华)【英文名称】DoxazosinMesylateExtended-releaseTablets【拼音全码】JiaHuangSuanDuoShaZuoQinHuanShiPian【主要成份】甲磺酸多沙唑嗪。
【性状】甲磺酸多沙唑嗪缓释片为薄膜衣片,除去包衣后显暗红和淡粉红双层片。
【适应症/功能主治】适用于良性前列腺增生和高血压。
【规格型号】4mg*10s【用法用量】成人(1)常用量起始剂量1mg,每天一次,1~2周后根据临床反应和耐受情况调整剂量;首剂及调整剂量时宜睡前服。
(2)维持量1~8mg,每日1次,但超过4mg易引起体位性低血压。
(3)国外研究资料提示甲磺酸多沙唑嗪缓释片大使用剂量至16mg/日。
儿童小儿剂量尚未确定。
【不良反应】1.发生率在10%以上的不良反应:头晕、头痛、倦怠不适。
2.发生率在2%~10%的不良反应:嗜睡、水肿、恶心、鼻炎、呼吸困难、体位性低血压、心悸、眩晕、口干、视觉异常、神经质、性功能障碍、腹泻、多尿、胸痛和全身疼痛。
体位性低血压、水肿和呼吸困难常为剂量依赖性。
3.发生率为1%左右的不良反应:心律失常、低血压、皮疹、瘙痒、关节痛/关节炎、肌肉无力、肌痛、感觉异常、运动障碍、共济失调、张力过强、肌痉挛、潮红、结膜炎、耳鸣、抑郁、失眠、便秘、消化不良、胃肠胀气、鼻出血、尿失禁、虚弱和颜面浮肿。
4.发生率为0.3%左右的不良反应:心动过速、外周末梢缺血。
【禁忌】已知对喹唑啉类或可多华的任何成份过敏者禁用。
甲磺酸多沙唑嗪缓释片体外释放度考察
甲磺酸多沙唑嗪缓释片体外释放度考察摘要】目的建立甲磺酸多沙唑嗪缓释片释放度研究方法。
方法采用高效液相色谱法考察释放介质、装置及转速对释放度的影响。
结果以pH6.8磷酸盐缓冲液为释放介质,转速100rpm,加沉降篮条件下该药释药行为良好。
结论该法可作为甲磺酸多沙唑嗪缓释片释放度测定方法。
【关键词】甲磺酸多沙唑嗪缓释片释放度高效液相色谱【中图分类号】R96 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)09-0130-02甲磺酸多沙唑嗪喹唑啉类α肾上腺素受体阻滞剂,治疗原发性高血压及良性前列腺增生症的[1]。
本文采用高效液相色谱法对甲磺酸多沙唑嗪缓释片的释放度进行研究。
1 仪器与试药ADFC8型药品溶出仪(天津大学精密仪器厂);SUMMLTP680A高效液相色谱仪(戴安有限公司);电子天平(Sartorus公司);甲磺酸多沙唑嗪对照品(中国药品生物制品检定所);甲磺酸多沙唑嗪缓释片(规格:4mg,批号10004、10005、10006,国外某厂家生产);乙腈(迪马,色谱纯);水为自制去离子水;其它试剂为分析纯。
2 方法与结果2.1 实验条件2.1.1 溶出条件本品6片,按《中国药典》2010年版二部附录XC溶出度测定法第二法[2](加沉降篮),以pH6.8磷酸缓冲液作为释放介质,转速100rpm,经4h、10h、16h取释放液10mL(补充同温同体积释放介质),8000rpm离心10分钟后取上清液。
2.1.2 色谱条件色谱柱:C18柱(迪马200mm×4.6mm,5μm);检测器:UVD170U;流动相:0.5%醋酸和0.25%三乙胺的水溶液-乙腈(65:35);检测波长:246nm;柱温:45℃;流速:1.2ml•mL-1;进样量:20μL。
2.2 方法验证2.2.1 专属性取空白辅料、对照品及供试品分别制成浓度5.0μg•mL-1的溶液,精密量取上述溶液及释放介质各20μL进样,结果表明溶剂及空白辅料无干扰。
复方土茯苓片联合甲磺酸多沙唑嗪缓释片治疗ⅢB 型前列腺炎的临床研究
M a y , 2 0 1 5 V o 1 . 2 4 N o . 5
・ 7 7・
【 A b s t r a c t 】 O b j e c t i v e s : T o e x p l o r e t h e c u r a t i v e e f e c t o f c o m p o u n d T u f u l i n g t a b l e t s c o m b i n e d w i t h d o x a z s o i n
me n t o f t y p em B p r o s t a t i t i s S H E NJ i a n w u , L I Q i , S H A OK u i q i n g , G A OZ h a n ,
1 0 0 0 9 1,C h i a n
Ⅳ GG u i y u n , L I D i n g , Z E N G
1 0 0 0 9 1 中 国中 医科 学 院西苑 医院泌尿 外科 , 北京
【 摘
要】 目的 : 观察前列腺液 中卵磷 脂腺 体数 量、 前列腺 压痛 、 病 程和 和 N I H— C P S I 的疼 痛症状 评
分, 排尿症 状评 分、 生活质量评 分、 总评 分及 中医症状评分的相关性 , 观察 ⅢB型前列腺 炎经复方 土茯苓 片干
低, 差 异有统计学意义( P< 0 . O 1 ) 。E P S中不 同卵磷 脂小体 水平的 N I H—C P S I 评 分及 中医症 状评分之 间无 统计 学差异 ( P> 0 . 0 5 ) 。不 同前 列腺 压痛程度 的 N I H —C P S I 评 分及 中医症状评 分之 间无统计 学差异 ( P> 0 . 0 5 ) 。N I H—C P S I 评分方面 , 复方 土茯苓 片组 1 4 d有 效 7 7 . 2 %, 对照组有 效( 6 . 9 %) , 差异有统计 学意义( P < 0 . 0 1 ) ;复方 土茯苓 片组 2 8 d后 , 显效 者 占绝 大 多数 ( 8 4 . 2 %) , 对 照组有 效 ( 1 2 . 1 %) , 差异 有统 计 学意义 ( P< 0 . 0 1 ) ; 中医症状评分方 面, 复方土茯苓片组 1 4天有效( 5 4 . 4 %) , 对照组患者有效( 8 . 6 %) , 差异有统计 学意义 ( P< 0 . 0 0 1 ) ; 复方土茯苓 片组 2 8天后 , 显效者 占到主要部 分( 6 8 . 4 %) , 对 照组 有效( 1 3 . 8 %) , 差异有 统计 学意义( P<0 . 0 1 ) 。结论 : 前 列腺 液 中 卵磷脂腺 体数量 、 前 列腺压 痛 、 病程 和 N I H—C P I的疼 痛症 状评 分, 排 尿症状评分、 生活质量评分 、 总评 分及 中医症状评分均无相 关性 ; 复方土茯苓片治疗 ⅢB型前列腺 炎在
坦索罗辛临床应用三大适应症
患者满意度(%) 患者满意度(%)
患者满意度(%)
积大本特® 患者最满意的口服剂型
片剂、白色、无味
80 65
100
91
80 66
40
50
40
34
20
10
3
2
0
0
片剂 胶囊剂 糖浆剂 冲剂 丸剂
剂型
9
白色 其它 颜色
患者口服药品满意度调查1
0 无味 果味 味道
1. 孙青等.西北药学杂志,14:272-273,1999
结石横径与排出率的相关性
结石横径
<5 mm >6 mm >8mm
排出率[1]
98% 15% < 1%
[1] Marberger M,Hofbauer J,Turk CH,et al.Management of ureteric
stones.Eur Urol,1994,25:265-272.
结石部位与排出率的相关性
0 NIH-CPSI Qmax提高 Qave提高 评分降低
坦洛新治疗慢性前列腺炎患 者4周后的有效性2
积大本特® 治疗慢性前列腺炎 有效率高达98.9%
120% 80%
98.90%
40%
0% 有效率
坦洛新治疗慢性前列腺炎的有效率1
1. Tkachuk VN, et al. [J]. Urologiia. 5:18-20, 2000
三代 针对前列腺研发的高 ★ 坦洛新(α1A> α1D) 选择性α1A/1D受体阻 萘哌地尔(α1D> α1A) 滞剂
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多沙唑嗪治疗老年单纯收缩期高血压30例
58 2
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பைடு நூலகம்
[] Sno C, i t G Wl yD e . Gl l es tmct ii 2 at sA Al l R, o t hr d CI s ̄v s i o ct l ' p ye x y
o p v c i e a d t ia an n n t rg a t e e fr ia an n mp v c i e i o3 e n n w s.A s e il g , o p net soo y h 19 8 7 4 9 5, 2: 3
【 关键词1 多沙唑嗪
单纯收缩期高血压
老年单纯 收缩 期高血压是常见 的原发性 高血压 , 与脑卒 中、 心肌梗死 、 充血 性心 力衰 竭及 肾功能 不全 等疾 病 的发生 有直接联 系。老年 高血 压病 患者常伴 随糖尿病 、 高脂 血症等 疾病 , 分降压药如利尿剂 、 部 受体阻滞药等药 物可引起糖代 谢、 脂代谢紊乱 , 而多沙 唑嗪对血脂 、 血糖无 影响 。本研究 观 察多沙唑 嗪治 疗老 年单 纯收缩 期 高血压 3 疗效 , 0例 为临 床 治疗提供参考 依据 。
甲磺酸多沙唑嗪缓释片致腹膜透析患者并发精神行为异常1例护理
甲磺酸多沙唑嗪缓释片致腹膜透析患者并发精神行为异常 1例护理关键词:腹膜透析;精神行为异常;护理腹膜透析简称腹透,利用病人自身腹膜为半透膜,通过向腹腔内关注透析液,实现血液与透析液之间溶质交换以清除体内的代谢废物、维持电解质和酸碱平衡,同时清除过滤过多的液体[1],是慢性肾衰竭替代疗法之一。
精神行为异常一般是指人脑受到不良因素的影响, 发生病理生理变化和功能损害, 出现认知、情感、意志和行为等精神活动障碍, 通常通过言谈、书写、表情、动作行为等表达或表现[2]。
一旦腹膜透析患者出现精神行为异常,将导致日常治疗护理无法正常进行甚至被治疗被终止,由此将影响患者预后及其结局。
我科于2020年11月收治了一位行腹膜透析并发精神行为异常的患者,现将护理体会报道如下。
1临床资料1.1一般资料患者女性,66岁,于2020年11月1日因“乏力,咳嗽咳痰伴双下肢浮肿”收入我院肾内科。
入院查体:神清,慢性肾病容,贫血貌,严重消瘦,痰能咳出,多为白色泡沫痰。
双肺呼吸音粗,双肺背部可闻及少量湿性啰音,双下肢轻微浮肿。
腹透导管出口处及皮下隧道未见红肿分泌物等异常。
T:37℃,P:116次/分,R:18次/分,BP:179/111mmHg,其他查体未见异常。
1.2治疗与转归入院后,患者血压偏高,住院后予完善相关检查,予硝苯地平缓释片+盐酸可乐定片(降压)、生血宁(纠正贫血)、盐酸氨溴索注射液(祛痰)、拉索拉唑(护胃)、美罗培南q12h(抗感染)等对症治疗。
患者经治疗后各项症状趋于好转。
于11月20日突发血压高压>200mmHg,最高达到238mmHg,低压维持在正常范围。
告知医生后,嘱予硝酸甘油注射液5mg+生理盐水50ml根据血压情况调整泵入速度。
使用硝酸甘油后血压高压一直在200mmHg以上,鉴于血压控制不佳,当日医生加用甲磺酸多沙唑嗪缓释片口服,同时加强腹透,由4h每次改为2h每次,同时由每日4次增加至每日6次,末袋不留腹。
多沙唑嗪缓释片
多沙唑嗪缓释片前列腺是男性特有的器官,它主要作用是分泌性激素,主要由肌肉组成。
而有些人生活不规律、私生活比较混乱,造成前列腺增生或者发炎。
这对生活有非常严重的影响,前列腺促进精子的产生,如果前列腺出问题了,精子会变少,活力会降低。
而多沙唑嗪缓释片可以治疗前列腺,下面我们具体了解一下。
★一、★用法用量服用本缓释片时,应用足量的水将药片完整吞服,不得咀嚼、掰开或碾碎后服用,不受进食与否的影响.最常用剂量为每日一次4mg。
国外临床使用的最大剂量为每日一次8mg.国内目前尚无此临床经验.常用刑量的多沙唑嗪可用于肾功能不全的患者及老年患者.肝功能不全患者参见【注意事项】。
★二、★不良反应本品上市前的安慰剂对照临床研究中常见(]1%)的不良事件见下表。
需要强调的是,在临床研究中报告的不良事件不一定是由药物本身引起的。
1、良性前列腺增生2、耳和耳迷路异常:眩晕3、全身和给药部位异常:乏力、周围性水肿4、胃肠道异常:腹痛、消化不良、恶心5、感染和侵染:类流感样症状、呼吸道感染、尿路感染6、肌肉骨骼和结缔组织异常:背疼、肌痛7、神经系统异常:头晕、头痛、嗜睡8、呼吸、胸廓和纵膈异常:支气管炎、呼吸困难、鼻炎9、血管异常:低血压、体位性低血压10、在良性前列腺增生患者的临床研究中,缓释片的不良事件(41%)与安慰剂(39%)相似,但低于普通片的不良事件(54%)。
11、老年(大于65岁)良性前列腺增生患者的安全性与年轻人群相似。
12、心脏异常:心悸、心动过速13、耳和耳迷路异常:眩晕14、胃肠道异常:腹痛、口干、恶心15、全身和给药部位异常:乏力、胸痛、周围性水肿16、肌肉骨骼和结缔组织异常:背疼、肌痛17、血管异常:体位性低血压18、神经系统异常:头晕、头痛19、呼吸、胸廓和纵膈异常:支气管炎、咳嗽20、皮肤和皮下组织异常:瘙痒21、肾脏和泌尿系统异常:膀胱炎、尿失禁22、在上市后的临床应用中,还有下列不良事件的报告:[/u]23、血液和淋巴系统异常:白细胞减少、血小板减少24、耳和耳迷路异常:耳鸣25、眼部异常:视物模糊、术中虹膜松弛综合征(IFIS)26胃肠道异常:便秘、腹泻、消化不良、胃肠胀气、口干、呕吐27、全身和给药部位异常:疲劳、不适感、疼痛28、肝胆异常:胆汁淤积、肝炎、黄疸29、免疫系统异常:过敏反应30、体检:肝功能检查异常、体重增加31、代谢和营养:食欲减退32、肌肉骨骼和结缔组织异常:关节痛、肌肉痉挛、肌无力33、神经系统异常:体位性头晕、感觉减退、感觉异常、晕厥、震颤34、精神异常:激越、焦虑、抑郁、失眠、神经质35、肾脏和泌尿系统异常:排尿困难、血尿、排尿异常、尿频、夜尿、多尿、尿失禁36、生殖系统和乳房异常:男性乳腺发育、阳痿、阴茎异常勃起、逆向射精37、呼吸、胸廓和纵膈异常:支气管痉挛加重、咳嗽、呼吸困难、鼻衄38、皮肤/附属物:脱发、瘙痒、紫癜、皮疹、荨麻疹39、血管异常:潮热、低血压40、此外,在上市后报道有些高血压患者用药出现下列不良事件,但这些事件一般与未服用多沙唑嗪时出现的症状难以区分,包括心动过缓、心动过速、心悸、胸痛、心绞痛、心肌梗死、脑血管意外、心律失常。
多沙唑嗪缓释片改善输尿管支架管相关症状的非随机-对照研究
多沙唑嗪缓释片改善输尿管支架管相关症状的非随机-对照研究张楠;孔素芳;葛雷;郭亮;马曜辉;曲晓伟;单中杰【期刊名称】《中国当代医药》【年(卷),期】2016(023)013【摘要】目的探讨多沙唑嗪缓释片改善输尿管支架管相关症状的效果.方法将2014年3~9月我院58例泌尿系结石术后留置输尿管支架管的患者分为试验组和对照组,试验组24例,对照组34例.对照组术后1~3 d拔除尿管,口服抗生素预防感染,术后2~4周拔除输尿管支架管;试验组在对照组基础上,口服甲磺酸多沙唑嗪缓释片4 mg,1次/d,2~4周.拔管前独立完成国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评估(QOL)、视觉模拟量表评分(VAS)评分问卷.结果试验组IPSS评分与对照组比较,差异有统计学意义[(9.12±0.99)分vs(11.65±1.39)分,t=7.616,P=0.000];QOL 评分与对照组比较,差异有统计学意义[(2.21±0.59)分vs(2.68±0.84)分,t=2.345,P=0.023];VAS评分与对照组比较,差异有统计学意义[(1.54±0.59)分vs (1.97±0.67)分,t=2.514,P=0.015];血尿发生率与对照组比较,差异无统计学意义(37.50% vs 44.12%,x2=0.254,P=0.614).结论多沙唑嗪控释片可改善输尿管支架管相关症状以及患者的生活质量.【总页数】3页(P148-150)【作者】张楠;孔素芳;葛雷;郭亮;马曜辉;曲晓伟;单中杰【作者单位】郑州人民医院泌尿外科,郑州450003;郑州人民医院泌尿外科,郑州450003;郑州人民医院泌尿外科,郑州450003;郑州人民医院泌尿外科,郑州450003;郑州人民医院泌尿外科,郑州450003;郑州人民医院泌尿外科,郑州450003;郑州人民医院泌尿外科,郑州450003【正文语种】中文【中图分类】R697.3【相关文献】1.环形输尿管支架管改善置管相关症状的临床观察 [J], 黄霆;宋日进;曹朴;伍之岳;王安喜2.多沙唑嗪对于改善输尿管支架管引起的下尿路症状的作用 [J], 张涛;耿和;吴宗林;朱洪炜;施华娟;唐炯;刘翔3.头孢克洛缓释片与头孢氨苄缓释片治疗120例呼吸道感染的随机对照研究 [J], 杜佳新;顾玉红4.多沙唑嗪及托特罗定在改善留置输尿管支架管患者下尿路症状中的作用 [J], 张涛;耿和5.托特罗定联合坦索罗辛在改善输尿管支架管相关症状中的作用 [J], 屠卫超;潘隽玮;王大伟;陆国樑;高勤;邵远因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
可多华(甲磺酸多沙唑嗪缓释片)
可多华(甲磺酸多沙唑嗪缓释片)【药品名称】商品名称:可多华通用名称:甲磺酸多沙唑嗪缓释片英文名称:Doxazosin Mesylate Extended Release Tablets【适应症】适用于良性前列腺增生和高血压。
【用法用量】国外临床使用的最大剂量为每日1次8mg,国内目前尚无此临床经验。
常用剂量的多沙唑嗪可用于肾功能不全的患者及老年患者。
【不良反应】头晕、头痛、乏力、体位性头晕、眩晕、外周性水肿、嗜睡、胃肠道反应、口干、背痛、胸痛、心悸、心动过速、肌痛、支气管炎、咳嗽、瘙痒、尿失禁、膀胱炎及鼻炎。
普通片罕见有易激惹和震颤。
注意事项体位性低血压/晕厥与所有的α受体阻滞剂一样,小部分的患者在治疗初始阶段出现了体位性低血压,表现为头晕和无力,极少出现意识丧失(晕厥)。
使用α受体阻滞剂治疗时,应告知患者如何防止出现体位性低血压以及应对措施。
在开始服用多沙唑嗪时,患者也应被告知在服用本品初始阶段如何防止因眩晕或无力而致的损伤。
心绞痛【禁忌】已知对喹唑啉类或本品的任何成份过敏者禁用。
近期发生心肌梗塞者禁用。
已接受多沙唑嗪治疗者如发生心肌梗塞,应针对个体情况决定其梗塞后的治疗。
有胃肠道梗阻、食道梗阻或任何程度胃肠道腔径缩窄病史者禁用本品。
【注意事项】体位性低血压/晕厥与所有的α受体阻滞剂一样,小部分的患者在治疗初始阶段出现了体位性低血压,表现为头晕和无力,极少出现意识丧失(晕厥)。
使用α受体阻滞剂治疗时,应告知患者如何防止出现体位性低血压以及应对措施。
在开始服用多沙唑嗪时,患者也应被告知在服用本品初始阶段如何防止因眩晕或无力而致的损伤。
心绞痛患者在接受多沙唑嗪治疗之前应先采用可有效预防心绞痛发作的药物治疗。
心绞痛患者从β受体阻滞剂转换为多沙唑嗪时,应充分注意β受体阻滞剂的撤药反应,直到患者血液动力学稳定后才开始服用多沙唑嗪。
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Case 1
血压如何达标? 2012年KDIGO指南指出在制定老年患者(>65岁)的 降压治疗方案时,可以参照成人CKD患者的降压靶目标, 即推荐使用降压药物维持血压≤130/80mmHg。但需根据患 者的年龄、并发病及所接受的治疗,逐渐增加治疗力度, 并严密关注降压治疗相关副作用,包括电解质紊乱、急性 肾功能恶化和直立性低血压。
Case 1
• 结局 • 予硝苯地平控释片 30mg 1/12小时,患者1周后诉双下肢水 肿,后改为多沙唑嗪缓释片 4mg/12小时。 随诊过程中未出现明显体位性低血压。 • 1月后复诊,患者血压控制于130-140/80-95mmHg, • 2月后复诊,患者生活习惯改善后,血压控制于130140/80-90mmHg,并自述前列腺症状有所改善。
Case 3
• 结局
贝那普利片 10mg 1/日 美托洛尔缓释片 47.5mg 1/12小时 口服硝苯地平控释片 30mg 1/12小时, 多沙唑嗪 4mg 1/12小时 可乐定片 0.2mg 1/12小时 米诺地尔片 5mg/12小时。
• 1月后复诊,患者血压控制于145-150/90-95mmHg。
• 血压升高11年,平素血压控制于180-200/110-120mmHg。 目前贝那普利片 10mg 1/日, 美托洛尔缓释片 47.5mg 1/12 小时, 口服硝苯地平控释片 30mg 1/12小时,哌唑嗪 1mg 1/12小时 ,可乐定片 0.2mg 1/12小时;
Case 3 • 该患者为顽固性高血压,多种降压药效果不佳。 • 住院期间尝试 加用短效CCB+短效β-Block,效果不 佳。 • 增加透析剂量,加强超滤,下调干体重。 • 哌唑嗪改为多沙唑嗪缓释片 4mg/12小时。 • 并加用米诺地尔片 2.5mg 1/12小时,血压下降, 后逐渐加至5mg 1/12小时。
Case 1
• 药物如何联合? • 加用ACEI 不主张,增加AKI及高钾血症风险,RCT研究未 发现明确获益。 • β-block? 目前已不在JN8一线用药中,该病人合并高脂血 症,不首先推荐。 • CCB 平稳降压,不干扰代谢。推荐。 • 利尿剂 可以选择,但存在干扰尿酸代谢可能。 • α肾上腺素能受体阻滞剂 可以选择,不干扰尿酸代谢,解 决血压同时改善前列腺增生症状,一举两得。
肾脏科常用降压药物 • • • • • • • • RAAS抑制剂:ACEI和ARB,及醛固酮拮抗 剂和直接肾素抑制剂(DRI)。 利尿剂 β受体阻滞剂。 CCB 中枢α肾上腺素能受体激动剂。 α肾上腺素能受体阻滞剂。 直接血管舒张剂。 醛固酮拮抗剂
如何选择理想的联合降压药物?
利尿剂 阻滞剂 ARB 阻滞剂 利尿剂 ARB
Case 2
• 药物如何联合? • 加用ACEI 不主张,该患者肌酐偏高,严重增加AKI及高 钾血症风险。 • β-blocker? 干扰糖脂代谢,且存在掩盖低血糖症状的可 能,不推荐。 • CCB 已大剂量应用。利尿剂 已应用,且肌酐偏高时效差。 • α肾上腺素能受体阻滞剂 可以选择,且改善血糖、血脂代 谢。 • 直接血管舒张剂:米诺地尔 备选 注意头痛等副作用。 • 醛固酮拮抗剂:与ARB等药物联用是需高度谨慎,定期复 查电解质等。不推荐。
Case 2
• 结局
厄贝沙坦氢氯噻嗪 162.5mg/d, 硝苯地平控释片 30mg 1/12小时 多沙唑嗪缓释片 4mg/12小时。 米诺地尔片 2.5mg/12小时 血压达标后逐渐减停。
• 1月后复诊,患者血压控制于130-140/80-90mmHg, 血糖、 血脂亦较前好转。
Case 3 • 16岁男性,排尿不畅起病,病史13年,外院CT提 示“输尿管后端瓣膜病”,11年前肌酐逐渐升高, 已规律透析8年。
• 血压升高10年,目前厄贝沙坦氢氯噻嗪 162.5mg/d,硝苯 地平控释片 30mg 1/12小时,自行监测血压150-160/7580mmHg.
Case 2
• 降压目标 • 30mg/24h≤UAER≤300mg/24h(2D)和UAER> 300mg/24h(2C)的非糖尿病CKD-ND患者以及UAER> 30mg/24h的糖尿病CKD-ND患者,若收缩压和(或)舒张 压持续超过130mmHg和(或)80mmHg,则推荐使用降压 药物维持血压≤130/80mmHg。
Case 2
• 58岁男性,血糖升高20年,尿检异常4年,目前尿蛋白 4.6g/24小时,尿沉渣 RBC 10万/ml,多形性,肌酐184umol/l, UA 660umol/l,TC 7.6mmol/L ,LDL 4.8mmol/L FPG 4.27.2mmoL.餐后血糖 8-11.2mmol/l 糖化血红蛋白 7.4%。3月 来低血糖发作6次,多于夜间。 • 肥胖20余年,否认脑梗病史。
Thank You
阻滞剂 ACEICCB源自阻滞剂 ACEICCB
ESC/ESH 2003 高血压指南
ESC/ESH 2007 高血压指南
Case 1 • 65岁男性,尿检异常起病,病史半年,目前尿蛋 白1.2g/24小时,尿沉渣 RBC 100万/ml,多形性,肌 酐74umol/l,UA 660umol/l,TC:8.6mmol/L • 既往高血压病史10年,目前氯沙坦100mg/d,血 压140-150/90-100mmHg. • 前列腺增生病史7年,有排尿不净感。 • 我科肾穿刺证实IgA肾病。
多沙唑嗪缓释片——病例分享
南京军区总医院肾脏病科 周云
慢性肾脏病血压管理
2012年KDIGO慢性肾脏疾病血压管理临床实践指南 根据患者的年龄、共存的心血管疾病(CVD)和其他 并发症、CKD的进展风险、视网膜病变存在与否(糖尿病 CKD患者),以及对治疗的耐受性等,拟定个体化的血压 目标值和治疗药物;接受降压治疗的CKD-ND患者应定期评 估体位性眩晕和体位性低血压。